פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5582 הודעות
5012 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

20/10/2015 | 20:46 | מאת: ליאן

שלום לפני כ - 3 שלוש חליתי בסרטן שד עברתי טיפולים והקרנות וטיפול בטומוקסיפן. לפני שנה וחצי הסרתי שחלות וכרגע נוטלת לטרזול. בעקבות כל זאת נגרמה לי בעיית יובש קשה מאוד בנרתיק בזמן קיום יחסי מין יש כאב מאוד גדול של צריבה . ניסיתי את כל חומרי הסיכוך שמוכרים בסופר פארם כולם על בסיס מים ושום דבר לא עזר. שאלתי היא האם לקופות החולים יש משהו יותר חזק ואפקטיבי שיכול לעזור. יש לציין שאסור לי להשתמש במשהו הורמונלי שיש בו אסטרוגן. בבקשה את עזרתכםםםם

ייתכן וכבר נסית "גינומונל" במקרים חריגים כפי שאת מתארת ייתכן שבכל זאת יש מקום לשקול יחד עם אונקולוג מטפל טיפול אסטרוגני מקומי שספיגתו מזערית

20/10/2015 | 15:21 | מאת: סיגל

שלום, אני בת 47 וחצי ללא ילדים, רחם שרירני גדול מאוד עד ענק מיומות תת סירוזיות, לא מפריע לי, אין כאבים, אין דימומים, לוחץ על השלפוחית אבל לא מפריע לי, לא מקבלת ווסת 5 חודשים, השבוע עשיתי בדיקת דופלר אגן שמראה שיש מעט נסיגה של השרירנים אבל הרחם נשאר באותו הגודל, שאלה: א. להמשיך מעקב או להוריד את הרחם בגלל שהרחם ענק? ב. האם בגלל שהרחם ענק יש חשד לממאירות בשרירנים? תודה רבה

הסיכוי למאירות בשרירנים מאד נמוכה ואין קשר לגודל אך גם אין כל כלי אבחנתי לברר זאת פרט לכריתת הרחם והערכה פתולוגית הפסקת הוסת לגמרי לפחות לשנה ומעלה יכולה להביא לנסיגה משמעותית בגודל הרחם אבל אם הרחם "ענק" כפי שכתבת הנסיגה לא בהכרח תהיה מספקת, ניתן לחכות עוד מס חודשים ולראות מה המגמה אבל באופן עקרוני ההחלטה על ניתוח היא לרב על פי התלונות אלא במקרים חריגים כמו רחם מאד מאד גדול

18/10/2015 | 22:25 | מאת: אילת בן טוב

אלה תוצאות בדיקה היסטופתולוגיה שקיבלתי ומנסה להבין את משמעותה אשמח לקבל הסבר T8400001 ENDOMETRIUM NOS P000000P PIPELLE M7931001 ENDOMETRIUM,PROLIFERATIVE תודה אילת

תשובה תקינה לחלוטין

17/10/2015 | 19:45 | מאת: איציק

שלום רב, יש לי שאלה שקשורה לגנטיקה אם אמא שלי חלתה בסרטן השחלות, האם הגנטיקה יכולה לדלג עלי בשל היותי גבר ולהכניס את הבת שלי לקבוצת סיכון?

אם אישה נשאית של מוטציה המעלה לסיכון לסרטן שד ושחלה אז גם כל ילדיה כולל בנים ובנות יכולים לקבל את המוטציה ואז להיות בסיכון (גם גברים) וגם יכולים להעביר לדור הבא

17/10/2015 | 09:22 | מאת: נירה

האם נתקלת בנשים עם סרטן שחלות שלב 3C, שהמחלה לא חזרה להן?אם כן ,מה הכוונה ,שאומרים שהמחלה לא חזרה בסרטן השחלות,במשך כמה שנים שאין סימני חזרת המחלה, ניתן לומר שהמחלה כבר לא תחזור יותר ?המון תודה !!!!

למרות שלא שכיח אני מכיר לא מעט נשים שהיו בשלב 3C ושמזה שנים רבות המחלה לא חזרה ולמעשה הבריאו רב המקרים של חזרת המחלה מתרחשים תוך 2-3 שנים, לאחר מכן הסיכון יורד באופן משמעותי, ולאחר 5 שנים הסיכוי לחזרה מאד קטן, למרות זאת יש מקרים נדירים של חזרה מאוחרת יותר

13/10/2015 | 22:08 | מאת: מיטל

עקב תהליך סרטני ....עברתי קוניזציה והוחלט על כריתת רחם כדי למנוע ...וכדי להיות שקטה... האם להוציא גם את השחלות? אני בת 51 ...ללא גנטיקה וללא תורשה של סרטן הפסקת מחזור לפני 4 שנים נוטלת לויאל ומרגישה מצוין

זה נושא מעט שנוי במחלוקת האם להוציא שחלות במנופאוזה ובאיזה גיל. לטעמי באישה שמימלא מקבלת טיפול הורמונלי חליפי לשחלות שאינן מתפקדות, אני ממליץ לשקול כריתה מונעת

שלום רב, בת 45. יש לי היסטוריה משפחתית של סרטן שחלות. בחודשים האחרונים, הבטן התחתונה כל הזמן נפוחה. ואני קצת בחרדה ממאירות. אני מעונינת לעבור בדיקת אולטרה-סאונד פלוס דופלר, לסריקה יסודית של השחלות. גיגלתי לחפש מומחה, ושמתי לב שרב הגניקולוגים שעושים אולטרה סאונד וגינלי, הם יותר בדגש של פיריון/מעקבי הריון/מעקבי עובר/מיילדות. בעוד שאני מחפשת מומחה באולטרהסאונד וגינלי למטרת סקירה אחר ממאירות שחלתית. אודה מאד אם תוכלו לעזור לי איך למצוא מומחה באולטרהסאונד וגינלי למטרת סקירה אחר ממאירות שחלתית. מישהו עם כמה שיותר ניסיון בנושא. ואם זה תורם לגילוי, אז שגם מבצע דופלר. או לעזור לי איך למצוא מומחה כזה. כי כאמור בגיגול יסודי, לא מצאתי מישהו שזו התמחותו. תודה מראש

ראי תשובתי לשאלה הקודמת למעשה יש קושי רב בגילוי מוקדם של סרטן שחלה בעזרת אולטרסאונד עם או ללא דופלר לא בגלל מיומנות הבודקים, אלא בשל אופי התפתחות סרטן זה כל מומחה אולטרסאונד או גניקולוגאונקולוג שעושה אולטרסאונד יכול להתאים כיתבי באיזה איזור את גרה ואוכל להפנותך למישהו מתאים

16/10/2015 | 08:09 | מאת: רותם

תודה. אני גרה באיזור המרכז. אני די בחרדה מסרטן שחלות, ובגלל זה לא עשיתי אולטרסאונד כבר 3 שנים... ולכן לא רק גילוי מוקדם, אלא אני רוצה מישהו עם מיומנות מעולה בלבדוק אם יש חו"ח ממצאים שחלתיים.

11/10/2015 | 12:04 | מאת: ורד

שלום, קיבלתי את התשובה שלך על מניעת סרטן השחלות. עדיין אני מודאגת, כיוון שאני מכירה יותר מדי נשים שחלו בסרטן הנ"ל וסבלו נורא ו...כבר לא בחיים. מדוע לא מומלצת כריתה מניעתית של השחלות והחצוצרות, אם אין כלל אפשרות לגילוי מוקדם? תודה

איני זוכר ספיציפית את שאלתך אבל באופן עקרוני ניתוח לכריתת השחלות והחצוצרות הוא אומנם הדרך היחידה למנוע סרטן שיש קושי רב באיבחון מוקדם שלו אבל הוא מומלץ רק לנשים שהן בסיכון יתר לעומת כלל אוכלוסית הנשים

30/09/2015 | 18:16 | מאת: אני

אני מדממת מעל לחצי שנה ללא הפסקה.עשיתי בדיקת פיפל ופפ ויצא תקין אך עדיין יש דימום ללא הפסקה היום עשיתי אולטרסאונד והתברר שרירית הרחם שלי היא 23 ממ האם זה תקין ? ישמח לתגובה .

