פורום טיפולי שיניים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת שיניים
טיפולי השיניים הינם חלק משגרת חיינו וכמעט כל אחד מאתנו נזקק להם מדי פעם. תחומי הטיפול הנכללים כיום ברפואת השיניים הינם רבים ומגוונים ובנוסף לתחומים הישנים והמוכרים כגון ביצוע שחזורים (סתימות), טיפולי שורש וכתרים, הם כוללים גם טיפול במפרק הלסת, השתלות שיניים לצורך תפקוד נכון של מערכת הפה והשיניים, טיפולים אסתטיים - עיצוב החיוך, אורתודונטיה - יישור שיניים ולסתות, ואף אבחון של מחלות שונות שיש להן ביטוי בחלל הפה. אצל רבים מאתנו טיפול השיניים כרוך בתחושה של חוויה לא נעימה ולעיתים גם בחרדה גדולה. הגורמים לפחד רבים, ולכל אחד יש גם את חוויות העבר שלו. אולם במקרים רבים חוסר הידיעה הינו הגורם העיקרי לקושי. בפורום זה נשתדל להשיב על כל שאלה בתחום טיפולי השיניים. כך יהפוך הידע לנגיש יותר ויתרום להבנה טובה יותר, וכך חוויית טיפול השיניים תהיה קלה יותר.
4768 הודעות
4255 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי שיניים

11/05/2007 | 09:54 | מאת: מירי

עשו לי כתר חדש, והוא כאילו לא מודבק עד הסוף, רואים אפור באיזור ההדבקה, בין החניכיים לבין סוף הכתר, בצד החיצוני, כנראה רואים את המבנה. הרופא שיניים לא אמר לי כלום, רק כשבאתי הביתה ראיתי את זה כך. האם זה אפשרי כך? האם יכול להיכנס ליכלוך אם הוא לא מודבק עד הסוף? ואולי זה בסדר וכך זה אמור להיות אם הרופא שיניים לא אמר לי כלום? תודה רבה

14/05/2007 | 09:51 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום מירי צבע האפור באזור ההדבקה יכול להיות משתי סיבות, האחת שולי הכתר המתכתיים נמצאים מעל החניכיים ולכן ניתן לראותם. הסיבה השנייה,שן לאחר טיפול שורש במקרים רבים מציגה התכהות של השורש. כתוצאה מנסיגת חניכיים,השורש מתגלה ונראה כפס שחור. שולי הכתר יכולים להיות מעל החניכיים או מתחת לחניכיים.שולי כתר שנמצאים מעל החניכיים עדיפים מבחינה רפואית, שכן האזור הבעייתי בכתרים הוא המפגש בין השן לכתר, זהו האזור שיכול לפתח עששת ( ריקבון ). במידה ואזור זה גלוי לעיין ניתן לזהותה ולטפל בו במועד. מצד שני כל צחצוח ינקה את האזור הרגיש. הזנחה של עששת מתחת לכתר יכולה לגרור עקירת השן. החיסרון בכתר ששוליו נמצאים מעל החניכיים הוא האסתטיקה, שכן לפעמים נוצר פס שחור. לכן כתרים אלו מומלצים בסמנטיים אחוריים היכן שלא ניתן לראותם. באזורים קדמיים האסתטיקה גוברת על השיקולים הרפואיים ואנו מבצעים כתרים עם שוליים מתחת לחניכיים. לכן המתרפא חייב לדעת כי יש לתחזק בדיוק כפי שרופא השיניים מסביר וחשוב לא פחות להגיע לביקורת כל חצי שנה. בהצלחה

10/05/2007 | 18:44 | מאת: רון

סי.טי לסת - מול - סי.טי דנטלי מה ההבדלים בינהם? אם יש לי נגע לא ברור בחניכיים (בין שן 34-35) ועל מנת לשקול כדאיות הוצאתו שכן באזור זה נמצא עצב.. מה עדיף לעשות? לסי טי לסת ניתן לקבל התחייבות במסגרת קופ"ח ואילו לסיטי דנטלי לא מה מהות ההבדל ומה עדיף? תודה!!!

14/05/2007 | 09:25 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רון ה - CT זהה אך המרחק בין החתכים שונה. לכן הרופא המפנה צריך לדרוש את המרחק בין החתכים המתאימים לצורך קבלת אבחנה. בהצלחה

10/05/2007 | 13:21 | מאת: אבי

סליחה על הטירדה ,איך פותרים בעיה של הטייה? ניתוח חניכיים? כתר חדש?

14/05/2007 | 09:04 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אבי בעיה של הטיה יש לפתור בעזרת טיפול אורתודנטי ( יישור שיניים ). במקרים של הטיה קלה מאד וצורך בכתר מסיבות אחרות ( כגון הרס כותרתי נרחב ), ניתן לפתור את בעיית ההטיה הקלה בעזרת כתר. בהצלחה

08/05/2007 | 23:23 | מאת: רז

שלום יש לי שאלה צומחות לי שיני בינה תחתונות (שיני הבינה כלואות כפי שהוסבר לי), הצמיחה עצמה התחילה עם גיוסי לצה"ל לפני כשנה, שנה וחצי משהו כזה...הומלץ לי להוריד אותן במהלך השירות (במהלך ה-3 שנים) בשבוע האחרון זה התחיל קצת ללחוץ...לא כאבים איומים אלא סתם לחץ כזה לא נעים אז החלטתי להוריד אותן במועד מוקדם ככל האפשר. שאלתי היא האם השיניים התחתונות יכולות לזוז בעקבות צמיחת שיני הבינה ? בגלל שאולי הן כלואות אז הן מנסות לצאת בכוח וכתוצאה מכך הן דוחפות את שאר השיניים ובעצם הורסות את יישורן ?...האם זה אפשרי מצב כזה ? או שאולי זה בעצם תהליך שלוקח הרבה מאוד זמן ובפרק של שנה וחצי..מאז בקיעתן זה לא אפשרי ? תודה

09/05/2007 | 09:48 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רז כן.יתכן ושיני הבינה דוחפות את המשנן.דבר שגורם לשינוי בעמדת השיניים. יש להיוועץ עם הרופא המטפל לפני קבלת החלטה. בהצלחה

11/05/2007 | 08:52 | מאת: רז

הבנתי... ואם אכן צמיחת שיני בינה יכולה לגרום לתזוזת השיניים כמה זמן יכול לקחת תהליך זה עד לתחילת תזוזה של שן בממוצע ?

07/05/2007 | 14:55 | מאת: שירלי

לפני שבוע הוציאו לי שן בינה בעקירה רגילה (היא היתה עם חור). מעניין שהשבוע התחלתי להרגיש כאבים באיזור הלסת התחתונה הימנית שמקרינה עד לאוזן (השן הבינה היתה למטה בצד ימין. האם כך צריך להיות? מה הסיבה והטיפול? רב תודות. - שירלי.

09/05/2007 | 09:44 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום שירלי יתכן ומופיעים כאבים זמן מה לאחר עקירה. מצד שני יתכן ומתפתחת דלקת ( מכתשית יבשה ) אשר דורשת התייחסות של הרופא. יש לפנות לרופא המטפל לבדיקה בהצלחה

05/05/2007 | 23:47 | מאת: אבי

השן הטוחנת למטה עברה ט"ש ויש עליה כתר,הבעיה שחסרה שן אחריה(מס/ 46) ואז נוצר כיס בין שן 47 ל48 ,האם ניתן להוציא את הכתר ולהרכיבו מחדש אחרי הקצאת שורש בכיס, ( או אחרי הוצאת הכתר הוא אבוד) ולשים שן תותבת יחידה במקום מס' 46 למנוע כיס מחדש,ובהמשך יהיה שתל

07/05/2007 | 11:12 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אבי הורדת כתר שהודבק קבוע דורשת החלפת כתר ברוב המקרים. במידה והינך מתכוון לבצע שתל באתר 46 ,אינני מבין מדוע להוריד כתר? כלומר מה סיבת הורדת הכתר על שן 45? מחכה להבהרות תודה

08/05/2007 | 14:13 | מאת: אבי

כי התפתח שם כיס בין השן בינה לשן הטוחנת עם הכתר ,ונאמר לי שזה בגלל שחסרה שן 46 ואז השן הטוחנת נוטה קדימה האם אם אשים שן תותבת שם בשלב ראשון,ואולי בהמשך שתל,זה יישר את הטוחנת והכיס יעלם?

