פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
![פרופ' אלון בן אריה פרופ' אלון בן אריה](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_16990.jpg)
שלום רב, אמי בת 57 עם סרטן שחלות שהתגלה שנה שעברה בדרגה 4. היא עברה טיפולי סנדוויץ (קרבו טקסול *4, ניתוח, קרבו טקסול אווסטין*4) ועכשיו היא על אווסטין בלבד. במהלך טיפולי הסנדוויץ ca -125 ירד באופן עקבי. כעת בזמן הטיפול עם אווסטין, המרקר עולה באופן עקבי (אך עדיין בנורמה) וca 15-3 עולה וחצה את הנורמה (45 ואז 165). מה כדאי לעשות במקרה כזה? האם כדאי להמשיך עם האווסטין/לנסות להיאבק עם אולפריב/קיטרודה? תודה רבה מראש
אם הסמנים ממשיכים לעלות אז כנראה אין טעם להמשיך אווסטין ההחלטה על טיפול אחר (כמוטרפי או ביולוגי) ותיזמונו תלויה קודם כל באיך אמך מרגישה, לאחר מכן בדיקות הדמיה והסטטוס של הבדיקות הגנטיות שבודאי אימך עברה ואז לשקול את היתרונות והחסרונות של כל החלופות הטיפוליות הקיימות
שלום רב. רציתי לשאול בבקשה לאח של אבא שלי היתה בת שנפטרה מסרטן השד בערך בגיל חמישים ומשהו. לאותו אח של אבא שלי היתה גם נכדה , בת של בנו שנפטרה מסרטן בגיל צעיר. אני בת חמישים פלוס ויש לי שלוש אחיות יותר מבוגרות ממני כמו בגילאי השישים והשבעים שהן ב"ה בסדר. האם יתכן שבכל זאת היה לאבא שלי נשאות לגן brca או גנים מהסוג הזה? אגב לאבא שלי היו עוד שלוש אחיות שחיו עד גיל מבוגר מאוד ב"ה. נקווה שכולם , כל האוכלוסיה תהיה בריאה בעזרת ה', אבל בכל זאת רציתי לשאול מה הסיכון במצב כזה?
על פי הנתונים שמסרת וכיון שסרטן שד הוא הנפוץ ביותר יש סבירות טובה שאביך אינו נשא, אך עדיין ללא יעוץ אונקוגנטי מסודר ובדיקת דם אין אפשרות לדעת בודאות, הטוב ביותר שאם אחת הנשים שלקו בסרטן או קרוב משפחה בדרגה ראשונה שלהן יעבור את היעוץ והבדיקה
שלום ד"ר, אני בת 29,בריאה,התגלתה ציסטה שהייתה 5 ס"מ בשחלה ימים עם פפליציה בעלת זרימות דםRI=0.58. היום עשיתי אולטרסונד הציסטה קטנה מאוד פחות מ2 ס"מ,אך הפפליציה גדלה ל7ממ. אציין שאמא שלי נפטרה מסרטן השחלות. מספר שאלות ברשותך, מהי פפליציה?מה זה אומר שיש לה זרימת דם?,ומה אומר המספר 0.58? מאז התגלות הציסטה-לפני שבועים,אני סובלת מכאבי גב תחתון שרק הולכים ומחמירים,האם לדעתך יש קשר? אשמח לדעתך ועצתך,להמשך בירור או טיפול. המון תודה מירי.
לא סביר שציסטה כה קטנה גורמת לכאבים אבל אם כאבים מתמידים גשי לבדיקה פפילציה עם ערך זרימה של 0.58 זה ערך תקין אבל אם הציסטה לא נעלמת לחלוטין ייתכן ויהיה צורך בניתוח
שוב שלום ד"ר, איך אוכל להבדק אצלך? אני מאוד לחוצה לגבי מצבי,כאבי הגב מחמירים מאוד-אורטופד בדק+צילום היה תקין,בנוסף להפרשות שונות מהרגיל. אשמח לערוץ תקשורת ישיר יותר,ולהמשך טיפול. המון תודה, מירי
שלום, תוצאת בדיקה הראתה: ציסטה 32 38 עם פפילציה של 8 ממ ללא נוזל באגן. מה זה אומר, נשלח לאולטרסאונד עם אפשרות לניתוח. אני בת 44 עם התקן. תודה, דואגת מאד.
שלום רב, אני בת 32 אחרי 2 ניתוחים קיסריים. הניתוח האחרון לפני שנה וחצי. ברקע שחלות פוליציסטיות ומחזור לא סדיר. אחרי הקיסרי האחרון המחזור ממש הסתדר והיה מגיע פעם בחודש לתקופה של 3 ימים מקסימום. לפני שבועיים קיבלתי מחזור לפני הזמן. הוא נמשך 5 ימים. לאחר מכן הדימום הפסיק אך התחילו כאבי בטן תחתונה וגב תחתון וכל הזמן מופיעה הפרשה דמית או הפרשה חומה. נבדקתי אצל 2 רופאים. באולטראסאונד היה נראה ביוץ והרופא אמר שזה בכלל לא היה מחזור כנראה. הרופא השני אמר שכנראה מדובר ב
אז הרופא השני אמר שכנראה מדובר בשינוי הורמונלי כלשהו. האולטראסאונד תקין. לקחו בדיקת פאפ אך התוצאות יגיעו עוד חודש. אני מאוד לחוצה כי הבנתי שזהו יכול להיות תסמין לסרטן הרחם. זה קרה לי פעם ראשונה ועד היום אני עם כאבי בטן והפרשות. בכל פעם שאני נכנסת לשירותים אני רואה על הנייר ריר שקוף עם קצת דם או צבע חום. בבקשה תגיד לי מה זה יכול להיות לחוצה מאוד. תודה רבה
לפי תאורך וגילך הסיכוי שמדובר בסרטן הוא קלוש ונדיר ביותר אז אין מקום ללחץ אלא להמשך ברור סיבת הכאבים והדימום
שלום, אני ביצעתי קולוסקופיה במרץ בגלל צריבה חזקה פנימית. בת 39,אחרי 2 לידות,2 הפלות. שמתי התקן מירנה-היה תקין כשנה וחצי ואח"כ התחילה צריבה חזקה. בבדיקה נמצא דלקת בצוואר הרחם בגלל חיידק אי קולי.ניתן אופלודקס למשך 10 ימים והצריבה לא נעלמה מייד ,זה לקח קצת זמן אחרי הטיפול. הרגשתי טוב במשך חודשיים ועכשיו שוב סובלת מצריבה לא נעימה לאחר המצאות החיידק הורדתי את ההתקן. ביצעתי שוב קולוסוקפיה ונמצא צוואר עם אקוטרפיון,אינו מדמם עם הפרשה דלקתית. ניתן לי שוב אופולדקס למשך 10 ימים.עדיין יש צריבה. בזמן מחזור -הצריבה נעלמת. מה ניתן לעשות? אני מאוד סובלת ולא נוח,האם צריכה לקבל אנטיביטיקה חזקה יותר או נרות לדלקת? בעבר לאחר הוצאת התקן קיבלתי דאלצין פעמיים בגלל הפרשות דלקתיות וזה לא עזר. בבקשה את עזרתך??!!