לא כתבת מה גילך אבל בכל גיל זוהי רירית מאד מעובה ומכיון שגם כרוך בדימום לא סדיר מומלץ לשקול היסטרוסקופיה

29/09/2015 | 21:26 | מאת: ברוריה

יוצאת לי הפרש. עם ריח רע לאחרונה ובצבע שונה מבדרך כלל.. צהבצב. היום גיליתי סוג של גוש בצבע העור שלי בסמוך לדגדגן.. מה זה אומר?

מומלץ לפנות לבדיקה

04/09/2015 | 11:48 | מאת: אירה

שלום דר' היקר, כתבתי כאן בעבר ותודה על תגובתך. מבקשת יעוץ נוסף. בת 32 אחרי 2 ניתוחים קיסריים. האחרון לפני שנה וחצי. ברקע שחלות פוליציסטיות ומחזור והיה מאוד לא סדיר כמו פעם ב4 חודשים. אחרי קיסרי האחרון המחזור די הסתדר פעם בחודש. בחודש אוגוסט הוא הקדים והתקבל ב14.08. במהלך 3 ימים היה דימום רגיל ולאחר מכן במשך שבועיים וחצי הפרשות דמיות המלוות בכאבי בטן תחתונה וגב תחתון די חזקים. אתמול הדימום התחזק ויותר דומה למחזור. כמו שזה נראה שהוא שוב הקדים והתקבל לאחר 16 יום מהמחזור האחרון, אך לא מאסיבי כמו תמיד. בוצע בדיקת אולטראסאונד: שתי השחלות פוליציסטיות עם זקיקים רבים קטנים. רירית הרחם בעובי 6 ממ מעט היפראקוגנית עם מרקם שרירני. בוצע בדיקת פיפל תקינה. אולטראסאונד כליוץ ודרכי השתן תקינה חוץ מציסטות פשוטות בכליה ימנית ומוקדים אקוגנים בקוטר 0.3 מתאימים לאבנים. ממתינה לתוצאות בדיקת פאפ. בנוסף סובלת משיעור יתר בכל הגוף עור שומני ואקנה. עודף משקל. לטענת הרופא מדובר בשיבוש הורמונלי. ביום ראשון אגש לבצע בדיקת דם לפרופיל הורמונלי. אשמח לדעתך, האם יש צורך בהיסטרוסקופיה? האם חלילה מדובר במשהו רע? האם שיבוש הורמונלי יכול לגרום לכאבי בטן גב ודימומים? תודה רבה ממש לחוצה.

מאחר ובאולטרסאונד הרירית תקינה ופיפל תקין אז אין צורך בהיסטרוסקופיה, רק השלמת ברור הורמונלי ושקילת טיפול בהתאם

02/09/2015 | 01:02 | מאת: סבטלנה

תודה על המענה, לצורך הבהרה : 1. האם בניתוח לכריתת רחם, תמיד כורתים גם את צוואר הרחם ? 2. בדיקת אולטראסאונד בטן עליונה כוללת בתוכה תמיד גם את איזור האגן ? 3. הרופא גם ביקש שנבצע פט סיטי fdg, האם זה פט סיטי של כל הגוף ? במה הוא שונה מפט סיטי רגיל ? 4. האם לחולה בסרטן שחלות בהחלמה , יש צורך לבצע מיפוי עצמות ? תודה רבה מראש על ההתייחסות.

1- לרב כן אבל לא תמיד ואם הושאר צוואר מומלץ PAP פעם ב 3 שנים 2- כן כולל גם את האגן 3- PET-CT כולל את כל הגוף ויתרונו על CT רגיל שמראה גם פעילות רקמות והוא מדויק יותר (אם את עושה ת זה אין צורך גם ב אולטרסאונד בטן עליונה ואגן) 4-אין צורך גם במיפוי עצמות

31/08/2015 | 16:17 | מאת: סבטלנה

שלום, אמא שלי היא חולה אונקולוגית של סרטן שחלות בהחלמה לאחר טיפולים כימוטרפים וניתוח להסרת רחם ושחלות , שאלותיי : 1. האם לאחר הניתוח שעברה היא עדיין צריכה לעשות בדיקות פאפ תקופתיות ? האם בניתוחים מהסוג הזה מסירים גם את צוואר הרחם ? הניתוח נקרא ציטורדוקטיבי. 2. הרופא אונקולוג רשם שהיא צריכה לעשות אולטרא סאונד בטן ואגן , הרופא בקופת חולים נתן הפנייה לביצוע אולטראסאונד בטן עליונה , האם אולטראסאונד כזה כולל גם בטן תחתונה ואגן ? במה אולטראסאונד אגן שהוא יחד עם אולטראסאונד בטן שונה מאולטראסאונד אגן גניקולוגי ? אני שואלת כי האונקולוג כתב לבצע : 1. אולטראסאונד בטן ואגן 2. אולטראסאונד גניקולוגי תודה מראש

לאחר ניתוח לסרטן שחלה שכולל גם כריתת רחם אין צורך בבדיקת PAP US בטן ואגן מבוצע דרך הבטן ואילו US גניקולוגי של האגן מבוצע בגישה נרתיקית

02/09/2015 | 00:53 | מאת: סבטלנה

תודה על המענה, לצורך הבהרה : 1. האם בניתוח לכריתת רחם, תמיד כורתים גם את צוואר הרחם ? 2. אולטראסאונד בטן עליונה כולל תמיד גם את איזור האגן ? 3. הרופא גם ביקש שנבצע פט סיטי fdg, האם זה פט סיטי של כל הגוף ? במה הוא שונה מפט סיטי רגיל ? 4. האם לחולה בסרטן שחלות בהחלמה , יש צורך לבצע מיפוי עצמות ? תודה רבה מראש על ההתייחסות.

31/08/2015 | 16:15 | מאת: יעלה

שלום, בת 60, לאחרונה בבדיקת דופלר אגן "שחלה ימין מוגדלת לגילה עם הסתיידויות על פני שתי השחלות. מומלץ מעקב סונוגרפי ומרקרים." (שחלה ימין בגודל 20x21 מ"מ, שחלה שמאל בגודל 13x19 מ"מ). עקב כך ביצעתי בדיקת דם מרקרים ונמצא: סמן CA-19.9 ערך 41.5 U/ml סמן CEA ערך 2.2 ng/ml סמן CA-125 ערך 13.6 U/ml סמן CA-15.3 ערך 22.2 U/ml הבנתי שהערך של CA-19.9 הינו גבוה מהנורמה. שאלותיי: 1. מה המשמעות של התוצאות? עד כמה זה חמור? 2. איזו בדיקה או בדיקות כדאי לבצע על מנת להמשיך את הבירור? 3. האם יש צורך להחליף את התור הרגיל (שהוא רחוק יחסית) בתור דחוף? בתודה ובברכה, יעלה

ערך מעט גבוה לא נשמע חמור בשלב ראשון מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מס שבועות ורק אם ממשיך לעלות זה דורש ברור נוסף לרב CT

31/08/2015 | 14:33 | מאת: אנונימית

אתמול בלילה היו לי גירודים עזים באיבר המין וכתוצאה מזה התנפחה לי איבר המין בצורה מפחידה,וקיוותי שהנפיחות תרד במהלך הלילה והיא ירדה קצת אבל כשהגירודים התחילו שוב היא התנפחה שוב..השפתיים התנפחו בצורה ענקית ופנים השפתיים השמאלית גם בצורה מטורפת.. בת16,לא קיימתי יחסי מין. מה האפשרויות לבעיה?ואיך אפשר לטפל בה מבלי לערב את ההורים.

