פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
בהמשך להודעתי אבקש מענה על שאלה נוספת אני בת 54 עד לפני תחילת לקיחת הטומוקסיפן (לפני 5 חודשים)היה לי מחזור סדיר לפני תחילת הטומוקסיפן עשו לי מרקר לשחלות ולרחם ויצא 13 אחרי 4 חודשים של לקיחת הטומוקסיפן יצא לי 18 ועכשיו בדיקה נוספת יצא 24 כלומר המרקר בעלייה האם זה מראה על גידול סרטני לנוחיותך להלן שוב הממצאים:בחודש אפריל 2012 התחלתי לקחת טומוקסיפן , בחודש מרץ 2012 לפני תחילת לקיחת הטומוקסיפן עשיתי אולטרסאונד וגינלי שיצא תקין לחלוטין היום אחרי 5 חודשים של לקיחת טומוקסיפן עשיתי שוב בדיקה וגינלית והממצאים היו: עובי רירית הרחם 29 מ"מ עם ממצאים ציסטים זעירים בתוכה. שחלות: ימנית 43 מ"מ*30 מ"מ הערות: בשחלה ממצא ציסטי סונולוסנתי 27*30 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. שמאלית 48מ"מ*40 מ"מ הערות: בשחלה ממצא ציסטי סונולוסנתי 33*38 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. דוגלס מעט נוזל חופשי , הודגם כיס נוזל חופשי בדוגלס 19*31 מ"מ. אגב האם אתה מקבל פצינטים בהסדר של הכללית תודה על התיחסותך ותשובתך
עדיין הסיכוי לבעיה משמעותית הוא קטן ביותר כי CA-125 עולה בהרבה מצבים שפירים שאינם סרטן ואצלך העליה גם איננה משמעותית אני אומנם מקבל מטופלות של כללית מושלם אבל אני כעת בהשתלמות בחו"ל לעוד מספר שבועות
דוקטור שלום עברתי קוניזציה עקב cin3 לפני 4.5 שנים והפתולוגיה היתה תקינה. מאז קולפוסקופיות תקינות כאשר האחרונה לפני שנה וחצי (במקום שנה עקב לידה). בבדיקת קולפוסקופיה מהיום (שנה וחצי מהאחרונה ) נמצא: קולפוסקופיה לא מספקת, 2 נקודות awe ללא צביעה בשעה 7 ו 11,ונלקחה דגימה לפתולוגיה. רציתי לשאול, 1. האם במשך שנה וחצי מהבדיקה האחרונה ייתכן שהתפתח שוב cin3 ? כלומר- האם יש זמן מינימום ממצב תקין למצב cin3? 2. האם כל awe בקולפוסקופיה מעיד בהכרח שיש דיספלזיה או ייתכן שבביופסיה יתברר שזה תקין? מה זה "לא מספקת" ואיך קשור לתוצאות? 3. במידה וזה cin3 , כמה פעמים ניתן לבצע קוניזציות ? 4. תוך כמה זמן מ-cin3 תיתכן התפתחות סרטן? תוך כמה זמן ייתכן שינוי מתאים נורמליים ל cin3? 5. מה תדירות מעקב קולפוסקופיה- רופא אחד המליץ כל חצי שנה ואחר כל שנה? 6. האם יועיל לבצע pcr ל hpv? תודה רבה קרן
קולפוסקופיה לא מספקת אומר שהרופא לא ראה הצורה טובה ומלאה את כל צוואר הרחם לא כל AWE מעיד על דיספלזיה ואין מנוס מלחכות לתשובה מקובל ש CIN 3 מתפתח תוך מספר שנים ו מ CIN3 לסרטן עובר בממוצע עוד כ 15 שנה אבל לאור שבעבר כבר היה לך CIN 3 אז אין זמן מינימום שאפשר לדון עליו במידה וי CIN 3 אז אפשר לעשות מספר קוניזציות כתלות בגודל הקוניזציות הקודמות במידה וכעת התשובה תהיה תקינה ועברו כבר למעלה מ 4 שנים ניתן להסתפק בבדיקת מעקב שנתית לאור זאת שאת ממילא במעקב צמוד אין צורך לעשות בדיקת HPV-PCR
אמי בת 68 אובחנה בסרטן צוואר הרחם שלב IIB. בבדיקת MR בטן יש ממצא שחלתי מעורב סולידי וציסטי בגדול 3-3.7 ס"מ, עם האדרה של המרכיב הציסטי לאחר הזרקת חומר ניגודי. כמו כן תהליך אינפילטרטיבי לאורך הדופן המדיאלית של הקולון העולה, עם האדרה של התהליך לאחר הזרקת חומר ניגודי (גבולות התהליך בלתי סדירים). היא הופנתה ל-PET CT לתכנון הטיפול ובדיקת סמנים CEA ו-CA125. שאלתי: מהי המשמעות של הממצא השחלתי והממצא בקולון העולה? האם מדובר בגרורות של הסרטן מצוואר הרחם?
קשהלדעת אבל רב הסיכוי שאין מדובר בממצר ממאיר המשכי לסרטן צוואר הרחם הנוטה להתפזר בצורה שונה לכן צריך להמתין להשלמת הבדיקות
שלום לך אני בת 40 ואני סובלת כבר הרבה זמן מכאבים במפשעה מישוש של המפשעה הראה בלוטות נפוחות כנראה לימפה רציתי לדעת מה דעתך האם מותר להשתמש בלייזר רך לשיכוך כאבים במפשעה או שזה יכול לגרום לתאים להיות ממאירים איך זה משפיע על בלוטות הלימפה האם יש מחקר בנושא לייזר רך והשפעתו על הבלוטות לימפה בברכה אירית
למיטב ידיעתי אין בעיה בשימוש בלייזר והוא אינו גורם לשינוי סרטני אבל אם כבר יש בלוטות מוגדלות מומלץ להיבדק על מנת להבין מה משמעותן
היי לכם, אני בת 33 שנתיים נקייה מסרטן השחלה. לפני כשנה וחצי סיימתי טיפולי כימותרפיה שחיסלו כנראה את פעילות השחלה היחידה שנותרה לי. מאז לא קבלתי מחזור אז החלטתי לבצע טיפולי פוריות שכן בעלי ואני רוצים להרות. אז לקחתי חודש פרוגילוטון ועכשיו אני מקבלת אסטרופם כבר שבוע וחצי ואני לפני בדיקה. האמת שכל הזמן הזה יש לי כאבים נסבלים אבל כאבים בבטן בצד שמאל. שם אין לי שחלה ועברתי שם שני ניתוחים. דווקא בצד שיש שחלה לא כואב לי כלום גם בזמן שקבלתי מחזור היה קמצוצון של כאב ותו לא. הכאבים לא מחמירים הם די סטטייים והם מלווים ברעשים בבטן מדי פעם(בעיקר כשאני אוכלת סוכר ומנס קפה אני כבר מזמן נמנעת!)עלי לציין שהכאבים הללו ליוו אותי עוד בזמן הטיפולים הכימותרפיים וגם אחריהם וגם הרעשים כך שחשבתי שזה חלק מהתהליך. עכשיו אני לפני הריון ומתחילה לחשוש האם יתכן והסרטן חזר,אולי לעולם לא עזב?גילו לי את המחלה בשלב התחלתי 1C. הסרטן התגלה רק על השחלהההשמאלית והחצוצרה וכשבדקו את השאר באזור(אומנטום וכו לאחר הוצאתם) גילו שהם נקיים. האם עלי להפסיק את טיפולי ההורמונים האם זה מזיק לי? האם זה שוב סרטן או שזה מעי רגיז כפי שקראתי בפורומים? עלי לציין שעד כה כל בדיקות הדם כולל המרקרים היו תקינים. בפעם האחרונה -9 ca125- ובכל זאת אני מפחדת שמא וזר לי הסרטן. מה לעשות???והאם בדיקת מרקרים הבאה תהיה רלוונטית לאחר כל ההורמונים שקבלתי? בתודה מראש, לילית