01/05/2007 | 17:39 | מאת: דוד

טיפול שורש כבן 15 שנה בניב, החל לכאוב מלפני כחודש, בצילום אין אינדיקציה,בבדיקה של הרופא יש כאב בחח מעל, כמו כן יש רגישות רבה מלווה בכב בזמן האוכל. להערכת הרופא - זה סימן לתחילת סדק בשורש, מה עושים במקרה כזה? האם חידוש טיפול שורש יעזור? או צריך לעקור את השן ולבצע שתל? מבקש את דעתכם

07/05/2007 | 11:04 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום דוד במידה ואכן מדובר בסדק בשורש, ברוב המקרים הטיפול הוא עקירה. ישנם מקרים מעטים בהם הסדק נמצא באזור עליון כך שניתן לחשוף את הסדק ולטפל בשן במידה והפרוגנוזה ( צפי ) של השורש מצדיקה זאת. רופא השיניים שלך הוא בעל הכישורים לאבחן מקרים שכאלו בהצלחה

01/05/2007 | 16:05 | מאת: לימור

אני בת כ-60.לפני כ- 10 שנים עקרו לי את רוב השיניים בפה כשבכל לסת הושארו כ- 3 שיניים שעברו טפול שורש וכוסו בכתר. הרופא הסביר כי יש להשאיר את השיניים למנוע נסיגת חניכיים. כיום יש להחליף את התותבות גם בשל נסיגת חניכיים וגם כי העבודה שנעשתה לא איכותית. השיניים שעברו טפול שורש מתחילות להציק. מה הסיבה? אם אעקור אותן האם כדי לשים תותבות יהיה צורך ב- שתלים בלסתות ואם לא אעשה שתלים איך זה ישפיע על הרכבת תותבות ונסיגת חניכיים? האם נסיגת החניכיים תימשך גם אם יהיו שתלים? אודה לעצתך..

01/05/2007 | 17:31 | מאת: דוד

טיפול שורש כבן 15 שנה בניב, החל לכאוב מלפני כחודש, בצילום אין אינדיקציה,בבדיקה של הרופא יש כאב בחח מעל, כמו כן יש רגישות רבה מלווה בכב בזמן האוכל. להערכת הרופא - זה סימן לתחילת סדק בשורש, מה עושים במקרה כזה? האם חידוש טיפול שורש יעזור? או צריך לעקור את השן ולבצע שתל? מבקש את דעתכם

01/05/2007 | 12:56 | מאת: אירית

מיש לי גשר עליון בן 5 שיניים בן 8 שנים ,שתי השיניים מתחת לגשר עברו טיפול שורש. לאחרונה החלו מעט כאבים באזור הגשר,הרופא אמר שיש טיפה תנודה של הגשר ,מעט דלקת חניכיים בתחילת הגשר וגם השן הראשונה בגשר לפי הצילום נראית קצת בעייתית בגלל העטמס שנוצר בה. הבעייה שאני נוסעת עוד שבוע לחו"ל לשבועיים ואני לא יודעת מה לעשות,האם יש אפשרות לטפל בגשר בנתיים עד שאחזור או שחייבים להורידו ואם כן האם אפשר לבנות מיד משהו חילופי הכאבים הם לא חזקים אך חוששת מההחמרה בחו"ל. האם אנטיביוטיקה יכולה לעזור במקרה של החמרה.

07/05/2007 | 11:03 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אירית אנטיביוטיקה יכולה לשתק את הסימפטומים אך לא לפתור את הסיבה, אם הבעיה היא מתחת לגשר ו\או השיניים. ניתן להוריד את הגשר ולבצע גשר זמני,לאחר טיפול בסיבת הכאב. זאת לפני הנסיעה. רופא השיניים שלך יחליט באם להוריד את הכתר ולטפל בסיבה או לתת לך אנטיביוטיקה עד לחזרתך מהנסיעה נסיעה טובה

30/04/2007 | 20:38 | מאת: מעיין

ערב טוב אני צריכה לקבל כתרים זמניים לפני יותר מ-3 שבועות נלקחו לי המידות על ידי סייעת השיניים והיום פעם נוספת לקחה הסייעת מידות. בדרך כלל כמה זמן אמור לקחת הכנת כתרים במעבדה.

07/05/2007 | 10:59 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום מעיין מידות לכתרים זמניים נלקחות על ידי רופא שיניים. לצורך בצוע כתרים זמניים במעבדה זמן ההמתנה יכול להגיע גם לשבועיים מסיבות שונות שחלקן תלויות ברופא וחלקן תלויות במעבדה בהצלחה

30/04/2007 | 20:11 | מאת: ענת

כבת 50. סובלת מנסיגת חניכים (4 מ"מ), מתחילים לראות את שורשי השינים, הרופא אמר שזה עדיין לא מצב של ניתוח. ולבעייה: יש לי מזה מספר שנים כאב בלסת העליונה בצד ימין, הוא גם מלא עם סתימות, הרופא אינו מזהה סיבת הכאב, אמר יתכן וזה חניכים ועשה ניקוי אבן. כשאני אוכלת מתוק או שותה קר- המקום כואב ומקרין לפנים ולגבה הימנית. צילום מערות האף: "עיבוי רירית סינוס מקסילרי ימני". החורף היה לי סינוסיטיס . תמיד רופא אא"ג שואל מה מצב השינים אצלי? עברתי כבר 3 פעמים ניתוחי פס. הרמתי ידים, קיבלתי היום עוד חוות דעת מרופא אחר, ורק אחרי חצי שעה שנדנדתי לו שהתמקד בצילום השינים מדוע כואב ורגיש צד ימין - אז אמר שיש לי מוגלה מתחת לכתר, שהתחיל לכרסם בעצם. אם זה כך מדוע 2 רופאים לא אמרו לי שיש לי מוגלה מתחת לסתימה והרופא השני רק אחרי שלחצתי עליו שיגיד מה יש לי אז אמר? האם בצילום שינים שעשיתי לא יכול רופא שינים לראות אם יש לי מוגלה או סיבה אחרת לכאב עמוק בשינים???? . הרופא השני המליץ להוציא את הסתימה הישנה ולראות מה קורה בתוך השן או לעקור אותה, מה דעתך??, , מידי שנה המצב מחמיר, מה הסיבה לנסיגת חניכים, עוד מעט לא יראו אצלי חניכים חוץ מניקוי אבן, הרופא השני אמר שזה מאוחר הוא היה עושה לי זריקות כדי לעצור את הנסיגה מה דעתך על הנ"ל סליחה על האריכות ורב תודות.

