שאלה לרופא.
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
אני בת 27 נשואה ואם לילדה בת שנתיים.בעברי הפלות מאוחרות ולידות מוקדמות,בשבועות 17,21,23.לאחר בירור התגלה מצב של אי ספיקה צווארית.לאחר שהושם תפר מסוג מקדונלד שלא הצליח ולמרות נוכחותו התרחשה הפלה בשבוע 17 להריון.בעקבות כך הושם תפר צווארי מסוג שירוטקה שהביא אותי לסיום מוצלח של ההריון בבתי.כעת אני בהריון שבוע 27.התפר הצווארי יישאר עד סוף חיי הפוריות והלידות בניתוחים קסריים.לאחר ההריון עם בתי,חצי שנה מאוחר יותר החלו מופיעים אצלי דימומים לאחר קיום יחסי מין.בעלי טוען כי הוא חש בתפר הצווארי בחדירה.אציין כי התפר הושם במקום נמוך יותר מהאמור להיות וזאת לאחר בדיקתו של הרופא המנתח וכנראה קל יותר לחוש בתפר הצווארי.אציין כי רק לעיתים מופעים דימומים,לעיתים אינם מופיעים כלל ולעיתים מופיעה הפרשה דמית קלה ביותר יומיים לאחר קיום יחסי המין.אין דימומים לא סדירים שאינם קשורים ליחסי מין. בבדיקת רופא,נראה והורגש צוואר רחם פריך אשר נוטה לדמם בקלות יחסית.רופאי "מאשים" את התפר הצווארי אך למרות זאת המליץ על בדיקת פאפ לאחר הלידה.אשמח לקבל את חוות דעתך שכן כעת אני מודאגת.מה עלול להתגלות בבדיקת הפאפ?ובמקרה והתשובה אינה תקינה מהו הטיפול הנהוג?אשמח מאוד לתשובה וסליחה על אורך ההודעה.
אומנם רב הסיכויים שהדימום מקורו בתפר , אך צודק רופאך שממליץ על בדיקת PAP ולדעתי גם קולפוסקופיה (הסתכלות בהגדלה על צוואר הרחם) על מנת להיות בטוחים שהדימום הוא מישני לתפר ולא כתוצאה מהדבקה בוירוס ה HPV שיכול לגרום לשינויים בתאי צוואר הרחם