אין ברירה אלא לפנות לבדיקה גניקולוגית + בדיקת אולטרסאונד ולפי הצורך בדיקת CT על מנת להיות בטוחים שהכל תקין לפי תאורך ולפי CA-125 נראה שאין מדובר בחזרת המחלה אבל בכל זאת חובה להיבדק לפני המשך ניסיונות טיפולי פיריון אין צורך להפסיק את ההורמונים שאינם מסכנים את בריאותך
שלום אמא שלי בת 75 אמורה לעבור ניתוח לכריתה מעי הגס בעיקבות פוליפ סרטני. עשו CT PET והמליצו לעשות בירור גינקולוגי (סיבה לבירור בהמשך) יש לה כבר תור לניתוח של מעי הגס ובירור גינקולוגי זה עד שבעות של המתנות. האם יש סיכוי שבאותו ניתוח אפשר לתפל בגסטרו וגינקולוגיה בו זמני? או לעשות ניתוח של מעי הגס ואז להמשיך ביריר גינקולוגי? מה אפשר להבין מפיענוח שכתוב למתה? יכול ליהות שגידול מ 3.0 ס"מ ל 4.7 ס"מ זה משהו סרטני? האים עובדה שאין קליטת פטולוגית של PET זה סימן שזה לא סרטני? בדיקות דם טובות. בדיקות רלבנתיות: 23.09.2012 בדיקת CT PET לפני ניתוח לכתירת מעי הגס פוליפ סרטני באגן משאל, תהליך רקמתי , יתכן טפולה שמאלית, בקןטר 4.7 ס"מ הטוגני ללא קליטת יותר של FDG. להמשיך בירור קליני(גינקולוגיה) שנה ליפני 13.09.2011 אחרי תיפול בלימפומה עשה PET -CT הודגמו שחלות עד 3.0 ס"מ עם ציסטה משמאל ללא קליטה פתולוגית של FDG תודה נתן
אם ה ה PET_CT תקין אז יש סיכוי מאד סביר שאין מדובר בתהליך סרטני אבל בכל זאת מדובר בממצא גדול לגיל ולכן נראה לי חשוב לעבר בדיקת אולטרסאונד גניקולוגי לפני הניתוח
שלום רב, אחותי בסביבות גיל ה-50 אובחנה כסובלת מסרטן שחלות לפני כשנתיים. מאז עברה טיפולים כימותרפיים . בחודש יולי האחרון עברה בדיקת PETCT ונמצא ללא תאים או גידול שאתי. אומנם בדיקת מרקר125 הראתה תוצאה 90. בחודש אוקטובר חזרה על הבדיקת מרקר ונמצא 180. השאלה שלי האם אחותי תצטרך לעבור שוב טיפולי כימותרפיה למרות שבסוף יולי עשתה בדיקת PETCT ונמצא תקין ? האם עושים טיפולי כימותרפיה רק ע"פי האינדיקציה של הבדיקות דם? או שצריך גם צילומים לכך? כל כמה זמן אפשר לחזור על הבדיקת PETCT? אודה על תשובתך, בתודה רות.
לצערי מגמת העליה אומרת כמעט בודאות שלמרות ש PET-CT תקין שיש מחלה מינמלית שעדיין לא רואים באמצעי ההדמיה ההחלטה על מועד תחילת כמוטרפיה שנוי במחלוקת ויש כאלה שהיו מתחילים כבר כעת ואחרים ממליצים להמתין עד להופעת ממצאים מה שחשוב שאין הוכחה שהתחלה מוקדמת יותר של כמוטרפיה היא יותר טובה ולכן בהחלט אפשר להמתין עד לביצוע בדיקות הדמיה כעבור מספר חודשים או במידה ואחותך לא תרגיש טוב
האם עליה ב-GGT עד 32 ובמקביל עליה משמעותית בכולסטרול(270 וגם LDL 180) כאשר תפקודי כבד אחרים בגדר נורמה .מרמזת על גרורה בכבד(יש חשד ב-mri לגרורה קטנה כאשר בUS חושבים שזו המנגיומה וכן בניתוח נאמר שהכבד חלק אבל נמצא גרורה בשער הכבד).
לא נשמע כגרורה , רצוי לחזור על בדיקות תיפקודי הכבד לאחר מספר שבועות לראות באם יש מגמה של עליה
שלום למנהלי הפורום, לפני ימים אחדים עברתי בדיקת אולטרסאונד ודופלר באגן הקטן, שתוצאותיה לא היו טובות. הגינקולוג המטפל בי, רופא טוב ומסור, כבר החל בתיאומים לניתוח. אני בת 38 ואם לשני ילדים קטנים. עם זאת, אני מאד חרדה כמובן ויש לי כמה שאלות שאשמח מאד אם תוכלו להשיב עליהן: נפח השחלה 825 ק"סמ , גבולות לא סדירים, בתוכה ממצא ציסטי בגודל 94X83X83 , נפח 339 ק"סמ . איזורים סולידיים ומחיצות גסות , הודגמו כלי דם בתוכה, סימנים היפרוסקלוזציה בתוכן הממצא , בפפילות הודגמו כלי דם קטנים .אין נוזל בחלל הדוגלס, רחם ושחלה שמאלית תקינים וללא ממצאים. שאלותיי: 1. הרופא שלי סבור שכמובן שיש לבדוק מיידית ולנתח מיידית, אבל שייתכן שמדובר באנדומטריומה גדולה. האם ייתכן שגידול כזה הוא אכן אנדומטריומה? 2. אני מבינה שכבר נפלתי בצד הלא-טוב של הסטטיסטיקה, מבחינת הממצאים - ואני מבקשת שאם תוכלו לענות לי באופן חד וברור - מה הסיכוי שזה ממאיר ומה הסיכוי ששפיר? אני מבינה שאי אפשר לדעת לבטח עד לניתוח ובירור במעבדה, אבל ממש רוצה לשמוע תכלס' כדי להיות מוכנה יותר לקראת הסי טי שצפוי לי בקרוב ותוצאותיו וכמובן הניתוח. 3. האם גידול ממאיר בגודל הזה יכול להיו בשלבים הראשונים, או שאין כמעט סיכוי? הרופא שלי מתלבט אם להמליץ עלניתוח לפרוסקופי או בגישה השמרנית - הסביר לי ויידע אותי לגבי יתרונות וחסרונות, ואני כמובן מעדיפה לפרוסקופיה. אבל האם בכלל ניתן לטפל בגוש בגודל כזה בגישה לפרוסקופית? סליחה על השאלות הבוטות, אני מנסה להתכונן לשבועות הקשים שלפני (ואולי חודשים). תודה רבה מראש.
כפי שכתבת עד שלא מבצעים ניתוח והערכה פתולוגית של הממצא אין אפשרות לדעת בודאות באם מדובר בגידול ממאיר או שפיר או משהו גבולי ששכיח בגידולי שחלה שנראה "רע" אבל מתנהג בצורה טובה וכמו כן לפי תאורך לא נשמע כאנדומטריומה אבל קשה לי לחוות דיעה ללא הכרה טובה של הממצאים. זה שהשחלה השניה נראית תקינה ואין נוזל בדוגלס זה מאד חיובי כי זה רומז יותר על ממצא שפיר או במידה והממצא ממאיר בהחלט ייתכן שמדובר בשלב ראשוני מוקדם. לגבי לפרסקופיה שוב ללא הכרת כל הממצאים כולל CT ובדיקת דם ל CA-125 קשה לי לחוות דיעה אבל במידה ואומנם זה נראה כפי שתארת ללא ממצאים נוספים נראה לי שיש מקום לשקול בחיוב להתחיל בלפרסקופיה ובמהלך הניתוח לפי הממצאים לשקול מעבר לניתוח פתוח בסיכום חרדתך מובנת אבל אני לא בטוח שזה כל כך נורא כפי שאת חוששת
הערב הגיעה תוצאת בדיקתca-125, והיא תקינה תודה לאל - 18.5. כמובן שנשמתי לרווחה וכך גם הרופא המטפל בי, שהסביר לי שאמנם אין לדעת במאה אחוז עד לניתוח וכו', אבל שהתוצאה טובה מאד מבחינתו. רציתי להודות לך על התשובה המדויקת והנעימה. כמובן שעדיין צפויים לי C.T. וניתוח בקרוב מאד, אבל אני הרבה (הרבה!) פחות חרדה.
שלום . אני בת 21 ואני סובלת משקדים בגרון ... מהרגע שנהיה לי שקדים יש לי כאבים עצומים בצדדי הרחם שמקשות עלי ללכת לשבת האם יש קשר בין השקדים שבגרון לכאבים ומה הסיכויים שזה חמור???
יש סיכוי קטן שזה קשור לדלקת בבלוטות לימפה באגן שזה משהו חולף וכלל לא מסוכן אבל אם הכאבים נמשכים או יש חום מומלץ לפנות לבדיקה
הרופא שלי המליץ לי על בדיקת HPV ואמר שיש לו מעבדה מעולה בארה"ב אליה הוא שולח את הבדיקה. מה ידוע לכם על הבדיקה הזו? האם באמת אפשר לשלוח אותה למעבדה בארה"ב ולקבל תשובה? כמה פחות או יותר זה צריך לעלות? אודה לתשובה
גם בארץ יש מספר מעבדות שניתן לבצע את הבדיקה במחיר של כ 300-500 ש"ח הבדיקה הזאת מומלצת כאשר יש בעיה בצוואר הרחם ובשנה האחרונה יותר ויותר נתונים מראים שיש סיכוי גדול שבדיקה זו תחליף חלק גדול מבדיקות ה PAP (משטח צוואר הרחם) לסקירה של מצבים טרום ממאירים חשוב רק לעשות את הבדיקה רק לאחר גיל 30 והיתרון שלה שהיא מדויקת יותר מ PAP
אני בת 46 גרושה+1. הוירוס ידוע אצלי משנת 2008 - הזנים היו 16. 18 + כאשר אז היו גם תאים לא בריאים בצוואר והיה CIN1-2 - נעשה ניתוח ברדמה מקומי כששליש מהצווא הוצא, קוניזציה + לייזר. מאז כל שנה אני עוןשה פפס מיר -שהוא מספק וכל שנתיים את בדיקת הטייפ HPV ב- 2010 התשובה גם הייתה חיובית לHPV גם עם זן של 56 ועוד 50 ומשהו... לפניחודשיים שוב לאחר שנתיים - ביצעתי שוב את בדיקת הוירוס האמור - וחזרה התשובה שרשומה בכותרת. הרופא שלי טרם זימן אותי לשיחה. בפעם הקודמת לפני שניתיים הועלתה השאלה של כריתת הרחם +הצוואר שנשאר וכך שנהייה יותר רגועים להתפרצות שוב הנגעים הטרום סרטניים. מה אני אמורה לעשות עם הידע הנוראי הזה. לציין שאין לי בן זוג ואם ואכשר אני תמיד משתמשמת בקונדום . לתשובתך אודה.
זה שבעבר היה לך זנים 16 ו 18 וכעת 56 זה לא מפתיע כי ידוע שיש נשים שנדבקו בעברן במספר זנים וכרגע אין לכך כל משמעות מאחר שלאור הניתוח שעברת וקיום זן אחד או יותר מבין זני ה HOV שתארת מומלץ מעקב קבוע לפחות כל שנה כל עוד יש עדות רק לוירוס ואין עדות לשינויים טרום סרטניים כפי שהיה בעבר אין לך שום דבר "נורא" ואין כל הצדקה או התויה לכריתת רחם אלא למעקב בלבד
אני מאוד מודה לך על התגובה המעודדת אך אודה לך באם תענה לי האם הציסטות נחשבות לגדולות והתעבות הרחם לעבה מאוד? האם יש סיכוי שהציסטות וההתעבות יעברו כיון שרק התחלתי לקחת ויש לי עוד מעל 4.5 שנים לקחת את הכדור והאם יש בדיקות שעלי לבצע כדי לודא שהממצא תקין אגב היום קיבלתי את הבדיקה הגנטית ואני לא נשאית של המוטציות BRECH1 ן- BRECH2 תודה מראש על תגובתך
גם הציסטות וגם עיבוי הרירית לא מאד גדולים מומלץ לחזור על בדיקת אולטרסאונד בערך כל 4-6 חודשים אלא אם יהיה דימום חריג או כאבים
שלום רב, בת 30. רווקה. לפני כשנתיים בביופסיה אקראית שנלקחה מצוואר הרחם בעקבות דימומים התגלה CIN1. לאחרונה ביצעתי שוב ביופסיה ואלה התוצאות: דגימה 1: exocervix with no particular changes דגימה 2: endometrium with beginning proliferative phase אשמח לקבל הסבר לגבי התשובות. תודה
בחודש אפריל 2012 התחלתי לקחת טומוקסיפן , בחודש מרץ 2012 לפני תחילת לקיחת הטומוקסיפן עשיתי אולטרסאונד וגינלי שיצא תקין לחלוטין היום אחרי 5 חודשים של לקיחת טומוקסיפן עשיתי שוב בדיקה וגינלית והממצאים היו: עובי רירית הרחם 29 מ"מ עם ממצאים ציסטים זעירים בתוכה. שחלות: ימנית 43 מ"מ*30 מ"מ הערות: בשחלה ממצא ציסטי סונולוסנתי 27*30 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. שמאלית 48מ"מ*40 מ"מ הערות: בשחלה ממצא ציסטי סונולוסנתי 33*38 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. דוגלס מעט נוזל חופשי , הודגם כיס נוזל חופשי בדוגלס 19*31 מ"מ. אודה לך באם תענה לי 1. האם לא כדאי להפסיק אם הטומוקסיפן לפני שיגרם לי נזק בלתי הפיך? 2. אם אפסיק את הטומוקסיפן האם הממצאים הללו יעלמו? 3. האם כדאי להוציא את הרחם והשחלות בהתיחס לעובדה כי אני מרגישה 4. האם הממצאים הללו עלולים להפוך לסרטניים? תודה על תשובה מהירה וגמר חתימה טובה מאוד רע לאחר הרדמה כללית תודה על תשובה מהירה
