פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
האם אפשר את הזריקה השלישית לעשות אחרי חמישה חודשים מהזריקה השנייה..?!
שלום, אני בת 33 ,רווקה ויש לי מחזור סדיר. (לעיתים מקדים ביומיים שלושה אבל אף פעם לא מאחר). אובחנתי על ידי גניקולוג כבעלת שחלות פוליציסטיות. אין לי שיעור יתר ואין לי חצ'קונים. התופעה היחידה שמטרידה אותי היא השמנה. גובהי 1.65 ומשקלי 64 קילו. בשנים האחרונות אני רק עולה במשקל ולא מצליחה להרזות למרות שאני עושה ספורט ושומרת על דיאטה מאוזנת דלת פחמימות וסוכרים. בשלב זה אין לי כוונה להכנס להריון אבל בעתיד כן. כרגע מפריע לי מאד השומן שמצטבר בבטן, בירכיים ובאגן. שאלתי - איזה טיפול אפשר לקבל כדי לרדת במשקל והאם זה בסדר לקבל את הטיפול הזה למרות שאין לי כוונה כרגע להכנס להריון? למשך כמה זמן אצטרך לקחת את הטיפול והאם עלי להמשיך עד שאחליט להכנס להריון? (אין לי עדיין בן זוג). תודה, מיכל
שלום, לפני מס' ימים ביצעתי קולפוסקופיה וקיבלתי את התוצאה הנ"ל: tissue frome cervix showing high grade sil (cin3) and areas consistent with invasive squmous cell carcinoma with necrotic changes הבנתי שהתוצאה ממש לא מבשרת טובות וההסבר לא היה מספק מבחינתי. אני לא מבינה איך הגעתי למצב שיש לי סרטן מבלי שישמיו לב: 1.בדיקות דם כלליות שביצעתי-יצאו תקינות לחלוטין. (סרטן לא אמור לשבש בדיקות דם?*) 2. בדיקת הפאפ יצאה תקינה ובכל זאת האם יתכן שיש לי סרטן על סמך הקולפוסקופיה ואילו בדיקות הפאפ והדם תקינות? חשוב לי להדגיש שהגעתי לרופא לאחר חודש דימומים,הפרשות וריח חריף? האם זה סימן שאני בשלב מתקדם של המחלה?? אשמח לתשובות בהקדם
שלום,צר לי לשמוע אך מזדהה עמך אך לי נאמר שcin3זה לא סרטן וניתן לטיפול בעזרת טיפול שנקרא לולאה .באם לך ידוע פרטים נוספים אשמח להתעדכן חג שמח כמה שיכול להיות
לצערנו יש מקרים של סרטן צוואר הרחם שמתגלים רק בביופסיה בזמן קולפוסקופיה שמבוצעת בשל דימומים לא סדירים ולרב אין לכך כל ביטוי בבדיקות הדם ולפעמים גם בדיקת ה PAP יכולה לפספס התוצאה והדימום המלווה בריח רע לא מעידים על שלב המחלה ולשם כך וקבלת הלטות טיפוליות יש להשלים ברור על ידי מומחה לגניקולוגיה אונקולוגית
שלום,לאחר שעשיתי ct בטן בדקו לי ומצאו גידול כלשהו על הרחם ולאחר מכן בוצעה לי בדיקת ca125 שבההתוצאה הייתה 461.2 האם זה מצביע על גידול סרטני? ז"א הct ובדיקת ,ca125 הסיטי הראה גידול וca125 הראתה חריגה מודאגת מאוד,שמחה בן לולו.
CA-125 עולה בהרבה מצבים וגם בכאלו שהם אינם סרטן, אך בכל מקרה לאור הערך הגבוה והממצא ברחם מומלץ המשך הברור וכנראה גם ניתוח לברור וטיפול בבעיה
לפני 6 שנים אובחן סרטן שחלה דרגה 1. נותחתי ועברתי 6 טיפולי כימו. הייתי במעקב קבוע בבי"ח כאשר CA125 היה ברמה נמוכה מאד 5. לפני חודשיים בעקבות דם סמוי בצואה וPET CT התגלה סרטן מפושט בכבד ובריאות. 3 הסמנים עדיין בערכים מאד נמוכים. בבדיקה פתלוגית נמצא כי ER חיובי ולכן הומלץ טיפול ראשוני בטמוקסיפן. האם זה הטיפול המיטבי למצבי כרגע? תוך כמה זמן ניתן לבדוק את השפעת הטמוקסיפן?
בחזרת סרטן שחלות הטיפול הינו בדכ טיפול כימי חוזר כנראה שיש סיבות שהומלץ טיפןל הומונלי התאמה אישית לך מחייבת בדיקה ושיחה מלאה
שלום עברתי ניתוח LOOP לפני שנתיים ועכשיו אני רוצה לעשות הסרת שיער בלייזר.האם יש סיכון להתפתחות נוספת כאשר עושים הסרת שיער בלייזר?איזה גלי לייזר לא מסוכנים לי?האם יש אפשרות לעשות IPL ?
אם אין קונדילומות חיצוניות אין בעיה עם עור הערייה ואינני רואה בעיה אבל כחוק לגבי תופעות לואי של הטיפולים זה דבר שחייב להיות באחריות המטפל
בת 45 עם מחזור סדיר, אך כבד + כתמי דם שבוע לפני הוסת ולעיתים גם שבוע אחריה. רירית רחם מעובה ורחם שרירני. תוצאות בדיקת פיפל: polypoid fragments of endometrial mucosa with simple cystic hyperplasia and dense stroma. These findings may represent an endometrial polyp, but the stalk is absent. האם יש בעייה בנוסף להיפרפלזיה של הרירית? האם יתכן פוליפ ללא גבעול?