אם המצב נמשך אין ברירה אלא ללכת להיבדק אפשר להגיע לכל רופא נשים של קופת חולים או למרפאת נערות באיזור מגורייך (חפשי באינטרנט) ללא ליווי הורים

26/08/2015 | 14:01 | מאת: אני

שלום רב, אמי בת 57 עם סרטן שחלות שהתגלה שנה שעברה בדרגה 4. היא עברה טיפולי סנדוויץ (קרבו טקסול *4, ניתוח, קרבו טקסול אווסטין*4) ועכשיו היא על אווסטין בלבד. במהלך טיפולי הסנדוויץ ca -125 ירד באופן עקבי. כעת בזמן הטיפול עם אווסטין, המרקר עולה באופן עקבי (אך עדיין בנורמה) וca 15-3 עולה וחצה את הנורמה (45 ואז 165). מה כדאי לעשות במקרה כזה? האם כדאי להמשיך עם האווסטין/לנסות להיאבק עם אולפריב/קיטרודה? תודה רבה מראש

אם הסמנים ממשיכים לעלות אז כנראה אין טעם להמשיך אווסטין ההחלטה על טיפול אחר (כמוטרפי או ביולוגי) ותיזמונו תלויה קודם כל באיך אמך מרגישה, לאחר מכן בדיקות הדמיה והסטטוס של הבדיקות הגנטיות שבודאי אימך עברה ואז לשקול את היתרונות והחסרונות של כל החלופות הטיפוליות הקיימות

25/08/2015 | 08:52 | מאת: מיכל

שלום רב. רציתי לשאול בבקשה לאח של אבא שלי היתה בת שנפטרה מסרטן השד בערך בגיל חמישים ומשהו. לאותו אח של אבא שלי היתה גם נכדה , בת של בנו שנפטרה מסרטן בגיל צעיר. אני בת חמישים פלוס ויש לי שלוש אחיות יותר מבוגרות ממני כמו בגילאי השישים והשבעים שהן ב"ה בסדר. האם יתכן שבכל זאת היה לאבא שלי נשאות לגן brca או גנים מהסוג הזה? אגב לאבא שלי היו עוד שלוש אחיות שחיו עד גיל מבוגר מאוד ב"ה. נקווה שכולם , כל האוכלוסיה תהיה בריאה בעזרת ה', אבל בכל זאת רציתי לשאול מה הסיכון במצב כזה?

על פי הנתונים שמסרת וכיון שסרטן שד הוא הנפוץ ביותר יש סבירות טובה שאביך אינו נשא, אך עדיין ללא יעוץ אונקוגנטי מסודר ובדיקת דם אין אפשרות לדעת בודאות, הטוב ביותר שאם אחת הנשים שלקו בסרטן או קרוב משפחה בדרגה ראשונה שלהן יעבור את היעוץ והבדיקה

שלום ד"ר, אני בת 29,בריאה,התגלתה ציסטה שהייתה 5 ס"מ בשחלה ימים עם פפליציה בעלת זרימות דםRI=0.58. היום עשיתי אולטרסונד הציסטה קטנה מאוד פחות מ2 ס"מ,אך הפפליציה גדלה ל7ממ. אציין שאמא שלי נפטרה מסרטן השחלות. מספר שאלות ברשותך, מהי פפליציה?מה זה אומר שיש לה זרימת דם?,ומה אומר המספר 0.58? מאז התגלות הציסטה-לפני שבועים,אני סובלת מכאבי גב תחתון שרק הולכים ומחמירים,האם לדעתך יש קשר? אשמח לדעתך ועצתך,להמשך בירור או טיפול. המון תודה מירי.

לא סביר שציסטה כה קטנה גורמת לכאבים אבל אם כאבים מתמידים גשי לבדיקה פפילציה עם ערך זרימה של 0.58 זה ערך תקין אבל אם הציסטה לא נעלמת לחלוטין ייתכן ויהיה צורך בניתוח

01/09/2015 | 21:32 | מאת: מירי

שוב שלום ד"ר, איך אוכל להבדק אצלך? אני מאוד לחוצה לגבי מצבי,כאבי הגב מחמירים מאוד-אורטופד בדק+צילום היה תקין,בנוסף להפרשות שונות מהרגיל. אשמח לערוץ תקשורת ישיר יותר,ולהמשך טיפול. המון תודה, מירי

08/03/2016 | 18:24 | מאת: שרית

שלום, תוצאת בדיקה הראתה: ציסטה 32 38 עם פפילציה של 8 ממ ללא נוזל באגן. מה זה אומר, נשלח לאולטרסאונד עם אפשרות לניתוח. אני בת 44 עם התקן. תודה, דואגת מאד.

22/08/2015 | 08:22 | מאת: אירה

שלום רב, אני בת 32 אחרי 2 ניתוחים קיסריים. הניתוח האחרון לפני שנה וחצי. ברקע שחלות פוליציסטיות ומחזור לא סדיר. אחרי הקיסרי האחרון המחזור ממש הסתדר והיה מגיע פעם בחודש לתקופה של 3 ימים מקסימום. לפני שבועיים קיבלתי מחזור לפני הזמן. הוא נמשך 5 ימים. לאחר מכן הדימום הפסיק אך התחילו כאבי בטן תחתונה וגב תחתון וכל הזמן מופיעה הפרשה דמית או הפרשה חומה. נבדקתי אצל 2 רופאים. באולטראסאונד היה נראה ביוץ והרופא אמר שזה בכלל לא היה מחזור כנראה. הרופא השני אמר שכנראה מדובר ב

22/08/2015 | 08:26 | מאת: אירה

אז הרופא השני אמר שכנראה מדובר בשינוי הורמונלי כלשהו. האולטראסאונד תקין. לקחו בדיקת פאפ אך התוצאות יגיעו עוד חודש. אני מאוד לחוצה כי הבנתי שזהו יכול להיות תסמין לסרטן הרחם. זה קרה לי פעם ראשונה ועד היום אני עם כאבי בטן והפרשות. בכל פעם שאני נכנסת לשירותים אני רואה על הנייר ריר שקוף עם קצת דם או צבע חום. בבקשה תגיד לי מה זה יכול להיות לחוצה מאוד. תודה רבה

לפי תאורך וגילך הסיכוי שמדובר בסרטן הוא קלוש ונדיר ביותר אז אין מקום ללחץ אלא להמשך ברור סיבת הכאבים והדימום

20/08/2015 | 19:47 | מאת: גילי

שלום, אני ביצעתי קולוסקופיה במרץ בגלל צריבה חזקה פנימית. בת 39,אחרי 2 לידות,2 הפלות. שמתי התקן מירנה-היה תקין כשנה וחצי ואח"כ התחילה צריבה חזקה. בבדיקה נמצא דלקת בצוואר הרחם בגלל חיידק אי קולי.ניתן אופלודקס למשך 10 ימים והצריבה לא נעלמה מייד ,זה לקח קצת זמן אחרי הטיפול. הרגשתי טוב במשך חודשיים ועכשיו שוב סובלת מצריבה לא נעימה לאחר המצאות החיידק הורדתי את ההתקן. ביצעתי שוב קולוסוקפיה ונמצא צוואר עם אקוטרפיון,אינו מדמם עם הפרשה דלקתית. ניתן לי שוב אופולדקס למשך 10 ימים.עדיין יש צריבה. בזמן מחזור -הצריבה נעלמת. מה ניתן לעשות? אני מאוד סובלת ולא נוח,האם צריכה לקבל אנטיביטיקה חזקה יותר או נרות לדלקת? בעבר לאחר הוצאת התקן קיבלתי דאלצין פעמיים בגלל הפרשות דלקתיות וזה לא עזר. בבקשה את עזרתך??!!

