פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום פרופ' בן-אריה, יש לי 2 מימות דומיננטיות: 1. 4 ס"מ דוחקת החלל בקיר קדמי. 2. 6 ס"מ בקיר אחורי צווארי. האם ישנה לדעתך אופציה להוצאת השרירנים ללא ניתוח פתיחת בטן? האם אתה עוסק בתחום ואפשר להגיע ליעוץ? תודה
עוסק בתחום ויכול ליעץ אבל על מנת לחוות דיעה על האפשרות לניתוח ללא פתיחת בטן דרושה הכרה מעמיקה יותר של הסיבה לניתוח ובדיקה
היי בת 40 לא נוטלת גלולות.בריאה בדרכ וקיבלתי מחזור 3 פעמים בחודש. מחזור שנמשך שבוע ימים. האם תקין??
שלום פרופסור בן אריה! בחודש וחצי האחרון אני כנראה הפעילה ביותר בפורום שלך. לצערי הרב הבעיה שלי לא נפתרה.אזכיר:בתחילת ינואר דימום-שנה ושבוע אחרי ההפסקה.נלקח פיפייל-לא מספיק ריקמה . ב25.1.2018(3 שבועות מהדימום הקודם)שוב היה דימום קל ושוב נלקח פיפייל ועד עכשיו אין תשובה של פטולוגיה. הייתי אצלך במרפאה ונמצא אך ורק רחם שרירני עם רירית 6 מ"מ. הפיפייל הראשון היה מוכן תוך שבועיים.האם יתכן הסיבה האפשרית לעיקוב בתשובה היא קושי בקביעת אבחנה ?פשוט להיות במתח חודש וחצי זה ממש לא אנושי... שתי ביופסיות נלקחו ברמז ברחובות. אשמח לתגובתך, תודה
הכי מצחיק שבעבר נאמר לי שפיפייל שולחים לקרית המדע לפאטולאב או אל אי אם.היום נאמר לרופא המשפחה שבכלל הבדיקה נשלחה לקפלן.איך ניתן לדעת איפה הבדיקה נמצאת ומדוע עד עכשיו אין תשובה? תודה
קשה לי לחוות דיעה מדןע התשובה מתעכבת אבל אין ברירה אלא עוד סבלנות ואני בטוח שהתשובה תהיה בסדר
שלום במשך 6 שנים יש לי ציסטה בשחלה בגודל 82*43 ממ, בתוכה מבנה צלול, מודגמת מחיצה עדינה בחלל הציסטה כ2 ממ קוטרה וללא זרימות על פניה. לא הופקו זרימות בחלל הציסטה, זרימות דלות בהיקף הציסטה שלא ניתנות למדידה. ללא פפילציות בגודל 77*41 ממ. (הציסטה גדלה ב 4 ממ יחסית לשנה שעברה) האם עלי לעשות ניתוח או להשאיר? תודה
שכחתי לציין, אני בת 36
לא כתבת מה גילך והאם יש כאבים אבל באופן עקרוני לגדילה של 4 ממ אין כל משמעות ולכן אם בעבר הוחלט שאין צורך לנתח, אז הגדילה הלא משמעותית הזאת לא אמורה לשנות
ערב טוב,פרופסור בן אריה!מיום ראשון אני מנסה ליצור קשר טלפוני כדי לקבוע תור ליעוץ במרפאתך ברחובות.ביום ראשון כנראה המזכירה שלך הרימה פלפון והבטיחה לחזור אליי בעוד זמן קצר ולא חזרה...מאז אני מנסה להתקשר ואין מענה. האם יש דרך נוספת לקבוע אליך תור? בתודה ובברכה
ראיתי את השם הזה ההבחנה המשוערת אז עם אפשר לדעת מה זה אומר אני ישמח מאוד אני מאוד חרדתית בכל הקשור לביאות שלי
שלום , ביצעתי pet ct עקב nf ברקע (גידולי שוואנומה עמו"ש מרובים) היה התייחסות לממצאים ידועים ולסיכום לא זוהו ממצאים פתלוגיים בעלי פעילות מטבולית חריגה. מה שעכשיו אני שואלת זה לגבי ממצא בשחלה, בשחלה השמאלית מודגמת קליטה מוגברת בעוצמה בינונית עד 6.3 suv max מתאימה לפיזיולוגית. (אציין שבבדיקת mri היה ממצא חדש בהשוואה, פענוח: מודגם תהליך ציסטי מראה האדרה טבעתית באגן משמאל) בבדיקת us גניקולוגי לא הראה כלום. זה אומר שיש ממצא כניראה ציסטה שפירה בשחלה? מה זה אומר שבבדיקת pet ct יש קליטה 6.3 מתאימה לפיזיולוגית? והאם בכלל זהו ממצא שדורש להוציאו/ התייחסות? תודה!
בדיקת PET מראה פעילות גבוהה של חלוקת תאים שאופינית לגידולים אבל קיימת גם ברקמות תקינות כמו למשל בשחלה שלאחר ביוץ לכן אם בדיקת האולטרסאונד הגניקולוגי מראה שחלה תקינה אז אין כל סיבה לחשש או המשך ברור בכיוון זה
ד"ר שלום, לפני כשנה, בעקבות קבלת תוצאות של LSIL בבדיקת הפאפ הופנתי לקולפוסקופיה. במהלך הקולפוסקופיה הרופא ביצע punch biopsy ממס' מקומות על צוואר הרחם. האם העובדה שעברתי ביופסייה יכולה להשפיע על פתיחת צוואר הרחם במהלך הלידה (להגביל את פתיחת צוואר הרחם) או על מהלך ההריון בכלל? תודה מראש...
