פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
![פרופ' אלון בן אריה פרופ' אלון בן אריה](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_16990.jpg)
עברתי ניתוח לכריתת צוואר הרחם ולאחר מכן כריתת הרחם בלבד בעקבות גידול סרטני. השאלה: האם יש קשר בין השמנהי תר לסרטן זה? אני בדיאטה כבר כ- 2 חודשים וכן מבצעת הליכה. אך אני לא יורדת במשקל בכלל. אודה לתשובה דחופה.
אם מדובר בגידול צוארי רגיל אין קשר סיבתי להשמנה אך כיתבי לנו את הסוג ההיסטולוגי ופרטים נוספים ונכול להיתיחס בברכה דר אילן אטלס טל 0528368706
יש לי פצעון בוגינה שלא עוברמזה עשרה ימים (מטופלת במשפחה קורטיזונית) האם עלי לעבור ביופסיה ??(הפאפס תקין אגב) מה זה יכול להיות??
אם האבחנה לא ברורה יש לשקול קולפוסקופיה וביופסיה בברכה דר אילן אטלס טל 0528368706
קיבלתי אתמול מהרופא פרימולוט נור מכיוון שאני מתחתנת ביום רביעי הקרוב, וקיים סיכוי קטן שהמחסור יתחיל יום לפני (כשאני אמורה לטבול במקווה). קראתי בעלון לצרכן המצורף שאין לשתות יינות או משקאות חריפים בתקופת הטיפול. השאלה היא עד כמה זה קריטי אם ביום החתונה אשתה קצת ?
חשוב שתשתי קצת זה בריא לנישואין ורק יין טוב ומשובח מזל טוב
ליפני שבוע הייתי אצל רופא נשים בגלל זיהום בואגינה והרופא אמר לי ששבועיים לאחר סיום הטיפול אגש בדחיפות לרופא נשים ואבקש ממנו לעשות לי בדיקת משטח צוואר כי צוואר הרחם שלי לא נראה לו טוב.... באותו רגע הייתי המומה מידי כדי לשאול למה הוא מתכוון אבל הייתי שמחה אם רופא היה מסביר לי מה זאת הבדיקה הזאת? מה בודקים בה? ומה יכול להיות שיש לי????
אני ממליץ פפ לכל אישה פעם בשנה המשטח תפקידו לאתר בעיות של צוואר הרחם בעיקר עירוב של וירוס או ממצא טרום סרטני בדיקה זו היא שכיחה ולכן אין דאגה כי הומלצה לגבייך אישית היות ואינני רואה את צוארך לא אוכל לתת דעה מדויקת אם את צריכה יעוץ נוסף פני אלינו שנית דר אילן אטלס 0528368706
אני בת 23 ולוקחת גלולות מליאן כבר 3 שנים רצוף לאחרונה הפסקתי וקבלתי מחזור בן יום אחד בלבד וגם הוא היה חלש ביותר, האם לפנות לרופא או שזו תופעה שכיחה למדי ? שאלה נוספת - האם עדיף להפסיק לפרקים (3/4) חודשים מידי פעם עם הגלולות או שאפשר להמשיך ולקחת רצוף מספר שנים ? תודה , נעמי
רצוןי להיעץ עם רופאך בברכה
בבדיקת אולטרהסאונד נמצאה רירית רחם בעובי 23 ממ . הרופא שעשה את הבדיקה אמר שצריך לעקוב אך ציין שלא דחוף . הרופא המטפל שלח אותי לבדיקה נוספת סמוך למחזור ואמר שאם ימצא שהרירית יותר מ10 ממ יהיה צורך בגרידה אבחונית . אני מאד מודאגת . האם הכוון הוא סרטן או שיש סיבות נוספות לרירית מעובה .? אני בת 51 מקבלת מחזור באופן סדיר . הבדיקה החוזרת והגרידה שכנראה תהיה לאחר מכן ימשכו על פני כמה שבועות והחשש כבד מאד . אנא הסבר לאן פני והאם הגרידה היא הבדיקה הנכונה והיחידה במצב זה
הסיבות לרירית מעובה כוללות מצבים שפירים שכיחים כמו פוליפ שפיר וסתם זוית מדידה בעל קול במיקרים מועטים יש אכן רירית טרום סרטנית ואף סרטנית האם במקרה שלך לבצע גרדה או היסטרוסקופיה או מעקב חייבים להכירך אישית ולכן הייתי סומך על רופאך אם את זקוקה ליעוץ נוסף פני אלינו שנית דר אילן אטלס טל 0528368706
אני בת 24, מזה חצי שנה אני סובלת מריח רע בנשימה (פה ואף). ככל שמתקרב תאריך הוסת זה מתגבר ונהיה גרוע אך כאשר אני מקבלת, לקראת סוף תקופת הוסת הריח מפחית (אך לא נעלם לגמרי) וכך שוב מתגבר עם הזמן עד לתקופת וסת הבאה. בימים הקרובים לתאריך שבו אני אמורה לקבל זה נהיה בלתי נסבל. כמו כן אני מרגישה חום פנימי בגרון ולפעמים באוזניים אך אין לי חום. הבעיה גורמת לי תחושת אי נוחות נוראית וגורמת לי לפגיעה קשה בביטחון העצמי, אני מיואשת ומדוכאת. האם יתכן שיש קשר בין הדברים? ממה זה נובע ומה ניתן לעשות בנידון? בבקשה ענו לי מהר ואם אין זה הפורום המתאים בבקשה כוונו אותי לאן עליי לפנות. תודה רבה!