במקרה כשלך ללא בדיקה אין אפשרות להמליץ על ברור או טיפול

19/08/2015 | 14:08 | מאת: מיקי

בת 70 אחרי היסטרקטמי עקב סרטן. נדרשתי להפסיק ליויאל. אנרגיה וליבידו בשפל. אפשר לשפר בעזרת מדבקות טסטוסטרון? תודה

לרב טיפול בטסטוסטרון ניתן לאחר או בנוסף לטיפול אסטרוגני שייתכן ואינו מומלץ עבורך התיעצי עם הרופא המטפל

09/08/2015 | 14:24 | מאת: ליאת

שלום אימי בת 71 חולה בסרטן השחלה , עברה ניתוח להוצאת השחלות והרחם, וקיבלה 6 טיפולים כימותרפיים, הראשון כלל טקסול +קרבופלטין, השני טיפול שנכשל והופסק לאחר חצי ממנת הטקסול עקב תופעות אלרגיה חריפות. לאחר מכן קיבלה עוד 5 טיפולים בקרבופלטין, אחרי שני הטיפולים הראשונים (עם הטקסול) מרקר CA125 ירד מאוד ולאחר מכן התחיל לעלות בהדרגה. תוצאות הפט סיטי שעברה לאחר 6 הטיפולים, הגיעו לא תקינות, ממצאים שונים - חדשים ביחס לבדיקות קודמות, כעת הציעו לה לשנות טיפול לדוקסיל+ אווסטין+אמנד, כאשר הוסבר שהטיפול לא לרפא את המחלה אלא לעצור את התפתחותה ואמרו שרק כ20% מגיבים לטיפול זה. שאלתי היא : מאחר והיא לא טופלה בטקסול (וראינו שאחרי הטיפול בו הערכים של המרקר ירדו) 6 מחזורים מלאים , האם כדאי לשקול / לבקש טיפול בטקסוטר + קרבופלטין או משהו דומה /אחר על מנת לרפא ? יכול להיות שהסרטן פיתח עמידות לקרבופלטין והטיפול היחיד שנותר הוא הדוקסיל? האם יש תרופות /אפשרויות אחרות לפני שרצים לטיפול (לא קל ) שמטרתו לא ממש ברורה והתוצאות לא ממש מבטיחות? אשמח לכל תגובה תודה רבה!

התרופה המרכזית , החשובה והעיקרית שקובעת את הצלחת הטיפול זה הקרבופלטין. לחולות כאימך שלא מגיבות מספיק טוב לקרבופלטין אין לצערנו חלופות טובות לטיפול ולמרות שיש מגוון תרופות אפשרי לאף אחת מהשילובים שלהן לא ידוע על תגובה טובה יותר מהשילוב של דוקסיל ואווסטין שהוצע לאימך ואנו אף פעם לא יודעים איך אדם ספציפי יגיב לשכל שילוב תרופתי במידה ולא תהיה תגובה לטיפול זה יהיה מקום לדון עם האונקולוגים על ניסיון טיפולי אחר

10/08/2015 | 11:32 | מאת: ליאת

רב תודות על תשובתך. כל פרט מידע עוזר ליישב מעט את הבלבול שאנו חשים כעת. שאלה נוספת- אם מוסיפים טקסול לקרבופלטין אני מניחה שיש כוח לשילוב של שניהם יחד, האם לא יכול להיות מצב ששניהם יחד יהיו יעילים במקום שבו הקרבופלטין לבד לא פעל? (על אף שהקרבופלטין היא התרופה המרכזית והעיקרית). תודה

03/08/2015 | 17:50 | מאת: יעל

שלום ד"ר בן אריה לאחר דימום בתקופת מונאופוזה [שנתיים ללא מחזור-אני בת 50], עשיתית בדיקת פיפל במיון אסף הרופא [באולטרא סאונד נמצא כי רירית הרחם מעובה]. בבדיקת פיפל נרשם: אבחנה: B15-07114/1 Endometrlnl blop8y fragmentnN of noneylle endometrium T84000 M09350 אני ממש בלחץ והייתי רוצה לדעת מה משמעות התוצאה.\אודה לעזרתך בנדון, יעל

התוצאה תקינה לחלוטין

02/08/2015 | 19:46 | מאת: אסתי

היי שמי אסתר בת 21 היום קיבלתי מחזור והתבלבלתי אם הגלולה של יום שבת לראשון לקחתי גלולה של שבת ולא של ראשון מה אפשר לעשות

להמשיך רגיל אין הבדל בין הגלולות

31/07/2015 | 13:36 | מאת: יעלה

שלום, בת 60, לאחרונה בבדיקת דופלר אגן נמצא: שחלה ימנית הודגמה: בגודל 20x21 מ"מ עם מוקדים אקוגניים זרימות תקינות RI 0.7 שחלה שמאלית הודגמה בגודל 13x19 מ"מ עם מוקדים אקוגניים על פניה RI 0.6 - תקין סיכום בדיקה: שחלה ימין מוגדלת לגילה עם הסתיידויות על פני שתי השחלות. מומלץ מעקב סונוגרפי ומרקרים. שאלתי: 1. מה משמעות תוצאות הבדיקה? עד כמה השחלה גדולה מהרגיל, האם זה חמור? האם זה יכול להיות סרטן השחלות? 2. אילו בדיקות/צילומים ניתן לבצע כדי להמשיך את הבירור? 3. עד כמה המשך בירור/טיפול הינו דחוף? התור הנוכחי שלי לגניקולוגית הינו בעוד חודשיים, האם כדאי לנסות לקבוע תור קרוב יותר (לאותה גניקולוגית או לאחרת)? אודה לתשובותיך, יעלה

השחלה רק מעט מוגדלת מהצפוי וללא כל ממצא החשוד לסרטן ניתן לבצע גם בדיקת דם ל CA-125 ולפי הצורך גם בדיקת CT שרב הסיכויים יצאו תקינים לאור זאת לא נראה שיש משהו דחוף כרגע