שלום בן אריה אני לאחר שתי קונזציות בראשונה cin 1ובשניהcin2 בבדיקה האחרונה ליפני חודש תשובה של פאפ ascus susp.hsil cin2+cin3 מה אתה מייעץ לעשות? אני בת 42 האים זה קרוב לסרטן צוואר הרחם ? אודה לך על תשובה פשוט זה מלחיץ
נראה שלא יהיה מנוס מקוניזציה נוספת אם טכנית זה ניתן לאחר 2 קוניזציות בעבר ואז בהתאם לתשובה של הקוניזציה צריך להחליט על כיוון טיפולי או מעקב
שלום פרופסור בן אריה אים אחרי שני קוניזציות אין אפשרות לעשות מבחינה טכנית עוד קונזציה אז צריך להוריד את הרחם ? בבדיקת פאפ ליפני חודש cin2+cin3 ומתי זה הופך לסרטני מאיזה דרגה?
שלום,פרופסור בן אריה! תודה רבה על תשובתך המעודדת-כמו תמיד!!!! הרופאה שלקחה ביופסיה בפעם שנייה טענה שאם הדימום נפסק ושלושה שבועות אחרי מופיע דימום קל צריך לחפש מקור לדימום...ואמרה שכנראה שהביופסיה הראשונה לא נלקחה בסדר... האם מניסיונך היו לך חולות עם הסיפורים שדומים לי? סליחה על הניג'וס! תודה על הסבלנות. שבוע טוב!
שלום! האם ניתן לעשות היסטרוסקופיה ניתוחית בהרדמה מקומית? כמה זמן בממוצע לוקחת היסטרוסקופיה אבחנתית? תודה
היסטרוסקופיה אבחנתית לוקחת לרב כ 10 דקות בנוכחות ממצאים קטנים ברחם שלא דורשים הרחבה של צוואר הרחם כמו ביופסיה או כריתת פוליפ קטן ניתן להשלים את הפעולה ללא הרדמה או הרדמה מקומית
שלום,פרופסור בן אריה! אני שוב פונה אליך.ההודעה האחרונה שלי הייתה ב10.1.2018. ב4.1 התחיל לי דימום שהופסק תוך שבוע.את כל הפרטים כתבתי לך בהודעה הקודמת. היום שוב סימנים להתחלת הדימום-הפרשות צהובות-חומות וגינאליות.עדיין אין תשובה של הביופסיה.לפחות עד עכשיו לא התקשרו אלי...עברו שלושה שבועות מאז שהתחיל הדימום הקודם ו19 יום מאז שלקחו לי ביופסיה. האם עליי לפנות למיון? האם באמת יש מצב ש בגילי (55)השחלות חזרו לפעול ולכן המחזור חזר אליי.היום בלילה התעוררתי מכאב דוקר בבטן התחתונה ממש למטה באמצע דומה למה שהיה לפני 3 שבועות לפני תחילת הדימום הקודם. לפני מספר ימים עשיתי ספירה וסי אר פי והבדיקות אפילו טובות יותר מאשר מה שהיה לי מלפני כל הדימומים .המוגלובין 14.6.טרומבוציטים 315.סי אר פי פחות מ0.08. אשמח לקבל עצה.תודה רבה,רבה!
שלום,פרופסור! היום הייתי אצל רופאת הנשים .הביופסיה הגיעה תקינה,אך נצפה דימום קל מהרחם.רירית הרחם 5-6 מ''מ. שוב נלקח פיפל. האם לדעתך,הסיבה היחידה לדימום חוזר כזה הוא רק סרטן?או שיש מצבים נוספים.הרופאה טוענת שהפעם זה לא נראה כמחזור. ברצוני להזכיר שלפני שלושה שבועות אסטרדיול עלה מעל 700,הרירית הייתה 11 מ''מ חיכיתי 3 שבועות לקבלת התשובה ועכשיו עוד המתנה שהורגת. האם יש דרכים נוספות לאבחנה? בתודה מראש ובברכת שבת שלום.