בת 70 אחרי היסטרקטמי עקב סרטן. נדרשתי להפסיק ליויאל. אנרגיה וליבידו בשפל. אפשר לשפר בעזרת מדבקות טסטוסטרון? תודה
לרב טיפול בטסטוסטרון ניתן לאחר או בנוסף לטיפול אסטרוגני שייתכן ואינו מומלץ עבורך התיעצי עם הרופא המטפל
שלום אימי בת 71 חולה בסרטן השחלה , עברה ניתוח להוצאת השחלות והרחם, וקיבלה 6 טיפולים כימותרפיים, הראשון כלל טקסול +קרבופלטין, השני טיפול שנכשל והופסק לאחר חצי ממנת הטקסול עקב תופעות אלרגיה חריפות. לאחר מכן קיבלה עוד 5 טיפולים בקרבופלטין, אחרי שני הטיפולים הראשונים (עם הטקסול) מרקר CA125 ירד מאוד ולאחר מכן התחיל לעלות בהדרגה. תוצאות הפט סיטי שעברה לאחר 6 הטיפולים, הגיעו לא תקינות, ממצאים שונים - חדשים ביחס לבדיקות קודמות, כעת הציעו לה לשנות טיפול לדוקסיל+ אווסטין+אמנד, כאשר הוסבר שהטיפול לא לרפא את המחלה אלא לעצור את התפתחותה ואמרו שרק כ20% מגיבים לטיפול זה. שאלתי היא : מאחר והיא לא טופלה בטקסול (וראינו שאחרי הטיפול בו הערכים של המרקר ירדו) 6 מחזורים מלאים , האם כדאי לשקול / לבקש טיפול בטקסוטר + קרבופלטין או משהו דומה /אחר על מנת לרפא ? יכול להיות שהסרטן פיתח עמידות לקרבופלטין והטיפול היחיד שנותר הוא הדוקסיל? האם יש תרופות /אפשרויות אחרות לפני שרצים לטיפול (לא קל ) שמטרתו לא ממש ברורה והתוצאות לא ממש מבטיחות? אשמח לכל תגובה תודה רבה!
התרופה המרכזית , החשובה והעיקרית שקובעת את הצלחת הטיפול זה הקרבופלטין. לחולות כאימך שלא מגיבות מספיק טוב לקרבופלטין אין לצערנו חלופות טובות לטיפול ולמרות שיש מגוון תרופות אפשרי לאף אחת מהשילובים שלהן לא ידוע על תגובה טובה יותר מהשילוב של דוקסיל ואווסטין שהוצע לאימך ואנו אף פעם לא יודעים איך אדם ספציפי יגיב לשכל שילוב תרופתי במידה ולא תהיה תגובה לטיפול זה יהיה מקום לדון עם האונקולוגים על ניסיון טיפולי אחר
רב תודות על תשובתך. כל פרט מידע עוזר ליישב מעט את הבלבול שאנו חשים כעת. שאלה נוספת- אם מוסיפים טקסול לקרבופלטין אני מניחה שיש כוח לשילוב של שניהם יחד, האם לא יכול להיות מצב ששניהם יחד יהיו יעילים במקום שבו הקרבופלטין לבד לא פעל? (על אף שהקרבופלטין היא התרופה המרכזית והעיקרית). תודה
שלום ד"ר בן אריה לאחר דימום בתקופת מונאופוזה [שנתיים ללא מחזור-אני בת 50], עשיתית בדיקת פיפל במיון אסף הרופא [באולטרא סאונד נמצא כי רירית הרחם מעובה]. בבדיקת פיפל נרשם: אבחנה: B15-07114/1 Endometrlnl blop8y fragmentnN of noneylle endometrium T84000 M09350 אני ממש בלחץ והייתי רוצה לדעת מה משמעות התוצאה.\אודה לעזרתך בנדון, יעל
היי שמי אסתר בת 21 היום קיבלתי מחזור והתבלבלתי אם הגלולה של יום שבת לראשון לקחתי גלולה של שבת ולא של ראשון מה אפשר לעשות
שלום, בת 60, לאחרונה בבדיקת דופלר אגן נמצא: שחלה ימנית הודגמה: בגודל 20x21 מ"מ עם מוקדים אקוגניים זרימות תקינות RI 0.7 שחלה שמאלית הודגמה בגודל 13x19 מ"מ עם מוקדים אקוגניים על פניה RI 0.6 - תקין סיכום בדיקה: שחלה ימין מוגדלת לגילה עם הסתיידויות על פני שתי השחלות. מומלץ מעקב סונוגרפי ומרקרים. שאלתי: 1. מה משמעות תוצאות הבדיקה? עד כמה השחלה גדולה מהרגיל, האם זה חמור? האם זה יכול להיות סרטן השחלות? 2. אילו בדיקות/צילומים ניתן לבצע כדי להמשיך את הבירור? 3. עד כמה המשך בירור/טיפול הינו דחוף? התור הנוכחי שלי לגניקולוגית הינו בעוד חודשיים, האם כדאי לנסות לקבוע תור קרוב יותר (לאותה גניקולוגית או לאחרת)? אודה לתשובותיך, יעלה
השחלה רק מעט מוגדלת מהצפוי וללא כל ממצא החשוד לסרטן ניתן לבצע גם בדיקת דם ל CA-125 ולפי הצורך גם בדיקת CT שרב הסיכויים יצאו תקינים לאור זאת לא נראה שיש משהו דחוף כרגע
שלום אני בת 16 בגיל 14 הלכתי לרופאת נשים כתוצאה מסוג של בדיקה שגרתית כי לא קיבלתי וסת והייתי מוטרדת רציתי להיות בטוחה שהכל בסדר אז הלכתי בבדיקה השגרתית כביכול רופאת הנשים אמרה שמשהו לא בסדר היא קראה לזה הדבקות של שפתיים ושאני צריכה לשים משחה מסוימת במשך שנה או חצי שנה כדי לראות שינוי קניתי את המשחה והשתמשתי בה כמה ימים אבל לא התמדתי השנה החלטתי שאני רוצה להשתמש בה כדי שהכל יראה שם בסדר ( מן הסתם לא רציתי שמשהו לא יהיה בסדר ושזה ישפיע עליי בחיי הבוגרים ובכללי אני לא חושבת שמישהו רוצה להרגיש חריג) בכל מקרה התחלתי להשתמש שוב במשחה ההיא ותוך כדי הלכתי לביקורת לאותה הרופאה שאמרה לי שזה נראה לא ככ טוב ושאני חייבת להתמיד כי בעתיד זה נורא יחמיר עד לכדי רמה שהכל פשוט יהיה חסום כביכול או משהו כזה .. הלחיצה נורא בכל מקרה המשכתי להשתמש כמויות נוראיות של כל יום משחה לסיים שפופרת בחודש ולהמשיך לשפורפרת הבאה המשכתי חודש חודש וחצי עד שזה פשוט התחיל להחמיר לתרוםה היו תופעות לוואי הרסניות כלפיי שאפרט בהמשך בכל מקרה משהו לא היה נראה לי הגיוני חקרתי קצת באינטרנט וקראתי