שינויי תאים בצוואר הרחם
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
-אני במסכת מתמשכת של בירורים רפואיים בעקבות דימום לאחר יחסים. הממצאים עד כה: לפני כ-3.5 שנים - דימום ראשון לאחר יחסים. קולפוסקופיה הראתה דלקת די חריפה בצוואר הרחם. נלקחה ביופסיה ויצאה תקינה. דלקת טופלה מקומית בזידובל היתה הטבה אך לא החלמה. הדימום פסק והופיע שוב לאחר מספר חודשים (מפסיק וחוזר שוב ושוב עד היום). בבדיקה חוזרת הוסבר לי שייתכן ששכבת תאי האפיתל הקשקשי נסוגה וחשפה שכבת תאי אפיתל עמודי וכי הדימום לאחר היחסים נובע מפגיעה בה. נלקח פאפ ויצא תקין (לפני כשנתיים). לפני כשבועיים היה דימום חריף יותר וחזרתי אל הרופא: לקח שוב פאפ - לא חזרו אלי - אולי ניתן להניח שיצא תקין. אבל בקולפוסקופיה נראו תאי Mosaic - הבנתי שאלו תאים שלא נצבעים כמו יתר תאי הצוואר התקינים. (קבעתי תור לתשובה, לאולטראסאונד ולביופסיה מיד אחרי החגים, בגלל שמנסיוני המר לקיחת הדגימה כואבת לי מאד ואצטרך לבצע אותה בהרדמה מקומית). יש לי כמה שאלות: - האם זה נורא שחיכיתי חודש עד הביופסיה? - האם בהכרח היעדר הצביעה מעיד על תהליך טרום סרטני בדרגה כלשהי או שיש סיכוי שהתאים השתנו מסיבה אחרת (כתוצאה מדלקת, או צלקת למשל) ולכן אינם נצבעים? - האם זריקת ההרדמה כואבת? - אצל אחותי (הקרובה אלי מאד בגיל) נמצא ממצא דומה. האם מצאו גנים הקשורים לממאירויות בצוואר הרחם? אם כן, האם יש בדיקות? תודה מראש ושנה טובה, מור
זה ממש לר משנה המתנה של חודש ואף יותר כי השינויים הם איטים ביותר לאורך שנים. מראה של מוזאיקה עדיין אינו אומר דבר ובהחלט ייתכן ומדובר בדלקת וצריך להמתין לתשובת ביופסיה שכרוכה רק במעט אי נעימות. אין גנים בשימוש קליני אך ניתן לבדוק את האם קיים זן מסוכן של הוירוס הגורם לשינויים בצוואר הרחם ועל ידי כך לתכנן את תדירות הבדיקות