לחוצה מאוד וזקוקה לעזרתך

שבת שלום פרופסור בן אריה. אמי חולה בסרטן שחלות שלב3c . סבב ראשון 9 טיפול קרבו וטקסול באמצע ניתוח. נקיון 95 אחוז אחרי ניתוח פט לכאורה נקי. אווסטין כשימור לאחר ארבעה חודשים עלייה מתונה של המרקרים ולאחר חצי שנהמהגדרת נסיגת המחלה חזרה בעיקר בבלוטות על פי המרקרים ובעקבותיהם פט סיטי.  בגלל החזרה המהירה ובעצם אי נקיון מלא למרות כמות טיפולים גבוהה העדיפו לעבור לדוקסיל.ארבעה טיפולים מרקר עלה בפטסיטי החמרתהמחלה גדילהשל כל הגושים והבלוטות ב-70 אחוזים(ארבעה חודשים אחרי פט קודם) והתפשטות בפריטונאום ובבית החזה.  1.מה האפשרויות הטיפוליןת?עדיף לחזור לקרבו טקסול שעזר אבלבודאות לא מנקה או לחזור לאפשרויות אחרותקרבו עםגמזר.טופוטקאן ?יש עוד טיפולים? היא לא נשאית. 2. האם הביולוגי כמו נירפאריב רלוונטי בשלב זה או רק כימותרפיה? 3. איזה טיפולי אימונתרפיה רלוונטיים בשלב זה?  אודה מאוד לתשובתךועזרתך