שמח לשמוע שהביופסיה תקינה אני לא ממש מבין מדוע בוצעה בדיקת פיפל נוספת אם הדימום לא מאד חזק, לאור התשובה ניתן לשקול מספר חלופות טיפוליות להפסקת הדימום
שלום,פרופסור בן אריה! אני פונה אליך ,כי זקוקה להכוונה.קראתי את תשובותך בפורום ואני מרגישה שאתה מתייחס לחולים באופן אנושי ומקווה שתקרא את פנייתי בסבלנות ואקבל את תשובתך. אני עושה מעקב גינקולוגי כבר 23 שנה בשל רחם שרירני.כל חצי שנה אני נבדקתי. כבר שנה אין לי מחזור,אך גם אין לי סימני גיל מעבר.אני בת 55,נשואה+1 לפני 4 חודשים התחילו לי כאבי בטן תחתונה ימנית.נבדקתי ע''י רופאת נשים במיון ולא התגלה ממצא חריג(עובי הרירית 5-6 מ''מ,רירית סדירה,רחם שרירני,הגדול 6 ס''מ,השחלות לא נצפו,כי באולטרסאונד וגינלי תמיד לא רואים אותן אלא אך ורק בחיצוני).נשלחתי לכירורג והוא שלח אותי לסיטי בטן. בפיענוח לא היה זכר לשחלות,לגבי הרחם רשום שהמבנה שלו לא סדיר ,אך גודלו קטן יחסית לסיטי של לפני 4 שנים.מכיוון שהכאבים נמשכו נבדקתי עוד שלוש פעמים בבדיקה גינקולוגית:פעם ע''י הטכנאית שלא הצליחה לראות את השחלות,אך התרשמה שהרירית דקה וסדירה.במיון-אותה התוצאה.לעומת זאת הרופאה המטפלת בי הצליחה לראות את הרירית שהייתה סדירה ובעובי זהה למה שהיה לי שנים...5-6 מ''מ. מכיוון שלא נמצאה בעיה גינקולוגית,שוב נשלחתי לכירורג ומכיוון שהבעיה היחידה שיש לי באיזור הוא בקע,הוצע לי לנתח אותו.כבר נקבע התור ואז...!!!ביום חמישי שעבר התחיל לי דימום חלש מאוד.ביום שישי נלקחה בדיקת פיפל ונאמר לי שהרירית 11 מ''מ והשרירן 6 ס''מ.ביום שישי ושבת הדימום נעשה חזק מאוד וביום ראשון רצתי שוב למרפאה.הייתה רופאה תורנית בבוקר .בבדיקתה עובי הרירית הייתה 8 מ''מ,רירית לא סדירה והשרירן 7 ס''מ.הפעם נעשה אולטראסאונד חיצוני ובו ליד הרחם מצד שמאל ציסטה פשוטה 3-4 ס''מ.הלכתי הביתה,אך בערב מכיוון הדימום היה חזק ,שוב התקשרתי למרפאה והציעו לי להגיע לרופאה המטפלת שלי שבדקה אותי והרירית כבר הייתה 6 מ''מ ,אך השרירן 8-9 ס''מ והעיקר הרירית סדירה וחלקה!!! כרגע,הדימום נפסק,אך אני בחרדה איומה ואשמח,אם תוכל לענות על שאלותיי: 1. האם יתכנו שינויים כאלה בעובי וסדירות הרירית? 2. האם יתכנו כאלה שינויים בגודל השרירן? בחודש אוגוסט עשיתי בדיקות הורמונוליות ורמת אסטרדיול הייתה פחות מ-70. ביום ראשון על רקע הדימום עשיתי בדיקות והפעם אסטרדיול הוא 740!!! אני יודעת שהתשובה של הביופסיה תיהיה עוד חודש ובנתיים ניתן להשתגע מהמחשבות והתחושה שפספסו אותי. בני ,חייל,בן 21,עוד זקוק לי לכמה שנים טובות... תודה על סבלנותך. אשמח לקבל את תגובתך. יום מקסים!
ראשית לא נראה לי שפספסו משהו שצריך להדאיג אותך ואני בטוח שתלווי את בנך לעוד הרבה שנים טובות בדיקות הדם שלך, השינויים בעובי הרירית והשרירן והדימום כנראה מצביעים על כך שעדיין יש פעילות של השחלה שמסבירים את הכל כמובן שליתר ביטחון צריך להמתין לתשובת הפיפל ואז להחליט איזה טיפול צריך ואם כאבי הבטן נמשכים איזה בירור נוסף או טיפול דרושים בהצלחה
בוקר טוב,פרופסור! תודה על היחס שלך ועל הסבלנות ,ועל העידוד.זה לא מובן מאליו.מרכז רפואי קפלן מזמן זקוק לרופאים ולמנהלים כמוך-מקצועיים,איכפאתיים ואנושיים! מאחלת לך הצלחה רבה בתפקידך. שבת שלום!
שלום רב!אני מטופלת באיקקלומין. במעקב אחרי הזיפים התגלו 2 ציסטות ברחם ושחלה מוגדלת.האם יש קשר לתרופה? יש אפשרות להכנס להריון?ניתוח? אני מאוד דאוגה. תודה
האם הציסטה אמורה לצאת לבד? תוך כמה זמן?
שלום פרופסור בן אריה! האם ציסטה פשוטה בגודל 3-4 ס"מ יכולה להיות סרטנית? מדובר באישה בת 56. קראתי שהמרקרים עלולים לעלות בהרבה מצבים.אם כך,עד כמה זה אבחנתי? הרי זה די מפחיד.איך מבחינים שהעליה במרקרים באמת שייכת לסרטן שחלות ולא סתם לציסטה שפירה. תודה. שרון
הסיכוי לממאירות במקרה כזה הוא אפסי ואומנם המרקרים עלולים לעלות בצורה מתונה גם בציסטה שפירה ולכן הםלא אבחנתיים רק במידה ויש עליה מאד מאד גבוהה זה מחשיד לסרטן בשורה התחתונה בנתונים שמסרת אם הסמן לא ברמה של עשרות או פי מאות מהנורמה אין כל מקום לחשש
שלום!בנוסף לציסטה יש לי גם שרירן הרבה שנים בגודל של 8-9 ס"מ .אני פוחדת שאעשה מרקרים וזה יהיה גבוה גם בגלל הציסטה וגם בגלל השרירן וזה נורא,נורא מלחיץ.האם יש דרך לוודא שהכל בסדר בלי לבצע את המרקרים?וכמובן בלי לבצע ניתוח וביופסיה ישירה? תודה.
שלום,פרופסור! יש לי עוד שאלה דחופה. הדימום אצלי התחיל ביום חמישי בלילה.היו ממש כתמים.אתמול היה זרם חלש. כרגע הדימום ממש התחזק.כל שעתיים אני צריכה להחליף תחבושת.האם זה דבר נורמאלי ואמור להיות דומה למחזורים שהיו בעבר?או שכדאי לפנות למיון? תודה רבה וסליחה על ריבוי השאלות. בברכת שבוע טוב, דינה
הדימום נמשך גם היום והיום בבדיקת אולטראסאונד הופיעה ציסטה פשוטה של 4 ס''מ. האם ציסטה בגודל כזה בגיל מעבר דורשת בירור?מרקרים? עד כמה המצב הוא חמור? תודה.
