נזק לכליות מציספלאטין ?
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום, אימי חולה בסרטן השחלות כשנתיים, וטופלה בקרבופלטין וטסקול, ולאחר מכן בקרבופלטין וגמזר. היא מטופלת באופן די רציף במהלך השנתיים - עם הפסקות של חודשיים ו4 חודשים, שלאחריהם המחלה חזרה (ע"פ מרקרים וסיטי), אך הטיפול הוריד את המרקרים (ע"פ המרקרים והסיטי). בפעמיים האחרונות שבה קיבלה קרבופלטין, היא סבלה מאלרגיה חמורה מאוד (על סף התעלפות), והטיפול הופסק. היום נפגשנו עם הרופאה המטפלת, שהחליטה על החלפת הקרבופלטין בציספלאטין, ויש לי שתי שאלות: 1. בדף ההסבר על התרופה של האגודה למלחמה בסרטן רשום כי התרופה גורמת לעיתים לנזק לכליות, שהוא לעיתים חמור ותמידי. עד כמה הדבר מסוכן? האם הוא יכול להגרם מטיפול אחד, או שהוא בד"כ נגרם ממספר טיפולים, וישנה שהות לזהותו ולהחליף תרופה / לטפל בו? 2. הרופאה העלתה השערה כי האצווה הסצפיפית של הקרבופלטין שאימי קיבלה גורמת לעודף אלרגיות, שכן היו באותה תקופה הרבה מאוד חולים שקיבלו אלרגיה. האם לדעתכם יש מקום לנסות שוב פעם את הקרבופלטין, למרות האלרגיות? תודה רבה, אבי
זה נכון שלציספלטין יש פוטנציאל לפגיעה בכליות שתלוי במינון הניתן אך צריך לשקול את היתרונות והחסרונות של כל טיפול לגבי קרבופלטינום נראה לי מסוכן לשקול טיפול זה שוב