יש לשקול היסטרוסקופיה לפי דיון עם הרופא המטפל ועל קול
שלום ד"ר! אני כחמישה חודשים לאחר כימותרפיה עקב סרטן השד(AC+TAXOL)בת 31 השאלה שלי היא בנוגע למחזור החודשי,קיבלתי כחודשיים לאחר סיום הטיפולים,מחזור חלש וקצר,חודש אחרי קיבלתי מחזור רגיל ותקין,כרגע המחזור מאחר לי בעשרה ימים,אני יודעת שהמחזור במצבי עלול להיות לא סדיר היו לי גם גלי חום בחודש האחרון(כמו שהיו בטיפולים הכימיים)יש מקום לדאגה? הבנתי שאתה מקבל בלניאדו,האם אתה עובד עם קופ"ח מכבי? תודה רבה אורטל
אני יועץ דרך מכבי זהב מזכירת 05239898266 יש צורך להתרחק מהטיפולים הכימיים כי ההתאוששות יכולה להיות לאורך זמן רוב הנשים בגיל 31 מתאוששות הייטב ולכן נקווה לטוב
שלום רב! אימי בת 63. לאחר הופעת הפרשה מימית ורודה פנתה לגניקולוג ובוצעה ביופסיה (פיפל). האבחנה: HIGH GRADE SEROUS CARCINOMA. תאי הגידול חיוביים למרקרים ציטוקרטין (ck), ck-7, p-53, ki-67 (בערך 80%), p-16. CD-10 and Vimentin not contributory. בבירור טרום ניתוחי מרקרים בדם ו-CT חזה,בטן ואגן - תקינים. אימא עברה כריתת רחם וחצוצרות + שחלות + אומנטום + קשרי למפה + בדיקת נוזל הבטן. בבדיקה הפתולוגית נמצא שהגידול (פפילרי במראה מאקרוסקופי) מוגבל לרחם בלבד וחודר לתוך הדופן כ-0.8 ס"מ (מרוחק מהנסיובית הקרובה כ-1.2 ס"מ). תאי הגידול נצבעו חיובי חלקית ל-KER7 ו-VIM, חיובי מוקדית ל-NSE ו-CHR ושלילית ל-KER20 ו-SYN. בצביעה ל-ki-67 נצבעו כ-50%-60% מתאי הגידול. האבחנה "טובה" יותר: POORLY DIFFERENTIATED CARCINOMA OF ENDOMETRIUM with some neuroendocrine features showing areas of glandular differentiation, areas of mucin secretion, solid areas, areas with prominent nuclear pleomorphism and areas of necrosis. The tumor infiltrates the inner 1/2 of the uterine wall. The transitional zone is not involved. אבקש לדעת: 1.איך ניתן ליישב את הסתירה בין 2 האבחנות? 2. על איזה טיפול משלים יומלץ במקרה כזה? תודה רבה!
קורה לעיתים שיש חוסר התאמה בין ממצאי הגרידה שבה בודקים מעט חומר ולבין התוצאה הסופית בו מבוצעת הערכה של כל הרחם. באופן עקרוני שלב המחלה הוא IA ובמקרים אלו מאחר והפרוגנוזה ברב המקרים היא מאד טובה, אז לרב לא מטפלים או מטפלים רק בקרינה מקומית לכיפת הנרתיק, אך במקרים יוצאי דופן כאשר הגידול מבחינה פתולוגית נראה כסוג אלים יותר שוקלים תוספת של כמוטרפיה. לעיתים במידה וקיימת אי בהירות או תמימיות דעם על הצורך בטיפול נוסף, רצוי לקבל חוות דעת פתולוגית נוספת
שלום רב, ערכתי היסטרו' ניתוחית במהלכה הוצאו לי 2 פוליפים קטנים (כחצי ס"מ). התוצאות של המעבדה הן "תאים טרום סרטניים" ועליי לעבור גרידה יסודית כדי לשלול הופעת התאים האלו. אני מודאגת מאוד. רציתי לדעת מה זה אומר בדיוק, והאם יש סיכוי שהגרידה תצא נקייה? האם נתקלתם במקרים כאלו? מה בדבר נסיונות להיכנס להריון, אנחנו לא בדיוק צעירים, האם יהיה עליי להמתין עכשיו תקופה? האם אצטרך ליטול תרופות והאם הן יזיקו לי בטווח הארוך? אילו תרופות נוטלים וכמה זמן יש להמתין עד חידוש הניסיונות, בהנחה שהגרידה תצא תקינה? והאם צריך לחזור עליה ומתי? תודה רבה
שלום, לאחרונה מצאתי 2 גושים קטנים (כחצי ס"מ קוטר) באיבר המין, אחד ליד פתח הנרתיק על השפה החיצונית ואחד נוסף יותר קרוב לפי הטבעת על הלחי הפנימי של הישבן... לפני 3 שבועות ילדתי, ורק לאחרונה לאחר שהאיזור הבריא הרגשתי בשני גושים אלו, אני לא חושבת שהם היו שם לפני, אך אינני בטוחה. הם כואבים למגע הם אינם עמוקים אלא ממש מתחת לעור, האם יש מקום לחשש?
הדבר הפשוט ביותר הוא לגשת לבדיקה הסיבות לגושים בערייה שונות והן כוללות קונדילומות המנגיומות זיהומים ושינויי עור שפירים ובאופן נדיר גידולים ולאור האבחנה המבדלת הארוכה ברור שחייבים לראות את הנגעים בברכה
שלום, אמי בת 54 לאחר ניתוח להוצאת רחם ושחלות עקב סרטן שחלות בדרה 2. כמו כן עברה סדרה של 6 טיפולים כימוטרפיים. סמן ה-ca125 תקין. מדוע יש צורך לבצע סי-טי?