בהצלחה
שלום, אני בת 21.5 ואובחן אצלי שהשחלה הימנית שלי פוליציסטית. קראתי מאמרים בנושא הזה והיה רשום ששחלות כאלו יכולות לגרום לסכרת, לסרטן הרחם, להתקפי לב ולעוד כמה דברים חמורים... עד כמה כל זה נכון? כלומר מהן ההשלכות אם אני סובלת משחלה אחת פוליציסטית?? תודה
הקשר הינו אפידמיולוגי חלש ולכן אם אין דמומים או רירית מעובה הסבירות לבעייה קטנה כמובן יעוץ לכל אישה הינו פרטני ולכן היועצי ברופאך אישית אם את צריכה יעוץ נוסף פני אלינו שנית דר אילן אטלס 0528368706
שלום אישתי(בת 33) סובלת לאחרונה מכאבי בטן. הרופא שלח אותה לאולטרסאונד וראו שיש לה שרירן. באולטרא סאונד הקודמים(שהין בזמן הריון) לא ראו זאת. שאלותי הם מה שרירן אומר? האם זה דבר חדש או שפשוט לא ראו זאת קודם וכן אנו רוצים להכנס להריון נוסף האם השרירן יכול להפריע. תודה רבה
שרירן הינו גידול שפיר של שריר הרחם ולמזלנו נדירות הופך לסרטן (פחות מ 2 ל 1000 ) שממצא זה הינו שכיח לגבי השפעתו במקרה שלך ספציפי רצוי להעריך זאת בבדיקה אישית לפי מיקום גודל וקצב צמיחה והשפעות נלוות כמו דמום וכאבים דר אילן אטלס טל 0528368706
מעוניינת לדעת פרטים בנוגע לבדיקת PET מתי משתמשים בה , למי משתמשים , רמת הדיוק ,ואופן ביצוע הבדיקה
לעיונך - http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2688615,00.html http://www.hadassah.org.il/Hadassa/Heb_SubNavBar/Departments/Medical+departments/Tomographia+positronit/
באתר יש שאלה היכן יש PET והתשובה רק בהדסה - כמובן שזו תשובה ישנה ושלחתי אליהם בקשה לעדכן זאת היום הבדיקה מצויה בבתי חולים אחרים
הבדיקה מאושרת בארץ בעיקר לסרטן צוואר הרחם אך גם לסרטן שחלות ומטרתה איבחון האם נגעים הניראים ב CT הינם סרטניים או לא הדיוק עדיין אינו ידוע כי הבדיקה יחסית חדשה במחקרים יחסית קטנים הבדיקה דיוקה מצוין אולם תקותנו היא שבמחקר ארוך טווח ורב משתתפים הדיוק יעבור את ה 95%
לאמא שלי היה סרטן שד בגיל 70, אני בת 52 ובמעקב. מעוניינת להוציא את השחלות. האם ביצוע הליך כזה דורש בדיקה גנטית? אני לא כל כך רוצה לעשות אותה, כי אני מבינה שסטטיסטית, רק 10% ממיקרי סרטן השד הם גנטיים, ובכל זאת אם לאמא היה, יש סיכון של 70-80% שגם לבת יהיה. כמו כן הבנתי שסרטן שחלות קשה יותת לגילוי, ולכן אחת מהדרכים למנוע זה ע"י הוצאת השחלות. מה דעתכם המיקצועית? תודה.
ברור שאת כל הגנים לסרטן שחלה ושד אנו לא מכירים ולכן אנו נעזרים בעץ המשפחתי כולו ולא רק בתאור קרובים בדרגה ראשונה בגיל 52 היתרון והחיסרון בניתוח הינו בעיקר הגנה כנגד סרטן שחלות הוצאת שחלות מוקדמת יותר מגינה גם על השד כעיקרון אני נוהג להוציא במידת הצורך רק את השחלות למרות שפרופסור ברק אחד האישים הידועים בקליפורניה מוציא באותו זמן את הרחם וזאת על מנת שטיפול הורמונלי אם ידרש לא יכיל פרוגסטרון ובכך יופחת הסיכון לסרטן שד אני מאמין שרוב החוקרים היום ממליצים על כריתת שחלות לפרוסקופית בלבד ניתוח שהינו קל יותר למטופלות דר אילן אטלס גינקו אונקולוג 0528368706
שלום רב בתי (18) סובלת בחודשים האחרונים באופן קבוע מצריבה ורגישות בדרכי השתן בתקופת המחזור החודשי.באחד החודשים פנתה לרופאה(היא שייכת עדיין למרפאת ילדים) וקבלה אנטיביוטיקה. כשהכאבים נמשכו ,לקחתי אותה לרופאת נשים שטענה שהתפתחה לה פטריה כתוצאה מהאנטיביוטיקה וטיפלה בפטריה. כעבור חודשיים הרגישות חזרה. האם יש קשר בין המחזור להתפתחות זיהומים בדרכי השתן? אציין שהיא מקפידה על היגיינה ומשתמשת בטמפונים לעיתים נדירות. בתודה מראש
חשוב שתגשי לבדיקת גינקולוג
אני בת 24 וחצי ויש לי בעיה אני סובלת ממחזור ממושך שכול מחזור נמשך יותר משבוע וחצי יש לי המוגלבין נמוך וחוסר ברזל מה עלי לעשות ?
