פורום בעיות וטיפולי חניכיים

שלום לכולם. אתמול הייתי אצל הרופא שיינים,ומבדיקה מהירה הוא ראה שיש לי דלקת חנייכים חמורה ביותר ושתי חוריים בשיינים. הוא המליץ לקנות מיי פה והוא אמר שהתוצאות איתם יהיו מצוינות ומהירות. לאחר שקניתי שאלתי אותו אם לצחצח שיינים ,וזה מכוון שאני בקושי יכול לצחצח בגלל הרגישות והדימום . והוא ענה לי אתה חייב לצחצח ,ok ציחצחתי אתמול וגם היום ורק כאב הרגשתי מה גם שצמחו לי נקודות לבנות על החנייכים . וגם מאחורי השיינים הקדמיות שלי בתפתחה נפיחות. עכשיו השאלות שלי : 1-האם כדי להמשיך לצחצח? 2-תוך כמה זמן אמורה לעבור הדלקת חנייכים המעצבנת הזות? 3-אם אני ישתוף תפה אם המיי פה שקניתי יותר מפעמיים האם זה יעבור מהר יותר? תודה ענקית לעונים! ולמי שיש כוח לקורא תהודעה .

24.2.05 לפורום הנכבד שלום רב! האם רצוי לעבור ניתוח ציסטה מוגדלת בתקופת מחלת חניכיים חריפה? אלה נתוני: הנני יליד 1945. נוטל תרופות מסוג גלוקומין 850 מ"ג פעמיים ביום, וגם סימבסטאטין 20 מ"ג פעם ביום. בהנחיית הכירורג הפסקתי נטילת מיקרופירין 75 מ"ג במשך 10 ימים לפני הניתוח הנ"ל. כמו-כן, הונחיתי ליטול מוקסיפן פורטה: א. 500 מ"ג כפול 4, שעה לפני הניתוח. ב. 500 מ"ג ליום למשך 5 ימים אחריו. הניתוח אמור להתבצע ביום ראשון הקרוב בתאריך 27.2.05. האם, לדעתכם מומלץ לעבור את הניתוח כעת או שמא אחרי ריפוי מחלת החניכיים? אנא, תשובתכם המהירה. בתודה מראש יחיאל.

אשמח לדעת מה הטיפול העדיף ביותר לדלקת חניכיים עברתי הדבקות בשיניים יש לזה השפעה? צריך להחליף כתרים?

עמית שלום 1. שטיפות עם מי פה הוא טיפול ראשוני טוב במיוחד אם קשה לך לצחצח כראוי ובכל מקרה יש לצחצח שיניים 2. הדלקת חולפת לאחר מספר ימים ובמידה ולא עליך לפנות למומחה לחניכיים. 3. לרוב מספיק פעמיים ביום כי השטיפה נספגת ונשארת אבל אתה יכול לשטוף גם 3-4 פעמים.

איזה מי פה קנית, ספר ספר

מעת לעת אני לועס בחוזקה את לחי ימין שלי, באיזור הטוחנות האחוריות. לעיסה זו מתרחשת בזמן אכילה. לאחר לעיסה זו הלחי פצועה למשך ימים ארוכים, והמצב מפריע לי מאוד. לעצתך אודה.

אופיר שלום אני ממליץ לך ללכת לרופא שיניים לבדוק את הסיבה לנשיכות. יתכן וזו בעיית סגר הניתנת לפתרון קל ע"י השחזה סלקטיבית של השיניים.

אני סובלת זה זמן רב בדלקת חניכיים, כמובן שמטפלת בה במכשירים המיועדים לכך. אך לאחרונה שמעתי שיש טיפול חדשני בלייזר המרפא את המחלה הכרונית הזאת ובנוסף מנטרל את הריח הרע מהפה שנגרם בעקבות המחלה הזו האם הדברים נכונים? בתודה רבה מראש!

רוני שלום לגבי הפתרון של הריח רע אני ממליץ שתקרא את המלצותי בנושא זה בפורום זה. לגבי הלייזר הוא בסך הכל עוד מכשיר שניתן לשימוש במצבים מסויימים מאוד והוא לא מרפא את הדלקת. רצוי ללכת למומחה לחניכיים במקרה של בעיה בחניכיים.

שלום, מזה יומיים יש לי דימום קל בחניכיים בנקודה אחת כאשר אני מעביר חוט דנטלי. האם יש לטפל במי פה? אם כן אז על איזה סוג אתה ממליץ? תודה

דני שלום הדימום הוא אחד המדדים לדלקת תנסה לעבוד באזור עם קיסם דנטלי כדוגמת Oral B או של חברת Paro במידה ולא עובר יש לפנות לרופא שיניים/ חניכיים לבדיקה מקיפה יותר.

עברתי טיפול של סתימה בשן הבינה ובמשך כמה ימים כאבה לי השן (זה התחיל מייד אחרי הטיפול) ולאחר מס' ימים של כאבים הבנתי שעליי לגשת לרופא ולבדוק מה פשר הכאב. העור סביב השן התנפח ויש אדמומיות. הרופא אמר שזו דלקת ונתן לי נוזל לשטיפה. יש לי 2 שאלות: כיוון שאני מתגוררת בהולנד ולפי הנסיון שלי הטיפול כאן מאוד שונה מהארץ. 1. האם שטיפה זה הטיפול היחיד לבעיה ?(יש לציין שזה כואב מאוד) 2. מה הסיבה לדלקת שכזו?(ציינתי שהכאב התחיל מייד אחרי התפוגגות ההרדמה של השן) הרופא טוען שזה מניקוי לא נכון של השן, אבל אני לא שקטה עם ההסבר שכן לפני הטיפול לא היתה לי בעיה, האם זה יכול לקרות מחוסר היגיינה של הכלים או משהו בחומר ההרדמה? תודה מיכל

מיכל שלום יתכן והנפיחות והדלקת נבעה מהכנסת טבעת מסביב לשן בעת הכנת הסתימה (דבר שנחוץ לביצוע הסתימה לעיתים). בכל מקרה שטיפה עם מי פה הינו טיפול ראשוני יעיל ובמידה ולא עובר/ או שישנם דלקות חוזרות יש לשקול לחתוך מהחניכיים או לעקור את שן הבינה.

שלום רב אני מעוניין לדעת מהו הלחץ (בצורה כמותית) שיגרום להיווצרות פצעי לחץ על רקמות החיך התחתון. תודה

יובל שלום ממה שידוע לי ישנם גורמים רבים המשפיעים, לא זוכר מחקר שבדק זאת.

שלום, אני סובלת מפצעים בפה לעיתים קרובות, ואפילו בלשון. זה ממש מעיק ויכול להגיע לכדי 5 פצעים בו זמנית. קראתי בעבר שזה קשור למחזור החודשי, אבל לא נראה לי שפה זה המקרה, מכיוון שהפצעים מופיעים ללא הגיון/מחזוריות. מה ניתן לעשות בשביל למנוע, יש לי משחות הומאופטיות לאחר שהפצע מופיע אבל הם לא ממש עוזרות והייתי רוצה לנסות למנוע את הפצעים מראש. אולי ניתן לעשות משהו בעזרת תזונה? תודה.

טל שלום האפטות האלו מופיעות ועוברות לאחר מספר ימים בין אם מטפלים ובין אם לאו ולצערי אין תרופה מוכחת למנוע אותן. יש מספר תכשירים שאת יכולה לרכוש בבית מרקחת להקלה מכאבים אך לא למנוע. יש הטוענים שהם מופיעים במצבי דחק שונים יותר.

מזה זמן יש לי הרגשה לא נעימה בפה ואפילו מצאתי פצע שלו מגליד ניסתי על יד אלכוהול על ידי מיץ לימון זה מקל לזמן מה וחוזר ברצוני לדעת מדוע זה קרה וכיצד ניתן למנוע בעתיד בנוסף כיצד משפרים את הבעיה ברגע זה

ממערכות אחרות... זה מה שנאמר לי אצל השיננית. בקיצור היא לא מצאה שום גורם בפה(כולל הלשון) היכול לגרום להליטוזיס אך אני יודע שישנם עוד גורמים. הייתי שמח לדעת מהם הגורמים וכיצד הם ניתנים לטיפול... תודה מראש...

הליטוזיס, כך הסביר לי רופא השיניים שלי נגרמת כתוצאה מתרכובות גופרית המצויות בפה. בחו"ל ישנם הרבה מוצרים שמטפלים בבעיה - בארץ ישנם מוצרים שמיועדים לטיפול בבעיה זו. תשאל בבית המרקחת.

אני קיבלתי פרוספקט מהרוקח מצ"ב כתובת www.oxyfresh.co.il

אני הולך לעבור הקצעת שורשים בשיניים קדמיות (חותכות) תחתונות הרופא הסביר שהחיבור הסיבי בין השן לחניכיים יפגע כתוצאה מהטיפול, אך יווצר חיבור חלש יותר הדאגה שלי היא שחיבור חלש יגרור כניסת אוכל ואבן חדשה, וטיפול נוסף, וחוזר חלילה האם יש תרופה או אמצעי אחר לעזור לחיבור מחדש?

