פורום אונקולוגיה גינקולוגית

אבקשכם לפענח תוצאות פאפ שקיבלתי הבוקר- הרופאה הפנתה אותי לבדיקת קולפוסקופיה: satisfactory for evaluation/ endocervical cells present, partially obscuring inflammation/ epithelial cell abnormality. low grade squamous intraephithelial lesion (lsil). refer for colposkopy. אשמח לקבל תשובתך. קבעתי תור לשבוע הבא לקולפוסקופיה

בוקר טוב! רציתי לדעת למה משמשים הכדורים ארגסט 5 ? איזה פעולות הם עושות בגוף ? האם צריך לקבל מיד לאחר הפסקתם מחזור ?

רציתי לשאול כמה ימים צריך לקחת את הכדור? וכמה כדורים ביום?

אני בת 27 לפני הריון, אין לי ווסת סדירה, ולא קיבלתי מחזור כמעט חודשיים שלמים, הרופא נתן לי ארגס 5, שלוש פעמים ביום למשך חמישה ימים. עבר שבוע מסיום הכדורים ועוד לא קיבלתי ווסת, האם זה ייתכן?

אני בתחילת הריון (שבוע 5-6). ואני אמורה ללות בת משפחה שעוברת טיפולים כימוטרפים למיפוי לב מחר. האם אני חשופה לאיזשוהו סיכון?

אני נמצאת בהיריון בשבוע 9 וביצעתי בדיקת דם לבקטריולוגיה ובתוצאה נרשם צמיחה מעורבת של מספר סוגי חיידקים מה פירוש תוצאה זו? תודה מראש

לד"ר אלון בן אריה שלום רב . אני מבקשת עזרה ומרפא למחלת הקקלרוזיס באיזור הפות האם טיפלת במחלה זו אי פעם או האם ידוע לך על רופא שטיפל במחלה זו . האבחנה בעקבות ביופסיה . מה יעילות הדרמובט ומה הן חסרונותיו . אני בת 27 ואנני יכולה ליצור קשר זוגי בעקבות מחלתי . האם יש קשר בין המחלה לבין מחלת הסכרת שיש לאבי ולסי מצד האם .

היש קשר בין סרטן השחלה שארע לפני כ-5 שנים לבין סרטן המעי הגס והדק שניצפה כעת (חולה בת 66). כ"כ מדוע יש תרומבוזה ברגל, אי מתן שתן וחולשה כללית? נא עזרתך לגבי הטיפולים והעתיד הנצפה. תודה.

שלום. בנוסף ליבלות/גידולים מסביב לנרתיק, יש לי מדי פעם גירוד עז באיזור פי הטבעת, עם הפרשה מימית משם. האם התופעה מוכרת (הגירוד וההפרשה) ושייכת לקונדילומה? תודה מראש.

שלום, אני בת 24 ביחד עם חברי 7 שנים. (ראשונים זה לזו, עד היום) האם ניתן להדבק מקונדילומה רק באמצעות יחסי מין? אם לא, באילו דרכים ניתן עוד להדבק?

אני כשנה אחרי סיום טיפול כימוטרפי בגלל סרטן בשד (לא רגיש להורמונים) במשך כל תקופת הטיפולים לא היה לי מחזור. לפני כ-3 חודשים חזר לי המחזור אבל הוא לא סדיר לגמרי, ויש לי דימום שנמשך פרק זמן ממושך, מפסיק ואחרי כמה ימים חוזר שוב. לקחתי גם כדורים להפסקת הדימום , ןהוא הפסיק לכמה ימים וחזר שוב. עשיתי אולטרה סאונד שחלות ורחם - שהיו תקינים. מה זה יכול להיות?

יש לי פטריה בנרתיק כבר שבוע ימים קיבלתי נרות ומשיחה ועדיין לא עזר לי אחרי 3 ימים הלכתי שוב לרופא ואמר שאני מלאה בפטריות החליף לי נרות ומשיחה ונורא כואב ומציק כבר שבוע אני לא הולכת לעבודה. בפרט כשאני עושה פיפי זה שורף מאד מה לעשות

יש לי פטריה בנרתיק כבר שבוע ימים קיבלתי נרות ומשיחה ועדיין לא עזר לי אחרי 3 ימים הלכתי שוב לרופא ואמר שאני מלאה בפטריות החליף לי נרות ומשיחה ונורא כואב ומציק כבר שבוע אני לא הולכת לעבודה. בפרט כשאני עושה פיפי זה שורף מאד מה לעשות

מה ניתן לעשות עמ הפטריה בזמן ההריון? האמ בן זוג שלי יכול להידבק?

מחבר: מיקי ([email protected]) תאריך: 7.7.2004 שעה: 16:41 שלום רב, בסוף חודש מאי (22.05.04) הייתה לי הפלה אחרי IVF ראשון. מאז לא קיבלתי מחזור. בבדיקה של בטא מהיום התקבלה תוצאה 114 | IU/l | HCG-B Quantitative (B) האם אני בהיריון או שנותרו עוד שאריות של הורמונים שונים בדם? האם לחזור לאסותא או לרופא המטפל? תודה רבה מראש מיקי

הגעתי לבה"ח עם כאבי בטן לאחר שעברתי קריטת כלייה (יומיים אחרי הקריטה) התברר שיש לי גידול בבטן,אמרו לי יום ראשון להתייצב בבינלסון לא מסרו פרטים על הגידול,אמרו לי שאני צריכה לעבור חמישה הקרנות ברצף יום יום,אם הגידול יוסר זה טוב ואני כל חצי שנה אבוא למעקרב אם לא יוסר הגידול אז צריכים לדעת איך ממשיכים הלאה.. השאלות שלי: האם הקרנות אלו גורמים לנשירה? האם אפשר לדעת כבר עכשיו מהו סוג הגידול שיש לי, האם הוא סרטני או לא ?