לגשת לגינקולוג
שלום, אני בחורה בת 29. בחודש האחרון היה לי מחזור במשך יום וחצי בערך, כשבעבר היו לי שישה ימים, ולאט לאט מס' הימים יורדים. כבר מס' שנים שהמחזור אורך כיומיים שלושה, ופתאום הפעם, לאחר יום וחצי הוא כבר כמעט בסיומו. האם זה בסדר? או מדאיג? האם אני צריכה להיבדק אצל רופא נשים? אנא תשובותיכם, תודה, שירלי.
את לוקחת גלולות?
לא.
האם קיום יחסי מין בעת מחזור מסוכן? תודה.
סיכון להדבקה באידס יותר גבוה
שלום. אני בת 25.5 בהריון חודש ראשון-שני אחרי IVF + ניתוח TEFNA לבעלי בגלל הזרע. מקבלת תמיכה אנדומטרין. בעלון לצרכן היתה אזהרה לגבי סרטן והבנתי שזה קצת מסוכן. יש לנו הסטוריה של סרטן השד במשפחה: אימא של אימא שלי נפתרה בגיל 40 מסרטן השד ולאימא שלי מצאו גידול והיא כרגע בבירור. 1. האם מותר לי לקבל אנדומטרין (או גסטון)? האם טיפולי הפריית מבחנה אכן מגבירים את הסיכונים לסרטן בשד וברחם כמו שאומרות השמועות? 2. התפתח לי הרפס על שפתיים ואני יודעת שוירוסים יכולים לפגוע קשות בעובר. האם בעת הריון העדיפות היא לרפא מהר את ההרפס עם תרופות קונבנציונליות? או שאפשר להסתפק בתכשיר טבעי ולתת לגוף להתגבר לבד? תודה מראש.
אינני רואה בעייה לקבל את הטיפול אך עם הסטוריה משפחתית כזו את חייבת להיות במעקב צמוד של בדיקת שד ורצוי אף לקבל יעוץ גנטי לגבי ההרפס אם זוהי התפרצות ראשונה אני נוהג לטפל תרופתית אם יש הרפס בשתפי הפות חשוב לידע את הגינקולוג שלך בברכה
אם ישבראשותכם תרופה זו ואין לכם צורך בה אנא צרו קשר 0508835039
שלום אני בת 21.5 המחזור שלי בד"כ סדיר וקיבלתי היום מחזור לאחר חודשיים שלא קיבלתי.כמו כן אני סובלת משיעור בפנים(תורשתי) והיה לי אקנה בפנים שהצריך טיפול של רואקוטן. שאלתי היא האם יש חשש שיש לי שחלות פולציסטיות וזאת למרות שקיבלתי מחזור ? תודה על תשובתכם
קיימת אפשרות כזו מאחר ולא כל המקרים של שחלות פוליציסטיות מסתמנים בצורה זהה ניתן על ידי אולטרסאונד לראות האם מבנה השחלות הוא פוליציסטי, אבל גם במידה שכן , זה עדיין לא אומר אילו סימפטומים נילוים יהיו בכל מקרה ומקרה.
אשתי בת 31, כרגע בהריון החמישי שלה, חודש שמיני+. שאלתי בפורום "סרטן שד" שאלה את הרופאה והופתעתי מחלק מהתשובה. לאמא של אשתי היה לפני מס' שנים גוש בשד ואין לי פרטים לגביו, בכל אופן הרופאה לא ממליצה לקחת גלולות לאורך שנים אלה לשנים בודדות (עד 5 שנים) וזאת בהקשר לסיכויים לסרטן השד. אשתי לוקחת כבר 10 שנים גלולות ברוטו(מכיוון שעברה 4 הריונות/ לידות הרי זה פחות). 1.האם אשתי בסיכון גבוה? 2. אם תשובתך תהיה שיש סיכון מוגבר,איך זה שרופא הנשים שלה לא מפסיק עם זה וממליץ על אמצעי מניעה אחר. תודה.
הנושא של סיכון לסרטן בנשים הנוטלות גלולות שנוי במחלוקת . לעומת ירידה ברורה בסיכון לסרטן השחלה ולסרטן הרחם קיימות אומנם עדויות לעליה בסיכון לסרטן השד. יש מחקרים שמראים עליה קלה לעומת אחרים שלא מצאו עליה כזו. זו דוגמא לכך שהרפואה היא לא מדע מדויק כמטמטיקה. רופאים נוטים לפרש ולהתיחס למידע הרפואי בצורות שונות בהתאם לעיסוקם ונסיונם
אשמח לקבל את הסימפטומים ללנ"ל, קראתי מאמר שאם יש כאבי בטן תחתונה זה אחד הסימנים, ולי ל]פעמים יש וגם הנני אשה גבוהה שזה סימן לעוררות המחלה. האם ישנן עוד סימנים שעלי להשגיח? תודה מראש
לצערנו רב הסימפטומים אינם יחודיים לסרטן השחלה ובדרך כלל כאשר מופיעים , המחלה כבר בשלב מתקדם זו אחת הסיבות שנכון להיום אין עדיין בדיקת סקר טובה או הנחיות טובות לגילוי מוקדם של סרטן השחלה.
