פורום טיפולי שיניים

יש מצב שסתימה כואבת באיזור לאחר שנה וחצי או שזה לא הגיוני? זאת סתימה לבנה ואפילו קצת הצהיבה ולמעלה אף השחירה האם זה אומר משהו? ואיך אפשר לזהות בראייה אם יש חור באמת? או שהכאב בא ממשהו אחר?

לדינה, אם מדובר ברגישות קלה ניתן לתת לשן טיפול נגד רגישות. לפעמים זה מצליח. אם מדובר בכאב יש בשלב ראשון להחליף את הסתימה ואולי גם יהיה צורך בטיפול שורש. לפני הכל יש לוודא שהשן הכואבת היא אכן השן שטופלה ולא שן שכנה. לגבי ההצהבה וההשחרה - אין קשר לכאב. ליטוש קל יפתור את הבעיה

שעשיתי נגיעה קצת יותר חזקה עם משהו קצת יותר קשה ממברשת ממש כאב והקפיץ מה שלא עשה בשיניים אחרות האם זה אומר שיש עששת או שבר?

קרה משהו שלא היה בימים הקודמים : פתאום מדי פעם יש כאב ללא גירוי ממקור כלשהו , ברור שבשטיפת השיניים ובמגע יותר חזק זה יותר כואב אבל זה לא היה בימים הקודמים מה זה אומר שיותר הגיוני שזה עששת או שבר יותר גדולים כבר והאם לעששת לא צריך להיות רגישות גם בזמן אכילה ו/או שתייה כי כרגע אין לי את זה?

שלום מה ההבדל בין אדם שאוכל דרך הפה לאדם שאוכל ישירות לקיבה (זונדה/פג) מבחינת תפקוד הפה/לוע/רוק וכדו'? ומה נדרש לעשות לאנשים שמקבלים הזנה לא דרך הפה? כאשר מדובר בחולה סיעודי דמנטי שאי אפשר להשיג שיתוף פעולה שלו, ובפרט לאור העובדה שהוא מאוד ספסטי ונועל את הלסתות, מה ניתן בכל זאת לעשות בכדי לשמור על הפה? שטיפות פה בדרך המקובלת לא ניתן, מה גם שיש חשש לאספירציה. האם יש ספריי שיכול להתאים? והאם נדרש תכשיר כלשהו לצורך לחות בפה? טיפול קבוע למנוע פטרת הפה? תודה

לנעם, במצב שאתה מתאר עלולה להתפתח פטרייה בפה. רצוי לבצע ניקוי עם לוחץ לשון (שפדל) עטוף בגזה וטבול בנוזל חיטוי המכיל כלורהקסידין. חשוב לעבור על הלשון אבל אם לא ניתן להגיע אליה להיכנס לאן שניתן

נראה לי שיש לי שבר בשן : אם יש שבר לא גדול בסתימה האם בדרך כלל אפשר לתקן את הסתימה או שצריך סתימה חדשה או כתר מה בדרך כלל עושים במצב כזה? והאם מצב שהמברשת נוגעת שם אז זה כואב האם זה הגיוני?

לרוית, כל מקרה לגופו אבל קרוב לודאי שיש להחליף את השחזור. הרגישות יכולה בהחלט להיות קשורה

האם הרופאה תוכל לזהות ללא צילום כי אני עדיין לא בטוחה אחת מ-2 שיניים איזו מהם הבעייתית והכאב בהרבה יותר מגיע אחרי שטיפת שיניים לעיתים גם למגע , אבל שאוכלים כמעט ולא מפריע.

יש לי רגישות באיזור של סתימה כסופה לפני לפחות 10 שנים , הרגישות מתבטאות בדרך רק אחרי שטיפת השיניים. השאלה אם זה חור אולי שבר קל בסתימה שלא רואים אז איך מזהים ? ואם זה רגישות ומשתמשת עכשיו במשחה לשיניים רגישות איך מזהים שזה רגישות ולא חור , תוך כמה זמן אם זה רק רגישות ולא חור אמור לעבור הרגישות? ועוד 3 שבועות יש לי תור לרופאה למדידות לכתר , אפשר עד אז לחכות אם זה לא עובר ושתסתכל גם על זה או שזה יכול להחריף בהרבה?

לשירה, האבחון יכול להמתין 3 שבועות

יש לי רגישות בצחצוח ליד שן ישנה שיש בה סתימה ולא נראה לי שזה חור כי סתם שאני נוגעת בה עם המברשת אין כאב רק שאני מסובבת לפנים הפה קרוב לחניכיים פנימה יש רגישות וגם שאני אוכלת לא כואב כרגע החלפתי משחה לרגישות בשיניים ואם זה כן רק רגישות תוך כמה זמן המשחות האלו אמורים להשפיע , ולא מזמן עשיתי צילום פנורמי לבעיה אחרת , אם היתה עששת בצילום היו רואים גם את זה?

