עייפות בזמן רגיעה

חבר שלי עובד כ-12 שעות ביום , ומתפקד טוב . שהוא מגיע הביתה הוא צונח על המיטה וישן תוך שעה . גם בחופשים/סוף שבוע הוא זקוק ל-12 שעות שינה , גם ללא פעילות פיזית גופנית כלשהיא . השאלה היא כיצד יתכן שבעבודה הוא מתפקד מעולה , גם מעבר לשעות המקובלות , ובבית במצב רגיעה - הוא מתמוטט בעייפות . האם צריך ללכת לרופא מיוחד? מה לעשות?

לדנה שלום יתכן והעייפות בזמן "רגיעה" היא עייפות מצטברת מכל אותם הימים של עבודה רצופה. ד"ר וינקר

"םלוכל תפחשמ יופיר :הרישי החגשהב לופיט" קדייחה יוליג לע (Dr. R. Koch) ךוק טרבור ר"ד עידוה ,1882 ץרמב 24 -ב איהה הפוקתב המרג הלחמה .(Mycobacterium tuberculosis) תפחשל םרוגה תולודגה תווקתה תורמל .הקירמאבו הפוריאב םישנא העבש לכמ דחא תומל ןוילימ 200 דוע תוחפל םויה דעו זאמ תפחשמ ותמ ,קדייחה יוליג תא ווילש התוחיכשב הנושארה תקבדימה הלחמה ןיידע איה תפחש .םלועב םדא ינב תונידמב .(הנש ידמ תוומ ירקמ ןוילימ 2 -מ רתוי) םלועב תוומל תמרוגה תפחשה תאולחתב תרכינ הדירי הלח (תוחתפתמה תונידמל דוגינב) תוחתופמה :תואבה תוביסה ןמ ,תיחכונה האמב ;האורבתה תמרו םייחה תמרב רופישה (1 ;תפחשב לופיטל תידוחיי תכרעמ תמקה (2 תפחשב םילוחה רועישב הדיריה .הקיטויביטנאב שומיש לש ןדיע (3 .הלחמב לופיטל ודחויש םיבאשמב םוצמצ הררג .םייללכה תואירבה יתוריש תרגסמל רבע תפחשב לופיטה .םלועה ראשבו תוחתופמ תונידמב תפחשב האולחתב הילעל םידע ונחנא 80 -ה תונשמ .הנשב םישדח םירקמ ןוילימ 4 -ל בורק לע עצוממב וחווד 1993 - 1990 םינשב הנשב םישדח םירקמ ןוילמ 8 -מ רתוי ויה יכ םיכירעמ 1997-1999 םינשב 2 יפ תוחפל לודג םיליעפה םילוחה רפסמ תוחתפתמה תונידמבש איה הכרעהה) .(חוודמה רפסמהמ ,תיחכונה המגמה ךשמת םא ,ימלועה תואירבה ןוגרא לש יפצה פ"ע .תפחשה תלחמב שיא ןוילמ 10 -מ רתוי הנש לכ ולחי 2005 תנש דעש ירה :ןה תוחתופמה תונידמב תפחשה לש הרזחל תוביסה ,תושלחה תובכשה לש ילכלכ-ויצוסה בצמב הערה (1 ;תפחשב לופיטל םיידוחייה םיבאשמה תדירי םע תינמז וב ;םלועב םילויט ןכו הריגה ןוגכ תויסולכוא לש תודיינ (2 .תפחשב האולחתה תיילעל םימרותה םימרוגה דחא אוה סדייא ,תונידמ רפסמב (3 .הלאה תושדחה תומגמל שאר דבוכב םיסחייתמ ,םלועב ומכ ,ץראב ויתודלותב הדיחיה םעפב ימלועה תואירבה ןוגרא זירכה 1993 -ב .(Global Emergency) ימלוע םוריח בצמ לעכ תפחשה תלחמ לע תוכמתסהב תואירבה רש 1996-ב ,ץראב תפחשה רועישב היילעה בקע קוחה ןושל יפל תפחשה תא רידגה , 1940 ,םעה תואירב תדוקפ לע ."תנכוסמ תקבדימ הלחמכ" הלחמה ינייפאמ .ריוואה ךרד תרבועה תקבדימ תיקדייח הלחמ איה תפחשה תלחמ קרו המישנה תכרעמ לש תפחשמ םילבוס םיליעפה םילוחהמ 80%כ וניא הלחמה ץיפמ תובורק םיתעל .םירחא םישנא קיבדהל םילוכי םה ,תעפש ומכ תולחמל דוגינב .הלוח ותויהל עדומ וניאש ןוויכמ ,יוהיזל ןתינ םע ךשוממ עגמב ךרוצ שי ללכ ךרדב .תולקב תרבעומ הניא תפחשה תלחמ םיקודה םיעגמ 10 לכמ 3 קרו קדייחב קבדיהל ידכ םיקדייח ץיפמה הלוח .