פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5582 הודעות
5013 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

23/12/2019 | 10:02 | מאת: ליאן

פרופ נכבד, אני מאד חרדתית ומפחדת כי הכאבים בבטן תחתונה שמקרין לגב ומעיר אותי בלילה לא נעים. היום הרופא רשם: ממצאים: PV רחם בגודל רגיל נייד חופשי ללא ממצא משושי בטפולות או בדוגלס ללא רגישות בעת הבדיקה.PS צואר מאורך סגור שוללת דמם לדני • MENOPAUSAL SYMPTOMS :אבחנה. השאלה שלי האם בבדיקת ידנית שהכל בסדר יכול להתגלות חס וחלילה באולטראסאונד גידול סרטני שבבדיקה ידנית לא מזהים? זה נדיר או שיכול לקרות? סליחה מראש על כל השאלות והמון תודה לך מקרב לב.

23/12/2019 | 10:42 | מאת: ליאן

הרופא ציין שלא מוכן להשקיע 8 דקות כשיש מכונים שגם אצלם האולטראסאונד יותר טוב ומדוייק מאשר אצל הרופאים שהוא בסיסי . אצלם זה נערך חצי שעה בערך. דעתך? לחוצה נורא.

רב הסיכויים שאין לך כל סיבה לדאגה אבל לא ברורה ההתיחסות והתשובה שקיבלת גם אולטרסאונד של 2 דקות יכול מאד לעזור ולהיות בדיקה משלימה טובה לבדיקה שתיארת

20/12/2019 | 23:42 | מאת: כוכבית

שלום. מרקר עלה ביחד עם דלקת בשתן. אחרי טיפול אנטביוטיקה הדלקת לפי בדיקת שתן עברה אבל המרקר הכפיל את עצמו. מרקר יכול לעלות גם מתי שדלקת שתן עוברת? הכוונה שלוקח לגוף זמן להתנקות מדלקת גם שתרבית תקינה?

במידה והדלקת עברה והמרקר ממשיך לעלות צריך לחפש סיבה אחרת לעליה כנראה רצוי לשקול לבצע הדמיה כ PET-CT

20/12/2019 | 17:52 | מאת: יפית

שלום, רציתי להוסיף על שאלתי מיום 17.12.19: שלום, אני בת 62 לפני כחצי שנה התגלה גידול בשחלה. היו גם מס' גרורות, שהוצאו כולן. (לדברי המנתח - לא היו גרורות או גידולים בכבד). מאז הניתוח ועד לפני כשלושה שבועות - קבלתי טיפול בכימותרפיה.(טקסול+קרבופלטין) טיפול שבועי, סה"כ 18 טיפולים. במקביל קבלתי 5 טיפולים בתרופה ביולוגית אווסטין, (5 מתוך 18), כל שלושה שבועות, כלומר הייתי צריכה לקבל את האווסטין אחת לשלושה שבועות, אבל לפני יומיים לא קבלתי את הטיפול ה - 6, בגלל לחץ דם גבוה, ותפקודי הכבד שגבוהים כרגע. בעניין תוצאות בדיקות הדם שלי הקשורות לתפקודי הכבד: 1. בדיקת alk.phosphat -219 . נורמה 5-50 . לפני יומיים. 2. בדיקת alt gpt - 78. נורמה 5-50 . לפני יומיים. 3. בדיקת ast got 64 נורמה 5-40. לפני יומיים. 4. בדיקת ggt gamma gt - 198. נורמה 5-38. לפני יומיים. 5. hbs - antigen surface ag - שלילי. 6. hcv abs - שלילי. 7. hav igm - שלילי. אציין כי תוצאות בדיקה זאת, היו גבוהות לכל אורך הטיפול הכימותרפי, וכן בשנת 2017 ( 69). 8. ויטמין בי 12, לפני כחודש וחצי, היה גבוה מאוד, 1,439 (187-1,060), והבנתי שכל זה גם עשוי להיות קשור לתפקודי כבד לא תקינים. עניין נוסף שאולי יש לו משמעות בעניין זה: בשל מחסור במגנזיום, וכן מחסור בוויטמין D, התחלתי לפני כשבועייםלקחת תוספי מגנזיום וויטמין D.כמו כן אני לוקחת כדורים נגד לחץ דם (טריטייס). אני גם מזריקה גם קלקסן 60, בגלל קרישות יתר בדם. קבלתי גם בזמן הטיפול סטרואידים למיניהן יומיים אחרי הטיפול (דקסמטזון) ואומפרדקס כרוטינה לאחר כל טיפול, תרופה נגד בחילה(אקינזאו) לפני כל טיפול כימותרפי, ו- 2 זריקות נופגן אחרי כל טיפול כימותרפי. בנוסף אני אלרגית לטקסול, ולכן פני כל טיפול (שבועי) קבלתי סטרואידים ואנטי היסטמינים. האם יכול להיות שהדבר הפיך, בהנחה שתפקודי הכבד עלו כתוצאה מעומס התרופות שציינתי? ואם כן - כמה זמן זה עשוי לקחת? ידוע על מקרים כאלו ? לפני הטיפול הם היו תקינים. אודה לך על תשובתך.