שההדבקות כביכול זה משהו שקורה במצב של מחסור בהורמונים לתינוקות בגיל כמה חודשים והמשחה שניתנה לי בכלח מיועדת לנשים בגיל העמידה שיש להם מחסור נוראי בהורמונים בנרתיק ואני כן מקבלת מחזור דיי סדיר ושמה טמפונים והכל טוב בכל מקרה קבעתי תור לרופא מומחה שבדק ואמר לי את הדברים הבאים : המבנה האנטומי שלך קצת שונה אבל הכל שם בסדר אין שם שום הדבקות והיא איבחנה אותך ממש לא בסדר לא היית אמורה לקבל את המשחה הזאת בשום עולם וענראה שתצטרכי טיפול פסיכולוגי לכמה שנים טובות אחריי השטויות שהיא הכניסה לך לראש אוקיי התעודדתי שהכל בסדר אבל המשחה שהיא הביאה לי גרמה למספר תופעות לוואי שנמשכות עד היום ולא עוברות רגישות מזעזעת ברמה שאני לא יכולה להתנהל בחיי היום יום כי מאז שהתחלתי להשתמש בזה אני רק סובלת כאבים רבים לא נשכח את העודה שנכנסתי לדכאון בין חודש לחודש וחצי מאז שהשתמשתי במשחה ברור שהפסקתי להשתמש בה איך שראיתי שיש לי תופעות לוואי מחרידות שכאלה אבל אני דיי עובדת עצות לא יכולתי לדבר עם הרופא ולהסביר לו על התופעות שאני סובלת מהן כי היו עוד מספר אנשים בחדר אחיות וכו ולדבר על דבר כזה זה דיי מבייש אבל מאז השימוש במשחה אני סובלת בכל רגע ולא יודעת מה לעשות אני יודעת שקיבלתי רמה של הורמונים בנוסף לרמה של הורמונים שיש לי מספיק בגוף בשיא גילי האם יש משהו שיכול להפסיק את ההשפעה? האם אפשר להוריד את רמת ההורמונים? האם יש איזהשהיא דרך שאוכל לחזור למצב נורמאלי? כל המצב הכניס אותי לתקופה נורא קשה אשמח לקבל תשובות במהרה . לדעתי שם המשחה הוא אובסטין אם אני לא טועה
את חייבת לפנות לבדיקה ויעוץ נוסף
ד"ר שלום יש לי שאלה בקשר ל ca125 לפני שנה ca 125 היה 5 ומשהו לפני שלושה חודשים 6 ומשהו והיום 8.25 . השאלה האם העליה ההדרגתית זו אמורה להדאיג. ( הבדיקה לא נעשתה בזמן מחזור)
שלום, אני בת 23, לפני כשנה מצאו לי גידול סרטני בשד 1.3 סמ, עברתי ניתוח והקרנות (תודה לאל ללא כימוטרפיה). אני מטופלת בטמוקסיפן 20 מג כבר שנה. כיום אני שנה אחרי, רוצה להביא ילד, האונקולוגית שלי המליצה לחכות כשנתיים להיות מטופלת בטמוקסיפן, ורק לאחר מכן להיכנס להיריון. החישוב שלי זה שאם אהיה מטופלת שנתיים אני צריכה עוד חצי שנה להתנקות מהכל, זה בערך עוד שנתיים עד שאביא ילד, אני לא רוצה לחכות הרבה זמן, מצד שני הייתי בהתייעצות אצל פרופ גדול, והוא מצידו אמר שאין שום בעיה להיכנס להריון מתי שארצה ולהפסיק את הטיפול בטמוקסיפן מתי שארצה...וכמובן לאחר הריון לחזור לטמוקסיפן. רק לצורך להתייעצות רציתי לדעת מה הדעה פה של המומחים בפורום....האם זה תקין להפסיק את הטיפול בטמוקסיפן אחרי שנה כדי להיכנס להריון???
אני בת 51. יש לי שתי ציסטות צלולות בשחלה. החודש קיבלתי פעמיים מחזור. הראשון ב-7.7 ועשיתי CA125 ב-20.7 שיצא 45. ב-25.7 קיבלתי שוב מחזור. מתי עלי לעשות בדיקה חוזרת של CA125 כדי לקבל תוצאה אמינה?
עוד כחודש לא בזמן הוסת
שלום רב. מצטערת על האורך, מוטרדת ומתלבטת. בת 40 + 2. לפני 5 שנים אובחנתי עם CIN3 ועברתי קוניזאציה. השוליים היו חופשיים והכל חזר לקדמותו כולל HPV TYPING שלילי. במשך 3 וחצי שנים ביצעתי קולפוסקופיות ומשטחי פאפס באופן סדיר והכל היה תקין עד בדיוק לפני שנה. באוגוסט שעבר חזר לפתע משטח פאפ ASCUS. בקולפוסקופ - הכל תקין. לאחר 4 חודשים שוב - ASCUS ואובחנה ציסטה (ככל הנראה NABOTHYAN) נלקחה דגימה מהאזור והביופסיה חזרה עם LSIL (ככל הנראה CIN1...תשובה אמנם לא אופיינית לביופסיה אך נאמר שאלו הוראות חדשות וש LSIL הוא למעשה CIN1). לאחר כחודשיים בוצלע ECC ונמצא שלילי לדיספלזיה, כלומר תקין. HPV TYPING חזר חיובי ל 44/55. פאפ אחרון מלפני שבועיים חזר היום תקין לחלוטין (ללא ASCUS) אבל - לא אובחנו כלל תאים אנדוסרביקאליים. שאלתי: 1. האם נכון לומר שבמידה וחסרים תאי אזור המעבר התוצאה איננה מהימנה מספיק? אולי מתפתח משהו דווקא שם ולא מבחינים בו? 2. האם עצם זה שלפני 4 חודשים בוצע ECC וחזר NEGATIVE FOR DYSPLASIA יכול להרגיעני שלמרות שחסרים תאים אנדוסרביקאליים ושחסר ה TRANSFORMATION ZONE אז הכל, למעשה, בסדר? 3. אני ניגשת לקולפוסקופיה בעוד שבועיים (לכבוד זה ביצעתי את הפאפ הנוכחי), האם שם יוכלו לראות את אזור המעבר? (ברור לי שלעיתים האזור האנדוסרביקאלי מוסתר וקשה לראותו אבל מה לגבי אזור המעבר?). 4. האם יש טעם לבקש לבצע פאפ והפעם לנסות ולקחת דגימה מהאזור בכל זאת? (הרופא שמבצע את הקולפוסקופ בד"כ הוא לא זה שלקח את הפאפ). 5. האם ייתכן שקיומה של ציסטה גורמת להיסטולוגים לא לקחת סיכון במידה ונצפים תאים לא תקינים ולהחמיר עד LSIL? 6. האם יש טעם לבקש ECC חוזר בקולפוסקופיה הקרבה? תודה תודה וסליחה. פשוט לא מבינה כיצד מתייחסים ברצינות למשטח בו לא נמצאים כל האזורים העלולים להיות נגועים ב HPV....אנא עזרתך. ענבר.
