ערכים גבוהים של GOT?ast ו GPT alt

ד"ר שלום רב במהלך ה10 ימים אחרונים היו לי פיקים של חום שלרב היו מגיעים בשעות הערב . החום היה מגיע עד לרמות של 38.5 . לא נלוו שום תופעות מלבד החום וגם זה רק בחלקים מהיום . בכדי להוריד את החום (שכמובן היה מלווה בצמרמורות של קור וכו') בלעתי כדורים מסוג איבופרופן ליקווי ג'לס ואקמול. בבדיקת הדם שלקחתי היום הערכים שהיו גבוהים מערכי הייחוס משמעותית הם : GOT 106 GPT169 משיטוט באינטנט ראיתי שזה קשור לכבד ונלחצתי . לתשובתכם המהירה אודה. שי.

במחלות ויראליות רבות יש הפרעה זמנית בתפקודי הכבד. הדבר הוא כה נפוץ, שאני נמנע בדרך כלל מבדיקת תפקודי הכבד במחלות חום קצרות. בכל אופן - אם הכל חלף ואתה חש בטוב, ערכי AST ו-ALT אמורים לרדת בהדרגה. אם זה לא קורה - הצעד הבא אמור להיות אולטראסאונד של הבטן העליונה.

יש לי אבנים בכיס המרה ואני עומד לפני ניתוח לכריתת כיס המרה. על פי השיטה הנהודה בקופ"ח לאומית, יש לי ערכים גבוהים של alt gpt וערכים תקינים של ast got . אפשר לקבל הסבר מפורט יותר על שני חומרים הללו. נ.ב.: על פי קופ"ח לאומית ast 25 u/l 15-40 alt 59 u/l 4/41

רמ, ה-ALT היא 59, ולמרות שהיא גבוהה מה"נורמה", היא לא די גבוהה כדי להיחשב בעייתית. ALT ו-AST הם אנזימים המשמשים ליצירת חומצות במהלך הפקת אנרגיה. הפעילות שלהם אינה רלוונטית לכך שרמתם עולה במחלות כבד מסויימות. הסיבה לעליה ברמתן היא שהפינוי שלהן מהגוף תלוי בתפקוד הכבד. למרות שהרמה שלהן תלויה בסוג מחלת הכבד, היא אינה מדד טוב לחומרת מחלה. רמה גבוהה מצביעה על כך שקיים נזק לתאי הכבד עצמם, כמו בשחמת על רקע אלכוהולי, הרעלה בתרופות מסויימות וזיהומים חולפים או כרוניים. אבני כיס המרה שלך אינן גורמות בדרך כלל להפרעה המדוברת. במקרה של חסימת דרכי מרה על ידי אבן שמתחילה לנדוד מכיס המרה לכיוון המעי, יתכן נזק לכבד, אבל אז מדובר במהלך מחלה סוער, שכריתת כיס המרה המתוכננת אצלך נועדה למנוע. כאמור - הערך של ALT אצלך כנראה שאינו מצביע על מחלה, אבל יתכן שהוא משקף עודף שומן בדם. אם ערכי הכולסטרול והטריגליצרידים שלך הם תקינים, כדאי לחזור על בדיקת AST,ALT לאחר מספר חודשים, כדי לוודא שאין מדובר בתחילתה של מחלת כבד.