כריתת רחם?
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב אני בת 53.5 . במעקב אחר רחם שרירנית ושלושה שרירנים מזה מספר שנים, נצפתה אצלי כעת בבדיקת US רחם מוגדלת (בהשוואה לבדיקה הקודמת), ושרירנים מוגדלים וכן שרירנים נוספים. גודלו של השרירן הגדול ביותר הוא 55*51 מ"מ. הרחם - אורך 100 מ"מ, עובי 59 מ"מ רוחב 86. בבדיקה מיוני 03 - אורך 72, עובי 69, רוחב 60 מ"מ. האם כריתת רחם היא הדרך היחידה לגלות מה סוג הגידולים, או להסירם, או שיש דרכים נוספות? במקרה שצריך כריתת רחם, האם יש צורך להוציא גם שחלות וכו', והאם הניתוח הוא דרך הבטן או דרך הנרתיק? תודה רבה על תשומת הלב.
הדרך היחידה לדעת ב 100% מהות הגידולים ברחם הוא להוציאם, אך לפי הנתונים שמסרת על קיום השרירינים זמן רב הרי שהסיכוי שמדובר על גדיול אחר הוא קרוב לאפס. לכן ההחלטה באם להוציא או לא את הרחם לא צריכה להתבסס על גודל השרירינים או המראה באולטרסאונד, אלא האם הם גורמים לתלונות כמו דימומים חזקים, אנמיה או כאבים. בגיל 53 כאשר השחלות לא מתפקדות מומלץ להוציאן בזמן כריתת רחם למניעת סרטן שחלות בעתיד. ניתן לבחור את הגישה הניתוחית דרך הבטן או הנרתיק לפי רצונך ומיומנות המנתח.