פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בת 52 לפני כשנה נמצא אצלי ממצא בשפה הפנימית בפות שנכרת ונשלח לביופסיה. תשובה קצה של קונדילומה עם אזור סופרפיציאלי של vin1". מאז אני במעקב בבילנסון (בנוסף נמצאו 2 קונדילומות שנעלמו אחרי טיפול בקונדילוקס) . הייתי בבדיקת קולופוסקופ לפני שבוע והבדיקה תקינה. נמסר לי להמשיך מעקב כל חצי שנה. רחם צוואר וחצצורות נכרתו לפני כ 7 שנים בשל דימומים רלים על רקע הורמונאלי. בזמנו בדיקות פאפ היו תקינות. השאלה אני מבינה שהנגע שנכרת היה טרום סרטני איך זה קשור לקונדילומה (הבנתי שקונדילומה לא סרטנית)? האם זה יכול להיתפתח לסרטן ? האם כדאי/ אפשר לעשות בדיקה לזיהוי הנגיף pcr. ?

דר' בן-אריה שלום רב! אני כבת 40 ותמיד הסתייגתי מההורמונים. רקע: בריאה, איני מעשנת, ילד כבן 8 מהריון ספונטני . התחלתי טיפול הורמונאלי לראשונה בחששות כבדים...לנסות להרות בפעם השניה. התהליך התחיל באופן צפוי ותקין, וההמשך היה לא ממש עפ"י הציפיות... אני בחרדות כבדים מההורמונים, ולכן הובהר לי כי כנראה זה משפיע על מהלך הטיפול. הפסקתי את הטיפול במיידי ביום השמיני !!! 5 זריקות של גונאל במינון 150 I.U חמישה ימים. הרופא הורה להעלות המינון ל- 225 מק"ג גונאל + צטרוטייד 0.25 מ"ג ביום השישי. ביום השביעי מונופור מינון 225 + צטרוטייד 0.25 מ"ג ביום השמיני מונופור מינון 225 + צטרוטייד 0.25 מ"ג סה"כ כ- 8 ימים הזרקות ו- 11 זריקות. אין רקע של סרטן שד במשפחה. אני לא ישנה בלילות מרב פחד וחששות, וכל הזמן חוששת שסיכנתי את עצמי לשווא. האם אזדקק להיות במעקב תמידי בגלל ההזרקות הללו? להיות בחששות? כמובן שרופאי הפריון מכחישים כי ההורמונים הללו מזיקים.... זו הפעם הראשונה .... אני חרדה וחוששת ואיני ישנה בלילות .... אני מתנצלת על "החפירות" הרבות, אודה לך מאוד על התייחסותך בכנות לשאלותיי. תודה רבה גדולה והערכה רבה!

שלום בת 34 עם עבר של סרטן צוואר הרחם כריתה מלאה של הרחם שחלה שמאלית ושליש צוואר ...כיום אחרי 8 שנים סובלת העיקר מכאבים בשחלה ימין מה שמשליך לי לכל הצד+גב תחתון +בטן תחתונה......בבדיקה של גינקולוג רשם ממצא ציסטי 4+45 ממ אזורים אקוגנים ללא נוזל חופשי באגן......הומלץ לי לעשות בדיקות דם ca125/cea/ca15-3/ca19-9/alpha fetoprotein tm .......קודם כל מה אומרות הבדיקות הנל ....והאם לאור העבר שלי יש לי ממה לדאוג אודה לך תשובה מהירה.......בברכה

ד"ר שלום אני בת 56 ונוטלת טומוקסיפן במשך שנתיים כאשר פעמיים היה לי עיבוי רציני של רירית הרחם דבר שהצריך היסטוסקופיה וגרידה ובנוסף גרידה בגלל דימום מסיבי לפני שבוע עשו לי הסטוסקופייה ולהלן תוצאות הביופסייה אודה לך באם תסביר לי מה הממצא ומהי דרך הפעולה בהתחשב בעובדה שאני לא יכולה לקחת הורמונים תוצאות הביופסיה polypoid fragments of endometrium showing foci of endometrial intraepithelial neoplasia (ein) no cervical mucosa present

ד"ר תודה על תשובתך עד כמה דחוף לבצע את כריתת הרחם האם ניתן לחכות חודשיים עד שלשה או רצוי לעשות זאת מיידי וכן התשובה ניתנה לאחר היסטרוסקופיה האם לאחר ניתוח יתכן חלילה כי הממצא הוא סרטני ולא טרום סרטני? תודה מראש על תשובתך

שלום. בת 32 . לפני חודש וחצי pap לא תקין לפני כחודש קולפוסקופיה עם ביופסיות אובחן cin 1. בוצע pcr ואכן יש נשאות hpv עם נגיף 31. הומלץ לעשות חיסון גרדסייל. כרגע מניקה (כמעט שישה חודשים אחרי לידה) האם באמת מומלץ לעשות חיסון למרות וירוס פעיל ? האם בעקבות החיסון המערכת החיסונית מתעוררת באיזשהו אופן כנגד הוירוס ? האם ניתן להתחסן כשאני מניקה או להמתין להפסקת הנקה? האם אפשרי להכנס להריון כשיש hpv או להמתין שהגוף יתגבר על הוירוס?

