פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5582 הודעות
5012 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

02/07/2010 | 12:21 | מאת: שרית

בת 44 רווקה,ווסת בגיל 10 מעולם לא הריתי, בגיל ההתבגרות ווסת לא סדירה ממושכת מהרגיל, עם דימום מאסיבי,השתמשתי בגלולות דיאנה עד גיל 27, ומאז ועד היום איני נוטלת גלולות. לפני כחודש פניתי לבנק הזרע,בצעתי את כל הבדיקות הדרושות והייתי אמורה להתחיל טיפול הורמונאלי לפני ביצוע ההזרעה מן התורם. בבדיקת אולטרה סאונד שנעשתה לי נתגלה ממצא ציסטי שחלתי בשחלה שמאלית בקוטר של 4 ס"מ. הרופא אמר שנדחה את הטיפול ההורמונאלי והפנה אותי לבדיקת מרקרים לסרטן השחלה CA-125 ו CEA המרקרים יצאו תקינים, לאחר 3 שבועות מהאולטרה סאונד בו נמצאה הציסטה נעשה אולטרה סאונד נוסף והציסטה נספגה. רציתי להוסיף שבשנתיים האחרונות יש לי כאבים חזקים מאוד בזמן הווסת, ומפעם לפעם לפעמים אחרי קיום יחסי מין ולפעמים בלי קשר לקיום יחסים או לווסת, יש לי דימומים לא מוסברים. האם זה תקין? האם אתה ממליץ להתחיל טיפול הורמונאלי במצב זה? אודה לך מאוד על תשובתך.

פני לפורום פוריות

01/07/2010 | 18:16 | מאת: שירן

שלום, אני אמורה לשתות עכשיו 2 חפיסות רצופות כדי לדחות את המחזור מיום החתונה. הבעיה יוצא שאני אקבל יומיים אחרי החתונה. חשבתי אולי אם אני אשתה מעבר לשתי החפיסות עוד יומיים (2 גלולות) זה בסדר? המחזור עדיין ידחה? ואז אחרי המחזור אני אסיים את החפיסה הנותרת 19 גלולות לא 21. ואחזור למסודר של 21 בחודש? זה אפשרי להוסיף עוד 2 גלולות מעבר לשתי החפיסות כדי לדחות יותר את המחזור? ואחרי המחזור על מנת לסיים חפיסה ובלי בלבולים בעתיד 19 גלולות לחודש אחד במקום 21? ומהחפיסה החדשה להמשיך מסודר 21 גלולות? תודה רבה.

פני לפורום המתאים בנושא אמצעי מניעה

01/07/2010 | 02:18 | מאת: טל

שלום אני כשבועיים לאחר המחזור שהיה מלווה בדימומים מסיביים כשישה ימים. לפני שלושה ימים גיליתי שההפרשות שלי מלוות בדימום , אדום נקי ולא מלוכלך כמו דמם של ווסת. כשאין הפרשות אין דמם רק ההפרשות מלוות בדמם לא השתן , דמם שלא מתערבב עם ההפרשה (אם המידע עוזר במשהו) עצתכם בבקשה

מומלץלפנות לבדיקת רופא/ה נשים ובדיקת אולטרסאונד

30/06/2010 | 00:55 | מאת: רקפת

לרופאים שלום! בבדיקת קולפוסקופיה הרופא רשם לי בטבל תאור הבדיקה "micropapillae vulvae" (ולא כתוב שאיזה שעה זה).מה זה אומר? האם זה קשור לוירוס הפפילומה?? האם זה אומר שבהכרח יש לי פפילומה?? אגב,בקולפו' היתה צביעה בלתי תקינה של תאים,אך ביופסיה יצאה בסדר (אך אנא התייחסו לשאלה המקורית בדבר ה-micropapillae vulvae..)

