שאלה: שלום, בצעתי היום ארתוגרפיה לירך אחרי שמצאתי רופא שהפנה אותי לארתוגרפיה מיפוי עצמות ורנטגן ספציפי, מאחר וצילום רגיל הראה שהכל תקין..שהאמין לכאבים שלי ומגבלת התנועה ... מצרפת את התוצאות ולמרות שקבעתי תור , אשמח לחווד נוספת לגביהן. בנוסף, אמי עברה החלפת ירך שני צדדים וגם אחותי. הייתי מאוד שמחה לחזור לכשירות ואולי גם לריצה.. האם ניתוח בא בחשבון? איך אוכל לדעת אילו מנתחים מומלצים? תודה! יאור הבדיקה והממצאים ארתרוגרפיה פרק ירך ימין הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול 2T 1T מישור אקסיאלי קורונלי וסגיטלי הבדיקה בוצעה לאחר הזרקה של חומר ניגוד מדולל לחלל המפרק. ההזרקה בוצעה בהכוונת שיקוף. הפרוצדורה עברה ללא סיבוכים. הבדיקה בוצעה לבירור: שינויים ארטרוטיים. חשד לקרע לברום ממצאים: פיזור תקין של חומר הנגוד במפרק. פגם סחוסי דרגה 4 באצטבולום באורך כ6- מ"מ. ציסטה סובכונדרלית מימדים של 27*15 מ"מ באצטבולום. קרע של הלברום עם ציסטה פרי לברלי . הקרע באזור החיבור לברום סחוס . פגמים סחוסים ובצקת לשד עצם בראש הפמור. גרמית באזור המעבר בין ראש וצוואר הפמור מתאים לדפורמציה של CAM. בוצעה סריקה קורונלית ב2-T עם דיכוי שומן של כוללת את האגן באופן חלקי . ממצא חשוד לקרע לברום עם שינויים ארטרוטיים בפרק ירך שמאל. פרט לכך נראה סיגנל לשד העצם תקין. ללא כמות חריגה של נוזל בפרק הירך משמאל . עמדה תקינה של ראשי הפמור באצטבולה משני הצדדים. עמוד שדרה מותני תחתון נכלל באופן חלקי בסריקה קורונלית. נראים מרווחים בין חולייתיים שמורים. מפרקים סקרואיליאקליים נכללו באופן חלקי בסריקה, ללא ממצא מיוחד. מאחז תקין של גידי ההמסטרינג באיסכיום משני הצדדים. שינויים טנדינוטיים במאחז הגידים הגלוטאלים בגבשושית הגדולה של הפמור משני הצדדים. בורסה טרוכנטרית דו"צ. לסיכום: שינויים ארטרוטיים בפרק ירך ימין כולל קרע לברום. ממצא מחשיד לקרע לברום בפרק ירך שמאל. שינויים טנדינוטיים במאחז גידי הגלוטאוס. בורסה טרוכנטרית דו"צ
תשובה: שלום רותם, במקביל לMR arthro שביצעת, יש צורך להשלים בדיקה גופנית כדי להבין מה מפריע לך ואיזה טיפול רלוונטי. את מוזמנת לקבוע אליי תור למרפאות חוץ, רמב״ם בברכה, ד״ר יעקב שפירא