לדודתי בת ה-75 גילו סרטן בשחלות במצב מתקדם (גושים בבטן וגרורות בריאות) עברה ניתוח כריתת שד לפני 13 שנה. CA15.3 - 930, CA125 - 210 האם יש טעם בטיפול כימותרפי או אחר? אודה מאוד על תשובה כנה

ד"ר בן אריה שלום, אימי עברה ניתוח לפני כשבועיים להסרת גידלי סרטן מחלל הבטן והשחלות. אתמול קיבלה טיפול כימוטרפי ראשון. ביום חמישי שעבר הרגיש בני בן ה- 9 חודשים לא טוב, לאחר מכן עלה חומו ל39.4 ולבסוף הופיעה פריחה, הרופאה קבעה כי זו אדמדמת. אימי בהיסטריה כי נדבקה וכי בני יכול להדביקה גם בשלב הנוכחי. מה לעשות והאם זה יתכן ?

שלום, עברתי ב15 ביוני הפלה נדחית בשבוע 9 עברתי גירדה בעברי אני ילדתי שני ילדים בניתוח קיסרי ומאז ועד היום אני מדממת נשלחתי לסונר יש לי חשש למולה מה זה אומר להלן התוצאות בדופן קידמי של הרחם באיזור צלקת ניתוחית ממצא בעל אקוניות משתנה עם אזורים ציסטים בקוטר 26 מ"מ מסביב לממיצא כלי דם ר בים עם זרימות עורקיות וורידיות העורקים 0.59 RI שחלה מימין גודל 40 מ"מ ממיצא ציסטי כ-30 מ"מ שחךה שמאל 34 בתוכה שני ממצאים ציסטיים בקטרים 33 ן28מ"מ מופנית דחוף לבדיקת דם כמותית להמשך תוצאות הגירדה שילוב ההמצאים מחשיד ל GTD אנא הסבר לי מה המשמעות אני חושבת על הגרוע ביותר האם זה חשש לסרטן

המחזור מגיע כל שבועיים ללא כאבים מחזור רגיל לחלוטין אני בת 28 האם יש חשש לדאוג אני מאוד דואגת מאוד מפחדת הייתי חודש שעבר אצל רופא נשים בדק אותי ואמר שהכל בסדר ושאני יעשה בדיקת הריון הבדיקה הראתה שאני לא בהריון אני חוששת ומפחדת מאוד מסרטן האם יש לי מימה לחשוש?????? תודה

שלום רב, הייתי מעוניינת לדעת מהי טומוגרפיה ובמה זה שונה מסי.טי או אולטרסאונד. בברכה, סיגל

טומוגרפיה ממוחשבת היא CT בברכה

אני בת 35. קיבלתי תוצאות ביופסיה שנלקחה מרירית הרחם ולהלן תוצאותיה: תשובה פתולוגית -? מה זה אומר שיש ממצא? התקבלו מספר קטעי רקמה חומה בנפח כולל של 6 סמ"ק. proliferative endometrium. אני מאוד לחוצה . יש לציין כי בנוסף היום בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית נמצא פוליפ בגודל 1.5 ס"מ שהומלץ לי לנתחו. האם יש קשר? ומהו הניתוח? אשמח לקבל פרטים במהרה. בתודה מראש, איריס

מעניין אותי איך מגיעה לידייך תשובת היסטולוגיה ללא הסבר מרופא איך זה עובד? רירית פרוליפרטיבית היא ממצא נורמלי בשלב פרוליפרטיבי באשה מוסתת אם מדובר באשה לאחר גיל המעבר יש צורך לבדוק למה אשמח על תשובתך

לד"ר אטלס, יש מקרים, וטוב שלא רבים, שבהם על הפציינט "לחלוב" מידע מהרופא. זה ממש לא אידיאלי, אבל זה קיים לצערי במציאות. לעיתים זה בגלל עייפות, עומס , שיכחה, חוסר תשומת לב, ולעיתים., פשוט תפקוד לא ראוי של הרופא . מכיון שזה לא מתאים לכל אחד, יש כאלו שיוצאים מחדר הרופא ללא ההסבר שהיו אמורים לקבל. נקווה לטוב!!

היסטרוסקופיה הינה מבט לתוך הרחם על ידי מצלמה עדינה הפעולה יכולה להיות בהרדמה מקומית או הרדמה מלאה טלוי בסוג הפעולה כריתת פוליפ בדרך כלל אורכת מ 15 - 30 דקות בדרך כלל הפעולה נעשית באשפוז יום אני נוהג לשחרר את הנשים כ 3 שעות לאחר הפעולה עקב ההרדמה ואפשרות לחסר איזון מלחים בהצלחה

לפני חודש עברתי כריתת שחלות ופוליפ מהרחם. עברתי לפני 4 שנים סרטן השד,מטופלת בטמוקסי. התשובה שקבלתי: אבחנה- endometrium(polypectomy) endometrial polyp. ovary(bilateral oophorectomy -folicular cyst cortical inclusion cyst fallopian tube(bilateral salpingectomy - fallopian tubes with no specific patalogical changes/ האם התשובה תקינה. כמו כן האם יש לי עדיין הגבלות מסוימות למשל נשיאת חפצים כבדים.מה לגבי יחסי מין תודה מראש