שלום לכלן, רציתי ליידע אתכן כי נפתח היום בדוקטורס פורום חדש העוסק בנושא: טיפולים אלטרנטיביים בסרטן. אתן מוזמנות להשתתף, לשאול, לשתף אחרים בניסיונכן , לחוות דיעה ולתרום למען כולנו. הקישור: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/1198
תודה
אני עומדת לפני IVF, בהריון הקודם לאחר IVF (תאומים) במשך ההריון הטרומבוציטים שלי היו נמוכים מתחת ל-200 עד שלפני הלידה הם ירדו ל-153 ולכן לא נתנו לי אפידורל כיום הטרומבוציטים שלי עולים יורדים 215, 200, 181 האם ניתן לטפל במצב זה כדי שאוכל לקבל אפידורל בלידה הבאה?
בערכים כאלו לא אמורה להיות בעיה באפידורל לתשובה מפורטת יותר אנא פני לפורום הריון ולידה
תודה רבה לד"ר בן אריה על תשובתו המהירה והמרגיעה. מה שבכל זאת הייתי מבקשת לדעת ממה זה קורה .
לאחר גיל הפיריון בהעדר פעילות הורמונלית שחלתית צוואר הרחם מושפע מכך ועשוי להחסם ואז הפרשה רחמית רגילה מצטברת בחלל
אני בת 60. בבדיקה שגרתית אצל הגניקולוג נראה באולטראוסאונד נוזל ברחם. ( כמות קטנה כעין פס). לדברי הרופא הרירית בסדר, השחלות בסדר, וכן לא היו לי דימומים או הפרשות יתר . אודה לך מאוד באם תוכל להסביר לי ממה נגרם הדבר, ומה הסיכויים שזה יעלם ללא כל טיפול. הרופא אמר שאהיה במעקב בעוד 3 חודשים לראות אולי זה בכלל יעלם, או לא/ כן ישתנה וכו'). אשמח לקבל תשובתך היות ואני מוטרדת ואפילו מודאגת כי אף פעם לא היו לי בעיות גניקולוגיות וגם לא במשפחתי.
תוצאה זו שכיחה בבדיקות אולטרסאונד שיגרתיות ורופאך צדק בהמלצותיו. ממצאים כאלו שהם בדרך כלל חסרי חשיבות מתגלים לעיתים בבדיקות שלא בטוח שכלל צריך לבצען אם אין דימום והממצא נשאר ללא שינוי או נעלם אז אין כל מקום לדאגה.
שלום אני בת 25,לאחר עיכוב של12 יום במחזור( בדכ המחזור סדיר) ושתי בדיקות הריון שליליות נשלחתי לאולטראסאונד,הממצאים הם: רירית 17 מ"מ ,גבולות רירית אינם סדירים בחלל הרחם פס נוזל בעובי 5 מ"מ מעט נוזל בדוגלס אני מאד לחוצה לאור כל מה שקראתי באינטרנט אשמח להבין מה משמעות התוצאות תודה
שלום רב, אני מודאגת ומרגישה קצת אבודה בנושא הבעיה שפתאום נפלה עלי מאד אודה לכך אם תחוו דעה לגבי הטיפול המומלץ במקרה שלי. אני אשה בריאה ומרגישה מצויין :-) בת 53 (כבר לא מקבלת מחזור יותר משנתיים). הסיפור שלי התחיל מבדיקת פאפ לא תקינה שלאחריה עשיתי קולדוסקופיה בהמשך ב אוקטובר 2003 נעשתה קונזציה והתוצאה היתה מדאיגה: תשובה פתולוגית - בדיקה מאקרוסקופית התקבל קטע רירית בצורת קונוס סטנוטית בממדים 1.4X1.3X0.6 ס"מ (חתכים:1.5-1.1 צד אחד 1.9-1.6 צד שני) בדיקה מיקרוסקופית ואבחנה: Severe Squamus Dyplasia (cin 3) involving endocervical glands AND present at enocervical margin extrocervical margin free לאחר קונזציה נוספת המצב השתפר והתשובה בדצמבר 2003 היתה התקבלו 2 קטעי רירית ללא סימון (קטעי קונוס) הקטע הגדול בממדים 1.6X0.6X0.4 ס"מ בדיקהמיקרוסקופית ואבחנה: FRAGMENTS OF EXOCERVIX ONLY SHOWING CHRONIC CERVCITIS REACTIVE ATYPIA AND CHANGES SUGGESTIVE OF HPV EFFECT הומלץ לי לחזור לעשות בדיקת פאפ לאחר חצי שנה. בדיקת הפאפ האחרונה מיולי 2004 הראתה : תשובה ציטולוגית Epithelial cell abnormality ASCUS cannot exclude HSIL (ASC-H ) כאשר הלכתי לעשות קולדוסקופיה לא ניתן היה לבצע דגימה מתוך התעלה עקב סטנוזיס השאלה היא מה האופציות של מכאן והלאה ומה הסיכויים והסיכונים אודה מאד על תשובה מהירה מירי
המלצתי לבצע קוניזציה נוספת , אם ניתן בעזרת LOOP חשמלי ובמידה ועדיין יימצא CIN III לשקול ניתוח לכריתת רחם
שלום, לפי קריאה באינטרנט איבחנתי את עצמי כסובלת מקונדילומה סביב הנרתיק (יש יבלות קטנות קשיחות מזה כשנה). בנוסף, אני סובלת מאיזור מגורה מאוד סביב פי הטבעת ולכיוון הנרתיק- אדום, סדוק, מפריש כל הזמן חומר מימי ולפעמים דמי, מעקצץ, מגרד ושורף מאוד. מיותר לציין שזה גורם הרבה סבל. אני שוטפת את האיזור בלי סוף והמצב רק הולך ומחמיר. שאלותי- 1. האם הבעיה סביב פי הטבעת יכולה להיות גם קונדילומה או מחלה אחרת? 2. האם ללכת לרופא נשים, או לרופא של דרכי העיכול, או למי??? אני באיזור חיפה. אפשר להמליץ לי מה לעשות?