השינויים שתארת הם בהחלט מתאימים לטיפול בטמוקסיפן אבל בשום אופן זו לא סיבה להפסיק את הטיפול שיש לו יתרונות רבים לעומת הסיכון שיגרום לנזק מעבר לדאגה קלה הוא קטן ביותר מאחר והסיכוי שהממצאים הללו יהיו או יהפכו לממאירים הוא קלוש וגם בשל הממצאים הללו אין שום סיבה לשקול ניתוח לכריתת רחם ושחלות כי כאמור אלו ממצאים מוכרים ולא מסוכנים שיעלמו קרוב לודאי אחרי הפסקת הטיפול למשך הזמן המומלץ
אני מאוד מודה לך על התגובה המעודדת אך יש לי שאלה נוספת האם הציסטות נחשבות לגדולות והתעבות הרחם לעבה מאוד? והאם יש סיכוי שהציסטות וההתעבות יעברו כיון שרק התחלתי לקחת ויש לי עוד מעל 4.5 שנים לקחת את הכדור תודה מראש על תגובתך
בס"ד שלום רב! אני חווה הישנות סרטן השחלה לאחר 4 שנים של שקט.עברתי ניתוח נלקחו דגימות ואילו התוצאות:גידול ממקור שחלתי CK7,WTI-POSITIVE ESTROGEN-FOCALLY POSITIVE PROGESTERONE,P53,CK20-NEGATIVE KI67-HIGH PROLIFERATIVE INDEX(50%) קצת חקרתי את הנושא אבל עדיין ברצוני לדעת את משמעות הקשר לאסטרוגן ואם זה אמור לשנות את דרך הטיפול.לציין שמדובר באדנוקרצינומה מסוג SEROUS CELL וגם מדד KI67 שמצד אחד כפי שהבנתי הפרוגנוזה אינה טובה ומנגד יש שטוענים שדווקא התגובה לכימוטרפיה צפויה להיות טובה יותר דבר והיפוכו אלא אם כן מדובר בגידול שקשור לכלי דם. אני מבקשת הסבר מעמיק ואמיתי. גמר חתימה טובה
כאשר יש הישנות של המחלה לאחר מספר שנים הטיפול המוצלח ביותר זה אותו שילוב של כמוטרפיה שקיבלת בטיפול הראשוני שלו יש סיכויי ההצלחה הגדולים ביותר, רק במקרים עמידים לטיפול שוקלים טיפול הורמונלי ואז יש משמעות לכך שנמצאו רצפטורים לאסטרוגן לגבי KI-67 כפי שכתבת זה מדד שמעיד על מידת הפעילות והחלוקה של הגידול וכצפוי הוא יצא גבוה אבל יש לו משמעות מישנית בלבד במהלך המחלה בהצלחה
סרטן שחלות.לאחר ניתוח שני(הישנות) צלקת ניתוחית כואבת וקשה.הגבלה בתנועה תחושה של מתיחה וכאב לאורך.גורם לי גם לכאבי גב.הבעיה שמיד לאחר הניתוח הופיעו המטומות מרובות שבחלקן נספגו ובצלקת עצמה נותר גוש גדול של קריש דם פנימי ולאחר חתך קטן במקום יש דימום קל וקבוע.קשה לי לשבת כי אז זה מכווץ אותי כשאני קמה ומרגישה טוב מאוד את המתיחה של הבטן.זה ניתוח שני(הקודם היה לפני כ-4 שנים)ואז התאוששתי די יפה .מה עלי לעשות? אני גם חוששת מזיהום.
לא כתבת מתי היה הניתוח אך לפי תאורך זה נשמע שזה היה בשבועות האחרונים ואם באמת אין זיהום (את זה אין ביכולתי לדעת - גשי לבדיקה)אז לר עם מעט סבלנות הכל אמור להסתדר
שלום רב, אני בת 50, לפני כחודש וחצי עברתי בדיקת הידרוסקופיה בעקבות דימומים רבים. האבחנה הייתה - שגשוג יתר של הורמונים. אודה מאוד אם תוכל להסביר לי מעט יותר על הנושא. תודה ושנה טובה
בטרם מגיע גיל המנפאוזה שזה הפסקת הוסת יש תקופה שיכולה להימשך בין מספר חודשים למספר שנים בהם יש חוסר איזון הורמונלי הנובע מתיפקוד חסר של השחלות וחוסר ביוץ ואז יש עודף אסטרוגן לעומת חסר בפרוגסטרון. מצב זה יכול להוביל לשגשוג של רירית הרחם ויצירת פוליפים הגורמים לדימומים. לרב רצוי לטפל במצב זה על ידי מתן ההורמון החסר - פרוגסטרון
שלום רב, אני רווקה בת 31,ללא ילדים, מתגוררת באזור המרכז. בריאה בדרך כלל. מזה כ6 שנים אני מבצעת מעקב קולפוסקופיה עקב הנ''ל. לפני כשנה בצעתי בדיקת PCR לHPV, התשובה יצאה שלילית. אני מאוד חרדה מהמעקבים, ואני רוצה לטפל בזה אחת ולתמיד מה הטיפול המומלץ כיום? אשמח לקבל המלצה על מומחה מחלות סרטן צוואר הרחם באזור המרכז. רוב תודות חג שמח
אם כל שהיה זה CIN I לפני 6 שנים ו בדיקת ה HPV-PCR יצאה שלילית את לא צריכה מעקב כה צמוד ולמעשה את יכולה להיות במעקב כמו כל אישה ואף מעבר לכך מקובל שאם בדיקת ה HPV-PCR שלילית בדיקת המעקב הבאה יכולה להיות אף עוד 5 שנים אז אין כל סיבה לחרדה או מעקבים כה תכופים
שלום רב, לפני כשנה מצאו אצלי פוליפים ברחם והסירו אותם לאחר מכן הייתי עם היפרפלזיה ברחם טופלתי ע"י מירנה במשך חצי שנה. הוצע לי להתחיל טיפולי פוריות בגלל הגיל (37) אבל חודש לאחר הוצאת המירנה נכנסתי להריון טבעי ועכשיו ב"ה אני אמא ילדתי לפני כחודש. שאלתי היא, מבחינת המעקב מתי עלי לעשות מעקב לגבי המצב שלי שנשאר תקין. שאלה נוספת מתי ניתן להיכנס להריון חוזר, אני אחרי ניתוח קיסרי חרום וההתאוששות היא קשה. דבר נוסף, האם יש משהו שאני יכולה לעשות כרגע כדי לעזור לרחם לשמור על עצמו (יותר לצורך מניעה) בין אם במאכלים מסוימים ובין אם בתרופות/ הורמונים. תודה רבה!!
כשבוע מאז הלידה אני סובלת משלשולים שהיו מלווים פעמיים בחום גבוה שירד. לפני שבועיים הייתי במיון ולאחר US לרחם ובדיקות דם שוחררתי הביתה. אך התופעה לא חלפה כאמור והיה לי עוד פעם אחת חום גבוה שירד לבד. כאבי הבטן לא חלפו. רציתי לדעת האם יכול להיות שיש דלקת במעיים/ בחלל הבטן או אולי בכ"ז ברחם? האם יש קשר למצב שהיה ברחם והאם כדאי לעשות US בטן?