מה שקובע זה התשובה הפתולוגית ולכן לאור זאת אין עדות לוירוס הפפילומה

29/06/2010 | 20:24 | מאת: טלי

אני בת 21 ונפסקה לי הווסת כבר מספר חודשים. רציתי לדעת אם הפסקת הווסת קשורה לאכילה מועטה של שומנים באוכל?

פני לפורום הדן בהפרעות בוסת זה פורום למקרים של סרטן

27/06/2010 | 13:06 | מאת: מיטל

שלום לך לפניי שנתיים עברתי ניתוח להוצאה cin 3 היום אני נמצאת במעקב תמידי השבוע הרופאה אמרה לי שאני לא אוכל להיכנס להיריון ואם אני אכנס יש סיכוי גדול שאני אלד בחודשים מוקדמים יש לי 3 ילדים ואני רוצה להביא עוד ילד אני בת 31 האם זה נכון?היא טוענת שהצוואר רחם שלי מאוד קצר מה עושים?האם אני יכולה להתיעץ עם מומחה? אודה לך על תשובתך  

אומנם יש סיכון מסוים להפלה או לידה מוקדמת אך לדעתי הסיכוי לכך יחסית קטן אם הצוואר אומנם קצר ניתן לבצע תפר מונע או לעקוב תוך כדי ההריון על אורך צוואר הרחם

אני בת 69.יש לי יל"ד מטופל תרופתית. בבדיקת CT בטן ואגן נמצא:1.גוש היפודנסי ציסטי גדול באגן ככל הנראה ממקור שחלתי. 2.הידרונפרוזיס והרחבת האורטרים דו"צ,ייתכן משני ללחץ על האורטרים ע"י הגוש האגני. 3.מיימת בכמות גדולה,עם פיזור אומנטלי ופריטונאלי. בבדיקת CT חזה נמצא: הגדלה של האונה הימנית של בלוטת התרוס ובה מספר קשריות היפודנסיות.לקורלציה עם בדיקת סונוגרפית. 2. בלוטות לימפה מדיאסטינליות והילריות,בחלקן מסויידות. 3.מספר נודולים סובפלוירלים בשתי הריאות.גרנולומות?(פיזור משני)? למעקב.4.אחרוית לפיטמת שד ימין מבנה טובולרי היפודנסי 5X15 מ"מ עם הסתיידות גסה בתוכו.לקורלציה עם US ו/או ממוגרפיה. בבדיקת US דופלר-ללא עדות לפקקת. הוצגו בפניי מספר אפשרויות טיפול: א.השתתפות במחקר. ב.טיפול כימותרפי וניתוח בהמשך, או ניתוח וטיפול כימותרפי בהמשך. אודה מאוד לקבל חו"ד והמלצות לאור הנתונים שהבאתי.המ הכי מומלץ במצבי, ואיפה ואצל מי כדאי להתנתח. תודה מראש על העזרה. נלי

קצת קשה ליעעץ ללא הכרת כל הממצאים כולל בדיקתך, ביצוע אלטרסאונד והכרת בדיקות המעבדה, אך נראה לש שאלולא היית מועמדת למחקר שהייתי ממליץ לך לבחור בטיפול כמוטרפי ראשוני ולאחר מכן ניתוח. בדרך כלל למשתתפים במחקר מוצעת תרופה חדשה עם פןטנציאל לשפר את תןצאןת הטיפול, אך איני יכול ליעץ על מחקר שאינני מכיר בהצלחה