פני לרופא/ה נשים או דרך הקופה או לדר לביא במרכז חורב
בהמשך להודעה שלי מיום 11.10.04 אני מבקשת לדעת אם אין סכון כלשהוא לחזרת הסרטן או גרורות אם אני לוקחת כדורים להפסקת הדימום.(הקסקפרון או טיפול הומיאופטי מתאים) תודה מראש.
כפי שכתבתי אני לא בקי בטיפולים הומיאופטי, הקסקפרון אינו מהווה סיכון לסרטן אבל אם דימומים נמשכים מומלץ לעבור ברור נוסף של רירית הרחם
שלום רב, אני בשבוע ה 7 להריון. עשיתי בדיקת US ושם נאמר לי שיש לי רחם דו קרני. רציתי לשאול האם זה יכול להפריע למהלך תקין של ההריון? והאם יש סיכונים או סכנות עם רחם דו קרני? תודה.
במרבית המקרים אין שום בעיה בהריון ורק לעיתים זה גורם למנח העובר בטרם לידה המצריך ניתוח קיסרי
שלום לד"ר אלון בן - אריה! תודה רבה על תשובתך הקודמת. לשאלתי האם יכול להיגרם נזק מחדירה עמוקה מדי ענית כי לא, אך אם הכאבים ממשיכים לפנות לבדיקה. רציתי לדייק - אני לא חשתי כאבים באופן כללי, אלא רק תנוחה מסוימת גרמה לאי - נוחות ומעט לחץ. האם אתה מתכוון שגם אם תחושה זו תימשך רק בתנוחה המסוימת הזו (ובאחרות לא) עדיין יש לפנות לרופא? הערה: נבדקתי בבדיקה שיגרתית לפני כחודש והיא הייתה תקינה. בתודה מראש
אני מקווה שזה המקום הנכון אני מעוניינת להיכנס להריון- לפני ההריון הקודם עשיתי 8בדיקות גנטיות: ציסטיק פיברוזיס,קנוון,גושה,בלום,פנקוני אנמיה C, X שביר, טיי זקס, דיסאוטונומיה משפחתית. רופא נשים שלי אמר שאינו יכול לייעץ מה לעשות עוד. המכון הגנטי שאליו התקשרתי הציע לי לעשות עוד 10 בדיקות נוספות! אני לא יודעת מה לעשות ומה לא. [בעלי ממוצא אשכנזי ואני חצי אשכנזיה וחצי מזרחית-פרס וספרד] תודה רבה
שלום, לאמי גילו לפני כארבע שנים סרטן שחלות והיא עברה ניתוח להסרתן וכן טיפולים כימותרפיים אשר הסתיימו לפני שלוש שנים. לפני כ 8 חודשים נמצאו אצלה תנודות בערכי ה CA 125 כך שבבדיקה אחת התקבל הערך 94 , ובבדיקות שלאחריהן היתה ירידה לרמה של 33 . כחודש לאחר מכן אמי חלתה בדלקת חריפה בבלוטת התריס והומלץ לה לא לבצע את בדיקת ה CA בגלל חשש שהדלקת תטה את התוצאות. אי לכך היא לא ערכה בדיקות במשך כ 5 חודשים. השבוע היא עשתה שוב את בדיקת ה CA והתקבלה תוצאה של 108.5 כמו כן ערכי ESR (שקיעת דם??) היו 44. האם ניתן להסיק מכך על קיומם של תאים ממאירים? או שייתכן שקיימת דלקת אשר משבשת את ערכי ה CA? תחושתה הכללית טובה בסף הכל והיא לא חשב כאבים כלשהם. תודה על התייחסותך יעל
הסמן CA-125 מאד רגיש לחזרת המחלה מצד אחד ומצד שני הוא אומנם עולה בתהליכים דלקתיים כך שלא תמיד ניתן להגיד בברור ממה נובעת העליה, אך לצערי בהחלט ייתכן שרמת הסמן מעידה על נוכחות תאים ממאירים. אבל מה שחשוב שכתבת שאימך מרגישה טוב ואם בנוסף בבדיקות ההדמיה (CT) אין עדות למחלה, הרי שלא צריך להתחבט בשאלה מה מקור עליית הסמן מאחר ואין צורך בכל טיפול כעת. מה שמעודד הוא פרק הזמן הארוך מאז שאימך סיימה את הטיפול , כך שאפילו והמחלה תחזור לטיפול דומה נוסף יש סיכוי מצוין לעצירת המחלה.
יש לי שאלש נוספת : הרופא חשב שיתכן מאד שהציסטה ברחם והגידול הסרטני , התפתח תוך חודשיים , שלושה . לרוב הנשים עוברות בדיקות פעם בשנה . הסיבה שסרטן השחלה הוא כה מסוכן , היא , שברוב המקרים , הוא מתגלה מאוחר מידי . מה אפשר לעשות ע"מ למנוע מצב כה אומלל ?.