למרות שה PAP אומנם לא לגמרי מספק בהעדר תאים אנדוצרויקלים, זה שבוצע ECC ונמצא תקין לפני מספר חודשים מרגיע ביותר קולפוסקופיה נוספת + ECC חוזרים אפילו אם לא יראו את כל איזור המעבר, שימצאו תקינים וללא צורך ב PAP נוסף, אמורים לתת עוד ביטחון רב יותר שאין כל סיבה לדאגה ולהמשיך במעקב שיגרתי עוד 6-12 חודשים
שלום אמי סיימה סדרה של 6 טיפולים כימותרפיים בקרבופלטין אחרי ניתוח להוצאת השחלות והרחם בשל גידול ממאיר בשחלות. לאחר הניתוח המרקר CA-125 עלה ל1400 לאחר טיפול אחד הערך ירד ל29 והמשיך לרדת עם הטיפולים והגיע לרמה 17 לאחר 3 טיפולים. ב-3 הטיפולים האחרונים החלה מגמת עליה ולאחר הטיפול השישי והאחרון הגיע לערך של 44. בעוד כמה שבועות היא צריכה לעבור סיטי מסכם לאחר סדרה של ששה טיפולים כימותרפיים, ועד אז היא מבקשת לדעת האם יש משמעות לעלייה כזו? האם זה משהו שצריך להדאיג? (אציין שמרקר CA-15-3 הגיע לערך של 250 התחיל לרדת עם התחלת הטיפולים והיום הוא תקין ועומד על 16). תודה רבה.
שכחתי לציין את גילה - 70
במקרים של סרטן שחלה ש CA-125 היה מאד גבוה באיבחון ובעקבות הטיפולים ירד לערך נמוך נורמלי כאצל אימך, עליה הדרגתית של CA-125 חשודה כמצביעה על כך שהמחלה לא נעלמה לגמרי במידה והיא מרגישה בטוב צריך להמתין לבדיקת ה CT
שלום, אני בת 46, בגלל שרירן גדול מעל 11 ס"מ קוטר ורחם בגודל של שבוע 22- אני מועמדת לניתוח כריתת רחם בעוד מס ימים. ההתלבטות היא האם יש הצדקה להוציא את השחלות ואת צוואר הרחם? האם הוצאת השחלות מגנה עלי רק מפני סרטן השחלות או גם מפני סרטן השד? יש לציין שאני לא נשאית לBRCA אבל יש סרטן שד לא גנטי במשפחה. באיזה אחוזים הוצאת החצוצרות פוגעת בתפקוד השחלות? האם הוצאת צוואר הרחם מגדילה את הסיכון לצניחת איברים ולפיכך יש הגיון להשאירו- גם בסיכון של סרטן צוואר הרחם? יש לציין שמשטח הפאפ תקין. האם כדאי לעשות בדיקה נוספת לפפילומה על מנת לסייע בהחלטה אם להשאיר את הצוואר? תודה אודה לתשובה מהירה שירה
במידה ו PAP תקין אין כל צורך להוציא את צוואר הרחם ואין גם צורך לבצע בדיקת HPV אלא להמשיך בעתיד בבדיקות PAP שיגרתיות (למרות שכריתה או שימור הצוואר לא קשורים לצניחה אפשרית בעתיד) כמו כן למרות הסיפור המשפחתי של סרטן שד ולמרות שכריתת שחלות יכולה להוריד סיכון גם לסרטן שד, בגיל צעיר כשלך לא מומלץ להוציא שחלות שהן איבר הורמונלי חיוני וחשוב. בשנים האחרונות אנו כן ממליצים על כריתת חצוצרות למניעת סרטן שחלה ואין עדיין מספיק נתונים מבוססים עד כמה זה פוגע בתיפקוד השחלתי, אבל כנראה לא במידה רבה בהצלחה
שלום רב. בת 48. לפני כחודש ביצעתי היסטרוסקופיה ניתוחית בשל רירית מעובה ודימומים חלא סדירים.במהלך ההסטרוסקופיה הוצאו 2 פוליפים ונשלחו לבדיקה פתולוגית.לאחר שבוע,באמצעות רופאת המשפחה קיבלתי את דף דוח תוצאות הבדיקה הפתולוגית.בדף נכתב: תאור מאקרוסקופי:החומר הגיע בכלי מסומן,שני פירורים אפורים. תאור מיקרוסקופי:ראה אבחנה פתולוגית. אבחנה: endocervical polyp.שאלתי היא:האם ניתן לקבוע לפי תשובת התוצאה הפתולגית הזו את טיבם של הפוליפים?האם הם שפירים? כי האבחנה הפתולוגית נראית כמו תאור הממצא ולא טיבו,אך נאמר לי באישפוז יום כי נרשם במחשב שזוהי תשובה סופית. אני לא רגועה מכך... תודה
לדר שלום, רציתי לדעת מה אתה חושב על לקיחת אסטרוגן בשילוב פרוגסטרון לאחרת ניתוח הוצאת שחלות בעקבות נשאות הגן brca1. אני בת 40,מעוניינת בלקיחת הורמונים לאחר הניתוח. קראתי על הניתוח של אנג'לינה ג'ולי והיא לוקחת אסטרוגן במדבקה ופרוגסטרון שמשוחרר מהתקן תוך רחמי. ברור לי שהאסטרוגן זה דבר שכיח אבל לא הפרוגסטרון. אני מתכוונת לעבור ניתוח כריתה ושחזור שדיים בהמשך כך שאם ישנה השפעה על עלייה באחוזי הסרטן שד אפשר לקחת את זה בחשבון לאור ניתוח זה. אשמח על חוות דעתך, אורלי
בגיל כה צעיר כשלך לאחר כריתת שחלות וללא נטילת אסטרוגן עלולה להיות פגיעה משמעותית הן באיכות החיים והן בבעיות רפואיות מישניות לחוסר האסטרוגן לכן בהחלט יש מקום לשקול בחיוב נטילת אסטרוגן עדיף במדבקה שאז צפויות פחות תופעות לוואי מנטילה בכדורים. על מנת למנוע בעיות ברחם מומלץ גם פרוגסטרון ובהחלט עדיף לשקול התקן מירנה בחלל הרחם
לדר המון תודה על התשובה. שכחתי לשאול את דעתך בנושא. האם אתה ממליץ על כריתת שחלות וחצוצרות בעקבות נשאות גנטית brca1? אני בת 40 ואמי וסבתי חלו בסרטן השד. האם לקיחת אסטרוגן ופרוגסטרון לאחר הכריתה הנל תגרום לכל המערכת הפנימית שלי לעבוד בצורה שהיא עובדת היום ללא תופעות לוואי של גיל המעבר וללא בעיות בריאותיות של גיל המעבר כגון התדלדלות העצם? תודה
שלום אני בת 56 עד גיל 55 קיבלתי מחזור אמנם בהפרשים גדולים יותר מגיל 55 אני קיבלתי אחת לכמה חדשים ל3 ימים כמה כתמים עכשיו בגיל 56 וחצי הרופא הציע שנעשה אולטרה סאונד לראות מדוע הדימומים התוצאות היו simple cyct בגודל 31/2 ס"מ הרופא אמר היות שהכל נקי והציסטה clear אין לי מה לדאוג ושאחזור בעוד 6 חדשים לבדיקה חוזרת האם באמת אין לי מה לדאוג? בגלל הגודל והגיל? נ.ב. לאימי בערך בגילי גם היו בעיות ברחם והוציאו לה את הרחם בתודה מראש חוה