שלום, בעקבות LSIL נשלחתי לקולפוסקופיה ובו נלקחו ביופסיות. להלן התוצאות: חומר לבדיקה:1. cx Bx 2. צוואר רחם ECC. בדיקה מאקרוסקופית : התקבלו 2 צנצנות: צנצנת מס' 1 הנ"ל עם קטע רקמה לבנבן בקוטר 0.4 ס"מ ופרורים זעירים. צנצנת מס'2 הנ"ל - ECC - קטע רקמה אפור בהיר לבנבן באורך 0.5 ס"מ וברוחב 0.2 ס"מ ובנוסף באותה צנצנת נמצאו פרורים זעירים כולל פירורי ריר. בדיקה מיקרוסקופית: 1. : Cervix biopsy (changes consistent with HPV cytopathic effect (koilocytosis- level sections examined - 2. :Endocervix,curettage lsthmic polyp אודה לך באם תוכל להסביר לי את תוצאות הביופסיה ומה המעקב הנדרש כעת. בברכה, עדי

שלום ד"ר אני שלוש שנים אחרי סרטן השד.הוצאתי שחלות בשל נשאות. שנתיים + לוקחת טמוקסיפן ללא שום תופעות לוואי. בשבועות האחרונים סובלת מהפרשות מאוד מסיביות,חומות,ללא ריח.יום יום,כל הזמן. במסגרת מעקב של נשאיות בבית חולים נבדקתי ע"י רופא נשים שטען שזה זיהום ונתן לי חומר להחדרה. מאז המצב רק החמיר. שאלותי: האם זה אופייני ללוקחות טמוקסיפן? למי עלי ללכת להבדק? רופא נשים רגיל? או שיש כאלו המתמחים בנשים אחרי סרטן? האם יתכן וזה מרמז על התפתחות סרטן ברחם,שהבנתי שזוהי הסכנה בלקיחת טמוקסיפן? תודה רבה

אני בת 56 ושנה ללא מחזור (יתכן שאני ללא מחזור בגלל הטמוקסיפן כי לפי הפרופיל ההורמונלי שלי אני עדיין לא בגיל המעבר) במהלך השנתיים מאז שאני לוקחת טמוקסיפן עברתי 3 פעמים גרידות בגלל דימומים + עיבוי רציני של הרחם היום זו הייתה הפעם השלישית העיבוי היה 30 מ"מ עם דימומים, האם יתכן שהדימומים הם עקב העיבוי הגדול שהיה חייב כבר להתנתק מהרחם? בפעם הקודמת האבחנה הייתה טרום סרטני ולבצע מעקב היום אני בחששות כבדים שמא הטרום סרטני הפך לסרטני ברחם ועלי להמתין במתח נוראי במשך 3 שבועות. מה הסיכוי שאכן התפתח לסרטן? לפי הרופאה שעשתה לי היסטוסקופיה זה לא מאפייני סרטן עד כמה מראה הוא אמין אם לא נתקבלה תשובה פתלוגית?

שלום, אמא שלי חלתה באדנוקרצינומה רחם גרייד 3. עברה בהצלחה כריתת רחם ,שחלות ושומן פנימי. הגידול נמצא רק ברחם. רופאים ממליצים על כימאוטרפיה , 6 טיפולים לפני טיפולים קרינתיים. היא לא מוכנה לטיפולים. אם זה הכרחי? תודה

מדובר בחולה בת 77, בדרך כלל בריאה, עם השמנה יתר ניכרת,התשובה הפתולוגית uterine papillary serius carcinoma חדירה פחות מחצי המיומטריום ללא מעורבות אמנטום. עברה לפרוטומיה ,כריתת רחם ואמנטום ללא כריתת בלוטות לימפה. היא מאוד נגד טיפולי כימאוטרפיה, טוענת שלא תעבור את זה נפשי. בהיסטולוגיה רשום שסוג הגידול גרייד 3. תודה, דעתך חשובה לנו

שלום ד"ר בן-אריה, אני חולה בסרטן השחלות מזה 6 שנים (עם הפוגה של 3 שנים בהתחלה)ובשלוש השנים האחרונות אני מטופלת בכימוטרפיה שכלל אינה מועילה (התחלתי טיפול בקו רביעי גמסר+קרבופלטין וגם לטיפול זה אנני מגיבה). בינתיים נשלחתי לסריקת pet ct, אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין את אשר נכתב בפיענוח וכן אלו עוד סוגים של טיפולים כימוטרפיים קיימים לטיפול במחלה. פיענוח pet ct: הודגמו מספר נגעים היפודנסיים נוספים בשתי האונות של הכבד , גם ללא שינוי משמעותי מהבדיקה הקודמת וגם כעת ללא קליטת יתר משמעותית וברורה בתוכם (בחלקם נראים כתהליכים ציסטיים) . מעט נוזל מנורתק הודגם סביב הקוטב התחתון של הכבד עם אי סדירות של הגבולות של הכבד באזור זה אזור,חשוד לפיזור . כמו כן הודגמה קליטה פתולוגית באינפלנטים רקמתיים המזורים באזורי אגן ובגטר דו – צדדי , בחלקם בצמוד ללולאות המעי . מעט נוזל גם באגן בין לולאות המעי והסננת שומן באזור מיטת מערכת הרבייה .קליטת יתר הודגמה גם בלוטות באגן פראוסקולריות דו – צדדי ,בשער הכבד וסביב הציר הצליאקלי ובאזור הלסר שק ,ובחלק מקשריות הלימפה במפשעה שטחית דו – צדדי . כמו כן קליטה מוגברת הודגמה בהסננת שמן לרוחב קידמת הבטן על פני האומנטום. תודה רבה, ורד

שלום לך אני בתחילת הריון. מצאו פוליפ בצוואר הרחם ואלה התשובות: Cervix uteri, biopsy: - Fragments of mucosa showing prominent decidual change. - Severe acute and chronic inflammation אשמח מאד להסבר מאחר והתור שלי לביה"ח רק בעוד שבועיים!