לדנה, הרגישות אכן יכולה להיגרם מצואר השןגם כאשר אין "חור". המשחה עשויה להתחיל לסייע בתוך מספר ימים

היהפלאק יפה לי הרבה פלאק שהצטבר השיננית הראתה לי מה לעשות ויש דלקת ממש קטנה נתנה לי גל שאמרה שעוזר וכבר יש הקלה והראתה איך משתמשים במוצרים ההיגיינה השאלה היא האם לאור שהרבנית עכשיו מהפעם האחרונה כדאי במקום כל חצי שנה לעשות עד שבטוח שהשיננית תראה שהכל בסדר כל 4-5חודשים או שזה בתדירות גבוהה מדי יהיה?

תתייעצי עם השיננית. בד"כ פעם בחצי שנה זה בסדר

יש לי שאלה על הצחצוח רוצה לדעת אם זה מפריע או לא טוב מה שאני עושה לפני מריחת המשחה על המברשת אני שוטפת את המברשת במים אם פעולה זאת היא בסדר או שמשבשת משהו?

זה בסדר

בבדיקת רופא הראו לי שבכמה שיניים האמייל מגיע עד לחניכיים ושם נגמר ב"מדרגה". הציעו לי השלמה כדי למנוע נזקים עתידיים. מהי התופעה , למה זה קרה והטיפולים המומלצים

לדוד, ה"מדרגה" היא תוצאה של שחיקה הנגרמת מצחצוח שיניים חזק מדי. הצחצוח צריך להיות יסודי אבל לא להשקיע כח. אם השקע הינו בעומק של עד 2 מ"מ ואין רגישות בשיניים לא הייתי נוגע

יש לי כתר זמני שכבר הרבה זמן מאילוצים ותסבוכות כלשהם , השאלה האם זה בסדר להשארת זמן רב בהרבה מהמצופה ומה יכול לקרות בהשארת הכתר הזמני הרבה זמני? והאם יכול קצת לזוז למרות שלא מרגישים או רואים בתזוזות קלות שגורמות לשאריות של אוכל להכנס והאם יש הרגשה של אי נוחות בכתר זמני האם זה הגיוני והאם זה ישתפר עם הכתר הקבוע?

סביב הכתר הזמני יכולים להיווצר דחיסת מזון ודלקת חניכיים. ההשארה שלו לזמן ממושך אינה רצויה כי מתחתיו יכולה להתפתח עששת (חור בשן).

מהי דחיסת מזון והאם יכול להיות ליד כתר זמני ו/או סתימות המצב יותר כואב/מורגש? והאם המצב ישתנה שיהיה כתר קבוע?

ליונית, דחיסת מזון קיימת כאשר קיים מרווח קטן בין השיניים. מזון סיבי חודר למרווח זה, לוחץ על החניכיים ומכאיב. במידה ומדובר בכתר זמני יש להקפיד לבנות את הכתר הקבוע מעט רחב יותר

שלום חולה דמנטי שהיה עם נתיב אוויר (AIR WAY) בפה במשך כמה שבועות טובים לצורך סקשנים להוצאת ליחה, מאחר והוא מאוד ספסטי ונועל את הלסתות. אתמול הוציאו את הנתיב אוויר, ונראה שיש פצע לחץ בשפתיים, וכן בחניכיים הרקמה (היכן שהיה הנתיב אוויר, ואין שם שיניים) נראית ממש תפוחה ומוזרה בעלת צבע צהבהב. האם זה פצע לחץ? איך מטפלים בפצע לחץ בשפתיים וחניכיים? תודה

הפה עשיר בכלי דם ולכן פצעי הלחץ מחלימים מעצמם במהירות לאחר שסולק הגורם. לגבי האבחון - צריך לראות.

שלום, הלכתי לבדיקה תקופתית אצל רופא אחרי טיפול שיננית, והוא המליץ לטיפול הקצעות בהרדמה. לטענתו יש לי בעיה של נסיגת חניכיים (פעם ראשונה ששמעתי על זה, דלקות היו לי הרבה פעמים לפני) שאלתי - האם זה באמת טיפול נצרך? האם אין סיכונים בטיפול ?

לנטע, מדובר בטיפול מקובל. אין סיכונים

שלום וברכה, אני גבר בן 33 ומעולם לא נזקקתי לטיפול שיניים. הלכתי מספר פעמים לרופא ועשיתי צילום ואין לי חורים או כל בעיה אחרת ואף פעם לא היו לי כאבי שיניים (כמה מאחיי גם הם אינם סובלים מבעיות בשיניים). אודה ואתוודה כי לא הייתי מצחצח שיניים אף פעם. בשבוע האחרון התחלתי לצחצח, ורציתי לשאול האם הצחצוח עלול להזיק לי באון כל שהוא. תודה רבה!

למשה, לא לעולם חוסן וטוב שהתחלת לצחצח. אם הצחצוח מתבצע בצורה הנכונה הוא מביא רק תועלת

שלום, ראשית, הייתי שמחה לדעת מהי הדיעה המקצועית הרווחת בנוגע למומחיות הטיפול בשתלים- האם עלי לקבל "תוכנית עבודה" ממומחה לשיקום הפה או פיריודנט? (לצורך סדרת טיפולים מורכבת הכוללת מס' שתלים, גשרים וכיו"ב). שאלה נוספת- נבדקתי ע"י פריודנט שהסביר כי עליי לעקור את אחת השיניים הקידמיות בלסת התחתונה (היא מתנדנדת זה מס' שנים) והציע כי אעקור את כל 4 השנים הקדמיות בכדי לבצע 2 שתלים וגשר עליהם. הוא טען כי האופציה השניה היא יישור שיניים ושתל במקום השן שתיעקר. השאלה שלי היא האם המלצה על עקירת 4 שיניים (ש- 3 מהן בריאות) היא לא אגרסיבית מידי? מדוע יש צורך ביישור שיניים אם נכון להיום יש מקום לשן. מדוע לא ניתן לשים במקומה שתל? תודה מראש!