26/06/2010 | 14:38 | מאת: לאה .לאה

שלום רב, אני בת 29 כבר שתיים אני סובלת מבעיות וכאבים בשחלה השמאלית ודלקת באגן חרוני שמאלי. לפני שנתיים הדלקת באגן אובחנה רק ע"י הסימפטומים שלי... והשחלה לפי בדיקה וגינאלית ע"י לחיצה על הבטן באזור השחלה ואז הרגשתי כאבים ובאולטרסואנד הוא ראה רק אדמומיות וזה קורה כמאט כל חודש וחצי במשך שנתיים והטיפול ע"י אנטיביוטיקה כבועה oflodex 250 mg & flagel 250 mg. לפני שנה ןחצי עברתי בדיקת דם בשם פאפ והיה תקין עברית גם 2 אולטראסאונד בטן תחתונה ועליונה שנמצא בו הידרונפרוזיס קל משמאל וגם CT נמצא הרחבה של שופכן ימני. בבדיקה גניקולוגית האחרונה לפני שבוע קיימת- רגישות בבטן שמאלית ללא רגישות בגב צואר קדמי מאד אקטרופיון קל, רחם אחורי בדוגלס מעט רגיש, קיימת רגישות בילטרלית של הטפולות מוגברת יותר משמאל. על קול- רחם קדמי מרקם תקין רירית תלת פאזית 1.2 ממ. שחלות- מרקם תקין משמאל ממצא ציסטי קטן 1.5 סמ. נלקח פאפ וגינלית. אחרי כול זה גם קיבלתי טיפול כבוע שציינתי מקודם הכאבים באגן הופיעו דבקה שבוע אחרי הטיפול ובבטן השמאלי אני מרגישה עדיין כאבים קלים. השאלה השאלה: מה כל זה,מה קורה איתי???? האם זה מצביע על התפתחות אנקולוגית כל השהיא כמו גידול סרטני בשחלות??? (חס וחלילה). מה אתה מציע לי לעבור, איזה בדיקות דחופות עלי לעבור לגילוי מהיר ובטוח???? תציל אותי בבקשה. תודה מראש על תשובתך.

הסיכוי לממאירות הוא קלוש אבל אם כאבים נמשכים יש מקום לשקול CT של הבטן ולעיתים אם עדיין אין אבחנה יש מקום לשקול לפרסקופיה אבחנתית

24/06/2010 | 15:54 | מאת: טובית

שלום שמי טובית בת 29 רווקה. מחזור לא סדיר מקבלת גלולות בשם דיאנה. היום עשייתי אולטראסאונד גינקולוגי. וזאת התשובה: רחם אורך:56 מ''מ עובי:37 מ''מ עובי רירית הרחם 7.8 מ''מ שחלות ימנית 23 מ''מ 16X הערות: מכילה זקיק 10 מ''מ+זקיקים קטנים שמאלית: 20 מ''מ 13X מ''מ הערות:נצפו בתוכה זקיקים קטנים. דוגלס/שלפוחית השתן דוגלס: ללא נוזל. רציתי לדעת מה התשובה של הבדיקה אומרת ומה עלי לעשות? אשמח לתשובה מהירה. תודה טובית.

התשובה תקינה לחלוטין

24/06/2010 | 10:04 | מאת: רוית

אני חולה בסרטן שד גרורתי. מקבלת מזה כחודשיים טיפול ביולוגי מקבוצת מעכבי פארפ. מאז ינואר האחרון, אינני מקבלת וסת כלל. אני בת 38. האם אפשר לקיים יחסי מין לא מוגנים עד לקבלת הוסת?

על מנת להיות בטוחה שאינך יכולה להרות מומלץ לבצע בדיקת דם להורמונים שיתנו מענה האם חוסר הוסת מלווה גם בחוסר אפשרות להרות

23/06/2010 | 22:20 | מאת: רבקה

שלום אני עברתי לפני 3 שנים כריתת רחם בגלל סרטן הרחם וגם כימי טרפיה רהקרנות.לפני כמה חודשים התחילו כאבים באיזור בטן תחתונה .עברתי mriוהתשובה .שאין ממצאים.עברתי לפני כמה ימיםpat ctוהתשובה שנצפו איזור זוהר בחלק העליון אחורי של הטחול.השאלה היא למי אני צריכה לפנות ,והאם הכוונה שיש תאים סרטנים כשזה זוהר מאוד מודאגת תודה רבקה

איזור זוהר או קולט בבדיקת PET-CT מחשיד לקיום תאים סרטניים אך אין זה אוצר בודאות שהמחלה חזרה , פני לאונקולוג המטפל ששלח אותך לבדיקה על מנת להעריך באם דרוש ברור נוסף