כפי שראית בנהלי הפורום איננו נותנים יעוץ פרטני אלא העשרה ולכן בכל שאלות אלו רצוי להוועץ ברופא המנתח נשמע שאין דבר מיוחד שפתולוגיה פוליפ אנדומטריאלי אם לא מצוין דבר אחר הכוונה לשפיר כעיקרון לאחר כריתת רחם אני ממליץ על חודש מנוחה מיחסי מין בברכה

עברתי ניתוח סרטן שד לפני 13 שנים ואח"כ הקרנות, אני מטופלת בטריסקוונס מזה 5 שנים בשנה האחרונה ללא רגישות מינית הציעו לי לקחת PROVIRON או ANDROGEL אשמח לשמוע עצתכם

שלום רב יש לי שחלות פוליציסטיות, ידעתי על כך כל החים (אני בת 37 נ+2) ועד לפני זמן קצר זה בכלל לא הפריע לי. אך לפני כמה ימים השחלה שלי הסתובבה ועשו לי ניתוח פאראסקופיה--סובבו את השחלה חזרה. הרופאים הסבירו לי שבגלל שזה אירוע ראשון לא עושים "כיבוא" של השחלה. הייתי רוצה לדעת מה זה "כיבוא" של השחלה. מה הם הסקנות של השחלות פוליציסטיות עבור אישה מבחינה בריאותית? ועוד שאלה - עד כמה זה חשוב שתהיה ווסט סדיר? כמעט ואין לי ווסת רק באמצאות גלולות. אני חוששת מלקבל כדורים באופן קבוע - כל החיים. גם היום אני די מלאה ואני מפחדת שגלולות יגרמו להשמנת יתר עוד יותר. או שאולי אני טועה? אולי להפך עם הם יסדירו לי את הווסט אז אני גם ירד במשקל? תודה מראש

אימי דוברת אנגלית ולכן אני כותבת בשמה בעברית בכדי להקל עליכם. לפני 9 שנים חלתה אימי בסרטן השחלות (C3), עברה ניתוח כריתה מלא ו6 טיפולי כימוטרפיה (ציטוקסן/קרבופלאטין) בהצלחה. במשך 9 השנים הבאות היתה NED. הסרטן חזר (בדיקת דיקור נוזלי באגן - בלי גידולים מקרו) והיא מטופלת בטקסולקרבו כבר 5 טיפולים. לאחר הטיפול ה3, ה-CA-125 ירדו מ-1500 ל-11. השאלה: מה יקבע אם ידרש לאימי 6 טיפולים או 8 טיפולים. מהו הליך קבלת ההחלטות לקביעה זו. ובנוסף, מה הפרוגנוזה לדעתכם?

התגלה אצלי נוזל בחלל הרחם (גם לפני וגם אחרי המחזור). גובה עמודת הנוזל 6 ממ, מכל צד 1 ממ. המליצו לי לשאוב את הנוזל בהליך של אולטראסאונד גניקולוגי. ממה יכול להיווצר הנוזל? האם לדעתך נדרש לשאוב אותו והאם ההליך מסובך וכואב ודורש מומחיות מיוחדת של הרופא

אני בת 33 מחזור סדיר והבדיקה בוצעה כבדיקה שיגרתית (עברתי רופא נשים). לפני 4 שנים עברתי לידה בניתוח קיסרי

בסריקה טומוגרפית ממוחשבת של בטן ואגן כולל סריקה מכוונת ללבלב במנח אקסיאלי נמצא : 1. כבד מוגדל 2. אדנופתיה עדינה בטנית ורטרופריטונאום 3. בקע סרעפתי גדול,מעבר ושט קיבה בגובה 37 ס"מ רירית הושט דיסטלי עם אריזיות . קפלים גסים, דלקתיים בגוף הקיבה - ביופסיות מהאנטרום ל- HP בצל התריסריון מעוות רירית בצקתית, דלקתית עם ארוזיות מרובות חלק שני ושלישי תקינים. לאור כל הממצאים הנ"ל אבקש לדעת ואם אפשר להסביר לי בצורה הפשוטה ביותר מה חומרת מצבי או בראותי. מודה לכם מראש.

שלום! אשמח אם תענו על שאלותיי הבאות: האם ניתן לשתות ולאכול מספר דקות לפני תחילת הספירה? האם בריא לנשום "לתוך הבטן" בעת הספירה, או שהדבר מקלקל? מהו הפרש הזמן המינימלי בין ספירת תנועות עובר אחת, לאחרת? האם אפשר לשבת בצורה לא זקופה על המיטה בעת הספירה? אני אוכלת מעט בהפרש השעה בין נטילת "ברזל מועשר של הדס" (טבליה)לבין הארוחה האמיתית? האם זה פוגם ביעילות הברזל? האם זה בעייתי ליצור פער של שעה וחצי בין נטילת "ברזל מועשר של הדס" לבין האוכל? (בעקבות טעימות בזמן ההמתנה לארוחה...) למי יהיה עליי לפנות בימי חול ולמי בשבתות אם וכאשר יהיו פחות מחמש תנועות במהלך חצי שעה של ספירת תנועות עובר? מחכה לתשובות, תמר.