לרוני, כל רופא יכול להשתיל. רק כדאי לבדוק עד כמה הוא מנוסה. לכי על המלצות של חברים. לא על המלצות של הרופא על עצמו. ולשאלה השנייה - אם 3 השיניים האחרות טובות אל תסכימי לעקירה. כדי לדעת מה כן לעשות צריך בדיקה ולראות צילומים.

האם חתיכות חניכיים בין השיניים למטה ברווחים זה מצב תקין או שזה מעיד על התחלת דלקת חניכיים וקצת יותר אדמדומי במעט מהחניכיים שהיה לי בדרך כלל? וגם כאב מדי פה שהכי הרבה בא אחרי ארוחות?

אותו חלק של החניכיים שיושב בין השיניים קרוי פפילות ומדובר במצב נורמלי. אם הפפילות נפוחות, אדומות, מדממות ומתנתקות מהחניכיים מדובר בדלקת.

לפני 3 שנים שברתי את השן הקדמית ובאותו יום הייתי אצל רופא שיניים והוא עשה לי השלמה (סתימה) , לאחר הסתימה הייתה לי רגישות למשקאות קרים וכו .. בשבוע האחרון החלו לי כאבים חזקים מאוד , בהתחלה הם היו רק בשן הקדמית ועכשיו אני מרגישה אותם לאורך כל צד ימין .. הכאב חזק ורצוף ואיתו אני מרגישה גם דופק בשן עצמה , משככי כאבים כבר לא עוזרים .. מה לדעתכם זה יכול. להיות ?

לאורטל, הכאב שאת מתארת מעיד על צורך בטיפול שורש

שלום רציתי לשאול האם פלאק שהוא כבר לבן ורואים אותו בעיקר בצד הפנימי של כמה שיניים בטוח איזה נזק יכול להיות והאם אם הוא לבן זה כבר שלב יותר מתקדם וזה אומר כבר דלקת חניכיים וגם החניכיים בגוון לא ורוד אלא טיפה אדמדם וגם בין השיניים כאילו חתיכות עור של חניכיים בין כמה שיניים במיוחד הקדמיות למטה וגם קצת כואב האיזור והרגשה לפעמים קצת מעקצצת בחניכים מה זה אומר ? ומה אפשר לעשות?

הפלאק גורם לדלקת חניכיים. עם סילוק הפלאק ע"י צחצוח שיניים נכון, תחלוף גם הדלקת

שלום רב, הייתי אצל שיננית לטיפול שגרתי להסרת אבנית ופעם ראשונה נחשפתי לשיטה שלא נתקלתי בה בעבר, השיננית ממש גירדה את פני משטחי השיניים הקדמיות ( באמצעות המכשיר המעוקל אם אינני טועה) זה הרגיש לי מאוד אגרסיבי ולא נכון וחשש לפגיעה/שריטת השיניים הקדמיות- היש ממה לחשוש ? מודה לתשובתכם המקצועית

לרני, המכשיר קיים בשימוש אבל השימוש מומלץ רק למקרים של אבנית עמוקה שאינה מוסרת עם מכשיר האולראסוניק

שיננית אינה יכולה לעשות עם מכשיר האולטרסוניק בקדמת השן ? אז במקום זה מקובל לעשות גירוד עם המתכת שהרגיש קצת יותר אגרסיבי ? זה לא פוגע בציפוי השן ?? רוב תודות לתגובתך החוזרת !!

לרני, המכשיר הידני אכן עלול לפגוע בציפוי של השן ולכן מומלץ להשתמש בו רק באזורים עמוקים תחת החניכיים שאליהם מכשיר האולטרסוניק אינו יכול להגיע.

שלום, היום יום שלישי, עברתי טיפול שיניים ביום רביעי (כמעט שבוע) נוצר לי פצע לבן על החניכיים לדעתי עקב הזריקה. הנל נפוח מעט וצורב במגע דרך הלחיים וכאשר בא במגע עם מים. במה מדובר? מה הטיפול? אשמח לעזרתכם. אם יש צורך אשלח תמונה. תודה

לדוד, הפצע קרוי אפטה ומדובר בתגובה שהגוף מייצר. ההחלמה עצמית אחרי 10 ימים. ניתן לרכוש בבית המרקחת תכשיר מקל בשם אפטגון

יש לי 2 שיני בינה בלסת התחתונה שמזיזות לי את השיניים (למרות שקיים קיבוע מהטיפול האורתודנטי מלפני 9 שנים). ביצעתי צילום CT והתייעצתי עם כירורג פה ולסת, ממנו נאמר לי שמכיוון והשיניים יושבות על העצב וגדלות ב-90 מעלות (כלומר, נתקעות בשיניים הטוחנות שלפניהן) הן לא יצליחו לבקוע לעולם ויזיזו לי עוד יותר את השיניים. הכירורג המליץ לי להתייעץ במחלקת פה ולסת בבית חולים ובשום פנים ואופן לא לבצע עקירה במרפאה פרטית. אשמח לדעת מהן האופציות העומדות בפניי (הבנתי שאפשר לנסר את הכותרת של השן כדי שתצמח קצת ותתרחק מהעצב ורק אח"כ לעקור אותה שוב), כמה ניתוחים עושים (האם לכל שן בנפרד?) ומהם הסיכונים הכרוכים?

לדיקלה, הצמידות בין שן הבינהלעצב יכולה לגרום לפגיעה בעצב בעת העקירה. פגיעה זו מתבטאת באבדן תחושה חלקי עד מלא בצד של העקירה. מכיוון שמדובר בעקירה בסיכון יש לבצעה אצל כירורג מומחה. הרעיון של עקירת השן בשלבים בהחלט ישים. לא מומלץ לבצע את העקירות של שני הצדדים באותה הפגישה.

שלום ד"ר, בצילום פנורמי נודע לי ששתי שיני הבינה בלסת התחתונה צמחו בזוית של 90 מעלות. אני בת 30, אין לי כאבים (בלי עין הרע) ואני תוהה אם אפשר להשאיר אותן כפי שהן או שעקירה הכרחית?

למיכל, אם השן המוטה לוחצת על השן הקדמית לה היא עלולה לגרום להופעת עששת (חור בשן) הקדמית לה או להצטופפות של השיניים הקדמיות. אם השן בבקיעה חלקית עלולות להיגרם דלקות חוזרות בחניכיים. להוציא שני מקרים אלו אין צורך בעקירה

ליפני כשלושה חודשים עברתי ניתוח שבירת לסת עליונה מאז ועד היום אין לי אפשרות להניע את הלסת התחתונה קדימה ואחורה או לצד ימין רק לצד שמאל לציין שצד שמאל של הפה עדיין רדום שאלתי האם זה נורמאלי ואם כן כמה זמן יקח עד שאוכל להניע את הלסת או שיש בעיה ואם כן מה עלי לעשות

למאיה, המקרה שלך הינו מיוחד ולא ניתן להשיב לשאלותיך במסגרת הפורום. פני אל הרופא המנתח

יש לי כנראה דלקת חניכיים קלה ופלאק אני הולכת בקרוב לשיננית האם היא יכולה להגיד אם מספיק ניקוי או שאצטרך הקצטת שורשים במיוחד שיש כאבים קצת.

למיטל, אין די בבדיקת שיננית. יש צורך בבדיקת רופא ובצילומים

שלום באיזה דרך ניתן לאבחן האם לשון לבנה זה פטרת הפה או סיבה אחרת? הקושי הוא בין השאר מאחר ומדובר בחולה דמנטי שלא משתף פעולה ונועל את הלסתות, אך לעיתים מפהק ואז ניתן לראות בבירור לשון לבנה. יש לציין שהוא מטופל מזה כמה שבועות באנטיביוטיקות שונות עקב זיהומים שונים במסגרת אשפוז. (עוד לפני האשפוז היה בבדיקת שיניים תחת סדציה ושם הרופא שיניים אמר שיש פטרת הפה) והאם יש סיבה לחשוש שהפטרת בפה היא סימפטום למקומות נוספים? יש בדיקת דם שיכולה לזהות? והאם יש לזה טיפול חוץ ממריחה של דקטרין לפה? כי הוא לא פותח את הפה כך שאי אפשר למרוח שם. תודה

ליניב, קרוב לוודאי שמדובר בפטרת. אין קשר למקומות נוספים ואין צורך בבדיקת דם. אפשר לנסות לנקות את הלשון עם לוחץ לשון (שפטל) עטוף בגזה עם תמיסת חיטוי לפה המכילה כלורהקסידין

רופא ראה אותי ובאיסור שכואב לי בזמן האחרון מאוד ראה שלא הבעיה מהשן אלא מפלאק ודלקת קלה באיזור הזה של החניכיים ואמר ששלב ראשון ננסה טיפול רגיל אצל שיננית ומקווה שיסתדר ואולי אצטרך הקצאת שורשים האם השיננית שאהיה אצלה יכולה לראות אם מספיק הניקוי שלה או שצריך הקצאת שורשים-ניקוי עמוק יותר? והכי מוזר שהייתי אצל שיננית לפני חודש ולא אמור להיות מצב כזה לאחר החודש מה אתם אומרים קורה לפעמים כזה דבר?

לנעמה, הטיפול אכן מתבצע בשלבים. יש צורך בניקוי ולאחר מכן הערכה מחדש לגבי הצורך בהקצעת שורשים.

אבל מה זה אומר התפתחות של דלקת שגרמה לכאבים כבר חודש מהטיפול הקודם בחיים לא היה לי בהפרש כזה קטן דלקת. הכי מעט זמן שהיה לי זה 4 חודשים.

יש לי כאבים שחשבו שזה סדק ובסוף שלחו אותי למומחה והחליט שהפלאק יושב על החניכיים עושה את כל הכאב על השן/שיניים באיזור . האם באמת פלאק יכול לעשות כאב על החניכיים ועל השיניים באיזור ולהקרין טיפה גם ללחי?