היי רציתי לברר מדוע יש צורך בהקצעת שורשים כאשר יש ניידות בשיניים ?תודה מראש

שלום, אני בת 27 בריאה בדרך כלל. מזה כשלושה ימים יש לי כאבים שגם מילים לא יתארו את עצמתם באיזור שן הבינה,יש שם כמו מן חתיכת עור שצמחה שם. פעם בחצי שנה אני חשה באיזור כאב נסבל שעובר תוך חצי יום עם שטיפה של מי מלח. הפעם זה פשוט לא עובר ויותר מזה . פניתי לרופא משפחה שנתן לי אנטיביוטיקה והתחלתי לקחת ביום שני בערב. נתבקשתי לקחת פעמיים ביום. חוץ מזה אני לוקחת אדויל כל 4 שעות מכיון שהכאב לא פוסק. גם השקד השמאלי התנפח קצת עקב כל האינפקציה שם. אני מתעוררת בלילה כל 4 שעות לאחר שהשפעת האדויל עוברת.שאלתי היא האם זה הגיוני שכעבור שלושה ימים הכאב לא פוסק כשמתוך זה חצי מן הזמן אני לוקחת אנטיביוטיה והאם אני יכולה לקחת אנטיביוטיקה על בטן ריקה כי אני לא כל כך מצליחה לאכול משהו בימים אלו- חוץ מגרבר. ולאורך כמה זמן אני יכולה לקחת אדויל. תודה מזל.

מזל שלום, יש ללכת לרופא שינים שיאבחן את הבעיה ויטפל כיוון שלעיתים אנטיביוטיקה לא פותרת את הבעיה. לעיתים יש צורך לעקור את השן בינה במיוחד אם זה חוזר על עצמו אך יש צורך בבדיקה.

שלום, מיזה שבוע ימים, ישנו פצע די גדול מעל השן הקדמית בחניכיים העליונות, כשהופיע הוא מעט כאב וגם השן תחתיו, שהיא כתר. כעת הוא לא כואב כלל, וניראה שגם המוגלה קצת נעלמה, אך הוא נישאר בגודלו ההתחלתי מה יכול להיות פצע זה, אני בת 28, ונוטלת כדורי טגרטול מיזה 3 שנים, (כדורים אנטי אפילפטים), ששמעתי שאחת מתופעת הלואי, היא פגיעה בחניכיים, היש קשר?

אפרת שלום אין קשר בין הנגע מעל השן ואפילפסיה. הנגע כנראה ממקור דלקתי ויש צורך ללכת לרופא שיניים לייעוץ וטיפול.

בביקור שגרתי במרפאת שיניים שכונתית נאמר לי (לאחר צילום פנורמי) כי עלי לעבור עקירה של שן בינה כלואה. כמה מסובך התהליך? האם כל כירורג עושה זאת בקלות או שמה יש פוטנציאל להסתבכות ועדיף למצוא מומחה מנוסה? מה צריכה להיות עלות של פרוצדורה כזו?

שמואל שלום, עקירה יכולה להיות פשוטה ויכולה להיות מסובכת תלוי במנח השן ובקירבה שלה לעצבים ובצורת השן וכו' לכן לשאלתך יש צורך בבדיקה. אין תעריף אחיד וזה נתון לשיקול דעתו של כל רופא.

יש לי שלוש שאלות: 1. האם מיד לאחר עקירת שן ניתן לבצע השתלה במקום בו התבצעה העקירה ? 2. יש לי גשר של 4 שיניים כאשר שן שנייה ורביעית תומכות את הגשר (את שן 1 ושן 3 עקרו לי). שן 2 (2 שיניים לאחר הניב - שן תוחנת)כיום לפני התפוררות ויש צורך לעקרה. כאמור זו אחת משתי השיניים שתומכות את הגשר. שאלתי היא, האם ניתן לאחר עקירת שן זו ולאחר ביצוע השתלה בה להחזיר את הגשר למקום ? אם לא , בהנחה שלא אסתובב ללא שן, האם ניתן מיד לאחר ההשתלה לכסות אותה בשן זמנית או קבועה ? 3. מה זה מחברים? אודה לך אם תוכל להשיב לשאלותי ואשמח להגיע לשיחת יעוץ תודה ורד

ורד שלום, ניתן באופן עקרוני לבצע השתלות ומיד לשקם אותן בגשר זמני. אנחנו ברמבם מבצעים טיפולים כאלו כך שתוכלי לקבוע תור אצל ליאת בטל. 04-8542983. מחברים אלו חיבורים לתותבת

שלום פרופ' אלי, לפני למעלה משנתיים עברתי טיפול שכלל מבנה בשן 36. עם כתר זמני. בין המבנה לכתר הקבוע עברתי לצערי ת.ד. שהוגדתי לאחריה עם פגיעה רב מערכתית (ללא פגיעה בשיניים). אף אחד לא הודיע לי את הזמן המרבי שאמור להישאר כתר זמני. עברה שנה וארבעה חודשים ונפל הכתר הזמני. בנתיים עברתי ל "צ...". חזרתי למרפאה הפרטית שעשתה לי את המבנה הם ביצעו עוד כתר זמני... נפל לאחר חודש (הפעם לא השקיעו כמו בפעם הראשונה). בגלל בעיות אישיות לא יכולתי להשקיע בכתר הקבוע. ככלל לא אמרו במרפאה הפרטית מה הסיכונים ללא כתר ולכן נשארתי עם מבנה בלבד כאשר מדי פעם האוכל נשאר בין רווח הכתר לשיניים הצמודות. ב"צ" החליטו להמליץ לבצע כתר קבוע על חשבונם... הגעתי למרפאה לפני כחודשיים (כשמונה חודשים ללא כתר - אלא רק עם מבנה). בנתיים בדקו אותי ומצאו בצילום שיש משהו לא בסדר ושלחו אותי לשיננית ומשם לרופא שמטפלת בטיפול שורש... בדיון שנערך בינה לבין רופאת שיניים נוספת (שניהן מומחיות) הוחלט שייתכן ויש סדק בשורש השן (לא בטוח - אל אף צילום הרנטגן האיכותי). הם ציינו אם עברתי טיפול שורש בשן בשנתיים האחרונות ואמרתי שאני לא זוכר אבל בטוח לא בשנתיים האחרונות כי לא נגעו לי בשיניים בשנתיים האחרונות למעט מבנה זמני נוסף שעשו לפניי שמונה-תשעה חודשים. מצאו איזה חלל שם... אשר ראו אותו בדיעבד גם בתצלומים לפני שמונה חודשים. אני לא זוכר שקיבלתי מכה בשיניים בחודשים האחרונים. כתב מנהל המחלקה לשיקום הפה בתל השומר - "לאחר בדיקה התברר שהשן למעשה מיועדת לעקירה" (שן טוחנת אחורית - הכוונה ל-36). במידה ויהיה מעוניין בהשלמת החוסר הטיפול המומלץ הוא שתל. הוסבר שזה לא כלול בסל הטיפולים. לאחר בקשה מיוחדת ממישהו בכיר יותר נאמר "לצערי אינני יכול לאשר ביצוע שתל להשלמת שן 36, מה גם שייתכן וכלל לא הכרחי להשלים שן זו"... שאלתי אם כן האם נחוץ שתל ומה הנזקים בהשארת המבנה הקיים. אני לא מעוניין להישאר בלי שן כי נראה לי שזה יציק לי לאכול מאכלים. מה גם שזה לא יאה. כמו כן הבנתי שגשר לא בריא כי משייפים שיניים אחרות וזה יכול לעוות הסימטריה בסגירת הפה. כמו כן לא בטוח שזה יחזיק הרבה זמן (10 שנים). מה אם טיפול נסיוני.... שמעתי שבארה"ב הצליחו לגדל שיניים בעכברים ועכשיו זה עובר לבני אדם (על-ידי השתלת מח עצם מהיד). כיצד אני יכול להשתתף בניסוי הזה... והאם הוא נערך גם בארץ? האם עדיף להשאיר את המבנה או לעקור את השן? האם עדיף לטפל לאחר עקירה? האם יש סיכונים בכל זה? הערה מצאו לי נטייה לדימום קל... אך כל הפקטורים בסדר גמור רק cpa average size משהו נסיוני בשיבא תל השומר ... הראה משהו לא בסדר... בכל אופן אין לי נטייה לדימום אלא הופיעו שטפי דם ספונטינים לפני כמעט שנה ונעלמו לאחר שבועיים. אציין שבבדיקת החניכיים רק באזור של שן 36 נמצא ה"בור" הזה... אודה למענה לשאלות שנשאלו. בברכה, ליאור ר.

