שאלה

שלום , אני רופא לא בתחום הפנימית או כירורגיה ושאלתי היא: האם אדם בן 70 בריא בד''כ ופעיל , שעבר ארוע של כולציסטיטיס לפני 10 חודשים על רקע אבנים בכיס מרה (לפי הUS ) ומאז לא היתה לו שום תלונה בטנית או אחרת - האם יש המלצה חד משמעית בכל זאת לעבור את ניתוח כריתת כיס המרה או שלאור האסימפטומטיות הממושכת (לציין שגם לפני הכולציסטיטיס הכל היה שקט...) ניתן ''לחכות'' לארוע נוסף או לפחות לסימפטומים כלהשם (בהתחשב בגילו וחוסר ''התלהבותו'' לעבור ניתוח כאשר בעצם שום דבר לא מפריע לו כבר תקופה ממושכת) . תודה מראש

השאלה היא מה יקרה באירוע הבא, לכשיקרה. האם בפעם הבאה שתהיה כולציסטיטיס - ובהנחה שמדובר באדם בריא סה"כ, גם אם הוא בן 70, יש לו עוד כמה וכמה שנים לחיות - המחלה לא תסתבך ותהיה התנקבות של כיס המרה עם פריטוניטיס וסיבוכיה, דבר שיגרום להתדרדרות קשה במצבו והפיכתו מאדם פעיל מאד לנכה, או שכדאי בכל זאת, לאור העובדה שהוא "יודע" לעשות דלקות בכיס המרה - לבצע כריתה אלקטיבית, בשיטה לפרסקופית - דבר שגורר אחריו אשפוז קצר עם ספקטרום סיבוכים מועט ו"שלום על ישראל".