שאלה לד"ר אלון בן - אריה
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
אני אישה בת 30 , נשואה פלוס שניים עם רצון להרחבת המשפחה. נמצאה מיומה שכאשר נכרתה הייתה בודדה עם סיכוי מצויין למיומקטומיה ( שבמהלכה לא פתחו את חלל הרחם ) . תשובה פתולוגית : גוש מוגבל הייטב מוקף ע"י קופסית . מדובר ב - low grade stromal sarcoma וכמות קטנה של חלוקות מיטוטיות . האם במקרה כזה קיים צורך בכריתת הרחם ? או בכריתת רחם פלוס שחלות ? או שאולי צריך לעקוב בלבד ? ולעומת זאת מהו אופן הטיפול כשמדובר ב - high grade stromal sarcoma ?
מדובר ב - Low grade endometrial stromal sarcoma
בכל מקרה של סרקומה של הרחם הטפול הטוב ביותר והמומלץ הוא כריתת רחם ללא ספק זהו הטיפול היחידי ב HIGH GRADE SARCOMA במקרה שלך מאחר ואת מעונינת בשימור הרחם מומלץ לקבל חוות דעת פתלוגית נוספת כי לעיתים קשה לקבוע אבחנה חד משמעית בין גידול שפיר לממאיר. במידה ותאומת האבחנה של גידול ממאיר אפילו מסוג LOWW GRADE עדיין עדיף לעבור כריתת רחם אלא במקרים נדירים שהגבול הוא חופשי (תקין) ומוכנים לקחת סיכון מסום לחזרת המחלה
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