ליאור שלום במידה ומדובר בסדק מומלץ לעקור את השן כיוון שהיא יכולה לגרום לאובדן עצם שחשוב להשתלה. מומלץ להמתין מספר שבועות לאחר העקירה ולבצע שתל וכתר בודד כך שלא תפגע בשיניים הסמוכות.

שלום פרופ' אלי מכטיי, מצאו "כיס" ולא "בור". עוד לא עקרתי את השן. בכל מקרה הייתי מעוניין לברר מה סדר הגודל של עלות כל הטיפול בהשתלת שן מספר 36. (לא כולל עקירה שתעשה ב"צ") במכון אצלכם בחיפה. אם אני ב"צ..." כמו כן מה משך זמן הטיפול (בכמה מפגשים מדובר ולאורך תקופה של כמה חודשים?). התוכל לציין אילו שתלים מבוצעים, מה מומלץ ומחיר כל אחד... (במידה וכל שתל דורש גם כתר ... האם תוכל לציין אילו כתרים קיימים, מה מומלץ, מה משך זמן החיים של כל כתר,, מה אחוזי ההצלחה וכמובן סדר גודל של המחיר של כל כתר וכן של כל שתל). תודה מראש, ליאור.ר.

מה דעתך על נתוח חניכיים בלסת עליונה (חצי, חצי) ובו זמנית השתלת עצם? מה דעתך על השתלת עצם בשיטה של לקיחת דם ממני ושמוש בו?(אינני זוכרת את השם המקצועי) האם השיטה הוכחה כיעילה ומוצלחת לטטח ארוך? אשמח לתשובתך!

תוספת לשאלתי: האם השיטה של "טפול ראשוני" שכוללת נקוי אבנית בעיקר, יכולה למנוע נתוח חניכיים ,כאשר יש מצב מתקדם של נסיגת חניכיים ולאחר נתוח אחד שנעשה כבר בעבר? והאם יש הבדל משמעותי בניקוי אבנית בעזרת מכשירים שונים.?כלומר, האם איכות הניקוי תלןיה במכשיר? או שמספיק לעשות ניקוי אבנית קונבנציונלי רגיל ללא מכשירי מיוחד? תודה .

דליה שלום הטיפול הראשוני במחלת חניכיים כולל הדרכה בגהות הפה סילוק אבנית והקצעות שורשים (ניקוי עמוק). במידה והינך סובלת ממחלת חניכיים מתקדמת רצוי מאוד שתהיי מטופלת ע"י מומחה לחניכיים, והוא יבצע את הטיפול הראשוני. לעיתים מספיק הטיפול הראשוני ולאחר הערכה מחדש נוספת המטופל יופנה לתחזוקות ולעיתים במידה וישנם כיסים עמוקים או דפקטים בעצם יש צורך בניתוחים. איכות הטיפול תלויה ראשית במבצע אך גם במכשירים השונים.

שלום רב אני זקוק להשתלת עצם בלסת התחתונה ( דקה ונמוכה ) כדי לשים שתלים (5 שיניים כל הטוחנות ) הייתי אצל מספר רופאים ומתנחים הרוב לא מאמינים שזה יצליח. מנתח אחד הציע לי ניתוח השתלה כשהעצם ילקח מהסנטר, עבור הניתוח הוא מבקש 6000 ש"ח. מנתח שיניים אחר הציע לי ניתוח בו יושתל עצם מלאכותי , הוא דורש עבור הניתוח 13700 ש"ח. אני בן 50 ב 25 השנים האחרונות היה לי גשר בלסת הימנית התחתונה. אני מבקש לקבל מידע על ההבדלים בין הניתוחים , סיכויים , התייחסות למחירים ואם אפשר המלצות על מנתחים. תודה

שלום, מזה מספר ימים יש לי לבעלי ולבתי טעם מר בפה לאחר כל ארוחה. בין הארוחות הטעם המר עובר. האם יש חיידק או פטרייה שגורמים לתופעה הנ"ל? מה זה יכול להיות? איך לטפל? על הלשון או בחניכיים אין צבע או ממצא נוסף. נודה לך על תשובה מהירה.

שלום יתכן ומדובר באוכל מסויים שאתם אוכלים לאחרונה? יתכן גם שמדובר בפטריה בלשון ולרוב רואים לשון לבנה, ואם לא ממליץ שתפני למומחה לרפואת הפה.

מהי המחלה הנ"ל. היכן יש חומר עיוני בנושא.

שלום תוכלי למצא חומר בנושא מחלת חניכיים (פריודונטלית) באתר של האיגוד הישראלי לפריודונטיה וכן באתר של האיגוד האמריקאי לפריודונטיה (AAP) WWW.PERIO.ORG WWW.PERIO.ORG.IL

שלום. בשבועיים האחרונים החניכיים בלסת התחתונה פשוט "עולים" על השן האחרונה.זו לא הפעם הראשונה שזה קורה,אך זו הפעם הראשונה שהדבר מלווה בכאבים.ישנה נפיחות קלה,והרגשה של לחץ,אך לא הרגשה של דלקת(כאבים שבעקבותיהם יש חשק "לפוצץ" את המקום).הכאב נובע יותר מכך שהשן מציקה לחניכיים,אך גם כשהלשון סתם נוגעת באיזור, זה מציק.האם אני צריכה לקחת אנטיביוטיקה בשביל להחזיר את המצב לקדמותו?(שללתי מקרה של הזנחת השן) תודה.

מורן שלום לפי תאורך מדובר בדלקת חוזרת של החניכיים מסביב לשן בינה. יש לבצע בדיקה ולראות האם לטפל בחניכיים מסביב לשן או לעיתים מפעת חוסר מקום בלסת או מסיבות נוספות לעקור את השן בינה. בכל מקרה הטיפול הראשוני כולל שטיפות פה וניקוי האזור היטב ולעיתים יש צורך גם באנטיביוטיקה.

האם לאחר השתלת עצם, חייבים לעשותc t לפני שעושים השתלת שן? מאוד חשובה לי תשובתכם כי אני בתוך ההליך. תודה רינה

רינה שלום, זה מאוד תלוי איפה עשו את ההשתלה של העצם, ולרוב רצוי לעשות CT על מנת לדעת כמה עצם קבלו לפני ההשתלה .

שלום יש לי בעיות חניכיים שאני מגדירה אותן כקשות מאוד! אין בוקר שעובר מבלי שאני אקום עם חניכיים נפוחות וחך נפוך ביותר וכתוצאה מכך כואבות לי השיניים מצב השיניים שלי מעולם לא היה טוב ויש לי כבר מספר רב של סתימות בשיניים חשוב לציין שאני רק בת 18 והבעיה מאוד מציקה לי ואני מאוד סובלת ממנה האם זה נורמלי שילדה בגילי תסבול כל כך מכאבי חניכיים? אודה אם תבוא תשובה תודה

רותם שלום אני ממליץ לך ללכת למומחה לחניכיים לבדיקה וטיפול. יתכן ויש לך מחלת חניכיים שמתחילה בנעורים וחשוב לגלות אותה בזמן ולטפל. אם את גרה באזור הצפון את יכולה לבא לבדיקה לבי"ח רמב"ם ליחידה לחניכיים. טל. 04-8542983.

יש לי בימים האחרונים כאבים באיזור שמאחורי שתי שיני הבינה התחתונות. (אחת השיניים כאילו לא צמחה עד הסוף ויש מעליה עור חניכיים). מה לעשות?

שהיה לי טעם מוזר בפה במשך כמה ימים עוד לפני שהתחילו הכאבים, ושכל הסיפור התחיל בזמן שהייתי חולה בשפעת (לא יודעת אם זה קשור..)

מיכל שלום, בגלל העובדה שכאב לך ב-2 הצדדים יתכן וזה היה קשור גם לשפעת, אבל אם עדיין כואב יש צורך בבדיקה.

שלום, יש לי בעייה שהתחילה ומתפתחת בערך חודשיים : 1. זה התחיל מטעם לוואי רע שנבע ממרווח בין 2 שיניים (אלו שפנימיות ל-ניב). 2. המשיך לטעם רע + ריח רע, וגם דימום בעת ציחצוח שיניים. 3. לפעמים החניכיים דיממו במהלך היום ( הייתי מרגיש טעם של דם בפה, הייתי הולך לשירותים ובאמת נוכח שהחניכיים מדממות ). באותה תקופה הייתי לאחר השינה מגלה שיש שרוק שאני מעלה ממעלה הגרון הוא אדום כהה-חום ( אני מניח/מקווה שזה דם קרוש מהחניכיים שבלעתי תוך כדי שינה ולא בעיה פנימית בגרון). עד אז לא הרגשתי כאב ! 4. עכשיו אני מרגיש כאב חלש אך מתמשך בין 2 שינים, וקל לראות (גם רופאת שיניים אישרה ) שיש לי דלקת חניכיים באיזור של 2-3 שיניים. זה מלווה בריח רע. לבינתיים רופאת השיניים קבעה לי תור לצילום נשך כדי לבדוק אם יש חור שלא ניתן לראות (שן שמסתירה). אבל לא נתנה לי מענה איך אני נפטר מהדלקת בחניכיים, הבעיה של דימום בעת ציחצוח, הבעיה של הריח הרע . האם דלקת חניכיים לבדה יכולה לגרום לכל אלו ? איך נפטרים מהדלקת (אולי משחה אנטיביוטית או משהו דומה .. ) ? תודה רבה ש'

שלום קשה לדעת ממה נובעת הדלקת ויש צורך לבדוק עם רופא מומחה לחניכיים. באופן כללי דלקת חניכיים יכולה לגרום לדימומים ולריח רע.