לגבי המצב העכשוי של כאבים וחום לסרוגין אין באפשרותי לחוות דיעה ללא בדיקה אבל אם המצב נמשך את צריכה לפנות בדחיפות לרופא מטפל או למיון נשים לגבי שאלתך הראשונה אם את מתכוונת להניק ולא יהיה וסת או דימום אז אין צורך למעקב מיוחד ואם לא תניקי או לאחר הפסקת ההנקה יהיה וסת סדיר אז גם אין צורך בברור או טיפול מיוחדים, רק במידה ויהיה דימום לא סדיר יהיה צורך לברר את הסיבה ולשקול טיפול הורמונלי בעיקרון את יכולה לנסות להרות כשנה לאחר הלידה
ד"ר שלום רב לפני כשנתיים וחצי-שלוש, ביצעתי ביופסיה בצוואר הרחם והתשובה היתה CIN 1 (היו לי דימומים). לאחר מכן ביצעתי בדיקת PCR שהראתה זן 61. מדובר בזן סיכון נמוך. מאז במעקב קולפוסקופיה, פאפ וביופסיות שיוצאו תקינות (הביופסיה נלקחת אקראית כי בקולפו' הצוואר נראה תקין). ביצעתי החודש שוב PCR ויצא שזן 61 עדיין קיים. אני בת 29.5. אם הוירוס לא נעלם מעל לשנתיים האם זה אומר שלא יעלם? האם עליי להמשיך במעקב בלבד? האם יש לטפל? אם כן מהו הטיפול המקובל? תודה רבה
לעיתים מערכת החיסון של הגוף מתגברת הוירוס אבל יש גם סיכוי שלא ומאחר ואין טיפול אז הוא ישאר אבל מאחר ומדובר בזן שאינו מסוכן אין כל מקום לחשש אלא למעקב שנתי בלבד
ערב טוב,\תוצאות אולטרסאונד שקיבלתי: שחלה ימנית: גודל 38X25X28 מ"מ מבנה: מס' זקיקים קטנים 2 ממצאים היפואקוגנים צלולים במימדים: 16X21 16X31. הגניקולוג הפנה אותי לבדיקה נוספת בתום המחזור החודשי.\מה משמעות ממצאים אלה? מדוע נדרשת בדיקה נוספת? באיזה אתר אינטרנט ניתן לקרוא בהרחבה ? אני מודאגת מאוד. תודה, שרית
לפי תאורך אין כל סיבה להיות מודאגת כי הממצאים נראים חסרי משמעות ולרב נעלמים או או לא משתנים בבדיקה חוזרת ואז אין צורך בכל טיפול
בת 80 סרטן שחלה דרגה 4 ca- 125 =1500 לאחר 6 טיפולים בקרבופלטין ca 125 ירד ל36 חודש לאחר מכן- 37 (מסיום הטיפולים) חודשיים וחצי-38 4 חודשים-39 ct שנעשה מראה שהכול בסדר לפני 3 שבועות, בדיקת ca-125 לפני יומיים מראה על קפיצה ל 48 חמישה חודשים מסיום הטיפולים בביופסיה er חזק שתי שאלות-א-האים מומלץ להתחיל טיפול בטומוקסיפן ? ב-במידה ובבדיקה הבאה הסמן ימשיך לעלות, איזה תרופה כימותרפית ההיתה ממליץ לתת ? האונקולוגית ממליצה טקסול על בסיס שבועי, בתודה על ההיתיחסות והתשובה
בהעדר נתונים על מצבה הכללי של אימך בדיקה ותוצאות הדמיה קשה לחוות דיעה אבל באופן עקרוני טקסול שבועי הוא אחד מהטיפולים המועדפים בטיפול בסרטן שחלה חוזר ואילו טמוקסיפן נחשב לפחות יעיל באפן משמעותי אבל עם מעט מאד תופעות לוואי
שלום אימי בת 71 לאחר סרטן בשד בפעם השלישית סוג הגידול בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 21 שנה עם כריתה חלקית והקרנות פעם שניה בצד ימין לפני 11 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה ו6- שנים טיפול הורמונלי : 4 שנים טומוקסיפן ושנתיים נוספות ארימדקס. הפעם היא טופלה בטמוקסיפן חצי שנה לאחר הוצאת הגידול . נטלה את הכדור לחצי שנה הכדור גרם לתופעות לוואי קשות כאבי גב ורגליים מאוד חזקים , עם נפיחות מוגברת ועייפות רבה, סבלה מחולשה ונטייה לעילפון, בתחילת הטיפול היה דימום קל מהרחם ועליה ברירית ל- 4 ממ לאחר חודשיים הפסקה בטומקסיפן היא עברה לארומזין ונוטלת אותו חודשיים הארומזין הביא לתופעות : גלי חום מוגברים מאוד כאבי שרירים וכאבי פרקים צריבה חזקה בכפות הרגליים והידיים עם גרד, נרדמות לה כפות הידיים צריבה בעיניים, כאבי ראש ועליה ברירית ל- 5 ממ+ ציסטות קטנות ברחם בדיקת PAP לפני 7 חודשים לאחר כחודשיים טומקסיפן והעיבוי הראשוני ברירית הרחם - הייתה תקינה התרופות שהיא נוטלת בנוסף נורמטין - נורמלול 25 מ"ג תרופה למניעת בעיות כיבה OMERADEX אחת ליומיים כדור להורדת כולסטרול סטטור 10 מ"ג תוסף תזונה צמחי פוליקוסנול וארטישוק. להורדת כולסטרול בנוסף היא נוטלת עוד תוספי תזונה כגון אומגה, ויטמין D, סידן , כורכום Q10' , שאלותי הן: 1. האם יתכן שהארומזין גם משפיע על רירית הרחם , או השילוב שלו עם תרופה אחרת. 2. והאם כדאי לשקול החלפת טיפול הורמונלי ולמה 3. האם לאור סוג הגידול , גודלו, הפגיעה הקשה באיכות חיים עקב התרופות ההורמונאליות ניתן לשקול מעקב בלבד
מבחינת רירית הרחם אין בעיה להמשיך ארומזין, וכל עוד אין דימום אין צורך בכל ברור או טיפול ברחם לגבי שאר השאלות מומלץ להתיעץ עם האונקולוג המטפל
השבח לאל הבראתי מסרטן השד (טריפל נגטיב). סיימתי את הטיפולים לפני שנה, חזר לי המחזור ועכשיו אני בהריון ראשון! חודש ראשון. בת 39. האם לקחת חומצה פולית או להקפיד לאכול חסות במקום? ואם חסות- אז כמה ביום?