יש דעות שונות לגבי הצורך בגילוי מוקדם של חזרת סרטן שחלה לאחר טיפול מציע שתשבו עם הרופא המטפל לברר במה הוא דוגל אני לרוב לא מבצע CT כי הבדיקות הנ"ל בדרך כלל לא עוזרות למטופל מציע יותר להסתמך על הבדיקה הקלינית סמן CA125 והרגשת המטופלת כי הגילוי דוםה ללא הקרנה
האם יש בישראל גישה למעכבי PARP מחוץ להקשר של ניסויים קליניים?
כן דר אמנון עמית ברמבם עורך ניסוי כעת
שלום עברתי צילום אולטרא סאונד והתוצאות הן: רחם עם רירית 16 מ"מ שחלה ימינית בגודל 5 על 3 שחלה שמאלית בגודל 4 על 3 ללא נוזל באגן ובדיקת CA 125 תוצאה 45.9 אשמח לקבל התייחסות על בדיקה זו האם היא תקינה ומה ניתן לעשות בנידון תודה
הערך של בסמן CA125 מעט גבוה ולכן את חייבת לשבת עם רופאך ולדון בכך יש סיבות שונות לכך ןלכן גשיל ליעוץ לגבי עובי הרירית גם פה יש עיבוי יחסי המחייב יעוץ מסודר
אני כבר 3-4 שנים נוטלת גלולות (בת 27). החודש, כאשר לא פספסתי אף גלולה (אני באמצע החפיסה), החלו לי הפרשות דם שכבר מתמשכות שלושה ימים. ממה זה עלול לנבוע?
שלום. אני בת 33,עברתי הריון תקין אחד. בעקבות דימומים מתמשכים נבדקתי ונצפתה רירית רחם מעובה 20 מ"מ. הטיפול שניתן לי הוא "פרומלוט נור". כיצד כדורים אלה המכילים פרוגסטרון פועלים להפסיק את הדימום? בהמשך עלי לעבור אולטראסאונד תלת מימדי לבירור סיבת עובי הרירית. כיצד ייתכן שהכדורים לא עלולים לשבש את תוצאות הבדיקה? תודה, נוגה.
הכדורים נועדו לגרום לרירית הרחם להתקלף טוב כמו בוסת טובה ולאזר יתר פעילות אסטרוגנית בדיקת האולטרסאונד חשובה לברר שאין פוליפ ברחם והאם הכדורים עזרו התיעצי במקביל אם רופאך
אבי בת 57 - הפסקת וסת לפני כשנה וחצי - לפני חצי שנה היה לי דימום ופניתי לרופא - ביצעתי קולפוסקופיה וביופסיה והתשובה תקינה. מלפני שבוע ימים יש לי שוב דימום קל - פניתי לרופא בקשה בדיקת היסטרוסקופיה ואולטרסאונד - בינתיים תוצאות ה- US : רחם : 56 - 46- 78 מנח קדמי - שרירן 38*36 מ"מ עובי רירית : 5 מ"מ - סדירה שחלות : ימנית - 29 מ"מ כפול 18 מ"מ הערה : בתוכה מבנה נוזלי צלול 17 מ"מ שמאלית - לא הודגמה בבירור לא נמצא ממצא חריג באיזור השחלה דוגלס : ללא נוזל חופשי מה משמעות הבדיקה ? תודה על התייחסותך . יש לי תור להסטרוסקופיה רק לעוד חודש - האם אני חייבת לעשות דחוף ?
תוצאת האולטרסאונד תקינה לחלוטין ולכן לא נראה שיש מקום לדאגה או צורך להקדים את מועד המתוכנן של ההיסטרוסקופיה
אני דאגתי כי הרופא נתנה לי במקביל לעשות בדיקות דם של CEA , CA-125 , CA-15-3 , CA, CA-19-9 והסתכלתי באינטרנט על ההסבר -יכול להיות סרטן?
הנה שאלה נוספת מאחותי אני עכשיו מתמודדת עם סרטן השחלות פעם שלישית בארבע שנים. אני תוהה אם יש איזשהן שיטות טיפוליות חדשניות בישראל שאולי לא קיימות בארה"ב או שקשה להשיגן פה. יש לי המוטציה שנקראת BRCA1.
לנשאיות BRCA-1 חולות בסרטן שחלה יש תרופה ביולוגית מקבוצת ה מעכבי PARP קיימת גם בארה"ב וגם במספר מחלקות בארץ
תודה לך על התשובה. ידוע לנו על מעכבי PARP. כאן הם קיימים רק במסגרת ניסויים קליניים, והקריטריונים של הניסויים שידוע לנו עליהם כאן לא תואמים את מצבה של אחותי. האם בארץ הם כבר אושרו?
אני כותבת בשם אחותי. שתינו גרות בארה"ב ולה אין גישה לעברית במחשב שלה. אחרי שתי התמודדויות עם סרטן השחלות בארבע השנים האחרונות, ה-CA-125 שלי החל לעלות שוב מאז דצמבר 2010. לעומת זאת כשעשיתי MRI בפברואר 2011 לא היה שום סימן לגידול. מאחר שהמספרים ממשיכים לעלות, אני רוצה להיבדק שוב. אני חוששת מהקרינה של PET/CT ובו בזמן אני חוששת שה-MRI אולי לא מראה משהו שאכן קיים שם. איזו משצי הבדיקות הייתם ממליצים לי לבצע, ומדוע?
PET-CT שבודק בנוסף למבנה אנטומי גם קליטה של חומר מסומן ברקמה גידולית ומבוצע לכל הגוף מתאים יותר לברור במקרה שלך, ורמת הקרינה אינה משממעותית.