23/06/2010 | 11:38 | מאת: דנה

שלום רב ד"ר פרידלר, לפני 3 ימים עברתי בדיקת CT מוח, עם הזרקת חומר ניגוד. מאחר שאני מתכננת כניסה להריון, שאלתי היא האם יש צורך להמתין פרק זמן כלשהו ולדחות את הכניסה להריון בגלל בדיקת CT שכללה הזרקת יוד? בתודה מראש דנה

לא אין צורך זה בטוח לחלוטין

18/06/2010 | 13:34 | מאת: טלי

דוקטורים יקרים, אני בת 26 ופניתי לרופאה לבדיקה עונתית. בזמן הבדיקה היא אמרה לי שהיא חושדת בדלקת בצואר של הרחם ולכן היא לוקחת לי עם מקל ארוך וצמר גפן בקצה דוגמא לתרבית. שאלה ראשונה אם זה בסדר? כשראיתי את המקל שיצא מבפנים נבהלתי כי ראיתי עליו סימנים של דם. שאלתי אותה ממה זה יכול לקרות והיא הסבירה לי שיש לי אקטרופון [משהו כזה] וזה יגכול לדמם וזה לא מסוכן. כששאלתי אותה אחרי זה למה המקל אז היא הסבירה שאולי יש לי דלקת בצוטאר וליתר בטחון היא רוצה לראות אם יש בצואר חיידקים מסוכנים. הרופאה הזו טובה אבל בכל זאת אני לא מבינה אם יש לי שני דברים? האם תוכלו בבקשה להסביר לי את מה שקרה ומה שיש לי. אני עכשיו כבר לא מרוכזת בכלום בחיים שלי ואני פוחדת מהכי גרוע.

לפי תאורך מדובר במצב נורמלי לחלוטין ואין כל סיבה לדאגה וחרדה ככל אישה ממולץ לעבור בדיקת PAP שגרתית לשלול מצבים טרום סרטניים של צוואר הרחם

20/06/2010 | 02:46 | מאת: טלי

תודה על התשובה המהירה אבל ללא התייחסת לדימום שמדאיג אותי. אני רוצה להרגע ולדעת לגבי הדימום אם הוא הוא סתם יכול להיות בגלל האקטרופון.

17/06/2010 | 23:20 | מאת: תמר

שלום אני בחורה בת 22 והלכתי לגניקולוג שלי היות והמחזור שלי איחר לי בשבועיים. אני לא על גלולות והמחזור שלי מעולם לא היה סדיר, אבל רק בכמה ימים ולא בסדר גודל כזה. עשיתי בעבר בדיקות הורמונים ודם לוודא שהכול תקין ואכן היה כך. הגניקולוג עשה לי בדיקה וגינלית ובה התגלתה ציסטה. בהערות על השחלה הימנית כתוב כי יש ממצא ציסטי עם תוכן, נראה סרוזי. ללא זרימה. 41x36 בהערות על השחלה השמאלית כתוב: מספר זקיקים קטנים, דולגס: חופשי מנוזל. הגניקולוג אמר כי הציסטה הינה שפירה, רשם לי כדורים במשך 5 ימים כדי לזרז את המחזור ואמר לי להגיע אליו ביום השני למחזור. קיבלתי מחזור היום, מלווה בכאבי בטן, יותר עזים מבדר"כ במחזור. המחזור גם די מוזר. הוא לא מכתים כלל את התחבושת ויוצא בצורה גושית רק כאשר אני מתאמצת. אני לא יודעת בדיוק מה כל זה אומר. שאלה לא קשורה - יכול להיות שהכדורים מזרזי מחזור עלולים גם לגרום לעצירות? השאלות שלי הן כאלה: האם מדובר בציסטה קטנה? גדולה? הרופא אמר כי אם הציסטה לא תיעלם בעקבות המחזור "שישטוף את זה" אז הוא ירשום לי גלולות אוטו-ציקלן למשך חודשיים. האם הציסטה אמורה להעלם רק בצורה הזאת? יש סיכוי שאצטרך ניתוח? האם הציסטה עלולה להפריע בעתיד לפוריות? אני מאוד מודאגת ומחכה לתשובה. אשמח לדעת קצת יותר בנושא הוא אמר שהציסטה כנראה התפתחה בגלל גופיף צהוב..משהו כזה..