היי, אני בת 42, ואמורה לקבל מחזור בעוד שלושה-ארבעה ימים. אתמול הופיעה הפרשה דמית קלה ונעלמה. לא לוקחת גלולות, לא קיימתי יחסים בשבועיים האחרונים ואין סיבה מכאנית נראית לדימום. אובחן אצלי לפני כ 15 שנים HPV ואני בבדיקות סדירות פחות או יותר. לפני כחודש ומחצה רופאת הנשים הסתכלה על הצוואר ואמרה שלא נדרשת קולפוסקופיה כי הצוואר נקי. כ"כ, באותו ביקור ניסתה להכניס התקן תוך רחמי ללא הצלחה ועם דימום שנוצר בעקבות כך. מאז כבר היה מחזור תקין וכאמור בעוד כארבעה ימים אמור להופיע המחזור הבא. אני לא נוטלת גלולות, אך מקבלת מחזור באופן סדיר. האם עלי למהר ולבדוק מחשש להתפתחות תאים סרטניים? תודה מראש
תוספת - בסופו של דבר המחזור הגיע הבוקר. זה אומר שההפרשה הדמית / הדימום הקל מאוד היתה כיממה ומחצה לפני תחילת הדימום המלא של המחזור. האם אפשר ליחס אותה למחזור? (הערה, אני מתאמנת ברכיבה למרחקים ארוכים מאוד, ולפעמים אורך המחזור - החודש כלומר - מתקצר בתקופות עמוסות אימונים. האם יכול להיות קשר בין הדברים? כלומר אולי זה מכיוון שהתאמנתי הרבה במיוחד השבוע?) תודה מראש
בת 48, מזה חצי שנה נוטלת אביאנה, כ-24 שעות לאחר קיום יחסי מין (לעיתים אחרי יומיים) אני סובלת מדימום קל/בינוני שנמשך כ-5 ימים עד 8 ימים. רופא נשים שלח אותי למומחה צוואר רחם... תחילה היה חשד קל לדלקת וקיבלתי טיפול תרופתי -ואין שינוי ועתה נלקחה ביופסיה. עדין אין תשובה ברורה מה הסיבה. אשמח לקבל מה יכולות להיות הסיבות במקרים שכאלה? ובכלל האם יש קשר לאביאנה (הורמונים לגיל מעבר)? ועד כמה להיות מודאגת? תודה רבה לתשובתך. נא תשובה עם מידע כי הרופא אמר לי "יש מגוון סיבות ולא פרט" דבר שמתסכל... בבקשה ותודה
רב הסיכויים שמדובר בתופעת לוואי של הטיפול ההורמונלי שאת לוקחת אבל לפני שמגיעים למסקנה זו חייבים לשלול מצבים נדירים של טרום סרטן או חס וחלילה יותר מכך בצוואר הרחם או ברחם לכן הופנית לבדיקת צוואר הרחם וסביר שגם תעברי הערכת רירית הרחם על ידי אולטרסאונד למדידת עובי רירית הרחם וביופסיה מהרירית אבל הסיכוי שימצא משהו חריג הוא מאד קטן
עשיתי בדיקה PAP אבחנה קלינית: Symptoms and Data:None. Contraceptions: Oral. Contraceptive. Appearance of Cer. Vag. Vul: Ectropion מיקרוסקופי: Quality of Smear: Satisfactory. Cytology Report: Reactive. Cell Changes. Atipical Sq. Cells of Undetermined.Significant(ASCUS). Recommendations: Routine follow up. בנוסף שלחו אותי לעשות ביאופסיה. מה אומרת הבדיקה. התשובה מביאופסיה אקבל אחרי חודש וחצי. אני מאוד מפחדת. תודה מראש: מרינה
תשובת ה PAP מראה חשד לתאים לא תקינים זוהי תוצאה מאד נפוצה שלרב היא חסרת משמעות אך כדי לודא זאת מומלץ לחזור על הבדיקה לאחר מספר חודשים או לעשות ביופסיה כפי שעשית שתיתן ודאות שלא קיימת בעיה. ביכוי לבעיה ממשית הוא קלוש לכן את יכולה להיות רגועה
האם יש השפעה של כדורי גסטנון שלקחתי בזמן ההריון לפני 30 שנה על ביתי שנולדה אז
שלום רב לכם אשמח מאוד לעזרתכם הדחופה. אחרי לידה שניה נלקחה בדיקת ביופסיה להלן התוצאות : אבחנה ופרטים קליניים : בקולפו: רקמה מטפלסטית בשלה בכל ההקף. SUSP.CERVICAL DYSPLASIA PAP:ASC-H חומר לבדיקה : ECC בדיקה מאקרוסקופית : התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי נבדק ובה מספר קטעי רקמה אפורים קרומיים גמישים ורכים המעורבבים בריר בנפח 0.2 סמ"ק. בדיקה מיקרוסקופית: ENDOCERVIX,CURETTAGE: FRAGMENTS OF NON CYCLIC AND WEAKLY PROLIFERATIVE ENDOMETRIUM FEW STRIPS OF ENDOCERVICAL EPITHELIUM SEEN SNOMED:T-83000 , M-09350 לא מבינה כלום! בבקשה עזרתכם הדחופה. מה זה אומר? יש סיבה לבהלה? מה לעשות? ממתינה לתשובתכם בהקדם האפשרי. תודה תודה תודה אודליה
בבדיקת ה PAP היתה לא תקינה ובה היה חשד לתהליך טרום סרטני ולכן הופנית לבדיקה המדויקת של קולפוסקופיה וביופסיה ובה הכל נמצא תקין ולכן אין סיבה לדאגה או לחששות. כתבת שאת לאחר לידה , אם את רק מספר שבועות לאחר לידה אז ייתכן שזו הסיבה לבדיקת ה PAP החשודה ובכל מקרה רצוי להישאר במעקב ולחזור על הבדיקה עוד מס חודשים
ד"ר שלום, כתבתי הן כהודעה חדשה והן כתגובה למייל הקודם שלי אליך, מכיוון שלא הייתי בטוחה שתראה ההודעה שלי כתגובה ושלכן הכפילות. ולהלן: קיבלתי תשובה של תרבית וגינלית Strep. pyogenes Gr A לציין כי זו פעם ראשונה מאז 2009 שבוצעו תרביות עקב ההפרשה המוגלתית שנלקחו לפחות 10 פעמים יצאה תוצאה כזו. האם זה מסביר ההפרשות?
ייתכן ששכן למרות שחיידקים אלו יכולים להמצא בנרתיק ללא כל הפרשה חריגה במידה ותקבלי כעת טיפול אנטיביוטי מכוון לחיידק זה , לאחר הטיפול יהיה ניתן לדעת בודאות אם זה אומנם הגורם
באמ.אר.אי. מצאו לי תהליך עגול מתאדר בכיפת הנרתיק. אני אשה בת 68 שהוצאו לה מזמן הרחם והשחלות, אבל יש שארית שחלה שלא הוצאו בטעות. יש לי גם כאבים בתחתית הבטן מקרין לגב תחתון ולרגל, ובמכבי לא נותנים לי לעשות בדיקת פט סיטי למרות בקשת הרופא. א. מה אומרת האבחנה שראו באמ.אר.אי. ב. מה זו האדרה. ג. איזה בדיקה אני צריכה לעשות האם ביופסיה? האם עלי להתעקש על פט סיטי, .באולטרה סאונד לא ראו שום דבר יוצא דופן. [אבל זה לא אומר כלום}. מה עושים? תודה.
אם הממצא נגיש לביופסיה בצורה פשוטה זה העדיף ביותר כי אז מקבלים תשובה ודאית על מהות הממצא
למומחים שלום! בת 60, לאחר דימום והיסטרוסקופיה ניתוחית אובחנתי עם well differentiated carcinoma. הרופא בבית החולים בו נעשה המעקב אמר שצריך ניתוח לכריתת רחם ושחלות ורק לאחריו יוודע שלב המחלה ואם יש צורך בטיפול נוסף כגון כימותרפיה או הקרנות. (אציין כי הדימום החל לפני יותר מחצי שנה, אך ההיסטרוסקופיה נעשתה לפני כחודש בגלל טיפולים רפואיים אחרים). זה ברור שאני צריכה לעשות את הניתוח, אך בית החולים והצוות הרפואי לא מצאו חן בעיני ולא הותיר עליי רושם מקצועי, לכן אני מתלבטת האם לפנות לרופא אחר בבית חולים אחר. שתי שאלות: 1. אם הדימום החל לפני יותר מחצי שנה, האם זה אומר שהמחלה כבר בשלב מתקדם או שלא ניתן לדעת? 2. אבקש המלצה על לרופא מומחה טוב במרכז הארץ המטפל בעיניין. תודה על התשובות!