לצערנו אין בידנו כלי טוב לאיבחון מוקדם של סרטן השחלה ולכן ציינתי שלאישתך היה מזל שהגידול התגלה בשלב מאד מוקדם בניגוד לרב המקרים המתגלים כשיש כבר גרורות
אני כבת 38 שנים. נשואה +3 . לפני כשנה וחצי חליתי בסרטן שד. עברתי כימוטרפיה ניתוח והקרנות (בסדר המפורט לעיל).בביופסיה של הרקמה שהוצאה בניתוח הוברר כי לא נותרו ב"ה תאים סרטניים.בעקבות הכימוטרפיה המחזור פסק לי לשנה בערך. לפני כחצי שנה חזר המחזור הבעיה היא שהדימום מתחיל כדימום נורמלי, אחרי כ-5 ימים נראה כאילו הוא עומד להיגמר, ואז מתחיל דימום בצבע כהה יותר , שלא נגמר. כל הבדיקות שעשיתי תקינות (כולל פיפל). יצוין כי לקחתי טיפול הומיאופטי גם להפסקת הדימום וגם להסדרת ההורמונים , שעזר, אבל שוב חזר לי הדימום לפני כשבועיים באותו אופן. יצוין כי הסרטן לא רגיש להורמונים. אני יכולה לקחת שוב טיפול הומיאופטי - אבל אני פוחדת. מה דעתך???
שלום! אני בת 25 ומקיימת יחסי מין כשנה וחצי. לפני מספר ימים, בעת קיום היחסים, תנוחה מסוימת גרמה לי תחושה של חדירה עמוקה מדי ותחושת לחץ ואי נוחות (אבל לא ממש כאב חזק ולא היה כאב או דימום לאחר היחסים). התחושה הייתה שאיבר מינו של בן זוגי ממש נגע ברחם ולחץ מעט. האם הדבר עלול היה לגרום נזק לצוואר הרחם או לרחם, האם צריך להיבדק או שזה רק עניין של אי נוחות? תודה מראש
חליתי בסרטן שד בהיותי בת 37 עברתי מסטקטומי והקרנות, הבלוטות היו נקיות. כעבור 15 שנה חליתי שוב ועברתי למפקטומי עם הקרנות שוב הבלוטות לא היו נגועות. לאחרונה הועלה הנושא של הוצאת שחלות למניעה, אגב בדיקה גנטית שלילית( גם לי וגם לאחותי סרטן שד דו צדדי ולי לפני גיל 40)הדיעות של הרופאים חלוקות. מה הפראמטרים להחלטה על הוצאת שחלות? תודה על התייחסותך.
כריתת שחלות מבוצעת במקרים של סרטן השד בשתי התויות, כטיפול אנטי הורמונלי שכרגע בגילך הוא לא רלונטי וכטיפול מונע לסרטן השחלות במקרים בהם קיים סיכון גבוה ללקות בסרטן זה שכמעט בלתי ניתן לאבחנו בשלב מוקדם ובר ריפוי. למרות שהבדיקות הגנטיות היו שליליות אצלך, לפי סיפורך קיים סיכון רב שקיימת בעיה גנטית שהבדיקות הקיימות לא זיהו. לא ניתן להגיד באם הרמז לבעיה גנטית זו קשור גם לסרטן השחלה (האם היו עוד מקרי סרטן במשפחה ?) כפי שגנים אחרים קשורים לסרטן שד ושחלה. לכן למעשה אין תשובה חד משמעית לשאלתך, אם כי נטיתי להמליץ לשקול בחיוב כריתה מונעת של השחלות שמבוצעת בניתוח מאד פשוט יחסית עם התאוששות מהירה וסיבוכים נדירים.
שלום, אימי אובחנה עם מטסטזה בריאה. בשאלה של גידול ראשוני, נבדקו שד ושחלה. בוצע US שד וממוגרפיה שהיו תקינים ולאחר 6 טיפולי כימותרפיה בוצעה לפרטומיה בה הוצאו השחלות והאומנטום ונוקה הפריטונאום. השחלות והאומנטום היו ללא ממצא וסברו כי הגידול הראשוני היה בפריטונאום. כעת, לאחר חצי שנה חלה החמרה במצב הכללי - האם יש טעם בביצוע PET או MRI שד בשאלה של "מקור הגידול"? מה יתרונות / חסרונות ה- PET? תודה
בשלב זה של המחלה אין משמעות רבה למקור הגידול שהיה כנראה לפי תאורך ראשוני של הפריטנאום. בדיקת ה PET מגלה גרורות גם בקוטר מאד קטן בכל הגוף ו MRI מכוון לאיזור מסוים על מנת להעריך את מהות וגודל הגידול. אף אחת מהבדיקות לא נותנת תשובה של 100% ולכל אחת מהן ההתויה המתאימה. לפי תאורך שקיימת "החמרה כללית" במידה ויש עדות ברורה לפי מצבה , בדיקת CT ובדיקות דם שהמחלה חזרה עם גרורות, אז כנראה שהבדיקות הנ"ל לא יוסיפו הרבה.
