שאלה: היי, אני בת 31 בריאה בדרכ לאחר שלוש לידות שהאחרונה לפני 9 חודשים. מתחילה בכך שיש לי אקטרופיון משנת 2019, ביצעתי ב2021 קולפוסקופיה תקינה , ולפני שבוע ביצעתי שוב- הפעם הוא צרב את האקטרופיון מכיוון שהוא מדמם וגורם להפרשות. בעייתי היא כזו המחזור שלי סדיר בדרכ ובחודשיים האחרונים לאחר סיום המחזור יש לי מעט דימום לעוד כמה ימים בודדים, בחודש הראשון נבדקתי ע״י רופאת נשים שאמרה שזה מהאקטרופיון, ניסתה לצרוב עם מקלון הכסף ללא הצלחה. בחודש השני שזה קרה ניגשתי שוב לרופא נשים אחר שעשה פאפ ואמר שרואה כמה נקודות מדממות בצוואר הרחם ושאין שפסיקה לדאגה. ניגשתי לעשות קולפוסקופיה והרופא בדק ואמר שהכל נראה תקין ושצריך לצרוב את האקטרופיון כי הוא מפריש ומדמם, מלבד זאת צוואר הרחם תקין. (זה ממש היה לפני שבוע) בביקורי אצל רופאי הנשים הם הסתכלו על הרחם אמרו שהוא תקין ללא פוליפים או משהו שנראה חשוד ושהדימומים הם מצוואר הרחם. השאלה שלי היא האם ניתן לדעת כי הדימום הוא בוודאות מהצוואר ולא מהרחם? האם כדאי לעשות צילום רחם? האם יש לי סיבה לדאגה והאם זה נחשב דימום ווסתי מוגבר? או שאין קשר למחזור? אשמח להתייחסות לכל השאלות שלי תןדה רבה רבה…
תשובה: הי לי, ראשית תודה על פנייתך. קשה לגמרי לענות על כל השאלות בפורום והייתי מציע לשבת מול רופא ולעבור על הכל. ממה שאני רואה ומבין, עד כה מצאו הסבר לדימום ונעשה טיפול לפני כשבוע. אני הייתי מחכה לראות אם הטיפול הזה נותן מענה לדימום. לגבי דימום ממושך לאחר הווסת, דווקא לרוב הייתי מייחס לרחם אבל אם בוצע סונר מסודר ללא הסבר אז אפשר כן להשלים היסטרוסקופיה (עדיף בימים הראשונים לאחר הווסת). אנסה לסכם- הייתי ממתין 2-3 חודשים ולראות אם צריבת האקטרופיון נתנה מענה, באם לא הערכה חוזרת מלאה. במקביל ניתן לשקול גלולות/התקן שלרוב מצמצמים ימי הדימום ומקלים על התופעות. בהצלחה
