בדיקה לגילוי גן סרטן השחלות
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום! אני בת 54, אמורה לעבור ניתוח כריתת רחם בלפרוסקופיה, בעקבות צניחת צואר הרחם, שמפריעה מאד בחיי יום יום, ומיומה ברחם. שאלתי: הומלץ לי על ידי המנתח, לכרות "על הדרך" גם את השחלות. מצד שני, אני עדיין מקבלת מחזור סדיר, והוסבר לי שכריתת השחלות תגרום לתופעות מוגברות של גיל המעבר, יותר מאשר כריתת הרחם בלבד. נודע לי שקיימת בדיקת דם בה מאבחנים את הסיכוי ללקות בסרטן השחלות. האם אכן בדיקה זו, במידה והתוצאה שלילית, פירושה שאין סיכוי לחלות בסרטן השחלות? אם אכן, האם לא מובן מאליו שכדאי לעבור את הבדיקה, ובמידה והתשובה שלילית, להשאיר את השחלות ולכרות רק את הרחם? תודה
יש בדיקה גנטית לנשים ממוצא אשכנזי, עירקי ותימני שמומלצת לנשים בסיכון לסרטן שחלה לפי סיפור משפחתי. ניתן לבצעה ללא סיבה רפואית באופן פרטי ואם במקרה חיובית (למרות שסיכוי לכך מאד נמוך בהיעדר סיפור משפחתי) אז ללא ספק מומלץ להוציא השחלות. מאחר וסרטן שחלה הוא סרטן שלא ניתן לגילוי מוקדם ולרב מתגלה כשיש כבר גרורות ולפי גילך המשך הפעילות הההורמונלית של השחלה לא יימשך עוד הרבה זמן,אז יש הגיון בהצעתו של המנתח למרות שיש הגורסים שגם בגילך רצוי לשמר את השחלות. לחילופין הגיוני גם להוציא את השחלות ולקבל לאחר מכן טיפול הורמונלי שבהעדר רחם שונה ובטוח יותר מהטיפול ההורמונלי המקובל ובכך גם תימנעי מסיכוי קטן לסרטן וגם תוכלי להינות מתחליף נאות לשחלות.
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