רמת אנזימי הכבד גבוהה במידה קלה מאד לכן מומלץ מעקב בלבד כעת ומאד קשה לדעת מה מכל התרופות שקיבלת או מקבלת כעת גרם לעליה זו כל עוד את מרגישה טוב ורמת אנזימי הכבד מוגברים בצורה מתונה כנראה דרוש מעקב בלבד אבל כדאי להתיעץ גם עם מומחה למחלות כבד

19/12/2019 | 21:48 | מאת: ליאן

פרופ' שלום ותודה מראש,,,היום הייתי אצל רופא נשים אחרי שנים לבדיקת רחם ושחלות. אמר לי שעושה רק u.s לנשים בהריון אבל בדק אותי ידנית,( אילו ידעתי היייתי הולכת לרופא שיש לו גם אולטראסאונד) והכניס את היד ואמר שהכל בסדר ושאלך למכון לעשות אולטראסאונד. הבדיקה לא כאבה אבל אחרי הבדיקה כשעתיים התחילו לי כאבים בבטן היכן שממוקמת השחלות. שאלתי אותו לגבי הבדיקה אמר שהוא נוגע בשחלות עם האצבע לראות שהכל בסדר. השאלה שלי למה פתאם יש לי כאבים כי נגע בשחלה? האם מנגיעה בשחלה אפשר לעורר משהו או בטעות כמובן לעשות נזק לשחלה כי כואב לי רק בצד שמאל? האם בדיקה ידנית מספיקה לדעת שהכל בסדר כפי שאמר או שחייב גם אולטראסאונד. !!!!!..תודה רבה על תשובתך הכנה, ליאן

בדיקה ידנית יכולה לגרום לכאב רגעי חולף והכאב לא אמור להימשך לכן אם נמשך מומלץ בדיקה חוזרת עם אולטרסאונד אם אין כאבים או כל תלונה אחרת לבדיקה שגרתית בלבד לרב בדיקה ידנית מספקת

שלום, סיימתי כעת טיפול כימותרפי. קרבופלטין + טקסול. כרגע תפקודי הכבד של גבוהים, והנושא בברור. האם אני יכולה לקבל חיסון נגד שפעת במצב הזה ? תודה רבה לך.

כן אפשרי

17/12/2019 | 18:45 | מאת: יפית

שלום, סיימתי טיפול כימותרפי, (טקסול+קרבופלטין), לפני שלושה שבועות. במקביל קבלתי גם טיפול באווסטין אותו אני עדיין ממשיכה לקבל. אחת מתופעות הלוואי של הכימותרפיה, היתה עליה בתפקודי הכבד. השאלה שלי היא: תוך כמה זמן מסיום הטיפול הכימותרפי, תפקודי הכבד אמורים לחזור לעצמך, והאם גם הטיפול באווסטין בלבד, פוגע בתפקודי הכבד ? תודה.

לרב תופעות לוואי חולפות כעבור מספר שבועות מסיום הכימותרפיה אווסטין לא ידוע כפוגע בתיפקודי הכבד

10/12/2019 | 19:57 | מאת: עינב

שאלה. עליית מרקר ca125 יכולה למבוע מדלקת בדרכי השתן? ואם מה מה הסיכויים באחוזים?

יכולה להיות עליה מתונה בכל סוגי הדלקת קשה לדווח על אחוזים ויותר פשוט לעקוב עם ערכי CA-125

05/12/2019 | 18:30 | מאת: אודליה

שלום, אני מטופלת במטוטרקסט אחת לשבוע בשל הריון מולארי. בהתחלה בכל שבוע הייתה ירידה בבטא של בין 50 ל60 אחוז, עד לערכים נמוכים מאוד, ועכשיו כבר 3 שבועות ברצף הבטא נשארת על 1. מבחינת דיוק המעבדה הסבירו לי שהיא מזהה מ0.09, ונשים אחרות באותה מעבדה כבר קיבלו תוצאה של 0. האם יכול להיות ש1 הוא המינימום שאליו אני יכולה להגיע (שזה נחשב איפוס עבורי)? יש שוני בין תוצאה של "איפוס" אצל נשים שונות? תודה מראש על המענה

05/12/2019 | 18:50 | מאת: אודליה

רק להדגיש שהבטא בעבר כבר הגיעה ל8 והתחילה לעלות שוב עד 31 ולכן הרופא קבע שהטיפול ימשיך עד "איפוס" ואז זריקת קונסולידציה. אז חשוב לי להבין האם יכול להיות ש1 זה איפוס מבחינתי

את יכולה להירגע 1 זה כמו אפס

לדעתי ערך קבוע של 1 כמוהו כשלילי

26/11/2019 | 20:20 | מאת: ליליאנה

שלום, אני בת 41 ןיש לי התקן ג׳נפיקס. עשיתי אולטרסאונד וגינלי ונצפה לי נוזל לאורך חלל הרחם בעובי 2.5 מ"מ. ההתקן בעמדה תקינה והדוגלס חופשי מנוזל. חשוב לציין שהמחזור שלי מעולם לא היה סדיר, היה מגיע בין 40-60 יום. יש לי 7 ילדים ומעולם לא היתה לי בעיה להכנס להריון. בשנה האחרונה המחזור התקצר לי ומגיע בין 29-35 יום והמחזור עצמו התארך, המחזור האחרון ארך 9 ימים... יש לי תור לגניקולוגית שלי לעוד חודש ורציתי לשאול אם לאור הממצא הנ"ל אני צריכה להקדים את התור? האם זה ממצא שמצריך המשך בדיקה או שזה נורמאלי?

נראה לי שאין בעיה לחכות לתןרך בעוד כחודש

26/11/2019 | 12:45 | מאת: לילך

שלום, אני נמצאת בסיום הטיפול הכימותרפי השבועי - טיפול 17 מתוך 18 בקרבופלטין+טקסול, וממשיכה עם אווסטין - טיפול 5 מתוך 18 - אחת לשלושה שבועות. בבדיקות דם שעשיתי לאחרונה, שמתי לב שרמת ויטמין D וכן רמת המגנזיום - נמוכים. האם מותר לקחת תוסף מזון של ויטמין D, וכן תוסף מגנזיום במצבי ? ושאלה נוספת: בימים האחרונים,אני מרגישה כאבים מסוימים לאורך הרגל מאחור,שמתחילים קרוב לקרסול, ומסתיימים באזור הישבן. כמו כן, אני מרגישה מעט מאוד (לא משהו רציני), "הרדמות" של שתי אצבעות בקצה כף היד. עלה על דעתי שאולי מדובר בנוירופתיה כלשהי, הקשורה לקבלת הטקסול, ושאלתי היא האם מצב כזה מחייב הפסקה מיידית של הטקסול (כשמדובר בטיפול השבועי האחרון- ה -18)? או שדבר זה נובע ממחסור בויטמין הנ"ל או במגנזיום ? תודה על תשובותיך.