אומנם הציסטה היא קטנה ופשוטה ואין כל מקום לדאגה לעומת זאת דימום מתמיד לא סדיר בגילך דורש תשומת לב וצריך לשקול ביופסיה של רירית הרחם כתלות בעובי של רירית הרחם בבדיקת האולטרסאונד
שלום, אני בת 47, ללא ילדים, דופלר אגן שעשיתי מראה: מספר מיומות סב סירוזיות שהגדולות שבהן 93x85x113ממ, 43 ממ ועוד, גודל גוף הרחם עצמו 67x35, אין לי כאבים ודימומים, לא יכולה לקיים יחסים אבר על זה אני יכולה להתגבר, שאלה: האם לכרות את הרחם? תודה רבה
ללא בדיקתך קשה לתת חוות דעת מדויקת אבל באופן עקרוני מקובל שבגיל כשלך אין צורך בכריתת רחם שאינו גורם לסימפטומים ובעיות אבל ברחם מאד גדול כשלך הרבה פעמים יש סיפמםטומים נלווים
שלום רב, האם ישנה אפשרות לקנות את התרופות של טיפול אמונותרפי לסרטן השחלות באופן פרטי ולא דרך מחקרים? תודה
ניתן לרכוש תרופות באופן פרטי בתנאי שהן רשומות בארץ להתויה זו בידקי עם האונקולוג המטפל האם יש ניתן
שלום, האם טיפול אמונותרפי מתאים גם לחולות בסרטן השחלות ?
שלום, בת 27, לפני כשנתיים עברתי קנויזציה בעקבות sin2-3 - שוליים נקיים. שלושה חודשים לאחר מכן התגלה cin1 והוחלט לחזור לביקורת. בביקורת לאחר מכן הפולוקוסקופיה יצאה תיקנה. היום לאחר חצי שנה עברתי קולופוסקופיה והתשובה היא Agus ונאמר לי לחזור עוד שלושה חודשים. מה זה אומר? ולמה זה חוזר כל הזמן? זה יהיה תקין מתישהו? ומה הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות? האם יש טיפול לזה? תודה.
תוצאה זו אומרת שייתכן ויש מצב טרום סרטני ,אך זה לא ודאי לכן בהחלט מומלץ מעקב צמוד ובפעם הבאה צריך גם דגימה עמוקה יותר מתעל הצוואר ומחלל הרחם על מנת לודא שהכל תקין הסיבה לחזרה של במצב שזה שהטיפול מכוון לשינויים בתאים ולא לגורם שלהם וירוס הפפילומה שעבורו אין טיפול לכן מומלץ המשך מעקב צמוד ועל ידי כך אין סיבה לחשש וניתן למנוע כל בעיה משמעותית
יש סיכוי שזה חוזר כל הזמן בגלל שאני עם אותו בן זוג? אציין שאין לו יבלות ולא היו במשך השנתיים האלו. איך המעקב עוזר לי? החשש הגדול שלי הוא שלא אוכל להביא ילדים. האם דבר כזה יכול לקרות?
האם יכולה להיות נסיגה? האם הבדיקה הבאה יכולה להיות תקינה?
שלום, בת 30 בבדיקת פאפ רשום: endocervical cells- present bloody smear ++ inflammatory smear-sever squamous metaplastic cells זומנתי לבדיקת קולפוסקופיה. האם הבדיקה לא תקינה? תודה
התשובה תקינה למעט זאת שכתוב שיש דם שעלול למסך חלקית את התוצאה על פי ה PAP אין התויה לקולפוסקופיה
הריון לא תקין אצל בת 47 מסתיים בגרידה. bhcg לאחר שבועיים: 2 ולאחר שלושה שבועות: - 3. נאמר לי שההורמון אמור להגיע לרמת 0, האם יש סיבה לדאגה, האם זהו סימן עלייה. מהי רמת ההורמון בגוף ללא הריון? תודה
שלום רב, קבלתי תוצאה לא תקינה לבדיקת פפסמיר,והרופאה הפנתה אותי לבצע בדיקת קולפו סקופיה ,הבדיקה תהיה בעוד חודש ימים האם יש מניעה להיכנס להריון??אודה על תשובה
שלום. לפני חצי שנה עברתי כריתת רחם,בשל סרטן רירית הרחם.דרגה 1. קבלתי 3 הקרנות ברכי.סיימתי במרץ 2015. יש לי כאבי בטן,קלים תמידיים.+ דימום? הכתמה חומה .(דליפת שתן קלה.).עשיתי U.S בטן עליונה ותחתונה.תקין (למעט ציסטה פשוטה בכלייה) בדיקות סמנים: CA-125 תוצאה 16.73 CA-15-3 תוצאה 24.37 CA-19-9 תוצאה 0.60 1. מדוע יש לי כאבי בטן + הכתמה חומה(דימום כהה) 2. מה הסמנים הללו אומרים? 3. אילו בירורים נוספים עלי לעשות על מנת לוודא חלילה הישנות המחלה? תודה רבה על המענה.
כאבי הבטן ייתכן וקשורים לניתוח שעברת שלעיתים צלקות פנימיות (הדבקויות) גורמות לכך והדימום יכול להיות מישני לאפקט המקומי של הקרינה לנרתיק במידה והבדיקה הגניקולוגית תקינה אבל התלונות נמשכות יהיה מקום לשקול בדיקת CT אבל לאור השלב המוקדם שבו התגלתה וטופלה המחלה הסיכוי להישנות הוא קטן ביותר
הווסת האחרון שלי נגמר ב5/6. אתמול בלילה (13/6) הופיע לי שוב דימום, ובמהלך היום (14/6) חל דימום חזק מהרגיל (גרם להחלפת טמפון כל שעתיים), מלווה בכאבים המפורטים למטה. אני פעילה מינית ב6/6 הייתי מעורבת בתאונת דרכים ומלבד 'צליפת השוט' לא איתרו כל פגיעה. כל השבוע הייתי עם כאבי צוואר וגב עליון הקשורים לתאונה. בנוסף הרגשתי כאבי ראש, בחילות וכאבי בטן בלתי מוסברים וכאבים בגב התחתון. כדורים בשבוע האחרון: השתמשתי ב-3 כדורי אסיבל (5 מ"ג) איבופן, נורפן פורטה (לא ספרתי כמות) בנוסף ב20/4 הייתי בביקורת אצל גניקולוג והתגלתה ציסטה בשחלה בגודל 5 ס"מ עם מחיצות. ב4/5 הייתי בביקורת נוספת אצל גניקולוג ללא ממצאים חריגים, ולא נראה שום זכר לציסטה, נקבע תור ביקורת ל6/7. האם נראה כמצב תקין וחולף עקב טראומה כלשהי של הגוף, או שיש צורך לקבוע תור לימים הקרובים?