ערב טוב אני סבל מחריקות שניים יחד עים החריקות יש דימום גם אותם הסתימות שיש לי נופלות היום אני נימצא בבעיה כאשר חלק של השיניים נופלות אני מבקש עזרה בתודה מייקל

מייקל שלום, תוכל לקבוע תור לבדיקה וטיפול בטל. 04-8542983 (בשעות הבוקר אצל ליאת)

שלום, יש לי פלטות בשיניים. אני מעוניינת לעשות השתלת שיניים. שאלתי- האם ניתן בניתוח אחד בהרדמה כללית לבצע השתלות בכל הפה. תדה.

בטי שלום ניתן לעשות את כל השתלים יחד בהרדמה כללית. תוכלי להתקשר בשעות הבוקר ולתאם תור לבדיקה בטל. 04-8542983 (ליאת).

שלום, עלי לעקור את השיניים בלסת עליונה ותחתונה (המצב גרוע על סמך רופאים ) . ולכן, אני מעדיפה השתלת שיניים. לפני 11 שנים, עברתי שתל ברמבם (על ידי סטג'רים, ולזה אני לא מוכנה יותר). הבעיה היא עם הרדמה מקומית . פניתי לכירורג ומשקם פה פרטיים שממליצים שאעשה ניתוח זה בבית חולים ובהרדמה מלאה תחת השגחה רפואית ובטיפול פרופ' אלי מכטיי. יש לי חרדה נוראית מטיפול זה. לפני כ- 10 שנים עברתי ניתוח קיסרי בהרדמה אפידורלית. הניתוח הקיסרי היה בסביבות 09:00 בבוקר. שהיתי בחדר התאוששות על כסא עולה-יורד עד השעה 18:00 בגלל השפעה חזקה של ההרדמה ווגם בגלל בעיות לחץ דם? לא יודעת. קרה גם בעבר אצל רופא שיניים שהיתה לי אותה בעיה והרופא מיהר לייצב אותי (שוב באמצעות כסא עולה-יורד). מה עושים??

שלום פרופ' מכטיי, לפני כ 7 חודשים ביצעתי ניתוח בחניכיים להסרת ציסטה שהופיעה בעצם הלסת שבמהלכו חתכו לי את החניכיים מעל 4 השיניים הקדמיות העליונות. מאז החניכיים אדומות ויורד דם, הרופא שלח אוותי לשיננית והיא המליצה על רופא מומחה לחניכיים. שאלתי על כך את הרופא שלי והוא אמר שאין צורך ונתן לי מי שטיפה. אבל זה עדיין לא עוזר. אני מפחדת לאבד את השיניים. מה לעשות?? תודה לחוצה

שלום רב, ממליץ שתפני למומחה לחניכיים לבדיקה וטיפול.

שלום ד"ר, אני סובלת מצניחת מסתם מטרלי,לפני כמה ימים הרגשתי גבשושית בחניכיים שהקרינה ללסת ,הבחנתי גם בנפיחות. מפחד שיהיה לי חיידק על המסתם התחלתי אנטביוטיקה על דעת עצמי לקחתי עד לרגע זה 2 קפסולות של 500 מ"ג מוקספין האם להמשיך?חלה כבר הטבה אבל האם להמשיך את הלקיחה ? תודה

שני שלום לא מומלץ ליטול אנטיביוטיקה על דעת עצמך, ובכל מקרה דעי שיש לנו בפה בכל זמן נתון למעלה מ-400 סוגים שונים של חיידקים ומכל סוג מליונים רבים ולכן יתכן ולקחת אנטיביוטיקה שלא לצורך. יש לגשת לרופא השיניים לבדיקה וטיפול.

איך נקרא החומר שמופרש וגורם לצניחת העלים במסטם(המטרלי)

שלום רב, בעקבות דימום בפה פניתי לרופא חניכיים. לאחר בדיקה וצילום סטטוס הרופא אמר שיש לי נסיגת חניכיים ברמה בינונית ושהוא ממליץ על טיפול של כ 5 - פגישות אצל השיננית, שיש סיכוי שיספיקו על מנת לטפל בבעיות החניכיים שלי. החלטתי לפנות למרפאת השיניים של קופת החולים שכן טיפולי השיננית שלה זולים בהרבה. רופאת השיניים בקופת החולים אמרה שהנסיגה היא רצינית והמליצה על גרידת חניכיים בשיניים האחוריות. כיצד להחליט באיזה טיפול לבחור ? האם שיננית לבד יכולה לפתור בעיה של נסיגה ברמה בינונית ? האם קיים סיכון או חסרון כלשהו בגרידת חניכיים? באשר למחיר - כיצד קובעים מחיר של גרידת חניכיים - הרופאה בקופת החולים קבעה לי את המחיר כפול 4 - כביכול אחד לכל צד (למעלה למטה ימינה שמאלה), למרות שהכל אמור להעשות רק בשתי פגישות בלבד. בתודה

יואב שלום למעשה שני הרופאים התכוונו לאותו דבר ובעצם מה שאתה צריך הוא הדרכה טובה בגהות הפה סילוק אבנית והקצעות שורשים ולאחר מכן יש צורך להעריך מחדש את התוצאות. אם יש צורך ב-2 ישיבות או יותר ובאיזו איכות היא תתבצע זו כבר שאלה אחרת וקשה לשפוט. לגבי המחיר נראה שיש הבדלים בין מרפאות ציבוריות לפרטיות ועליך להחליט איפה תרצה לטפל.

שלום המחלה מדבקת ונמצאו מקרים של חיידקים שעברו מאב לבן וכו'. רצוי שלכל אחד יהיה את המברשת שיניים שלו ולא יעבירו אחד לשני.