אין בעיה לטפל בוטימנים כולל ויטמין D וגם במגנזיום סביר להניח שהנימול אותו את מרגישה אומנם קשור לטיפול בטקסול לכן מומלץ להתיעץ עם האונקולוג המטפל האם לקבל את מנת הטקסול האחרונה

25/11/2019 | 18:25 | מאת: עליזה

שלום לך לפני מס חודשים קבלתי אולפריב 3 חודשים אך לא עזר הופסק. כרגע אני מטופלת בטמוקספו בהתחלה אחרי שבועים ירד מ1500 ל1380 לאחר יודש 1080 לאחר חודש ירד ל1000 מה דעתך האים מועיל תודה מקרב לב

על פי ערכי הסמן שיורדים נראה שיש תגובה חיובית לטיפול

שלום רב, בת 50 מבקשת הסבר לתוצאות הבדיקה: מנח הרחם: נייד לאורך הבדיקה גודל: 48*38*49 מ"מ עובי 3.9 מ"מ ללא נוזל שחלה ימנית: גודל 16*10 מ"מ ממצא: נצפה מבנה ציסטי שלול , גודל : 8*8 מ"מ שחלה שמאלית- ללא ממצא חריג תודה רבה!

זוהי תשובה תקינה לחלוטין

23/11/2019 | 18:23 | מאת: מיכל

שלום. סרטן שחלות 4 שנים. פעמיים כימו שעזר. כעת מרקר בעליה. ועדיין לא רואים חזרת מחלה בפט סיטי. לא נשאית. אתחיל טיפול ברוברקה. מה הסיכויים שלה בלא נשאיות? ובמידה והיא עוזרת היא תעצור את עליית המרקר ca125? מה תופעות לוואי שלה? תודה

במחקרים ראו שגם לא בנשאיות יש סיכוי לתגובה אבל נמוך באופן משמעותי מבנשאיות במידה ותהיה תגובה זה יראה גם בירידת הסמן תופעות לוואי האפשריות הן רבות אבל לרב ברמה קלה שהעיקרית שבהן זה חולשה ועיפות

23/11/2019 | 14:07 | מאת: אודליה

שלום, שאלה נוספת: לקח המון זמן עד שאובחנתי במולארי- אחרי גרידה בשבוע 8, הבטא לא ירדה ואף התחילה לעלות בשלב מסוים, אבל לא מצאו כלום ברחם או מחוץ לו, וגם לא בmri. בהתחלה התייחסו לזה כהריון חוץ רחמי (שכביכול היה במקביל לרחמי), ונתנו לי 3 זריקות מטוטרקסט כשאחרי כל אחת מהן הייתה ירידה לזמן קצר ואז שוב עלייה. בגלל התנהגות הבטא הוחלט שמדובר במולארי, ואני מקבלת מטוטרקסט אחת לשבוע עד שהבטא תתאפס ואז עוד זריקת קונסולידציה. השאלה שלי היא מה הסיכויים שהבטא תעלה שוב בתקופת המעקב? אחרי תקופה כל כך ארוכה של עליות וירידות? אני ממש דואגת...

23/11/2019 | 15:37 | מאת: אודליה

רק הבהרה- לא ידעו מה זה כי תוכן הרחם לא נשלח לפתולוגיה בגרידה.

רב הסיכויים שהטיפול שאת מקבלת יהיה מספק במקרים נדירים יש צורך בתרופה נוספת אחרת

23/11/2019 | 13:53 | מאת: אודליה

שלום, אובחנתי בהריון מולארי ואני מטופלת במטוטרקסט אחת לשבוע ומעקב אחר הבטא כבר 6 שבועות. לאחר הזריקה האחרונה (שקיבלתי לפני יומיים) התחיל לגרד לי האיזור בו הזריקו ויש פריחה אדומה קטנה באותו האיזור. האם זה יכול להצביע על רגישות שאני מפתחת לטיפול? מה זה אומר על המשך הטיפול? תודה רבה מראש על הסיוע

סביר להניח שזו רק תגובה מקומית ולא תהיה בעיה להמשיך בטיפול

20/11/2019 | 16:49 | מאת: תוצאות ביופסיה

ככה מופיע לי באבחנה נוזל מהאגן: הוכן סל בלוק מה הכוונה אבחנה c19-8529/1 228 M00100 נמצאו תאי דם ותאים מזוטליאליים? הוציאו לי שחלה וחצוצרה בצד ימין ?

זוהי תשובה ראשונית תקינה של נוזל מחלל הבטן וצריך להמתין לתשובה הפתולוגית המלאה

14/11/2019 | 10:33 | מאת: דיקלה

היי בת 40 יש לי ציסטה בשחלה לקחו לי חומר מחלל הרחם לבדיקה בנפח 1.2סמק התשובה היא Proliferative endometrium האם אפשר לקבל פענוח לבדיקה ומה זה אומר

התוצאה תקינה ונורמלית

07/11/2019 | 10:23 | מאת: Shani

שלום, אני בת 43 ,לפני שלוש שנים סיימתי טיפולים לסרטן השד, כימו כריתה והקרנות. מטןפלת בלוקרין וטמוקסיפן. בבדיקת אולטרסאונד נצפה נוזל חופשי מחוץ לשחלה בקוטר 15 מ''מ. יש לציין כי איני מקבלת מחזור ושתי השחלות שלי אינן פעילות האם הדבר יכול להעיד על גרורה?

