המשך שאלה- דימום מהנרתיק שאינו נפסק כבר 14 יום
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
לרופא הרבה תודה על תשובתך הקודמת. רציתי לשאול עוד- אישתי עברה ביופסיה רחמית - הבדיקה תקינה. אני מניח שעכשיו כדי לפתור את הדימום יציעוו לנו או לכרות את הרחם או אחת מהשיטות לכריתת.\הורדת השרירנים הבעיתיים או טיפול תרופתי. היות ורעייתי בת 43 אחרי סרטן שד ולקיחת טמוקסיפן לפני 9 שנים אני מניח שיותר יומלץ לכרות את הרחם צוואר הרחם והשחלות מאשר טיפולים בשרירנים. לכן בשאלתי אני מפנה לכריתה. מה האופציות לכריתה איזה סוגים פולשניים או פחות יש -השפעה על זמני החלמה סיכונים וכ"ו . איזה סוג איפשר לעשות דרך הקופה כללית ואיזה חדשני ואינו נמצא שם (אז נידרש להפעיל את הביטוח הפרטי) אם תוכל לתת כיוון אודה לך מאד. דני
לאחר שנשללה פתולגיה ברירית הרחם קימות מס אופציות טיפוליות והבחירה תלויה בגודל הכולל של הרחם במספר ומיקום השרירנים ונתונים נוספים שחלקם מסרת כגיל אישתך ומחלות הרקע אצלה ומשפחתה. באופן עקוני כריתת רחם עם או בלי השחלות תפתור בודאות את הבעיה אם כי יש גם אפשרות של טיפול הורמונלי או צריבת הרירית ולפי הנתונים של כל מקרה יש לדון מה המתאים ביותר. במידה ופונים לניתוח שוב כתלות בגודל הרחם וברצון לשמר או להוציא את השחלות יש 3 גישות של פתיחת בטן, לפרסקופיה או כריתה נרתיקית. כל הטיפולים הנ"ל נמצאים בסל השרותים דרך הקופה וכמובן שניתן לבצעם דרך ביטוחי הבריאות בשורה התחתונה יש מקום להתיעץ עם הרופא המטפל על הפיתרון המועדף
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