הפלאק (הרובד הדנטלי) גורם לדלקת חניכיים שיכולה להתבטא בכאבים

שלום . ביצעתי סתימה בשן , תוך כמה ימים נהיו לי כאבים עזים , הרופא אמר אההה זה טיפול שורש . לשאלתי האם הוא לוקח כסף פעם על טיפול סתימה וא"חכ על טיפול שורש באותה שן ? הוא אמר כן . זה מצב נפוץ ! האם הוא צודק ? - זה רופא פרטי . תודה

לארז, לצערי, במסגרת פורום זה לא אוכל להיכנס לשאלה זו. דבר אתי..

לאחר 2 טיפולי שורש ועקירת השן ביניהם הותקן לי גשר זמני מאקריל. במהלך 3 חודשים מאז סבלתי מטעמים איומים בפה של מרירות חזקה סבוניות מתכתיות במהלך כל היום. עברתי את כל הבדיקות הנדרשות בדיקות דם לאבחון קנדידה תפקודי כבד אולטרסאונד בלוטות רוק ובדיקת רופא מומחה במרפאת מומחים פה ולסת בביח בני ציון. לאחר כל המסכת עלה בדעתי שאולי התפתחה אלרגיה לחומר ממנו עשוי הגשר ובקשתי להסירו לםני 2 ימים ואכן חלה הקלה משמעותית בטעמים. האם אכן קיימת תופעה אלרגית כזו? מה עלי לבקש בהכנת הגשר הקבוע? אודה מאד על תשובתכם

למירה, לא ידוע לי על ביטוי של אלרגיה כפי שהוא מתואר אצלך. לעיתים קיימת אלרגיה לאקריל שהוא החומר ממנו בנוי הגשר הזמני. יתכן שהתופעות שאת מתארת קשורות דווקא לדבק שאתו הגשר הוצמד.

יש לי שאלה יש לי שתל שכמעט גמר את תהליך הקליטה וצריך את החלק השיקומי ופתאום יש שן צמודה שהולכת לפני עקירה כנראה בגלל זה נצטרך להמתין עד לקליטת השתל בשן החדשה בשתל ותעשה שיקום כבר רק אחרי הקליטה של השתל השני שאלתי לא יכול לקרות משהו לשתל הראשון בהמתנה עוד חצי שנה בערך כי אין עליו כלום ? ועוד שאלה אחרי העקירה שאמורה לעבור כמה זמן אחרי זה אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית בחזרה וגם לאכילה רגילה?

ללימור, נכון שלא רצוי להמתין יותר מדי עם שיקום השתל אבל חצי שנה זה בסדר. אם העקירה עוברת חלק ניתן לחזור לפעילות הרגילהולאכילה הרגילה אחרי 24 שעות.

שלום, עברתי עקירה לפני שבועיים, עקירת שן עודפת שיצאה בחך, יש לציין שאני על טיפול אנויביוטי החל מיום החמישי שלאחר העקירה, אני כבר ביום השביעי של התרופה. השאלה היא שאני שותה נס אני מרגישה שזה חודר לי לאף בלי שום קשר, וזה לא קרה לי לפני רק ביומיים האחרונים. האם זה בסדר? מה עליי לעשות? תודה אשמח אם תעזרו

למרים, יתכן שבעת העקירה נוצר חיבור בין חלל הפה לחללי האף. בד"כ זה מצריך טיפול כירורגי. נא פני בהקדם לרופא המטפל.

יש לי שן שכואבת הרופא עדיין לא יודעים אם זה סדק או לא כי האנטביוטיקה לא עזרה וגם המשכחים לא , זו שן שעברה את כל הטיפולים , חידוש , מבנה , כתר זמני והארכת כותרת המומחה מנסה אפשרות של לחץ של הכתר הזמני על החניכיים והשורש וזה מביא את כל הכאבים רוצה לתת צאנס לפני עקירה חבל לעקור שן אם זה בסוף לא סדק , ואמר נחכה כמה ימים בלי הכתר הזמני , אם הכאב ימשיך חייבים לעקור ואם ישתחרר הכאב בגלל שאין כתר זמני זאת הבעיה . שאלתי האם באמת יכול להיות שכתר זמני לחץ על החניכיים והשורש וזאת הבעיה , או מה המקרים יותר הגיונים שזה סדק במיוחד שבצילום לא רואים כלום?

לענת, אני מסכים עם הגישה של הרופא שלך. קרוב לודאי שאכן מדובר בסדק. לעיתי קרובות קיימים בשן ובשורשים סדקים שגורמים לכאב אבל אינם ניתנים לאבחון בצילום רנטגן. מכיוון שחבל לעקור את השן כדאי לבדוק לפני כן את האפשרויות האחרות. לכן כדאי לבדוק את האפשרות שהלחץ נגרם מהכתר הזמני. זה יכול להיות.

עד כה לא השתנה כלום האם זה אומר בבטחה כבר שזה סדק ומרגישה גם תחושה של שברים בלי הכתר הזמני האם זה אומר משהו ואם באמת סדק האם במצב זה העקירה רגילה או כירוגית?