גרורה לא נראית כך ולכן הסבירות לגרורה נמוכה ביותר מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מספר שבועות

06/11/2019 | 23:38 | מאת: מיכל

שלום, אני מטופלת בשלוש תרופות: 1. טקסול. 2. קרבופלטין. 3. אווסטין. מבחינת הטיפולים: הטיפולים בטקסול וקרבופלטין הם אחת לשבוע,ומתוכם קבלתי כבר 15 טיפולים מתוך 18 טיפולים. במקביל-הטיפול באווסטין הוא אחת לשלושה שבועות, וממנו קבלתי כבר 4 טיפולים. רק לפני מספר ימים, הבנתי והסתכלי כי למעשה אני כנראה מקבלת בשתיים מן התרופות תרופה גנרית. על האווסטין - מופיע השם: bevacizumab. על הטקסול מופיע השם paclitaxel. רק על הקרבופלטין מופיע השם:carboplatin. שאלותי הן: *בהנחה ששתי התרופות האלה אכן גנריות - האם זאת מדיניות של בית חולים, או של קופת חולים שמאשרת עבורי את התרופה? *אם שתי התרופות האלה אכן גנריות, והן קיימות למעשה כלא גנריות - האם התועלת בטיפול שאני מקבלת מופחתת אילו הייתי מקבלת את התרופות המקוריות? *איזה משמעות רפואית יש לעובדה שייתכן שאני מקבלת תרופות גנריות בטיפול מהסוג הזה? מודה לך על תשובתך.

לא נראה ליש שיש כל בעיה בטיפול שאת מקבלת מכיון שאין הבדל בתרופות והשמות הגנרים והמסחריים משמים במקביל בדיוק לאותן תרופות

לאחר הוצאת כל האברים הנשיים קיבלתי טקסול וקרבופלטין. מאחר ונגרם לי נימול ורגישות יתר מתמשך בגפים, בעיקר ביד שמאל בה יש לי בעיה עצבית בגלל חוליות הצואר. קיבלתי 2 טיפולים נוספים בקרבופלטין בלבד. אם יעבורהנימול יוסיפו טקסוטר. בינתיים הנימול נמשך. האם המשך טיפולים בקרבו בלבד מספיק במצב זה?

סביר להניח שהפסקת הטקסול בטיפולים האחרוניםלא תיפגע ביעילות אבל כמובן שאין שום דרך לדעת זאת בודאות

תוצאות PAP ASCUS HPVשלילי היום בבדיקת קולפוסקופיה :נמצא פוליפ מה המשמעות של הבדיקה ? קובץ מצורף

ASCUS אומר שתשובת ה PAP אינה חד משמעית ולכן בוצע בדיקת HPV שנמצאה שלילית ולכן אין כל עדות למצב טרום סרטני ומומלץ המשך מעקב שיגרתי

18/10/2019 | 18:53 | מאת: שרה

שלום רב, לאחרונה חברות פרטיות מפרסמות בדיקה נוזלית. כלומר בבידקת דם בודקים התאמה לטיפולי כימו, גיולוגי, הורמונלי ועוד... מה דעתך? נשמע יעיל, היות וברגע שאין נשאות ומקבלים תרופה ביולוגית זה הימור.

בעיקרון יש הרבה הגיון בביצוע הבדיקה, אבל תלוי באיזה גידול מדובר. יש סרטנים מסוימים כסרטן הריאות שזה מאד מתאים, לעומת זאת למשל בסרטן השחלה הסיכוי לתועלת הוא מוגבל מאד למקרים ספורים

18/10/2019 | 16:32 | מאת: דנה

היי, אז המצב הוא כזה: מזה כמה חודשים אני סובלת מסוג של חתכים בצד שמאל בשפתיים הפנימיות ממש ליד הכניסה לחור.. הלכתי כבר ל2 רופאים הראשונה אמרה שיש לי פיטרייה והסברתי לה שלא שורף לי או כואב לי בפנים אלא בחוץ על העור.. קיבלתי משחה שלא הועילה בכלום, עבר עוד איזה חודש לבערך וניגשתי לעוד רופא, הרופא השני לקח קצת יוד והניח על החתכים זה שרף ממש ואמר שהוא חושש שיש לי הרפס אבל הוא לא בטוח (הוא ציין שאם זה הרפס זה יעבור לבד אחרי שבוע, מה שלא הגיוני כי זה מצב כבר של כמה חודשים טובים) קיבלתי ממנו משחת זובירקס מרחתי אותה במשך שבוע וזה גם כמובן לא עזר החתכים רק החמירו וגדלו.. הלכתי גם לעשות בדיקות דם ובבדיקות יצא הרפס 1 ו2 שלילי. אני אובדת עצות החתכים האלו באים והולכים יש שבוע שאני לא סובלת מהם בכלל ושבוע אחרי אני מרגישה את זה ממש, אבל הם תמיד שם ובאותו מקום בדיוק! האם זה יובש? האם זה הרפס? אולי זה מהגלולות? מה ניתן לעשות ? צירפתי תמונה אשמח לתשובות תודה!!!

18/10/2019 | 16:39 | מאת: דנה

שכחתי להוסיף שחשוב לציין שאני לא מקיימת יחסי מים כבר תקופה ארוכה אז האופציה שזה מחיכוך נשללת. וגם לא מגילוח כי אני לא מגלחת.. ניסתי להעלות תמונה הייתי שמחה שיראו ממש את החתכים

הפורום מיועד למקרים אונקולוגים ובכל מקרה דרושה בדיקה ולכן מציע לך להיבדק על ידי רופאה מומחית לתחום של מחלות דלקתיות של הפות והעריה

17/10/2019 | 22:29 | מאת: מיכל

שלום, אני מקבלת טיפול שבועי של קרבופלטין + טקסול,(טיפול 12 מתוך 18), וכן אווסטין (טיפול 3 מתוך 18 - פעם בשלושה שבועות). לפני הניתוח שעברתי, היה מדד ה- ca 125, ברמה של 648. לאחר הניתוח, ועוד לפני התחלת הטיפול הכימותרפי, המדד ירד ל - 234.40, והיום, לאחר 12 טיפולי הכימותרפיה, והאווסטין, כפי שפרטתי לעיל, הרמה היא 20.80 - על פי רמת הנורמה של המעבדה. שאלותי הן: 1.מה הרמה אליה שואפים הרופאים שהמטופלת תגיע אליה לאחר הטיפולים, והאם ייתכן שב-6 טיפולי הכימותרפיה שנותרו (להשלמת 18 הטיפולים השבועיים), המדד יכול לרדת עוד? בתודה מראש.

