CIN2 וניתוח קוניזציה
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב, אני בת 33, נשואה, אם לילד בן 3, בריאה בד"כ. בבדיקת PAP לפני כחודש נמצא LGSIL. בבדיקת קולפוסקופיה נלקחה דגימה לביופסיה ותוצאותיה: high grade LSIL (CIN with koilocytosis הופניתי לניתוח קוניזציה. שאלותיי: 1. קראתי כי 50% ממקרי CIN2 נסוגים באופן עצמאי. אם כך, האם ניתוח קוניזציה הוא חובה? האם לא כדאי להמתין ולראות אם קיימת נסיגה עצמאית? 2. מה המשמעות של koilocytosis 3. מה ההשפעות של ניתוח קוניזציה על הריון עתידי מבחינת: א - היכולת/קושי להכנס להריון ב - הזמן הנדרש להמתנה אחרי הניתוח עד לכניסה להריון\ ג - הסיכוי לסיים הריון תקין עד תומו 4. איך נראה תהליך התאוששות מהניתוח? האם אפשר לחזור לפעילות רגילה מייד? תוך כמה זמן? (אני מתכננת לעשותו בהרדמה מלאה). 5. מה הסיכוי להתפתחות סרטן צוואר הרחם? תודה מראש
1- הנסיגה מתרחשת בעיקר בנערות ונשים מאד צעירות ופחות בנשים בגילך לכן מומלץ הניתוח 2. קוילוציטוזיס משמעו עדות לשינויים בתאים מישני להדבקה בוירוס 3. אין כל בעיה להרות לאחר הניתוח 4.מספיק להמתין כחודשיים עד לניסיון להרות 5.באחוז קטן מהמקרים (כ 5%) תיתכן הפלה או לידה מוקדמת , ניתן להוריד שיעור סיבוך זה על ידי הקפדה שהקוניזציה תהיה שיטחית ככל הניתן 6.תוך יום ניתן לחזור לכל פעילות למעט יחסי מין שמומלץ להימנע לחודש 7.הסיכוי לחלות בסרטן צוואר הרחם לאחר טיפול ומעקב מתאים קלוש בהצלחה
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
