תוצאות בדיקת קולפוסקופיה

דיון מתוך פורום  אונקולוגיה גינקולוגית

27/12/2004 | 21:58 | מאת: יגאל

שלום רב. לפני מספר חודשים חברה שלי עשתה בדיקת PAP. בתוצאות היה כתוב שיש לה ASCUS. הרופא הסביר לה כי יש צורך לעשות בדיקה יותר מדויקת – קולפוסקופיה. הרופאה שעשתה את בדיקת הקולפוסקופיה שלחה את הדגימות לבדיקה נוספת. עכשיו הגיעו התוצאות והרופאה אמרה לחברה שלי שיש לה וירוס שגורם לסרטן והוא גרם לשינויים בצוואר הרחם. עוד היא אמרה שיש לווירוס הזה מאה סוגים וצריך לעשות בדיקה נוספת בהקפאה ((Cryo כדי לברר מה הוא סוג הווירוס. זה מה שכתוב בתוצאות הבדיקה: אבחנות קליניות: ASCUS בדיקה מאקרוסקופית: ECC-V-3932: התקבלו מספר קטעי רקמת ריר וקרום בנפח זעיר. V-3933: שעה 6 (מסומן על הצנצנת) התקבל קטע רקמה בקוטר 0.3 סמ'. V-3934: שעה 12 התקבל קטע רקמה בקוטר 0.4 סמ'. בדיקה מיקרוסקופית: V-3932, ECC: Mucous only V-3933, cervical biopsy (6: Fragments of cervical mucosa covered by squamous epithelium with foci of koilocytosis AND CIN1 V-3934, Cervical biopsy (12: Fragments of disoriented squamous epithelium show reactive changes מה זה אומר? מה זה הווירוס הזה ואילו שינויים הוא גרם לצוואר הרחם? מה זאת הבדיקה בהקפאה ומה בכלל אפשר לעשות נגד הווירוס הזה? אני וחברה שלי מבוהלים נורא, ואין לנו מושג מה כל זה אומר. נודה לכם מאוד על כל תגובה.

לקריאה נוספת והעמקה
28/12/2004 | 22:22 | מאת: לא רופא

מדובר בוירוס הHPV שהוא הגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם בנשים, אבל זה קורה במקרים נדירים ולאחר שנים ללא טיפול. אצל נשים שמבצעות פאפ באופן קבוע מוצאים את המצבים הטרום סרטניים ומטפלים בהם. הממצא שיש לחברה שלך הוא ממצא טרום-סרטני בדרגה נמוכה, דבר שנפוץ אצל נשים צעירות. הוירוס עצמו נפוץ עוד הרבה יותר (כולל הערכות שמרבית האוכלוסיה בארה"ב נדבקת בו בשלב כלשהו).הקפאה הורסת את התאים שכרגע במצב בעייתי, אם כי יש רופאים שמתנגדים לביצוע הטיפול הזה בגלל השלכות עתידיות שלו ובעיקר בגלל שהמצב מתקן את עצמו לבד לעיתים קרובות. כדאי לפנות לרופא נוסף לפני שמבצעים טיפול. הוירוס עצמו מועבר ביחסי מין גם אם הם מוגנים. לא קיימת בדיקה מקובלת לגברים לסוגי הוירוסים האלה (סוגים אחרים גורמים ליבלות) אבל אפשר להניח שנדבקת. אצל נשים קיימת בדיקה אך בדרך כלל לא משתמשים בה שכן פעמים רבות הוירוס נוכח מבלי סימפטומים. יש מידע מקוצר באנגלית ממרכז בקרת המחלות האמריקאי ב: http://www.cdc.gov/std/HPV/STDFact-HPV.htm פורום תמיכה פופולרי נמצא ב:http://www.hpvsupport.com יש מידע פחות מהימן בעברית בhttp://www.genicolog.net/htm/pap(1).htm שיהיה בהצלחה... אני עברתי משהו דומה למה שאתה עובר עכשיו לפני שנה.

29/12/2004 | 22:21 | מאת: יגאל

תודה רבה על האינפורמציה. יש רק דבר אחד שלא ברור לי - בכל מקום כותבים שלא ניתן לבצע בדיקות לגילוי HPV אצל גברים, אבל גברים יכולים להידבק ולפתח סרטן. האם זה אומר שאחרי שזה יעבור לחברה שלי אני אדביק אותה עוד פעם? יש משהו שניתן לעשות בנושא?

התשובה שקיבלת מ "הלא רופא" נכונה ומקיפה וירוס HPV מאד נפוץ באוכלוסיה ולרב לא גורם לכל בעיה הן אצל נשים והן בגברים. קיימים מספר תת סוגים הידועים כגורמים לשינויים טרום סרטניים ואף לסרטן צוואר הרחם. מאחר שאין טיפול לוירוס אנו מטפלים רק בשינויים שהוירוס גורם. כאשר יש שינוי ראשוני וקל כפי שתארת אצל חברתך קימות שתי גישות: האחת לא לטפל אלא רק לעקוב שכן במרבית המקרים התהליך נרפא עצמונית ללא כל צורך בהתערבות, גישה שניה היא טיפול במגוון צורות כדוגמאת הקפאה בקור (CRYO) סך הכל אין כל מקום לבהלה, על ידי מעקב נכון ימנע כל נזק

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית