פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5581 הודעות
5013 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

22/04/2004 | 17:05 | מאת: ורד

מחבר: ורד תאריך: 20-04-2004 20:54 שלום רב, הנני בת 39,כל שנה אני עוברת בדיקת פאפ. לפני 14 שנים אחרי לידת בני הבכור,בדיקת הפאפ לא היתה תקינה,עברתי טיפול בהקפאה ומאז כל הבדיקות תקינות,לפני חודשיים עברתי בדיקת פאפ שתוצאותיה היו: low grade squamous lntraepithelial lesion(s.i.l)cin i adequate specimn. cin seen in metadlastic cells הופנתי לבדיקת קולופסקופיה,בבדיקה,הרופא לא לקח ביופסיה מפני שהתאים נראו בסדר,אך הוסיף שהבדיקה אינה מספקת אזור המעבר הנמצא בתוך תעלת הצוואר ולא הודגם במלואו. ממליץ לחזור על בדיקת פאפ בעוד 3 חודשים,במידה ועדיין ימצאו שינויים מציע להפנות ל-ecc. שאלותי ברשותכם: 1:מדוע רק בעוד שלושה חודשים לחזור על הבדיקה האם זה לא זמן יקר? 2:מה התגלה בבדיקת פאפ, אם אפשר לפרש לי בשפה פשוטה?? 3:מהי בדיקת ecc? 4:האם יש לי סיבה לדאגה.?? מודה לכם מקרב לב ורד.

23/04/2004 | 13:37 | מאת: ד"ר אילן אטלס

צודק מאוד הסיכוי להתפתחות סרטן מ נגע טרום סרטני דרגה 1 הוא קטן ומוערך כ 2% ל 10 שנים המעבר בדרך כלל הדרגתי הסיבה שבוצעה קולפו הינה ךשלול נגעים אחרים יותר חמורים נראה לי שרופאך מבין בעניין הייטב כי לא עשה מעבר או פחות מההמלצה המקובלת ECC הינה גרדה עדינה אך מעצבנת של טעלת הצוואר הפנימית ולכן מבצעים אותה או בנגע מסוג 2 - 3 או כשיש רצון לברר מדוע הפפ לא ברור בברכה

23/04/2004 | 21:47 | מאת: ורד

לד"ר אילן אטלס, תודה רבה לתשובתך המהירה, עזרת לי מאד. ורד

22/04/2004 | 16:45 | מאת: לימור

שלום,אני בחודש שביעי להריוני שלשום התחילו לי צירים והיתה לי פתיחה,היום קיבלתי תשובה של בדיקה שיש לי דלקת בצוואר הרחם,האם זה קשור להריון?האם יכולתי למנוע זאת?וכיצד ניתן לגרום שלא יקרה שוב?(אני מטופלת היום עם אמטיביויקה רוקסי.

24/04/2004 | 12:45 | מאת: ד"ר אילן אטלס

מתאור זה אינני יכול ליעעץ לך מציע לאחר הלידה לבצע פפ בכל מקרה בברכה

24/04/2004 | 15:55 | מאת: לימור

תודה,האם דלקת יכולה להשפיע על העובר?

20/04/2004 | 09:53 | מאת: מירי

ד"ר נכבד, האם נתקלת במקרה בו דלקת באגן ( עקב STD ) גרמה לפגיעה בעצב Lateral Femoral cutaneous ? אודה לך מאוד על כל אינפורמציה בנושא . תודה רבה מראש !

24/04/2004 | 12:47 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום רב פגיעה עצבית דלקתית בהחלט קיימת אם כי מעניין לשמוע את הפרטים אנה פרטי ונוכל להתיחס בברכה

30/04/2004 | 13:12 | מאת: מירי

תודה !

שלום רב אני בת 50 שתמיד היו לי יחסי מין מדהימים. חליתי בסרטן שד לפני שנתיים ,קבלתי כימו ,הקרנות וטומוקסיפן ל5 ש'. היום אני לא מצליחה להנות מיחסי מין בכלל, ונוסף יש לי קרעים בקצה הנרתיק, ובאזור השפתיים ,משהו נורא ומדמם אני מאד אובדת עצות. אני משתמשת באורטו גינסט 2 בשבוע ומורחת K L ג'ל לפני קיום יחסים. רקחו לי משהו על בסיס אסטרוגן בבית מרקחת חוץ מזה שזה יקר ומסוכן לא עזר. תודה על העזרה

23/04/2004 | 13:32 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום רב אכן בעייה אמיתית הפתרון הוא לא לוותר ולא להתיאש ברור שאת צריכה בדיקה מסודרת תכופה אצל גינקולוג כדי לטפל אגרסיבית בכל זיהום אלרגיה אפשריים מעבר לכך בנשים הקשות ביותר אשר הינם אלו המקבלות קרינה לנרתיק אנו נוהגים להמליץ על הרחבות עצמיות של הנרתיק כל יום בהדרגה השימוש ההדרגתי אך תכוף חשוב מאוד ואני מקווה שיעזור לך שי לי מספר נשים שטופלו בדרך זו בהצלחה מרובה בברכה

17/04/2004 | 23:30 | מאת: דניאלה

עברתי הפלה נדחית לפני שנה בערך, לאחר מספר חודשים עברתי גרידת ניסיון עקב רירית מעובה מאד, בגרידת הניסיון הסתבר שכל חלל הרחם מלא בהידבקויות שלא ניתן היה לפתוח אותן בזמן גרידת הניסיון, לפני מספר ימים הרופא המטפל ניסה להתקין לי טבעת, אך הוא לא הצליח להכניס אותה לרחם, הוא אמר שהרחם מעוות ואפילו בצוואר הרחם יש הידבקויות שלותי הן: האם אני צריכה להיזהר למרות מצב הרחם? האם אפשר להיכנס להריון עם רחם כזה? ושאלתי השניה היא: האם בבוא היום כשארצה הריון, האם ניתן יהיה לעשות משהו? לטפל במצב כזה של רחם? שאלה אחרונה: האם יכול להיות שרחם יגיע למצב כזה בגלל הפלה?

הדבקויות ברחם הם סיבוך נדיר של הפלה לפי תאורך הסיכוי להריון הוא קטן מאד אלא לאחר טיפול של הפרדת הדבקויות

22/06/2004 | 23:58 | מאת: ורד

מה זה הדבקויות ברחם, ומה גורם לכך?