שכחתי לציין לא יודעת אם זה חשוב אני בת 24
שלום רב, אני בת 40, כבר כמה חודשים סובלת מדימום בין ווסתי וגם כמה פעמים מדימום אחרי יחסי מין. פניתי לרופא גניקולוג שני ועשה לי בדיקות הורמונים ויצאו תקינות גם של בלוטת התריס, עשה פאפ (עוד אין תשובות) ואולטרה סאונד ובו רואים לדבריו רירית בעובי 6 מ"מ ושרירן קטן. לטענתו אין צורך בבדיקת פיפל כי לא נראה לו משהו חשוד....הציע לחכות לבדיקת פאפ. כמו כן, שמעתי שהביקת פיפל מאוד כואבת.... מה דעתך? ממה יכולות להיות התסמינים שלי? ואם באמת אפשר להסתמך על בדיקת ה-US שלא מעלה חשד בעיניו? בתודה מראש
למרות שרב הסיכויים שלא יימצא ממצא משמעותי נראה לי שאין בירה אלא להשלים ברור לסיבת הדימומים על ידי פיפל וכן בדיקת קולפוסקופיה של צוואר הרחם אפילו אם בדיקת הPAP תצא תקינה
תודה רבה על התשובה, אני מאוד רגישה באיזור (אפילו התקנת התקן התלוותה בכאבים חזקים) ולכן הייתי רוצה לעשות את הבדיקות הנ"ל עם טשטוש או אפילו הרדמה כללית קצאה. קיימת אפשרות כזאת? אפשר באופן פרטי לתאם בדיקה כזאת?
שלום רב, אני חליתי לפני שנה וחצי בסרטן צוואר הרחם, בת 37 ללא ילדים, עברתי ניתוח לכריתת חלק מצוואר הרחם וקיבלתי טיפולים כימטרפים. בשבועיים שלושה האחרונים יש לי כאבים ודימומים. הייתי אצל הרופא שלי והוא אמר שהכל תקין וגם האולטרסאונד היה תקין. היום עשיתי בדיקות דם והיה שם סעיף CEA וערך שלו 25.7 מה הערכים האלו אומרים? האם זה תקין? מה עלי לעשות? אני ממש בלחץ
זהו ערך גבוה מהנורמלי האם עשית בעבר ? מכיון שמעבר לערך גבוה חשוב להשוות לבדיקות בעבר אם לא ביצעת לאחרונה PET-CT כנראה זו הבדיקה שאת צריכה לעשות כעת לברר האם יש משמעות לתוצאה
שלום לפני כחמש שנים עברתי סרטן שחלות בשלב התחלתי, נותחתי ועברתי כימותרפיה.נמצאת מאז במעקב.האם הוצאת השחלות מקטינה את הסיכוי שלי כנשאית לפתח סרטן שד,או עדיין נשאר גדול בהשוואה לנשים לא נשאיות, ןאם כן האם מומלצת כריתת שדים מניעתית? תודה
כריתת השחלות מורידה את הסיכון לסרטן שד לגבי מניעת סרטן השד קיימות שתי אפשרויות של כריתה מונעת או מעקב צמוד לגילוי מוקדם. שתי החלופות קבילות ומומלץ להתייעץ עם כירורג שד מטפל על יתרונות וחסרונות של כל גישה
אישה בת 39 שסובלת מPCOS מגיל צעיר (עד 5 מחזורים בשנה). אחרי שתי הריונות תקינים בטיפול של מנופור ואבידרל. לידה אחרונה לפני שנה בניתוח קיסרי. אולטרסאונד בשבוע שאחרי הלידה לא הראה ממצאים חריגים. אולטרסאונד השבוע הראה חשד לפוליפ בגודל 4 על 2 ס"מ בחלל הרחם. אין דימומים מוגברים או תלונות אחרות. האם מניקה. מה הגישה האבחנתית בשלב זה? האם לעשות ביופסיה מיד או לקחת duphaston, לחכות למחזור ואז לחזור על אולטרסאונד ואם עדיין קיים ממצא לעשות היסטרוסקופיה? בתודה מראש
תלוי כמה זמן עבר מהלידה והאם יש "זרימת דם" באולטרסאונד בפוליפ והאם יש וסת סדיר למרות ההנקה ככלל אם אין תלונות אפשר לחכות לבדיקה חוזרת, עדיף אחרי וסת ואז לשקול היסטרוסקופיה
שלום, אני בת 47, יש לי רחם שרירני, מיומות תת סירוזיות, עשיתי בדיקת דופלר אגן לפני 3 חודשים: גודל גוף הרחם עצמו 67x35מ"מ , הבדיקה היום מראה גודל הרחם (מ"מ)130 , הבנתי שהרחם גדל ב 6 ס"מ במשך 3 חודשית, האם יש חשד לממאירות? תודה רבה
מיומות ברחם הן ממצא מאד נפוץ ולעומת זאת ממאירות במיומות הן נדירות אבל אין בידנו כלים טובים לדעת מתי אומנם יש ממאירות. גם לא הוכח שגדילה מהירה של הרחם מרמזת על חשד לממאירות ולמעשה רק בניתוח ובבדיקה פתולוגית ניתן לזהות בודאות ממאירות בדרך כלל ההתויה לניתוח היא דימומים וכאבים ולא חשד לממאירות
ערב טוב ד"ר בן-אריה, תוצאות הבדיקה שלי : בדיקה מאקרוספוקית: התקבלה צנצנת מסומנת ובה מספר קטעי רקמה בנפח 3 סמ"ק בדיקה מיקרוסקופית: Endometrium biopsy: Poorly differentaiated squamous cell carcinoma No endometrial tissue present ושאלותי הן: 1. מה משמעות התוצאות? 2. מה ניתן לעשות? 3. באיזה בית חולים כדאי לי לטפל? תל השומר או איכילוב? 4. האם אתה יכול להמליץ על מומחה בנושא שאוכל להתייעץ? בתודה מראש, נעמה
לא כתבת כל פרטים נוספים על גילך ומדוע ואיך בוצה הבדיקה אבל התוצאה מראה על נוכחות סרטן שלרב מקורו בצוואר הרחם רק בהכרת כל הפרטים עלייך וממצאי בדיקה ובדיקות הדמיה של אולטרסאונד וסיטי ניתן לחוות דיעה על מהות הבעיה והגישה הטיפולית רצוי לפנות למחלקה גניקו-אונקולוגית שקיימת בכל בית חולים עם מומחים לנושא בתל השןמר (בניהולו של פרופ בן ברוך וד"ר קורח, באיכילוב - ד"ר גריסרו , בבלינסון ד"ר סבח וד"ר איתן וגם במאיר- פרופ פישמן ווולפסון-פרופ לוי ועוד ואם תרצי תוכלי גם לפנות אלי) הם מקומות מקצועיים שייתנו לך מענה ראוי