הדרך להרוויח כסף רב בקלי קלות! רעיון גאוני!!! לפני שאתם סוגרים את ההודעה, הקדישו רק כמה דקות ,זה קצת ארוך, אבל שווה את ה-5 דקות הללו לעומת רווח מלא! באמת דרך מהירה לעשות כסף ובכיף! פשוט תקראו... זה מטורף כמה שזה גאוני!!! ותצטרפו למעגל השפע המדהים שהולך ומתרחב ברחבי העולם! רק קצת אמון... זה עלול לשנות את חייכם, אין לכם מה להפסיד... שלום המסמך הבא כתוב בלשון נקבה, אך מכוון לשני המינים. מצאתי את מה שאתם הולכים לקרוא במקרה, בדיוק כמוכם, באחד משיטוטי ברשת. המאמר מספר על כך שאנו יכולים להרוויח כסף, הרבה כסף, בתוך שבועות קצרים, ועם השקעה בסיסית של רק 6$ או 30 ש"ח + 6 בולים. המחשבה הראשונה שלי הייתה כמובן שזו הונאה, אמרתי לעצמי, "כן, בטח..." הייתי סקפטית, אבל כמו רובנו הייתי גם סקרנית והמשכתי לקרוא. היה כתוב שם, שאם אשלח 1$ או 5 ש"ח לכל אחד מ 6 השמות והכתובות שהיו רשומים במאמר למטה, אוכל לעשות אלפי דולרים בזמן מאד קצר. בנוסף צריך להוסיף את השם ואת הכתובת שלך כמספר 6 בתחתית הרשימה ולשלוח ל300 קבוצות דיון( ברשת-פורומים וכו' ), יש בערך 500,000 כאלה וזה פותח אפשרויות לשוק מאוד גדול(מה שאומר הרבה יותר כסף). אין מלכודת..זה פשוט עובד! בדרך כלל אני מתעלמת ממכתבים מסוג זה, אבל האהבה ותשומת הלב מאחורי מכתב זה, והתוצאות(העצומות) הראו לי שהוא שונה, לכן החלטתי להשתתף, הרי מה יש לי להפסיד? אם מכתב זה ימשיך כפי שהוא אמור להמשיך, אם נניח את חשדותינו בצד, ונבטח, כל אחד מאיתנו ירוויח. כמה אבסורדי זה לחשוב שמרמים אותנו, כמה אנרגיה אנו מבזבזים על הספק?!.. במקום לקחת את האנרגיה ולהשקיע אותה בהזדמנות הנפלאה והפשוטה שנקרית בדרכנו, מי יודע? השאלה הראשונה ששאלתי את עצמי לפני שהסכמתי לקחת חלק ולהיות מעורבת בדבר הזה ששינה את חיי הייתה: האם זה נכון? וכן, התשובה היא כן! זה נכון,וזה עובד! האדם שהיה תחתי ברשימה מספר: "תוך 7 ימים התחלתי לקבל מזומן בדואר. הייתי בשוק! הנחתי שזה יגמר בקרוב ולא חשבתי על זה יותר מדי. אבל המזומן המשיך להגיע! בשבוע הראשון עשיתי 25$ , בסוף השבוע השני עשיתי סכום של 1000$ , בסוף השבוע השלישי היו לי יותר 10,000$ , וזה עדיין גדל! עכשיו זה השבוע הרביעי, עשיתי סכום של יותר מ - 42,000$ , וזה עדיין ממשיך להגיע!" זה בהחלט היה שווה 6$ ו - 6בולים!!! לתשומת לבכם! עקבו אחרי ההוראות הפשוטות(המפורטות למטה) ותראו איך הכסף מגיע! זה קל, זה חוקי וההשקעה שלכם היא רק 6$ (30 ש"ח) ו - 6 בולים!!! אם כל ההוראות הבאות ייעשו בתשומת לב אתם תניבו קופה בלתי רגילה. זכרו! התוכנית הזו נשארת מצליחה בגלל הכנות וההשתתפות של האנשים שקוראים אותה. אנא מכם, המשיכו את ההצלחה שלה ועזרו לכל אחד מאיתנו לעזור אחד לשני. להלן 4 הצעדים להצלחה: צעד 1: קחו 6 חתיכות נייר נפרדות (עדיף כהות כדי למנוע אפשרות גניבה דרך הדואר), וכתבו את המשפט שלהלן על כל חתיכת נייר: "בבקשה תכניס אותי לרשימת הדיוור שלך", כתבו את שימכם וכתובתכם המדויקים. עכשיו קחו 6 שטרות של 1$ או 6 מטבעות של 5 שקלים ותכניסו 1 בתוך כל חתיכת נייר, כך שהכסף לא ייראה דרך המעטפה. שימו כל מטבע או שטר עטוף בפתק במעטפה נפרדת וסגרו אותן. עכשיו צריכות להיות לכם 6 מעטפות סגורות, בכל אחת יש פתק שעליו כתוב המשפט הנ"ל, השם שלכם והכתובת, ומטבע של 5 שקלים או שטר של 1$ . מה שאתם עושים הוא ליצור שירות. אתם מבקשים שירות לגיטימי שהוא להיכלל ברשימות הדיוור של האדם אליו אתם מפנים את הבקשה ואתם משלמים על זה. שלח את 7 המעטפות לכתובות הבאות: 1) איציק פריגל רחוב רמב"ם 10 ישוב חשמונאים(מודיעין עלית) 2) דינה כהן רחוב קפלן 47 דירה 24 מיקוד 49451 3)יעקב טייכר רחוב העבודה 11א רעננה מיקוד 43411 4) ישראל גילה רחוב הירדן 3 דירה 14 רמת גן מיקוד 52281 5)סתיו ארבל ת.ד: 7741 מיקוד: 52177 רמת גן. 6) חמוטל שטיינברג- אס ראובן 2 דירה 10נתניה. צעד 2: שימרו את הקובץ במחשב כקובץ TXT( file text )או WORD כך שניתן יהיה לשנותו. מחקו את השם הראשון מהרשימה למעלה(את מס' 1), והזיזו את שאר השמות למעלה- (6 נהייה 5, 5 נהייה 4 וכו`),כך שמספר 6 נשאר פנויי בשבילכם. הוסיפו את שימכם כמספר 6 ברשימה. צעד 3: : כנסו לאינטרנט וחפשו אחרי קבוצות דיון שונות בישראל ובכל העולם (צ'אטים, פורומים, קהילות, ומקומות אחרים שאפשר לפרסם) יש לפחות 500,000 פורומים שונים. השתמשו ב- מנועי חיפוש,/google בnetscape או ב- explorer internetוכו צעד 4: שנו מה שאתם צריכים, אבל נסו לשמור על המאמר קרוב ככל האפשר למקור. שילחו את המאמר שלכם לפחות ל - 300 קבוצות ברשת. כל מה שאתם צריכים זה 300, אבל זכרו, ככל שאתם שולחים יותר, תקבלו יותר מזומן! כמו כן, שילחו לכל חבריכם את המכתב המתוקן לאי מיילים שלהם כהצעה להצטרף למעגל השפע. הסבר לשליחת המאמר לקבוצות ברשת: לכו למסמך המאמר המתוקן ששמרתם בזיכרון המחשב. (זכרו, שמכם אמור להופיע כשם הממוקם במקום ה- 6 ברשימה) שילחו את המאמר כהודעה חדשה על-ידי סימון הטקסט של המכתב, העתקה והדבקה שלו כמודעה חדשה בלוח הקבוצות אותם מצאתם. . הקליקו על שלח הודעה וסיימתם עם הקבוצה הראשונה! זהו זה! - ברכותיי! כל מה שאתם צריכים לעשות, זה לעבור מקבוצה לקבוצה ולשלוח שוב. כשתתרגלו, זה ייקח בערך 30 שניות לקבוצה! זכרו! ככל שתשלחו את המסר ליותר קבוצות, תקבלו יותר מזומן. אבל עליכם לשלוח מינימום 300 הודעות. זהו זה! תתחילו לקבל מזומן מרחבי העולם בתוך ימים! זכרו - כאשר מפרסמים בפורום מחו"ל יש לתרגם את המכתב לאנגלית. בבקשה זכרו! התוכנית הזו נשארת מצליחה בגלל הכנות והאינטגרציה של המשתתפים, ועל-ידי הזהירות ותשומת הלב במילוי ההוראות. הסתכלו על זה כך: אם אתם אנשים של אינטגרציה, התוכנית תמשיך, והכסף שכה הרבה אנשים קיבלו, יעבור גם דרככם. אז כשכל מכתב מקבל התייחסות, והוראותיו מבוצעות בזהירות - 6 אנשים יזכו לתמורה, עבור השתתפותם כמפתחי רשימה, של 1$ או 5 שקלים כל אחד. השם שלכם יזוז ברשימה למעלה באופן גיאומטרי, כך שכאשר שמכם יגיע למיקום 1 ,אתם כבר מקבלים אלפי שקלים במזומן!!! הערות: *אולי תרצו לשכור ת.ד. בגלל כמות הדואר שתקבלו. אם אתם מעדיפים להישאר אנונימיים, תוכלו להשתמש בשם בדוי, כל עוד הדוור מעביר לכם את המכתבים. * אם ישנו אדם ברשימה שאתם מכירים אל תמנעו מלשלוח לו את ה-1$ או ה5 ש"ח- גם הם חלק מהדבר הגאוני הזה! *אם אתם מנסים לרמות אנשים, על-ידי שליחת הודעות עם שמכם ברשימה, בלי לשלוח את הכסף לשאר האנשים ברשימה - לא תקבלו כמעט כסף!מאחר ואנשים לא הוסיפו אותכם לרשימה שלהם. מישהו שדיברתי איתו, ניסה זאת והוא קיבל רק 100$ ,וזה אחרי יותר מ 7 או 8 שבועות! ואז הוא שלח 6$, אנשים הוסיפו אותו לרשימות שלהם, ובתוך 4 שבועות היו לו יותר מ- $20,000! עכשיו נדון בשאלה מדוע להשתתף? מתוך 300 הודעות ששלחתי, נניח שאני מקבלת רק 7 תשובות (אחוז מאד מאוד נמוך) אז אני עושה 7$ עם השם שלי כמס' 6 ברשימה. עכשיו כל 1 מה7 אנשים ששלחו לי 1$ ישלחו מינימום 300 הודעות, כל אחת מהם עם שמי כמס' 5, ורק 7 אנשים יענו לכל 1 מהשבע המקוריים, זה עוד 49$ עבורי. עכשיו 49 האנשים האלו ישלחו מינימום 300 הודעות חדשות, עם שמי כמס' 4 ורק 7 יענו עליהם אני אקבל 343$ נוספים. 343האנשים ישלחו מינימום 300 הודעות עם שמי כמס' 3 וכל אחד יקבל רק 7 תגובות, אני אעשה 2,401$!! או קיי, עכשיו זה החלק הכיפי, כל אחד מ 2,401 האנשים שולח מינימום 300 מכתבים עם שמי כמס' 2 וכל אחד מהם מקבל רק 7 תשובות. זה הכניס לי 16,807$. האנשים ישלחו את ההודעה הזו ל 300 קבוצות עם שמי כמס' 1 ואם עדיין יענו רק 7 אנשים מתוך כל הקבוצות אני אקבל 117,649$ עם השקעה מקורית של רק 6$ + 6 בולים!!! זכרו "כנות זו השיטה הטובה ביותר" אתם לא צריכים לרמות את הרעיון הבסיסי על מנת לעשות כסף!. תהיו הגונים ותקבלו את הרווח הענקי בכך שהוא, טונות של כסף!. האם תהיו מוכנים לפספס את ההזדמנות הזאת בשביל "סיכון" של 30 ¤/6$ + 6 בולים? אני לא ואני מקווה שתצטרפו אלי כדי שנוכל לעזור לכולנו! אתם יכולים לעשות כל כך הרבה כסף בשביל לטייל בכל העולם. רעיון כזה גאוני שחבל לכם על הזמן!!! שיהיה בהצלחה לכולם!