שלום דר אני בת 28 אמא לשתיים כבר מזה לארבע שנים אפילו יותר יש לי לא תמיד דם לאחר קיום יחסים( בזמן ההריון אין לי ) רוב הפעמים. נבדקתי אצל רופא נשים בבדיקת פאפ ובדיקת צוואר הרחם אחת לשלוש שנים והתשובה תמיד הייתה טובה שאין שום דבר .הרופא נשים שלי לא מוצא לי תשובה לבעיה זו חשוב לציין שגם ניסתי להחליף גלולות בהמלצת הרופא וגם זה לא עזר הרופא רואה את הדימום מהצוואר אבל אין לי שום תשובה מה זה יכול להיות??

איפשר לראות את הפצע בבדיקת רופא נשים אך איפשר לדעת בודאות שזה זה? זה לא יכול להיות מהגלולות?

לפני כשמונה חודשים התקלה אצלי LSIL בבדיקת הפאפ. לפני כחודש נלקחה בדיקה נוספת ותוצאתה ASCUS. היום בוצעה קולפוסקופיה שבה נלקח HPV TYPE TESTING. והרופא רשם: ECC was performed ab-normal transformation zone cervical epithelium shown ab normal acetic acid staining mosaicism appearence that was biopsed with no further epithlial abnormalities silver nitrate apllication for hemostasis 1.מה אומרים הממצאים שכתב לעיל? האם יש חשד ל-cin? 2. האם זה נחשב שיש שיפור מ- LSIL ל- ascus ? אציין שבין שתי הקולפוסקופיות ביצעתי חיסון גרדסיל - 3 מנות - האם ייתכן שהוא אפקטיבי על אף נוכחות וירוס HPV? 3. כיצד אתה מציע לנהוג במידה ויתגלה וירוס HPV ללא CIN ? אשמח לתשובה - אני בחרדה נוראית.

שלום רציתי לדעת מה אומרות התוצאות של הבדיקת פאפ? בPAP שגרתי -ASCUS SUSP LG SIL

שלום ד"ר. אני לאחר בדיקת קולפוסקופיה ורציתי לשאול באמצע הבדיקה שעשיתי הרופאה ראתה נקודה קטנה ולקחה לי ביופסיה,רציתי לדעת לדעת מה זה יכול להיות הנקודה הקטנה שהיא ראתה?:( יש לי עוד 3 שבועות לחכות לתשובה ואני דיי במתח. זה מה שהיא רשמה בבדיקה בדיקה גופנית: COLPOSCOPIA -צוואר חלק אינו מדמם במגע לאחר צביעה בAA לשונית של WE+M בשפה אחורית בין שעות 5-7 נלקחה BX המוסטזיס עם AGSO4 נלקח PAP עדכני. האם זה יכול להות סרטני???אני ממש פוחדת אני סה"כ בת 30!!!!!!! תודה מחכה לתשובה.

שלום, אני בת 26, רווקה ללא ילדים. לפני 3 שבועות עברתי לפרטומיה כריתת שחלה וכריתת אומנטום ובלוטות לימפה. ההסטולוגיה הסופית: yolk sac tumor בקוטר 15 ס"מ קפסולה שלמה ללא עדות לפריצה. גם בנוזל הפריטונאלי אין עדות לתאים ממאירים ובלוטות ואומנטום ללא עדות לגידול. בסיכום הביקור האמבולטורי נאמר לי כי ההמלצה היא על BEP 3 קורסים יידעו אותי בכך שלכימותרפיה יש תופעות לוואי רבות ועלולות להיות פגיעות עתידיות כמו פגיעה בשחלה הבריאה. מכיוון שהתוצאות מראות שהגידול הוצא בשלמות אני שוקלת שלא לעבור כימותרפיה. 1. האם יש טעם לבקש חוות דעת נוספת מרופא מומחה אחר? 2. האם יש מחקרים המדברים על סבירות לסרטן נוסף אצל נשים בעלות גידול מסוג זה שהוצא בשלמות ולא עברו כימותרפיה? 3. האם יש רופאים בתחום שיכולים לתת לי נתונים סטטיסטיים שיאפשרו לי לקבל את ההחלטה אם להתחיל כימותרפיה בצורה נבונה יותר? 4. האם יש אפשרות לא לעשות כימותרפיה אלא להשאר במעקב צמוד ולבצע בדיקות תקופתיות שיראו אם מתחיל להתפתח סרטן בגוף?

האם תוכל להמליץ על מוחה בתחום שעובד עם מכבי? המון תודה!

שלום רב, שמי תמר. לפני כשלוש שנים התגלה אצלי הריון מולארי חלקי(בבדיקה ביופסית אחרי הפלה). לקח לי כמעט שנה להוריד את ערכי הביתא ולאחר כעוד שנה נכנסתי להריון תקין. כעת אני שוב בהריון. שבוע שישי. עדיין אין דופק. בבדיקת דם התגלה שערכי הביתא הם 90,000. האם מדובר שוב בהריון מולארי? הרופא אומר שכדאי להמתין עוד שבועיים ולערוך US נוסף אבל הוא יוצא לחופשה ואין לי כל כך סבלנות להמתין כל כך הרבה זמן. מה אתה חושב? האם הריון מולארי יכול לחזור שוב אפילו לאחר לידה רגילה? ואם כן, האם עלי להמתין שנה נוספת להוריד את ערכי הביתא ואז עוד חצי שנה עד שאוכל להכנס להריון? תודה על התשובות.....