17/04/2004 | 20:08 | מאת: יפית

בהמשך לשאלתי הקודמת קצת רקע... הריתי לפני כ-10 חודשים ומיד הופיע דימום רציני(נראה כמו הפלה טבעית). בבדיקת דם שערכתי נמצא שערך הביתא כ-500 ,לא נמצא כל ממצא תוך רחמי והביתא עלתה ברמות לא תקינות,היה חשד ממשי להריון חוץ רחמי וטופלתי בבי"ח ב-3 זריקות של מטרוטקסט. הביתא הגיבה לזריקה אחת ואכן ירדה באופן דרסטי אך עלתה שוב. עברתי לקבלת טיפול בבי"ח אחר שם עברתי גרידה(לא נמצאה עדות להריון תוך רחמי-יש לזכור שהגרידה נערכה חודשיים אחרי אותו הריון "ייחודי") , דרך אגב אז נמצא כי יש לי CIN 2-3 בצואר הרחם ועברתי LOOP . אז עלה חשד כי יתכן ומדובר במחלה טרופובלסטית. בשני CT שערכו לי בהפרש של שלושה חודשים נמצא שממצא בריאה שנראה בתחילה כמשהו פוסט זיהומי גדל ב-1 ס"מ וב-PET SCAN נמצא שיש בריאה מחלה פעילה הוחלט לנתח אותי-בניתוח הוצאה ,כאמור, האונה התחתונה בריאה השמאלית ובלוטות הלימפה. שאלתי- מדוע עלי להיות מטופלת בכימוטרפיה אחרי שהוצאה כל האונה?,באילו חומרים כימיים? במשך כמה זמן? בעיקר חשוב לי לדעת את ההשלכות של הטיפולים האלה על גופי.(האם בחילות נשירת שיער וכו..)

ראשית אין כל קשר ל CIN שהוא ממצא "קל" ונלווה אקראית. באשר למחלה הבסיסית - כפי שכתבתי קיימת החלמה בשיעורים מאד גבוהים ממחלת GTDבמקרה שלך על מנת להשיג החלמה זו, מאד חשוב לקבל את הטיפול המקסימלי כפי שמקובל במחלה יחסית ממושכת ולאחר טיפול קודם במטרוטרקסט, למרות שכבר נותחת. אני מניח שיציעו לך טיפול משולב ב5 תרופות שלהן יכולות להיות תופעות לוואי הכוללות גם נשירת שיער זמנית ובחילות שניתן להוריד את עוצמתן על ידי תרופות שונות. בהצלחה

01/05/2004 | 20:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יפית , איך הייתה ירידת ה B לאחר הכריתה באזור הראה? מה היה הערך לפני ? העם ב CT לא ראו נגע זה ?

04/05/2004 | 22:29 | מאת: יפית

שלום, B לפני הניתוח= 44. אחרי הניתוח=9 ושבוע אחרי הניתוח=1.2 היום,חודשיים אחרי, ה-B נשאר 1.2. האם לערך הנמוך 1.2 יש משמעות???

17/04/2004 | 15:15 | מאת: עדי

מה גורם להתקרחות הקרנות או כימותרפיה ??

במקרים של סרטן שמקורו באיברי הרביה ושאינו כרוך בקרינה ישירה לגולגולת, חלק גדול של התרופות הכמוטרפיות (אך לא כולן) גורמות לאובדן זמני של השיער.

17/04/2004 | 10:44 | מאת: יפית

נמצא בריאתי השמאלית גידול שמפריש ביתא. בניתוח שעברתי הוצאה כל האונה התחתונה . הממצא נשלח לארה"ב והפתולוגים זיהו אותו כממצא טרופובלסטי. שאלתי: במה שונה גידול טרופובלסטי בריאה מהגידול הריאתי השכיח? שאלה נוספת: היכן אני יכולה למצוא מידע על המחלה (ברשת,בספרות או קשר עם חולים דומים?)

17/04/2004 | 17:47 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום רב בכל ספר על גידולים גינקולוגים תחת הנושא מולה MOLE או GTN או GTD יהיה כלול הנושא הממצא הראתי בהחלט מעניין כי לרוב ממצאים אלו הם אחרי הריון מולרי כלומר הריון בו הייתה מולה וגרורה ממנה עברה לראה גידול זה הינו שונה לגמרי מגידול ראתי ראשוני כי הגידול הראתי הראשוני לא מגיב לכימוטרפיה לעומת גידול טרופובלסטי המגיב ולכן אני רואה בכך יתרון בולט האם עברת גרדה ?הריון? והעם לאחר הוצאת הגוש יש עדיין רמה של BHCG בדם?

ההבדל שמחלת GTD מקורה ברקמת שליה מהריון קודם. זו מחלה שונה לחלוטין מגידול ראשוני של הריאה ובעלת יכולת ריפוי רבה יותר עם פרוגנוזה בדרך כלל מצוינת. חפשי בספרים וברשת בנושא :gestational trophoblasic disease

16/04/2004 | 22:12 | מאת: שרון

שלום רב, היום פורסם ( בעיתון מעריב ) שסלקוקס פוגעת בפוריות . בשל דלקת פרקים אני נוטלת בשלושה חודשים וחצי האחרונים סלקוקס 200 מ"ג פעם אחת ביום . ( בשלושה חודשים שקדמו לכך נטלתי אטופן 400 מ"ג פעמים ביום ) מובן שלאחר קריאת הכתבה ( ועיון נוסף במספר אתרים באינטרנט שמזהירים מפני פגיעה בפוריות ) לא לקחתי יותר את התרופה הנ"ל. 1. האם אטופן בטוח לשימוש ( הן בהיבט של פוריות והן בהיבט של סרטן השחלה ) ? 2. האם הנזק שנגרם מהתרופה הפיך ? תודה רבה !!!

16/04/2004 | 20:43 | מאת: אמא

שבת שלום, ידוע לי שחשוב לעבור בדיקת פאפ החל משנות העשרים. האם ניתן לעשות את הבדיקה גם במקרה שהאשה בתולה? אם כן, כיצד היא מבוצעת מבחינה טכנית? תודה רבה לך,אמא

אין צורך ואין גם אפשרות לבצע בדיקת PAP בטרם תחילת קיום יחסי מין.

אין צורך ואין גם אפשרות לבצע בדיקת PAP בטרם תחילת קיום יחסי מין.

16/04/2004 | 15:19 | מאת: שלומית

שלום. אני בת 35+, ילדה אחת לפני 10 שנים. לא מצליחה להרות שוב. פרופיל הורמונלי תקין. בזמן האחרון שמתי לב לכך שבמידה מסויימת, הדימום במחזור החודשי הולך ומתמעט (ממש מחודש לחודש!), ומספר הימים הפך ליומיים מקסימום . (עם הפרשות חומות יום-יומיים, לפני ואחרי). באולארסאונד הכל נראה תקין. מה יש לי? האם יכול להיות קשור לסרטן?

17/04/2004 | 20:31 | מאת: שלומית

הדילוג לא בכוונה והרי התיקון מיעוט בכמות הוסת ובמשכו אינו !!! סימן המחשיד סרטן, ההפך הוא הנכון ז"א דימום תכוף ולא סדיר עלול להיגרם מסרטן רירית הרחם. במיעוט וסת הסיבות יכולות להיות הורמונליות או בעיה ברירית הרחם. במידה והפרופיל ההורמונלי תקין כפי שכתבת, רצוי לשקול בדיקה הנקראית היסטרוסקופיה שפרושה היסתכלות ע"י סיבים אופטיים לתוך חלל הרחם, המלצתי שתפני למומחה בנושא פיריון שירכז את הטיפול בבעיתך בהצלחה

16/04/2004 | 12:58 | מאת: רונית

אני בת 25, כל חיי הרגשתי כבן. אני בטוחה שלא אכנס להריון ולא ארצה ללדת. הוסת מהווה עבורי מטרד. האם יש אפשרות להפסיק את הוסת באמצעות כדורים או כל אמצעי אחר וכיצד עושים זאת? למי עליי לפנות?