הנתונים מראים שכנראה מדובר בציסטה שהופיעה בעקבות ביוץ (שם נוצר גופיף צהוב) וטיבןשל ציסטת מסוג זה להעלם לאחר וסת או שניים. במידה והציסטה לא תעלם יתכן מדובר בגידל שחלתי שפיר ולא מסוכן , אך לעיתים דרוש ניתוח להוצאת הציסטה. נדיר ביותר שהציסטה או ניתוח להוצאתה קשורים בבעית פיריון

אודה לכם מראש אם תוכלו לעזור לי, גיל:20 מחזור:סדיר עשיתי בדיקת אולטראסאונד ואני לא מבינה אם היה ביוץ לפי הנתונים: אורך:33 מ"מ רוחב:49 מ"מ עובי רירית:3 מ"מ שחלות: ימנית 36 מ"מ 18X מ"מ הערות:עם מספר זקיקים קטן שמאלית:34 מ"מ 21Xמ"מ הערות:עם מסםר זקיקים קטן דוגלס:אין נוזל

הבדיקה תקינה

16/06/2010 | 13:16 | מאת: אפרת

לפני 6 חודשים עברתי כריתת רחם ושחלה ימנית עקב קרצינומה בצואר הרחם.בפתולוגיה נמצא גידול מסוג BOARDERLINE בשחלה. מעבר לזה לא נמצאו ממצאים בבלוטות.במסגרת מעקב לשחלה שנותרה,ביצעתי אולטרה סאונד שהראה על ממצא לא ציסטי בשחלה.תוצאת בדיקת PET CT תקינה וCA125 גם כן תקין.הומלץ על ניתוח מידי.האם הניתוח הכרחי? האם לא ניתן להמשיך מעקב?אשמח לדעתך.תודה

לצערי ללא הכרת הממצאים במדויק כולל תוצאת בדיקת האולטרסאונד אין באפשרותי לחוות דיעה

14/06/2010 | 20:22 | מאת: ח

שלום, האם בדיקת אולטרסאונד תקינה? ומה זה ממצא היפראקוגני? גוף הרחם: 42*34*37 עובי רירית 2מ"מ הודגמו מימות אינטרומריליות -אחורית 14*13 מ"מ פונדלית 15*14 מ"מ שחלה ימין 30*24 מ"מ שחלה שמאל 20*13 מ"מ זקיקים ימין: הודגם זקיק /ציסטה בגודל 20*20 מ"מ הדגם ממצא היפראקוגני בשחלה בגודל 14*12 מ"מ +זקיק 6מ"מ דוגלאס :לא הודגם נוזל עברתי כימוטרפיה + הקרנות לסרטן שד נשאית BRCA1 בת 34 , המחזור עדיין לא חזר אודה לתשובה, תוצאות הבדיקה מאוד הלחיצואותי .האם יש סיבה לדאגה , יש צורך לפנות לרופא בדחיפות?

סביר להניח שאין מדובר בממצא חריג וייתכו שהממצא הוא רק מישני לביוץ, אך לאור הרקע של BRCA חיובי מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד כחודש וגם לבצע בדיקת דם ל CA-125

14/06/2010 | 13:57 | מאת: נטלי

שלום רב.... לפני שבוע עברתי ניתוח לופ. ניתוח עבר טוב ואני מרגישה מצויין. קיבלתי מחזור הראשון - זאת אומרת, אין צורך בגרידה וכו'. שאלה שלי האם זה נכון שלא מומלץ להיכנס להריון במשך חצי שנה אחרי הניתוח? אני לא מצאתי שום מידע בנושא זה, אבל הרופאה שניתחה אותי אמרה לי את זה שניה לפני הניתוח....