בת 36, ללא לידות. ברקע אנדומטריוזיס בערך מגיל 24. מטופלת בגלולות פמינט באופן רצוף עם הפסקות כל שלושה חודשים לקבלת מחזור וחוזר חלילה. חשוב לציין שאני נבדקת באופן קבוע בדיקה וגינלית כל כמה חודשים אצל רופא שמתמחה באנדומטריוזיס. לדבריי הרופא האנדומטריוזיס שמור ובמצב טוב יחסית (רק ממישוש ידני). לאחרונה בחודש האחרון יש לי תחושה שחוזרת על עצמה מידי כמה ימים של משהו תקוע בגרוןבשילוב עם גיהוקים (מרגיש כמו חתיכת תפוח שתקועה שם) אבל כמובן שאין שם כלום. בנוסף, יש לי רעשים מאוד חזקים בצד שמאל בבטן העליונה ממש הרגשה שהאברים שם זזים. לעיתים אני אף מרגישה מלאה מבלי שאכלתי כמות גדולה של אוכל. חשוב לציין ששתי התופעות שציינתי לא מונעות ממני לאכול ויש לי תאבון. והמשקל שלי תקין גם היציאות רגילות (פעם ביום). אין לי בחילות, הקאות. אין רקע של סרטן שחלה במשפחה. אני חוששת שהתופעות שתיארתי קשורות לסרטן השחלות. החשש שלי נובע מהעובדה שאני בת 36 וטרם ילדתי שהבנתי שזהו גורם סיכון וכן מהעובדה שמעולם לא סבלתי מבעיות כאלו במערכת העיכול. במיוחד הרעשים מהבטן מאוד מפחידים אותי, אלו רעשים ממש חזקים ורק מצד שמאל מה שבעבר לה היה לי. יצוין, כי יש לי תור גם לגסטרואנטרולוג אך התור רחוק ואני חרדה. כאמור לעיל אני נבדקת באופן סדיר אצל גניקולוג ולא מזניחה דבר. אודה לך באם תוכל להסביר לי האם התסמינים שתארתי אופיינים לסרטן השחלות והאם יש לי ממה לחשוש. אני ממש בלחץ. תודה וסליחה על ההודעה הארוכה.
הבעיה בסרטן השחלות שאין סימנים מקדימים ברורים וכל סימן שמקורו בבטן או במערכת העיכול יכול להיות סימן ראשון, אבל מכיון שסרטן השחלה או לא שכיח במיוחד לא בגילך ברב המכריע של המקרים עם סימנים כאלו לא מדובר בסרטן כדי להפיג את חששך כל שנדרש זה בדיקת אולטרסאונד גניקולוגי שאם לא עשית לאחרונה כדאי לעשות ואם הוא תקין אז אין כל מקום לחשש
שלום רב. לאמי בת 67 גילו היום באמצעות בדיקה פתולוגית את הממצא הבא Fragments of well differentiated endometrioid carcinoma, villoglandular pattern, with mucinous differentiation grade 1 האם ניתן לקבל מעט מידע בנושא? הבנתי שזהו סרטן רירית הרחם, אך לא יותר מכך. כמו כן אמי חלתה לפני שנתיים בסרקומה באצבע (כרתו לה חצי אצבע). יש קשר בין הסרטן הזה לבין הסרקומה?
ככלל סרטן רירית הרחם הוא "סרטן טוב" מכיון שמתגלה לרב מוקדם ומלווה באחוזי ריפוי מצוינים על ידי ניתוח לכריתת רחם באופן ספיציפי יותר הסוג שהתגלה לאימך נחשב לאחד "הטובים ביותר" מכיון שאיננו אלים וסיכויי החלמה מצוינים לאחר ניתוח אין כל קשר בין מחלה נוכחית לסרקומה באצבע בעברה
שלום בת 21. יש לי כאבים בטן כבר המון זמן עכשיו צד שמואל בטן תחתונה , בשנת 2013 עשיתי סיטי בטן עם חומר ניגוד ואמרו לי שיש לי נגע בשחלה עשיתי אולדרסאונד אגן קטן ויצא תקין. עשיתי עוד פעם ויצא תקין. פעם שלשית עשיתי ביום של סיום המחזור ויש לי כאבים בטן חזקים צד שמואל איפב שהרחם , יצא תקין ברוך ה' יש לי שאלה האם האולדרסאונד הזה מגלה הכל ? זאות אומרת גם הוא בודק אם יש שרירן או מומיה בבטן אני נורא מפחדת. דרך אגב, טני צריכה לעשות קולונסקופיה ותמיד יש לי קצת בעיות בשתן. אני רווקה
מכיון שגם CT וגם אולטרסאונד לא יכולים למצוא הכל ב 100% הגיוני שתבצעי קולונוסקופיה ואם גם היא תקינה , רצוי להתיעץ על המשך איבחון וטיפול
שלום ותודה מראש אני בת 58. כבר מגיל 50 אין לי מחזור. האם כדאי לי לעבור ניתוח של הוצאת השחלות והחצוצרות - כדי למנוע ככל האפשר את הסרטן הנ"ל. האם נכון שלשחלות כבר אין כל תפקיד לאחר גיל המעבר - ולכן אין סיבה "לשמור" אותן.. תודה
סרטן השחלה הוא סרטן "לא טוב" כי לא קיים איבחון בשלבים מוקדמים ולכן מניעת סרטן שחלה אפשרי רק על ידי כריתה מונעת של השחלות והחצוצרות למרות שפעילות השחלה היא מינמלית וללא משמעות רבה בגיל המעבר כריתה מונעת מומלצת בעיקר לנשים בסיכון מוגבר לסרטן השחלה ולא לכלל האוכלוסיה
אבחנה ופרטים קליניים andometrial polyp polypectomy תוצאה t84000, m28000 תודה מראש
אני בת 30 ביצעתי בדיקה גינקולוגית לאחר הפלה והתגלתה ציסטה בשחלה שמאלית רציתי לדעת מה הכוונה בממצא ציסטי עם תוכן לא אחיד ללא נוזל חופשי בבטן? האם ישנו סיכוי שתהיה ציסטה ממאירה עם תיאור כזה?כי הרופא הפנה אותי לבדיקות ca125 cea
רב הציסטות שמתגלות בגילך קשורות למחזור החודשי ולביוץ נספגות תוך מס שבועות ולכן מומלץ מעקב לודא שאמנם נספגת
רב הציסטות בגילך הן פונקציונליות - הורמונליות ונספגות ללא צורך בטיפול. גם אלו שמתמידות הן ברובן הגדול שפירות ממאירות היא נדירה אבל ללא ראיה של התוצאות קשה לחוות דיעה