לקיחה ממושכת ורציפה של גלולות ללא הפסקה תמנע הופעת וסת. קימים גם אמצעים אחרים שאולי יותר יתאימו למ'קרה שלך.אנא פני לרופא/ה נשים.

14/04/2004 | 19:07 | מאת: מירי

שלום רב מזה כ-5 חודשים אני לוקחת טומקספן כתוצאה מכריתה חלקית של השד ידוע לי שלקיחת טומקספן גורמת להתעבות של רירית הרחם לפי תחילת הטיפול בבדיקת אולטרסאונד רירית הרלם היתה 3 מ"מ והיום היא 5 מ"מ. מהו עובי רירית הרחם המצריך טיפול. שאלה נוספת האם יתכנו הבדלים בגודל השחלות ובגודל הרחם כתוצאה מטיפול בטומקספן. אודה על תשובתכם. מירי מירי

14/04/2004 | 19:18 | מאת: מירי

שלום בהמשך לשאלתי שכחתי לציין שאני בת 53 ומזה כ- 5 שנים אין לי כבר מחזור. תודה מירי

טמוקסיפן יכול לגרום לעיבוי רירית הרחם ואף להגדלת השחלות ויצירת ציסטות בשחלות. במידה ואין דימום והרירית בעובי 5 ממ אין צורך בכל ברור או טיפול נוסף. במידה והרירית עבה יותר (8-10 ממ ואף יותר) עם אי סדירות וחשד לפוליפים חלוקות הדעות. ניתן לעקוב בלבד כל עוד אין דימום לעומת דעה אחרת הממליצה ברור של הרירית.

10/04/2004 | 19:56 | מאת: אורנה...

אני בחורה בת 23 ויש לי איחור של מחזור כ4 חודשים... יש לי תופעות שבהן החזה מתנפח, אני לא אוכלת הרבה אך משמינה.....ואיני יודעת מה לעשות לכן פניתי אלייך בתקווה שתמצא לי פתרון מקווה שתחזור אליי בהקדם האפשרי.. תודה

אני מתאר לעצמי שהאפשרות של הריון נשללה - אם לא זו הבדיקה הראשונה לעשות בהנחה שאינך בהריון רצוי לפנות לבדיקת רופא נשים בהקדם לשלול בעיה הורמונלית או בעיה בשחלות.

אני מתאר לעצמי שהאפשרות של הריון נשללה - אם לא זו הבדיקה הראשונה לעשות בהנחה שאינך בהריון רצוי לפנות לבדיקת רופא נשים בהקדם לשלול בעיה הורמונלית או בעיה בשחלות.

09/04/2004 | 13:51 | מאת: gal

שלום! אני בת 36+ ונמצאת בשלבי הריון סופיים (ש' 39) לאורך ההריון נשאתי עימי את הידיעה בדבר הימצאות תאים טרום סרטניים (cin 3) בצוואר הרחם וכן עברתי ביופסיות חוזרות ע"מ לפקח על התפתחות אם ישנה, דבר שהקשה עליי את ההריון (שלישי במס') פיזית ונפשית מאוד. נאמר לי כי מייד לאחר הלידה כחודש - יבצעו קוניזציה. יש לי מס' שאלות: 1. האם חשוב לי ללדת באותו בי"ח בו טופלתי במח' צוואר הרחם? (תה"ש) 2. האם הקוניזציה שתבוצע היא הטיפול או רק אמצעי אבחון נוסף? 3. מה הסיכויים להריון נוסף בטווח של שנתיים לאחר הקוניזציה והאם מומלץ? תודה...

1. איו הכרח ללדת באותו בית חולים, אך למרות שלא אמורות להיות כל השלכות לתהליך בצוואר הרחם על הלידה, רצוי לעדכן את הצוות הח.לידה. 2 לקוניזציה בדרך כלל שתי מטרות, איבחון היקף התהליך הטרום ממאיר ושנית טיפול בו. לעיתים רחוקות כתלות בתשובה ההיסטולוגית של הקוניזציה יש צורך בטיפולים נוספים. 3 במידה ואין צורך בטיפול נוסף לאחר הקוניזציה, אלא רק מעקב, אין שום בעיה להרות וללדת שוב בבטחה.

14/04/2004 | 19:27 | מאת: gal

תודה לך ד"ר על התשובה הזריזה והאופטימית משהו... רציתי עוד לדעת עם ניתן במה מדובר -"טיפול נוסף" שאלתי את הרופאים המטפלים בי אך לא קיבלתי תשובות חד משמעיות. אשמח אם תוכל להגדיר לי מהו טיפול? תודה !

06/04/2004 | 23:45 | מאת: בר

שלום רציתי לדעת איזה בדיקות דם הינכם מציעים לי לעשות לפני כניסה להריון, בעלי סכרתי( נעורים ) ולי סוג דם O - ושנינו אשכנזים תודה

אנא פני לפורום הריון ולידה המופיע ברשימת הפורומים, אם לא תעני, אשמח לענות לך כמיטב יכולתי

04/04/2004 | 11:45 | מאת: y573

שלום רב וחג שמח. אישתי מגיל הרך נוטלת תרופה בשם פלורינף במינון של 1 כדור (0.1 מיליגרם)ליום. שאלתנו כדלקמן: 1.האם יש השפעה כלשהי לתרופה בעת ההיריון? 2.מהי ההסתברות שהעובר גם יחלה במחלת אדיסון.או בהיפרפלסיה אדרנלית? 3.ידוע לנו שהיא תצטרך להגדיל את המינון,מהו המינון המסוכן לעובר? 4.האם ישנם מחקרים שמראים על השפעות ארוכות טווח לאחר הלידה.? בברכת חג שמח ושקט y573

03/04/2004 | 19:41 | מאת: דניאלה

שלום רב לפני שנתיים חלתה אמי בסרטן השחלות ועברה כריתת רחם ושחלות וכן טיפולי כימותרפיה. חודש שעבר עשתה CA125 שהיה 52 ולאחר חודש הוא ירד ל- 47 השבוע היא עשתה סי.טי ולהלן הממצאים שלא היו מובנים (את כל התקין לא אפרט כאן): חזה: קשרית בקוטר 1 ס"מ בשד השמאלי (חתך 96) לברור מכוון ראות: קישרית זעירה בפסגה הימנית, פרט לכך ציור ריאתי תקין בטן ואגן: מודגם תהליך היפודנסי בגודל 25X35 ס"מ המודד צפיפות רקמה רכה אשר דווח בבדיקה קודמת (מלפני 1/2 שנה) אך היה יותר קטן אנא מכם, מה משמעות הממצאים??? אני בלחץ איום. ועד התור לרופאים ולבדיקות הנוספות הדרושות אני אובדת עצות... תודה

07/04/2004 | 22:32 | מאת: דניאלה

סליחה, התהליך ההיפודנסי הוא 25*35 מ י ל י מ ט ר! טעיתי באופן משמעותי מאוד....