אסטרדיול-740 LH-3.9 FSH-9.9 פרוגסטרון פחות מ-2. מהי משמעות הבדיקות? תודה רבה.
שבוע טוב! תודה על תשובתך המעודדת. מהם המצבים הנוספים בהם יש דימום אחרי שנת הפסקת המחזור? תודה רבה, דינה
שלום, אשמח לדעת מה המשמעות של התוצאה הנ"ל: B17-31036/1 בדיקה של פוליפ מהמעי הגס.
שלום רב! אני בת 55.שנה ועשרה ימים ללא מחזור.אתמול התחיל דימום. ידוע על רחם שרירני. בנובמבר הרירית 5 מ''מ.כרגע 11. מ''מ. האם העליה בעובי של רירית מעידה על מצב ממאיר? תודה רבה. דינה
אמי חולה בסרטן שחלות.שלב 3. לאחר ניתוח ניקיון 95 אחוז ונותרו נקודות קטנות מתחת ל5 מ"מ. קיבלה לאחר ניתוח 3 טיפולי קרבו טקסול פעמיים משולב באווסטין.(לפני ניתןח 6 טיפולי קרבו וטקסול). מרקר ca 125 בתחילת מחלה 477 ca 15-3 היה 34 לאחר ניתוח ca125 היה 14 ca 153 היה 24 בדיקה חודש אחרי ca125 היה 10.5 ca 153 היה 30 היום לאחר עוד חודש ca 125 הוא 9.4 ca153 הוא 33. למה ca 153 עולה???היה תקין לאחר הניתןח. בכלל כל החולןת ששאלתי נבדקות רק על ca125 למה אמא נבדקת גם על ca153?? אודה לעזרתך.
CA-15-3 הוא סמן שלרב בשימוש במקרים של סרטן שד אבל יכול לעלות גם בסרטן שחלה ולעיתים בשימוש בסך הכל התוצאות טובות ומראות על נסיגה מלאה של המחלה ואין צורך לעל סמך שינויים קלים בסמנים לקפץ למסקנות
אשמח להבהרות כי הרופא לא ענה לאמא שלי יש סרטן שחלות ppc נמצא סרטן באומנטום ופיזור מילארי באגן מסביב לשחלות מסביב לרחם ומסביב לקיבה. לא באיברים ובבלוטות אבל מסביב לאיברים הפנימיים. איזו רמת סרטן זאת? האם הפיזור המילארי המרובה מפחית סיכויי החלמה כלשהם?(אי אפשר לכרות הכל בניתוח) אודה לעזרתך
מדובר בשלב 3 של המחלה במקרים כאלו שלא ניתן להוציא הניתוח את כל המחלה מומלץ כמוטרפיה וטיפול ביולוגי שברב הפעמים עובדים בצורה טובה ומעלימים את המחלה אבל הבעיה שיש סיכון לחזרה
בבדיקת אולטרסאונד הכול היה תקין מלבד -בצוואר הרחם החזר היפואקוגני מעט עכור בקוטר 12 מ"מ.אשמח בבקשה להסבר מרופא.
קשה לחוות דיעה ללא מראה של הממצאים אבל קרוב לודאי שמדובר בציסטה קטנה וחסרת כל משמעות בצוואר הרחם
שלום ד"ר ב-28/11 קיבלתי מחזור וחמישה ימים לאחר מכן התחלתי איקקלומין עד היום ה-9 סה"כ 5 כדורים. ב-11/12 ביום ה-14 למחזור ביצעתי אולטרסאונד למעקב זקיקים. להלן התוצאות: עובי רירית 10 נוזל בדוגלס- אין זקיקים צד ימין: 12,13,16,17 זקיקים צד שמאל: 17 ו-2 בגודל 20 היום ביצעתי שוב פעם מעקב(יום 21 למחזור) ולהלן התוצאות: עובי רירית 12 נוזל בדוגלס-מועט זקיקים צד ימין:8,13 זקיקים צד שמאל: לא נצפו. האם התוצאות הם בסדר? למה הזקיק בגודל 13 לא גדל? והאם החודש הזה אבוד לי? אני אודה לתשובתך, יום טוב, אנה
שלום רב.אימי חולה בסרטן שחלות שלב 3.אחרי ניתוח ושמונה טיפולי כימו. מרקר ca125 מצוי בירידה. ירד החודש מ11 ל10 אבל ca15-3עלה מ24.5 ל-30.2 מה המשמעות??היא עברה טיפול כימו לפני שלושה שבועות כולל אווסטין המחלה שוב גוברת?
גם הערך של CA-125 וגם של CA-15-3 הם התחום הנורמה ולא ניתן להעריך מבדיקה יחידה , חשוב לראות האם תהיה עליה בבדיקה חוזרת בעוד מספר שבועות
שלום. אני בת 50 עם מחזור סדיר בדרך כלל. החודש קיבלתי מחזור שנמשך למעלה מ-10 ימים. הרופא נתן לי פרוגליטון להפסקת הדימום. כמה זמן אמור לקחת עד שיפסק הדימום?. הרופא לקח משטח פאפ עם דימום..האם ניתן לבצע בדיקה כאשר יש דימום? תודה.