28/07/2015 | 23:13 | מאת: אנונימית

שלום אני בת 16 בגיל 14 הלכתי לרופאת נשים כתוצאה מסוג של בדיקה שגרתית כי לא קיבלתי וסת והייתי מוטרדת רציתי להיות בטוחה שהכל בסדר אז הלכתי בבדיקה השגרתית כביכול רופאת הנשים אמרה שמשהו לא בסדר היא קראה לזה הדבקות של שפתיים ושאני צריכה לשים משחה מסוימת במשך שנה או חצי שנה כדי לראות שינוי קניתי את המשחה והשתמשתי בה כמה ימים אבל לא התמדתי השנה החלטתי שאני רוצה להשתמש בה כדי שהכל יראה שם בסדר ( מן הסתם לא רציתי שמשהו לא יהיה בסדר ושזה ישפיע עליי בחיי הבוגרים ובכללי אני לא חושבת שמישהו רוצה להרגיש חריג) בכל מקרה התחלתי להשתמש שוב במשחה ההיא ותוך כדי הלכתי לביקורת לאותה הרופאה שאמרה לי שזה נראה לא ככ טוב ושאני חייבת להתמיד כי בעתיד זה נורא יחמיר עד לכדי רמה שהכל פשוט יהיה חסום כביכול או משהו כזה .. הלחיצה נורא בכל מקרה המשכתי להשתמש כמויות נוראיות של כל יום משחה לסיים שפופרת בחודש ולהמשיך לשפורפרת הבאה המשכתי חודש חודש וחצי עד שזה פשוט התחיל להחמיר לתרוםה היו תופעות לוואי הרסניות כלפיי שאפרט בהמשך בכל מקרה משהו לא היה נראה לי הגיוני חקרתי קצת באינטרנט וקראתי שההדבקות כביכול זה משהו שקורה במצב של מחסור בהורמונים לתינוקות בגיל כמה חודשים והמשחה שניתנה לי בכלח מיועדת לנשים בגיל העמידה שיש להם מחסור נוראי בהורמונים בנרתיק ואני כן מקבלת מחזור דיי סדיר ושמה טמפונים והכל טוב בכל מקרה קבעתי תור לרופא מומחה שבדק ואמר לי את הדברים הבאים : המבנה האנטומי שלך קצת שונה אבל הכל שם בסדר אין שם שום הדבקות והיא איבחנה אותך ממש לא בסדר לא היית אמורה לקבל את המשחה הזאת בשום עולם וענראה שתצטרכי טיפול פסיכולוגי לכמה שנים טובות אחריי השטויות שהיא הכניסה לך לראש אוקיי התעודדתי שהכל בסדר אבל המשחה שהיא הביאה לי גרמה למספר תופעות לוואי שנמשכות עד היום ולא עוברות רגישות מזעזעת ברמה שאני לא יכולה להתנהל בחיי היום יום כי מאז שהתחלתי להשתמש בזה אני רק סובלת כאבים רבים לא נשכח את העודה שנכנסתי לדכאון בין חודש לחודש וחצי מאז שהשתמשתי במשחה ברור שהפסקתי להשתמש בה איך שראיתי שיש לי תופעות לוואי מחרידות שכאלה אבל אני דיי עובדת עצות לא יכולתי לדבר עם הרופא ולהסביר לו על התופעות שאני סובלת מהן כי היו עוד מספר אנשים בחדר אחיות וכו ולדבר על דבר כזה זה דיי מבייש אבל מאז השימוש במשחה אני סובלת בכל רגע ולא יודעת מה לעשות אני יודעת שקיבלתי רמה של הורמונים בנוסף לרמה של הורמונים שיש לי מספיק בגוף בשיא גילי האם יש משהו שיכול להפסיק את ההשפעה? האם אפשר להוריד את רמת ההורמונים? האם יש איזהשהיא דרך שאוכל לחזור למצב נורמאלי? כל המצב הכניס אותי לתקופה נורא קשה אשמח לקבל תשובות במהרה . לדעתי שם המשחה הוא אובסטין אם אני לא טועה

28/07/2015 | 23:20 | מאת: ד

את חייבת לפנות לבדיקה ויעוץ נוסף

28/07/2015 | 22:01 | מאת: מאיה

ד"ר שלום יש לי שאלה בקשר ל ca125 לפני שנה ca 125 היה 5 ומשהו לפני שלושה חודשים 6 ומשהו והיום 8.25 . השאלה האם העליה ההדרגתית זו אמורה להדאיג. ( הבדיקה לא נעשתה בזמן מחזור)

לא אין לכך כל משמעות

28/07/2015 | 10:31 | מאת: ליז

שלום, אני בת 23, לפני כשנה מצאו לי גידול סרטני בשד 1.3 סמ, עברתי ניתוח והקרנות (תודה לאל ללא כימוטרפיה). אני מטופלת בטמוקסיפן 20 מג כבר שנה. כיום אני שנה אחרי, רוצה להביא ילד, האונקולוגית שלי המליצה לחכות כשנתיים להיות מטופלת בטמוקסיפן, ורק לאחר מכן להיכנס להיריון. החישוב שלי זה שאם אהיה מטופלת שנתיים אני צריכה עוד חצי שנה להתנקות מהכל, זה בערך עוד שנתיים עד שאביא ילד, אני לא רוצה לחכות הרבה זמן, מצד שני הייתי בהתייעצות אצל פרופ גדול, והוא מצידו אמר שאין שום בעיה להיכנס להריון מתי שארצה ולהפסיק את הטיפול בטמוקסיפן מתי שארצה...וכמובן לאחר הריון לחזור לטמוקסיפן. רק לצורך להתייעצות רציתי לדעת מה הדעה פה של המומחים בפורום....האם זה תקין להפסיק את הטיפול בטמוקסיפן אחרי שנה כדי להיכנס להריון???

פני לפורום ספציפי בנושא סרטן שד שאינו נדון בפורום נוכחי

27/07/2015 | 18:20 | מאת: אורית

אני בת 51. יש לי שתי ציסטות צלולות בשחלה. החודש קיבלתי פעמיים מחזור. הראשון ב-7.7 ועשיתי CA125 ב-20.7 שיצא 45. ב-25.7 קיבלתי שוב מחזור. מתי עלי לעשות בדיקה חוזרת של CA125 כדי לקבל תוצאה אמינה?

עוד כחודש לא בזמן הוסת

21/07/2015 | 23:32 | מאת: ענבר

שלום רב. מצטערת על האורך, מוטרדת ומתלבטת. בת 40 + 2. לפני 5 שנים אובחנתי עם CIN3 ועברתי קוניזאציה. השוליים היו חופשיים והכל חזר לקדמותו כולל HPV TYPING שלילי. במשך 3 וחצי שנים ביצעתי קולפוסקופיות ומשטחי פאפס באופן סדיר והכל היה תקין עד בדיוק לפני שנה. באוגוסט שעבר חזר לפתע משטח פאפ ASCUS. בקולפוסקופ - הכל תקין. לאחר 4 חודשים שוב - ASCUS ואובחנה ציסטה (ככל הנראה NABOTHYAN) נלקחה דגימה מהאזור והביופסיה חזרה עם LSIL (ככל הנראה CIN1...תשובה אמנם לא אופיינית לביופסיה אך נאמר שאלו הוראות חדשות וש LSIL הוא למעשה CIN1). לאחר כחודשיים בוצלע ECC ונמצא שלילי לדיספלזיה, כלומר תקין. HPV TYPING חזר חיובי ל 44/55. פאפ אחרון מלפני שבועיים חזר היום תקין לחלוטין (ללא ASCUS) אבל - לא אובחנו כלל תאים אנדוסרביקאליים. שאלתי: 1. האם נכון לומר שבמידה וחסרים תאי אזור המעבר התוצאה איננה מהימנה מספיק? אולי מתפתח משהו דווקא שם ולא מבחינים בו? 2. האם עצם זה שלפני 4 חודשים בוצע ECC וחזר NEGATIVE FOR DYSPLASIA יכול להרגיעני שלמרות שחסרים תאים אנדוסרביקאליים ושחסר ה TRANSFORMATION ZONE אז הכל, למעשה, בסדר? 3. אני ניגשת לקולפוסקופיה בעוד שבועיים (לכבוד זה ביצעתי את הפאפ הנוכחי), האם שם יוכלו לראות את אזור המעבר? (ברור לי שלעיתים האזור האנדוסרביקאלי מוסתר וקשה לראותו אבל מה לגבי אזור המעבר?). 4. האם יש טעם לבקש לבצע פאפ והפעם לנסות ולקחת דגימה מהאזור בכל זאת? (הרופא שמבצע את הקולפוסקופ בד"כ הוא לא זה שלקח את הפאפ). 5. האם ייתכן שקיומה של ציסטה גורמת להיסטולוגים לא לקחת סיכון במידה ונצפים תאים לא תקינים ולהחמיר עד LSIL? 6. האם יש טעם לבקש ECC חוזר בקולפוסקופיה הקרבה? תודה תודה וסליחה. פשוט לא מבינה כיצד מתייחסים ברצינות למשטח בו לא נמצאים כל האזורים העלולים להיות נגועים ב HPV....אנא עזרתך. ענבר.