אין ערך אבסולוטי ששואפים אליו אבל ערך יציב במספר בדיקות בתחום הנורמה כפי שיש אצלך מצביע על תגובה טובה לטיפול

16/10/2019 | 11:35 | מאת: תקווה

שלום. ידוע לי שקיימת בדיקת דם לנשאות , בדיקת דם מורחבת ובדיקה של הגודול עצמו. לאחרונה שמעתי שיש בדיקה בשם ריצוף גנטי עמוק. זה שונה מהבדיקות שהזכרתי?

יש אומנם ריצוף גנטי עמוק אבל הוא לא רלוונטי במקרה של סרטן שמחפשים מוטציה מוכרת שתהווה בסיס לטיפול אפשרי

14/10/2019 | 20:26 | מאת: דנית

אימי אובחנה בסרטן שחלות שלב 4. טיפול קו ראשון. הסמן עלה כבר בשעתו מעל 400 וכעת ירד ל 33 לאחר ניתוח ושישה טיפולי כימו. אציין כי אין המדובר בירידה אקראית וזה כבר בדיקה שלישית ברציפות שיורד. לעומת זאת בפט סיטי לאחר הטיפול החמישי התגלו נגעים קטנים בבלוטות לימפה ונכתב בפענוח שהמחלה מתקדמת. הרופא המטפל טוען הפוך וטוען שירידת הסמן היא האינדיקציה להצלחת הטיפול. אנחנו מבולבלים. מה דעתך באשר לסתירה בין הפט לסמן?

הסמן מאד רגיש לנוכחות או התקדמות המחלה והתוצאה מצוינת ולעומת זאת בפט סיטי לעיתים רקמה שאינה גידולית יכולה לקלוט ולהיות חשודה כגידול ובשורה התחתונה לא ניתן לקבוע בודאות ואין דרך לקבוע נסיגה מוחלטת של המחלה מומלץ בשלב פשוט בהתאם למה שאונקולוג אמר להמשיך בטיפול המתוכנן

14/10/2019 | 15:55 | מאת: רחל

שלום, אני מקבלת טיפול כימותרפי שבועי - קרבופלטין + טקסול.(עד כה-טיפול מס' 11). במקביל - קבלתי כבר שני טיפולים באווסטין. לאחר הטיפול השני באווסטין, היה לי באף דימום, לא רציני, ואף היה לי דם קרוש באף שהייתי רואה אותו, בעיקר בבוקר. לאחר כשלושה שבועות של הטיפול באווסטין - הדימום פסק, דבר המעיד כי מדובר כנראה בתופעה הקשורה לאווסטין. רציתי לשאול/ לדעת - האם תופעה כזאת מחייבת את הפסקת התרופה? או שניתן לדעתך להמשיך. אציין כי כמו כן, אני מקבלת כל פעם לאחר הטיפול הכימותרפי השבועי גם שתי זריקות נופוגן. (30 יחידות). האם יכול להיות קשר לכך? אני יודעת ששילוב האווסטין תוך כדי קבלת התרופות הכימותרפיות חשוב מאוד מבחינת הצלחת הטיפול הכללי. אודה לך על כל אינפורמציה בעניין זה. תודה.

לפי חומרת הדימום ובהנחה שספירת הדם תקינה, אין צורך להפסיק את הטיפול באווסטין

14/10/2019 | 19:00 | מאת: רחל

תודה על תשובתך, ושאלה נוספת: מה הכוונה תקינה ? גבוהה ? רגילה ? תודה

12/10/2019 | 20:35 | מאת: מעיין

אם תרופה ביולוגית zejula גורמת לקוצר נשימה? אני נוטלת 3 ימים וחשה קוצר נשימה. ואם זו תופעה האם זה תקין?

תלוי בחומרת קוצר הנשימה אם משמעותי לפנות לבדיקה

08/10/2019 | 07:44 | מאת: סאני

דודה שלי בת 66 נמצאת בהוספיס בנתניה היא חולה במחלה סרטן שחלות שלב 4 כבר 3 שנים , עכשיו המצב הדרדר היא לא יכולה לעמוד היא עושה פיפי רק בשקית ויש לה מדבקה ששמו לה נגד כאבים ישנה רוב הזמן היומיים האחרונים היא ערה אבל מדברת רק מה ששומעת חוזרת אחרינו שאנחנו מבקרים אותה ... האם המחלה פגעה לה גם בזיכרון ובדיבור? הרופאים אומרים אין מה לעשות יותר? היא על סם ואיבדה יכולת להבין מה שאומרים לה... האם זה הסוף ??

לצערי הרב נשמע כך ובשלבים כאלו החשוב ביותר למנוע כאב וסבל

06/10/2019 | 09:59 | מאת: שלי

שלום אני בת 49 עם רחם שרירני ללא כאבים או דמם מלבד נפיחות. היה לי דימום קל הכתמה פעם שניה בחודש לפני כשלושה חודשי ממצאי הפיפל הם ME19 32456 endometrium PIPELLE BIOPSY: COMPLEX HYPERPLASIA FOCALLY WITH ATYPIA and in PART WITH polypoid features . Additional fragments show Proliferative endometrium הרופאים ממליצים על כריתת רחם שאלותי האם האטיפיה יכולה להעלם כי מאז הבדיקה עברו כשלושה חודשים, עם 2 מחזורים עם מעט דמם פעם בחודש. ובחודש השלישי היה מחזור עם דימום מלא כמו בדר"כ, כלומר כנראה התנקתה הרירית. האם יש בדיקה נוספת שאפשר לבצע. האם המצב מאפשר קבלת טיפול אחר לפני החלטה על כריתה או שחייבים לכרות. במידה וכורתים האם חייבים לכרות שחלות, אימי חלתה בסרטן שד כמה פעמים ולפי בדיקה מלפני מעל עשור אינה נשאית BRCA או שנדרש יעוץ גנטי נוסף תודה מראש