יש אומנם סיכוי שהדימום לפני חצי שנה העיד שכבר אז היתה מחלה אבל לפי התשובה הפתולוגית מדובר בגידול טוב יחסית שגדל לאט לכן יש סיכוי מצוין שאין מדובר בשלב מתקדם בכל אחר מבתי החולים בארץ יש יחידה גניקולוגית-אונקולוגית ובה רופאים המתמחים בנושא ואת יכולה לפנות ישירות לכל אחד מבתי החולים הללו ולקבל טיפול מיטבי
שלום רב! אמי חולת סרטן צוואר הרחם, בנוסף הינה חולת לופוס עם לחץ ריאתי גבוה ופגיעה קשה בפרקים. נמצאת כרגע לאחר 26 טיפולי קרינה ומחר מתעתדת לעבור טיפול קרינה פנימי (פלטצר) ככל הנראה בהרדמה מלאה, מכיוון שבדיקות הדם אינן מספקות להרדמה אפידורלית. אין סיכון בהרדמה מלאה לאישה במצבה?? היא בת 55 וחולה בלופוס קרוב ל 30 שנים. בנוסף היא נמצאת בתת משקל של 40 קילו. האם הסיכון אינו עולה על התועלת במקרה זה? אודה על תשובה מהירה. תודה ורק בריאות!
אישה בת 91, לפני כשבוע כתמי דם בטיטול והיום הפרשות צהובות עם ריח מאד לא נעים, לא מתלוננת על כאב
ד"ר שלום רב, בת 55. בגיל המעבר כ-4-5 שנים. לא לוקחת כדורים. נשואה מעל שלושים שנה. (מגיל 19 עם אותו בן זוג). לציין כי בשנת 2009 (לערך) עקב אי סדירות במחזורים אז, (לדעתי לא היה סדיר אז, מכיוון שהייתי לפני תחילת מנפאוזה) ביצעתי בדיקת פיפל שהעלתה חשד לוירוס הפפילומה. בוצעה קולפוסקופיה +פפ ובבדיקה CIN1 אשר טופל בהקפאה. מאז במעקבים כל חצי שנה. בשנת 2011 בבדיקה שוב CIN1 אשר שוב טופל בהקפאה עקב גילי. כאמור במעקב צמוד. לציין כי בשנת 2009 קצת אחרי ההקפאה הראשונה, החלונ לי הפרשות בצבע צהוב מוגלתיות. טופלתי ב"אלף ואחד משחות, ג'לים, דוקסלין, וכו'" מכיוון שבדיקות תרבית שביצעתי כ-10 אם לא יותר במספר, לא העלו דבר וכן בדיקת דם לכלמדיה שלא העלתה דבר. רופאה אחת טענה שזה בגלל שאני בגיל מעבר ובגלל שיש לי אטרופיה נרתיקית. קיבלתי פרוביוטיקה אך שוב ללא הואיל. לציין כי איני מקיימת יחסי מין אולי אחת למספר חודשים. (עם בעלי כאמור). באיזה שהוא שלב, וללא כל טיפול פסקו ההפרשות ו/או לכל הפחות לא ראיתי הפרשות, (איני משתמשת בתחתוניות), ובבדיקות קולפו' הרופא לא ראה ההפרשות שסיפרתי עליהן. כעט, מספר שבועות שוב חזרו ההפרשות הצהובות לציין כי ללא ריח! וללא גירוד ! יש לי רק מעין תחושה של צריבה בשפתיים של הפות ולא יותר. היום הרופא בבדיקה אמר שאכן רואה ההפרשות שהן צהובות ומוגלתיות ממש! לקח תרבית וגינלית (אף שציינתי בפניו כי נלקחו מספר רב של תרביות בענין זה (לפחות 10 פעמים) וכולם יצאו "פלורה רגילה" וכן לקח שתן לבדיקת קלמידיה, אף שציינתי בפניו שנעשו לי מספר רב של פעמים בדיקות דם לבדיקת כלמידיה, ומה גם כטיפול מונע נתנה לי פעם אחת הרופאה דוקסילין למשך שבוע לכל מקרה. מה דעתך? מה זה יכול להיות? אני חוששת שזה משהו מסוכן ואף אחד לא עולה על כך. לציין כי כשאני הולכת לרופא נשים לא תמיד הוא רואה את ההפרשה ואומר שאינו יודע על מה אני מדברת, ופעם אחרת הוא כן רואה ואומר נעשה שוב תרבית. איזה בדיקות אחרות עלי לבצע? לא יתכן כי כל פעם יבדקו לי תרבית וגינלית ושתן לכלמידיה וכשזה שלילי יניחו לכך כאילו ובצעתי את כל הבירור שיש לרפואה להציע. לציין כי בדיקת אולטרסאונד שבוצעה היום תקינה. מה דעתך? האם זה קשור ל-CIN1 שלא נפטרתי עדין ממנו ע"י 2 הקפאות? כיצד ניתן לדעת ממה נובעות ההפרשות הצהובות והמוגלתיות? לסבלנותך ותשובתך אודה מראש. ב ב ר כ ה
ד"ר שאלה נוספת: איך אני יודעת שרירית הרחם למשל אצלי תקינה? ולא משם נובעת הבעיה? איך אני יודעת אם זה מצוואר הרחם? מתעלת הצוואר? מהרחם? או מאיזה איבר נשי/גניקולוגי שלא ציינתי? איזה בדיקות מקיפות לדעתך עלי לבקש מהרופא על מנת לדעת שאני בודקת הכל כמו שצריך ולא שבודקת אם זה זיהום ולא בודקת בסופו של דבר את החשוב? מקווה שהסברתי עצמי היטב. לתשובתך האדיבה אודה.
כמובן שקצת קשה לחוות דיעה רק על סמך תאורך וללא בדיקה, אבל בשורה התחתונה הסיכוי לבעיה "רצינית" לאור כל הבדיקות שעברת הוא קלוש ביותר ואם רוצים לודא באופן מוחלט יותר שאין סיכון לבעיה בצוואר הרחם ניתן לבדוק בדיקת HPV TYPING שבודקת באיזה סוג של וירוס אם בכלל נדבקת בעבר. ואם הבדיקה נמצאית תקינה אז אין צורך לחזור על PAP ןקולפוסקופיה לפחות מס שנים ובכל זאת מה שקובע את הצורך בהמשך ברור ההפרשות זה בעיקר כמה את סובלת מהן ואם כן אז צריך להמשיך בברור וטיפול
בבדיקה אצל הרופא כתב לי שהממצא הנ"ל ללאממצא קולפוסקופי חריג. מה המשמעות?
TZ זהו קיצור של "איזור המעבר" בפתח צוואר הרחם שהוא האיזור שמסתכלים עליו בבדיקת הקולפוסקופיה וככתוב לא נראה ממצא חריג
אני בת 54 לאחר הוצאת 2 שחלות בעקבות ציסטה בשחלה שמאל. שחלה בגודל 5 ס"מ עם מוקדים אקוגנים. עדין לא קיבלתי תשובה פתולוגית. מאד לחוצה. האם מוקדים אקוגנים משמעותם סרטן?