סרטן השחלה הוא סרטן "לא טוב " לצערנו, למרות תגובה טובה מאד לטיפול הראשוני בחלק לא קטן מהמקרים הוא חוזר ודורש טיפול נוסף. הדרך לגלות חזרת המחלה כוללת ,ברור תלונות האישה, בדיקת CA-125 והדמיה כ CT. על פי הנתונים שמסרת קיים חשש לחזרת המחלה. למרות זאת. עצם ירידת הסמן בבדיקה החוזרת והממצאים המינימלים ב CT שחלקם אף נראו ב CT קודם, נותנים מקום לתקוה שאולי אין מדובר בהישנות המחלה. בכל מקרה למרות הלחץ "הנפשי", במחינה רפואית אין הבדל בין איבחון מוקדם או מאוחר יותר של הישנות ומועד החלטה על טיפול חוזר. לכן אין ברירה אלא להמתין לבדיקות נוספות בטרם יהיה ברור המצב. בהצלחה

02/04/2004 | 22:13 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום למטופלות למשפחות לדר אלון בן ארייה ולשאר צוות הרפואה עוד מעט הסדר ותחל שנה חדשה עברית כולי תקווה שהחג יביא איתו מזור שתפקידונו כשליחים ייצלח להיות יותר טובים בשנה החדשה, ולעזור ככל שניתן להקל לסעוד ולרפא אני מקווה שהשנה תהיה לכולנו שנה של יותר ביטחון יותר בטיחות ובריאות חג שמח זהירות מיותר מדיי מצות - למניעת עצירות הוסיפו כמות טובה של שמן זיית.

03/04/2004 | 11:14 | מאת: חנה

05/04/2004 | 23:22 | מאת: צדף

גם אתה תיזהר ד"ר יקר!!! גם לך מגיע חג שמח . ותמשיך להשיב נאמנה כמו תמיד חג חרות שמח

02/04/2004 | 21:59 | מאת: מרים

שלום. יש לי ריח לא טוב מאבר המין . עברתי את כל הבדיקות האפשריות כולל משטחים שונים ולא נמצא דבר . האם יש בדיקות שעלי לעבור שקשורות לתופעה ומהן אותן בדיקות. היתכן שהרח בא רק לאחר קיום יחסי מין מהזרע של בעלי , אם כן מה ניתן לעשות ? מה המלצתכם לבעיה שלי . חג שמח

02/04/2004 | 22:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אני מניח שעברת משטח ציטולוגי פפ של צוואר הרחם אני מניח שטפלו בך במטרוגיל ואם עדיין יש הפרשות לא ברורות מציע גל לשקול הפנייה למרפאת צוואר הרחם והערייה ליעוץ בברכה

02/04/2004 | 18:32 | מאת: לילך

אני בשבוע ה-30 להריוני (השני) וסובלת מכאבי גב נוראיים בעיקר בשינוי מצבי תנוחה. איני מסוגלת להסתובב ממצב שכיבה על הגב אל הצד ללא עזרת בעלי. בביקור אצל רופא הנשים התרשם זה כי אני סובלת מסימפיזיוליזיס ודיבר על זריקת וולטרן. האם זה הכרחי? אפשרי בשבוע הריון זה? כיצד מאבחנים זאת בדיוק?

02/04/2004 | 22:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הבדיקה היא קלינית בעיקר אך ניתן גם לבצע יעוץ אורטופדי ואף צילום

02/04/2004 | 13:06 | מאת: יפית

האם ייתכן ממצא טרופובלסטי בריאה?

02/04/2004 | 21:58 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום רב אנה ספרי מדוע את שואלת ופרטים בוודאי שכן הראה הינה המקום השני בשכיחותו לאחר הרחם בברכה

03/04/2004 | 21:15 | מאת: יפית

הי, הסיפור שלי מתחיל בחשד להריון חוץ רחמי ועלייה לא תקינה בערכי ה-BHCG. טופלתי בזריקות מטרוטקסט שהורידו את ערכי ה-B אם כי לא לגמרי, הערכים המשיכו לעלות. ב-C.T נמצא ממצא באונה התחתונה בריאה השמאלית. ב-C.T חוזר לאחר שלושה חודשים נמצא שהנגע גדל בכ-1 ס"מ. בניתוח שעברתי לפני כחודש הוצאה כל האונה התחתונה בריאה השמאלית לאחר שהוברר כי הממצא ממאיר. מקור הנגע לא ברור והוא נשלח לבירור במעבדות בארה"ב, ההתרשמות בארץ כי מדובר בממצא שמקורו גניקולוגי. אני מחכה לתשובות, הדאגה גדולה. הייתי שמחה אם הייתם יכולים להפנות אותי למקורות מידע ברשת (אם אפשר) על מחלות טרופובלסטיות בריאה.

02/04/2004 | 07:47 | מאת: אדוה

שלום לכם, ראשית נהניתי לעבור על השאלות והתשובות שבאתר, שאלתי היא: אשה בת 44 נשאית של BRCA1, עברה ניתוח להסרת שחלות וכרגע נמצאת בגיל המעבר. אסרו עליה לקחת הורמונים. שאלתי היא: מה הקשר בין הורמונים לבין התפתחות הסרטן. האם יש קשר בין לקיחת פיטו אסטרוגן והתפתחות סרטן. אם אין אפשרות לקחת אחד מן השניים איך ניתן להשפיע לטובה על איכות החיים של האשה. בברכה, אדוה.

02/04/2004 | 21:56 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום רב נושא נתן הורמונים לנשים לאחר הסרת השחלות בנשאיות של BRCA הוא חשוב ביותר תחילה יש לשאול האם אותה נשאית חלתה בסרטן שד או הניתוח היה מניעתי לחלוטין אינני ממליץ שום סוג של אסטרוגן סיסטמי וגם אם מקורו מהצומח לנשים נשאיות שחלו בסרטן שד, יש מספיק דווחים על פעילות לא רצוייה וצערי אין בקרת איכות מספקת על מוצרים אלו וכמות האסטרוגן והשלחותיו אינה ידועה בצורה מספקת לגבי המוצרים הדורשים מרשם היה צורך בעשרות שנים להגיע למסקנות לגבי נשאיות שלא חלו בסרטן והבדיקה בוצעה עקב קרובי משפחה שחלו אך עקב מצב נשאיות הגן עברו כריתה מניעתית שלח השחלות הסיפור שונה לגמריי נשים אלו הפכנו אותן במו ידנו לחולות בסמפטומים של גיל המעבר לצורך דבר מניעתי המחקר היחיד שבוצע עד כה בנושא זה הראה שתוספת הורמונים לטיפול בתסמיני גיל המעבר בחולות נשאיות של BRCA לאחר כריתת שחלות מונעת לא הביא לעלייה בסרטן שד ולהיפך אפקט המניעה של סרטן שד על ידי כריתת השחלות המונעת נשמר למרות מתן הורמונים - כמובן לזמן מוגבל ופה החשיבות של הקשר האידוידואלי לרופא המטפל ולכן המלצתי לנשים העוברות את הניתוח המניעתי בגיל צעיר להמשיך את הטיפול ההורמונלי אך לא לעבור את גיל החמישים בנשים מעל גיל חמישים אני נמנע אם אין הכרח מכל טיפול הורמונלי סיסטמי בצורה זו אני מאמין שאנו יכולים לדאוג לאיכות חיי הנשים בנוסף לאורך החיים אין לי ספק שבנושא זה הדעות חלוקות בברכה