שלום אני סובלת כבר שלושה שבועות מכאבים מגב תחתון לאזור הבטן כמו ציירים רופא אתופד טען שזה לא מהגב האם יתכן שייש לי דלקת ברחםב מקווה שתענה לי בתודה חנה
אמי בת 63 נותחה לפני חודשיים לאחר סרטן שחלות גרורותי, נאמר לנו שניקו את כל הנגעים שנראים לעין. כעת מבצעת טיפולי כימוטרפיה. האם קיים פרוטוקול לגבי מינון וכמות טיפולים לאחר הניתוח או שזה תלוי מרקר, בית חולים וכו'? כמוכן ברצוני לדעת מה סיכוי ההשרדות? מהו הסיכוי לכך שהמחלה תשוב? במה זה תלוי? האם סיכויי ההשרדות תלויים במהירות חזרת מחלה? האם מומלץ להתיעץ עם מומחה בנושא המשך טיפול(כימוטרפיה) או שאין הרבה מקום לשינויים/תימרונים. תודה רבה על עזרתכם,רנה
תוצאת הניתוח הטובה בה הוציאו את כל הנגעים מעודדת אך עדיין יש סיכוי בלתי מבוטל להישנות המחלה ולצערנו אומנם שבמידה והמחלה חוזרת תוך זמן קצר אז זה משפיע באופן ברור על ההישרדות הטיפול הכמוטרפי הסטנדרטי של קרבופלטינום + טקסול מקובל בכל המקומות בארץ וללא שינוי מהמקובל בכל העולם וכך גם לגבי המינונים השינוי היחידי שרצוי לשקול לעומת הטיפול הסטנדרטי המקובל הוא להיכנס לאחד המחקרים המתנהלים בארץ של תוספת תרופות ביולוגיות לכמוטרפיה המקובלת ולכן רצוי להתיעץ עם האונקולוג המטפל באם אימך מתאימה לאחד מן המחקרים הללו. זה די ברור שבעתיד חלק מתרופות אלו יהיו חלק חשוב בטיפול
שלום, לאמי אובחן סרטן צוואר הרחם, ונאמר לה כי ניתן לבצע ניתוח כריתת רחם. האם תוכלו לרשום על המומחים בארץ בתחום, לקבלת חוות דעת נוספת? מבקשת לדעת באמת את שמות המומחים בטובים, לא משנה מהיכן וכו?. תודה ושבוע טוב.
בכל בית חולים יש מומחים מיומנים לניתוח סרטן צוואר הרחם ביחידה גניקו-אונקולוגית אם תרצי באיזור מסוים בארץ אוכל להמליץ לך
אשמח, אם כך, לקבל שמות באיזור הדרום (באר שבע או אפילו אשקלון אשדוד) כמו כן, רשמת בתגובתך על מומחים לניתוח עצמו. אני מאמינה שהתשובה חיובית אבל אשאל ליתר ביטחון - האם הם אותם מומחים גם לאבחנת המחלה והתפשטותה? תודה רבה!
שלום רב עקב בדיקת פאפ לא תקינה susp Low G sil עברתי בדיקת קולפוסקופיה וביופסיה. תוצאת ביופסיה: נצפו : INFLAMATION-METAPLASIA SQ ללא עדות לדיספלזיה. תאור מיקרוסקופי: פרורי רירית מאנדוצרביקס המראים תמונה של אנדוצרביציטיס פפילרית. כמו כן,נמצא מטפלזיה קשקשית בלתי בשלה באפיתל שטחי ובחלק מקריפטות.לא נמצא דיספלזיה או קוילוציטוזיס. מה אומרת תוצאה זו?האם זה משפיע על כניסתי להריון?עד מתי זה נמשך? אני בת 26 עוברת טיפולי פוריות ובינתיים הפסקתי טיפול בגלל הבדיקות האלו. תודה
התוצאה תקינה לחלוטין מומלץ לחזור על בדיקת ה PAP בעוד כ 6 חודשים ועד אז אין כל מניעה מהמשך טיפולי פיריון או כל השפעה על הריון עתידי
שלום רב אני ובעלי עוברים בדיקות לבירור אי פוריות . הרופא שלח אותי לבצע בדיקת PAPקולוסקופיה להלן הממצאים שאני מתקשה להבין במשטח תאי אפיתל ומטפלסטי,קטעי אפיתל אנדוצרויקלי,לאוקוציטים והסטיוציטים מה זה אומר ? תודה רבה
יש לי צ'סטה בשחלה השמאלית,הרופא שלח אותי למרפאת חוץ באיכילוב, על הטופס ההפנייה רשום קולפוסקופיה/וגינוסקופיה, נכנסתי לגוגל ואני קוראת שהבדיקה(אני חשבתי ניתוח) מתקיימת בלי הרדמה. אני מתה מפחד, האם מורידים את הצ'סטה בלי הרדמה? והאם על המקום עושים את זה
כנראה ששלחו אותך ללפרוסקופיה לכריתת ציסטה שחלתית בהרדמה ולא קולפוסקופיה קולפו היא בדיקה נרתיקית משוכללת לא כואבת
שלום רב, שמי עפרה ואני בת 44 במצב בריאותי תקין תודה לאל. לאחותי נתגלה לפני כחודש סרקומה ברחם ועליה להתחיל השבוע בסדרת טיפולים כימותראפים. ברקע המשפחתי אימי ז"ל נפטרה מסרון המעי ואחותי ז"ל נפטרה מסרקומה ברחם בהיותה בת 51. האחות הנוכחית שתיבדה לחיים ארוכים בת 58 ולאחר כריתת הרחם גילו שזהו סרקומה. מה עלי לעשות? האם אני בקבוצת סיכון? אם כן, כיצד אוכל למנוע זאת בעתיד? אודה לכם שתענו לשאלתי בהקדם.