חברתי עברה כריתת רחם לאחר שהיגיעה עם המוגלובין 5 לבית חולים. אני מאמינה שעברה תהליך טראומתי היום לאחר שהתאוששה אני חשה שהיא אגרסיבית בדיבורה ובמחשבותיה כלפיי גם בעלה רומז שהיא נימצאת בעולם אחר אלו תופעות מופיעות אצל נשים לאחר ניתוח שכזה?

שלום, כדאי שתקראי את המאמר: http://www.starmed.co.il/Menopause/Hysterectomy תגלשי לכותרת - טיפול הורמונלי חלופי לאחר כריתת הרחם והטפולות. מקוה שעזרתי במקצת.

אכן כרתו לה את הכל כולל שחלות

היא בגיל 50

בשלושת החודשים האחרונים אני מרגישה שהשדיים כבדות מאוד. עשיתי בדיקת הריון עצמית והתשובה יצאה שלילית, כלומר אני לא בהריון. האם יכול להיות שזה הריון חוץ רחמי? אגב, אני כן מנסה להכנס להריון. אודה על תשובתכם.

שלום רב! בבדיקת אולטראסאונד מהיום ובדיקת רופא להלן התוצאות: אורך צוואר הרחם 6.4. עובי 10 מ"מ צוואר ארוך. רחם שרירני במקצת וצוואר הרחם מעובה, קיים מס' רב של בלוטות בתעלת הצוואר. הרופא ביקש לראות אותי בסוף המחזור הבא (טוען שכרגע אני מבייצת). ידוע לי שבעבר לפני 4 שנים כשהייתי בהריון אמרו לי שיש לי אקטרופיון אחד בצוואר הרחם. האם יש קשר? נלקחה לי בדיקת פאפ וגם בדיקת פיפל מהרחם. אני מאוד לחוצה ומבקשת ממך לענות לי בהקדם. יש לנו שני מקרים של סרטן במשפחה. בתודה מראש, איריס.

ערב טוב!! אני בת 42 והיסטוריה משפחתית של אמא ז"ל נפטרה מסרטן שחלה . ואחות שתהיה בריאה סרטן שד, אני מבצעת כל שנה ממוגרפיה שכוללת בדיקה ידנית ואולטרסאנד במכון אלה בירושלים ובנסף בדיקת נשים שכוללת ידנית ואולטרסאונד וגינלי פלוס בדיקת דם ca 125כל הבדיקות הללו בוצעו בחודש אוקטובר. והכל תקין ברוך השם .זה היה לרקע הדאגה שלי היא שהמחזור האחרון היה ב7 ל6 מחזור די מוזר של 4 ימים ואני רגילה לשבוע כל 28 יום ,הבוקר ראיתי טיפת דם על התחתונית ולא הבנתי מה זה ובניגוב של השתן ראיתי שיש דם אבל מעט . ככה זה נימשך רק בניגוב ומעט מאוד על התחתונית הלכתי בבקר לרופאה שלי אבל היה כבר תור ענק אז ויתרתי . האם סימני עיקצוצים בפות לא הרבה. מרמזים על משהו? או יחסי מין פחות עדינים ממה שבדרך כלל האזור רגיל יכול לגרום לדימום של אמצע חודש .סליחה על כל השאלות אני מודאגת תודה מראש נירה

שבת שלום.! ראשית תודה על ההרגעה , הייתי אתמול אצל רופא נשים והוא אכן הרגיע אותי בוצע אולטרסאנד וגינלי ואלו הממצאים רחם אורך 55 מ"מ עובי 45 מ"מ רוחב 48 מ"מ עובי רירית הרחם3,2 מ"מ שחלות ימנית 29 מ"מ 30x הערות מכילה מבנה ציסטי צלול בגודל 26*19 מ"מ שמאלית 40 מ"מ 24x דוגלס : ללא נוזל שלח לבדיקות ca125 נשלחתי לבדיקות הורמונליות ליעוץ גנטי לא הלכתי למרות שהרופא המליץ שוב תודה רבה לך ושבת שלום

שלום רב. האם ישנם STD העלולים לגרום לבעיות נוירולוגיות ? ( אניני מתכוונת ל HIV ) אנא ראו את שאלתי כדחופה ביותר . תודה רבה מראש .

שלום, מה בדיוק מחפשים בבדיקת ca-125 ? הסיבה לבדיקה אצלי היא ציסטה בשחלה והתוצאה נכון לעכשיו:160. תודה

אני בת 48. מזה כמה שנים יש לי ציסטה בשחלה הימנית. עד לפני שנה וחצי גודלה היה 4 ס"מ. לאחרונה הרגשתי נפיחות רצינית בבטן. באולטרסאונד נתגלתה הסיטסטה בגודל של כ-15 ס"מ! . בדיקת ca 125 הראתה ערכים נמוכים מאד. שני רופאים המליצו על כריתה מלאה של הרחם + הטפולות. האם יש אפשרות להוריד רק את הציסטה או רק את השחלה הנגועה? האם אפשר לדחות את הניתוח או שזה דחוף? אם זה דחוף - מדוע? האם טיפול אלטרנטיבי יכול לעזור?