רבד לש ופוסב וקבדיי תואיר תפחש הלוח םע קודה עגמ ידי-לע וקבדנש םישנא 20 לכמ דחא קר לביק אל םא ,ותפישחמ םינש 5 -כ ךות ,הלחמה תא ומצעב חתפי הליעפ הליעפ תואיר תפחש הלוח וניאו קדייחב קבדנש םדא .ליעי ענומ לופיט .ותוא םיבבוסה תא ללכ ןכסמ וניאו תלוזה תא קיבדהל לוכי אל םייעובש ךות הביבסה תא ןכסמ וניא ,ליעי לופיט תחת ,הלוחש לבוקמ .לופיטה תלחתהמ שדוח דע תופורת רפסמ לש האלמו הרידס הליטנב ךרוצ שי ,אלמ יופירל עיגהל תנמ לע רתויב אלמ יופירל איבי הזכ לופיט .םישדוח 6 תוחפל ךשמב תויטויביטנא םילוחה תיצחמכ ,יטויביטנאה לופיטה ינפלש ןדיעב יכ ןייצל שי .םילוחהמ 95% -מ שודיחל םורגל םילולע אלמה לופיטה תמלשה-יא וא הקספה לכ .הנממ ותמ תפחשב םינז תוחתפתהל איבמ רידס יתלב לופיט .תפחשה יקדייח תצפה ךשמהלו הלחמה הקיטויביטנאל םידימע םינז רבכ םימייק לארשיב .םתצפהל ןוכיסו תופורתל םידימע ,הבוט תונעהו הלוחה לצא לופיטה תמלשה תא חיטבהל תנמ לע .הנושארה הרושה ןמ תואירבה דרשמ י"ע תצמואמהו םיימואל ןיב םינוגרא י"ע תצלמומהו תפדעומה הטישה -Directly Observed Therapy, Short Course DOTS תארקנש לופיט תטיש איה .(הרישי החגשהב לופיט) תפחשה תלחמ רוגימל השדחה תימואלה תינכתה תואירבב תיתועמשמ היעבכ התרדגהו ץראב תפחשב האולחתה ירועש תיילע ץראל היילעה ילגמ רקיעב תעבונ היילעה .80 -ה תונש עצמאב הלחה רוביצה .הובג אוה תפחשה רועש ןהב תוצראמ ,לארשיב תיללכה הייסולכואב ,תיתנשה תועראהה רועש 1999 - 1987 םינשה ןיב תואירבה דרשמ זירכה ,ליעל רומאה רואל .שפנ 100,000 -ל םילוח -11.0 ל 2.9 ןיב ענ תפחשה ילוח תא רתאל הרטמב .תפחשה תלחמ רוגימל תימואל תינכת לע -1997ב המישמל םתריהל םיארקנ תואירבה תכרעמ ידבוע לכ ,הב האולחתה תא םצמצל ,ץראב .30.03.97 ךיראתמ 3/97 'סמ תואירבה דרשמ ל"כנמ רזוחב תוטרופמה תויחנהה יפ לע תעצבתמ תינכתה .לארשיב םילוחה לכב הרישי החגשהב לופיט תרשפאמ תינכתה לופיטל ןוגרא לכב ריכב אפור ונימ רשא םילוחה תופוק עברא לכ םע הלועפ ףותישב (לש הרקבו) םושיי לע תירחא תואירבה דרשמבש סדייאו תפחשל הקלחמה .אשונב .תואירבה תוכשל תועצמאבו ףותישב תימואלה תינכותה לכ ,םיבאשמ זוכיר רשפאלו לופיטב תונמוימ חיטבהל תנמ לע .(םיח"שלמ) תפחשב לופיטו ןוחבאל םיזכרמ העשת ועבקנ :תפחש ילוח זופשאל ורשכוה תויצרא תוקלחמ יתש ,ףסונב .תפצב ויז ח"יבו בקעי-ראבב אפורה לאומש ח"יב תוריש תודבעמ ינשב תועצבתמ תויתדבעמה תוקידבה לכ ןנח לת תדבעמו ריבכ ובאב רוביצה תואירב יתוריש לש תדבעמב) .(הפיחב תיללכ תואירב יתוריש לש רוחמתב תולולכ ,הרישי החגשהב לופיט ןתמב תוכורכה תופסונה תויולעה ,םיתואנ םירודיסל גואדל ךירצו לוכי ח"שלמ לכ ,ןכל .תפחשב לופיטה חיגשמ תועצמאב לופיט לבקל תנמ לע ,ויתויורשפאו הלוחה תויחונ יפל הפוצ חיגשמה .(הכומסה תואירבה תכשל רושיאב ח"שלמה ידי לע הנומש) האפרמב עצבתי הז רבד ללכ ךרדב .הלוחה י"ע תופורתה תעילבב םצעב ,הדובעה םוקמב עצבתי DOT -ה ןפוד יאצוי םירקמב ךא .הלוחה לש תיתליהקה חיגשמה רשאכ ,הלוחה לש ותיבב הרירב תילבו היימינפב וא רפסה תיבב .הלוחה לא עיגמ