תשובותCT
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב, רצ"ב תשובות של CT של בית החזה הבטן והאגן האם ניתן לקבל חוות דעת על התוצאות? הבדיקה בוצעה בתאריך 18/07/2012 להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: הבדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי לאחר שתיית חומר ניגודי והזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. . בוצעה השוואה לבדיקה מ - 5.6.2012 סיבת הפניה: מעקב אונקולוגי עקב שאת בקולון לאחר ניתוח. ממצאים: .SVC- פורטקט בדופן בית החזה מימין קצהו ב מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות במיצר. הריאות מראות אוורור וציור ווסקולרי תקינים. לא הודגמו בלוטות לימפה בבתי השחי. ללא תפליט פלאורלי. ללא תפליט פריקרדיאלי. מצב לאחר כריתה חלקית של הקולון. סיכות ניתוחיות בקולון הימני ובמספר פיתולי מעי הדק ללא גושים סולידיים באזור הניתוח. בסמוך לאזור הניתוח מבנה רקמתי בשורש המזנטריום. מ 30.1.2012- ללא שינוי משמעותי. PET CT- בנוסף מבנה סולידי בדופן של הרקטו-סיגמה בקוטר כ 1.4- ס"מ ידוע מ באחד מפיתולי המעי הדק עם סיכות ניתוחיות באנסטומוזה מסביב להם הודגם מבנה היפו -אקוגני ממצא חדש קרוב לודאי. הכבד בגודל תקין מרקמו אחיד שומני. דרכי המרה תוך וחוץ כבדיות מעט מורחבות. כיס המרה אינו תפוח. הלבלב והאדרנלים ללא ממצא. הטחול אינו מוגדל. באספקט האחורי של הטחול בסמוך לסיכות ניתוחיות מבנה הטרוגני מוגדר היטב בלתי אחיד בגודל כ- 10.9 ס"מ ללא שינוי מהותי. התהליך גורם ללחץ על הטחול. נוזל בכמות מינימלית באספקט האחורי של הטחול X8.9 ממצא חדש. בקוטב התחתון של הטחול באספקט האחורי מבנה היפודנסי נוסף ממצא חדש קוטרו עד 1.5 ס"מ. כליות - ללא סימני הידרונפרוזיס או אבנים. ציסטות קורטיקליות בכליות ללא שינוי. שלפוחית השתן בעלת גבולות סדירים. הערמונית אינה מוגדלת. סיכות בערמונית - מצב לאחר טיפול ברכיותרפיה. ללא נוזל באגן הקטן. ישנה הרחבה פרוקסימלית של התריסריון. 3.7 ס"מ הגורמת להיצרות הלומין X3.3 באזור טרייס מודגם נגע היפודנסי לא מוגדר היטב בעל גבולות בלתי סדירים בגודל של התריסריון באזור הזה. קשרי לימפה מעט מוגדלים בסמוך לתהליך בקוטר 0.8 ס"מ. מבנה גרמי -שינויים ניוונים בע"ש. סיכום: ללא ממצא בבית החזה ללא שינוי. התהליך ליד הטחול ללא שינוי. מבנה באזור הליגמנטום טרייס הגורם להיצרות של התריסריון וגורם להרחבה פרוקסימלית לפני ההיצרות . ממצא מעט גדל. קשרי לימפה מוגדלים באזור הזה ללא שינוי חשודים לנגעים משניים. שאר הבדיקה ללא שינוי