תודה רבה. ועוד שאלה קטנה, באולטרה סאונד נצפה ממצא היפואקוגני בגודל 18*12 ללא עדות לקוטב עובר או שק חלמון.... מה זה אומר? והאם בכלל יש סיכוי לראות דופק עוד שבועיים?

עברתי קוניזציה בשל cin 2-3 ובביקורת לאחר מכן נתגלה cin 1 והומלץ לא לעשות בינתיים כלום. נאמר לי שיתכן וזה בגלל שהווירוס חזק ונמצא עדיין בגוף אך אציין כי לא ידוע לי אם עברתי בכלל את הבדיקה של הוירוס או במידה והוא קיים איזה זן הוא. אני נמצאת עם בן זוג קבוע עוד מלפני הקוניזציה, האם יתכן שהוא העביר אלי שוב? הרופא אומר שאם תוך חצי שנה (שכבר עברה) לא נתגלו אצלו יבלות באיבר המין אז זה לא יכול להיות ממנו. האם זה נכון?, בנוסף אני נוטלת גלולות מסוג פמינט בעוד שקראתי שהדבר מעלה את הסיכון לחלות בסרטן, האם עדיף שאני אפסיק? גם כאן הרופא אמר לי לא להפסיק. החרדה הכי גדולה שלי היא שלא אוכל להביא ילדים לעולם (בת 26), האם קיים סיכוי שזה יקרה? ושאלה אחרונה, מה ההבדל בין ביופסיה לקולופוסקופיה?

תודה רבה לך אתה עושה עבודת קודש :)

אני בת 35 אמורה לעבור ניתוח כריתת כלבלוטות למפה עם גרורות בבלוטת זקיף.האם ניתן לוותר על ניתוח זה שהשלכותיו בעיתיות לגבי בצקות והתנפחות ידיים ואיכות חיים אחריו. ורק לקבל טיפול מונע . או אין מנוס מניתוח??

ca 125 41.66 בעקבות דימום בוצעה היסטרסקופיה . בוצעה גרידה. מהלך תקין ולא נצפה שום דבר. אין עדיין תשובת ביופסיה.( לפני שנתיים 27) בת 53 ללא מחזור מזה שנה וחצי. דלקת בדרכי שתן- חיידק קולי. האם יש קשר שהקפיץ את הסמן. מה עלי לעשות ? מאד מודאגת מהסמן. תודה רבה מראש,

איך שוללים סרטן שחלה ?

שלום, אצל אמי בת 84 התגלה לאחרונה סרטן של רירית הרחם , לפי הרופאים בשלבים ראשוניים של המחלה. הוצע לה לעבור ניתוח או גרידה , לאחר התייעצויות עם רופא הנשים ורופא יועץ אנו די מבולבלים ולא יודעים איזה החלטה לקחת. אשמח לקבל עזרה בהחלטה ולדעת בדיוק מה היתרונות, חסרונות וסיכונים בכל אחד מהטיפולים השונים לגבי אישה בגיל כזה. תודה מראש.

שלום, עקב דימום לאחר יחסים נשלחתי לבצע בדיקת פאפ שתוצאותיה תקינות. לאחריה נשלחתי לקולפוסקופיה אשר נמצאו תוצאות cin2-3 עם המלצה לביצוע לולאה. אני רוצה להכנס להריון ראשון ומפחדת שהטיפול ישפיע על כך. האם אפשר לדחות את הטיפול לאחר לידה?

שלום רב, בבדיקת הפאפ האחרונה אובחן אצלי ASCUS. אני בת 36 ובעברי- לפני חצי שנה - התגלתה בדיקת פאפ לא תקינה LGSIL בעקבותיה נשלחתי לקולופוסקופיה ולביופסיה שזיהתה פוליפ בצואר הרחם. הרופא אמר שנדרש רק מעקב. בבדיקה הנוכחית התגלה ה- ASCUS . האם זה אומר שאני נשאית של וירוס הפפילומה? מה עליי לעשות?

אני חולה בסרטן השחלות והאומנטים. אני מקבלת כרגע טיפול באווסטן. (4 חודשים לאחר סיום כימוטרפיה). בבדיקות הדם האחרונות תפקודי הכב ד היו גבוהים. ברצוני לברר אם יש קשר בן התרופה לעליה בתפקודים. תודה

אחותי עברה ניתוח להסרת גידול סרטני בפות בשם:pilar.הגידול הוסר בשלמותו .ברצוני לדעת מה האפיונים של הגידול?מהן הסכנות.וכל מידע שחשוב לדעת בנושא .האם עליה לעבור בדיקות סריקה כלשהן למרות שכאמור הגידול הוצא בשלמות והיה בעל גבולות ברורים .אודה אם תאירו את עינינו.