שלום, לאחרונה התחלתי סדרת טיפולים בשיניים, שכוללת סתימות, שני טיפולי שורש וניקוי אבנית. עברתי כבר שתי סתימות, והשבוע אני מתחילה טיפול שורש בשן הטוחנת בלסת התחתונה. שאלתי היא האם אני צריכה/מומלץ לי לעשות את טיפול השיננית (הסרת האבן) לפני טיפול השורש או שאחרי? בטיפול השורש יעשו לי גם מבנה וכתר חרסינה. תודה מראש.

לשלי, הטיפולים יכולים להתבצע במקביל. אין סדר קדימויות

אני סובל כבר כשבוע מכאבי שיניים בקצה הלסת הימנית, ובמקביל לזה כאבי ראש באותו צד, ולפעמים במקומות אחרים בראש. בהתחלה היה לי חום, ולאחר תקופה של כמה ימים חזרו לי הכאבים והפעם עם חום נמוך שהגיע אף ל35.5. יצויין שתמיד כאבי הראש מופיע ביחד עם כאב השיניים. רציתי לדעת האם זה נראה לך כתוצאה מבקיעת שן וכדו', או בעיה אחרת. האם זה מקובל שיש כאבי ראש עם כאבי שיניים במקביל? תודה

לאבי, בעיה בפה יכולה להתבטא גם בכאבי ראש. חום מופיע על רקע של תהליך דלקתי. לכן זה יכול להיות קשור

לפניי כחודשיים עברתי טיפול שורש בשן 36.37 כולל מבנה וכתרים{משותף לשניי השיניים} לאורך כל הזמן התלוננתי על רגישות בשן 36 ולפני שבוע הגעתי לרופא.יש לי דלקת {לקחתי אנטיביוטיקה}הוא אמר שיש סדק בשורש למרות שבצילום לא רואים וצריך לעקור.האם זה הכרחי ?אוליי לחכות עוד קצת? האם יש דרך אחרת לבדוק אם יש סדק?אם לעקור אצטרך לעשות שתל.האם שן 37 לא תזדעזע מהעקירה? לתשובתכם אודה

לאבי, סדק בשורש נגרם לעיתים לאחר טיפול שורש. עפי"ר לא ניתן לראותו בצילום והאבחנה אכן נקבעת לפי כאבים או דלקת שמתפתחת במקום. במקרה זה הטיפול הוא עקירה. אם מדובר ברגישות ולא בכאב ממש ניתן לנסות להמתין עם העקירה. אם קיימת דלקת ההמתנה מיותרת. לאחר העקירה יש להשלים את השן עם שתל. השן השכנה לא אמורה להיפגע מהטיפול. לגבי השאלה על דרך אחרת - קיימת אפשרות לטיפול המכונה אכספלורציה - מבצעים פתיחה של החניכיים מהצד ומבררים מה הסיבה לדלקת ואם אכן מדובר בסדק בשורש.

שלום רב, הבת שלי כבת 7 - עשתה טיפול לסתימות (3 סתימות ) לפני כשבוע לאחר כשבוע הלחי לא נראית נפוחה אך הצד שבו הוזרק לה חומר ההרדמה - אין לה גומת חן . כלומר גומת החן נעלמה - האם נפגע לה איזה עצב? האם זה יחזור? תודה

ליגאל, לקבלת האבחנה יש צורך במידע נוסף כגון שיטת ההזרקה והמיקום שלה. ברמה תאורטית יכול להיות קשר בין מתן האלחוש וההעלמות של גומת החן. קרוב לודאי שאין מדובר בפגיעה עצבית אלא בנפיחות קלה שתחלוף בתוך מספר ימים.

יש לי שאלה יש לי ניתוח הארכת כותרת בצד אחד שן 27 , ובמקביל יומיים אח"כ עוד שן בצד שני של הפה 45 ביקורת יומיים אח"כ שאולי יצטרכו לעקור לי אותה , האם זה אפשרי או האם זה עושה איזה נזק לגוף אם באמת יראו שהמצב לא טוב וצריך לעקור השאלה אם ההבדל של יומיים בין פעילות אחת לשנייה מפריעה לעשות לי את העקירה בגלל שהמקום השני עוד רגיש , וגם בקשר לאכילה בשני צדדים שיהיו רגישים האם אפשרי?

ליפית, שאלתך נכונה. כדאי לפתוח מרווח זמן גדול יותר בין הטיפולים כי תיתכן הגבלה באכילה

האם מרווח של שבועיים זה כבר סביר או צריך יותר זמן?

שלום, יש לי שן בינה כלואה- צד ימין למטה- היא לא כואבת בכלל ואינה מרגישה בה, אך כשאני אוכלת אוכל נתקע בה (היא שוכבת לחלוטין ורק הקצה שלה בחוץ). המליצו לי לעקור אותה כדי שלא תדחק שיניים בעתיד וכדי שלא תתפתח דלקת. אמרו לי שצריך לעקור את זו שמעליה בנוסף למרות שהיא בריאה. רופא אחד אמר את זה, ורופא אחר אמר שאין צורך לעקור. אני לא יודעת על מי להסתמך, היום אני בת 24 ואמרו לי שאחרי גיל 25 נהיה ממש קשה לעקור שיניים. קראתי תגובות של אנשים שעשו עקירה כירורגית שלא נרפאה להם במשך שבועות, אני בלבטים רבים ולא יודעת מה לעשות והאם כדאי לעקור או לא. אשמח ליעוץ- ולאיזה רופא כדאי להקשיב- מהנסיון שלך בשיני בינה כלואות. תודה.