בבדיקה אתמולאצל רופא נשים הודיע לי כי עליו לערוך לי בדיקת פיפל (ביופסיה) מהרחם עקב נוזל לא ברור. יש לציין כי יש במשפחתי שני מקרים של סרטן הרחם ואני בת 35. נשלחתי היום לעשות בדיקת דופלר אגן ולהלן התוצאות: רחם במראה שרירני במקצת. רירית הרחם בעובי 8 מ"מ עם אזור היפואקוגני בתוכה היכול להתאים גם לנוזל. דוגלס:נוזל בכמות בינונית עד רבה. שרירנים:ממצא היכול להתאים לשרירן מס' 1 בקיר קדמי. בבדיקת דופלר ברירית בצוואר הרחם(הנראית מסויידת ובעובי 11 מ"מ עם החזר היפואקוגני בתוכה והינה בעלת דפנות מסויידים נצפתה זרימה, ללא עדות לזרימה פתולוגית. אנא תשובתך המהירה - הרופא המטפל הלחיץ אותי מאוד ואמר לי עם לקיחת הדגימה של הפיפל כי יתכן ומדובר בסרטן.

שכחתי לעדכן כי גודל השחלה הימנית הינה: 36X31 וגודל השחלה השמאלית: 14X25 אשמח לקבל תשובה בדחיפות תודה

אני בת 60. בבדיקה שגרתית אצל הגניקולוג, נראה באולטרסאונד נוזל ברחם. ( כמות קטנה , כעין פס ). לדברי הרופא, עובי הרירית בסדר, השחלות בסדר וכן לא היו לי דימומים או הפרשות יתר . אודה לך מאוד באם תוכל להסביר לי מה זה נוזל ברחם, ממה זה נגרם ומה הסיכויים שזה יעלם ללא כל טיפול. ( הרופא אמר לי להיות במעקב בעוד שלושה חודשים כדי לראות אולי זה בכלל יעלם ואולי לא ישתנה וכו' ) אשמח לקבל תשובתך היות ואני מוטרדת ואולי אף מודאגת כי אף פעם לא היו לי בעיות גניקולוגיות וכן גם לא במשפחתי.

אני סובלת מפצעים על שפת הפות אשר גורמים לי לכאבים רבים בעת קיום יחסי מין. קיבלתי משחות אנטיביוטיות למשיחה על המקום אך בעת סיום הטיפול הכאבים לא נעלמו נשלחתי לעשות בדיקת קולפוסקופיה- האם רלוונטי ומה אתה ממליץ לי הלאה?

נלקחה תרבית ונשלל זיהום בנגיף ההרפס. אין מדובר בפצעים רבים אלא על שני פצעים על שפתי הפות (משני הצדדים) אשר בעת קיום יחסי מין גורמים לשריפה וכאב. השאלה היא כיצד ניתן לטפל בפצעים אלו וכיצד ניתן למנוע חזרתם לאחר זמן מסויים (בעבר לא סבלתי מבעיה זו אלא רק לאחרונה)

לפני כשנה אימי עברה ניתוח להסרת הרחם + שחלות. לאחר-מכן, עברה 4 חודשים טיפול מונע כימוטרפי. לאחר הטיפול הכימוטרפי לבקשת הרופא עשתה צילום MRI ע"מ לוודא שהכל בסדר. (פרופ' פיורה מביה"ח סורוקה המטפל של אימי) הודיע לה שהכל בסדר והבטן נקייה ואינו רואה כלום והטיפול הכימוטרפי שהיא עשתה היה טיפול מונע שמא חלילה יש סרטן וכו'. מטבע הדברים מאז הטיפול האחרון היא נתבקשה לבצע בדיקות אחת ל-3 חודשים - בדיקות מנע וכו'. הבדיקות הדם אחרונות שהיא עשתה מראה על 90. אין לי מושג מה זה אומר אבל שאלתי היא: האם זה אמור להדאיג? האם הבדיקות דם לא חוזרות לנורמה כעבור חצי שנה מסיום הטיפול הכימוטרפי האחרון? אימי אינה חשה בטוב, האם זה מעייפות? האם זה צריכה לנוח יותר מהרגיל? למה הבדיקות דם לא יוצאות טובות גם אחרי הטיפול הכימוטרפי? אודה לתשובתך.

ראשית אני מודה לך מאוד על הענות מצידך במהירות שכזו. שנית, סליחה על חוסר הפרטים, אימי חלתה בסרטן הרחם. הממצאים שמדובר בסרטן ממאיר, נמצא ברחם גוש סרטני שהוסר בניתוח כולל הסרת הרחם והשחלות. לדברי פרופסור המחלקה אימי הגיעה בזמן הרצוי ולכן היא נותחה מיידית באותו יום שהסרטן נמצא בריחמה. לאחר הניתוח הודיע הפרופ' שהגוש הוסר וכל מה שמסביב והם רואים שהבטן נקייה ואין כלום. ומקווים לטוב. לאחר מכן בהוראת הרופא המטפל היא עברה טיפול כימוטרפי של 4 חודשים, כל פעם בחודש טיפול כימוטרפי . כפי שציינת אכן מדובר בסוג בדיקה CA-125 והמספר 90. לדברי הרופא המטפל בנושא הכימוטרפי הודיע לאימי שבמידה וחלילה תגיע ל-100 הוא יהיה מודאג. נכון להיום אימי 8 חודשים לאחר טיפול כימוטרפי כאשר כל כחודשיים היא עושה בדיקות דם למעקב. שאלתי - האם לאחר 8 חודשים יש עדיין השפעה בגין הטיפולים הכימוטרפים? האם זה נורמלי שהבדיקות לא ממש יוצאות טוב בגין הטיפולים שאימי עברה? אני שואלת כיוון שלפני כ-3 חודשים אימי עשתה סי.טי. והכל הראה נקי והכל בסדר. בכל אופן, השבוע יש לאימי שיחה עם הפרופ' המטפל בנושא הכימוטרפי בגין הבדיקות שלא יצאו טוב, כיוון שאימי מודאגת מתוצאות הבדיקות היא ביקשה לשוחח איתו בנדון. ואנו ממתינים. בכלל כיוון שאני די מתוחה בנושא - אבקש התייעצות מקדימה עימך במידה ויתאפשר לך על סמך הדברים לאור כל מה שציינתי לעיל. תודה רבה מקרב לב על הכל ועל ההתייחסות הנפלאה.