07/05/2007 | 10:56 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום לך ענת יש לראות את הצילום המדובר כדי לענות על כל שאלותיך לגבי השן בצד ימין. במידה ואת סובלת מכאבים בזמן מתוק או קור הכאב נובע משן שדיין לא עברה טיפול שורש. על פי התיאור שלך השן המדוברת לאחר טיפול שורש ולכן היא לא הסיבה לכאבים אלו. יתכן כי יש בעיה של כרסום בעצם באזור שן זו, אך זאת מסיבה שונה. לכן יש לבדוק בדיקה קלינית ורנטגנית כדי לאמת את הממצאים. לגבי זריקות לעצירת נסיגת חניכיים, אני לא מכיר שיטה של זריקה לעצירת נסיגת חניכיים. בהצלחה

16/05/2007 | 14:01 | מאת: אוולין

יש לי הסתיידות בסינוס מקסילרי שמאלי , לציין שעברתי השתלת שיניים . בשתי הלסתות. ההשתלה בוצעה לפני כחמש שנים לפני 3 שנים התחלתי להרגיש כאבים בלחי שמאל, טופלתי באנטיביוטיקה עקב המצאות חיידק מסוג פסייאודונומס, החיידק הושמד אולם כל פעם הוא חוזר, ואז שוב מטופלת באנטיביוטיקה החיידק נעלם ושוב חוזר ככה כבר כמעט שלוש שנים, לציין ששאר הסינוסים נקיים, אני מאוד סובלת, מדובר בליחה צמיגית ודחף להוציא אותה(דרך הפה) האם יש קשר לשתלים, אין לי כאבים בשיניים, לפעמים רגישות בלסת שמאל עברתי ניתוח פייס וללא הואיל, אחרי הניתוח כחודשיים לערך התחלתי להרגיש ריח נוראי מהאף, ריח של רקבון בשרי וסליחה על התיאור, וככה אני נושמת בלווי הריח הנוראי. משוועת לעזרה ולעצה בתודה מקרב לב.

בת 25, אבחן כי יש לי צניחת מסתם וובהר לי שאצתרך לקחת אנטיביוטיקה לפני כל טיפול שיניים. אני אמורה ללכת לשיננית והרופאה רשמה לי 4 כדורי מוקסיפן= 2000 מ"ג! שעה לפני הטיפול. האם המינון מדוייק?

30/04/2007 | 12:24 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום מיכל אכן כן! המינון נכון. יש לקחת 4 כדורים של 500 מ"ג כל אחד, שעה לפני הטיפול. במידה ואת אלרגית לפניצילין יש לקחת אנטיביוטיקה אחרת ולא מוקסיפן. זאת יחליט הרופא המטפל. יש להיוועץ עם הרופא שאיבחן לך את צניחת המסתם ולקבל את אישורו. בהצלחה

29/04/2007 | 20:47 | מאת: יוסי

בשן בינה למעלה שעברה טיפול שורש התפתח זיהום מתחת לבורג והמליץ לי הרופא להוציא הבורג ולנקות,האם רופא שיניים כללי יכול להוציא את זה ללא בעיות או שצריך מומחה לטיפול שורש? האם זה כרוך בכאבים אחרי הטיפול בגלל שמטופל בשן בינה ,או בגלל שזה עבר טיפול שורש השן בעבר לא תכאב אחרי הטיפול אגב הוצאת הבורג זה כמו הוצאת סתימה או שזה כמו עקירה

30/04/2007 | 12:22 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום יוסי הוצאת הבורג היא לצורך ביצוע חידוש טיפול שורש. הזיהום הוא ברמת העצם כתוצאה מחיידקים שחדרו מתעלת השורש. כל רופא מכיר בכישוריו, במידה והחליט לבצע פעולה זו, יש לסמוך עליו. פעולה זו לא כואבת.חידוש טיפול שורש לפעמים כואב מעט, אך ניתן לקבל אלחוש ( זריקת הרדמה ) כדי לפתור כאב זה. בהצלחה

27/04/2007 | 04:29 | מאת: רונן

שלום! לפני כ 5 שנים עשו לי טיפול שורש עם כתר קרמי. אחרי זמן לא ארוך בבדיקות שיגרתיות גילו שיש איזושהי נקודה חשודה בצילום הרנטגן של אותה שן אך אמרו לי כל עוד לא כואב - לא צריך לפתוח. אז זהו, שלפני כחודש התחיל לכאוב והתחיל לכאוב בגדול. חזרתי לרופא השיניים שאצלו עשיתי את הטיפול הראשוני, הוא נתן לי אנטיביוטיקה לבליעה (מוקסיויט) שלא עזרה לי. ואחרי שהכאבים נמשכו, הוא קדח דרך הכתר, ניקה שני שורשים ושם אנטיביוטיקה שהתחילה לעזור. הוא גם הוסיף לי עוד אנטיביוטיקה לבליעה. מדי שבוע הייתי מחליף אצלו את האנטיביוטיקה בשן כאשר לפחות פעם אחת במקום אנטיביוטיקה הוא שם לי קלציום אם אני לא טועה כי היה סיכוי שלא אוכל להגיע בשבוע הבא והוא אמר שעם הקלציום אוכל להגיע גם אחרי שבועיים. הכאבים פסקו בתוך מספר ימים מהפעם הראשונה שהוא שם אנטיביוטיקה בפה, אך יום אחרי אחת מהחלפות האניביוטיקה האחרונות הכאבים חזרו. בהתחלה הוא שם שם אנטיביוטיקה. אחרי שבמשך יום-יומיים הכאבים לא פסקו הוא שם שם קלציום ואחרי עוד יום-יומיים חומר אחר שבו משתמשים לסתימה של טיפול שורש - לא זוכר מה השם שלו. אך בינתיים הכאבים פשוט לא עוברים. יש לי מספר שאלות בנושא: 1. האם דלקות כל כך חריפות ועקשניות נפוצות אחרי טיפול שורש? 2. איך נפתרים מדלקות כאלה? 3. האם יכול להיות מצב שהבעיה היא לא בשורשים שהוא פתח אלא בשניים שעדיין סתומים או במקום אחר? 4. מסביב לאותה שן, החניכיים הם בצבע כחול-שחור בערך מילימטר או שניים מהכתר, זה נובע מהדלקת? בברכה, רונן

30/04/2007 | 12:17 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רונן יש מקרים בהם מתפתחת דלקת לאחר טיפול שורש, סמוך לטיפול השורש או מספר חודשים , שנים לאחר סיום טיפול השורש. הסיבה לתופעה זו היא חיידקים שנשארו באזור הטיפול. לא תמיד יש אפשרות לסלק את כל החיידקים עקב העובדה שטיפול שורש נעשה בתעלות שאין ראיה וגישה ישירה לתוכן.יש תעלות שלא ניתן להגיע אליהן או לכל אורכן מסיבות ביומכניות. אך יש מקרים בהם טיפול שורש לא תקין גורם לתופעה זו שאתה מתאר. במידה והכאבים לא חולפים, מומלץ לפנות למומחה לטיפולי שורש ( המציג רישיון ומספר מומחה של משרד הבריאות ) שיבדוק אותך ויסביר לך מה הסיבה לכאבים. בהצלחה

26/04/2007 | 20:20 | מאת: לו

קיבלתי תוכנית טיפול עבור בני בן ה-4 בבדיקה הראשונה שהיינו אצל רופא שיניים לילדים. בני אינו סובל מכאבים אך נצפה בצילום פנורמי כי יש לו 2 שנים עם חורים עמוקים ושניים במצב יותר קל התכנית היא כזאת: איטום חרירים וחריצים, כתר חרושתי/מרוכב בהקשית אור,קיטוע מוך,שחזור עד שני משטחים, וכמובן תחת הרדמה מלאה. מה הדבר אומר??שיניו לא עתידים ליפול, אים מקום לחכות שהשיניים יפלו מאחר ואינו סובל מכאבים??האם יש מקום לדאגה ועוד בהרדמה מלאה? האם עדיף לקבל חוו"ד שניה אן שטיפול כזה הינו שגרתי מבחינת הרופאים לילד בגיל כזה?? אינני יודעת מה לעשות ולא ישנה בלילות מרוב דאגה. אודה מראש על תשובתך.

30/04/2007 | 12:05 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום לו במידה ויש לך ספקות, אכן מומלץ לקבל חוות דעת שנייה. מומלץ כי יבדוק את הילד מומחה לרפואת שיניים לילדים ( מורשה על ידי משרד הבריאות אשר מציג מספר רישיון מומחה ). בהצלחה

26/04/2007 | 00:08 | מאת: רעות

כל כמה זמן ניתן וכדאי לעשות פוליש לשיניים? מעבר לפעם בחצי שנה אצל השיננית.