למרות שה PAP אומנם לא לגמרי מספק בהעדר תאים אנדוצרויקלים, זה שבוצע ECC ונמצא תקין לפני מספר חודשים מרגיע ביותר קולפוסקופיה נוספת + ECC חוזרים אפילו אם לא יראו את כל איזור המעבר, שימצאו תקינים וללא צורך ב PAP נוסף, אמורים לתת עוד ביטחון רב יותר שאין כל סיבה לדאגה ולהמשיך במעקב שיגרתי עוד 6-12 חודשים

26/07/2015 | 22:57 | מאת: ענבר

14/07/2015 | 16:02 | מאת: ליאת

שלום אמי סיימה סדרה של 6 טיפולים כימותרפיים בקרבופלטין אחרי ניתוח להוצאת השחלות והרחם בשל גידול ממאיר בשחלות. לאחר הניתוח המרקר CA-125 עלה ל1400 לאחר טיפול אחד הערך ירד ל29 והמשיך לרדת עם הטיפולים והגיע לרמה 17 לאחר 3 טיפולים. ב-3 הטיפולים האחרונים החלה מגמת עליה ולאחר הטיפול השישי והאחרון הגיע לערך של 44. בעוד כמה שבועות היא צריכה לעבור סיטי מסכם לאחר סדרה של ששה טיפולים כימותרפיים, ועד אז היא מבקשת לדעת האם יש משמעות לעלייה כזו? האם זה משהו שצריך להדאיג? (אציין שמרקר CA-15-3 הגיע לערך של 250 התחיל לרדת עם התחלת הטיפולים והיום הוא תקין ועומד על 16). תודה רבה.

14/07/2015 | 16:05 | מאת: ליאת

שכחתי לציין את גילה - 70

במקרים של סרטן שחלה ש CA-125 היה מאד גבוה באיבחון ובעקבות הטיפולים ירד לערך נמוך נורמלי כאצל אימך, עליה הדרגתית של CA-125 חשודה כמצביעה על כך שהמחלה לא נעלמה לגמרי במידה והיא מרגישה בטוב צריך להמתין לבדיקת ה CT

שלום, אני בת 46, בגלל שרירן גדול מעל 11 ס"מ קוטר ורחם בגודל של שבוע 22- אני מועמדת לניתוח כריתת רחם בעוד מס ימים. ההתלבטות היא האם יש הצדקה להוציא את השחלות ואת צוואר הרחם? האם הוצאת השחלות מגנה עלי רק מפני סרטן השחלות או גם מפני סרטן השד? יש לציין שאני לא נשאית לBRCA אבל יש סרטן שד לא גנטי במשפחה. באיזה אחוזים הוצאת החצוצרות פוגעת בתפקוד השחלות? האם הוצאת צוואר הרחם מגדילה את הסיכון לצניחת איברים ולפיכך יש הגיון להשאירו- גם בסיכון של סרטן צוואר הרחם? יש לציין שמשטח הפאפ תקין. האם כדאי לעשות בדיקה נוספת לפפילומה על מנת לסייע בהחלטה אם להשאיר את הצוואר? תודה אודה לתשובה מהירה שירה

במידה ו PAP תקין אין כל צורך להוציא את צוואר הרחם ואין גם צורך לבצע בדיקת HPV אלא להמשיך בעתיד בבדיקות PAP שיגרתיות (למרות שכריתה או שימור הצוואר לא קשורים לצניחה אפשרית בעתיד) כמו כן למרות הסיפור המשפחתי של סרטן שד ולמרות שכריתת שחלות יכולה להוריד סיכון גם לסרטן שד, בגיל צעיר כשלך לא מומלץ להוציא שחלות שהן איבר הורמונלי חיוני וחשוב. בשנים האחרונות אנו כן ממליצים על כריתת חצוצרות למניעת סרטן שחלה ואין עדיין מספיק נתונים מבוססים עד כמה זה פוגע בתיפקוד השחלתי, אבל כנראה לא במידה רבה בהצלחה

10/07/2015 | 11:54 | מאת: עפרה

שלום רב. בת 48. לפני כחודש ביצעתי היסטרוסקופיה ניתוחית בשל רירית מעובה ודימומים חלא סדירים.במהלך ההסטרוסקופיה הוצאו 2 פוליפים ונשלחו לבדיקה פתולוגית.לאחר שבוע,באמצעות רופאת המשפחה קיבלתי את דף דוח תוצאות הבדיקה הפתולוגית.בדף נכתב: תאור מאקרוסקופי:החומר הגיע בכלי מסומן,שני פירורים אפורים. תאור מיקרוסקופי:ראה אבחנה פתולוגית. אבחנה: endocervical polyp.שאלתי היא:האם ניתן לקבוע לפי תשובת התוצאה הפתולגית הזו את טיבם של הפוליפים?האם הם שפירים? כי האבחנה הפתולוגית נראית כמו תאור הממצא ולא טיבו,אך נאמר לי באישפוז יום כי נרשם במחשב שזוהי תשובה סופית. אני לא רגועה מכך... תודה

התשובה היא תקינה ושפירה לחלוטין

09/07/2015 | 16:21 | מאת: אורלי

לדר שלום, רציתי לדעת מה אתה חושב על לקיחת אסטרוגן בשילוב פרוגסטרון לאחרת ניתוח הוצאת שחלות בעקבות נשאות הגן brca1. אני בת 40,מעוניינת בלקיחת הורמונים לאחר הניתוח. קראתי על הניתוח של אנג'לינה ג'ולי והיא לוקחת אסטרוגן במדבקה ופרוגסטרון שמשוחרר מהתקן תוך רחמי. ברור לי שהאסטרוגן זה דבר שכיח אבל לא הפרוגסטרון. אני מתכוונת לעבור ניתוח כריתה ושחזור שדיים בהמשך כך שאם ישנה השפעה על עלייה באחוזי הסרטן שד אפשר לקחת את זה בחשבון לאור ניתוח זה. אשמח על חוות דעתך, אורלי

בגיל כה צעיר כשלך לאחר כריתת שחלות וללא נטילת אסטרוגן עלולה להיות פגיעה משמעותית הן באיכות החיים והן בבעיות רפואיות מישניות לחוסר האסטרוגן לכן בהחלט יש מקום לשקול בחיוב נטילת אסטרוגן עדיף במדבקה שאז צפויות פחות תופעות לוואי מנטילה בכדורים. על מנת למנוע בעיות ברחם מומלץ גם פרוגסטרון ובהחלט עדיף לשקול התקן מירנה בחלל הרחם

15/07/2015 | 20:46 | מאת: אורלי

לדר המון תודה על התשובה. שכחתי לשאול את דעתך בנושא. האם אתה ממליץ על כריתת שחלות וחצוצרות בעקבות נשאות גנטית brca1? אני בת 40 ואמי וסבתי חלו בסרטן השד. האם לקיחת אסטרוגן ופרוגסטרון לאחר הכריתה הנל תגרום לכל המערכת הפנימית שלי לעבוד בצורה שהיא עובדת היום ללא תופעות לוואי של גיל המעבר וללא בעיות בריאותיות של גיל המעבר כגון התדלדלות העצם? תודה