אני מזה חמש שנים עוברת טיפולי פוריות, ורציתי לדעת אם יש קשר בין דם סמיך לבין אי פיריון? ואם כן, מה הקשר? נאמר לי שאצטרך בזמן ההריון לקבל זריקות "קלקסן" לדילול הדם, האם יש דאגה כלשהיא? האם בזמן הריון דם דליל מדי (עקב הזריקות) עלול לגרום להפלה? רצוי לציין שאני כבר כ- 5 שנים בטיפולים, וכבר הספקתי לעבור 3 הפלות בשבועות 6 ו- 8. מה עושים? יש מקום לדאגה?

אני כבת 45 נשואה + ילד , לפני כחמש שנים ילדתי את בני בהפריית מבחנה יש לי 6 עוברים מוקפאים, האם רצוי שאגש כעת להחזרת הביציות.

לפני כשנתיים עברתי למפקטומי.בזמן הריוני הראשון בשבוע 26. הוצא גוש בגודל של 4 ס"מ עם גבולות ברורים ונקיים. הוצאו בלוטות בית שחי 15 במספר-כולם היו נקיים. בפתולוגיה: קרצינומה פולשנית. קיבלתי 6 קורסים CAF [מהם 2 בהריון ולאחר לידה יזומה].ולאחר הקרנות. רצפטורים לאסטרוגן ופרוגרסטרון היו שליליים. סיימתי את ההקרנות לפני שנה ושלושה חודשים. וזהו. אני לא מקבלת שום תרופה נוספת למעט הביקורות. השבוע גיליתי שאני בהריון נוסף. מה מהשמעות? האם עליי לעשות הפלה? ההריון חשוב לי. לי ולבעלי נתוני פתיחה נמוכים לגביי אפשרות קליטה להריון. אודה על תשובתך היצירתית בנושא. האם יש סכנה עבורי מההריון הזה? האם עליי לעבור הפלה?

אני בת 50 רווקה ללא ילדים, לפני כחודש התגלה אצלי גוש ממאיר בשד בגודל 1 ס"מ עם התמיינות טובה של תאי הגידול, גבולות נקיים, בלוטות לימפה נקיות. הגוש הוצא בניתוח. ממליצים על הקרנות ואיני רוצה בשום אופן. אם הפרוגנוזה כל כך טובה מדוע עלי לקבל הקרנות?

שלום רב, אני מעוניינת לשאול: א. אילו משחות עוזרות לטיפול בקונדילומה? מה מומלץ? ב. האם יש תכשירים לטיפול בקונדילומה ללא מרשם רופא? ג. איך המשחות עוזרות- אם יש יבלות, האם המשחה יכולה להעלים אותן? בתודה, אורית

שלום רב, אני לוקחת כדורי פררימולוט נור כבר 3 חודשים. בחודש האחרון שלושה ימים אחרי שהתחלתי לקחת את הכדורים קיבלתי כאבים חזקים בחזה . היה חשש לתסחיף ראתי שנשלל.נאמר לי להפסיק לקחת את הכדורים.כשלושה ימים מההפסקה קיבלתי מחזור עם דימום רב וארוך מאוד,כבר תשעה ימים.עלי לצין שאני בת 51 ומקבלת מחזור סדיר. ביום ה-13 למחזור עובי רירית הרחם היה 9.8.רציתח לשאול האם הדימום הרב נובע בשל ההפסקה בלקיחת הכדורים והאם הרירית נחשבת מעובה. תודה שרה.

אני לא רופא, אבל אני גם "נהנה" ממערכת הבריאות האמריקאית. הדברים שתיארת לא נשמעים כמו תוצאות בדיקה (לפחות לא תוצאות של בדיקת PAP) אלא כמו כל מיני קודים פנימיים של חברת הביטוח ושל המעבדה. תוצאת PAP עם HPV יגיעו בדרך כלל כASCUS (במקרה כזה בארה"ב מבצעים בדיקת HPV ושולחים לקולפוסקופיה), או LSIL או HSIL. אפשרות אחרת היא דירוג של CIN1, CIN2 או CIN3. הפרוצדורה נקראת LEEP, לא LOOP אפשר למצוא די הרבה מידע (אם כי באנגלית) לפי המונחים האמריקאים באתר WEBMD: http://my.webmd.com/hw/womens_conditions/hw27576.asp?lastselectedguid={5FE84E90-BC77-4056-A91C-9531713CA348}

אני מניחה שהתכוונת להודעה שלי ואני מודה לך. אכן מרוב שאני "מבינה" איך לקרוא כאן תוצאות כתבתי לא נכון. הפאפ שלי הוא ASC-US ואחרי קולוסקופיה וביופסיה זה הגיע עם HPV-DETECTED ועוד פרטו את כל הסוגים. אבל אין שום CIN1 או משהו דומה לזה. CERVIX 12 O'CLOCK; LOW GRADE SQUAMOUS INTRAEPITHELIAL LESION ENDOCERVIX; VERY SCANT FRAGMANTS OF BENIGN ENDOCERVIX מה זה אומר?