30/04/2007 | 12:02 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רעות כוונתך לניקוי אבנית? במידה וכן יש להיבדק על ידי רופא השיניים שלך אשר יחליט על פי מצבך הדנטאלי, כמה פעמים יש לבצע ניקוי אבנית. בהצלחה

01/05/2007 | 18:03 | מאת: רעות

לא ד"ר כוונתי לפוליש שעושים בתום הניקוי אבנית אצל השיננית. מין משחה בטעם דובדבן שמבריקה/מחליקה ומגנה על השיניים . כל כמה זמן ניתן לעשות רק את משחת הפוליש?

שלום רב. אני בן 63. לפני תשעה חודשים עברתי השתלת קוצב לב וכן הוחדר לי תומכן נושא תרופה. מצבי כיום טוב. מאז אני מקבל אספירן 100 מ"ג וכן פלויקס 75מ"ג. המלצת הקרדיולוג לקבל תרופות אלו במשך שנה לפחות. כיום אני חייב לעבור טיפול שיניים בלסת תחתונה המחייב עקירה והשתלה שכן כל הגשר התחתון שלי קורס. האם יש אפשרות לקבל טיפול שיניים תחת תרופות אלו? האם אפשר להפסיק את התרופות הללו למשך כמה ימים ואז להמשיך? אני מודאג ואובד עיצות תודה רבה

30/04/2007 | 11:59 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום מוטי אין סיבה לדאגה. יש אפשרות לטפל במקרים שכאלו על ידי רופאים מיומנים בתחום. רופאים אלו מוסמכים לתת לך את התשובות לכל שאלותיך. כל מקרה לגופו. במחלקתנו - רפואת הפה והשיניים במרכז רפואי רמב"ם, יש יחידה המטפלת במתרפאים עם מחלות סיסטמיות. אנא פנה אלינו לצורך בדיקה וטיפול בהצלחה

25/04/2007 | 11:51 | מאת: שרית

שלום מה עשויה להיות עלות טיפול שורש 2/או3 תעלות אצל רופא מומחה ב מסגרת מרפאה פרטית, בד"כ די יקרה?

26/04/2007 | 13:42 | מאת: ניצה

בד"כ פרטי יקר, תלוי ברזומה של הרופא והמרפאה. אבל למה את הולכת לפרטי אין לך הסדר מקופת החולים? אני יודעת שאצלי בביטוח של כללית אני מקבלת 25 אחוז הנחה על כל טיפולי המשמרת שזה עקירות, שיננית, צילומים, שורש, בקיצור כל טיפולי שימור השיניים וזה אמנם לא במרפאה פרטית אבל המרפאות שלהם נעימות ויש את כללית סמייל שהם מרפאןות שיניים ממש נעימות וידידותיות עד כמה שחדר רופא שיניים יכול להיות..... אני מציעה לך לבדוק את זה אולי אפילו דרך האתר שלהם: http://www.clalit.org.il/he-IL

26/04/2007 | 23:32 | מאת: שרית

תודה על התיחסותך. אני אברר גם במסגרת הקופה. יחד עם זאת אני מעוניינת במידע על העלויות המקובלות במסגרות פרטיות. אני מטופלת שנים עי רופא מעולה, המכיר את "פי" ואת בעיותי גם הטיפוליות(חרדות וסף כאב נמוך) אך הוא מאד יקרן ואפילו נותן הרגשה של "תאב" כסף . כמובן שפוסל את כל המסגרות הציבוריות: מכבי" כללית וכו.

22/04/2007 | 12:50 | מאת: רוני

בצילום שנעשה לי בשן נגועה אובחנה עששת בעצם ונאמר לי שהיא תנוקה בזמן העקירה,מה זה ניקוי עצם ? האם מדובר בחיתוך העצם? כמו כן הומלץ לי לקחת חצי כדור אטופן 600 לפני העיקרה שהיא כירורגית (כתר עם שורשים נגועים) ועוד חצי אחרי זה ועוד אחד יותר מאוחר? האם מקבולים מינונים אלה והם יכולים להבטיח אפס כאביים ללא תופעות לוואי ?

25/04/2007 | 10:50 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רוני לא קיים מושג כזה עששת בעצם. עששת קיימת רק בשיניים!. לכן אינני מבין מה סיבת העקירה ולמה הכוונה " עששת בעצם " מחכה להבהרות יום טוב

22/04/2007 | 07:20 | מאת: שרון

יש לי נגע לא ברור בין שיניים 34 ל 35 בלסת התחתונה יש צורך לעשות ביופסיה מה הסיכונים באיזור זה? מה הסיכונים בפעולה שכזו? (אני עדיין לא מדברת על תוצאות הביופסיה...) האם עובר שם איזשהו עצב שעלול להיפגע? במידה ועובר שם עצב - אז כרופא - נזהרים? ואם הסיכון הוא בלתי הפיך - והנגע כלל לא מפריע לי (נתגלה במקרה..) אז שווה לקחת סיכון?

25/04/2007 | 10:38 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום שרון. באזור זה עובר עצב אשר מעצבב את החצי השמאלי של הסנטר והשפה. בהחלט שיש לתת את הדעת בעניין זה בזמן הניתוח. עליך לשאול שאלות אלו את המומחה שמבצע את הניתוח.הוא בעל הידע והכישורים בעניין זה. בהצלחה

21/04/2007 | 07:47 | מאת: ענת

שלום רב, אני אמורה לעבור בקרוב השתלת שן ולפני כן לעבור בדיקת סי טי. רציתי לשאול האם ניתן לעשות את הבדיקה וההשתלה בזמן הנקה? איזה אנטיביוטיקה וכדורים מאלחשים בטוחים בזמן הנקה? בתודה מראש.

25/04/2007 | 10:33 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום ענת התשובה לשאלתך היא כן. אך, עליך לפנות לרופא המנתח ולשאול אותו את השאלות הללו. הוא הסמכות לתת לך תשובות בנושאים אלו. הרופא המנתח הוא זה שיחליט על סוג התרופות שעליך לקחת במצבך. בהצלחה

19/04/2007 | 21:01 | מאת: שלום

איך והאם בכלל אפשר לעצור נסיגת חניכיים?

25/04/2007 | 10:29 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום שלום בהחלט כן. יש לבדוק מה הסיבה לנסיגה ( אם קיימת ) ובהתאם הטיפול. הטיפול יכול להיות שמרני כגון: טיפול של סילוק אבנית והדרכה בהייגנה אוראלית. בהמשך, תחזוקה על פי החלטת הרופא המטפל.או לחליפין טיפול כירורגי כלומר סילוק המוקד המזהם ובמידת הצורך בנית עצם וחניכיים. בהצלחה

19/04/2007 | 12:20 | מאת: אביתר

קודם כל תודה רבה על התגובה המהירה על השאלות הקודמות שלי. התכוונתי לטיפול שורש ולא לניתוח...(כנראה שבתת מודע שלי אני רואה בתהליך כניתוח) יש לי שאלה נוספת שצצה היום. הייתי מיועד לעבור את טיפול השורש בחודש מרץ אולם מסיבות כאלה ואחרות הוא נדחה למאי. מאז כאמור חזרו לי הכאבים, אולם כעת כואבת לי בנוסף גם השן שבצמוד לשן שצריכה לעבור את הטיפול. הגעתי היום למרפאת חרום בקופ"ח וטיפלו בי, אולם אמרו כי יתכן ואצטרך לעבור טיפול שורש גם בשן הנוספת. השאלה שלי היא, האם יתכן כי משך ההמתנה לטיפול השורש גרם לנזק בשן השנייה ומכאן אני נאלץ לעבור טיפול שורש נוסף?