לרב הטיפול בפרוגילוטון הוא ל 21 יום אם דימום לא סדיר נמשך מומלץ המשך ברור PAP שנלקח בזמן דימום עלול להיות לא מספק ולא אינפורמטיבי - צריך לחכות לתשובה על מנת לדעת אם הוא מספק או לא והאם צריך לחזור על הבדיקה
שלום. אני מתחילה הליך של הקפאת ביציות.במסגרתו נתבקשתי לעבור בדיקת פאפ שיצאה לא תקינה (ascus)ונשלחתי לבדיקת קולפוסקופיה עם ביופסיה שבה נמצא: Cin1- קטע רקקמה רך גמיש מחוספס בקוטר 0.5 ס"מ low grade squamous intrapithelial lesion (Lsil/Cin1 רציתי לדעת:1.האם הנ"ל עשוי להשפיע על הליך ההקפאה ביציות? 2. האם ההורמונים שאקבל בהליך ההקפאה עשויים להחמיר את הבעיה?
מא שלי חלתה בסרטן צפק ראשוני רמה 3. הוצאו בלפרוסקופיה שחלות וחצוצרות נקיות לחלוטין. עברה שישה טיפולים קרבו+טקסול המרקרים ירדו נכנסה לניתוח שהרופא הגדיר כנקיון 95% ולאחר החלמה ביקש להמשיך כימו. 1.היוםהגיעה הפתולוגיה והפתעה-הם חןשבים שזה גרורות של סרטן אנדומטריום עם שאת שחלתית.....אבל לא היה לאמא גידול שחלתי בכלל והאבחון היה צפק ראשוני.....מה קורה כאן? 2.מאוד נבהלתי לקרוא שיש כמה מוקדים של חשד לחדירה למערכת הלימפה.מה המשמעות? 3.לפני הטיפול הוגדרה שלב 3b בפתןלןגיה הגדירו שלב 2-3. האם יש שיפור? החליטו לותר על טקסול ולהשתמש רק בקרבו.יש סיבה? תודה מראש אני בסטרס
אומנם זה מקרה לא שגרתי של אבחנה מוטעית , אבל בכל מקרה הטיפול שקיבלה אימך הוא זהה לגמרי לטיפול שהיתה מקבלת גם אם היתה נעשית האבחנה הנכונה בתחילה לגבי הויתור כעת על טקסול צריך לשאול את האונקולוג המטפל , ייתכן שמכיון שקיבלה כבר מספיק קורסים של טקסול ורוצים למנוע תופעות לוואי אפשריות
שלום. בת 45. היתי במיון בבית חולים עקב דימום חסק בזמן המחזור. לקחו בדיקת פיפל. קיבלתי תשובה: menstrual endomrtrium אשמח לקבל הסבר. תודה מראש
שלום בחודשים האחרונים יש לי הפרשות ללא ריח כל יום כמו של ביות המלוות בכאבים באגן ונפיחות . בבדיקה עם הרופאה היא טענה שתקין אך אני מכירה את גופי ולא מרגיש לי תקין. האם יש הסבר לתופעה זאת?
תודה על המענה, ברור לי שיש צורך בבדיקה אבל אין לי כיוון ואני מרגישה רוב הזמן כמו בביוץ ובכאבי ביוץ לאורך כל החודש . רופאת הנשים לא נתנה מענה ולכן פניתי לפורום זה
אולי כדאי לציין שזה החל אחרי לידת בני והוא היום בן 1.9
לפני כמה זמן הבחנתי במין גולה פנימית בפות, הגולה היתה קטנה ולא ייחסתי לכך חשיבות. עם הזמן, הגולה גדלה לי ואינני יודעת מה לעשות... האיזור יותר בולט וורדרד... אני בת 14 (עוד לא קיבלתי מחזור ולא קיימתי יחסי מין) אני לחוזה מאוד מהעיניין וחוששת שזה עסק רציני, אשמח לתשובה במיידית. תודה רבה.
הבת שליבת 21 נמצאת במזרח. היו לה כאבי אוזניים והיא קיבלה מבית החולים המקומי אנטביוטיקה. לאחר יומים היא הרגישה גולה בפות? האם יש קשר? מה עליה לעשות? תודה רבה
אני בת כמעט 48. ילדתי את בתי היחידה לפני כחמש שנים, לאחר טיפולי פוריות רבים ואינטנסיביים. הפעם האחרונה שהיה לי דימום וויסתי היתה לפני חדשיים וחצי, אך מדי פעם קיימות תופעות של מחזור כגון פצעונים, רגישות בפיטמות, גודש בשדיים. האם חידלון הווסת יכול לקרות בבת אחת? אני מודאגת שמא מדובר בבעייה חלילה, שלא קשורה למנופוזה. אלו בדיקות ספציפיות עליי לעבור לשם כך?
