טיפול למניעת cin 1
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב ותודה מראש! אני בת 24, וזו הפעם השניה שבו נמצאו בבדיקת PAPS וקולקוסקופיה: reactive changes CIN 1with koikocytosis בצוואר הרחם שלי עקב הימצאות HPV... לפני שנתיים עברתי טיפול בלייזר בצוואר הרחם. מאז הבדיקות יצאו בסדר אך כעת שוב התגלו אותם שינויים (לדבריו של הגניקולוג, צוואר הרחם נראה בסה"כ בסדר חוץ מאותם שינויים בדרגה נמוכה). הגניקולוג (אותו גניקולוג שעשה לי את הטיפול אז) הציע לי 2 אופציות: 1- שוב לייזר, כמו לפני שנתיים 2- טיפול יותר מעמיק ויסודי לדבריו, שבו גם לוקחים חלק מהרקמה ושולחים לבדיקה (אם הבנתי נכון). אני מתקשה להבין מהגניקולוג שלי את היתרונות וחסרונות כלומר את הסיכונים שיש בשני סוגי הטיפולים. בכלל קשה להוציא ממנו מידע ואני מרגישה חסרת אונים ומודאגת.. אודה לך מאוד אם תעזור לי להבין האם ישנם סיכונים הכרוכים בשתי השיטות הנ"ל ומתוך כך איזו שיטת טיפוך להעדיף. אני חוששת למנוע סרטן אך במחיר של סיכונים גבוהים מידי. אשמח גם לשמוע על דרכים שבהם אוכל לקבל יותר מידע על שיטות הטיפול הסיכונים והאופציות העומדות בפני. תודה רבה, נועה
ראשית במצב זה אין מקום לדאגת יתר , כי הסיכוי לסרטן הוא קטן ביותר ובמעקב נכון זה ימנע בודאות שנית האפשרות השניה של טיפול מעמיק יותר של כריתת חלק מהצוואר הוא מוגזם ולא מומלץ במקרי CIN I , לכן לטעמי האופציה של צריבה בלייזר או בקור בהחלט מספקת וכל שצריך לאחר מכן זה מעקב לודא שהנגע לא חוזר רצוי לדעת שלמעשה יש אפשרויות נוספות של מעקב בלבד ללא טיפול כי בחלק מהמקרים מערכת החיסון של הגוף יכולה לרפא את המצב וקיימת אפשרות גם לבדוק באיזה תת סוג של וירוס ה HPV מדובר , כי ברב המקרים של CIN 1 מדובר בסוג לא אלים שנדיר שיגרום לסרטן צוואר הרחם
תודה על התשובה המרגיעה ! במידה ועושים צריבה בליזר - מהם הסיכונים ובאילו אחוזי סיכון מדובר? במידה ומחליטים על מעקב בלבד, כל כמה זמן עושים פאפס\קולפוסקופיה? תודה רבה!
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