02/04/2004 | 00:40 | מאת: זהבה

לפני חודש הפסקתי לקחת גלולות והיה לי מחזור בפורים לפני 29 יום, באותו זמן אני וחבר שלי קימנו יחסי מין עם קונדום ולאחר 10 דקות חבר שלי הוריד את הקונדום עם היד ועם אותה יד הוא הביא לי ביד. השאלה שלי אם מזה אני יכולה להכנס להריון כי אולי נשארו לו תאי זרע על היד? אני נורא מפחדת כי עדיין לא קיבלתי מחזור ועברו כבר 29 יום. או שזה בגלל שהפסקתי עם הגלולות אז זה יכול לאחר קצת?

02/04/2004 | 22:00 | מאת: ד"ר אילן אטלס

זוהי בדיקה פשוטה וכך לא תצתרכי לפחד והכי חשוב פני לרופא גינקולוג לקבלת מרשם לאמצאי מניעה בטוח הפגישה בינכם תהיהי חסויה ולא תמצאי את עצמך בבעיה דומה בעתיד בברכה

01/04/2004 | 14:21 | מאת: שגית

שלום רב, עד לפני 3 חודשים נטלתי גלולות ללא הפסקה במשך 13 שנה. הפסקתי עם הגלולות במטרה להיכנס להריון. שלושת המחזורים הראשונים היו סדירים . המחזור האחרון הסתיים לפני שבוע בלבד ושוב קיבלתי מחזור. מה זה אומר ? האם עליי לגשת לבדיקה אצל רופאת הנשים שלי או שאין צורך להילחץ ? תודה וחג שמח לכולם !

02/04/2004 | 21:43 | מאת: ד"ר אילן אטלס

דבר זה שכיח ולרוב אינו מרמז על בעייה קשה אך חכם יהי מצידך להיבדק ולוודא פפ תקין ועל קול תקין עם הבעייה חוזרת יש לשקול ברור נוסף בברכה

31/03/2004 | 20:16 | מאת: אור

בחודשיים האחרונים הבחנתי בדימום קל מאיבר מיני לאחר קיום יחסים . היום , לאחר משגל סוער נבהלתי לגלות דימום יותר רציני . למרות שחלפו מספר שעות מאז , עדיין המקום מדמם קלות. אין סימנים על התחתונים אלא רק כשאני בודקת מבפנים . כמו כן לפני שבועיים תקפו אותי כאבים קשים במשך מספר ימים באיזור הגב התחתון - האם יש קשר ? האם הדימום מצביע על סרטן צוואר הרחם ? גידול ? מחלת מין ? מה עליי לעשות ? אני מודאגת מאוד .

לעיתים דימום לאחר יחסי מין מצביע על בעיה בצוואר הרחם שדורשת ברור ולעיתים אף טיפול. ברב המקרים זה לא כרוך או קשור לכאבים ונדיר שזה מצביע על סרטן, אך רצוי להיבדק בהקדם. בברכה

31/03/2004 | 06:56 | מאת: בת 20

האם דלקת בשתן יכולה להעבור לבן זוג בזמן קיום יחסי מין?

מאתמול בערב יש לי דימום בזמן מתן השתן אבל לא דם נוזלי אלא גושים כמו במחזור. המחזור שלי אמור להגיע רק בעוד כשבוע ואני נוטלת גלולות. לפני כחודש הייתה לי דלקת בשתן וטופלתי באנטיביוטיקה. השתן שלי צורב מאוד וקשה לי להתאפק עד שאני מגיעה לשירותים. תודה לכל מי שיוכל לעזור לי

מומלץ לפנות לבדיקת רופא/ה נשים בהקדם

29/03/2004 | 22:57 | מאת: בברכה ותודה!

מהי גיניקולוגיה מהו כסא גיניגולוגי? מה ההבדל בין זה לבין רופא נשים? איפה מבינהם עושים את הטיפול כששכבים ערומים בחלק התחתון? תוכלו בבקשה לתאר לי טיפול במלואו אצל רופא גניקולוג מהתחלה ועד הסוף?(*כול להעירום כולל מה עושים לאיפה דוחף הרופא הידיים וכו האים זה כואב והכול ממש כל פרט!)

למה??? למה????

שלום, גינקולוגיה - ענף במדעי הרפואה שעוסק במחלות נשים. גינקולוג = רופא נשים כסא גינקולוגי - מיטה שצורתה היא כזו ,שהאשה שוכבת על הגב, ומפסקת את רגליה שמונחות על מתקן כזה, כך שהרופא יוכל לבדוק אותה. בדיקה גינקולוגית פנימית נעשית בדרך כלל כשהאשה כבר לא בתולה. הבדיקה עצמה לא כל כך נעימה, אבל לא אמורה לכאוב, אם נמצאים אצל רופא שיש לו ידים טובות., ועושה את הבדיקה בעדינות. מקוה שעזרתי לך במקצת, וכמובן הרופא יוכל לפרט יותר.

תודה רבה לך מאוד!לפחות אחת אכפתית. אגב.השארתי הנודעה בפורום גיניקולוגיה השני שבראגף למעלה אם תביני אותי-אנא קראי.....שם צחקו עלי ולא ענו לי על עוד שא"! תודה רבה נשמה.......

בנוסף למה ש"אחת" ענתה לך בצורה מדויקת, ראוי לציין שתמיד את יכולה לבחור בין רופא לרופאת נשים, יש לא מעט נשים החשות נח יותר להיבדק על ידי רופאה לבדיקה עצמה שלושה חלקים: הסתכלות חיצונית על איברי המין. ובמידה והאישה אינה בתולה בחלק שני הסתכלות פנימית על צוואר הרחם על ידי מכשיר מיוחד המוחדר לנרתיק + תאורה ובחלק שלישי בדיקה ידנית של הרחם וטפולות על ידי החדרת שתי אצבעות לנרתיק ויד שניה על הבטן. וכפי ש"אחת" אמרה , זה מעט לא נעים אך בכלל לא נורא

01/04/2004 | 14:13 | מאת: אחת

שלום, אני מבקשת לאחל חג שמח לך ולעמיתך, ד"ר אטלס שהצטרף לפורום בעקבותיך!! תודה על התשובות המפורטות, תודה על העזרה שאתם נותנים , בהתנדבות ובמלוא תשומת הלב. הרבה בריאות לכם ולבני משפחותיכם. אחת

26/03/2004 | 12:39 | מאת: RUT

שלום רב מבקשת חוות דעתכם בנוגע לשינויים של הבדיקות . הנני בת 35,סיימתי טיפולים כימותרפיה/הקרנות לפני כשנה, לאחר ניתוח למפאקטומי. תוצאות US מתאריך 30/10/03: גודל הרחם-66X50X68 מ"מ,רירית הרחם בעובי 11 מ"מ שחלה ימנית - 24X17 מ"מ,מס' זקיקים קטנים שחלה שמאלית- 31X25 מ"מ,נמצא זקיק בגודל 26 מ"מ תוצאות US מתאריך 24/03/04 : גודל הרחם- 57X47X61 מ"מ,רירית הרחם בעובי 7 מ"מ שחלה ימנית- 11X30,ללא זקיקים שחלה שמאלית-10X22,ללא זקיקים מהן הסיבות האפשריות לשינויים? האם יש קשר לטיפולים שעברתי(כימו CAF ,הקרנות)? בתודה מראש, רות

27/03/2004 | 13:01 | מאת: ד"ר אילן אטלס

השינויים שציינת בגדר השוני בין בודק לבודק אם את מוסתת וללא גלי חום נשמע על פניו תקין מה נאמר לך על ידי רופאך? האם את מקבלת תמוקסיפן?