25/04/2007 | 09:55 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אביתר יתכן והשן הנוספת צריכה גם היא לעבור טיפול שורש. אך יש לקחת בחשבון שלשיניים יש תכונה של הקרנת כאב. כלומר הכאב יכול להופיע בשיניים סמוכות או שכנות ולפעמים אף בלסת הנגדית לשן הבעייתית.לכן יש לבצע בדיקה מדויקת לפני תחילת הטיפול. הסבירות נמוכה שהשן השנייה נדבקה מהשן הבעייתית בתקופה קצרה שכזו, אך היא קיימת. לדעתי יש לטפל ראשית בשן הבעייתית ורק לאחר תקופת מעקב יש לבדוק מחדש את השן " שהתעוררה " בהצלחה

18/04/2007 | 13:39 | מאת: רונן

שלום, ברצוני לדעת את מידה הסיכון בבדיקת CT גב תחתון, והאם היא גורמת נזק לטווח ארוך לאיברים שבאיזור לרבות מערכות השתן והמין? בברכה, רונן

25/04/2007 | 09:51 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רונן את השאלות הללו יש לשאול את הרנטגנולוג ( מומחה לרנטגן ) או את האורטופד שהפנה אותך לצילום זה. בהצלחה

25/05/2007 | 16:46 | מאת: רויטל

לפני כחודשיים עברתי שלוש השתלות שיניים שבאחת מהן הושתלה עצם. כשלושה שבועות לאחר הניתוח כבר התחיל לבצבץ ראש השתל דרך החניכיים. היום כחודשיים לאחר הניתוח, ראש השתל כמעט נראה כולו בברור. האם זה המצב, האם השתל אמור לבצבץ? האם זה מצב נורמלי? אנא תייעצו לי, האם הניתוח הצליח או שמא יצטרכו להוציא לי את השתלים ובמקומם להכניס שתלים אחרים? (זה מה שהרופא אמר, שבדרך כלל יש לו 100 אחוזי הצלחה, ובמידה והשתלים לא הצליחו יצטרכו להוציא ולהכניס שתלים "חזקים יותר").

18/04/2007 | 10:16 | מאת: ריבי

אני בהריון טרימסטר ראשון ולפני כשבוע רופא השיניים עשה לי סתימת אמלגם. עכשיו גיליתי שזה אסור. מה הסכנות לעובר בסתימה הנ"ל? יש סכנה להיריון? מה עליי לעשות עכשיו? אודה על תשובתך בדחיפות כי אני ממש בלחץ.

18/04/2007 | 12:58 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום ריבי אם כוונתך שהאמלגם אסור בזמן היריון, אני אינני יודע מהיכן קיבלת אינפורמציה שכזו. אני לא מכיר דיווחים שכאלו. שיהיה בהצלחה

18/04/2007 | 04:22 | מאת: יואבו

שלום ! ארבעת שיני הקדמיות הינם כתרים מחוברים זאת אומרת 4 כתרים ביחד ל 4 שיני הקדמיות , לפנני זמה מה נשבר מקצת מן הכתר , הלכתי לרופא והוא פשוט אמר לי שהוא לא יודע מה ניתן לעשות . א. אולי אתה יודע מה ניתן לעשות ? ב. נראה לך שאני אמור לסבול בגלל שהרופא החליט לחבר ביחד 4 שיניים ? ג. האם הרופא לא אמור לתת טיפול חינם על זה ? תודה רבה

18/04/2007 | 12:50 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום יואבו ישנם מקרים בהם ניתן לתקן שבר של חרסינה במרפאה על ידי רופא השיניים. אינני מבין מה הקשר בין סבלך לחיבור הכתרים. כתר יכול להישבר גם כבודד. ובמידה ויש להוריד כתר ניתן לנסות לנתק בין הכתרים המחוברים ולהוריד את הכתר המדובר. בהצלחה

18/04/2007 | 03:39 | מאת: אביתר

ד'ר שלום רב! אני מיועד לעבור טיפול שורש בעוד כ-3 שבועות בניב 42. אני עובר את הטיפול אצל מומחית לטיפולי שורש (ד"ר סלבי מקופ"ח מאוחדת בירושלים). רציתי לדעת האם יש סיבה שדווקא הפנו אותי למומחית לטיפולי שורש? והאם אני יכול לעשות את הטיפול באותה האיכות אצל רופא שיניים רגיל? האם עצם זה שמדובר בניב ולא בשן בינה יכול להוות בעייה שתגרור סיבוך בתהליך? אני שואל את השאלות הללו כיוון שאני מנגן על סקסופון ועל חליל צד ומתפרנס מזה, יום לאחר הניתוח וגם בשבוע שאחריו יש לי הופעות ואני דואג מאוד שמא אני לא אצליח לנגן בגלל הטיפול. האם לאחר הטיפול אני ארגיש בכאבים או בתחושה אחרת אשר תפריע לנגינה? תודה רבה, אביתר.

18/04/2007 | 12:41 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אביתר אתה מדבר על טיפולי שורש ובסוף דבריך אתה מציין ניתוח. אינני מבין איזה ניתוח? אם הפנו אותך למומחה לטיפולי שורש עליך לבדוק כי זהו רופא מומחה ולא " מורשה לטיפולי שורש " מומחה לטיפולי שורש זהו רופא שיניים אשר עבר התמחות ועמד בהצלחה בבחינות של משרד הבריאות . זאת ניתן לבדוק על ידי בקשה לראות את תעודת המומחה עם מספר רישיון מומחה של אותו רופא. לדעתי האישית, מומלץ שטיפולי שורש יעשו על ידי מומחה לטיפולי שורש. לאחר טיפול שורש יתכן ויופיעו כאבים אשר חולפים עם הזמן ומופחתים עם כדורים נוגדי כאבים, כמובן במידה ואין בעיות עם טיפול השורש. בהצלחה בהצלחה

17/04/2007 | 18:40 | מאת: ozzy

היי דר צבי גוטמכר אני מעוניין לבצע הבהרת שיניים,האם ישנו טיפול הידוע כיעיל ביותר להבהרה כמה שניתן לצבע לבן? אני יודע שיש המון סוגי הלבנה והמון סוגי קרני אור,אך האם ישנה שיטה מסוימת הידועה כמלבינה ביותר? הוצע לי טיפול של הברה בעזרת אור+ערכה לטיפול בבית במחיר של 799 ש"ח,מה דעתך על המחיר? תודה דר לכל התייחסות ומידע

18/04/2007 | 12:04 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

השבתי לךבמייל הקודם. יום טוב

17/04/2007 | 18:38 | מאת: ozzy

היי דר צבי גוטמכר אני מעוניין לבצע הבהרת שיניים,האם ישנו טיפול הידוע כיעיל ביותר להבהרה כמה שניתן לצבע לבן? אני יודע שיש המון סוגי הלבנה והמון סוגי קרני אור,אך האם ישנה שיטה מסוימת הידועה כמלבינה ביותר? הוצע לי טיפול של הברה בעזרת אור+ערכה לטיפול בבית במחיר של 799 ש"ח,מה דעתך על המחיר? תודה דר לכל התייחסות ומידע

18/04/2007 | 12:02 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום ozzy יש מספר שיטות וחומרים להלבנת שיניים. כולם על אותו בסיס. יש ריכוזים שונים וטכניקות שונות. הרופא צריך להתאים את הטכניקה למקרה. אין האתר נותן שירותי מחירים. בהצלחה

17/04/2007 | 00:44 | מאת: סיגל

בת 26, סובלת מדלקת פרקים(לא מטופלת תרופתית), אני אמורה לעבור טיפול שורש של 3 תעלות, ובנוסף עוד 2 סתימות רגילות הרופא אמר לי שעליי לקחת לפני הטיפול אנטיביוקטיה מסוג מוקסיפן בשל הדלקת פרקים כאמור, איינני מטופלת בבעיית הפרקים שכן מדובר במחלקת פרקים קלה יחסית, שנמשכת שנים רבות ללא החמרה.(הפסקתי גם מעקב ראמוטלוגי ) האם חובה עליי לקחת אנטיביוטיקה? לפני כשנתיים עברתי סתימות עמוקות ללא מתן אנטיבוטי, אם חובה לקבל בדלקת פרקים אנטיביוטקיה הייתכן ונגרם לי נזק כלשהו שאיני מודעת לו מטיפול השינים שנעשה לי בעבר בו לא נטלתי אנטיבוטיקה? לגבי מינון, הרופא אמר שהוא נותן 2 גרם מוקסיפן, שעה לפני הטיפול. האם זה לא כמות רבה מידי? האם כדאי לקחת אנטיביוטיקה כמה ימים לפני הטיפול ולא 2 גרם בפעם אחת?? תודה

18/04/2007 | 11:57 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום סיגל לא נראה לי שאת צריכה לקחת אנטיביוטיקה לפני הטיפול. אך עליך לפנות לרופא שהיית אצלו במעקב ראומטולוגי ולשאול אותו אם הוא חושב כמו רופא השיניים שלך. רק לאחר החלטת הרופא ( ראומטולוג, או רופא כללי ) עליך לפנות לטיפול שיניים בהצלחה

17/04/2007 | 00:17 | מאת: אלי

שלום הרכיבו לי גשר של 7 כתרים ואחרי כשבוע זה התחיל להתנדנד... מה הבעיה ? בנוסף- למה אין הברקה לכתרים שהרכיבו לי ? תודה.

