תאים אטיפיים בפאפ
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
אני בת 23 בריאה .לפני 3 חודשים נטלתי גלולות למשך 5 שנים היום לא נוטלת גלולות אני מעשנת עד 5 סיגריות ביום. לפני 4 שנים קבלתי חיסון גרדסיל . בעבר בוצע לי פאפ והכל היה תקין אך לפני חודשיים הרופאה לקחה לי בדיקת פאפ ולפני כמה ימים התקשרה שיצאו תאים אטיפיים בבדיקת פאפ ויש צורך שכעבור 3 חודשים מאותה בדיקה אני צריכה לעשות פאפ חוזר ,כלומר עוד חודש כיוון שעברו חודשיים יש לציין שאמי בת 53 ועברה לפני 7 שנים קוניזציה בעקבות CIN 2-3 היום הכל תקין אצל אמי בבקורות. שאלתי 1)מה הכוונה תאים אטיפיים בפאפ?מהי הסבירות לטרום ממאירות או ממאירות? 2)מדוע אני לא נשלחת ישר לקולפוסקופיה במקום לבצע עוד פעם פאפ? 3)האם 3 חודשים מבדיקת הפאפ הלא תקינה זה מספיק כדי לבצע בדיקת פאפ חוזרת או אולי צריך יותר זמן? 4)בתקופה שנלקח הפאפ שיצא עם תאים אטיפיים היה לי כלמדיה חיובי וטופלתי. האם יש לזה השפעה על תוצאת הפאפ אולי זה גרם לתוצאת התאים האטיפיים? 5)האם יש הגבלה לקיום יחסי מיןלפני בדיקת פאפ? 6)כיצד יתכן שלמרות החיסון גרדסיל יש לי תוצאה לא תקינה של הפאפ? המון תודה על העזרה והסבלנות !!!!
התוצאה אומרת שאולי יש שינויים טרום סרטניים ובהחלט ייתכן שזה נובע מדלקת שהיתה לך חשוב לדעת שחיסון בגרדסיל מגן בפני 4 זנים של הוירוסים בנפוצים והחשובים אבל לא כנגד כל הדבקה של זנים אחרים לכן למרות חיסון מומלץ PAP שיגרתי. כאשר יש חשד לתאים אטיפיים שכאמור ברב המקרים אין ממש בעיה וסיכון נדיר ביותר לממאירות, קימות 3 גישות להמשך ברור הרשונה PAP חוזר כעבור 3-6 חודשים, בדיקת קולפוסקופיה או לבדוק האם היתה הדבקה באחד מהזנים המסוכנים של HPV ובמידה וכן להפנות לקולפוסקופיה עד להשלמת הברור מומלץ המשך יחסי מין כרגיל