דוסקיל, תופעות לוואי ואמנד

שלום, אמי מטופלת בדוקסיל בשל סרטן שחלה שחזר. כשבוע לאחר הטיפול השני (חודש וחצי לאחר התחלת הטיפולים), החלו הקאות קשות שנמשכו כשבוע. בבית החולים רשמו פראמין (3 פעמים ביום), אומפרדקס (פעמיים ביומיים) וסטרואידים, שלא עזרו כל כך. לאחר מכן הוסיפו את האמנד (לא ניתן לנו מינון) - אמי לקחה שני כדורים (של 80 מ"ג) שהפסיקו את ההקאות לכשבוע, ולכשחזרו - לקחה את הכדור הנותר של 125 מ"ג, שהפסיק בינתיים את ההקאות. שאלותי הם: 1. בעוד כשבוע תקבל את הטיפול הבא. כיצד מומלץ לקחת את האמנד? האם לקחת את הכדור של 125 מ"ג לפני הטיפול, ועוד כדור של 80 מ"ג יומיים ושלושה לאחר הטיפול, למרות שההקאות החלו כשבוע לאחר הטיפול, או שעדיף להתחיל עם האמנד מאוחר יותר? 2. במידה וההקאות ממשיכות יותר מאוחר, האם יש סכנה בלקיחת מנות נוספות של אמנד? 3. האם מומלץ אכן להמשיך עם הפראמין ואומפרדקס בנוסף לאמנד במשך כל התקופה שהיא מקבלת את הכימותרפיה? תודה רבה לכל מי שעונה כאן! אבי