שלום בעבר לפני 7 שנים היו לי יבלות קטנות שהוסרו בצורה אגרסיבית שנתיים אחרי בערך היה לי בבשפתים החיצוניות בחלק הפנימי איזשהו בליטה שלהערכתי באותה עת היתה עוד יבלת ואהחלטתי להסיר לבד ועשיתי זאת עם כלי כירוגי קטן ובעדינות זה עבר אך מידי פעם יש לי גרד באזור הזה והעור שם כאילו מעובה אני תוהה אם זה היה בכלל סרטן ורק הזקתי לעצמי האם סרטן מגרד לפעמיים או שאם זה מגרד זה אמור לגרד תמיד כי כשאני שמה טבעקוטן הגרד עובר אולי ההתעבות היא רק צלקת מהניתוח העצמי שלי אני חוששת מאוד מכל ביופסיה אחרת האם רק באמצעים מיקרוסקופים אפשר לראות בלי לקחת דגימה
למרות שלפי תאורך הסיכוי לסרטן קטן הסימן הראשון לסרטן זה גרד ורק בדיקת מומחה וביופסיה לפי הצורך יכולים לתת תשובה מדויקת
שלום , הבנתי שיש בלוטות לימפה בקרבת צוואר הרחם האם בפעולת LOOP יש נגיעה בבלוטות אלה והאם יש סיכוי לפגיעה בהן אשמח לקבל אסבר לגבי מיקומן של אותן בלוטות ואיך קורה שנשים מפתחות לימפודמה
בלוטות הלימפה נמצאות בחלל הבטן הרחק מהצוואר ובפעולה של LOOP לא מגיעים כלל לבלוטות שהן לא רלונטיות במצבים טרום סרטניים. רק בניתוחים לסרטן ממשי כורתים גם בלוטות ורק אז יש סכנה ללימפאדמה
שלום רב רציתי לשאול על תרופה Metformin. כידוע משתמשים בתרופה בטיפול בסוכרת אבל יש הרבה מידע (מחקרים) שהתרופה יעילה בטיפול בסוגים שונים של סרטן בפרט בסרטן השחלות. מה לדעתך- לשלב את Metformin עם כימותרפיה (Carboplatin, Taxol, Avastin)ולהמשיך לקחת את התרופה אחרי הסיום של קו הראשון של הטיפולים? תודה רבה מראש, ליבי
רב המחקרים מראים ששימוש במטפורמין לאורך זמן מוריד סיכון לסרטן לעומת זאת אין מספיק מידע מבוסס שטיפול משולב עם כמוטרפיה באמת יעיל יותר מאשר טיפול סטנדרטי
אני בת 57. מאובחנת עם ליכן סקלרוזיס 4 שנים.רק השבוע עשו לי ביופסייה. הרופא כתב:no focal lession. האם זה אומר שאם אין נגע בבדיקה רגילה אז סימן שאין תאים סרטניים? או שיכול להיות שיש תאים סרטניים? בעברי סרטן שד.
הכונה כנראה לממצא לבן מפושט שמתאים לליכן ללא מוקד חשוד לסרטן ואז אומנם הסיכון לתאים סרטניים קטן באופן משמעותי, אבל צריך להמתין לתשובה הפתולוגית
האם ייתכן הריון מולארי שטרם הגרידה ערכי הבטא צונחים? איך ומתי קובעים הריון מולארי?
הריון מולרי נקבע רק לאחר גרידה על יד פתולוג שבודק את תוצרי הגרידה פחות סביר שערכי בטה ירדו ללא גרידה
אני בת 45 לפני כשנה וחצי אובחן אצלי סרטן השחלות שלב 4 עם פיזור ,עברתי ניתוח לכריתת שחלות רחם חצוצרות וצפק עברתי טיפולים כימוטרפים לפני ואחרי הניתוח , כהיום אני נמצאת בקבוצת מחקר בתל השומר ומקבלת תרופה שנקראת אוליפראיב מזה כשנה. במהלך כל השנה סמן ca125 תוצאתו היתה 6-7 ההדיקה האחרונה לפני מספר ימים התוצאה היתה 10 אני מאוד מודאגת לגבי העליה בסמן למרות שזה עדיין טווח נורמה האם זה יכול להעיד על חזרת המחלה? תודה רבה
זה אומנם נכון שבמידה ו CA-125 היה גבוה באבחנה ולפני תחילת טיפול, אז עליה ברמתו היא הרבה פעמים סימן ראשון לחזרת המחלה, אבל הבדל בין 6-7 ל 10 לא נראה משמעותי ויכול להיות בטווח השונות בין בדיקות, אבל רק בדיקה חוזרת בעוד מספר שבועות תוכל לאשר את המצב חג שמח
שלום רב, האם ביצוע פט סיטי עלול להשפיע לרעה על הביציות לפני ניסיון כניסה להיריון? אני כשנה לאחר טיפול בהודגקין, 2 מחזורי טיפול ABVD, עתידה לבצע פט סיטי בקרוב וחוששת מכך שישפיע על עובר עתידי. האם ישנו קשר? ביצוע הפט הינו סמוך לזמן ביוץ. האם לקחת פרק זמן בין סיום הפט לניסיון להרות? תודה רבה
PET-CT לא פוגע באיכות הביציות או בהריון עתידי ואין גם צורך לדחות נסיונות להרות בשל ביצוע הבדיקה
סרטן שחלות חוזר. התחלתי לקבל טיפול בטופוטוקאן בהנחה שיאושר לי גם אבסטין (דרך ביטוח) עד עכשיו קבלתי 3 טיפולים שבועיים . האם היעילות של הטיפול נפגעת עד שיוסיפו את האבסטין? (כנראה עוד שבועיים)
לא ידוע לי על מחקר שבדק שאלה ספציפית שאת שואלת אבל לא אמורה להיות בעיה להוסיף אווסטין ברגע שיאושר בהצלחה
אני בחור צעיר וסטרייט בשנות ה-20 המוקדמות ואינני מקיים יחסי מין בתדירות גבוהה כלל אך היו לי מקרים עם נשים שמקיימות הרבה יחסי מין וכאלה שפחות...ורציתי לדעת מהם הסימנים הראשוניים בסרטן הפין? האם הם כוללים גירוד ליד פתח השופכה? והאם קבלת מין אוראלי לא מוגן יכולה להיות אחת הסיבות לפיתוח של גידול בפין? רק אציין, ששמעתי שאחד התסמינים הינו כיב\פצע ליד פתח השופכה...האם הכיב יכול להופיע בעוד מקום בפין? אם כן,האם כיב שאינו עובר מעצמו יכול להיות רמז עבה לגידול, אך כיב שעובר עם הזמן הוא אינו גידול? אודה לך מאוד על התשובה!
גידולי הפין מאד נדירים ומופיעים כמעט רק בגברים לא נימולים אם יש כיב סביר יותר שמדובר בתהליך זיהומי ומומלץ להיבדק
היה לי סוג של פיצעון\כיב קטן בצבע אדמדם קרוב לאשכיי ובאיזור בסיס הפין שעבר לי לאחר מס' שבועות...האם זה עלול להצביע על משהו מסוים? אודה על המענה!