סרקומה היא גידול נדיר ושני מקרים במשפחה קרובה אכן מעוררים תהיות ממליץ לבצע על קול פעמיים בשנה לגודל הרחם ובכל מקרה לגשת ליעוץ גנטי מסודר
שלום, אני בת 42. פאפ תקין+קולפוסקופיה תקינה.US גינקולוגי נמצאו גושים מאחורי צוואר הרחם. בבדיקת CT הודגם תהליך הטרוגני במימדים כ-57X47 מ"מ ובסמוך אליו תהליך מעוגל נוסף במימדים 25X23 מ"מ. התהליכים סולידים ועוברים האדרה.ציסטות בשחלה השמאלית. בדיקת דם CA-125 יצאה 19.8 אנא תעזרו לי לפענח תוצאות אלו ומה עלי לעשות. תודה.
מסוכן מאוד לפענח בלי לראות את הצילומים אבל הכי חשוב לדעתי זהו על קול וגינלי כי המסות שציינת יכולות להראות כמו מיומות פשוטות ולכן עם הצילומים פני לגינקולוג לעל קול וגינלי
שלום, יצא לי PAP לא תקין עשו לי את הבדיקה עם הצבעים(לא זוכרת מה שמה) ובמהלכה נלקחו דגימות לביופסיה. הרופא אמר שזה ככל הנראה דלקת ולא גידול ולקח את הדגימה רק כי הנוהל מחייב. האם יתכן שבגלל דלקת יצא PAP לא תקין ונעשתה ביופסיה?
לפעמים דלקת אומנם גורמת לתוצאת PAP לא תקינה אבל בדיקת הקולפוסקופיה והביופסיה הם מדויקים יותר ולכן רצוי להמתין לתוצאת הביופסיה
אני שבוע 8-9 להריון ובבדיקת האולטרה סאונד התגלה מולה חלקית ערכי הבטא תקינים <200000 התגלה דופק ונראה כרגע שההריון תקין שאלתי היא האם ע"פ הספרות יכול לגדול עובר תקין לצד ההפרעה בשליה? האם יש בדיקות מיוחדות שעליי לבצע? האם המולה עלולה לסכן אותי בהווה או בעתיד תודה מראש
במולה חלקית ההריון לא יכול להיות תקין לעומת זאת יש מצב נדיר של הריון תאומים שאחד תקין והשני הוא מולה שמתבטא במראה השליה ורמות גבוהות של הורמון ההריון. מצב נדיר זה יכול להיות כרוך בסיבוכים משמעותיים במהלך ההריון לכן על מנת לקבל יעוץ נכון יש לפנות לבדיקה מקיפה אצל מומחה לנושא
תודה על תשובתך המהירה.כשכתבתי מולה חלקית התכוונתי לתוצאה של האולטרה סאונד שחשד בהימצאות המולה לפי מבנה השליה אך עם זאת נראה כי שק ההריון תקין (ואולי ההגדרה מולה חלקית לא נכונה) ויש דופק האם לידיעתך סיכוי לעובר לשרוד.הרגשתי היא שההגדרה מולה/מולה חלקית בקרב הרופאים היא ודאית רק בדיעבד אך במצב ביניים כמו שלי הרופאים חלוקים בהגדרה
שלום רב!! יום לאחר תקופת המחזור שלי קיימתי יחסי מין לא מוגנים ולכן לקחתי פוסטינור לאחר 23 שעות למנוע הריון בכל מקרה שבוע אחרי היה לי דימום שערך כ-4 ימים... 3 שבועות לאחר לקיחת הפוסטינור קיימתי יחסי מין ושמנו לב שנקרא הקונדום והוא גמר בתוכי לכן לקחתי שוב פוסטינור ... השאלה שלי מה הסיכון של הלקיחה בתןך 3 שבועות? ומה הסיכוי להריון?
הי הודיה, השתמשי בפוסטינור רק במקרה חירום. השימוש בפוסטינור יותר מפעם אחת במחזור מעלה את הסיכון לשיבוש המחזור. ממחקרים שנעשו נמצא שישנה חזרה מהירה לביוץ תקין ללא פגיעה בפוריות. במקרה של קיום מגע מיני לאחר נטילת פוסטינור עדיין קיים סיכוי להריון.
לפני שנה וחצי עברתי קוניזציה בעקבות ממצא של cin 3 . מאז כבר פעמים היתי במעקב של פאפ וקולפוסקופיה שיצאו תקינים עד לפני שבועיים. כאשר ביצעתי פאפ תקין אך בקולפוסקו פיה נלקחה ביופסיה ונמצא cin 2 . השא לה היא מה עושים עכשיו. .? כריתת רחם .? שוב קוניזציה .? כמה זהמסוכן .? מה האלטרנטיבות ? . אני מאוד מודאגת אני בת 36 עם 4 ילדים
כעת שוב מומלצת קוניזציה חוזרת ראשית לודא שכצפוי אין ממצא חמור יותר ושנית לטיפול. במקרה כשלך לרב אין סיבה לכריתת רחם וגם אין סיבה לדאגת יתר כי על ידי מעקב נכון וטיפול לפי הצורך הכל יהיה בסדר
שלום לפני כחודש התחלתי לקחת גלולת ובשבוע השני באמצע שלקחתי גלולת פתאום אני רואה שכמה ימים יש לי כתמים חומים כמו של מחזור היו כמה ימים עם דם כמו של מחוזר, או שזה מחזור ??זה שנמשך בערך שבוע אחרי שסיימתי את החפיסה לא קיבלתי מחזור עד עכשיו ובדרך כלל אני מקבלת קבוע ואין אצלי איחורים ועכשיו כבר עברו כמעט 3 שבועות מאז החפיסה ולא קיבלתי וגם הפסקתי לקחת גלולות לקחתי רק חפיסה אחת והפסקתי יכול להיות שזה בגלל זה?? או שאולי אני בהריון כי יש לי חבר ואנחנו מקימים יחסי מין רציתי לדעת עם יש חשש שהמחזור מאחר לי בגלל הריון? או בגלל שלקחתי גלולות?? ולמה הופיע לי דימום בשבוע השני של הגלולות בזמן שלקחתי??? יש לי עוד שאלה בזמן האחרון אני רואה באיזור הפות בתוך השפתיים מין פצעים כאלה כמו חתחים וזה מגרד לי לפעמים ואני מרגישה מין עקצוצים כאלה מה זה יכול להיות אולי זה פטרייה? עם כן מה צריך לעשות כדי לטפל בזה איזה משחה קונים?