לפני 6 שבועות בוצע בי ניתוח כריתת רחם, חצוצרות ושחלות, וכן שכבת המגן השומנית שעוטפת את הקיבה, עקב גילוי של גידול גדול בשחלה השמאלית, שבבדיקה הפתולוגית אובחן כסרטן ממאיר Stage 1. בבדיקת הדגימות של איברים אחרים בבטן, כולל חצוצרה שמאלית, לא התגלו שום ממצאים פתולוגי חיוביים. כמו כן לא היתה דליפה מהגידול שהיה בשחלה אל חלל הבטן. ולמעשה אני עכשיו נקייה לחלוטין מכל סימנים סרטניים, או גרורות... למרות זאת, התיעצות משותפת של הרופא המנתח והרופא המטפל המומחה, על טיפול מניעתי כימותרפי של Carboplatin בשילוב Taxol, אך לאחר מכן בעקבות התיעצות נוספת הוחלט שבמצבי שהוא Stage 1, אפשר להסתפק בכימותרפיה של Carboplatin בלבד והויתור על תוספת Taxol לא מאד משמעותי במקרה שלי. הטיפול עשוי להיות מבוצע ב- 6 טיפולים במרווחים של 3 שבועות, כמובן בהתחשב בתוצאות בדיקות הדם שיערכו לפני כל טיפול נוסף... יש לי קת ספקות וחוסר בטחון, לגבי הטיפול הכימותרפי, הואיל ומאחר וכרגע אני מוגדרת למעשה כנקייה מכל מימצא סרטני, בעוד הטיפול בעצם מיועד לפעול בעיקר כנגד תאים סרטניים, הרי שלמעשה הטיפול הכימותרפי שאני מקבלת יפגע בעצם רק בתאים הבריאים שבגופי...!!! הייתי רוצה לדעת מדוע בכל אופן הוחלט על הטיפול הכימותרפי המונע, מה בעצם הוא אמור למנוע? ומה האפקטיביות שלו על גופי כנגד התפתחות תאים סרטניים בעתיד, אחרי שאסיים את הטיפול...? ומצד השני מה הנזק שעלול להיגרם לי, אם הפיך או בלתי הפיך...? אשמח לקבל את חוות דעתך בנושא, על מנת שאוכל להיות בטוחה, שהטיפול שנקבע לי אכן נחוץ, ועשוי לעזור לי בעתיד... בתודה מראש, לאה

שלום רב , בת 46 עם מיומה מעל 15 ס"מ שהובחנה בשנת 2010 המיומה גדלה בקצב של כ- 2 ס"מ בשנה . אין לי כאבים , דימומים , המחזור סדיר ללא דימום יתר , בנוסף אני רוצה לשמור על הרחם ולכן אני לא ממהרת לניתוח. לפי הספורת הרפואית לעיתים נדירות המיומה יכולה להפוך לממהירה 0.5 %. פניתי למספר רופאים והדעות כל כך שונות ביחס לניתוח ולכן אני אשמח מאוד להתייחסות שלך : האם מסוכן להשאיר מיומה מהסיבה שיכולה להפוך לממהירה (ללא קשר לסיבוכים אחרים כמו לחץ על איברים אחרים וכו'? האם ניתן להבחן מיומה "מסוכנת" או רק לאחר ניתוח ? במידה והיא הופכת לממהירה האם זה סוג סרטן עלים ? תודה רבה מראש

עזור לי לפענח את תוצאות המשטח: המשטח תאי אפיתל שטוח, לאורוציטים, הסטיוציטים וקבוצןת צפופות של תאים בלוטםם ( אנדומטריאליים ככל הנראה)

תודה. אני אחזור על הבדיקה בכל מקרה כפי שמומלץ במכתב התשובה.

שלום, רציתי לדעת מהם התסמינים של סרטן השחלה ?

שלום, שמעתי שיש מחקר של סרטן השחלה של תרופה בפיתוח של אסטרה זניקה ? מה זה הטיפול הזה , אשמח לדעתך?

שלום, אני בת 27.5. בחודשיים האחרונים לא נוטלת גלולות לאחר שנים רבות. לאחר דימום חד פעמי לאחר קיום יחסים ובעקבות קיומו של אקטרופיון נשלחתי לבדיקת קולופוסקופיה. להלן ממצאי הרופאה: צוואר עם ECTROPION בינוני מעט מדמם במגע לאחר צביעה בAA שינויים מטפלסטיים בעיקר בשפה קדמית ספק WE עדין בשפה קדמית. נלקחה BX. המוסטזיס עם AGSO4. אדגיש כי בדיקת פאפ אחרונה נלקחה ביולי 2013 (תקינה) וכי לפני כחמש שנים חוסנתי בגרדסיל (חיסון משולש). הבנתי שכעת עליי להמתין כשלושה שבועות לתוצאות הבדיקה ומאוד נלחצתי שהפצע דימם למגע אצל הרופאה. האם התיאור הנ"ל מטריד? אשמח לכל הערה. תודה

שלום רב, אני (בת 40) לאחר לידה שניה (בתוך שנה וחצי) בניתוח קיסרי שני. בתקופה שלפני ההריון הראשון סבלתי מפוליפים טרום סרטניים ברחם. שלקח זמן רב לאבחנם. טופלתי ע"י מירנה במחלקה גניקואונקוליגית ןלאחר מכן נגכנסתי להריון תקין. לאחר הלידה הראשונ נטלתי סרזט (ביקשתי מהרופא נשים) למשך 3 לחודשים. 9 חודשים לאחר הלידה הראשונה הריתי שוב וילדתי בשעה טובה לפני חודשיים. הייתי לפני מס' ימים בבדיקה שגרתיתי אצל רופא נשים מהקופה. מכיוון שעוד לא קיבלתי מחזור, הוא עשה לי US ואמר שרואה "שאריות מהניתוח" ברחם כדבריו, אך לדעתי אינו מקצועי מספיק כדי להעריך את הבדיקה. הוא אמר לי גם לעשות בדיקת בטא במחזור הקרוב. אך אני כאמור לא מקבלת מחזור. האם אני בסיכון ועליי לעשות בדיקות נוספות, או שאחרי לידה אני יכולה להיות רגועה?? ומה מומלץ לי אם אני רוצה בעתיד ילדים נוספים? תודה