09/07/2015 | 03:17 | מאת: havahava

שלום אני בת 56 עד גיל 55 קיבלתי מחזור אמנם בהפרשים גדולים יותר מגיל 55 אני קיבלתי אחת לכמה חדשים ל3 ימים כמה כתמים עכשיו בגיל 56 וחצי הרופא הציע שנעשה אולטרה סאונד לראות מדוע הדימומים התוצאות היו simple cyct בגודל 31/2 ס"מ הרופא אמר היות שהכל נקי והציסטה clear אין לי מה לדאוג ושאחזור בעוד 6 חדשים לבדיקה חוזרת האם באמת אין לי מה לדאוג? בגלל הגודל והגיל? נ.ב. לאימי בערך בגילי גם היו בעיות ברחם והוציאו לה את הרחם בתודה מראש חוה

אומנם הציסטה היא קטנה ופשוטה ואין כל מקום לדאגה לעומת זאת דימום מתמיד לא סדיר בגילך דורש תשומת לב וצריך לשקול ביופסיה של רירית הרחם כתלות בעובי של רירית הרחם בבדיקת האולטרסאונד

30/06/2015 | 21:00 | מאת: סיגל

שלום, אני בת 47, ללא ילדים, דופלר אגן שעשיתי מראה: מספר מיומות סב סירוזיות שהגדולות שבהן 93x85x113ממ, 43 ממ ועוד, גודל גוף הרחם עצמו 67x35, אין לי כאבים ודימומים, לא יכולה לקיים יחסים אבר על זה אני יכולה להתגבר, שאלה: האם לכרות את הרחם? תודה רבה

ללא בדיקתך קשה לתת חוות דעת מדויקת אבל באופן עקרוני מקובל שבגיל כשלך אין צורך בכריתת רחם שאינו גורם לסימפטומים ובעיות אבל ברחם מאד גדול כשלך הרבה פעמים יש סיפמםטומים נלווים

27/06/2015 | 18:18 | מאת: דנה

שלום רב, האם ישנה אפשרות לקנות את התרופות של טיפול אמונותרפי לסרטן השחלות באופן פרטי ולא דרך מחקרים? תודה

ניתן לרכוש תרופות באופן פרטי בתנאי שהן רשומות בארץ להתויה זו בידקי עם האונקולוג המטפל האם יש ניתן

25/06/2015 | 23:10 | מאת: דנה

שלום, האם טיפול אמונותרפי מתאים גם לחולות בסרטן השחלות ?

נכון להיום טיפולים אלו ניתנים רק במסגרת מחקרים

25/06/2015 | 17:25 | מאת: נטלי

שלום, בת 27, לפני כשנתיים עברתי קנויזציה בעקבות sin2-3 - שוליים נקיים. שלושה חודשים לאחר מכן התגלה cin1 והוחלט לחזור לביקורת. בביקורת לאחר מכן הפולוקוסקופיה יצאה תיקנה. היום לאחר חצי שנה עברתי קולופוסקופיה והתשובה היא Agus ונאמר לי לחזור עוד שלושה חודשים. מה זה אומר? ולמה זה חוזר כל הזמן? זה יהיה תקין מתישהו? ומה הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות? האם יש טיפול לזה? תודה.

תוצאה זו אומרת שייתכן ויש מצב טרום סרטני ,אך זה לא ודאי לכן בהחלט מומלץ מעקב צמוד ובפעם הבאה צריך גם דגימה עמוקה יותר מתעל הצוואר ומחלל הרחם על מנת לודא שהכל תקין הסיבה לחזרה של במצב שזה שהטיפול מכוון לשינויים בתאים ולא לגורם שלהם וירוס הפפילומה שעבורו אין טיפול לכן מומלץ המשך מעקב צמוד ועל ידי כך אין סיבה לחשש וניתן למנוע כל בעיה משמעותית

26/06/2015 | 16:22 | מאת: נטלי

יש סיכוי שזה חוזר כל הזמן בגלל שאני עם אותו בן זוג? אציין שאין לו יבלות ולא היו במשך השנתיים האלו. איך המעקב עוזר לי? החשש הגדול שלי הוא שלא אוכל להביא ילדים. האם דבר כזה יכול לקרות?

הממצא הזה לא פוגע בפיריון עתידי וגם ייתכן שהמערכת החיסונית תגרום להעלמות הממצאים

26/06/2015 | 23:33 | מאת: נטלי

האם יכולה להיות נסיגה? האם הבדיקה הבאה יכולה להיות תקינה?

23/06/2015 | 14:53 | מאת: מירב שמואל

שלום, בת 30 בבדיקת פאפ רשום: endocervical cells- present bloody smear ++ inflammatory smear-sever squamous metaplastic cells זומנתי לבדיקת קולפוסקופיה. האם הבדיקה לא תקינה? תודה

התשובה תקינה למעט זאת שכתוב שיש דם שעלול למסך חלקית את התוצאה על פי ה PAP אין התויה לקולפוסקופיה

22/06/2015 | 21:30 | מאת: lilach

הריון לא תקין אצל בת 47 מסתיים בגרידה. bhcg לאחר שבועיים: 2 ולאחר שלושה שבועות: - 3. נאמר לי שההורמון אמור להגיע לרמת 0, האם יש סיבה לדאגה, האם זהו סימן עלייה. מהי רמת ההורמון בגוף ללא הריון? תודה

כל ערך מתחת ל 5 נחשב שלילי

17/06/2015 | 11:56 | מאת: רימא

שלום רב, קבלתי תוצאה לא תקינה לבדיקת פפסמיר,והרופאה הפנתה אותי לבצע בדיקת קולפו סקופיה ,הבדיקה תהיה בעוד חודש ימים האם יש מניעה להיכנס להריון??אודה על תשובה

למרות שאין בעיה לבצע את הבדיקה בהריון, עדיף להשלים את הברור בטרם הריון

15/06/2015 | 07:07 | מאת: איילה

שלום. לפני חצי שנה עברתי כריתת רחם,בשל סרטן רירית הרחם.דרגה 1. קבלתי 3 הקרנות ברכי.סיימתי במרץ 2015. יש לי כאבי בטן,קלים תמידיים.+ דימום? הכתמה חומה .(דליפת שתן קלה.).עשיתי U.S בטן עליונה ותחתונה.תקין (למעט ציסטה פשוטה בכלייה) בדיקות סמנים: CA-125 תוצאה 16.73 CA-15-3 תוצאה 24.37 CA-19-9 תוצאה 0.60 1. מדוע יש לי כאבי בטן + הכתמה חומה(דימום כהה) 2. מה הסמנים הללו אומרים? 3. אילו בירורים נוספים עלי לעשות על מנת לוודא חלילה הישנות המחלה? תודה רבה על המענה.

כאבי הבטן ייתכן וקשורים לניתוח שעברת שלעיתים צלקות פנימיות (הדבקויות) גורמות לכך והדימום יכול להיות מישני לאפקט המקומי של הקרינה לנרתיק במידה והבדיקה הגניקולוגית תקינה אבל התלונות נמשכות יהיה מקום לשקול בדיקת CT אבל לאור השלב המוקדם שבו התגלתה וטופלה המחלה הסיכוי להישנות הוא קטן ביותר

14/06/2015 | 15:19 | מאת: שירן

הווסת האחרון שלי נגמר ב5/6. אתמול בלילה (13/6) הופיע לי שוב דימום, ובמהלך היום (14/6) חל דימום חזק מהרגיל (גרם להחלפת טמפון כל שעתיים), מלווה בכאבים המפורטים למטה. אני פעילה מינית ב6/6 הייתי מעורבת בתאונת דרכים ומלבד 'צליפת השוט' לא איתרו כל פגיעה. כל השבוע הייתי עם כאבי צוואר וגב עליון הקשורים לתאונה. בנוסף הרגשתי כאבי ראש, בחילות וכאבי בטן בלתי מוסברים וכאבים בגב התחתון. כדורים בשבוע האחרון: השתמשתי ב-3 כדורי אסיבל (5 מ"ג) איבופן, נורפן פורטה (לא ספרתי כמות) בנוסף ב20/4 הייתי בביקורת אצל גניקולוג והתגלתה ציסטה בשחלה בגודל 5 ס"מ עם מחיצות. ב4/5 הייתי בביקורת נוספת אצל גניקולוג ללא ממצאים חריגים, ולא נראה שום זכר לציסטה, נקבע תור ביקורת ל6/7. האם נראה כמצב תקין וחולף עקב טראומה כלשהי של הגוף, או שיש צורך לקבוע תור לימים הקרובים?

