שיעול לאורך זמן

בן 57...בדרך כלל בריא. לוקח רק סימובסטיל 10 מ"ג. לאחר שעשתי את החיסון כנגד שפעת בתחילת אוקטובר נהייתי מצונן ויותר מכך התחלתי להשתעל. הלכתי לרופא לאחר חודש וקיבלתי סירן בשתיה, סינופד..כל מיני סירופים וכד. מהיאוש הלכתי לאף אוזן גרון שאמר לי שאני מלא ליחה אבל השיעול לא מגיע מהאף. הלכתי לרופא ריאות...שלח אותי לצילום וגם לתפקוד ריאות באיכלוב אמר לא מהראות. הרופאת משפחה שלחה אותי לבדיקות דם (רצ"ב) אמרה לי שיש שאריות לאיזה אלרגייה ולדעת יקח זמן.....אני מצרף את הבדיקות דם...מה דעתכם ? האם יש עוד מומחה בתחום השיעול ? אודה לחוות דעתכם בכפוף לרצ"ב : Complete Blood Count WBC K/uL 9.3 7 4 (.......*.) 10 RBC M/uL 5.25 5 (*........) 7 HGB g/dL 15.4 13 (....*....) 17 HCT % 44.5 40 (...*.....) 50 MCV fL 84.8 83 (*........) 101 MCH pg 29.3 27 (...*.....) 32 MCHC g/dL 34.6 31.5 (.........)* 34.5 PLT K/uL 266 150 (..*......) 450 RDW-SD fL 40.8 39 (.*.......) 46 RDW-CV % 13.4 11.6 (......*..) 14 PDW fL 13.2 9 (....*....) 17 MPV fL 10.7 7.8 (.....*...) 12 P-LCR % 31.5 Differential Neutrophils % % 45.4 40 (*........) 80 Lymphocytes % % 40.6 20 (.........)* 40 Monocytes % % 6.5 2 (....*....) 10 Eosinophils % % 7.2 1 (.........)* 6 Basophils % % 0.3 0 (*........) 2 Neutrophils K/uL 4.26 2 (...*.....) 7 Lymphocytes K/uL 3.80 1 (.........)* 3 Monocytes K/uL 0.61 0.2 (....*....) 1 Eosinophils K/uL 0.67 0.02 (.........)* 0.5 Basophils K/uL 0.03 0.02 (*........) 0.1 Biochemistry Sodium mmol/L 143.7 133 (.......*.) 145 Potassium mmol/L 4.4 3.7 (...*.....) 5.5 Glucose mg/dL 88.8 55 (......*..) 100 Hemoglobin A1c % 5.6 4 (.......*.) 5.8 Magnesium mg/dL 1.7 1.58 (*........) 2.55 Calcium mg/dL 9.2 8.6 (..*......) 10.2 Phosphorus mg/dL 3.8 2.7 (.....*...) 4.5 Urea mg/dL 32.2 0 (.....*...) 50 Creatinine mg/dL 1.0 0.7 (....*....) 1.2 Uric Acid mg/dL 7.03 0 (.........)* 7 LDH U/L 285 0 (....*....) 480 Creatine Kinase U/L 156 38 (.......*.) 174 AST(GOT) U/L 18 15 (*........) 40 ALT(GPT) U/L 22 4 (...*.....) 41 Alkaline Phosph. U/L 69 40 (..*......) 129 Bilirubin, Total mg/dL 0.85 0.1 (.......*.) 1 GGT U/L 20.0 10 (*........) 71 Total Protein g/dL 7.40 6.6 (..*......) 8.7 Albumin g/dL 4.4 3.4 (.....*...) 4.8 Globulin g/dL 3.04 Cholesterol,Total mg/dL 173.6 107 (.....*...) 200 Triglycerides mg/dL 116. 5 3 (....*....) 200 HDL Cholesterol mg/dL 48 35 (.....*...) 55 LDL Cholesterol mg/dL 102 Non-HDL Cholesterol mg/dL 126 Iron ug/d 87.7 59 (..*......) 158 Homocysteine umol/L 11.8 5.9 (....*....) 16 Transferrin mg/dL 269 200 (...*.....) 360 Endocrinology TSH mIU/L 3.07 0.35 (....*....) 4.94 Serology C-Reactive Prot. mg/L 5.6 0 (.........)* 5 Vitamins & Metabolites OH Vitamin D ng/mL 29.6 Chemistry, Urine Album./Creat.Ratio 4.73 יחידות:mgAlb/grCre Ref. value for adults: <20 mg/gr

אתה אמנם מקשר את ההתקררות והשיעול לחיסון נגד שפעת, אבל כמובן שזה יכול להיות מקרי בלבד התזמון. זה בהחלט מוכר מצב שאחרי יומיים-שלשה של מחלת חום קצרה- התקררות/ הצטננות/ שפעת- לא משנה איך קוראים לזה, נותר "זנב" של חודש- חודש וחצי של שיעול, ואין הרבה מה לעשות אלא להמתין שזה יעבור. נבדקת על ידי שלשה רופאים לפחות, כשאתה מבקש לדעת "מה יש לי?" וכל אחד בתחומו אמר לך- איני רואה איזו אבחנה מעבר לאבחנה הברורה שנקראת "שיעול". בדיקות הדם תקינות מבחינתי, גם אם האאוזינופילים מעל גבוהים מהנורמה ולכן כנראה הרופאה אמרה "שאריות של אלרגיה". נקודה אחת נוספת שאפשר לבדוק היא נושא של רפלוקס- חזרת חומצה מהקיבה, שלעיתים מתבטאת רק בשיעול, ללא צרבת או בעית בליעה. הבדיקה הכי פשוטה היא לקחת משהו שמפחית הפרשת חומצה- כמו לוסק או לנטון או טגמט (היום אפשר לקנות אפילו ללא מרשם)+ להמנע מארוחות גדולות+ לישון עם הגבהת פלג גוף עלון ולראות מה קורה. מעבר לזה- טיפול סימפטומטי כמו קודאין או לורסטין וסבלנות. אני יוצא מנקודת הנחה שאינך מעשן ואינך לוקח תרופות נוספות שיכולות לגרום שיעול כמו קונברטין/ טריטייס.