שלום. יש לי כאב במגע ישיר בדגדגן בלבד. מומחים רבים הסתכלו על המקום באמצעות מקרוסקופים וכדומה ולא נמצא שום ממצא ולא הצליחו לזהות את מקור הכאב. הכאב נמשך 10 חודשים, וחשוב לציין כי המקום לא נראה אדום לא לבן ולא נפוח. החשש היחידי שלי הוא שמאחר ויש לי ליכן פלנוס בפה מזה שנתיים, אני חוששת שאולי מדובר בזה. 1.אם היה מדובר בליכן פלנוס, האם כעבור 10 חודשים הייתי צריכה לראות סימנים על העור באיבר המין שאופיניים למחלה? (במשך 10 חודשים אין שום סימן חיצוני מלבד כאב במגע ישיר בדגדגן). 2. מאחר ואין סימן חיצוני האם יש דרך לדעת בבדיקה במרפאה האם מדובר בליכן פלנוס (יש בעיה לעשות ביופסיה מאחר ומדובר בדגדגן עצמו)

אני בת38 לאחר הקרנות לאגן בשל סרטן הרקטום לפני 5 שנים. יש לי עוברים מוקפאים ואני מתלבטת אם להחזיר אותם לרחם של פונדקאית או לרחם שלי. לאחר טיפול הורמונלי רירית הרחם הגיעה לעובי 8 מ"מ. החשש הוא מהפלה בשל כך שהרחם לא יצליח לגדול במהלך ההריון, בשל הקרינה שקיבל. מה שיעור הצלחה / הסיכוי להריון מוצלח ?

שלום רב! אשתי בת 68 והיום סבלה מדימום (דם טרי) מהוואגינה. על מה התופעה הזו יכולה להצביע? בתודה!

ד"ר נכבד שלום וברכה, רעייתי ואני בתהליך IVF, בתחילת הטיפול הראשון אצל רעייתי נמצאה ציסטה בשחלה, לאחר ניתוח לפרוסקופיה הוצאה הציסטה מהשחלה כמו כן הוצאו 2 החצוצרות היות והיו חסומות עם הידבקויות לחצוצרה. בנוסף, נמצאו נגעים/אימפלנטים מפוזרים הן באגן, קיר הרחם ובשחלות. בביופסיה נקבע כי הציסטה השחלתית הינה גידול סרוס פפילרי בורדרליין שלב מתקדם 3, מערב אומנטום עם אימפלנטים לא אינבזיביים. בפתולוגיה אזורים מינימליים של מיקרו פפילרי. כעת לאחר פגישה עם הרופאה הוחלט להמשיך תהליך IVF ומעכב כל חודשיים של מרקרים וUS. ופה אני מבקש להבין. ככל שהנגעים מפוזרים גם על האגן מעקב שכזה לא יסייע לברר התפתחויות של הנגעים. נבקש להמליץ על מומחה אונקולוג מתאים לחוו"ד שניה באזור המרכז. בברכה,

יש לי בשבועיים האחרונים דקירות בצד ימין בהתחלה חשבתי שזה בגלל שאני לפני ביוץ זה עבר חאחר יום הביוץ שהיה מחווה בכאבים חזקים מאוד בבטן מצד ימין. מאז הביוץ עבר שבוע כלומר אני צריכה לקבל מחזור עוד שבוע ויומיים. ויש לי מידי פעם דקירות קלות בצד ימין בעיקר כשאני מתכופפת או זזה אך גם במנוחה זה יכול לקרות יום כן יומיים לא וכשזה קורה זה מיד חולף אחרי שנייה. אני גם מרגישה כאב בטוסיק לא חזק בכלל פעם ב. מטחורים יש קשר? אני מפחדת ממאירות בשחלה. או במעיים תודה רבה

חליתי בסרטן הרחם ועברתי הקרנות שהסתיימו לפני כחודש. מאז יש לי טחורים ופיסורה שכואבים מאוד ומונעים ממני לחזור לעבודה. רציתי לשאול אם ההקרנות שעברתי מונעות ממני לעבור קשירת טחורים. בתודה מראש

בשמונה חודשים האחרונים יש לי כאב במגע בדגדגן. הלכתי למספר רב של רופאים אשר בדקו ולא מצאו דבר. יש לי ליכן פלנוס בפה מזה שנתיים. השאלה היא: האם ייתכן מצב בו מדובר בליכן פלנוס בפות ובמשך תקופה של 8 חודשים אני רק מרגישה כאב ללא שום סימן כרגע לנגע שמאפיין את המחלה? כלומר, האם ייתכן שמדובר בכאב שמקדים את המחלה במשך 8 חודשים? תודה. ( אני מודעת לכך שייתכן ולא תוכל לתת לי תשובה וודאית אבל אשמח ותענה לשאלתי ככל שמתאפשר מהידע והניסיון שלך)

שלום בת 53 בריאה בדכ. בלות מוקדמת מזה כ 18 שנה. לקחתי המון שנים הורמונים ומזה כ8 שנים כבר לא. לאחרונה בגלל יובש בנרתיק הרופאה רשמה לי אובסטין. מאד עוזר. פעמיים בשבוע. בעבר הרחוק היה CIN 2 ו CIN 3 האם לאורך זמן אין בעיה בלקחת את האובסטין? אין סיכון מוגבר להתפתחות סרטן?