14/06/2015 | 15:25 | מאת: שירן

שכחתי לציין לא יודעת אם זה חשוב אני בת 24

07/06/2015 | 14:27 | מאת: אילנה

שלום רב, אני בת 40, כבר כמה חודשים סובלת מדימום בין ווסתי וגם כמה פעמים מדימום אחרי יחסי מין. פניתי לרופא גניקולוג שני ועשה לי בדיקות הורמונים ויצאו תקינות גם של בלוטת התריס, עשה פאפ (עוד אין תשובות) ואולטרה סאונד ובו רואים לדבריו רירית בעובי 6 מ"מ ושרירן קטן. לטענתו אין צורך בבדיקת פיפל כי לא נראה לו משהו חשוד....הציע לחכות לבדיקת פאפ. כמו כן, שמעתי שהביקת פיפל מאוד כואבת.... מה דעתך? ממה יכולות להיות התסמינים שלי? ואם באמת אפשר להסתמך על בדיקת ה-US שלא מעלה חשד בעיניו? בתודה מראש

למרות שרב הסיכויים שלא יימצא ממצא משמעותי נראה לי שאין בירה אלא להשלים ברור לסיבת הדימומים על ידי פיפל וכן בדיקת קולפוסקופיה של צוואר הרחם אפילו אם בדיקת הPAP תצא תקינה

09/06/2015 | 08:47 | מאת: אילנה

תודה רבה על התשובה, אני מאוד רגישה באיזור (אפילו התקנת התקן התלוותה בכאבים חזקים) ולכן הייתי רוצה לעשות את הבדיקות הנ"ל עם טשטוש או אפילו הרדמה כללית קצאה. קיימת אפשרות כזאת? אפשר באופן פרטי לתאם בדיקה כזאת?

04/06/2015 | 14:34 | מאת: אני

שלום רב, אני חליתי לפני שנה וחצי בסרטן צוואר הרחם, בת 37 ללא ילדים, עברתי ניתוח לכריתת חלק מצוואר הרחם וקיבלתי טיפולים כימטרפים. בשבועיים שלושה האחרונים יש לי כאבים ודימומים. הייתי אצל הרופא שלי והוא אמר שהכל תקין וגם האולטרסאונד היה תקין. היום עשיתי בדיקות דם והיה שם סעיף CEA וערך שלו 25.7 מה הערכים האלו אומרים? האם זה תקין? מה עלי לעשות? אני ממש בלחץ

זהו ערך גבוה מהנורמלי האם עשית בעבר ? מכיון שמעבר לערך גבוה חשוב להשוות לבדיקות בעבר אם לא ביצעת לאחרונה PET-CT כנראה זו הבדיקה שאת צריכה לעשות כעת לברר האם יש משמעות לתוצאה

27/05/2015 | 11:06 | מאת: אורית

שלום לפני כחמש שנים עברתי סרטן שחלות בשלב התחלתי, נותחתי ועברתי כימותרפיה.נמצאת מאז במעקב.האם הוצאת השחלות מקטינה את הסיכוי שלי כנשאית לפתח סרטן שד,או עדיין נשאר גדול בהשוואה לנשים לא נשאיות, ןאם כן האם מומלצת כריתת שדים מניעתית? תודה

כריתת השחלות מורידה את הסיכון לסרטן שד לגבי מניעת סרטן השד קיימות שתי אפשרויות של כריתה מונעת או מעקב צמוד לגילוי מוקדם. שתי החלופות קבילות ומומלץ להתייעץ עם כירורג שד מטפל על יתרונות וחסרונות של כל גישה

אישה בת 39 שסובלת מPCOS מגיל צעיר (עד 5 מחזורים בשנה). אחרי שתי הריונות תקינים בטיפול של מנופור ואבידרל. לידה אחרונה לפני שנה בניתוח קיסרי. אולטרסאונד בשבוע שאחרי הלידה לא הראה ממצאים חריגים. אולטרסאונד השבוע הראה חשד לפוליפ בגודל 4 על 2 ס"מ בחלל הרחם. אין דימומים מוגברים או תלונות אחרות. האם מניקה. מה הגישה האבחנתית בשלב זה? האם לעשות ביופסיה מיד או לקחת duphaston, לחכות למחזור ואז לחזור על אולטרסאונד ואם עדיין קיים ממצא לעשות היסטרוסקופיה? בתודה מראש

תלוי כמה זמן עבר מהלידה והאם יש "זרימת דם" באולטרסאונד בפוליפ והאם יש וסת סדיר למרות ההנקה ככלל אם אין תלונות אפשר לחכות לבדיקה חוזרת, עדיף אחרי וסת ואז לשקול היסטרוסקופיה

20/05/2015 | 23:18 | מאת: שני המודאגת

שלום, אני בת 47, יש לי רחם שרירני, מיומות תת סירוזיות, עשיתי בדיקת דופלר אגן לפני 3 חודשים: גודל גוף הרחם עצמו 67x35מ"מ , הבדיקה היום מראה גודל הרחם (מ"מ)130 , הבנתי שהרחם גדל ב 6 ס"מ במשך 3 חודשית, האם יש חשד לממאירות? תודה רבה

מיומות ברחם הן ממצא מאד נפוץ ולעומת זאת ממאירות במיומות הן נדירות אבל אין בידנו כלים טובים לדעת מתי אומנם יש ממאירות. גם לא הוכח שגדילה מהירה של הרחם מרמזת על חשד לממאירות ולמעשה רק בניתוח ובבדיקה פתולוגית ניתן לזהות בודאות ממאירות בדרך כלל ההתויה לניתוח היא דימומים וכאבים ולא חשד לממאירות

ערב טוב ד"ר בן-אריה, תוצאות הבדיקה שלי : בדיקה מאקרוספוקית: התקבלה צנצנת מסומנת ובה מספר קטעי רקמה בנפח 3 סמ"ק בדיקה מיקרוסקופית: Endometrium biopsy: Poorly differentaiated squamous cell carcinoma No endometrial tissue present ושאלותי הן: 1. מה משמעות התוצאות? 2. מה ניתן לעשות? 3. באיזה בית חולים כדאי לי לטפל? תל השומר או איכילוב? 4. האם אתה יכול להמליץ על מומחה בנושא שאוכל להתייעץ? בתודה מראש, נעמה

לא כתבת כל פרטים נוספים על גילך ומדוע ואיך בוצה הבדיקה אבל התוצאה מראה על נוכחות סרטן שלרב מקורו בצוואר הרחם רק בהכרת כל הפרטים עלייך וממצאי בדיקה ובדיקות הדמיה של אולטרסאונד וסיטי ניתן לחוות דיעה על מהות הבעיה והגישה הטיפולית רצוי לפנות למחלקה גניקו-אונקולוגית שקיימת בכל בית חולים עם מומחים לנושא בתל השןמר (בניהולו של פרופ בן ברוך וד"ר קורח, באיכילוב - ד"ר גריסרו , בבלינסון ד"ר סבח וד"ר איתן וגם במאיר- פרופ פישמן ווולפסון-פרופ לוי ועוד ואם תרצי תוכלי גם לפנות אלי) הם מקומות מקצועיים שייתנו לך מענה ראוי