cin 1-2
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב, בת 27, רווקה. לפני 3 שנים קונדילומות אשר הוסרו בלייזר. לאחר הלייזר בדיקת pcr יצאה שלילי ופאפ דק יצא תקין. לכן עשיתי את החיסון גרדסיל. מאז אני מבצעת כל חצי שנה בדיקת פאפ שיצאו תקינות וגם בקולפוסקופיות לא ראו כלום. לפני חודש וחצי עשיתי בדיקת פאפ בקופ"ח שיצאה תקינה. כמו כן הלכתי לבצע בבית חולים קולפוסקופיה שנאמר לי שהיא תקינה. באותו מעמד נלקח שוב פאפ כאשר התשובות היו cin 1-2 וזומנתי שוב למרפאה. כרגע אני ממתינה לתור ואני מודאגת מאוד. שאלותיי ה: 1. האם יש סיכוי שנדבקתי שוב בוירוס? הרי עשיתי את החיסון. אני מבינה שהוא לא מחסן אותי נ' הזנים של הקונדילומות אבל נגד הזן שגורם לשינויים הטרום סרטניים זה כן היה אמור לחסן. נכון? אציין כי למראית עין אין קונדילומות. 2. כיצד יכול להיות שבדיקת פאפ יוצאת תקינה ומיד אחריה בדיקה במקום אחר יוצאת לא תקינה עד לרמה של cin 2? 3. האם cin 2 יכול להתפתח תוך חצי שנה? 4. איך הרופאה תדע מהיכן לקחת ביופסיה אם היא רואה בקולפו' שכל התאים בסדר? 5. אני שוקלת לעשות pcr.האם כדאי? 6. קראתי שהיום מבצעים קוניזציה. האם זה הכרחי באמת? מהם הסיכונים? אני מאוד מפחדת מהליכים שכאלה ולא הייתי רוצה הפלות או בעיות בהריון בעתיד הרחוק [בתקווה שיום אחד אתחתן]. תודה רבה על תשובותיך
אומנם מצב לא שגרתי של הופעת CIN II לאחר חיסון הפערים בין תוצאות הבדיקות בהחלט אפשריות במקרה שלך הייתי שוקל לבצע HPV-PCR ואז לשקול טיפול ייתכן ויהיה ניתן לטפל ללא קוניזציה על ידי צריבה בלייזר או בקור