אני נמצאת בחלון הביוץ זה מס ימים שיש לי כאב ממש קל בבטן מצד ימין למטה כמו בביוץ וגם בטוסיק בדרכ כאבי הביוץ אכן מגיעים לי כ חצי שעה של כאבי בטן תחתונים ו צירי לחץ בטוסיק אבל הפעם זה נמשך כמה ימים!!!! האם ייתכן שביוץ יעשה מס ימים תחושות כאלו אןמנם קלות אבל הולכות וחוזרית... אני. מפחדת מגידולים תודה יום טוב

שלום רב, לפני מס חודשים הבחנתי בהפרשות מוגלתיות וקצת חומות מהנרתיק. היה מעט מאד. נבדקתי אצל רופא שלא מצא כלום. נשלחתי לבדיקה היסטופתולגית שם נמצא כי יש כמות רבה של מוגלה ברירית הרחם. הרופא לקח ביופסיות ושלח אותי לצילום אגן וחלל הבטן -סיטי פט. הוא מאר שיכול הליות שזה דלקת או פוליפ וגם יתכן סרטן. האם הסיכוי גבוה לסרטן? מחכה לתשבוה תודה. לציין שהניי בת 66

לאחר 3 חודשי טיפול כימוטרפי .בבדיקת PET CT התגלה : הממצא המדאיג מבדיקה קודמת לפני 5 חודשים :בלוטה בשער הכבד "ללא קליטה חריגה " אבל התגלו ממצאים חדשים: קליטה פתולוגית של FDG בבתי שחי שגדלו מעט - יתכן ריאקטיביות. וקליטה פתולוגית בעוצמה מוגברת בבלוטה יציבה ברטרופריטוניאום משמאל. לסיכום : עדיין מחלה פעילה !!! השאלה - האם ממשיכים בכימו' באותם חומרים??? לכמה זמן? עד הבדיקה הבאה? האם כדאי שינוי בתכנית הטיפולים? (עד עכשיו כל שבוע)

שלום רב, אשתי אובחנה ביוני עם גידולי אדנוקרצינומה בבטן ובאגן ממקור לא ידוע, ורק בניתוח שבוצע באוקטובר המקור זוהה כסרטן שחלות והן הוסרו. מאז היא הספיקה לעבור 4 מחזורים של קרבו-טקסול ללא השפעה, ומחזור וקצת של טופוטקאן שגם לא עצר את התקדמות המחלה. לפי הCT האחרון משבוע שעבר יש לה גרורות חדשות בעמוד השדרה ובכבד. השאלה היא מה עדיף לעשות הלאה? הבנתי שאם טיפול קו שלישי נכשל בד"כ מפסיקים כימו. זה נכון? ממה שנאמר לנו האופציות שעל השולחן הן גמזר, אדריאמיצין ודוקסיל. מה עדיף? יש בכלל הבדל? יש עוד משהו ששווה לשקול? תודה על העזרה ועל העשייה החשובה מאוד, חג שמח, יובל

אני בת 20 ויש לי בעיות במחזור,,אני מקבלת כמעט כל חודשיים ואפילו יותר ובגלל זה החזה שלי התחיל קצת לכאוב. הלכתי לרופאת נשים והיא ממש לא עזרה לי והיא לא נתנה לי גלולות או משהו . עשיתי בדיקת הורמונים שלא בזמן מחזור כי לא אמרו לי שצריך בזמן המחזור והיא אמרה שאם התוצאות האחו לא בזמן מחזור אז הן תקינות. האם זה נובע מעודף משקל??אני התחלתי לעשות דיאטה וזה עדיין לא סדיר בכלל ואני לא מרגישה כלכך טוב בגלל הכאבים מהצטברות המים בגלל שאני לא מקבלת מחזור

המחזור החודשי הסדיר בדכ הקדים בכשבוע וחצי, שבועיים ויום אחכ הופיע דימום חזק שנפסק לאחר כשעתיים. בדיקה אצל רופאת נשים העלתה שקיים פוליפ והוא הוסר ונשלח לבדיקה, במקביל הרופאה לקחה ביופסיה נוספת, ביצעה בדיקת פאפ, ציידה אותי בהפניה לus אגן קטן בגישה וגינאלית לביצוע לאחר המחזור, הפנייה לבדיקת קולופוסקופיה בעוד כחודש והפניה לבדיקת דם לביצוע פרופיל הורמונלי. ביומיים שלאחר הסרת הפוליפ חוויתי דימום קל שהלך והתגבר וכבר חמישה ימים מאז שיש לי דימום חזק במיוחד עם גושים דמיים הנראים כמו רירית. רופאת הנשים רשמה לי provera 5mg פעמיים ביום למשך עשרה ימים. בעלון התרופה ראיתי כי מופיעה אזהרה לגבי נטילת התרופה במקרה של דימום נרתיקי שלא נבדק וכן אזהרה לרגישים ללקטוז, כיוון שאני רגישה ללקטוז וכיוון שהprovera ניתנה לי ללא בדיקה נוספת (מרשם המתין לי אצל מזכירת הרופאה) אני חוששת ליטול את התרופה וגם (כמובן...) מודאגת מאד. הרופאה העלתה גם חשש להפלה טבעית אולם לצערי אינני פעילה מינית מזה מספר חודשים, מה שלא ממש מאפשר את התאוריה.... זו הפעם השניה בחיי (אני בת 35) שאני נשלחת לביצוע קולופוסקופיה ו- us. הפעם הקודמת היתה לפני כ3 שנים בעקבות ממצאים חשודים בבדיקת פאפ - אולם לשמחתי לא נמצאה כל בעיה אז. מה עלי לעשות? מפלס הלחץ שלי גבוה ואני די מטריפה את עצמי... תודה מראש על כל תשובה ועצה.