בבדיקה תקופתית נתגלתה אצל אשתי ציסטה בשחלה השמאלית . בוצעה לפורוסקופיה ותוצאה ה "פרוזן" היתה אדנו-קרצינומה בשחלה השמאלית. בהמשך בוצעה ניתוח והוצאה גם השחלה הימנית , ההצוצרות , הרחם והאומנטום . האברים שהוצאו בניתוח היו "נקיים" מתאים סרטניים - לפחות כך הבנתי מהרופא המנתח . הממצאים במונחים רפואיים היו כדלקמן : מאקרו : תאור הציסטה - גודל 7*6 ס"מ . בתוך הציסטה - איזור פפילרי מפפילות רכות בגודל 3*2 ס"מ . במקום אחד גוש לבן קשה , מסויד בחלקו , בקוטר 2.5 ס"מ . קשורה לציסטה חצוצרה מעט מעובה באורך 4.5 ס"מ . מיקרו : 3072/04 - בחתך של פרוזן : אדנו-קרצינומה . 3073/04 - בחתחים דרך רקמת השחלה רואים Cystadenofibroma , endometrioid , clear cell type ואיזור של Endometrioid Adenocarcinoma grade 2-3 עם Squamous differentiation הגידול לא פורץ את הקופסית החצוצרות תקינות . אשתי עברה שישה טיפולים כימוטרפיים . המרקר לפני הניתוח : 41.7 . המרקר אחרי הניתוח : 17 . שאלות : מה משמעות הממצאים ?. האם קיימת סטטיסטיקה לגבי הסכנה שהמחלה תחזור .
שכחתי להוסיף : גילה של אשתי - 58 שנים .
הנוסף לאיברים שנכרתו , לא הזכרת באם היתה דגימה של בלוטות לימפה מהבטן והאגן שהיא חשובה על מנת להעריך את שלב המחלה. לפי הנתונים שמסרת ואני מניח שגם לא היה פיזור לבלוטות לאישתך נראה שהיה מזל רב שהגידול נמצא בשלב מאד מוקדם ומוגבל לשחלה. במקרים כאלו סיכויי ההחלמה הם טובים מאד.
שלום רב, שמי אורנה ואני פונה אליך לאחר שנבדקתי ועברתי מספר רב של רופאים עם המלצות שונות. אני בת 24.5 נשואה מזה כשנתיים ללא ילדים. בשלוש השנים האחרונות קורה פעמים רבות שבהן תו"כ קיום יחסים עם בעלי יורד לי דם (לא רב). פניתי לרופאי נשים ששללו דלקת . אחד המליץ לי על צריבה של הקרום כי זה נגרם כנראה מחיכוך עם פצע שנפתח כל הזמן. האחר המליץ לי על תרופות שיחדשו את התאים באזור. אחד אמר לי לא לעשות כלום ולהמשיך כך במחיר של פגיעה באיכות היחסים כי זה לא יפגום בבריאותי. נראה לי אבסורד שבשנות האלפיים אני צריכה להשאר עם המצב הזה , ולפחד שאולי ירד לי דם, ולהפסיק באמצע כל ניסיון ליחסים בריאים עם בעלי. מה גם שאני חוששת לבריאותי שכן אנו רוצים להכנס להריון בתקופה הקרובה. אשמח אם תמליץ לי על טיפול אופצינלי שיפסיק את הדימום הזה שכן מרוב המלצות אנו אובדי עצות. תודה. אורנה.
ראשית עלייך לעשות בדיקת PAP ובדיקה הנקראית קולפוסקופיה של צוואר הרחם(שאולי כבר עשית) על מנת לשלול תהליך לא תקין היכול לפגום בבריאותך. במידה ותוצאות בדיקה זו ובדיקת PAP תקינות ניתן לצרוב את הרחם בקור או חשמל על מנת למנוע את הדימום
דר בן אריה הנכבד : תודה על תשובתך לשאלתי אך האם תוכל להסביר לי מה הכוונה שהפתולוג היה בספק. בתודה מראש
הפתלוג הביע ספק האם מקור התאים הוא מהרחם , אך לדעתי החשוב ביותר זה שלא נמצא תהליך פתלוגי
ביוני השנה עברתי הוצאת שחלות,חצוצורות עקב ציסטה. בעבר חליתי בסרטן השד. בדיקה היסטופתולוגית היתה תקינהץ אתמול קבלתי את התשובה הציטולוגית. חומר לבדיקה: נוזל מחלל הרחם תיאור מקרוסקופי: נוזל דל בתאים שלא נראה כנוזל מהרחםץ נראו מעט תאים בעלי מראה אפיתליאלי/היסטיוציטרי/מזותליאלי ללא סמני ממאירות. אבחנה: UTERINE ?FLUID NEGATIVE FOR TUMOR CELLS? מה דעתך בתודה מראש:
האם ישנם תרופות שאינן בסל הבריאות וניתן להשיגם באופן פרטי בארץ ואו בעולם? מה דעתך על TAXOL ןCARBOPLATIN כטיפול כימוטרפי לאחר ניתוח- שלב הסרטן 3C
הטיפול היעיל והמקובל בארץ ובכל העולם לאחר ניתוח של סרטן השחלה הוא CARBOPLATIN + TAXOL במסגרת מחקרים נבדקות תרופות נספות ל CARBOPLATINUM שהיא התרופה היעילה ביותר, אך עד כה אין הוכחה ששילוב אחר יעיל יותר
הזרעה תוך רחמית (IUI?) ללא פעולת השבחה של הזרע בחולת נויטרופניה שלום רב, אני סובלת מ- chronic idiopatic neutropenia. אני מנסה להרות בעזרת IUIמה הנהלים במקרה כזה? האם iui ללא השבחה זה גורם לזיהום במישהי כמוני? עד כמה חשוב שפעולת ההזרעה וההשבחה יבוצעו באותו בית החולים עצמו? (הכוונה בניגוד ללהעביר את הזרע מבנק הזרע ומשם למעבדה במקום אחר לביצוע השבחה ולאחר מכן העברה לרופא שעושה את פעולת ה-IUI?)
