שאלה: שלום רב.בת 45 ,מעשנת וסובלת מעודף משקל ניכר, סובלת מיתר ל.ד שאובחן לאחרונה והתחלתי טיפול. בעברי(עד לפני 7 שנים) הייתי במשקל תקין ומתאמנת ע"ב יומי. עשיתי פעילות מאומצת במשך שעה, עד שהרגשתי שהגוף לא יכול עוד,לרבות בחילה והפסקתי. הדופק לאחר מנוחה של עשר דק היה 120, ירד אחרי רבע שעה ל110, וכך נשאר עוד הרבה זמן. הדופק שלי במנוחה נע בין 75 ל80.ברור לי שאיני בכושר,אך יתכן וזה אירוע לבבי או הפרעת קצב? אציין כי לא נטלתי היום את תרופת לחץ הדם וגם לחץ הדם שנמדד 10 דק אחרי המאמץ היה 170/120.
תשובה: שלום רב, דופק גבוה אינו סממן להפרעות קצב. אולם לא ניתן לשלול דבר על בסיס הנתונים שכתבת. לאור גילך, העובדה שלא היית פעילה זמן רב והשינוי בלחץ דם, אני ממליצה בחום לבצע בדיקת אקו לב ובדיקת מאמץ מירבית, ארגומטריה. בבדיקות יהיה ניתן לראות אם הכל תקין מבחינת מבנה הלב והאם הדופק תקין לפני, במהלך ולאחר המאמץ. בדיקת המאמץ גם תוכל לסייע בבניית תכנית אימונים המתאימה לך לפי הרקע, גורמי הסיכון והכושר הגופני הנוכחי. כאמור, אימון של שעה בו את מביאה את עצמך לקצה ומרגישה לא טוב, אינו אימון מתאים. לחץ הדם שרשמת לאחר האימון אינו תקין וייתכן שגם נובע מאימון מוגזם. חשוב לבצע את הבדיקות, להתייעץ עם רופא ולבנות תכנית פעילות גופנית ע"י פיזיולוג של המאמץ. בברכה יעל
