שאלה: שלום, התינוקת שלי בת חודשיים וחצי. ילדתי בלידה קיסרית ולכן בימים הראשונים לחייה נחשפה גם למטרנה על מנת שאוכל להתאושש. לאחר מכן המשכתי עם הנקה מלאה ורופאת ילדים ביקשה שהיא תמשיך להיחשף לחלב עם 10-20 מ"ל כל יומיים על מנת לא להיות בעתיד אלרגית. אז באמת עשיתי זאת ואפילו כשלא הרגשתי טוב נתנו בקבוק של ארוחה מלאה. ההנקות היו יפות ומלאות וגם השתמשתי בשאיבות. בחודש האחרון נעשה שינוי בחלב ובשעות שינה של הקטנה. היא ישנה לילות שלמים (של 7-10 שעות) וביום היא ערה כל הזמן ובגלל שאין לה שעות מנוחה אני מאבדת את הזמנים של האכילה והיא הרבה עליי, יונקת בחלקים, הגוף אינו מספיק לייצר חלב כל שעה וחצי-שעתיים שאני ללא מנוחה יחד איתה. היא נוטה לנג'ס הרבה וזה מבלבל עם העייפות שלה לבין רעב. כשאני שואבת יוצא רק 20 מ"ל מכל צד ואני מפחדת שזה לא מספיק לה כשבידיעה תינוק בגילה אוכל 120-150 כל 3-4 שעות. האם זו הסתכלות נכונה? האם אחרי שאני מניקה אותה משני הצדדים אני צריכה להוסיף מטרנה על מנת שלא יחסר לה? היא יונקת בעצלות מדי פעם ונדמה שהיא לא מתאמצת להוציא חלב. שמתי לב כשאני ישנה אז מתמלא יותר חלב ושאני ערנית כל היום איתה אני מותשת והחלב 'יורד' אפילו שאוכל ואשתה טוב כל היום.
תשובה: שלום נויה כל הכבוד לך שאת מניקה. משרד הבריאות וארגון הבריאות העולמית ממליצים הנקה מלאה חצי שנה ולאחר מכן לשלב הנקה עם מוצקים לפחות עד גיל שנה. כאשר אנחנו מוסיפים תמ''ל תינוקות יונקים פחות זה פוגע בייצור תקין של חלב. אחרי חודש וחצי תינוקות מתחילים לישון יותר שעות ברצף בלילה וביום יותר ערניים ויותר תובעניים. על מנת לדעת האם היא מקבלת מספיק חלב אם בהנקה, שאוב ותמ''ל יש צורך לעקוב אחר יציאות ומשקל. אמור להיות לפחות 6 טיטולים רטובים בשתן, יציאות בצבע צהוב חרדל והיא אמורה לעלות במשקל 20-50 ג' כל יום בממוצע, אין צורך לבצע שקילה כל יום. בהצחלה !
