תוצאות של בדיקת cortisol.

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

07/03/2005 | 23:11 | מאת: אבי

שלום רב, שמי אבי ויש לי שאלה בנוגע לבדיקת CORTISOL שביצעתי, בדיקה שנעשתה ב-8:00 בבוקר ושוב ב-17:00 אחה"צ. התוצאות נראות דיי מדאיגות (1231 לתוצאה של 8:00 בבוקר, שזה כפול מהגבול העליון שעומד על 618. 822.53 בבדיקת הערב שזה הרבה מעבר לגבול העליון גם כן שעומד על 459.6) שאלתי אם כך היא: א. מה זה בכלל CORTISOL? ב. מה אומרות התוצאות הללו? ג. מה עליי לעשות בנידון? כמו כן, חשוב לי להדגיש שאני לוקח כ-6 שנים כדורי ניאוטיגזון, האם יש לכך קשר? בתקופה האחרונה התחלתי לקחת צנטרום פרפורמנס, האם לכך יש קשר? אודה מאוד על תשובה מקצועית מהירה. אבי

לקריאה נוספת והעמקה
08/03/2005 | 12:57 | מאת: ד"ר יעל הס

אהבתי "תשובה מקצועית מהירה" - טוב שלא מבקשים טייק אוואי... בכל אופן, ובשיא המקצועיות - לאור העובדה שאתה מטופל בניאוטיגזון אני משערת שאתה סובל ממחלת עור קשה שמצריכה את הטיפול הזה. לא ציינת את גילך והאם אתה גם מטופל/או טופלת בעבר בסטרואידים. בכל מקרה, קורטיזול הינו הורמון/סטרואיד שמיוצר בבלוטת יותרת הכליה (אדרנל) ויש לו תפקיד במשק הסוכר בגוף, דהיינו הוא גורם לעליה ברמת הסוכר בעיקר במצבים בהם הגוף צורך יותר סוכר - למשל במצבי מתח (לא רק נפשי). רמות גבוהות של קורטיזול גורמות למה שנקרא תסמונת קושינג - שזה עליה במשקל, השמנה "מרכזית", עליה ברמות הסוכר, ועוד. סיבות לכך יכולות להיות או ייצור יתר של קורטיזול בגלל גדילה של הבלוטה מסיבה כלשהי כשהבעיה היא "פנימית" של הבלוטה, או בגלל פעילות יתר של בלוטות "גבוהות יותר" למשל במוח שגורמות לכך שיש גירוי יתר על הבלוטה לייצר יותר קורטיזול (למשל גידול שפיר ביותרת המוח). כדי להבדיל בין המצבים מבצעים טסט שנקרא "מבחן דיכוי דקסמטזון" בו בודקים את רמת הקורטיזול בבוקר אחרי הזרקת חומר שנקרא דקסמטזון בשעות הערב. הזרקה כזו אמורה לדכא את הפעילות של יותרת המוח ובכך לגרום לירידת ייצור הקורטיזול, כך שאם הבעיה היא בבלוטות "עליונות" יהיה דיכוי של הפרשת הקורטיזול. בדיקות אחרות שצריך לבצע זה אולטרסאונד בטן כדי לראות אם יש הגדלה של בלוטות האדרנל, ולפעמים גם CT בטן לאותו צורך. זהו בינתיים. אני מקווה שזה היה מהיר מספיק ומקצועי מספיק לטעמך.

מנהל פורום רפואת משפחה