אני מניח שהבדיקה של הHPV אישרה שיש לך את סוג הHIGH RISK של הוירוס ולכן הלכו לקולפוסקופיה וביופסיה. שינויים טרום-סרטניים בצוואר הרחם מדורגים בסולם של CIN (Cervical Intraephithal neoplasia) שנע מ1 עד 3, כאשר 2 ו3 קרובים לסרטן ולעומתם דרגה 1 הרבה פעמים מתקנת את עצמה, בעיקר אצל נשים צעירות, או שניתנת לטיפול פשוט יחסית. (מעבר לדרגה 3 זה כבר סרטן). מצבים 2 ו3 נקראים בבדיקות ציטולוגיות (פאפ) HSIL ומצב 1 נקרא LSIL, כך שמעשית אם יש לך LSIL יש לך CIN1. השינויים הם לא בכל צוואר הרחם, אלא רק בחלק העליון. לגבי התוצאה השניה: בזמן הקולפוסקופיה לוקחים לפעמים דגימה שנקראת ECC מהחלק הפנימי יותר של צוואר הרחם (לכיוון הרחם עצמו) שנקרא הEndocervix, והדגימה הזו יותר מסובכת כנראה (אצל זו שהדביקה אותי הדגימה לא הספיקה כדי לקבל תוצאה). נשמע שבכל מקרה אצלך הוציאו מעט רקמה משם והיא היתה תקינה, כ שהבעיה היא בחלק החיצוני של צוואר הרחם, ששם קל יותר לטפל.

רציתי לדעת מאיפה יש לך את כל המידע הזה? כתבתי שאלה בפורום על בדיקת HPV ופאפ דק אבל עדיין לא קיבלתי תשובה לגבי HPV TYPE מהמעבדה.(התשובה שקיבלתי רק לגבי הפאפ דק) - התקשרתי אליהם והם אמרו לי שהבדיקה לא קיימת משמע- הלכה לאיבוד. יש לציין שזו כבר הבדיקה השנייה במס' "שנעלמת". בדיקה 1 נעשתה בתאריך 15.1.04 ובדיקה חוזרת נעשתה בתאריך 30.3.04 אני לא יודעת מה לעשות, למי עליי לפנות כדי שבאמת יקשיבו לי? שילמתי 500 ש"ח על הבדיקה ממש חוצפה..כמה זמן עליי לחכות על מנת לקבל את תוצאות הבדיקה? עזור לי בבקשה .. המיואשת

רציתי לדעת מאיפה יש לך את כל המידע הזה? כתבתי שאלה בפורום על בדיקת HPV ופאפ דק אבל עדיין לא קיבלתי תשובה לגבי HPV TYPE מהמעבדה.(התשובה שקיבלתי רק לגבי הפאפ דק) - התקשרתי אליהם והם אמרו לי שהבדיקה לא קיימת משמע- הלכה לאיבוד. יש לציין שזו כבר הבדיקה השנייה במס' "שנעלמת". בדיקה 1 נעשתה בתאריך 15.1.04 ובדיקה חוזרת נעשתה בתאריך 30.3.04 אני לא יודעת מה לעשות, למי עליי לפנות כדי שבאמת יקשיבו לי? שילמתי 500 ש"ח על הבדיקה ממש חוצפה..כמה זמן עליי לחכות על מנת לקבל את תוצאות הבדיקה? עזור לי בבקשה .. המיואשת

עשיתי בדיקת פאפ שגרתית שיצאה ICD9 795.00 כתוב גם שיש לי HPV בעקבות התוצאות עשיתי גם ביופסיה שתוצאה שלה: LMP 041704 הרופאה שלי אומרת שלפעמים זה עובר לבד ומסתדר אבל אני צריכה לעקוב עם פאפ חוזר עוד שלושה חודשים אם לא אז צריך לעשות תהליך של LEAP. אני גרה בארה"ב וכל הטרמינולוגיה שונה לי ולא מוכרת. אני מקווה שתוכל לעזור לי וגם אולי להסביר לי מה מהות התוצאות? איך זה יכול להשפיע על כניסה להריון?

שלום רב, אובחנתי (בניתוח לפרוסקופיה) כסובלת מאנדומטריוזיס. שאלתי היא האם התופעה של כאבים לאחר קיום יחסים בעקבות שפיכה היא מוכרת. כאשר אנו מקיימים יחסים ואין שפיכה של הבעל אז הכל תקין, אך ברגע שישנה שפיכה אז יש תחושה של "בערה/שרפה" באזור הנרתיק למספר שעות. אנא עצתך והכוונתך. המון תודה, יעל

לפני כשנתיים עברתי הקרנות וגינליות וחיצוניות, לאחר הסרת כל מערכת הרביה שלי עקב גידול סרטני. עקב הדבקויות בנרתיק, התחלתי להשתמש במרחיבים. היום אני במצב שהמרחיב הגדול ביותר נכנס עד תומו (כמעט), אך זאת לאחר שאני מתחילה את ההרחבה היום יומית בהדרגה עם הצרים יותר. ברצוני לציין שאיני מקיימת יחסי מין עדיין (ללא סיבה מיוחדת). שאלתי היא: באיזה שלב אני יכולה להפסיק לחלוטין עם המרחיבים, האם עדיין יש סיכוי שתהינה שוב הדבקויות אם אפסיק לחלוטין? תודה רבה איילת האביב

היכן אפשר לקנות את ערכת מרחיבי הנרתיק

אני בת 25 יש לי חבר קבוע ואנחנו מקימים יחסים באופן סדיר אנני לוקחת גלולות(אנחנו נזהרים) והמחזור אצלי תמיד סדיר. לפני כשבועיים סימתי מחזור. להפתעתי היום התחיל לי שוב דימום כמו במחזור. מה הסיבה האפשרית? ומה עלי לעשות?