לדעתי אין מניעה מהריון לאחר כחודש- חודשיים וקבלת תשובה פתולוגית שמאשרת שהניתוח היה מספק

13/06/2010 | 12:46 | מאת: נאוה

שלום. אני בת 42 ומספר פעמים אני מקבלת מחזור.אולם לאחר שהדימום פוסק מתחיל שוב דימום חדש כאילו הרגע התחיל המחזור.ואז לפעמים יש הפסקה של חודשיים למחזור הבא ולפעמיים רק שבועיים למחזור הבא. מה עלי לעשות במקרה זה?

מומלץ לפנות לבדיקת רופא/ת נשים + ביצוע אולטרסאונד ולפי הממצאים ייתכן ויהי צורך בביופסיה של רירית הרחם ועל פי התוצאה לשקול צורך בטיפול

12/06/2010 | 10:38 | מאת: יעל

האם בדיקת סונוהידרוגפריה יכולה לשמש כבדיקת ביופסיה של הרחם? תודה מראש

לא מטרתה היחידה לשפר את ההדמיה של חלל הרחם

11/06/2010 | 17:54 | מאת: אורית

אני בת 50+ לפני כמה שנים גילו לי סרטן במעי הגס , עברתי כריתה חלקית וכרגע אני במעקב, אבקש לדעת מה עלו הממצאים הבאים: אבחנה: טחורים פנימים גדולים, מעקב סרטן מעי הגס. מאקרוסקופית: התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדקת ובה 2 קטעי רקמה בקוטר 0.1-0.02 ס"מ. מיקרוסקופית: anastomotic site: colonic mucosa showing hyperplastic epithelial changes no malignancy seen no signlificant inflammation identified snomed: t-67000,m-09350 אודה לתשובתכם

פני לפורום הדן בסרטן המע הגס

11/06/2010 | 00:19 | מאת: סגל יונינה

שלום רב לפני כ3 חודשים עברתי כריתת רחם רדיקלית עקב אדינוקרצנומה אנדומטריאלית באזור האיסטמוס ברחם.עברתי 3 טיפולי ברכיטרפיה והופניתי להמשך מעקב.לציין שבלוטות לימפה שהוצאו ונבדקו ללא ממצא.לשאלתי האם ניתן להסתפק רק במרקרים או שרצוי לערוך פט סיטי על מנת לבדוק שאין מוקדים אחרים בגוף?מודה על התשובה!

מאחר והבלוטות היו תקינות , הסיכון לחזרת המחלה מאד נמוך מקובל לערוך בדיקה תקופתית כל מס חודשים כולל בדיקות דם ואין המלצה או צורך במידה והכל תקין לבצע PET-CT

10/06/2010 | 21:30 | מאת: רבקה

שלום, שמי רבקה בת 31 נשואה 8 חודש'. אני ובעלי ביחד 3 שנים, בתק' שהיינו חברים התחלתי לסבול מדלקות שתן שחזרו ונשנו וחזרו ונשנו.. בעלי הוא האדם היחידי שקיימתי איתו יחסים . יש לציין שאני אדם בריא ללא הריונות/הפלות/ עבר רפואי. ברור לי שבעת היחסים ביננו מתבקש לרוב שהדלקות שתן יגיעו. לאחר כמה ברורים אצל רופאים ( ואף רופאה אורוגנקולוגית) קבלתי אנטיביוטיקב מסוג צפוריויט 500 אחרי קיום יחסים ( בנוסף הומלץ לי להטיל שתן לפני ואחרי וכן לשטוף אחרי ולפני )ץ אני גם נוטלת חמוציות על דעת עצמי לחיזוק ומניעה של הנושא. אתמול, לארח כמה חודשים של שקט , חזרה הדלקת. קיבלתי זינט. שאלתי היא כזו: ידוע לי שיש כדור שניתן למניעת הנושא משהו כמו מקרודנטין / אובמין. העניין הוא שאנחנו בתהליכי כניסה להריון , אני חוששת שזה ישפיע.. אני מתנצלת מראש על אורך ההודעה אשמח לתגובה בהקדם רבקה האם הכדור / הטיפול שניתן מונע לצמיתות את העניין? הדבר גורם לי לאי נעימות בשל ההרטבה, מאוד מביך והרגשה של בושה... עוד דבר, אימי סובלת מבריחת שתן עקב 7 לידות , יש קשר גנטי ? קבעתי תור לרופא אונג' אך התור הוא בעוד כמה שבועות. אשמח לקבל ממך עיצה / הרגעה שאכן יש טיפול בנושא, במיוחד במצב של לפני כניסה להריון.