אולי כמה אנשים ראשונים עושים מזה כמה שקלים בהתחלה, אבל הפטנט הידוע הזה לא עמד במבחן המציאות וזה הגיוני מאד. באלבניה התמוטטה הכלכלה הארצית מפני שהוירוס הזה חדר למעלה. אנשים, השתמשו בראש שלכם!

שלום, יש לי דלקת חניכיים. (ובטח אני גם זקוקה לסתימות ואולי אפילו טיפול שורש...) אני בחודש הראשון להריון. האם הדלקת חניכיים מסוכנת לי או לעובר (בגלל החיידקים)? תודה.

שלום, דלקת חניכיים הינה בעיה נפוצה באוכלוסיה. נשים בהריון נוטות להפתח תסמינים קשים יותר מהאוכלוסיה הכללית עקב שינויים הורמונלים. ניתן למצוא בקרב נשים בהריון תגובה "מוגזמת" של החניכיים לרובד החיידקים יחסית לנשים שאינן בהריון. לגבי שאר הטיפולים,החשש העיקרי שלנו היא מהקרינה הנפלטת ממכשיר הרנטגן ועלולה לפגוע בעובר במהלך הטרימסטר הראשון. מחקרים הראו שלחשש אין בסיס. מאידך, כדאי שתפני לרופא השיניים שלך לצורך טיפול בשיניים ותיידעי אותו שהינך בהריון. סביר להניח שהוא יעדיף לטפל בך בטרימסטר השני. בברכה

תודה על תשובתך. דיברתי איתו אתמול והוא באמת אמר שהוא יכול לטפל בי רק החל מהחודש הרביעי. השאלה שלי: האם אין משהו שיכול להקל על החניכיים? קניתי משחת שיניים בשם: סנסודין (ללא פלואוריד) להגנה לשיניים רגישות. מותר לי להשתמש בה בזמן ההריון? תודה

שלום רב, רצוי לטפל במחלות חניכיים לפני ההריון ואם את בהריון מומלץ להבדק ולטפל כאשר השליש השני של ההריון הוא הנוח ביותר לטיפול, אולם אין מניעה לטפל קודם. נמצא קשר בין מחלות חניכיים ולידה מוקדמת של תינוקות עם משקל נמוך. תפני למומחה לחניכיים לבדיקה וטיפול.

אני לא בטוח שזה הפורום המתאים, אז אשמח אם תפנו אותי לפורום מתאים אחר. אוקי הבעיה שלי קשורה(לא נעים לי לרשום) לריח רע מהפה! למיטב הבנתי ריח רע נובע בין היתר מבעיות בחינכיים? ומהקיבה-מאכלים שאנחנו אוכלים.? -תמיד שאני קם בבוקר יש ריח כזה מוזר(ריח של שינה קוראים לזה?)-רוב הזמן הריח הזה נשאר במשך כל היום, ובמצבים שאני מרגיש עייף.. -רציתי לדעת ממה זה נובע, ואיך ניתן לטפל בזה? יש כדורים או משהו למנוע לחלוטין את הריח הרע? תודה רבה

שלום, ריח רע מהפה עלול לנבוע ממס' סיבות שחלקת ממע' העיכול וחלקן מחלל הפה. ריח רע מחלל הפה נובע מנגזרות גופרית הנוצרות מפירוק שיירי מזון ע"י חיידקים. כדי למנוע זאת חשוב להפחית את כמות אוכלוסיית החיידקים בחלל הפה יחד עם צמצום מקורות המזון שלהם. לשם כך יש לבדוק האם קיימים חורים בשיניים או שחזורים לקויים ולתקנם. כמו כן, קיימת בשוק מברשת ללשון (מרבית החיידקים נמצאים על הלשון. הסרתם תשפר את חוש הטעם ותפחית ריח רע) כמו כן קיימת שטיפת פה חדשה בשוק הישראלי (היא קיימת כבר כ- 20 שנה בארה"ב) ופעילותה היא לפרק את תרכובות הגופרית למלח ומים ובכך לנטרל את הריח הרע.

שלום רב אני מפנה אותך לתשובותי בנושא ריח רע בפה בפורום זה

רק רציתי לעשות לה טוב. עכשיו יש לי תחושה לא טובה בפה מלווה בריח לא טוב ופצעים בצידי הלשון. ניקוי הפה והלשון עוזר אבל זה חוזר לאחר שעות אחדות, במיוחד בלילה. מה לעשות? ומה זה? או להיפך. תודה רבה.

שלום רב ממליץ שתלך לבדיקה למומחה לרפואת הפה.

אני בת 28 ניגשתי לרופא חניכים בגלל רגישות ודימום מאחורי שן קדמית הרופא אמר שיש לי כיסי חניכיים (לא רק שם אלא בהרבה מקומות בפה ) שעומקם עד 8 והמליץ על הקצאת שורשים. לשם ביטחון הלכתי לקבל דעה נוספת ובה נאמר לי שיש לי קר כיס אחד במקום בו הרגשתי ושם צריך לנתח וששאר הפה בסדר ולא צריך הקצאה מספיק ניקוי עמוק. מבולבלת הלכתי לרופא נוסף שגם המליץ על ניתוח נקודתי ... אך הוא מצא שלשה כיסים כלומר שלושה ניתוחים ת ואמר שהקצאת שורשים לא תעזור בעומק כזה של כיסים (למרות גילי הצעיר) חשוב לציין ששלושת הרופאים היו פירודנטים מוסמכים ומומלצים וגם גבו תשלום בהתאם עכשיו אני מבולבלת .... אין לי מושג מה נכון לעשות. אני כבר לא חושבת שדעה נוספת תועיל ..... מה כדאי לי לעשות , אני לא רוצה להזניח.

קרן שלום, את שאלת אותי שאלה שקשה לי לענות עליה כיוון ש-3 רופאים אמרו דברים שונים. את מוזמנת לבדיקה נוספת ואחרונה (אם תרצי כמובן) ביחידה לחניכיים בבית-חולים רמב"ם בחיפה, בבדיקה זו אני מקווה שאוכל לענות לך על כל שאלותיך. בכל מקרה נראה שיש לך בעיה בחניכיים ואת זקוקה לטיפול.

שלום מעניין שמכל התכשירים האלו -וורה מרפא את דלקת החניכיים שלי. מה ידוע לכם על כך? תודה.

שלום רב, ע"מ לדעת שאכן היתה מחלת חניכיים והיא התרפאה יש צורך בבדיקה קלינית ורנטגנית. מחלת חניכיים היא מחלה זיהומית מולטיפקטוריאלית וקשה לי להאמין שהאלוורה הוא תכשיר אנטיבקטריאלי שחודר לתוך כיסי החניכיים וגורם ליצירת תמיכה מחודשת לשיניים. גם שטיפות פה אנטיבקטריאליות לא חודרות לכיסי החניכיים ולכל היותר מרפאות חיצונית את הדלקת.

אני בת 55 וסובלת ממחלת חניכיים.הרופאת שיניים שלי המליצה לי על ניתוח חניכיים בלייזר. רציתי לדעת מה הסיכונים בניתוח כזה, מידת ההצלחה והיתרונות/חסרונות לעומת ניתוח ללא לייזר תודה

שלום, הליזר הינו כלי כירורגי לכל דבר. היתרונות שלו הינם: עצירת דימום בעיקר. חסרונותיו: יקר, האטה בקצב ריפוי הפצע, דרישה למיומנות גבוהה של הרופא, יש צורך בהרדמה מקומית (כמו בשימוש בסכין מנתחים), ריח של בשר חרוך ועוד, טכניקה חדשה יחסית עם follow up מוגבל. לכן,לעצם העיניין: האהיזר הכירורגי הינו פחות חשוב. יש לדאוג יותר לבחירה ברופא שהוא מומחה לחניכיים ובעל ניסיון רב.

רבקה שלום אני ממליץ לך ללכת להבדק ע"י מומחה לחניכיים אשר מציג רשיון מטעם משרד הבריאות, האקדמיה הישראלית והאמריקאית לחניכיים ממליצה באופן ברור ביותר באיזה ניתוחים ניתן להשתמש בלייזר והם מעטים מאוד ורק ברקמה רכה, כלומר לא ליד שיניים ועצם. אנחנו עדיין רק בתחילת הדרך עם המכשיר לייזר. במחקרים שונים לא נמצא הבדל בין סכין מנתחים לחיתוך בלייזר וכן הפרוצדורה בלייזר לרוב דורשת גם היא הרדמה. אל לנו לשכוח שהלייזר הוא אמצעי ולא המטרה.