זו לא תלונה אליך זו ביקורת על המערכת. לענות לבחורה שאין טעם להלחץ כאשר היא חרדה לגורלה ובו זמנית שרויה במצב של ואקום מידע אלו מילים לבטלה. הבחורה חזרה מרופא, איש מקצוע שאין לה ברירה אלא לסמוך עליו וגילתה כי נמסר לה מידע חלקי ואף מנוגד לזה המאושר עי משרד הבריאות ומופיע בעלון התרופה שנרשמה לה. אין לה את הכלים לדעת מה נכון, דר Google עמוס במידע מבעית על תרחישים אפשריים ואין לה הכלים לסנן אותו. במצב כזה להמתין חודש לתוצאות בדיקה שאולי יקבעו כי יש לה את המחלה שאין חשוב מגילוי מוקדם כדי לנצח אותה, במיוחד כשהיא חווה דימומים לא שגרתיים לצד אכזבה (מוצדקת או לאו) מהטיפול לו זכתה, זו תחושה נוראית ולחץ איום. מניסיון אני כותבת פה. ממליצה לה להקשיב לעצמה ולגופה ולחפש תשובות ברפואה הפרטית, זה לא זול - אבל כשאתה משלם לרופא בוחטה של כסף לפגישה, החולה מרגיש נוח לשאול והרופא מרגיש מחויב לענות ולהקדיש לחולה יותר מהזמן הנדרש להעברת כרטיס קופת חולים בקורא המגנטי.

נמצאו בשחלה 3 ציסטות מורכבות עם נוזל עכור (בדרגות שונות של עכירות). עברתי לפרוסקופיה והוצאו הציסטות. בתשובה הפתולוגית נרשם: cyst of ovary consistent with serous papillary tumor of borderline type. Separately, serous cystadenoma. בנוסף נכתב: בבדיקת הנוזל מחלל הבטן נראו תאים מזוטליאלים, היסטיוציטים וקבוצות בודדות של תאים אטיפיים. נשלחתי לאונקולוג שתאר את הציסטה כממאירה, אך טען כי הגידול הוצא ועלי להיות במעקב כל חצי שנה. האם במקרה של תשובה כזו, אין טיפול קיצוני יותר? הוצאת השחלה שמייצרת כאלו ציסטות? והאם השימוש במילה ממאירות לא דורשת טיפול אגרסיבי יותר?? חזור

עליי לציין כי אני בת 39, מעוניינת להרות.. נשואה 1. מנסים כבר מעל חצי שנה להיכנס להריון אך ללא הצלחה! הפלה טבעית לפני שנה- כעבור 8 שבועות. האונקולוג שפגשתי אמר בהקשר:הריון עכשיו!!! ושלח אותי למומחה פוריות. האם בהתאם למצבי הריון וטיפולי פוריות, זה כמו לשחק ברולטה רוסית עם 5 כדורים בגלגלת?? האם לא שולחים לסי.טי? אני סובלת מכאבים הדומים לכאבי מחזור כל הזמן, רק דרגות הכאב משתנות (מינימום דרגה 4). את הניתוח עברתי בתאריך 17.2.14. שוב, תודה רבה על תשובתך! אני בלמץ היסטרי וממש לא יודעת מה לעשות!

קודם כל, תודה רבה על תשובתכם. בבדיקת נוזל מחלל הבטן נמצאו תאים מזוטליאליים וקבוצות בודדות של תאים אטיפיים.. האם זה לא אמור להדאיג??

הנני בת 47.5. מבחינת ההיסטוריה המשפחתית- אמי נפטרה מסרטן השחלות בגיל 54 ( המחלה התגלתה אצלה כשהייתה בגיל 51), דודתה של אמי נפטרה מסרטן השחלות בגיל 36, אחותי נפטרה מסרטן השד בגיל 51. אחותי ז"ל לא הייתה נשאית BRCA 1 ו- 2. אף אני לא נשאית. אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומיתר לחץ דם. מבקשת להתייעץ- 1. הכדאי לעבור כריתת שחלות מניעתית? 2. מה הן ההשלכות הגופניות של כריתת השחלות? האם יינזק העור? התפגע הקוגניציה? הירד החשק המיני? האם תהא השמנה? 3. האם כריתת השחלות מעלה הסיכון למחלות אחרות ואילו? 4. קראתי, שלעיתים סרטן השחלות מופיע בחלל הבטן גם לאחר כריתה מניעתית? איך מבצעים מעקב למנוע זאת?

שלום, מידי כל שנה אני עושה בדיקת פאפ ותמיד יצאה תקינה.גם ההפרשות תקינות ואין דימום בעת קיום יחסים. לפני כשנה הגעתי לרופא נשים עקב דלקת. קיבלתי אנטיביוטיקה, ונלקח פאפ. הרופא ראה פצע ומעיון בתיק,ראה שהיה פצע גם לפני 3 שנים, ולכן נשלחתי לבדיקת קולוסקופיה.הפאפ יצא שוב תקין. בבדיקה, הרופא ראה תאים ששינו את צבעם ולקח 2 ביופסיות ופאפ נוסף. מה הסבירות שפאפ תמיד תקין ויגלו משהו חמור??? הרופא אמר שתשובה עד חודשיים, זה נכון?? כל כך הרבה זמן? תודה רבה, ליה