למורק, שן הבינה אינה משתתפת בתפקוד של הלעיסה ולכן אם קיימת אתה בעיה הכיוון הוא עקירה. הטענה שבגיל מאוחר יותר העקירה קשה יותר אינה נכונה. מקובל לעקור את שיני הבינה בזוגות (העליונה והתחתונה באותו צד) אבל אין הכרח. התגובות על העקירה שונות מאדם לאדם ומשן לשן. מדובר בניתוח קטן ונדרשת תקופת החלמה. לגבי הסיכון של דחיקת השיניים צריך לראות צילום.

שלום ד"ר . ברצוני לשאול אם יש לי סתימה עמוקה מאוד ויש לפי הצילום עששת בחלק קטן של השן בפינה .. עדיין אפשר להציל את השן ולשחזר את הסתימה או שזה אבוד? תודה ושנה טובה

להגר, אפשר בהחלט לנסות סתימה. אם הסתימה לא תחזיק מעמד או שיתפתחו כאבים יישקל טיפול שורש.

יש לי הרגשה כאילו של שברים כאילו השן לא שלמה , בשן שעברה כבר את כל הטיפולים של מבנה , שורש , כתר זמני ואפילו ניתוח הארכת כותרת ופתאום יש גם כאבים שקצת עוזרים עם האנטביוטיקה והמשכחים וגם תחושה כאילו של שברים שהשן לא שלמה האם זו התחושה של שן שבורה/סדוקה שצריך לעקור ?

לדלית, מתיאורך קשה לקבוע אבחנה. יש צורך בבדיקת רופא

שלום רב, לפני יומיים עברתי עקירה בחלק העליון של הפה, עקרו לי שן שיצא בחיך על רצף של שיניים עליונות, השן היתה כל כך עמוקה שאת העיקר הרופא עקר אבל השאיר לי חלק מהשורש שלא הצליח להוציא ובנוסף שם לי תפרים, השאלה שלי שאם זה בסדר הכאבים שיש לי עכשיו? הסתכלתי על איזור החיך והחלק הזה הוא טיפה נפוח וזה קצת מדאיג אותי.. יש לציין שהרופא לא הביא לי אנטיביוטיקה אלא רק משכח כאבים, שטפתי את הפה עם מים עם מלח קצת, אך הכאבים לא עוברים. מה עליי לעשות? האם זה בסדר?

למרים, כאשר נשקלים התועלת מול הנזק כנראה שהיה נכון יותר להשאיר חלק מהשן ולא להמשיך להתחפר בחך. התגובה של נפיחות קלה וכאבים נשמעת סבירה. קחי משככי כאבים, המשיכי עם השטיפות והתאזרי בסבלנות. אם את חשה החמרה חזרי לרופא לקבלת אנטיביוטיקה.

שלום אני צריכה שתי שתלים . האם אח"כ בתהליך השיקומי עושים כתרים על שתי שתלים או צריך גשר או אפשרות אחרת מכיוון שמדובר על שתי שיניים צמודות? ושתל אחד כבר נעשה לפני כמה חודשים ושתל וכמעט בטוח שאצטרך שתל שני.

לנועה, אין הכרח לחבר בין הכתרים שעל השתלים אבל זה מומלץ. כדאי להמתין עם השיקום של השתל הראשון עד שיגיע מועד השיקום של השני ואז לשקם את שניהם ביחד.

שלום וברכה ד"ר. עשיתי סתימה עמוקה לפני כחודש ובחלק האחורי של השן יש עששת לפי הצילום שנעשה לאחר הסתימה. שאלתי, האם אפשר לבצע סתימה רק בחלק בו יש עששת? תודה וחג שמח

לאביטל, בד"כ זה אפשרי. חג שמח

שלום ד"ר . בצילום שיניים אני רואה חלק כהה בסוף השן וכנראה מדובר בחור. בשן הסמוכה שעשיתי בה סתימה לא מזמן בחלק קטנטן שלה גם יש חלק כהה. האם זה אומר שעדיין יש בה חור? ואיך אפשר להבין אם המצב מצריך טיפול שורש? תודה ושבוע טוב

למור, הפרשנות של צילומי הרנטגן מורכבת ולאזור כהה יכולים להיות מגוון הסברים. מוטב שרופא יראה את הצילום ויקבע את האבחנה

עשוסדקיו לי כל הטיפולים של חידוש טיפול שורש, מבנה ,כתר זמני והארכת כותרת ואת הניתוח האחרון לפני 3 חודשים והתחילו לי שוב כאבים בשן הנל . הרופאה עשתה צילום לא ראתה ואמרה שכנראה שיש סדק אבל נתנה לי אנטביוטיקה ואמרה שנחכה איזה שבועיים ונחליט השאלה היא האם באמת בצילום במרפאה לא תמיד רואים אם יש סדק או לא ואיך ניתן לאבחן בטוח ויש באמת סיכוי לסדק אחרי זמן מועט לפני השיקום הסופי והאם יש תופעות שמצביעות על סדק והאם אם יעקרו צריך שוב כמו בדלקת להמתין לשתל כמה חודשים מהעקירה?

