שאלה: שלום דוקטור ותודה על התשובות, כחצי שנה לאחר ארתרוסקופיה לתיקון ACL, עקב מגבלות טווחי תנועה (5-50 מעלות), הופניתי לארתרוסקופיה נוספת לשחרור הידבקויות. בצילום רנטגן לפני הניתוח נכתב: שינויים דגנרטיביים קלים, היצרות במרווח התוך פרקי, אוסטאופניה קלה. Caton-Deschamps Index: 0.596, Insall-Salvati Index: 0.579, Blackburne-Peel ratio: 0.547 האם אלו ממצאים שעלולים להשפיע על אופן הניתוח? הפענוח התקבל לאחר הביקורת אצל המנתח (עלי להביא את הצילום ביום הניתוח). תודה.
תשובה: שלום רון, אין בצילומים ממצאים בעלי משמעות מבחינת הניתוח. סביר להניח שהמגבלה בטווחי התנועה הינה תוצאה של ארתרופיברוזיס (רקמה צלקתית בברך) ולכן יש צורך בניקוי הרקמה הצלקתית. לפי הצילומים יש קיצור קל של גיד הפיקה (פיקה נמוכה- Patella Baja) אבל אין לממצא זה משמעות קלינית. בברכה, ד״ר. יעקב שפירא