בכל דמום לא סדיר אפילו כמעט נורמלי רצוי להיבדק ולבצע פפ שנתי בברכה

בדיקת הTHINPREP כוללת משטח ריפלקס שמאפשר לבצע בדיקת HPV, אבל אני חושב שלא מבצעים את הבדיקה אלא אם כן יש תוצאה של ASCUS. לפחות ככה זה בארצות הברית (תלוי בגיל המטופלת). כך שיכול להיות שלא תקבלי תשובה לבדיקת הHPV כי לא ביצעו אותה

אין כיסוי של חברות הביטוח ולכן מבצעים אותה לפי תשלום ובקשה לגבי ASCUS בארץ נהוד לשלוח לקולפו ולא להבדיל בין ASCUS ו HPV כמו בארה"ב וזה עקב המרחקים הקצרים בברכה

אני בת 28, לפני 4 שנים עברתי קוניזציה של צוואר הרחם, עקב CIN 1 ו CIN 2. כיום אני במעקב אצל רופא נשים כולל קולפוסקופיה ומשטח פאפ.(שהתגלו כתקינות לאחר הניתוח).בתאריך 30.3.04 ביצעתי בדיקת פאפ דק + HPV TYPE.שאינה כלולה בסל הבריאות) לאחר חודש קיבלתי את תוצאת בדיקת הפאפ שהיא: SATISFACTORY WITHIN NORMAL LIMITS אבקש לדעת בבקשה, מה זה אומר? לגבי תשובת HPV TYPE עדיין לא קיבלתי תשובה (עברו כבר כחודשיים וחצי) אבקש לדעת ברשותך, אם ידוע לך כמה זמן עליי עוד לחכות לתוצאות הבדיקה הנ"ל? אני מודאגת ולחוצה....אודה לתשובך בהקדם.

האם בדיקת "פאפ דק" נחשבת אמינה או שניתן להסתפק בבדיקת ה"פאפ" הרגילה של קופ"ח?

ציטוט של ד"ר אלון בן -אריה (עמוד 3 בפורום): "בדיקת PAP בשיטה של THIN-PREP היא מדוייקת יותר וחסרונה היחיד לעומת בדיקה ה-PAP השגרתית, היא מחירה.

העובדה שבפפ תקין קובעת הרבה יותר רצוי שתבצעי פפ לפחות פעם בשנה וכך תדשמרי על עצמך בנוסף רצוי פעם אחת להוסיף קולפוסקופיה בברכה

אשמח לקבל תשובה בקשר לתשובת HPV TYPING (כמה זמן עליי לחכות לתוצאת הבדיקה?) בברכה...

שלום רב רציתי לדעת: איזה גן אחראי על קרצינומה בשחלה? האם ניתן לאתר אותו בבדיקה מוקדמת ולמנוע התפתחות המחלה? מה הסיכוי של מי שנושא אותו לחלות? תודה

הגן נקרא BRCA וניתן לאבחנו בבדיקת דם פשוטה הסיכול לפתח סרטן שחלות נע בין 10-40 % כל מקרה כזה נדון לפני הבדיקה בפורום רחב שכולל גנטיקאית וגינוקו אונוקלוג בברכה

שלום רב, אמי חולה בסרטן השחלות מסוג Small Cel ובגלל השכיחות המועטה של המחלה הרופאים כלל לא בטוחים באופן הטיפול בה. שאלתי היא האם התרופה Glivec, שיעילותה כבר הוכחה כנגד לוקמיה, מתאימה גם לטיפול בסרטן מהסוג הנ"ל ? האם ישנן תרופות נוספות (נסיוניות, כאלו שלא בסל הבריאות) ששווה לבדוק אפשרות שימוש בהן ? יש לי תחושה כבירה שאמי מטופלת בכימותראפיה רק בגלל הפן המוסרי והאמוציונאלי ושהטיפול כלל לא אפקטיבי. אשמח לתשובתכם המהירה. תודה מראש.

אני מיניקה כשנה וחצי , ולאחר בדיקת BRCA1 , נודע לי שאני נשאית. לאחותי היה סרטן השד בגיל צעיר, בגלל נשאות של אותו הגן. שאלתי היא אם להפסיק את ההנקה מיד כדי שאוכל להיות במעקב. או שאפשר להמשיך להניק, מכיון שלתינוקת מאד קשה להיגמל מההנקה.

כל כך הרבה דברים מטילים על מטופלות אלו אינני מפסיק הנקה בנשים עם BRCA רצוי שתאלי את חוות דעת רופאך כי אינני מכיר אותך אך ככלל מותר ורצוי להניק בברכה

אני בערך שבוע וחצי אחרי מחזור והיום דימום מעט בצבע שחור כאבי שדיים וכאבי ראש סחרחורות אני לא לוקחת אמצעי מניע (משגל נסוג) מה לדעתך?

שלום ד"ר בן אריה וד"ר אטלס. אישתי בשבוע 36 ואנחנו התחלנו להתעניין בשבירה של דם חבל הטבור. היינו מעוניינים לדעת מהי דעתך בנושא: האם שווה לבצע זאת? האם רק חברת קריו-סל מבצעת את השמירה? אם יש לך מה להוסיף נשמח לשמוע. בתודה מראש, רון