סרטן רירית הרחם
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
1. בניתוח להוצאת פוליפ התגלו תאים ממאירים בדרגה 3. הומלץ לי להוציא את הרחם/ שחלות/חצוצצרות/ צוואר רחם ולעשות ביופסיות לבלוטות הלימפה באגן. האם השארת השחלות יכולה להגדיל סיכון להתפשטות הסרטן? (אני בת 45) 2. את ניתוח הפוליפ דחיתי מעל שנה. ראיתי ארבעה רופאים בשנה זו : הראשון שעשה לי היסטרוסקופיה אבל לא לקח ביופסיה והפנה אותי לניתוח. השני, הרופא שלי שרצתי אליו בלחץ עם הממצאים ואמר לי שאין לי מה לדאוג. השלישי, רופא שר"פ שהתייעצתי איתו והמליץ להוריד רחם. הרביעי, רופא שר"פ נוסף שעשה את הניתוח להוצאת הפוליפ בסופו של דבר. הוא אמר לי ש-99.9% מהמקרים אינם ממאירים. אבל - אני נופלת בצד הלא נכון של הסטטיסטיקה. היה לי עדיף שהיו מלחיצים אותי לבצע את הניתוח ושלא הייתי חושבת שאין מה לדאוג וזו רק שאלה של איכות חיים. נכנסו שיקולים של העדרות מהעבודה ועוד כאלו שטויות..... מדוע לא מעלים מודעות לסכנה הממאירה? האם העובדה שעברה מעל שנה בה דחיתי את הניתוח הקטינה את סיכויי ההחלמה שלי? 3. מה נהוג לבצע במצב כזה? מה השלבים? מתי מערבים אונקולוג?
1. מאד לא רצוי להשאיר את השחלות מאחר והן אחד האתרים הפוטנציאלים השכיחים לפיזור גרורות והשארתן עלולה לפגום בסיכויי ההחלמה. 2-3. איני יודע מה היה המהלך בשנה החולפת האם היה דימום או לא , מה היה גודל הפוליפ והאם במעקב הפוליפ גדל וכעת כשהוצא האם הגידול היה רק בפוליפ או גם בגרידה ? אבל בשורה התחתונה למרות שכמובן שמוקדם יותר בדרך כלל טוב יותר, אין ודאות שניתוח מוקדם יותר היה משנה את סיכויי החלמתך שהם עדיין מאד טובים. נהוג לערב גניקולו-אונקולוג בשלב האיבחון והניתוח ולפי התוצאות לשקול צורך בטיפול נוסף כמוטרפי או רדיוטרפי לפי תוצאות הניתוח בהצלחה