הטיפול המומלץ הוא כריתת רחם ואין צורך בבדיקות אחרות בטרם ניתוח במקרים חריגים בנשים צעירות ללא ילדים אפשר לטפל הורמונלית, אבל בגילך עדיף ניתוח ניתן לשקול שימור שחלות לאחר דיון עם המטפלים על יתרונות וחסרונות

היי אמא שלי בת 62 לאחר עצירות, תפיחות בטן , נשלחה למיון לבדיקה עברה ct עם חומרי ניגודי ושם גילו Omental cake זה הסיכום של הסיטי תהליך תופס מקום בשחלה הימנית עם מיימת בכמות גדולה האדרה ועיבוי של פריטונאום ואימפלנטים אומנטליים מרובים עברה ביופסיה מהאומנטום והתשובה שקבלנו היא : Carcinosarcoma Malignant mullerian mixed mesodermal tumor סוג הגידול השאלה שלי היא מה הפענוח הבנו שזה גידול מעורב ממאיר האם יש טיפול ? מה השלב של המחלה שלה ? היא עם מיימת בבטן עוברת ניקוז וביום ב׳ הקרוב יש ייעוץ עם רופאים להמשך טיפול לאחר כל הבדיקות שהיא השלימה רוצה קצת שתעזור לי תכוון אותי עם יש טיפול לכל זה  ובאיזה שלב היא? ומה הדרכי טיפול בכל התיאור שנתתי לך?

לפי התאור נראה שמדובר בשלב 3 וסביר שהטיפול יכלול תחילה כמטורפים ובהמשך לשקול ניתוח

04/10/2019 | 13:36 | מאת: פענוח אולטרסאונד

שלום רב עברתי בדיקת אולטרסאונד, בת 20 אשמח לדעת אם התוצאות תקינות. ממצאים:  אולטרסאונד בטן עליונה כיס מרה ודרכי מרה ? ללא אבנים, ללא הרחבה. הכבד אינו מוגדל, ללא ממצא מוקדי. הטחול אינו מוגדל, מרקמו אחיד. הלבלב ללא ממצא פתולוגי בולט. הכליות במנח, בגודל ובמבנה תקינים, ללא אבנים, ללא הידרונפרוזיס, ללא גוש. רושם לאגן חוץ כלייתי מימין. לא הודגמו קשרי לימפה מוגדלים ברטרופריטונאום עליון. כיס שתן במילוי חלקי. צמוד לדופן הקדמי של כיס השתן, בקו האמצע, הודגם מבנה היפואקוגני בגודל 6X4 מ"מ ללא זרימות דם בתוכו יכול להתאים לווריאנט של אוראכוס.

נשמע תקין

12/10/2019 | 09:53 | מאת: נטלי

תודה רבה ד"ר

03/10/2019 | 22:22 | מאת: תקווה

שלום. שאלה. אני לא נשאית ומתחילה בקרוב תרופה ביולוגית זגולה. מחלה חזרה כבר פעמיים ופט סיטי עכשיו תקין ומרקר תקין. יש סיכוי טוב להפוגה ושקט ארוך מהמחלה?

המחקרים מראים שבחולות נשאיות BRCA הייתה תגובה מאד טובה, אבל גם בחולות שאינן נשאיות נצפתה תגובה עם הפוגה ממושכת בחזרת המחלה לצערי אין כל דרך לנבא במדויק עבור כל מטופלת את יעילות התרופה בהצלחה ושנה טובה

02/10/2019 | 15:02 | מאת: יפית

שלום, האם אפשר ומותר להקדים טיפול באווסטין בשני ימים ? במקום שלושה שבועות - 2 ימים פחות ? תודה על התשובה.

לא אמורה להיות בעיה

שלום,אני בת 26 עשיתי בדיקה הורמונלית עקב פצעים בפנים שיוצרים לא רק לפני מחזור, וערב איחור ליפעמים של מחזור ב3-4 ימים, הרופאת נשים בבדיקת אולטרסאונד אמרה שאפשר להגיד שיש לי שחלות פוליציסטיות. למרות שהבדיקה הורמונלית תקינה לחלוטין. בוצע לי על הדרך בדיקות דם כלליות ומרקרים. בתוצאות היה: Ca 125- 46.7 בוצע לי us בטן יצא תקין היה רק כבד שומני נשלחתי לאחר מכן ל c.t בטן והתוצאות היו: *בלוטות מזינטריאליות בקוטר עד 9.0 מ''מ בבטן ימנית תחתונה *שחלות בגודל תקין. * נראה מוקד היפרדנסי הטרוגני בקוטר 15.0 מ''מ בשחלה שמאלית. * רחם מעט מוגדל. בנוסף מצאו לי קשרית בקוטר 9.0 מ''מ בבסיס ריאה שמאלית..לא יודעת אם יש קשר בין כול זה. האם זה יכול להיות משו ממאיר? או שהתוצאות תקינות? Ca19-9- 46.5

ראי תשובתי בשאלה זהה קודמת

מועמדת לכריתת רחם עם שרירן גדול עם חשש לסרקומה שבוע 19 האם יש הבדל בהחלמה בחתך בטני שתופרים בתפרים פנימיים ללא נגיעה בשרירים. או חתך רגיל שתופרים עם סיכות. מה ההבדל ברמת הצלקת וזמן ההחלמה?והאם שיטה אחת טובה על השניה

אין הבדל בין סיכות לתפרים במשך ההחלמה ובטיב הצלקת שנוצרת

25/09/2019 | 22:04 | מאת: קרן

אתמול עשיתי ניתוח קוניזציה לאחר שהייתי בדרגה cin 2/3. מאז הניתוח יש לי מעין דליפת שתן טפטופים (לא באופן קבוע). האם יש לזה קשר לניתוח? לא היה לי דבר כזה לפני. האם ייתכן שזה איזשהי רשלנות?