18/04/2007 | 11:47 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אלי בדרך כלל שמרכיבים גשר חדש, מדביקים בעזרת דבק זמני כדי לבחון את תפקוד הכתרים בפה. יתכן והדבק הזמני נשטף וגרם לשחרור הכתרים. יש סיבות נוספות לשחרור הגשר, מבעיה בגשר ועד בעיה בשיניים וצורת ההכנה של השיניים. כדי לומר לך במדויק מה הסיבה יש לבצע בדיקה קלינית מלווה בצילום של הגשר. עליך לפנות לרופא לבדיקה בהצלחה.

16/04/2007 | 21:35 | מאת: דורון

אמור לבצע עקירה של כתר עם זיהום בשורשים שמתחתיו,האם עלי לקחת אנטיביוטיקה לפני הטיפול ? והאם כדאי לבצע עקירה עם לייזר שימנע זיהום ודימום? האם עקירה שמבוצעת עם הליך כירורגי היא יותר כואבת אחרי שתפוג השפעת הזריקה מאשר עקירה רגילה? האם זריקה כירורגית יותר חזקה בהרבה מזריקה שמיועדת למשל לסתימה? תודה

18/04/2007 | 11:40 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום דורון אין כל צורך לקחת אנטיביוטיקה לפני עקירה אלא אם הנך סובל מבעיה אשר מצריכה לקיחת אנטיביוטיקה בזמן פעולה כירורגית או שהרופא דורש זאת. אין דבר כזה עקירה עם לייזר. בעזרת לייזר ניתן להפחית את הדימום, אך פעולה זו ניתן לבצע בעזרת השיטות המקובלות ואין כל צורך לערב לייזר. כל עקירה היא הליך כירורגי. יכולים להיות כאבים לאחר עקירה פשוטה מאד ומצד שני יכול להיות מצב של חסר כאב במקרים של עקירות מורכבות ומסובכות. כל מקרה לגופו. ההבדל בין זריקה לצורך עקירה ובין זריקה לסתימה בלסת עליונה הוא תוספת של מעט חומר אלחוש בצד הפנימי של החך האזור השן הנעקרת. בלסת תחתונה הדבר זהה למעט שיניים טוחנות אשר מצריכות זריקה אשר מרדימה את הסעיף הראשי של הלסת וכתוצאה מכך מרדימה חצי לסת. בהצלחה

14/04/2007 | 20:40 | מאת: אירית

יש לי בלסת העליונה גשר בן 5 שיניים בו 8 שנים בערך. לפני כשבוע הרגשתי קצת כאב באזור הגשר אך לא רציני,אך כבר שלושה ימיםשיש לי כאב ראש,ברקות בצד של הגשר. בשיניים מתחת נעשו בזמנו טפולי שורש,האם יתכן שיש בעייה בגשר או מתחת שגורם כך לכאב או אולי כאב הראש זה לא מהגשר. והאם רואים את הבעייה או אם יש עששת בצלומי סטטוס או נשך.

18/04/2007 | 10:11 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אירית התשובה לשאלותיך היא כן, יתכן. מומלץ לפנות לרופא השיניים שלך לבדיקה קלינית ורנטגנית. בבדיקה זו יהיה ניתן לאבחן עששת במידה ויש ו/או דלקת זו או אחרת. בהצלחה

14/04/2007 | 09:15 | מאת: דניאל

כאשר צריך לבחור רופא איך אפשר לדעת מיהו הרופא המיומן והמקצועי? איך אני כאזרח פשוט יכול לדעת מי טוב באמת ומי פחות ? אני עומד בפני פעילות כירוגית בלסת תחתונה ומתלבט קשות : ראשית אם בכלל כדאי ? ושנית אם כדאי אז אצל מי? (כולם אומרים שפעולה כזו - ביופסיה - בידים מיומנות היא לא מסובכת...) אבל איך? איך אדע ??? איך אבחר???? מהם הכלים האמיתים העומדים בפני לבחון סוגייה זו?

18/04/2007 | 09:29 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום דניאל אם הינך לפני פעולה כירורגית עליך להיוועץ עם מומחה לכירורגיה. מומחה לכירורגיה פה ולסת, הוא רופא אשר עמד במבחנים מחמירים של משרד הבריאות ומוכשר לבצע פעולות כירורגיות מורכבות. מומחה עם רישיון מטעם משרד הבריאות הוא רופא מיומן בעל כישורים גבוהים בתחומו. לדעתי עליך לפנות למומחה לכירורגיה פה ולסת לקבלת ייעוץ. בהצלחה

יש לי פריחה שמופיעה כתוצאה מחשיפה של עור לקור , לאחר אינספור בדיקות רופאת העור שאלה באם יש לי דימומים שנובעים מדלקות בשיניים . היש קשר ?

18/04/2007 | 09:16 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום שונמית אינני מבין את השאלה. אנא נסי לפרט יותר תודה

08/04/2007 | 23:19 | מאת: חן

שלום רב... אני סובל מזה זמן רב משן טוחנת בעייתית (חצי שנה) בשן זאתי עשיתי סתימה לפני המון זמן ולפני כחצי שנה עשיתי בא סתימה שוב כי הסתימה הקודמת נשברה לי.... לאחר הסתימה נהיה לי רגישות לחום וקור,פתחו לי את השן ועשו לי טיפול שורש.... לאחר טיפול השורש נהיו לי כאבים באים והולכים ורגישות ללחץ...עשו לי טיפול שורש שוב...הכאבים לא פסקו וגם הרגישות....הכאבים באים והולכים והם מאוד חזקים וגם מקרינים לצד וקצת ללשון... הופנתי למומחה לטיפול שורש ועשיתי CT לשן שלא הראה בעיה....עשיתי טיפול שורש בפעם השלישית לפני כמה ימים וממש לצערי הבעיה לא נפתרה....ניסיתי אנטיביוטיקה גם..... האם יש עוד צורה שאני יכול לבדוק את השן לפני שאני פשוט עוקר אותה.....????

10/04/2007 | 16:34 | מאת: סובלת כאבים כל הזמן

גם אני סובלת מבעייה דומה. בדיוק אותה רגישות, ההקרנה ללשון. וכדומה בשן שעברה טיפול שורש!!! לפעמים אני חושבת שמי שעשה את הטיפול התרשל . ראה הודעתי כאן בכותרת "שחזור קדמי לא נוח-שכואב" ההבדל ביני ובינך הוא שהשן הבעייתית אצלי היא קדמית ואצלך אחורית. לכן אני מהססת מאוד אם לעקור אותה . יש לך מושג למה אף אחד לא עונה לשאלות שלנו?

06/04/2007 | 22:06 | מאת: סובלת כאבים כל הזמן

לפני כמה שנים, בעקבות מכה בפנים חל שבר קטן מעל הלסת הקדמית . ושתי שיניים אבדו חיותן. שתי שניים 21, 11 עברו טיפולי שורש , ואחת מהן לא מפסיקה לכאוב עד היום. הכאבים פוסקים רק כשאני לוקחת כדור שינה - מסוג סטילנוקס, כך שנראה לי שמקור הכאבים אינו בשן עצמה (כך גם טוענים הרופאים , שאומרים ששן שעברה טיפוש שורש לא אמורה לכאוב כלל) . השפעת ההרגעה של הסטילנוקס נמשכת במשך כ-12 שעות , הרבה אחרי שהתעוררתי מהשינה שהוא גרם לה. כבר פעמיים החלפתי את השחזור בשן זו , מאז 2002. כמדומני הפעם האחרונה זה היה בסוף 2005. או משהו כזה. לא עשיתי כתרים אלא שחזורים מורפולוגיים, אבל השן לא מפסיקה לכאוב. בזמן האחרון זה מלווה גם בדלקת חנייכים כל הזמן באזור הזה. של החניכיים הפנימיים העליונים בצד של השחזור. שקלתי אפילו לעקור אותה מרוב סבל. אבל הרופא שעשה את השחזור אמר - איך תרגישי אם הכאבים ימשיכו גם אחרי שתעקרי אותה? רופא אחר אמר, שמקור הכאבים לדעתו בשחזורים עצמם שהם גוף זר ושצריך פשוט לעשות כתר. הבעייה היא שכתר עולה המון כסף , שאין לי , וגם אני לא בטוחה שזה מה שיפתור את הכאבים, חשבתי, אולי כדאי לבקש מהרופא שפשוט יסיר את השחזור הזה, ואני אסתובב כמה ימים ללא כל שחזור בכלל , כך אולי סוף סוף אדע אם הכאבים נובעים מהשחזור , או מאיזו בעיה עמוקה יותר , אולי מה שקשור בסינוסים , או בעצבי הפנים. אם אכן אבקש זאת מהרופא , האם לדעתכם הוא יענה לי? והאם הסתובבות ללא שחזור מצריכה איזה הערכות נוספת? למשל האם אפשר לצפות בינתיים את הבסיס הגלוי של השן במשהו שימנע מגע עם האוכל , משהו שרק יגן על הבסיס בלי שום דבר נוסף, רק לכמה ימים , עד שאני אבין אם הכאב ממשיך גם בלי שחזור - אולי זה באמת מהעצב, ואם זה באמת כך , האם לדעתכם כדאי לעקור את השן? האם זה יכול לפתור את בעיית הכאב לתמיד? מה יכול לעזור לי? אני פשוט לא יכולה לחיות ככה. אגב שמעתי שדיקור סיני יכול להקל על כאבים בעיות הקשורות בסינוסים האם זה נכון?

שלום על פי הנתונים שמסרת חלפו מספר שנים מאז החבלה ועדיין יש את הכאבים. יתכן כי מדובר בסדק בשורש, הטיפול במקרה של סדק הוא עקירה.לדעתי הסיכוי כי מדובר בסדק קטן ביותר. המלצתי לך לפנות לנאורולוג ובמידה והנאורולוג שולל כל בעיה עצבית, יש לפנות למומחה לשיקום הפה לבדיקה. בהצלחה

03/04/2007 | 08:20 | מאת: נועה

היכן ממוקמים העצבים בלסת התחתונה? האם יש איזשהו תרשים? אני שואלת שאלה זו מתוך חשש לפגיעה עצבית לפני ביופסיה שאני אמורה לעבור ומה הסיכויים שזה יקרה? האם יש בדיקות אחרות שניתן לעשות כדי לשלול ממאירות של נגע לא ברור? ביופסיה נשמע צעד אקוטי וקשה....

16/04/2007 | 11:18 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום נועה ביופסיה היא הבדיקה המדויקת והטובה ביותר לברור אופי הנגע. לדעתי רצוי לבקש מהרופא שמטפל בך, שיראה לך את מיקום העצבים בספרות המקצועית. כך תוכלי להבין במה מדובר. מהתבוננות לבד יהיה קשה לדעת ולהבין. בהצלחה

01/04/2007 | 16:23 | מאת: דניאל

שלום. לפני מספר חודשים עברתי שתי סתימות בשיניים החותכות. לא כאב לי בכלל לפני הטיפול רק אחרי הטיפול כל הזמן שאני שותה מים קרים או מצחצח שיניים יש לי כאבים בשיניים האלו. קמתי היום בבוקר וראיתי שהופיעה מסביב לסתימה מין קשת שחורה כזאת (שחור בהיר).. *יש לי תמיד מין רגישות כזאת מחניכיים ליד השינים החותכות. הרופאה אחרי הטיפול שסיפרתי הנ"ל אמרה שאם יהיו כאביםאני יצתרך לעבור טיפול שורש. (בצילום היא לא הייתה בטוחה אם צריך לעשות טיפול שרש) מה אתה חושב צריך לעשות? אין עוד איזה שהם צילומים שיכולים לבדוק אם צריך טיפול שורש? כי אני ממש לא רוצה לעבור טיפול כזה. זה כואב??

16/04/2007 | 11:09 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום דניאל לאחר סתימה, יתכן ותהיה רגישות לשינויים תרמיים בפה לתקופת מה. במידה וכאבים אלו לא חולפים ומחמירים, יש לבדוק באם אין ליקוי בסתימה ובמידה והסתימה תקינה אך ממשיכים כאבים חזקים, יש לשקול לבצע טיפול שורש. טיפול שורש לא אמור לכאוב לאחר ביצוע הרדמה מקומית בהצלחה

16/04/2007 | 11:12 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום דניאל לאחר סתימה, יתכן ותהיה רגישות לשינויים תרמיים בפה לתקופת מה. במידה וכאבים אלו לא חולפים ומחמירים, יש לבדוק באם אין ליקוי בסתימה ובמידה והסתימה תקינה אך ממשיכים כאבים חזקים, יש לשקול לבצע טיפול שורש. טיפול שורש לא אמור לכאוב לאחר ביצוע הרדמה מקומית בהצלחה

31/03/2007 | 22:40 | מאת: אביטל

לפני כיומיים הגעתי עם בני בן ה- 5 למרפאת שיניים. הרופאה החליטה לעשות צילום לשן ומאחר והילד לא הסכים שאצא נשארתי לידו במהלך הצילום. הילד כוסה בסינר עופרת, אך אני נותרתי ללא כל הגנה. שאלתי היא האם יש בכך סכנה ? האם הקרינה שנפלטה בהמהלך הצילום עלולה לפגוע בי ? אשמח אם תוכל להשיב לי בהקדם האפשרי. אני מאד חוששת. תודה מראש.

31/03/2007 | 22:44 | מאת: אביטל

מדובר על צילום רנטגן דנטלי. תודה.

29/03/2007 | 18:10 | מאת: אוריית

הנני בת 19 בריאה בדרך כלל בבדיקה שגרתית של השיניים לפני כ 3-4 שנים נעשה צילום ונראה שם נגע לא ברור אשר אינו מכאיב ואינו מציק בכל צורה שהיא... מאז אני במעקב במרפאת פה ולסת הסמוכה לבית החולים האבחנה - condensing osteitis (אוסטאובלסטי) אתמול היינו שוב בביקורת ונמסר שלדעתם הנגע קצת גדל וצריך לעשות ביופסיה זה כבר מתחיל להשמע מפחיד... האבחנה Ut mandibular sol הייתי שמחה לקבל כל פיסת מידע אפשרית הקשורה לעניין הנגע וכן לביופסיה ודרך ביצועה המון תודות

16/04/2007 | 11:05 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אוריית אין כל צורך להיות בלחץ. ברגע שנגע משנה מגודלו, באופן רוטיני מבצעים ביופסיה כדי לברר אם לא מדובר בנגע שונה. אופן הביצוע הוא לקיחת פיסה קטנה של רקמה,לאחר בצוע הרדמה מקומית בדרך כלל. הרקמה נשלחת למעבדה לבדיקה. בהצלחה

29/03/2007 | 12:36 | מאת: T

היכן אפשר לקנות דבק חזק לכתרים

29/03/2007 | 14:51 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום T הדבקה של כתרים חייבת להתבצע על ידי רופא שיניים. הוא יודע היכן ניתן לרכוש דבק. חג שמח

28/03/2007 | 20:56 | מאת: אירית

אתה כתבך שרצוי לא לעשות טפולי שורש בשיניים מתחת לגשר אך מה קורה כשהשן כואבת למטה וצריך טיפול שורש איך מטפלים בשן מתחת לגשר. ומה יכול לנבוע כאב בגשר והאם אפשר לראות משהו בצילום ולטפל בלי להוריד את הגשר. תודה

29/03/2007 | 17:03 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום אירית במקרים של צורך בטיפול שורש מתחת לכתר או גשר . במידה והכתר תקין, ניתן לבצע פתח בכתר ודרכו לבצע טיפול שורש. לאחר הטיפול ניתן לשחזר את הפתח. חג שמח

באזור השרון(כפר סבא,ראשהעין והסביבה) עדיף רופא לשיקום פה. [email protected]

29/03/2007 | 17:00 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום עינב אין אתר זה עוסק בהמלצות לרופאי שיניים חג שמח

28/03/2007 | 12:17 | מאת: יוני

שלום לכם יש לי שן קדמית שנשברה כשהייתי ילד קטן. השן הפכה צהובה לגמרי, ואני מעוניין לטפל בה מטעמים אסתטיים בלבד. הוצעו לי שני אלטרנטיבות: השלמה חדשה, או כתר קבוע. ההבדל במחיר הוא גדול מאוד (2600 ש"ח). רציתי להתייעץ האם לדעתם ההשקעה בכתר שווה את התמורה...והאם מבחינה אסתטית השלמה חדשה תספק אותי? בברכה יוני

29/03/2007 | 16:59 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום יוני זו שאלה שרק הרופא יכול לענות עליה. כל מקרה לגופו. יש לבצע בדיקה קלינית ורנטגנית כדי להחליט איזה טיפול מומלץ לשן זו חג שמח

27/03/2007 | 21:36 | מאת: סמדר

הייתי במרפאה של שלה, מפאת כאב בשן. אחרי צילום מקומי נאמר לי שיש צורך בטיפול שורש בשן טוחנת, מפני שיש חור גדול מאוד וכנראה גם דלקת, ויש צורך אחכ במבנה , כתר אקריל המבוצע במרפאה, ואח:כ כתר חרסינה מאוחה למתכת (מתכת חצי אצילה). אמרתי במרפאה שאני אבצע את טיפול השורש (3 תעלות) אבל איני בטוחה אם אני רוצה לעשות כתר, ונתקלתי בתגובה די מסתיגת. נאמר לי שכאשר עושים טיפול שורש, ונוגעים בדפנות השן, היא עלולה להישבר, ולכן צריך לעשות כתר, יתרה מזאת לא רצו לקבוע לי תור להמשך טיפול עד שלא אשלם על כל ההצעה כולל הכתר. האם באמת מוכרחים לשים כתר? ואיך אדע אם המצב שלי דורש או לא דורש כתר כאשר המדיניות היא לשים כתר אחרי כל טיפול שורש?

29/03/2007 | 16:57 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום סמדר שן לאחר טיפול שורש עם אובדן ניכר של קירות שן זקוקה לכתר. יש מקרים בהם יש פתח קטן לטיפול שורש, בהם מספיק רק שחזור. עליך להאמין לרופא שאם לא כך, חפשי רופא שאת מאמינה לו חג שמח

27/03/2007 | 14:55 | מאת: ענת

שלום רב, רציתי לשאול האם ניתן לבצע צילום רנטגן - צילום שיניים פנורמי בהנקה? האם אין סכנה שהקרינה תעבור בדרך כלשהיא לתינוקת? ושאלה נוספת - אני אמורה לעבור השתלת שן. האם ניתן לקבל הרדמה מקומית לצורך כך בהנקה? אין סיכון שהחומר יעבור בחלב לתינוקת? בתודה מראש.

27/03/2007 | 20:40 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום ענת ניתן לבצע צילום פנורמי בתקופת ההנקה בתנאי שהתינוק לא נמצא בזמן הצילום עליך או לידך. במידת הצורך, ניתן לקבל זריקה בתקופת ההנקה. בהצלחה ומזל טוב

26/03/2007 | 13:53 | מאת: שחף

אני מתכננת את הרחבת המשפחה (ילד שלישי) ועלי לעבור שני שתלים בלסת תחתונה. האם כדאי לדחות זאת לאחר ההריון והלידה מחשש שהריון עלול לפגום בהצלחת הקליטה של השתלים עקב שינויי חניכיים, כמו כן נאמר לי שבתהליך זה מבוצעים די הרבה צילומים .

27/03/2007 | 22:14 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום שחף אכן, בזמן בצוע השתל, ותקופת הקליטה יש לבצע מספר צילומים. דבר שלא מומלץ לאישה בהריון. לכן באם הדבר לא גורם נזק לשאר השיניים מומלץ על דחיית בצוע ההשתלה עד לאחר הלידה. בהצלחה וחג שמח

26/03/2007 | 00:29 | מאת: רונן

יש לי כתר בשן אחורית שעשיתי לפני כ 6 שנים. הרופא גילה שיש איזשהו איזור כהה בצילומי הרנטגן בין הכתר למבנה והעלה את החשד שרוב הסיכויים שמדובר בעששת.אבל יתכן גם שהכתר לא נבנה טוב והושאר רווח בבניית הכתר.בשן זו נעשה גם טיפול שורש בעבר. שאלתי היא מה עלול לקרות אם אחליט לא להחליף את הכתר? האם יכול להיווצר נזק בלתי הפיך לשן כתוצאה מעששת בתוך הכתר? הסיבה שאני שואל זאת ,כי אינני רוצה להחליף סתם את הכתר,רק אם אני בטוח שיש צורך להחליפו.ואני אעדיף ,אם זה לא יגרום נזק רב יותר,לחכות למצב שהצורך להחליף את הכתר הוא ודאי ולא מוטל בספק

27/03/2007 | 22:47 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום רונן במידה ויש עששת מתחת לכתר יש להחליף את הכתר כמה שיותר מהר. במידה ויש טיפול שורש בשן זו והעששת מתחת למבנה, יש צורך בבצוע חידוש טיפול שורש לפני בצוע הכתר. בהצלחה וחג שמח

25/03/2007 | 18:25 | מאת: דוד

שלום, יש לי שן בינה (תחתונה) שצומחת במאונך לשכנתה, פחות או יותר לתוך שכנתה, לפני כמי ימים זה התחיל לכאוב ולהתנפח אז הלכתי לרופא והוא אמר לי שיש לעקור את השן אבל שיש עם זה בעיה כי השן בינה יושבת עם עצב שעלול לשתק לי חצי פרצוף אם נעקור אותה כמו שהיא.. אז הוא הציע לחתוך לי חלק מהשן, ולתת לה לצמוח אל מחוץ לעצב, ורק אח"כ לעקור את השאר.. האם זה טיפול מקובל עקירות בהמשכים? והאם יש איזה דרך להימנע מאי הנעימות (או כאב) שבחצי שן? ואם אותה שן הגיעה לעמדתה הבעייתית האם תוכל לשנות כיוון מעצמה ולצמוח הצידה? תודה מראש דוד

29/03/2007 | 16:52 | מאת: ד"ר צבי גוטמכר

שלום דוד אני לא מכיר שיטה של עקירה בהמשכים. במידה וצריך לעקור, יש לעקור את כל השן באותה ישיבה. אם השן קרובה לעצב עד כדי סכנה של פגיעה בעצב, מומלץ לפנות לכירורג פה ולסת לבצוע העקירה. אולי אפילו במסגרת בית חולים ( לשיקולו של הרופא ) חג שמח