רמת המוגלובין גבוהה

שלום רב, אני בחורה בת 32, בריאה בדרך כלל,אם לילד בן שנתיים. בבדיקת דם שגרתית נמצאה לי רמת המוגלובין של 15.30. רופאת המשפחה אמרה לי שאין מקום לדאגה וכי זו רמה נורמאלית. בשנים האחרונות תמיד נמצאה לי רמה גבוהה של המוגלובין, כולל בתקופת ההריון ולכן גם לא נזקקתי לתוספת ברזל. עם זאת, מזה שנתיים רצופות אינני יכולה לתרום דם, שכן במד"א דורשים לנשים רמה המוגלובין של לא יותר מ-14. כל המצב הזה די מלחיץ אותי. אם באמת אין מקום לדאגה, אז למה איני יכולה לתרום דם? מה זה אומר בכלל רמת המוגלובין גבוהה? יש משהו לעשות? דרך אגב, באותה בדיקת דם נמצאה לי רמה נמוכה במקצת של ויטאמין B-12 ולפיכך אני נזקקת כעת לתופסת של הויטאמין. יש איזשהוא קשר? בתודה מראש, ריקי משה

רמת המוגלובין של 15.3 היא בהחלט גבוהה מהממוצע. אין להסיק מכך שאת סובלת ממחלה כלשהי. יש נשים בריאות רבות שזו רמת ההמוגלובין שלהן. נכון שיש מספר מחלות שבהן קיימת גם רמת המוגלובין גבוהה במיוחד, וגם מספר מצבים פיזיולוגיים כאלה. המקרים השכיחים ביותר של רמת המוגלובין גבוהה הם של עישון כבד ומגורים באיזורים גבוהים ודלילי חמצן. קיימים גידולים די נדירים שבהם יש רמת המוגלובין גבוהה במיוחד. אם מקור הגידול הוא של תאי הדם עצמם, יש בדרך כלל סממנים נוספים של עליה ברמת התאים הלבנים וטסיות הדם, ובמקביל רמה גבוהה במיוחד של B12, דבר שאינו מאפיין דווקא אותך. גידולים אחרים אינם נגררים במשך שנים שבהן החולה ממשיך לחוש בטוב. כלומר - במבט ראשון על הנתונים נראה שאת בריאה, אם כי חסרים נתונים נוספים, כמו עישון ותוצאות בדיקות מעבדה שמן הסתם נעשו לך. מבחינת רמת B12, המצב אינו כה פשוט. חסר תזונתי של B12 אינו שכיח, ובדרך כלל לא ניתן לתקן את רמת B12 על ידי תוספת חיצונית של הויטמין הזה בבליעה . לא ברור לי מדוע בכלל בדקו את רמתו אצלך. אם את חשה בטוב ורמת ההמוגלובין אינה נמוכה, אין בדרך כלל סיבה לבדוק אותו. יתכן שהתוצאה הנמוכה מקורה בכלל בשגיאת מדידה של המעבדה. חוסר של B12 נובע בדרך כלל מבעיה במערכרת העיכול המפריעה לספיגת הויטמין. ללא תיקון של הבעיה המקורית, הדרך היחידה לקבל B12 בצורה יעילה היא בזריקות B12 לשריר.

דר' רבינוביץ שלום, ראשית תודה על תשובתך המפורטת. הבדיקות הן בדיקות שגרתיות שנעשו לבקשתי (אני דואגת לעשות בדיקות פעם בשנה בגלל סיפור של כולסטרול גבוה במשפחה -בבדיקה האחרונה היה לי 228), אבל גם בגלל שכאמור, לא יכולתי לתרום דם בגלל ההמוגלובין הגבוה וזה קצת הלחיץ אותי (זה כבר קרה לי פעמיים בעבר). בדיקת ה-12 ֹB נעשתה בגלל ששאלתי את רפואת המשפחה לגבי נשירה חריגה של שיער שהתחילה אצלי לפני כמה שבועות. אני איננו מעשנת, אך בעלי מעשן כקופסה ביום, אם כי משתדל שזה לא יעשה לידי. דרך אגב, התחלתי לקחת את התוספת של הויטמין בכדורים מתחת ללשון. מקווה שהוספתי לך עוד פרטים כדי להשלים את התמונה. תודה על העזרה. ריקי