נדיר ביותר שיהיה סיבוך של דרכי השתן במהלך קוניזציה אם נמשך מומלץ להיבדק

27/12/2022 | 17:57 | מאת: חגית

היי, אשמח לדעת אם זה עבר לך וכמה זמן זה נמשך? אני שבוע אחרי קוניזציה ובימים האחרונים הרגשתי מעין דליפת שתן קלה, דבר שלא היה לי מעולם. יש לי כרגע מעט מאוד דימום ובגלל תחושת הדליפה עברתי מתחתוניות לתחבושות

08/02/2024 | 23:40 | מאת: ענת

היי, אני יומיים אחרי קונזיציה. האם דליפת השתן פסקה ? אם כן אחרי כמה זמן? אם לא ...מה התשובה שקיבלת ?

03/10/2024 | 02:58 | מאת: יפה

היי אני שבוע אחרי קוניזציה אני גם סובלת מדליפת שתן האם זה עבר לכן לאחר ההחלמה !?

24/09/2019 | 12:51 | מאת: אלונה

שלום, עקב חשש לשחלות פוליציסטית נשלחתי לבצע בדיקות הורמונליות,בנוסף עשיתי בדיקות של מרקרים ca125 היה 46.7 . Ca 19-9 היה 46.5 נשלחתי לאולטרסאונד בטן שהראה כבד שומני. לאחר מכן נשלחתי לסיטי בטן שהתשובות היו: בלוטות מזינטריאליות בקוטר 9 מ''מ בבטן ימנית תחתונה, נראה מוקד היפרדנסי הטרוגני בקוטר 15 מ''מ בשחלה שמאלית, רחם מעט מוגדל. האם זה יכול להיות משו ממאיר?

לפי הנתונים הסיכון לממאירות קלוש מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות

18/09/2019 | 10:25 | מאת: סיגל

שלום, רציתי לברר אם בטיפול שבועי-אחת לשבוע- קרבופלטין וטקסול, וברקע כל שלושה שבועות גם אווסטין, אפשר להקדים את הטיפול ביום אחד? תודה

לא אמורה להיות בעיה

16/09/2019 | 08:52 | מאת: מיכל

היי. שמי מיכל ואני בת 34. לפניי 5 שנים חליתי בסרטן הלימפומה נון אוצ'קין וכיום אני 3 שנים לאחר השתלת מח עצם. מפאת חוסר בזמן לא הקפאתי ביציות או שמירה של שחלה. כיום אינני מקבלת ווסת מזה 3 שנים ( מרגע ההשתלה). שאלתי: האם ישנו תהליך או טיפול שדרכו ניתן לקיים הריון? מה הסיכוי לכך?

לרב הטיפולים פוגעים בצורה בלתי הפיכה בשחלות לכן מומלץ שימור פיריון לפני הטיפולים ובמידה ולא נעשה אז קיימת אפשרות של תרומת ביצית הפריתה על ידי זרע של בן זוג והחזרת עובר לרחם

שלום רב האם מיומות וציסטות יכולות ליצור בטן גדולה מאוד(של כמו חודש רביעי בהריון),כאבידמויי וסת,עלייה במשקל(ובעיקר בטן אדירה בגודלה), אצל אשה בת 57? תודה

כן אפשרי

11/09/2019 | 09:16 | מאת: סיגל

שלום, אני חולה בסרטן השחלות עם גרורות.חלק מהגרורות נצפו בניתוח והוצאו בניתוח, אולם את חלקן שהיו מאוד קטנות, ואף לא נראו בבדיקת הסי טי טרם הניתוח,לא הוצאו, וכעת אני מטופלת כמקובל במצב כזה, בבית חולים בצפון הארץ בקרבופלטין + טקסול, במינון שבועי, ולאחרונה התחלתי לקבל גם אחת לשלושה שבועות גם אווסטין, ואקבל בהמשך עוד 18 טיפולים באווסטין. אציין כי בטרם התחלתי את הטיפול באווסטין, ורק קבלתי את הטיפול הכימותרפי, היתה ירידה מאוד משמעותית במדד היא ca-125, כלומר מה שגרם לירידה זאת הוא הטיפול הכימותרפי. השאלה שלי היא: קראתי במספר מקומות בהקשר של חזרת המחלה שבתום הטיפולים הכימותרפיים נשארים תאים מינימליים וקטנים של הגידול שאף אינם נצפים בבדיקת הסיטי (שבמילא לא נצפו בבדיקת הסיטי טרם הניתוח), והם אלו שמתפתחים בהמשך שוב לגידול, וגורמים לחזרת המחלה. באותו מקום שקראתי הם ממליצים גם להמשיך ולקבל עוד טיפולים כימותרפיים, ובנוסף לאלו המקובלים, (ששת הטיפולים המקובלים). מה ידוע על עניין זה? יש אמת במה שקראתי? האם יש דרך למנוע את חזרת המחלה באמצעים תרופתיים? או אחרים? תודה מראש

לא מקובל ולא הוכח שהמשך כמוטרפיה לאחר 6 קורסים יעיל וגם מתן ממושך מדי כרוך בתופעות לוואי במידה וטרם ביצעת מומלץ יעוץ ובדיקה גנטית ובמידה ואת נשאית למוטציה גנטית יש מקום לשקול טיפול ביולוגי שיכול להוריד את הסיכון לחזרת המחלה

09/09/2019 | 22:25 | מאת: מיכל

שלום רב בת 40 בעקבות כאב מטריד באגן בצד שמאל בוצע אולטרא סאונד נשים ונמצא 2 ציסטות אינדומטריות בשחלה ימין בקוטר 17 ממ ביום הביוץ , בוצע ca125 יצא 57 מוטרדת מאוד מאוד האם ניתן לעשות יום אחרי והתוצאה יכולה להשתנות?