10/06/2010 | 23:08 | מאת: רבקה

שבכל הפעמים שהיה לי דלקת, לא היו לי כאבים/צריבות לי פשוט זה מתבטא בכל הפעמים בטפטופים של שתן , ונזילות לא רצוניות. כל הסיפטומים של דלקת עם כאבים וכדומה לא היו במקרה שלי, רק מבוכה של שתן שנוזל. שוב תודה רבקה

בריאות לכולם

10/06/2010 | 14:51 | מאת: מירית

שלום רב, אני בת 36 אמא אחרי 2 לידות. לפני כשנה ביצעתי בדיקת קולופוסקופיה ובה נמצאו נגעים שנשלחו לביופסיה - CIN1. היום לאחר כשנה שוב ביצעתי את הבדיקה ושוב נראו נגעים נוספים כשבאחד הנגעים יש כלי דם. כרגע מחכה לתשובה של הביופסיה. האם יתכן כי נוספים נגעים חדשים? האם יתכן כי מה שהיה CIN1 התפתח ? לתשובתכם אודה, מירית

בדרך כלל CIN I אינו חמור ואינו מתקדם למצב חמור יותר אל בכך מקרה יש להמתין לתוצאת הביופסיה ואם עדיין יש CIN I או יותר מכך מומלץ לשקול טיפול לצריבת הממצא

09/06/2010 | 12:58 | מאת: יוליאנה

שלום רב! היום קיבלתי תוצאות של AFP בבדיקת דם לחלבון עוברי 2.45 והנורמה שרשומה היא עד 1.99. US (סריקה מוקדמת) ובדיקות גנטיות שעברתי היו תקינים. רציתי שתסבירו לי במה זה מסוכן ועל מה זה מעיד. תודה רבה על תשומת לכם. יוליאנה

פני לפורום המתאים של הריון ולידה

06/06/2010 | 10:03 | מאת: נועה

שלום, בתוצאה של בדיקת פאפ נכתב שיש אסקוס למה הכוונה ? ומה עושים בהמשך ? תודה.

המשמעות שיש ספק שייתכן ויש שינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם ולכן מומלץ לעבור בדיקה הנקראית קולפוסקופיה לקביעת האבחנה המדויקת שלר היא יוצאת תקינה במקרים אלו

03/06/2010 | 12:09 | מאת: אביטל

שלום. אימי בת 61, עברה לפני קצת פחות מ-3 שבועות LAPAROSCOPIC ADNEXECTOMY BILATERAL (העתקתי ממכתב השחרור אז אני מקווה שזה נכון...). רצינו לשאול שתי שאלות: 1. במקום בו פתחו את הבטן נשארה באיזור התפרים בצקת גדולה וקשה (גוש קשה). האם זה ירד עם הזמן? כמה זמן בערך זה לוקח? 2. כמה זמן אחרי הניתוח כבר ניתן לקיים יחסי מין? תודה מראש...