מישהו יכול לענות לי בבקשה??
.
אני בת 69 ,לפני כחודשיים הופיע פצע וגרד האזור הוולבה.היתי אצל רופא שהסתכל ב{זכוכית מגדלת}ואבחן vulvar atrophy קיבלתי דרמובאט ל 6 ימים ו לא חל שום שיפור!!!!!! בנוסף הנני סובלת מדלקות וגינאליות שנים רבות רופא אחר המליץ על tevacutan ו אני לגמרי מבולבלת ו חרדה מבקשת את היעוץ של דר.בן-אריה תודה
על מנת להחליט על גישה טיפולית צריך לבדוק וסביר להניח שיהיה גם צורך בביופסיה מאיזור הפצע וקר אז להחליט איך לטפל
שלום רב עברתי ניתוח להסרת השחלות, חצוצרות ואומנטום. התשובה הפתולוגית היתה ממאירות בשחלה אחת: Adenocarcinoma endometrioid type, עם אזורי נמק. שטיפות בטן היו תקינות אך לא בוצעה דיסקציית לימפה. הסטייג'ינג שלי הוא 1a עם דרגה 2 בהיסטולוגיה, אך כאמור לא סטייג'ינג מלא. לשאלת כימורתפיה מניעתית קיבלתי המלצות סותרות ומבלבלות. החל מהמלצה שאמרה שאין צורך כלל בטיפולים, עבור בחוו"ד שנייה שהמליצה על 4 טיפולים בקרבופלטינום בגלל medium risk להישנות ע"פ תוצאות הניתוח, המשך במי שביטל את ה-4 ואמר שאין לכך סימוכין מחקריים וההמלצה היא על 6. התחלתי טיפולים בקרבו' בלבד, מתוך כוונה לעבור 6 מחזורי טיפול. התגובות שלי היו קשות מאוד. אחרי הטיפול השלישי הרגשתי שאני לא עומדת בזה ושאלתי האם אפשר להסתפק ב-4 כפי שהיתה המלצה. כעת התשובה של אותם רופאים (שקודם אמרו שאין צורך כלל ואח"כ שצריך לעשות 6) היא שאפשר להסתפק ב-4 טיפולים, כי לא שני טיפולים נוספים ימנעו הישנות והתועלת הנוספת מזערית. הטיפול הרביעי עבר עלי טוב יותר, תודות לתרופה חדשה שקיבלתי נגד הבחילות. אני צריכה כעת להחליט ואני מאוד מבולבלת. על סמך מה להחליט מהו מס' הטיפולים שיש לעשות? בתודה מראש
ההמלצה המקובלת במקרה שלך היא 6 טיפולים של 2 תרופות, ועוד בטרם טיפול לשקול STAGING על מנת לדעת באם מטפלים במחלה קיימת או רק מורידים פוטנציאל להישנות המחלה. מאחר ולא עברת STAGING מלא נראה לי הגיוני לטפל 6 קורסים המיוחד כעת שאת יכולה לסבול את הטיפול ביתר קלות בהצלחה
שלום, אני חודש אחרי לידה והחלו לי הפרשות צמיגיות בצבע צהבהב. אם הייתי לפני לידה הייתי מתארת את זה כפקק הרירי. ההפרשות ממש מזכירות חילזון. אני לא יודעת אם זה קשור אבל שבועיים אחרי הלידה אושפזתי בשל מסטיטיס חריפה. קיבלתי שלושה סוגים של אנטק' דרך הוריד ולאחר מכן התברר כי התפתחה לי גם דלקת בדרכי השתן וטופלתי באניט' דרך הפה (כהמשך טיפול לאחר ששוחררתי). יש לציין שאין לי כאבים, גרד, ריח שונה או אי נעימות כזאת או אחרת. האם ייתכן כי מדובר בדקלת ברחם או בצוואר הרחם? הזמנתי תור לרופא אך כמו שאתם יודעים התורים לרופאי נשים הם לא מיידים והעומס הוא רב. אודה לעזרתך
היי,דודה שלי גרה ברוסיה ואובחן אצלה סרטן בשחלות דרגה 3 ב2009..עשו לה 4 טיפולים כימיוטרפיים (קרבופלטין)ואח"כ ניתוח שבו נכרתו איברי הרבייה והשחלות.אחרי הניתוח היא עברה עוד 6 טיפולים כימיוטרפיים במרוח לא קבוע וכל הזמן מצטברים לה נוזלים בבטן(אסציט)..הרפואה שם ברמה מאוד נמוכה ומצבה מחמיר..היא מגיעה לארץ בקרוב כדי לקבל טיפול אשמח לדעת מהם המחירים אותם תשלם בתור תיירת ומהו התהליך אותו היא צריכה לעבור על מנת לקבל טיפול מתאים? ממש מצפה לתשובה
אשמח לדעת אם תוצאה של בדיקות סקר של בת 37 תקינות: ca125 25.8 ca 15.3 9.9 ca19.9 21.2 cea 0.9
אני בת 43.הופנתי לבדיקת היסרוסקופיה אבחנתית בשל חשד לפוליפ ברחם.תוצאות הבדיקה היו שאין פוליפ אלה התבלטות רירית הרחם משמאל.לדברי הרופא מדובר במשהוא הורמונלי והבדיקה תקינה. האם אין צורך לבצע ביופסיה מההתבלטות כדי להיות בטוחים במה מדובר?