ללא הכרת כל הפרטים קשה לחוות דיעה אבל לפי תאורך, הסיכון לסרטן קלוש אך אין ברירה אלא להמתין לתשובה הסופית הפתולוגית
מה הסיבה שצריך לעבור 5 שנים כדי לדעת שהמחלת הסרטן לא תחזור? למה כל כך הרבה זמן? בתודה מראש
5 שנים הוא מספר היסטורי וקצת שרירותי שעדיין בשימוש נרחב להגדיר החלמה מסרטן. למעשה כל גידול סרטני מתנהג באופן שונה והעיקרון שככל שובר זמן רב יותר מסיום הטיפול הסיכוי לחזרת המחלה יורד בצורה משמעותית. יש גידולים שאם לא חזרו לאחר 3 שנים הסיכוי שיחזרו קלוש ולעומת זאת יש גידולים שיכולים לחזור גם לאחר 5 שנים, הכל תלוי בסוג הגידול ובאופי וקצב הגדילה שלו
לרופאים הנכבדים שלום! אני בת 52, בבדיקה קניקולוגית נאמר לי ע"י הקניקולוג שיש לי נוזל ברחם. מה זה נוזל ברחם? האם ממצא זה דרוש בירור נוסף, או שזה לא משמעותי. להשלמת התמונה אוסיף שאעדיין יש לי מחזור חודשי, רק שהוא מגיע פעם בחודש וחצי, עם דימום רציני של יומיים עד שלושה. תודה מראש על תשובתכם אורית
אין כל משמעות לנוזל ברחם מה שבעיקר חשוב זה סדירות הוסת שלפי תאורך הוא די סדיר ובאופן מישני זה עובי רירית הרחם שנמדד באולטרסאונד ללא קשר לנוזל
לד"ר אלון שלום אני שבועיים לאחר הקפאת צואר רחם נאמר לי שאסור מגע במשך חודש שאלתי האם מותר לטבול במקווה בטרם עבר חודש בלי שום קשר למגע מיני (חשש שלי מזיהום) תודה לי
שלום רב חליתי בסרטן השד והלימפה , עברתי ניתוח להסרת הגידול במסגרתו הוצאו לי 10 בלוטות לימפה ומתןכם 4 נגועות לאחר מכן עברתי הקרנות שסיימתי במרץ האחרון ( כימו לא הייתי צריכה ) היד פחות או יותר חזרה לתפקוד רגיל . רציתי לדעת אם בטיסה לחו"ל שאני מתכננת בקרוב לאירופה אני צריכה לשים שרוול ליד .יש רופאים שאומרים שאין צורך ויש ובעיקר פיזיותרפיסטיות שאומרות חובה אמי מבולבלת ומפחדת שמא יקרה משהו ליד שלי בזמן הטיסה מה לעשות ? תודה עפרה
זה לא הפורום המתאים אבל לא נראה שלטיסה קצרה של מספר שעות יש משמעות ומצד שני בודאי לא יזיק לשמוע העצת הפיזיוטרפיסטית
אז ככה , אני נערה בת 16 (בתולה ) וכבר 3 ימים יש לי הפרשות לבנות , קצת גירודים וריח לא נעים באיבר המין.חוששני שזוהי פטרייה אך רציתי לשאול אם יש מצב שזה משהו אחר. אני מעדיפה לקבל משוב כלשהו לפני שאלך לגניקולוג. תודה מראש.
יש סיכוי סביר שאת ודקת וזה פטריה ואפשר לקנות ללא מרשם משחת אגיסטן ואם זה לא עוזר אז אין ברירה אלא לפנות לבדיקת רופא/ה נשים
ד"ר נכבד תודה על תשובתך לפנייתי הקודמת. להזיכרך, בת 58 בU.S. נמצא מעט נוזל בדוגלס. בהמשך לתשובתך כי אין לכך משמעות, - ולשאלתך - מה היתה הסיבה לבדיקה (שאולי משליכה על התוצאה...?) אז עשיתי את הבדיקה כביקורת שגרתית מאחר ולפני שנה בדיוק גם יצא מעט נוזל בדוגלס וכן נוזל בכמות מזערית בחלל הרחם, רירית דקה וסדירה,(כאשר לא ציינתי בפנייתי הקודמת כי גם הפעם יצא נוזל בכמות מזערית בחלל הרחם ורירית דקה וסדירה) האם בכל זאת יש משמעות לכך שגם לפני שנה יצא מעט נוזל בדוגלס? והאם תשובתך נשארת בעינה. ומה זה אומר שישי נוזל בחלל הרחם?, האם יש קשר בין השניים? הרבה תודה
לפני שבוע עברתי הקפאה של צואר הרחם בשל דימום לאחר מגע מיני עברתי את כל הבירור האפשרי והכל נמצא תקין לכן עברתי הקפאה שאלתינאמר לי שיהיו לי הפרשות מרובות אבל מה שקורה שיש לי הפרשות מימיות שנוזלות כמו ירידת מים אני נאלצת להחליף פדים ספוגים פעמיים ביום האם זה בסדר או שאני צריכה לחזור לרופא?וכמה זמן בערך זה ימשך?כמה זמן אסור לקיים יחסים? תודה לי
שלום ברצוני לדעת כבר שלושה ימים כואב לי לי בישבן מעל פי הטבעת לא יכול לשבת ולקום הלכתי לרופא הוא נתן לי 2 סוגים של הנטביוטיקה לקחת ואמר לי שזה שהפצע הוא פנימי אי אפשר עדיין להוריד אותו בגלל שהוא עדיין לא בשל ואמר לי אם יתגברו הכאבים או שיהיה חום או שזה יגדל לגשת מיד למיון בגלל שזה אזור מסוכן. עכשיו מה שקרה נראה לישזה קצת גדל לכיוון פי הטבעת אבל אני לא מרגיש כאבים יותר חזקים וגם אין לי חום רציתי לדעת מה אני אמור לעשות?! מה גם יש לי ב'ה אירוע בתחילת שבוע הבא אני לא יודע האם כדי לי לנסות לסחוב את זה עד אחרי האירוע או לגשת מיד למיון? הפחד שלי שאני יתאשפז או משהו כזה היות והרופא אמר שזה ניתוחון אם הרדמה כללית. אשמח אם תוכלו לעזור לי אני באמת לא יודע מה צריך ונכון לעשות.
שלום אני בת 67, נוטלת eviana כטיפול הורמונלי חליפי, ללא דימום וללא כאבים כלשהם, עובי רירית 9 מ"מ, תוצאות בדיקת דם: - 2.6 A.F.P.- TM |, ca 125- 19.8 16 -ca 15.3 6.9 - ca 19.9 1.9 - cea מה משמעות הערכים האלה והאם יש צורך לבצע ביופסיה או הסטרוסקופיה? תודה רבה
בדיקות הדם תקינות ורירית הרחם היא מעט עבה מן הצפי, מאחר והממצא הוא גבולי ואין דימום , קימות שתי גישות של מעקב בלבד או ביופסיה של הרירית
אני נוטלת eviana מזה שנתיים וחצי. קודם לכן הייתי מטופלת באנג'ליק מספר שנים והרירית היתה תקינה. האם יתכן שהמינון הנמוך יותר של פרוגסטרון באביאנה גורם להתעבות הרירית? תודה
רופאת הנשים אבחנה אצלי פלאק לבן באזור הקוליטיס ונאמר לי שעלי לעבור ביופסיה של כ-3 מ"מ. לגבי הבדיקה עצמה, האם לאחר הביופסיה האזור מתאחה או נשארת צלקת?
פניתי לרופא הנשים עקב דימום (אני בת 69). לאחר ביופסיה נמסר לי שיש לי סרטן של רירית הרחם כנראה בשלב מוקדם. אני אמורה לעבור ניתוח בבית חולים בני ציון בחיפה במחלקת נשים. לפי המידע הזמין ברשת הבנתי שהרופא שצריך לבצע את הניתוח צריך להיות מומחה לגינקולוגיה ואונקולוגיה. אני לא בטוחה שהרופא שאמור לבצע את הניתוח הוא גם מומחה לאונקולוגיה.האם גינקולוג כירורג שאינו מומחה לאונקולוגיה יכול לבצע את הניתוח הזה ולזהות אם הסרטן התפשט ?
קיימת התמחות מיוחדת שנקראית כירוגיה גניקולוגית-אונקולוגית ולרב בכל בית חולים במחלקה גניקולוגית יש מומחה שכזה
