ביופסיות בבלוטות
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מאובחנת בסקוואמל סל קרצינומה. נשלחתי לבדיקות נוספות כדי לברר המשך טיפול. בדיקת ct pet גוש 4.5 ס"מ וקליטה נמוכה בבלוטות צוואר, בית שחי ובלוטה שמאלית במפשעה 2.3. ס"מ. נשלחתי לביופסיות בבלוטות שיצאו תקינות כולל במפשעה שמאל. תוצאות MRI הראו גוש 3.3*3 ובלוטה בקוטר 1 ס"מ בתחנה האוברטורית מימין בלוטה נוספת בקוטר 1 ס"מ במפשה מימין. האם הביופסיות של הבלוטות מעידות שהגידול לא פרץ אליהן? הביופסיה נלקחה רק משמאל האם יתכן שיש בעיה בימין כפי שמתואר ב MRI ומשהו מפוספס? האם יתכן שוני בין הבדיקות בגודל הגוש. כרגע נאמר לי שמעל 4 ס"מ לא מנתחים אבל אולי השוני בין הבדיקות יכול להטות חזרה לכן ניתוח?
ההחלטה על ניתוח או טיפול קרינתי משולב בקרינה תליה במספר גורמים: גודל גידות של כ 4.5 סמ נחשב גבולי ומעט גדול לניתוח אך יש מקומות שמבצעים ניתוח בגודל זה במידה ובלוטות חיוביות אז זה באופן די מוחלט מונע ניתוח אך צריך לזכור שרק בדיקה היסטולוגית של הבלוטות יכולה להוכיח שהם אומנם מעורבות בגידול ואינן רק מוגדלות בשל תגובה דלקתית