רופא הנשים שלי רשם לי את גלולות ה"יסמין" רציתי לדעת מה המינון שלהן, כלומר האם הן מהגלולות בעלות המינון הגבוה או הנמוך. ואיזה גיזה גלולות הן בעלות מינון נמוך יחסית?
יסמין (30 מיקרוגרם של אסטרוגן) נמנית על הגלולות בעלות המינון הנמוך (15-35 מקג) גלולות נוספות בבמנון נמוך הן : פמינט, מרסילון, מליאן הרמונט (20 מקג) ומינס (15 מקג)
שלום אני נוטלת גלולות למניעת הריון במשך 5 וחצי שנים המחזור הינו סדיר אך במשך חצי שנה הקרובה המחזור מלווה בגושים גדולים האם זה מצריך התיחסות מיוחדת??? תודה מראש
אני בת 20 והמחזור שלי מופיע כבר שנה בערך, אחת לכמה חודשים,לא באופן סדיר של מס' חודשים. פשוט מידי פעם, מופיע, מה אפשר לעשות???
מאחר ובדרך כלל נטילת גלולות ממושכת מורידה את כמות הדימום הויסתי, מומלץ להיועץ ברופא/ה המטפל/ת
מאחר ואיני נוטלת שום גלולות, הסיבה לכך שהמחזור אינו סדיר ניראית לי קצת תמוהה.
שלום רב! אני בת 25, מקיימת יחסי מין כשנה וחצי, לא לוקחת גלולות (עם קונדום בלבד). לעיתים (לפני כשנה, לפני מספר חודשים וגם אתמול) אני חשה במשך כיומיים - שלושה מעין כאב חלש, אך לא נעים בצד שמאל בבטן התחתונה. התחושה היא של לחץ מכאיב מעט, שמופיע רק בהזזת רגל הצידה, קימה חדה או ישיבה חדה - כלומר אינו מופיע כל הזמן, אך המקום רגיש מעט למגע (ללחיצה חזקה). בדיקת כירורג (מישוש הבטן) בפעם הקודמת ובדיקה גינקולוגית שיגרתית מלפני כשבועיים היו תקינות. האם ייתכן כי מדובר בשריר חלש שנמתח מדי פעם או בכאבי ביוץ? תוספת קטנה: אולי זה צירוף מקרים, אך לפני כיומיים הרמתי כמה דברים במשקל מסוים (אמנם לא ממש כבד) ומבחינת התאריכים המחזור שלי צריך להיות בעוד כשבועיים. תודה מראש, יאנה
במידה והמחזור החודשי שלך סדיר כל חודש , אז כאבי ביוץ אמורים להופיע כעבור שבועיים מהופעת הוסת (באמצע החודש)
אני רוצה לדעת פרטים על הניתוח להסרת רחם
יש מספר סוגים כתלות בסוג האבחנה כריתת רחם וגינאלית ללא פתיחת בטן - בעיקר לצניחות כריתת רחם לפרוסקופית - ריפוי מהיר יותר כריתת רחם רדיקלית עקב סרטן צואר הרחם כריתת רחם עם השארת הצוואר - לנשים המאמינות באורגזמה צוארית או לרופאים המאמינים ביתרון השארת הצואר למעית צניחות בברכה
לד"ר שלום עברתי היסטרוסקופיה נתוחית לפוליפ ברחם.נשלחה ביופסיה. להלן האבחנה: FARGMENTS OF ENDOMETRIAL POLYP AND EARLY SECRETORY ENDOMETRIUM קיימים שינויים מטפלסטיים. מה המשמעות ומה עושים הלאה. תודה
לא נראה רציני אך פרוש סופי של רופאך ומסקנות סופיות גם כן אסור לנו לבצע אבחנות דרך האתר
נמצאתי נשאית למוטציה בגן BRCA2, ולצערי עלי לעבור כריתת שחלות מניעתית. אני בת 36 והייתי שמחה לדבר/להיפגש עם בחורה פחות או יותר בגילי על מנת לשמוע באופן אישי איך היא מושפעת מכך. תודה ליאור מס' הטלפון שלי 053-574707 או אפשר לפנות במייל.
ביצעתי בדיקת חלבון עוברי ואחרי תשובה של הרופא קיבלתי 1:34 ונשלחתי לבצע בדיקת מי שפיר מה הסיכוי לפגיעה בעובר לפי בדיקה זאת??? ואם בכול מקרה יש פגיע באחד מהאברי של העובר בגלל רמת התוצאה בחלבון העוברי???
עדיין קיים סיכוי גדול שתוצאת מי השפיר תהיה תקינה והעובר בריא לאחר קבלת תשובת מי השפיר מומלץ המשך מעקב וברור מומחה במילדות
אחותי נגשה לרופאת נשים וקיבלה מרשם לגלולות מהסוג ההורמנולי החזק דיאנה ללא בדיקת דם למיטב זיכרוני יש לבצע בדיקת דם על מנת לקבוע את סוג הגלולה הנדרשת לגוף לפי מה נקבע סוג הגלולה הנדרש לגוף
אין צורך בבדיקות דם מקדימות במידה ואין היסטוריה אישית או משפחתית של בעיה רפואית המצדיקה בדיקות אלו
שלום בעקבות נימול בכתפיים, הופנתי לMRI הבדיקה בעוד כחודשיים... בינתיים נכנסתי להריון- מה עושים? האם לעשות הפלה???