אבחון דימום איטי !

שלום יש לי שאלה , איך ניתן לאבחן דימום איטי שלא מפסיק ונמשך ימים ? הרי סימני הלם מופיעים רק בדימום שהוא מסיבי, יהיה לחץ דם נמוך ודופק מהיר. אבל מה קורה אם הדימום (נאמר שיש קרע קטן בכבד) שלא גורם לדימום מסיבי אבל יש קרע קטן שמדמם באיטיות ולא מפסיק . איך ניתן יהיה לאבחן זאת ? מה יהיו התסמינים שיביאו לבירור ?

התסמינים יכולים להיות משני סוגים: 1. תסמינים של גירוי פריטוניאלי= הדם יגרום לגירוי של הצפק עם כאב בטן, בחילות וכד'. 2. סימנים של אנמיה- חולשה, עייפות, חוסר תאבון, חיוורון, קוצר נשימה...בספירת דם תהיה ירידה הדרגתית של ההמוגלובין ובבדיקות חוזרות של מדדי ברזל תהיה ירידה הדרגתית. אני מניח שלא זו השאלה באמת, אלא השאלה האמיתית מתחילה ככה: נחבלתי/ היכו אותי/ נפלתי וקיבלתי מכה בבטן...