27/03/2004 | 13:31 | מאת: RUT

26/03/2004 | 11:23 | מאת: א

רציתי לדעת באיזו בדיקה אפשר לבדוק האם אני נושאת את נגיף הפפילומה? (בדיקת דם?) האם תמיד ניתן לראות קונדילומות בעין, או שצריך בדיקה מיוחדת? איפה אפשר למצוא מומחים בעניין? אודה מאוד על תשובה מפורטת, שאני בטוחה שתעניין גם רבים בפורום. תודה מראש.... : )

27/03/2004 | 13:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

את הנגיף בודקים בדרך כלל על ידי בדיקת התא לנוכחות הנגיף כמו PCR בדיקת נוגדנים בדם אינה מקובלת ומתבצעת באופן מחקרי בלבד אם רוצים לבדוק נוכחות בעיין ניתן לבצע בדיקה של משטח ובתאים במשא=טח ניתן לבדוק את נוכחות הוירוס בברכה

24/03/2004 | 12:39 | מאת: איילה

שלום, מזה יומיים ברציפות הבחנתי בדימום קל שאינו חלק מהמחזור החודשי, המחזור החודשי הסתיים לפני כשבוע, כמו כן החזה כואב מזה שלושה ימים. ממה נובעות תופעות אלו, האם יש צורך לגשת לבדיקה? תודה מראש.

23/03/2004 | 12:56 | מאת: טלי

בבדיקת קולפוסקופיה נתגלה אצלי חשד לוירוס HPV. הרופא לקח ביופסיה ומשטח פאפ נוסף, ומסר שתשובה ודאית תהיה רק בעוד כשלושה שבועות. יש לי בן זוג קבוע ומאחר שאני לוקחת גלולות, איננו משתמשים בקונדום. האם בן זוגי עלול להידבק באמצעות חדירה או מין אוראלי? האם עלינו להשתמש בקונדום?

HPV מדבק אומנם ביחסי מין ןסביר לבניח שבן-זוגך נושא את הוירוס. אך גברים למעט היותם נשאים ומדבקים, רק לעיתים רחוקות סובלים מכך ולכן כעת אין חשיבות לשימוש בקונדום,

21/03/2004 | 22:23 | מאת: ענבלוש

21/03/2004 | 22:26 | מאת: אלינור

אני מקיימת יחסי מין עם בעלי אבל כבר 3 חודשים אני לא מקבלת מחזור ואני מפחדת ללכת לבדיקה ועשיתי בדיקה ביתית והראה לי שאני לא בהריון בקשה אם אפשר לענות לי בהקדם האפשרי

21/03/2004 | 22:27 | מאת: אלינור

ענבלוש כתב/ה: > >

21/03/2004 | 22:07 | מאת: אולטראסאונד

מזה כחודשיים, אני מאבדת כמויות דם גדולות והופיעו הרבה יותר קרישי דם מהנורמל אצלי. הייתי בבדיקה גניקולוגית והכל נראה תקין לדברי הרופא, ובכל זאת נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד אגן קטן ווגינלי. שאלתי - מה זה יכול להוסיף על מה שבדיקה וגינלית לא יכלה להראות? וממה יתכנו הדימומים והקרישים הללו - אני מאוד מודאגת. ולבסוף, מה זה MENORRHAGIA ? תודה - גל

אולטרסאונד הוא יותר מדויק מבדיקה , במיחוד להערכת ממצאים בחלל הרחם שיכולים להסביר את סיבת ה menorrhagia שפרושה דימום ויסתי חזק בברכה וסביר להניח שאין לך סיבה רצינית לדאגה

23/03/2004 | 11:39 | מאת: גל

חזרתי זה עתה מבדיקת האולטרסאונד (אני נמצאת בערך 4 ימים לפני קבלת הוסת) ואמרו לי שיש לי מעין צ'יסטה בגודל של 4*3.5 סמ" לערך. ואמרו לי לחזור לבדיקה נוספת לאחר שאסיים את הוסת הרופאה אמרה שציסטות אלה לעיתים מופיעות לפני הוסת ו"מתפוצצות" לאחר מכן ולכן עליי לחזור לבדיקה שוב. מצד שני ששאלתי לגבי שפירות והיא טענה שבאופן כללי, הכל יכול להיות כולל ממאירות אנא ממך הסבר לי האם יש מקום לדאגה??? אני מאוד מבוהלת!! תודה

21/03/2004 | 21:53 | מאת: שאלה

שלום אמי חלתה לפני שנתיים בסרטן השחלות ועברה כריתת רחם, שחלות וטיפולים כימותרפיים. בשלושת החודשים האחרונים היא עברה בדיקות CA125 והן הראו תוצאה של 52 ולאחר מכן 47. הרופא שלה אמר שהאולטרסאונד בסדר גמור וכנ"ל גם הסי.טי שעברה תקין (ואכן החריג היחיד היה נוזל "לא מוגדר" בקוטר 2 ס"מ בטחול והוא אמר שזו לא "תחנה" שיש לדאוג ממנה) . שאלתי היא, ממה יתכן שהמרקרים של ה CA125 עלו? האם הם יכולים לעלות גם מסיבות אחרות למרות שהכל לכאורה נראה תקין?? ואם כן, מהן הסיבות? תודה

בדרך כלל עליית CA-125 מחשידה לחזרת המחלה, אך ייתכן שאצל אימך אין זה כך לאור זאת שבבדיקה חוזרת הסמן ירד. במידה ויש חזרת מחלה הוא בדרך כלל עולה באופן הדרגתי. לרב עליית סמן בחזרת המחלה מקדימה תלונות כלשהן או ממצאים ב CT מומלץ כעת לחזור על בדיקת הסמן לקוות שתהיה מגמה נמשכת של ירידה. חשוב לציין שאפילו אם הסמן עולה ומחשיד לחזרת המחלה אין הכרח לרוץ לטיפולים חוזרים ויש הרבה רופאים שממליצים במקרה שכזה על המשך מעקב בלבד בהצלחה