שלום רב אני סובל כבר קרוב לשבוע מכאבים חזקים באיזור החניכיים, כאבים בלסת שמקרינים עד לאוזן רופא השיניים אומר שמדובר כנראה בדלקת חניכיים, נתן לי מוקסיפן הכאבים לא נעלמו. מה ניתן לעשות? כיצד לברר אם המקור הוא אכן דלקת חניכיים? או אולי דלקת בלסת? בנוסף אני מורח וולטרן על איזור מפרק הלסת, במקביל לאנטיביטיקה. בינתתים אין שיפור וממשיך לסבול מכאבים אנא תגובתכם המהירה תודה מראש.

שלמה שלום, ממליץ שתפנה למומחה לחניכיים לבדיקה וטיפול. קשה לענות על שאלתך ללא בדיקה קלינית ורנטגנית.

שלום רב, אני מצחצחת בוקר לילה במרידול + מיי פה באופן קבוע. הבעיה היא בשעת הצחצוח החניכיים מדממות ללא מעצור. מה אני אמורה לעשות? ולמה זה קורה? אודה לכם על תשובה מהירה. שירה.

פני לרופא השיניים

שירה שלום, אם לאחר הטיפולים שלך עדיין ישנה בעיית דימומים מהחניכיים ממליץ שתיפני למומחה לחניכיים לבדיקה וטיפול. לעיתים קרובות הדימומים הם מדלקת.

אני סובל מריח רע מהפה, ללא בעיות חניכיים, ומערות האף -נבדק ע"י אף אוזן גרון. טיפול בחיידק בקיבה : "הליבקטרפילורי" (סליחה על טעות באיות אם טעיתי) שנמצא אצלי בריכוז גבוה היה יעיל אבל הריח חזר באופן קבוע לאחר כחודש, כך שאני עדין סובל מהבעיה. פנייתי מתייחסת לכתבה רפואית שהיתה לפני כשבוע בטלוויזיה ששמעתי עליה מחבר, שהוצגה כמעין תגלית - לאחר המון מחקרים נקבע שהגורם מספר אחד לריח רע מהפה נובע מחיידקים מסוימים שנמצאים באיזור השקדים בגרון. כיוון שלא צפיתי בתוכנית ואין לי עוד נתונים על הפרופסור שהציג את הממצאים ועל התוכן עצמו רציתי לבקש את עזרתכם הנמצאים בקהילה הרפואית כדי לברר על כך בשם אנשים רבים המחפשים למצוא פתרון יעיל ובר קיימא. תודה

דני שלום, ראה תשובותיי הרבות בפורום זה לבעיית ריח-רע.

שמו של הרופא הוא ד"ר יהודה פינקלשטיין רופא אף אוזן גרון בבי"ח מאיר בכפר סבא

לפני כשנה עברתי עקירת כל השיניים בלסת הלעיונה והשתלת שתלים במקומם, תקופה של כשנה הייתי ללא שיניים וזאת עפ"י הנחיית הרופא המשתיל {על מנת לאפשר קליטה תקינה של השתלים}. כתוצאה מכך שהייתי תקופה ארוכה ללא שיניים השפה העליונה שקעה ולאחר התקנת המבנים והגשר נוצר מצב בו השפה העליונה שקועה וכמו כן נוצרו מספר קמטים בשפה העליונה. שאלתי מה הטיפול המומלץ לתיקון המצב?

שקיעת שפה היא תופעה אופיינית למצב שבו השפה לא קבלה תמיכה עקב חוסר ממושך של שיניים. תוכלי לפנות לפלסטיקאי

בתיה שלום, עלייך ליידע את רופא השיניים, יתכן וצורת הגשר צריכה להשתנות ע"מ להחזיר לך את התמיכה לשפה וישפר את הקמטים.

האם יש תמיסה רפואית שעוזרת להפסיק דלקת חניכיים, וניסיתי לגרגר מים עם מלח - עד כמה זה עוזר ומה המינון הדרוש ? תודה, אסף

אסף שלום, לצערי השטיפות לא חודרות לכיסים ולא מטפלות בבעיית אובדן התמיכה של השיניים. הם יכולות לעזור להוריד את הדלקת הקלה החיצונית ואת הרובד.

שלום! הנני סובל מזה זמן רב מבעיות חניכיים. כרגע הגעתי למצב בו אני צריך לעקור את כל שיני ולבצע השתלה מחודשת. קיבלתי 2 הצעות משני רופאים שונים : האחד מציע לבצע ניתוח אחד הכולל את שלב העקירה , ניקוי החניכיים ומיד באותו הניתוח השתלת הכתרים כבסיס לשיניים . השני מציע לבצע ניתוח של ניקוי ועקירה בלבד , ורק כעבור זמן של ריפוי החניכיים ( כחודש עד חודשיים) לבצע את הוספת הבסיס לשיניים . שאלתי היא זו : האם עליי לבחור בדרך שמקצרת את השלבים תוך ידיעה שבהתפתחות הטכנולוגיה כיום ניתן לבצע זאת , או שאכן עומד הליך רפואי חיוני הדורש את המתנת "התאוששות" החניכיים לפני ההשתלות ?

איציק שלום, מחקרים מהתקופה האחרונה מראים שיש יתרון לחכות כחודשיים לאחר העקירה ואז לבצע את השתלים. בכל מקרה, ההמתנה לא תזיק אלא רק יכולה לשפר. ישנם מקרים מסויימים שניתן לעקור ולבצע את ההשתלה יחד אבל לא בצורה גורפת.

הי, אני סייעת שיניים ואני רוצה ללמוד שיננות אך איני יודעת איפה לומדים? כמה זה עולה? כמה זמן הלימודים? האם עצם היותי סייעת יקצר לי את הזמן? ומהם תנאי הקבלה? אשמח מאוד אם תוכלו לעזור לי בכל מידע שיש לכם, תודה רבה מראש הילה.

היי הילה, לימודי השיננית נערכים באוניברסיטת ת"א או בהדסה. הלימודים נמשכים כשנתיים. במידה ואת בעלת תעודה ממשרד הבריאות על היותך סייעת אזע הלימודים יתקצרו בשנה. שיהיה בהצלחה.

ניתן גם ללמוד במכללה בר"ג: www.hbsc.co.il

אבקש לדעת היכן לומדים שיננית וסייעת רופא שיניים

ביתי התקבלה ללימודי שיננות במסגרת הצבא (הצבא מממן חלקית). האם עלינו לבצע את ההרשמה לאחת האוניברסיטאות כעת או שהצבא יעשה זאת עבורה. (לא קיבלנו די מידע..) תודה.

אני רוצה ללמוד שיננית .אבל לא יודעת איפו מלמדים אותה .. רוצה עזרה בבקשה.. אני גרה בטמרה זה עיר ליד עכו..אם יש באיזור מכללה או בית ספר שמלמד שיננית ?? בבקשה תעזרו לי...

שלום, יש לי שן בינה שצריך לעקור, השאלה שלי האם שן בינה זו יכולה לגרום לנפיחות שקדים ולדלקות ( או זוהומים ) באברים שונים בגוף כמו עיניים, מעי וכו'... ? עוד שאלה היא שאני מרגיש בדלקת בגרון במיוחד לאחר שני יושב ולומד יותר משעה רצוף, האם תנוחת ראש כזו ( הסכלות כלפי מטה על הדף ) יכולה לגרום לנפית שקדים בגלל אותה שן בינה שצריך לעקור? תודה רבה

באופן כללי, שן בינה שאינה במנח תקין של בקיעה עלולה לגרום למס' בעיות שתלויות באיזה מיקום שן הבינה נמצאת יחסית לחלל הפה, השיניים הסמוכות והלסת. בעיות נפוצות עקב שן בינה כלואה הינן: דלקת סביב כותרת השן (נקרא פריקורוניטיס), עששת בשן הסמוכה, עששת בשן הבינה עקב אי יכולת סילוק יעיל של רובד החיידקים, דחיקת שיניים, צסטות ועוד. יש לשקול כל מקרה לגופו ולבדוק סיכון מול תועלת בדבר עקירת השן היות ושן הבינה עלולה להופיע בסמיכות לעצבים או חללים אנטומים.

ניסים שלום, לא ידוע לי על תופעות כאלו משיני בינה. לא נראה לי שיש קשר בין לימודים או לתנוחת הראש ודלקת

יש לי שאלה, מהי החשיבות של שן בינה , האם ניתן לוותר עליה ולעקור אותה, או מצד שני באם ניתן לנסות להצילה בטיפול שורש, אודה על תשובה מהירה

יובל שלום, כל שן היא חשובה ולא עוקרים סתם אלא אם כן ישנה סיבה לכך כגון חוסר מקום או דלקות חוזרות או עם עששת עמוקה. בד"כ לא נוהגים לעשות ט"ש בשן בינה אלא אם כן השן חשובה לתמיכה לגשר או לתמיכת סגר וכו'. מומלץ להתייעץ עם רופא השיניים שלך ולשאול אותו לגבי המצב אצלך.