לספיר, סדק בשורש קשה לעיתים לאבחון ואף בצילום רנטגן אינו נראה. אם אחרי כל הטיפול שהשן עברה יש עדין כאבים בהחלט יתכן שמדובר בסדק. במקרה זה הפתרון הוא עקירה. בד"כ יש צורך להמתין 3 חודשים לפני ההשתלה

יש לי שן שהייתה מיועדת לעקירה, הזנחתי... והיא התחילה להתנדנד בבוקר ועכשיו נפלה לי :( זה אומר שאני לא צריכה להמשיך טיפול, נכון?

אם השן נשרה בשלמותה יחד עם השורש אין צורך לעקור אותה

שלום רב ביתי בת 17 ועומדת לסיים יישור שיניים למעלה ולמטה. הבעיה היא ששתי השיניים משני הצדדים הצמודות לשתי השיניים הגדולות הקדמיות מאוד מאוד קטנות ולא פרופורציוניות לשתי הקדמיות. האורטודנטית שאלה אותנו מה אנו רוצים לעשות בעניין, כלומר האם היא מסיימת את העבודה בכך שהיא סוגרת את כל הרווחים מקדימה ומורידה הגשר, או שנלך להתייעץ עם רופא שיניים שיבנה וירחיב את שתי השיניים המאוד קטנות בצדדים ואז נחזור אליה לסיום העבודה ולסגירת כל הרווחים. אני מאוד הייתי רוצה להגדיל את השיניים הקטנות כי זה בולט ולא הכי יפה שיש כזה חיוך למרות שהרווחים יסגרו אבל אני פוחדת כי הבנתי שזה סוג של פגיעה בשן, מגרדים קצת עם חומצה ואז מדביקים ובונים את השן לגדולה יותר... האם ללהרחיב השיניים? זה לא טעות לפגוע בשיניים בריאות אלו? מצד שני החיוך שלה יהיה הרבה יותר יפה משמעותית בדרך זו ואני כל כך רוצה שכבר תוכל לחייך בביטחון ושתהיה מרוצה במאה אחוז ולא להתפשר. מה לעשות? המון תודה מראש.

למעיין, הפגיעה בשן הינה מינימלית וכדאי להרחיב את השיניים לצורך קבלת התוצאה האסתטית המיטבית. צריך רק לזכור שהחלק המורחב דורש לעיתים תחזוקה - שיפוץ או החלפה שלו מדי שנתיים שלוש. למרות זאת אני ממליץ על ההרחבה

האם יש עוד אוניברסיטאות שנותנות טיפול שיניים במחירים מתאימים למיעוטיי יכולת

להראל, כדאי לבדוק בבתי הספר לרפואת שיניים של אוניברסיטת ת"א והאוניברסיטה העברית. כמו"כ לנסות לברר בהסתדרות לרפואת שיניים

שלום דר , הלכתי לפני שבועיים לבדיקה שגרתית בבדיקה נמצא שיש לי מספר חורים שעלי לסתום , לפני שבוע עשיתי 2 סתימות ומאז אני סובלת מכאבים באיזור הזה לפעמים הכאב הוא בלי קשר לכלום ולפעמים זה כאשר אני אוכלת ולועסת ( יש להדגיש שכשהלכתי לביקורת לא חשתי בשום כאב ויש לי עוד מספר חורים שעליי לטפל בהם אבל אני לא יודעת אם כדאי לי כי עכשיו כואב לי מאוד ולא סבלתי לפני כן , האם זה סביר שאחרי שבוע אני מרגישה בכאב כזה ?

לניצה, התופעה של כאב בשן שעברה שחזור מוכרת ובמרבית המקרים חולפת בתוך כשבועיים. כדאי באמת להמתין עם המשך הטיפול עד שהכאב ירגע. יתכן שהרגישות ללעיסה נגרמת משחזור גבוה מדי. כדאי לחזור אל הרופא כדי שישייף את תוספת הגובה המיותרת

שלום ד"ר! הייתי אצל מספר רופאי שיניים שאמרו שצריל טיפול שורש בשן מסויימת. הלכתי לרופאה נוספת כשהיא שאלה למה באתי אמרתי שבאתי לבדיקה כללית ולא סיפרתי שאמרו לי שיש טיפול שורש באיזו שן. והיא עשתה צילום כללי ואמרה שהכל בסדר. מה אפשר לעשות? ולמי להאמין? תודה!

למור, שאלה קשה. צריך קודם להאמין ברופא ורק אח"כ באבחנה שלו. כדאי להגיע לרופא שיניים עם המלצות ממקורבים שסומכים עליו

שלום רב, אתמול עברתי סתימה וכואב לי בשו כשאני שותה. לפני שעשיתי את הסתימה לא כאב לי כלום ואיך זה הגיוני שעכשיו יש לי כאב שבכלל לא היה לי? כל המטרה בסתימה זה שלא יהיה כאב

למור, הכאב נגרם מהגרוי שגרם הטיפול. במרבית המקרים הכאב יחלוף בתוך מספר ימים