כאב עמום בצד שמאל של הבטן והמותן
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב. מאז פברואר האחרון אני מרגיש כאב עמום חלש (קשה לתאר זאת ככאב, אולי תחושה מציקה) בצד השמאלי של הבטן. הכאב הינו דינמי בעוצמתו - מידי פעם מציק יותר, מידי פעם לא מורגש כלל. לרוב נמוך, ברקע. בד"כ מתגבר עם שעות היום - בבוקר הכי פחות, בצהריים ערב יותר. כמו כן דינמי במיקום - משמאל לטבור, בחלק העליון יותר של הבטן (איזור השריר העליון השמאלי) או באזור המותן. בוצעו: בדיקת דם תקינה, אולטראסאונד איברים פנימיים (במרץ) תקין, אולטראסאונד רקמות רכות (אפריל) תקין, צילום מעי דק עם חומר ניגודי (יוני) תקין. כירורג הפנה לרופא גסטרו שלא מצא סיבה לבירור - לא סובל מבחילות או שלשולים.אין אנמיה. כירורג אחר טוען שכנראה מדובר בשרירי קיר הבטן. שניהם אבחנו בקע טבורי זעיר וחולשה באזור משולש הסלבך, לטענתם לא זה מקור התחושה שלי. בחודשיים האחרונים עיקר התחושה מתמקדת באיזור השריר העליון השמאלי, המותן השמאלית והגב, כאשר לפחות למותן ולגב יש סימנים ברורים של מקור שרירי - תנועה הרמה מחזקות תחושה. כשאני ממשש את המותן, ואת הגיד העובר שם אני מרגיש ממש כמו שריר תפוס. אני יושב כל היום מול המחשב - ככל שהיום עובר בד"כ מתגברת התחושה. יש לציין שבינואר נולדה לי בת ואני מחזיק אותה ביד שמאל. שאלתי - האם אכן יתכן כי התחושות הן אכן ממקור שרירי כתוצאה מהרמה, ישיבה ויציבה לקויה כשם שסבור אחד הכירורגים? האם רופא המשפחה מפספס כאן משהו רציני? עצות רעיונות ומילות הרגעה יתקבלו בברכה... תודה רבה!
אחרי סבב רופאים מפואר שכזה,,,,,,,,ואחרי סוללת בדיקות עניפה כמו שעברת,אתה קודם כל ראוי להערצה!!!!!!!! ושנית ,,כן אכן מדובר ככל הניראה ביציבה נכונה קח קצת חופש מהמחשב לפעמים
דר' מזור. ראשית תודה על התשובה המהירה. הערצה? ענין ממושך כ"כ ללא תשובות נחרצות לא ממש תורם לשקט נפשי. בכל מקום מדברים על בעיות יציבה ככאלו הגורמות לכאבי גב וגפיים ולא מוזכר כלל כאב בטן. הכיצד? מה עלי לעשות כדי לטפל בבעיה מכוון זה? חופשה מהמחשב לא אפשרית - זה המקצוע שלי. שוב תודה!
דבר נוסף אם כך: במידה והכאב / תחושה ממשיך, למה עלי לשים לב? אילו שינויים או תופעות מעידות על התפתחות בכוון שונה מהכוון השרירי?
דבר נוסף, בשאלה זהה בפורום כירורגיה ענה דר' ספליאנסקי בקצרנות רבה כי כל עוד לא נמצא הגורם למיחושים יש להמשיך בבירור. CT, MRI. האם לדעתך יש צורך בבדיקות אלו? תודה.
אמרתי לעצמי ,,להגיב?לא להגיב?,,,,,,,,,אז הנה תגובתי הנוספת 1. אכן כאבים ממקור עמוד השידרה יכולים לדמות כאבים ממקור בטני 2. אמנם יש אולי מקום להשלים את הבירור האורטופדי למה אני מגיב בנקודות ?כי אני מנסה למקד את הנושא מכל מקום ,תפקידנו הרופאים לנסות להגיע לעומקו של עיניין ולגלות את המקור לסבל ולנסות לעזור . יש קשר כימעט ודאי בין יציבה נכונה בהיתחשב במקצוע בו אתה עוסק ובין תלונותיך גם אם יגלו נניח ב ct שמדובר בשינויים ניווניים בעמוד השידרה ,,,עדיין הפיתרון במציאת מערכת של איזון בין סביבת עבודה נכונה (כיסא נכון/כיוון וגובה נכון של מחשב/תאורה מתאימה וכו') ופעילות גופנית בשעות בהן אתה לא עובד עמ,נ למנוע ניוון של מערכת השרירים/חוליות/עצמות
גם אני כבר 3 חודשים עם כאב עמום בצד שמאל אחרי סיטי ואולטרא סאונד לא יודע כבר מה לעשות רופאת המשפחה אומרת לי שהיא לא יודעת מה יש לי מה לעשות?