לא נשמע מדאיג ומומלץ לחזור על הבדיקה בעוד כחודש לא בזמן מחזור

08/09/2019 | 15:26 | מאת: שרי

בת 54 ללא ווסת כבר כשנתיים עקב דימום הופנתי להיסטרוסקופיה אבחנתית יצאה תקינה פאפ תקין. בבדיקת אולטרסאונד אגן קטן נמצא שעובי הרירית 7.2 ממ האם עובי כזה של רירית מצריך ביופסיה?

כשיש דימום ורירית 7.2 ממ מומלץ ביופסיה או היסטורסקופיה עם ביופסיה

10/09/2019 | 14:40 | מאת: שרי

גם אם ההיסטרוסקופיה האבחנתית נעשתה לפני כחודשיים בדיוק ויצאה תקינה?

05/09/2019 | 20:26 | מאת: אביבה

שלום לאישה בת 57 ,דימום קל וכאבים כמו כאבי מחזור.אולטרסאונד -ידוע על מיומות ועל ציסטות שנגלות ונעלמות בבדיקות אולטרסאונד חוזרות.השוני הפעם היה בעובי הרירית שברגיל הינה 4 מ"מ. האם אלה סימנים לסרטן כלשהוא? אודה על תשובה מפורטת(נקבע תור לגניקולוג) תודה רבה

הסיכוי לסרטן לפי הדיווח הוא קטן ביותר

07/09/2019 | 10:41 | מאת: אביבה

תודה רבה

02/09/2019 | 22:46 | מאת: אתי

שלום רב, בבדיקת פט סיטי שבסיכומו כתוב שאין לראות קליטה של fdg כתוב כך: ‎מודגמת הסננה מעטה בשומן באגן עם עיבוי קל של הפסציה הפרא רקטלית-אוטרו סקרלית מימין, ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת, ללא קליטה פתולוגית של FDG. מה זה אומר? האם זה מרמז על שארית מחלה? מדובר בסרטן שחלה לאחר טיפולי כימותרפיה תודה

ברקמה גידולית פעילה לרב יש קליטה של FDG לכן היעדר קליטה הוא סימן טוב שאומר שלא מודגם גידול

02/09/2019 | 16:42 | מאת: סרטן שחלה

בלוטות לימפה ורקמה צמודות לעמוד השדרה מה הטיפול המתאים ומה זה אומר תודה

לא מסרת מספיק נתונים על מנת לחוות דיעה

22/09/2019 | 10:29 | מאת: טמוקספן

סרטן שחלות מ2013 עברתי כול הטיפולים ניצוח קרבו טקסול דוקסיל טקסול שבועי 2 הקרנות לאחרונה אולפריב שלא הגיב . מרקר 1500 כרגע נוטלת טמוקסיפן 40 מג ביום. השאלה אים הוא מועיל ומוריד מרקר. ואים לא אזה טיפול אתה ממליץ. בתודה עליזה

28/08/2019 | 18:01 | מאת: רחל

שלום, בכלל רמת נויטרופילים נמוכה - נדחה הטיפול הכימותרפי בשלושה ימים. (טיפול שבועי). האם דחייה כזאת עלולה לפגוע ביעילות הטיפול ? מודה לך .

לא אמור להיות הבדל משמעותי בדחייה של מספר ימים

27/08/2019 | 15:15 | מאת: עליזה מודאגת התקדמות מחלה

קבלתי אולפריב חודשים סמן 1120 הופסק הטיפול מתיעצת האים כדאי לעבור אימונותרפיה האים זה יכול להועיל לי במצבי. סרטן שחלות עברתי כימו קרבופחנטין טקסול אווסטין דוקסיל טקסול שבועי ופעמיים הקרנות לאחרונה אולפריב וגם היה לי מהאולפריב הרבה בחילות סחחוררות וחולשה

לאחר מספר של הטיפולים כפי שעברת , הסיכוי לתגובה בטיפולים נוספים יורד, אבל מצד שני למרות שתופעות לוואי תמיד אפשריות , בהשוואה לכמוטרפיה באימונוטרפיה הצפי לפחות תופעות לוואי ובתדירות קטנה יותר

27/08/2019 | 14:46 | מאת: דנית

שלום, אני לאחר ניתוח להוצאת השחלה, הרחם האומנטום וחלק מהצפק.(בגלל סרטן השחלה).נשארו לי מעט גרורות על גבי המעי, ואני מטופלת בכימותרפיה (טקסול+ קרבופלטין). אני עוברת טיפולים אחת לשבוע. עד כה עברתי 6 טיפולים, ובטיפול האחרון - ה-6, התחלתי גם לקבל אווסטין. נהוג לבדוק את רמת המרקר ca-125 אחת לשלושה שבועות, אך מכיוון,שיש לי טופס מתמשך לבדיקות דם - יוצא באופן אוטומטי שאחת לכמה ימים נבדקת גם רמת המרקר הנ"ל. עד כה - מדד זה היה בירידה קבועה, אבל בבדיקה לפני שלושה ימים, רמת המרקר היתה 36.10, ואילו היום ראיתי עלייה (לראשונה מאז תחילת הטיפולים) ל - 37.60 (כלומר ב- 1.5). כמובן שמאוד נלחצתי. האם זה צריך להדאיג אותי, מפני שכל הזמן, גם בפרקי זמן קצרים - מדד זה היה בירידה. והאם זה יכול להיות קשור לתחילת הטיפול באווסטין ? אני מאוד מודאגת. תודה על התשובה.

אין למעשה הבדל בין שתי התוצאות ולכן רצוי לא לבדוק בתדירות רבה מידי אם בבדיקה הבאהתהיה עדיין עליה יהי מקום לשקול בדיקת CT או PET-CT להערכת המצב

1 ... < 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 > ... 112