רציתי להתייעץ, אני סובלת מנסיגת חניכיים הנובעת ככל הנראה בשל טיפול במטטרקסט(תרופה כימוטרפית). מאחר ואני עוברת סדרות של טיפולים בתרופה הזו ועוד אעבור בעתיד. אבקש לדעת: א. האם ישנה דרך להפסיק נסיגת חניכיים ב. מה הן הדרכים המקובלות (ואם אפשר הכי פחות כואבות ) לפתרון הבעיה. ג. הייתי ביעוץ אצל רופא מוחה לפני כשנתיים ולדבריו יש לבצע 3 ניתוחים של לקיחת עור מהחיך והשתלתו על החיניכיים.- איך זה יראה והאם זה הטיפול המיטבי לבעיה? מה יקרה אם אדחה את הטיפול המוצע עוד?

נסיגת חניכיים עלולה לנבוע מסיבות רבות ועל כן יש לאבחן את הרקע לנסיגת החניכים באופן מדויק וזאת כדי שנוכל לעצור את התקדמות הנסיגה ולשמור על גובה החנייכים לאחר הטיפול שננקוט. הייתי ממליץ לך להבדק ע"י מומחה לחניכיים שיאבחן את הסיבה לנסיגה וימליץ לך על טיפול מתאים. לרוב הטיפולים בכיסוי איזורי שורש שן שנחשפו עקב נסיגה הינם כירורגים. הרעין הוא די פשוט: לוקחים רקמת חניכיים מאיזור אחר בפה ומשתילים באיזור החסר. לטיפול יש אחוזי הצלחה גבוהים במידה ונעשה כראוי.

מעיין שלום, ממליץ לך ללכת למומחה לחניכיים לבדיקה וטיפול כיוון שישנם טיפולים שיש לעשות לפני הטיפול במהלכו ולאחריו. בזמן הטיפול יש לבצע שטיפות פה ולדאוג לגיהות פה טובה ככל האפשר. את השתלת החניכיים מומלץ לדעתי לבצע לאחר סיום כל הטיפולים הכימוטרפיים.

תודה על התשובה אך מה הדין אם הטיפולים הכימוטרפיים הם ללא זמן קצוב, הם נחוצים כל הזמן בהפסקות ? כמו כן מה יקרה אם לא אעשה השתלות כמומלץ? והאם הנזק שיקרה הינו בר תיקון בצורה כלשהי?

לפרופסור מנטיי בתודה עלי לקחת מוקסיפן פורטה לפני טיפול שיניים (עקירות +שתלים )וזאת בגלל מום לב בעבר(עברתי נתוח תיקון לפני הרבה שנים A.S.D ) האם נכון לקחת 4 כדורי מוקסיפן פורטה שעה לפני העקירות,ולהמשיך עוד 5 ימים, או נכון יותר להתחיל לקחת יומיים לפני הטיפול 3 כדורים ליום ,ובסה'כ 7 ימים? אשמח לקבל תשובה מהירה מלי

הפרוטוקול האנטיביוטי שנכתב ע"י ארגון הקרדיולוגים מציין שיש ליטול כ- 2 גרם מוקסיפן (4 כד') שעה לפני הטיפול. הפרוטוקול מתייחס למומי לב ובעיות מסתמים מתוך מחקרים שמצאו שחיידקים שמקורם מחלל הפה עלולים לחדור לזרם הדם ולשבת על מסתמי הלב . המשך נטילת האנטיביוטיקה נתון לשיקול דעתו של הרופא המנתח והוא איננו קשור לבעיית המסתמים.

מלי שלום, ארגון הקרדיולוגים האמריקאי (AHA) ממליץ על מתן אנטיביוטיקה מניעתית שעה לפני הפרוצדורה (מוקסיפן פורטה 4 כדורים יחד, כלומר 2 גר' ). מעבר לכך זה לשיקול דעתו של הרופא. חשוב שתדעי שהמניעה היא לא מוחלטת ודווחו מקרים שלמרות האנטיביוטיקה המניעתית התפתחו דלקות בלב.

במשך השנים הארגון שינה בכל פעם את ההתוויות ואת המינונים ובאופן כללי ניתן לומר שחל צמצום בשמוש באנטיביוטיקה הפרופילקטית

בחודשים האחרונים מופעים לי בחלל הפה ובשפתיים כיבים(פצעים) לבנים בתדירות גבוהה והם חולפים רק לאחר שבועיים שלושה, שום טיפול לא עוזר ניסיתי כל מיני משחות כגון: מדיג'ל(MEDIJEL) וגם תרופות סבתא כמו מים ומלח, לימון ודבש, אבל אין שיפור. ממה נובעים הפצעים האלה? ואיך ניתן לטפל בהם? בתודה מראש

חשוב שתפנה לרופא השיניים שלך בזמן הופעת הכיבים. במרבית המקרים מדובר באפטות שסיבת הופעתם עדיין נדונה בספרות המקצועית. קיימות סיבות רבות להופעת האפטות כגון: ירידה במנגנון התנגודת החיסונית, חוסר בויטמינים ומינרלים, מצבי חרדה ודחק וכו'. לאחר האבחנה שמדובר באפטה אני נותן לרוב מרשם לאורקורט E. זוהי משחה שמכילה סטרואידים ויש למרוח אותה על הכיב לאחר יבוש המקום.

חשוב שתפנה לרופא השיניים שלך בזמן הופעת הכיבים. במרבית המקרים מדובר באפטות שסיבת הופעתם עדיין נדונה בספרות המקצועית. קיימות סיבות רבות להופעת האפטות כגון: ירידה במנגנון התנגודת החיסונית, חוסר בויטמינים ומינרלים, מצבי חרדה ודחק וכו'. לאחר האבחנה שמדובר באפטה אני נותן לרוב מרשם לאורקורט E. זוהי משחה שמכילה סטרואידים ויש למרוח אותה על הכיב לאחר יבוש המקום.

שלום רב, ביתי בת ה7.5 נפצעה בביה"ס לפני כשבועיים ממגלשה. שן חלב קדמית עליונה נפלה ונוצר חתך בחניכיים. רופא השיניים אליו לקחתי אותה מיד הודיע לי שאין פגיעה רצינית והכל יסתדר. לאחר יומיים הבחנתי שהחתך שבחניכיים נפער ושוב לקחתי אותה לרופאת שיניים אחרת. זו הסבירה לי שכיוון שעברו קצת יותר מ48 שעות אין טעם לתפור, יכול להסתדר לבד וגם עדיף שהשן הקבועה תצא וקבעה לי תור לעוד שבועיים. היום שבועיים אחרי הפציעה עדיין קיים בחניכיים חתך בצורת V הפוכה מעל השן. מבקשת לדעת מה הטיפול המומלץ? תודה יעל

יעל שלום, עלייך לפנות למומחה לרפואת שיניים לילדים, ובכל מקרה הטיפול דורש מעקב קליני ורנטגני.

לפני טיפול כתר, הרופא השחיז את החניכיים יותר מידי, כנראה, בשן קדמית, כתוצאה מזה נראה בין 2 השינייים הקדמיות חור גדול. האם החניכיים יתרפאו לגמרי ?

שמרית שלום, קשה לי לענות על השאלה ללא בדיקה, אך על פניו ה"חור" תלוי במיקום העצם מתחת לחניכיים וכן תלוי גם בנקודת המגע עם השן הסמוכה. לחניכיים לוקח מספר חודשים עד הריפוי הסופי.

לפני כחצי שנה הייתי בטיפול שיניים ששיך לקופת חולים מסויימת. בטיפול הרופא היה אמור להוריד סתימה חדשה ולשים חדשה במקומה..מה שהוא לא עשה זה לסתום את הרווח בין השיניים כמו שהיה לפני הטיפול,לאחר הטיפול כאשר התחלתי לאכול נתקעו חתיכות מזון שם, נרקבו וגרמו לדלקת.מאז חזרתי אליהם כמה פעמים והם אמרו שאין להם מה לעשות,אינני יכול לאכול אוכל קשה כמו לחם ובשר..אם נתקעות שם שאיות מזון מיד מתפתחת הדלקת שוב ואני סובל מכאבי תופת במקום.. כיצד ניתן לרפא זאת?

יהודה שלום, כאשר עושים שחזורים בשיניים יש להמנע מרווחים שיאפשרו דחיסת מזון בין השיניים ועל כן אני ממליץ להחליף את השחזור או לעשות כתר במידה ויש צורך כך שלא יהיה רווח.

יש להחליף את הסתימה בהקדם האפשרי. יצירת נק' מגע בין השיניים תמנע דחיקת מזון אל החניכיים.