אין מקום לדאגה - זה לא יכול להצביע על בעיה משמעותית מומלץ לפנות לרופא/ת נשים לבדיקת אולטרסאונד ובדיקות הורמונליות
שלום רב, בת 39 אחרי 4 לידות תקינות. לאחר הלידה הופיעה ציסטה ולאחר חודשיים נעלמה. לאחר חודש , בחודש אפריל בבדיקה שגרתית הופיעה עוד ציסטה עם ציסטה בת. הרופאה אמרה שיש להמתין ולראות האם היא תעלם מעצמה. לאחר חודשיים הציסטה עדיין היתה ונשלחתי שוב הביתה בנוסף נשלחתי לבדיקת מרקרים שיצאה תקינה. וכן בבדיקת אולטראסאונד נמצא כי מדובר בציסטה פשוטה בגודל 35 מ"מ עם נוזל צלול עם ציסטה בת 11 מ"מ ללא נוזל חופשי באגן. נשלחתי להגיע לביקורת לאחר חודשיים. היום הייתי בביקורת והציסטה גדלה 44/50 מ"מ עם דפנות דקים ובתוכה 2 ציסטות בת של כ- 15 מ"מ ועוד ציסטה בת קטנה 5 מ"מ, ללא נוזל חופשחי באגן. הרופאה שאלה אם יש עבר של סרטן השחלות במשפחה ועניתי שאין. עצם השאלה הכניסה אותי לחרדות קשות. בנוסף סיפרתי לרופאה שבחודשים האחרונים אני סובלת מעייפות, בטן נפוחה, יציאות לפעמים קשות, גזים מרובים, ריפלוקס , תליפות במתן שתן יכול להיות כל רבע שעה,בחילות ומידי פעם כאבים חלשים ברגל שמאל בצד של הציסטה. אמרתי לה שאלו סימנים של סרטן השחלה אבל הרופאה טענה כי סימנים של סרטן השחלה מופיעים בשלבים ממש מתקדמים וכי אין קשר בין התסמינים שלי לסרטן השחלה. (אבל אולי יש לי סרטן מתקדם והיא פיספסה? )היא אמרה שלפי מה שהיא רואה באולטראסאונד זה לא נראה סרטני אך יש מקרים שזה יכול להיות גבולי, כלומר טרום סרטני. כששאלתי שאלות על גידול ממאיר היא אמרה שכרגע זה ממש לא אבל אי אפשר לדעת , היא קצת חששה מאחר והציסטה 4 חודשים לא נעלמה ואף גדלה קצת ואמרה שהיא נותנת לי לי הפנייה לייעוץ לניתוח להסרת הציסטה וזה רק במידה ואני רוצה שכן אפשר לחכות עוד חודשיים. אני מאד מאד מודאגת. אם היא בטוחה שזה לא סרטני מדוע נשלחתי לבדיקת מרקרים? מדוע שאלה אם יש עבר של סרטן שחלות במשפחה? אם זה לא סרטני אז למה זה גדל ולא נעלם תקופה כ"כ ארוכה? האם בבדיקת אולטראסאונד אפשר בוודאות לדעת שזה אכן לא סרטני? אם זה לא סרטני אז מה כן יכול להיות? ולמה יש לי את התסמינים של סרטן השחלה? מחילה על האורך אבל אני לא נושמת.
לפי תאורך הסיכוי לסרטן שחלה הוא אפסי תמיד שואלים על מחלות ממאירות במשפחה ללא קשר לציסטה שמצאו אצלך הגישה היא להסיר בניתוח כל ציסטה לא סדירה שלא נעלמת לאחר מספר חודשים לפי תאורך אומנם לא בטוח שניתוח הוא הכרחי וניתן לעקוב אבל אם יש כאבים נלווים אז מומלץ ניתןח מה שבטוח שזה לא סרטן
שלום. האם קיים פיתרון לא ניתוחי לפיסטולה אנטרווגינאלית (מעי דק-וואגינה) - מה אפשר לעשות עבור אישה שלא ניתן לנתח אותה (עקב משקל נמוך מאוד במחלת סרטן) אך סובלת מכוויות רבות עקב הפרשות חומצה לאזורי הגינקולוגיה ?
שלום, משמעות האבחנה המצורפת?
אבא שלי בן 73 בבדיקת ct כליות התברר שיש בכבד שני נגעים בגודל 5סמ כל אחד וגם במעי ..עכב מצב הכליות הועבר לטיפול דיאליזה כי הקריטנין הוא 6.3 אשר הוחלט לקבל דיאליזה באופן קבוע ..הרופאים אומרים שהנגעים אותו רקמה וזה 99% גידול ששלח גרורות לכבד ..אבא שלי לא סובל בכאבי בטן ולא דם ביציאת בדיקות הדם תקינים..השאלה שלי האם בct שלא מיועד לכבד מראה באופן ברור שזה גידול ממאיר ? ואיזה טיפולים אפשר לקבל חוץ בכימוטרפי ..ואם הוא לא יקבל את הטיפול לגידול מה קורה??? האם הוא יכול לחיות עם זה או ?! יש לציין שהוא יועבר בהמשך לct לראות אם יש גרורות ? אני מאוד מודאג על אבא יכול להיות שזה לא סרטן ??
האם זה משנה אם ההתקן שיש לי הורמונלי או לא לשימוש בטמפון? אם הוא הורמונלי עדיין השימטש בטמפון מותר?
שלום, לפני כשבועיים ביצעתי בדיקת קולפוסקופיה במהלכה נלקחה דגימת ביופסיה מצוואר הרחם ולהלן התוצאות שקיבלתי: Microglandular endocervical hyperplasia with focal squamous metaplasia מה הן אומרות? האם יש סיבה לדאגה? אודה לתשובתך המהירה,
אחרי טיפול ראשון (טיפול חזר) בקרבופלטין +גימסר ירד דרסטי כמות ניטרופילים וכבר שבועיים לא נתן לעבור לטיפול שני בגלל ירידה מומשחת שלהם . כרגה כמות 0.83 בנורמה נמוחה 1.5 . מה לעשות כדי להורים את הכמות ניטרופילים?
רצוי להתיעץ עם האונקולוג המטפל על הצורך בהורדת מינון הכימוטרפיה וקבלת תרופה שמעלה את הנויטרופילים בדם
אני בת 19 ומקבלת מחזור מגיל 12.5 .. רוב השנים המחזור שלי לא היה מסודר וגם בשנה האחרונה..יש תק שיש כל 3 שבועות ויש פעמין שאחרע 5 שבועות..