19/03/2004 | 14:05 | מאת: מא

הייתי אצל רופא נשים והוא גילה אצלי קונדילומה, הייתי רוצה לדעת האם זה מסוכן, אם אפשר להסיר את זה סופית, והאם אחרי שאני משתמשת בתמיסה אני צריכה לחזור לבדיקות נוספות לראות אם היא הוסרה לגמרי... האם אני צריכה להשתמש עכשיו קבוע בקונדום על מנת שלא להדביק את החבר שלי? האם יש דרך אחרת חוץ ממגע מיני שאפשר להידבק דרכה כמו תחתונים של מישהי אחרת וכו'. אשמח אם תענו לי בהקדם

19/03/2004 | 15:27 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ניתן להידבק בצורות שונות ניתו להסיר את הקונדי בצורות שונות - ראי תשובותי באתר גינקולוגיה לנושא זה בדרך כלל הטיפול ביבלות יעיל וצפוי חזרה לחיים רגילים מהר בברכה

לחברה שלי היה קונדילומה, היא הסירה את היבלות בניתוח לייזר. שאלתי היא - האם ניתן לחזור ליחסים ללא קונדום או שהאם מעכשיו עלינו לשכב עם קונדום ? האם יכול להיות שנידבקתי למרות שאין לי סימנים ואולי אף אני הדבקתי את חברתי ? תודה רבה

18/03/2004 | 18:18 | מאת: shahar

שלום רב. יש לי בעיה לפני מס' חודשים היו לי דימומים לא סדירים במהלך החודש ( לא מחזור). עשיתי בדיקה ובבדיקה יצא שיש לי chronic cervicitis. hpv koilocytosis. ו cervical biopsy. והרופאה מסרה לי שיש לי וירוס מסויים שהוא מתפשת ברחם והטיפול היחידי הוא שריפת האזור הנגוע בחשמל. ושהטיפול צריך להיות מידי. הלכתי לקבל עוד דעה מרופא אחר שאמר לי שזה אכן וירוס אך לא צריך לעשות דבר ולא צריך שום טיפול כלשהו. ורק לעשות בדיקה חוזרת עוד 3 חודשים. כעת אני לחוצה רציתי לשאול אם אפשר לקבל קצת אינפורמציה לגבי הוירוס הזה. אם הוא מסוכן ואם צריך לטפל והאם הטיפול צריך להיות מיידי. ואם הוא מדבק. תודה רבה על העזרה

18/03/2004 | 20:00 | מאת: sl

(עד שהרופא יענה) וירוס הHPV (קונדילומה) הוא נפוץ למדי וגורם לשינויים טרום-סרטניים (ולעיתים רחוקות סרטניים) בצוואר הרחם. לשינויים יש כמה דרגות (CIN1 CIN2 וCIN3) כשמספר גבוה יותר קרוב לסרטן. במספרים 2 ו3 מטפלים בדרך כלל (הם יותר נדירים) בעוד שבמספר 1 שהוא הנפוץ יותר הרבה רופאים נותנים לגוף להתמודד לבד (בעיקר אם את צעירה), רופאים אחרים מטפלים (הקפאה, חשמל וכו') שזה לא משהו מסובך אבל כאמור, יש רופאים שמעדיפים לא לעשות כלל ניתוח. הבדיקה שאת מתארת היא בדיקת פאפ או בדיקה קולפוסקופית ? נשמע שמתוארת בדיקת פאפ שממליצה על ביופסיה (לבדוק בדיוק מה דרגת החומרה). נשמע מהתיאור שיש לך CIN1, אבל כאמור, אני לא רופא, אבל זה דומה לתוצאות שהיו לחברה שלי. פורום מחלות המין בYNET מתעסק די הרבה במחלה הזו, כדאי לך להסתכל שם. http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2468-12455,00.html שימי לב שיש סוגים אחרים של הוירוס שגורמים ליבלות ולא לשינויים בצוואר הרחם.

ראשית חשוב לדעת שבעקבות בדיקת PAP - משטח מצוואר הרחם, קיימת בדיקה מדויקת יותר שנקראית קולפוסקופיה - בה מסתכלים בהגדלה על צוואר הרחם ובמידה ורואים איזור לא תקין מבצעים ביופסיה. החלטה על טיפול תיתכן רק לאחר ביופסיה. כפי שענתה לך בצורה מדויקת ומפורטת SL , שתי האפשרויות של מעקב או טיפול יחסית קל על ידי צריבה בקור, חשמל או לייזר, הן נכונות ואפשריות ולכן שמעת דעות שונות. במקרה שלך אין דחיפות בענין וכנראה מדובר במצב הקל ביותר מבין המצבים שתיארה SL. בברכה

18/03/2004 | 17:56 | מאת: אלמונית

שלום לרופא, לפני החלטה אם יש צורך לעשות בדיקת פיפל, חייבים לבדוק באולטראסאונד מה עובי הרירית ברחם; אם רואים שהרירית דקה, ואין שום סימן לפוליפ או מיומה, הרי שאין סיבה לבצע את הבדיקה. האם אני צודקת? פרט חשוב: מדובר בגיל המעבר, כשלפני חצי שנה היתה בעיה של דימום במשך כשבועיים, בוצעה גרידת נסיון, אובחן מצב של simple hyperplasia ולאחריו טופלתי ב-6 מחזורים בפרוגילוטון. תודה לך

19/03/2004 | 15:28 | מאת: ד"ר אילן אטלס

25/03/2004 | 13:37 | מאת: אלמונית

לד"ר אטלס שלום, לא ברורה לי לגמרי תשובתך. האם במקרה ורואים באולטרהסאונד מצב של רירית דקה, האם גם אז יש צורך לעשות בדיקת פיפל? הרי בעצם במצב כזה , לא יהיה "חומר" שאפשר לבדוק אותו?! תודה.

17/03/2004 | 18:44 | מאת: שאלה לרופא

לצוות הרופאים שלום רב! בנושא של קיום היחסים בתקופת המחזור הדעות חלוקות. אני בת 25 ושאלתי היא האם יש סכנה לצוואר הרחם, לרחם או סכנה בריאותית אחרת בקיום יחסי מין ביום - יומיים האחרונים של הווסת (כאשר כבר לא יורד דם ממש, אלא הפרשה חומה) בהנחה שהמין עם קונדום ועם בן זוג קבוע ללא מחלות מין. האם הסכנה היא רק של העברת מחלות מין (אם קיימות)? תודה מראש

16/03/2004 | 20:01 | מאת: יעלי

שלום, אימי עברה 6 טיפולי כימותרפיה של טקסול וקרבופלטין, לאחר שבביופסיה פלאורלית אובחנה מטסטזה. בנסיון למצוא את ה"מקור", נראה ב- CT עיבוי באומנטום שלאחר 3 טיפולי כימותרפיה נראה שיפור והייתה עלייה במרקרים. במחשבה על PERITONEAL CA נעשה לפרטומיה חוקרת ותשובות הביופסיה לא הראו מחלה ממארת. כעת המרקרים תקינים והוסבר לנו כי ככל הנראה הכימותרפיה "הכחידה" את הממאירות..עד כדי כך שתשובת הביופסיה לא הראתה ממצאים ממאירים. שאלתי - האם קיים מצב שכזה בו הכימותרפיה יעילה עד כדי כך שלא נראים ממצאים בביופסיה מהאומנטום, פריטונאום? תודה