התגלה לאמי בת ה-80 סרטן מפושט עם גרורות. נכון לעכשיו הוא מוגדר כסרטן שחלות במצב מתקדם. הגרורות נמצאות בין היתר על רקמת השומן של המעי הגס/הדק, רקמת הסרעפת, באזור כיס המרה, ועוד. היא במצב תזונתי ירוד ולא מאוזן, מתקשה לאכול. בשל הגילוי ממעטת בפעילות גופנית. אנחנו אובדים עצות. כרגע כימותרפיה היא הטיפול הצפוי. אנו חוששים שהיא לא תעמוד בזה. היא עוד לא יודעת שזה סרטן. מפחדים שזה עלול לפגוע בה וביכולת הנפשית שלה להתמודד עם המחלה. מחפשים דרך לעשות זאת. אנחנו לא מאמינים שזה סוף הדרך. היא מאוד פעילה ביום ביום עד גילוי המחלה. וצלולה כמעט לגמרי. שכחתי לציין שהיא סובלת מלחץ דם, כיב קיבה שמטופלים וכן סבלה בעבר מאירוע מוח.
כפי שתארת מצבה של סבתך לא כל כך טוב, אך כל עוד החליטו לטפל בכמוטרפיה זה אומר שעדיין היא במצב יחסי טוב שמאפשר לה לקבל טיפול. כעת יש לקוות שהיא תגיב בצורה טובה לכמוטרפיה המקובלת ואז יש מקום לצפות שתחזור לעצמה. ראוי לציין שברב מקרי סרטן השחלה יש תגובה טובה לטיפןל הכמוטרפי
עברתי ניתוח להורדת פוליפ מהם התופעות אחרי הניתוח מה מומלץ אחרי הניתוח לנוח, קבלתי שבוע חופש, יש כאבים בבטן התחתונה כאבים, כמו לחץ תחושה של משהו רוצה לצאת החוצה , התחושה סבירה או עלי לפנות לרופא המטפל
לפני כחצי שנה אובחנה אחותי בסרטן צוואר הרחם (גוש 4.5 ס"מ) עם התפשטות לרחם. עברה כימוטרפיה, הקרנות וברכיטרפיה. השבוע בוצעה בדיקת ס.טי פט חוזרת . להלן התוצאות: צוואר : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. אברי הצוואר שמורים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. חזה : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG.בלוטות קטנות בבתי השחי ללא קליטה פתולוגית של FDG.הראות נקיות. המדיאסטינום שמור. שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG.הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד.טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. הסננה בשומן באגן. נסיגה למעשה מלאה במימדי הגוש בצוואר הרחם.אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים.אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG.ללא עדות לתהליך הרסני. לסיכום :1. אין לראות קליטה פתולוגית של FDG חשודה לתהליך שאתי.2. תגובה טובה לטיפול. אשמח אם תאמרו לי האם יכולה להרגע לאור התשובות האלו כי יש לה פגישה עם האונקולוגית רק עוד שבועיים? כמו כן, מה זה הסננה של שומן באגן?
בת 30. בטיפולי פוריות.לפני כשנתיים נראה פוליפ באולטרסאונד. עברתי היסטרטסקופיה ולא נמצא כלום.מאז נראה שוב פעמים באולטרסאונד ובהיסטרוסקופיה נוספת שנערכה השבוע הוצא פוליפ בגודל 15 מ"מ.אני מודאגת מאוד-האם ייתכן שהוא ממאיר?האם העובדה שהוא נמצא שם ייתכן זמן רב אינה מעלה את הסיכון? הרופט טען שבמראה הפוליפ נראה תקין-עגול, ללא מראה מדאיג?האם אכן ניתן לראות לפי מראה עיניים?
חשוב לציין שאין ולא היו לי דימומים בין המחזורים
אמי(44) עשתה בדיקה שגרתית ומצאו לה גוש בגודל 3 ס"מ ברחם ואמרו שצריך להוציא את זה והוסיפו שזה לא דחוף. לפי בדיקה ראשונית ראו שזה לא משהו רציני, רציתי לדעת: 1.מה הסיכון בניתוח כזה(הרדמה מלאה)? 2.מה הסיכוי שזה יתפתח למשהו רציני יותר(סרטן?)?
הניתוח עצמו לא כרוך בסיכונים רבים ולרב עובר ללא בעיות מיוחדות ללא הכרת הממצא ברחם קשה לחוות דיעה נוספת
לאימי סרטן שמקורו לא ברור או בקרום הצפק או בשחלה.היא עוברת טיפולים כימותרפיים עם טקסול ויש שיפור משמעותי.כיום הכיוון הוא ניתוח.אנחנו מחפשים את הטוב ביותר האם תוכלו להמליץ לנו על רופא כזה .תודה מראש
בכל יחידה גניקו-אונקולוגית כמעט בכל בית חולים יש מומחים לניתוחים אלו. אם תכתבו את איזור מגוריכם אוכל להמליץ על רופאים מסוימים
אנחנו גרים בפתח תקוה .מטבע הדברים כל אחד רוצה להגיע להכי טוב.אם יש רופא מומלץ שלא באזור המגורים נעשה את ההיערכות הנדרשת ונגיע גם אליו.אני מאוד מודה לך על ההתייחסות המהירה
שלום ותודה על עזרתכם כאן בפורום. אובחן אצלי CIN1 וקונדילומה, עברתי טיפול בקונדילומה וב-CIN1 לא נוגעים. הבנתי מהרופאים שבדרך כלל זה עובר מעצמו. יש לי כמה שאלות: 1. האם ידועים מקרים [רבים] שבהם CIN1 התפתח ל-2,3? או שזה באמת בדרך כלל עובר מעצמו? יש לציין שהיה לי בן זוג מעל לשנה וחצי ורק אחרי שנה וחצי גיליתי את זה, כלומר, אני נושאת את זה בגופי כבר מעל לשנה וחצי. 2. יכול להיות שכבר אין וירוס אבל יש את הזיהום? האם כדאי לבצע PCR? 3. יש לי בן זוג חדש, שתמיד השתמשנו בקונדום. האם אני יכולה לבצע בו מין אוראלי ללא קונדום? מכיוון שעם בן זוגי הקודם לא נזהרנו, יכול להיות שיש לי את הוירוס בפה ואני לא יודעת? כדאי לבצע PCR לפה? 4. האם בכל פעם ששכבתי עם בן זוגי הקודם נעשתה "הדבקה מחדש"? לא נוצר זכרון חיסוני על מנת לא להדבק שוב בנגיף? האם זה הקשה על הגוך להפתר מהוירוס?