יש לי ציסטה וציסטה בת בשחלה. בבדיקת us נראה כי היא פשוטה בעלת דפנות חלקות. לא מדאיגה לפי הרופא אך נשלחתי לעשות בדיקת מרקרים שיצאה אף היא תקינה. קראתי על הבדיקה שב- 20 אחוז מהנשים עם גידולי שחלה הבדיקה תראה ערך תקין לחלוטין. אם כך איך אוכל לוודא שהציסטה הזו היא אכן שפירה? יש לציין כי אני סובלת כבר שבוע מדימומים שלא קשורים למחזור..
הדרך הבטוחה ב 100% לדעת אם ציסטה שפירה זה לעבור ניתוח ולשלוח לפתולוגיה אבל לפי הנתונים שמסרת הסיכוי לציסטה שפירה הוא קרוב מאד ל 100% ולרב מספיק מעקב
נעלמת או נספגת זה אומר שאין יותר חשש מכלום?
לא יודעת אם אני במקום הנכון אבל..אני חייבת עזרה כי אני ממש לחוצה. עשיתי פרופיל הורמונאלי ביום השני של הווסת. והגיעו התוצאות. מה שמדאיג אותי זה האסטדריול E2 קראתי שאם הוא גבוה זה יכול להצביע על גידול בשחלה! יש לציין שכבר חודשיים יש לי ציסטה פשוטה בשחלה שנבדקה באולטראסאונד ונמצאה לא מדאיגה כלל בדיקרת מרקרים תקינה ca 13.35 . אפשר עזרה? ESTRADIOL (E-2) 431 pmol/L 17-OH-PROGESTERONE בעבודה TSH 1.44 mIU/L 0.55 סמן - ערך תקין 1.44 4.78 הערות והסבר| גרף LH 2.50 IU/L הערות והסבר FSH 8.60 IU/L הערות והסבר PROLACTIN 143.7 mIU/L הערות והסבר PROGESTERONE 2.7 nmol/L הערות והסבר TESTOSTERONE- TOTAL 1.80 nmol/L 0.90 סמן - ערך תקין 1.80 2.60 הערות והסבר ANDROSTENEDIONE 9.73 nmol/L 1.00 סמן - ערך תקין 9.73 11.50 DHEA SULPHATE 4.51 µmol/L 0.90 סמן - ערך תקין 4.51 11.60 הערות והסבר הערות לבדיקות ESTRADIOL (E-2) Midcycle 130 - 2095 Follicular phase 71.6-529 Males ND-146.1 Postmenopausal ND - 118.2 Luteal phase 205-786 LH follicular phase 1.9-12.5 midcycle peak 8.7-76.3 Postmenopausal 15.9-54.0 pregnant < 0.1-1.5 luteal phase 0.5-16.9 FSH follicular phase 2.5-10.2 midcycle peak 3.4-33.4 Postmenopausal 23.0-116.3 pregnant < 0.3 luteal phase 1.5-9.1 PROLACTIN Nonpregnant 59-619 Postmenopausal 38-430 pregnant 206-4420 PROGESTERONE follicular phase 0.48-4.4 Postmenopausal females ND mid luteal phase 14.12-89 luteal phase 10.62-81.28 ANDROSTENEDIONE שינוי שיטה וערכי יחוס החל
שלום קיבלתי תוצאה שאני לא מצליחה להבין. Struma ovarii T--86921 M-09350 בבקשה תעזרו לי להבין את התשובה תודה
מדובר בגידול שחלתי נדיר שמוצאים בתוך ציסטה דרמואיד שיכולה להכיל לרקמת בלוטת התריס במרבית המקרים דורש מעקב בלבד
אקטרופיון גלית23/07/17 14:53 שלום, בהריון שבוע 26 . לאחר הכתמה דמית הגעתי לבית החולים ובו נאמר לי שיש לי אקטרופיון בצוואר הרחם. בבדיקה ביקורת אצל הרופא נשים שלי הוא לקח ממני בדיקת פאפ . אני ממש לחוצה ... מה הסיכוי שלמרות שנמצא אקטרופיון מדמם התוצאה תהיה שלילית? ועוד שאלה: האם קולפו סקופיה נחוצה בהריון? תודה.
