BRACA1
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
אני בת 38, חליתי בסרטן השד בפעם הראשונה בגיל 27, ועברתי למפקטומי, כימו והקרנות. לפני כשנתיים וחצי חליתי שוב באותו השד ואז עברתי כריתה מלאה וכימותרפיה. בבדיקה גנטית שעשיתי הסתבר שאני נשאית של BRACA1. הומלץ לי לעבור כריתת שחלות למניעה, ואכן עברתי כריתת שחלות לפני כשנה. שאלתי היא האם מומלץ לעבור כריתה של השד הבריא למרות שאני נמצאת במעקב צמוד? והאם כריתת השחלות מקטינה את הסיכוי לחלות שוב בסרטן השד? כיום אני סובלת מגלי חום עקב הפסקת המחזור ואסור לי לקחת הורמונים. ניסיתי פמינול[תכשיר טבעי] אך ללא תוצאות. האם יש לכם רעיון אחר להקל על הסבל? בתודה........
שאלת שתי שאלות שהתשובת להן שנויות במחלוקת. מה שלא שנוי במחלוקת זה שעשית מצוין שעברת כריתת שחלות מונעת שעצם הפעולה אומנם מוריד גם את הסיכון לסרטן שד. לגבי כריתת שד מונעת, זו פעולה שנשים רבות עוברות בארהב אך בארץ רק מיעוט, והיא ללא ספק מורידה את הסיכון באופן ניכר לסרטן בשד השני אך המתנגדים מצביעים על יכולת הזיהוי המוקדם והמוצלח במרבית המקרים. הטיפול הטוב ביותר לגלי חם הוא הורמונים ולמרות סרטן השד בעבר והסיכון ניתן לטפל בהורמונים ומובן שגם טיפול זה שנוי במחלוקת. אפשרויות אחרות במידה ורק גלי החם מציקים זה לנסות לטפל בתרופות כנגד יתר לחץ דם (נורמופרסן) או כנגד דיכאון וחרדה (מהקבוצה של פרוזק) שיש להן יעילות כנגד גלי חם. ואולי לאור כל הנ"ל הדבר שיביא לאיכות החיים הטובה ביותר (כי זה מה שחשוב כעת) זה כריתת שד מונעת + טיפול הורמונלי ?
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