19/03/2004 | 15:30 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן ונאחל לאימך בריאות בהצלחה

16/03/2004 | 10:47 | מאת: רק אני

לרופאים שלום רב, אני בת 22, נוטלת גלולות (בהמלצה רפואית לאחר כריתת ציסטה), סובלת מדימומים בין מחזוריים קלים לעיתים. (בצרוף דלקות שתן חוזרות וגם וסטיבוליסט ככל הנראה). אך גיליתי על דופן הפות עצמו כמעין סימנים של "שריטה שיטחית" (דומני שיש דימום קל מהמקום והפרשה נוזלית שקופה). מה יכולה להיות הסיבה לכך? במקביל לסימנים שגילתי אתמול, התפתחה לי מעין שפעת שכוללת חום. האם יתכן קשר בין הדברים? האם יש סיבה לדאגה? (אגב לא קיימתי יחסים מספר חודשים במידה ואכן מדובר במחלת מין כזו או אחרת במידה וזה עוזר באפיון הנגע / המחלה).

19/03/2004 | 15:30 | מאת: ד"ר אילן אטלס

16/03/2004 | 09:13 | מאת: namnum

לפני כ-10 שנים התגלה אצלי HPV שטופל בלייזר ומאז לא חזר. לפני כחודשיים ביצע רופא הנשים שלי בדיקת PAP שהייתה תקינה, אבל נשלחתי בכל זאת לבדיקת קולפוסקופיה. בבדיקה ביצע הרופא ביופסיה וכתב באבחון WE עדין במוקד קטן. כמה זמן לוקח עד שמתקבלת תשובה לביופסיה והאם אפשר לזרז זאת ע"י בדיקה במעבדה פרטית? מה אומר האבחון של הרופא ומה הטיפול? תודה.

WE הכונה לאפיתל לבן שלפעמים מצביע על נגע הנגרם מ HPV כפי שהיה לך בעבר ובדרך כלל זה "לא נגע משמעותי", אך אין ברירה אלא להמתין לתשובת ביופסיה שלוקחת כ 3 שבועות. אין דרך לקחת את הביופסיה שכבר בוצעה לבדיקה פרטית, ייתכן שלפי התוצאה תידרשי לטיפול כדוגמאת הטיפול שעברת לפני 10 שנים בברכה

14/03/2004 | 21:51 | מאת: הדס

שלום.יש לי כבר מיספר שבועות כאב כמו לפני מחזור. בבטן התחתונה.ולציין שילדתי תינוק לפני שנה ו3חודשים,ולא ניבדקתי ביכלל מיום הלידה ועד אכשו. מה זה יכול להיות,והמחזור שלי לא סדיר אולם תמיד לא ממש סדיר אני בפחדים שאין לי משהוא נורא הדס..

19/03/2004 | 15:32 | מאת: דר אילן אטלס

19/03/2004 | 15:34 | מאת: ד"ר אילן אטלס

13/03/2004 | 00:43 | מאת: מיקה

שלום היו לי עד לא מזמן קונדילומות. אני יודעת שהוירוס עדיין נשאר -שאלתי : האם בקיום יחסי מין אני יכולה להדביק את הפרטנר שלי או שיש תקופת הדבקה רק בזמן שיש נגעים? תודה מראש

19/03/2004 | 15:35 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בברכה

11/03/2004 | 11:51 | מאת: יעלה

שלום רב לכם! בבדיקה שגרתית אצל הגניקולוג שלי הופניתי לאולטראסאונד, בגין ציסטה בשחלה ימין מזה שנים רבות. בדיקת האולטראסאונד הראתה ציסטות נוספות( 6 במספר) על שתי השחלות והן גדולות. הגניקולוג שלי קבע חד משמעית כריתת רחם ושחלות. האומנם? האם קיים פתרון נוסף? חן חן יעלה

19/03/2004 | 15:25 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הטיפול האלטנטיבי בציסטות הוא ניתוח דיקור גלולות GNRH מעקב לפי הכרות איתך גילך סיפור המחלה בדיקה סמנים ועל קול מחליטים על הדרך הנכונה בברכה

10/03/2004 | 06:45 | מאת: דחוף

אני בשבוע 38 יש לי צירים כל 5-10 דקות במנוחה היו לי צירים כל 30 דקות עלה לי החום ולחץ דם גבוה נסעתי לבית חולים בבית חולים חלה לי ירידת מים מה עושים במקרה של ירידת מים?

10/03/2004 | 23:22 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אל דאגה בכל בית חולים יודעים מה לעשות שתהיה לך לידה קלה

12/03/2004 | 15:53 | מאת: כן ילדתי בניתוח קיסרי

12/03/2004 | 21:52 | מאת: ד"ר אילן אטלס

10/03/2004 | 06:45 | מאת: דחוף

אני בשבוע 38 יש לי צירים כל 5-10 דקות במנוחה היו לי צירים כל 30 דקות עלה לי החום ולחץ דם גבוה נסעתי לבית חולים בבית חולים חלה לי ירידת מים מה עושים במקרה של ירידת מים?

10/03/2004 | 06:54 | מאת: בטעות נשלח 3 פעמים

09/03/2004 | 14:54 | מאת: לילי

אני נשאית של המוטציה ב-BRCA2 . רציתי לשאול האם מקובל לעשות בדיקת ca125 למי שלא חלתה? לאמי היה סרטן שחלות שהתגלה בשלב 1c , והסמן היה גבוה מאד לפני הטיפולים, וירד לנורמה בהמשך.

נתון חשוב החסר על מנת לענות לשאלתך הוא גילך. במידה ואת בגיל 35 ומעלה והשלמת את תוכניתך להרות בתיכנון משפחתך - ההמלצה המקובלת היא ניתוח מניעתי לעומת זאת אם את צעירה יותר או עדיין מתכננת הריון או מסיבה כלשהי אינך מעונינת בניתוח מניעתי, יש מקום לבדיקה תקופתית של CA-125 למרות שזו בדיקה לא מספיק טובה בזיהוי מוקדם של סרטן השחלה

07/03/2004 | 10:36 | מאת: keren

הופנתי ע"י רופאת נשים לבצע בדיקות דם שלפני הריון. בהקשר זה ברצוני לשאול מהו הסימון RH, ומה הפירוש אם תוצאה זו הנה חיובית. כמו כן, מה שם החיידק שמצוי בקרב חתולים, המהווה סכנה לנשים בהריון. תודה מראש, קרן

לנשים הרות שלהן סוג דם RH שלילי ולבן זוגן RH חיובי , תיתכן אי התאמה בין דם האם לדם העובר. מצב זה דורש מעקב במהלך ההריון על מנת לודא שנוגדנים של האם לא חוצים את השליה ומגיעים לעובר. טוקסופלזמה הוא פרזיט המצוי בצואת חתולים, הידבקות במהלך ההריון עלולה להיות מסוכנת לעובר