אקטרופיון הוא ממצא מאד נפוץ בכלל והבריון בפרט זהו ממצא תקין ונדיר מאד שמצביע על בעיה אפילו אם יש דימום על מנת לודא שאומנם זה ממצא תקין ניתן לבצע קולפוסקופיה גם בהריון ללא כל סיכון להמשך ההריון
היי, אני בת 34 ,רווקה,ללא היסטוריה בעייתית,בריאה,וללא הריונות בעבר.., המחזור שלי סדיר ודי נורמאלי, 7 ימים,3 ימים ראשונים,דימום רציני אחכ כמה טיפות, זה לא מפריע לי בשיגרת היום יום( לוקחת אדקס פעם או פעמיים ביום הראשון וזהו)אני ממשיכה בפעילות גופנית,שוחה וכו,ממש פעילה, אבללל,מרגע שאני מתחילה את שבוע הפוריות וימי הביוץ אני מרגישה ממש רע,עד כדי תחושת עילפון, התופעות שאני מרגישה:עיקצוצים בגרון, חולשה חזקה בשרירים (עד מצב שאני מנסה להישאר במיטה כמה שאפשר מחשש שאפול,בחילות,כאבים בצד ימין לרוב או באגן עצמו לפעמים, התחושות ממש כאילו אני בשפעת, לגלולות אני לא חוזרת יותר,עושה לי רע גם. אתמול הלכתי למיון,ראו ביוץ, בבדיקה ראו דימום קל פנימי, בשחלה ימנית היה גופיף צהוב בקוטר 2.5 ס'מ, שחלה שמאלית:תקינה דוגלס: נוזל פירוט:כמות מועטה מה זה כל התופעות האלו? מה צריך לעשות ומה לעתיד? תודה,
לפני כמה ימים הבחנתי שוב באזור המפשעה שיש לי מין גולה כזאת מין גוש שהצטבר שם זה ממש לא נוח לי ממש כואב לי כשאני יושבת או הולכת לא מצליחה לגעת בזה כבר ואני רק בת 15 אני לא יודעת מה לעשות לא דיברתי על זה עם אף אחד אני מפחדת שזה משו רציני לפני בערך חודש אולי יותר זה היה ליי קצת פחות מציק וכואב אבל היה לי גם באותו מקום גולה והיא נעלמה לבד אלרי כמה ימים לפי מה שזכור לי ועכשיו זה שוב כבר כמה ימים וזה כאילו מחמיר וכואב יותר אני לא מצליחה זה מציק לי בהכל אני רק רוצה לדעת שזה לא משו חמור ואם זה ילך לבד כמו פעם שעברה ומה זה כי הפעם זה יותר קשה מהפעם הקודמת אני ממש סובלת מזה..
שלום רב. אני בת 42 . חליתי בסרטן השד לפני כשנה וחצי . איני נשאית של הגנים. כן עברתי טיפולי ivf . אני מתעדת לעבור כריתת שחלות כי אני מאוד מפחדת מסרטן שחלות. בבדיקה לאחרונה נמצא שרירית הרחם כתוצאה מהטמוקסיפין , עבה. אני כרגע שוקלת האם להוציא את הרחם גם . ואודה אם תוכלי לענות על השאלות הבאות. 1. האם זה נכון שסרטן ברחם הוא קל לאיבחון? אני מבינה שדימום הוא סימן לכך וזה קורה בשלב מוקדם. 2. האם זה נכון שסרטן הרחם הוא מקומי, כלומר בשלב שמגלים אותו, בשל הדימום, הוא לא מתקדם. (בניגוד לסרטן השחלות לדוגמא) בתודה טל
אומנם כפי שכתבת סרטן רירית הרחם ברב אבל לא בכל המקרים מתגלה בשלב מוקדם ללא גרורות בשל הופעת דימום לא סדיר כבר בשלב ראשוני של המחלה
אמי חולה מזה כשלושה חודשים בצפק ראשוני.stage 3-באומנטום בקישוריות וכאבקה בחלל הבטן. עברה ארבעה קורסים של טקסול+קרבופלטין(שחלות וטפולות הוצאו בלפרוסקופיה) ירידה משמעותית של המרקר מ500 ל-50 ב-ctpet שיפור משמעותי אבל הרופאים החליטו לא לנתח ולהמשיך עוד שני טיפולים ולעשות petct חוזר. 1.האם על פניו זה נחשב פרוטוקול סטנדרטי?אנחנו היינו תחת הרושם שצריך לנתחה בהקדם.פתאום למרות השיפור רוצים עוד טיפולים ואומרים שלא ברור אם יהיה ניתוח... 2.החליטו לשלב לה גם אווסטין.האם זה פרוטוקול סביר??
הפרוטוקול המוצע הוא סביר כמו גם החלטה לנתח ולאחר מכן להמשיך בכמוטרפיה + אבסטין ההחלטה אם לבחור בגישה ראשונה או שניה תלויה כל מקרה ומקרה בהצלחה
ד"ר אלון בן אריה שלום. תודה רבה על תשובתך. היכן אפשר לקרוא על המחקר הגדול שבוצע בהמשך לטיפול באבסטין?
Efficacy and Safety of Bevacizumab-Containing Therapy in Newly Diagnosed Ovarian Cancer: ROSiA Single-Arm Phase 3B Study. Oza AM1, Selle F, Davidenko I, Korach J, Mendiola C, Pautier P, Chmielowska E, Bamias A, DeCensi A, Zvirbule Z, González-Martín A, Hegg R, Joly F, Zamagni C, Gadducci A, Martin N, Robb S, Colombo N.
ד"ר אלון בן אריה שלום רב. אמא שלי נלחמת כבר שנה בסרטן השחלה.שלב 3 . היא קיבלה את הטיפול הבא.. 6 טיפולים של טקסול+קרבופולטין. 18 טיפולים של אבסטין. בדיקת הסיטי שבוצעה עם סיום הטיפולים מעידה על כך שאמא שלי נקייה מהמחלה. יש המלצה למרות זאת להמשיך לתת לה סידרה נוספת של אבסטין. טיפול זה אינו כלול בסל הבריאות. השיקול אינו כלכלי.. אבל אני חייבת לדעת אם יש בכך יעילות?
שאלתך נבדקה במחקר גדול והראו שיש יתרון להמשיך בטיפול התרופתי באוסטין כל עוד אין תופעות לוואי משמעותיות ואין עדות להישנות המחלה, בהצלחה
היי מה זה ? האם זה סרטן? מעורבת בזה מחלה זיהומית והאם מדבק? paget dijease vulvar
זה לא מחלה זיהומית אלא יותר מצב טרום סרטני של העור באיזור הפות שנדיר מאד שמתקדם לסרטן שלרב מטופל על ידי כריתה מקומית שטחית אבל נוטה לחזור