שאלה: שלום רב, בת 50 בריאה רזה ולא מעשנת, ללא מחזור כבר שנה, ישנה בלילה בשנה האחרונה אולי 5 שעות וזה גורם לעייפות, בנוסף , בחצי שנה האחרונה יש לי כאבים בגפיים כלומר בידיים וברגליים, כל יום מקום אחר למספר שעות. זה בשרירים ובעצמות אולי גם גידים, אורטופד שלח לראומטולוג, ראומטולוג בדק ואמר שזו לא דלקת ולא פיברומאלגיה שזה כנראה שרירים חלשים ושעליי לחזק אותם ולעשות ספורט. השאלה שלי, אם זה שרירים אז למה מקום אחד כואב ואחרי מספר שעות זה עובר כאילו לא כאב ואחכ עובר למקום אחר הרי לא יתכן שהשריר/עצם במקום שכאב פתאום התחזק במספר שעות, אז זה כנראה משהו אחר, אני עושה הליכות ומרימה משקולות קטנות. כבר לקחתי אתופן וברקסין וזה לא עוזר, השאלה אם זה מחוסר שינה הכאבים האלה, רופאת נשים נתנה סירקדין כדי לישון טוב יותר אך הרוקח אמר שזה לגיל 55, אני עוברת מרופא לרופא כבר חצי שנה עם כאבים בגוף ומעל שנה ללא שינה ולא יודעת מה עוד ניתן לעשות, אשמר למענה.
תשובה: שלום רב, כאבים בידיים וברגליים יכולים יכולים להתאים יותר למצב ״מערכתי״ (דלקת מפרקים-שנשללה, חולשת שרירים ועוד...). באופן כללי, כאבים שמתגברים לאחר שינה, הקלה עם פעילות ספורטיבית יכולים להעיד על חולשת שרירים. באופן ספציפי, בשביל לתת אבחנה, צריך לבדוק אותך ומשם להתקדם. בכל אופן, בינתיים ממליץ לנסות פעילות גופנית שמערבת קבוצות שרירים גדולות ועומסים נמוכים כמו שחייה. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