1. הרב עובר מעצמו אך מכיון שיש מקרים שמתקדמים ל CIN -2-3 מומלץ מעקב 2.ייתכן שאין וירוס ואז אין זיהום, ניתן לבצע PCR אך זה לא הכרחי 3. קטנדום לא מונע לחלוטין הדבקה וגם מין אורלי יכול לדבק , המלצתי שאין מקום להתעסק עם זה יותר מידי ונהל חיים זוגיים רגילים ללא חשש וללא יותר מידי בדיקות
שלום רב, רציתי לשאול כמה זמן לאחר בדיקת CT בטן (בו צולם גם האגן לפי תשובת הפענוח) ניתן לנסות להיכנס להריון ? (כלומר, יהיה בטוח מבחינת הקרינה) תודה!
רציתי לדעת אחרי כמה זמן מגיעים למצב של cin3? הגיוני שאחרי חודש?
אפילו 5 שנים? או 6??? ומה קורה עכשיו אחרי שהורידו לי את הנגע ? האם אני מדבקת? מתי הנגיף יוצא?!?
אימי ודודתי נפטרו מסרטן השד. הומלץ לי לעשות בדיקת SEQUENCE. מה בדיקה זו בודקת? וכיצד היא מתנהלת? תודה רבה
שלום אימי חולה בסרטן קרום הצפק. אנו מחפשים בדחיפות מומחה בתחום ולא מוצאים. האם יש מישהו כזה בארץ? תודה
בסרטן מסוג זה מטפלים לרב קודם בניתוח ולאחר מכן בכמוטרפיה. מאחר וזה גידול הזהה לסרטן השחלות מומלץ לפנות לגינקו-אונקולוג . בכל אחר מבתי החולים בארץ יש במחלקות נשים מומחה לנושא
אימי חולה בדיוק באותו סוג של סרטן .לאחר בירור מעמיק שעשינו ד"ר שטמר ממרכז דוידוף בשניידר מעולה.רופא משכמו ומעלה
דבר נוסף שרציתי לציין שבהתחלה הייתה באמת התלבטות אם לנתח אותה או לא .אולם הוחלט קודם לתת טיפולים כימותרפיים מאחר והגידול היה כ"כ גדול ומפוזר בצפק.המטרה הייתה להקטין את הגידול מה שנשמע מאוד הגיוני ואחר כך לנתח.ד"ר שטמר עשה לנו סדר בנושא הוא רופא מיומן ,עוסק גם במחקר ,מכיר דרכיי עבודה חדשים ובדיעבד אני מאמינה שעזר לנו לקבל את ההחלטה הנכונה.במידה ומתאפשר לכם שוב אני ממליצה עליו בחום.
שלום, בן זוגי אובחן ע"י רופא עור בוירוס HPV. נשלחתי לרופא נשים אשר לקח בדיקת PAPS וגם שלח אותי לבדיקת לפלוסקופיה (בטח טעיתי בשם). כששאלתי מדוע לעשות את הבדיקה - הוא הסביר שהיה מעט דימום בעת לקיחת ה- PAPS. אני לחוצה מאוד. האם דימום קל בעת לקיחת PAPS מעיד על משהו לא תקין? האם השילוב הוא השגרם לו לשלוח אותי לבדיקה? קראתי שעושים את הבדיקה רק לאחר PAPS לא תקין, ותוצאה תגיע רק עוד חודש... מה עלי לעשות ? אני מאוד מאוד מוטרדת.. אודה מאוד לתגובתך המהירה.
קולפוסקופיה זו בדיקה להסתכלות בהגדלה על צוואר הרחם ולפי תאורך רב הסיכויים שהכל תקין אז אין מקום לדאגה מיותרת
אמא שלי אינה מקבלת מחזור כבר שנה אתמול היא הגיעה לרופא נשים על מנת לקבל הורמונים הרופא התעקש על בדיקה לפני. בבדיקה הוא הסביר לה שרירית הרחם שלה מאוד עבה ולכן לא תוכל לקבל הורמונים וגם נמצא כתם לבן הרופא ביצע בדיקה נוספת והחליט לשלוח לביופסיה? האם בהכרח כתם לבן ורירית עבה הם תנאי מקדים לסרטו? מה זה בכלל רירית עבה? אודה על תשובתכם המהירה
נדיר מאד שימצא סרטן במצב זה, אבל הרופא נהג נכון ובצורה זהירה על מנת להימנע ממתן הורמונים בטרם ברור סיבת הרירית העבה שלא אמורה להיות לאחר הפסקת הוסת
שלום. לאחר טיפול בטקסוטר שלא הניב תוצאות הומלץ לי לקבל טיפול משולב של דוקסיל+ ציספלטינום. 4 קורסים של שבועיים עם הפסקה של שבועיים.קראתי שטיפול בדוקסיל מקבלים אחת לחודש.האם הטיפול לא אגרסיבי מדי?