1- יכול לקחת גם 2-3 חודשים עד לספיגה מלאה של הבצקת 2- לרב לאחר חודש ניתן לקיים יחסים וכל פעילות אחרת

02/06/2010 | 22:45 | מאת: יעל

כדי לבצע ביןפסיה של רירית הרחם 1.האם צריך בהרדמה מלאה או חלקית? 2.האם לפעולה הזו קוראים סונוהידרוגרפיה? תודה

ביופסיה ניתן לביצוע ברב המקרים ללא הרדמה אלא אם יש לשד לממצא כפוליפ ואז יש צורך בהיסטרוסקופיה שבחלק מהמקרים מבוצעת בהרדמה סונוהידרוגפריה זה בדיקת אלוטרסאונד עם הזלפתנוזל לחלל הרחם ללא הרדמה

10/06/2010 | 18:31 | מאת: יעל

האם יש קשר לניתוחים הקיסריים שעברתי והצלקות שנשארו ולכן יש קושי בביצוע ביופסיה של הרחם?

02/06/2010 | 17:21 | מאת: אושרת

שלום ד"ר, לאחר בדיקת הפולקוסקופיה שנערכה לי נמצאו ממצאים של cin 2 ונקבעה לי התייעצות ותור ל קוניזציה...לאחר ההתיעצות עם הרופאה, היא הסבירה לי את התהליך שנעשה וההשלכות לגביו. כבר הבנתי שאין מנוס מהוירוס וגם לאחר הטיפול הנ"ל הוא יכול לחזור. אני מנסה להכנס להריון ולא מעוניינת לעבור קוניזציה כרגע, לפי מה שהבנתי מהרופאה הממצא שלי הוא מזערי וקטן, ואם אכנס להריון אצטרך להיות במעקב והמשך בדיקות הביופסיה שגרתיות. השאלה שלי היא אם חלילה במהלך ההריון הממצאים משתנים (גדלים) איך והאם מטפלים בהם ואיך זה ישפיע על ההריון? אשמח אם תענה לי על שאלתי ..תודה רבה מראש, אושרת

הסיכוי להחמרה הבמהלך ההריון אינו גדול כי מדובר בתהליך איטי אך בכל זאת מומלץ לטפל בטרם הריון כי יש סיכוי קטן להחמרה ואז טיפול בזמן הריון לא מומלץ

אני בת 21 וחצי לאחר ביצוע מטח פאפ וביופסיה התגלה אצלי cin 1 קודם רציתי לדעת האם זה בהכרח מצב של תאים טרום סרטניים? הרופא המליץ לי על ביצוע ניתוח loop CONIZZATION שיבוצע בהרדמה מלאה.רציתי לדעת האם הניתוח הזה מומלץ ומה השלכותיו?אני מאוד חוששת.לדברי הרופא שלי אין סכנה בניתוח זה וברב המקרים ההחלמה היא 100%.תודה מראש

בגיל כה צעיר באם מדובר ב CIN I בלבד , רב המקרים יכולים לעבור ספונטנית ללא טיפול. בכל מקרה ניתוח קוניזציה במצב זה למרות שיכול לרפא את המחלה אינו מומלץ

29/05/2010 | 23:08 | מאת: נועה

האם התרופה אולפריב אכן נמצאת יעילה לסרטן השחלות הניסוי נעשה בתל השומר רמבם תודה מראש

מדובר בניסוי קליני שאמור לתת את התשובה על מידת היעילות ולכן רק בסיום המחקר נדע יותר, אך נכון לעשיו יש נתונים המרמזים על פוטנציאל יעילות טוב, לכן לטעמי באם יש אפשרות להיכנס למחקר זה מאד רצוי

28/05/2010 | 13:00 | מאת: ניצן

רציתי לדעת.. נדברתי בהרפס וגינאלי.. הבחור טוען שמעולם לא היה לו הרפס וכמוני גם הוא נדבק.. איך ניתן לדעת מי הדביק את מי?

ייתכן שאחד מכם נדבק בעבר בזיהום "שקט" ז"א שהוירוס נשאר רדום עד עעשיו ולא ניתן לדעת בודאות מי המדבק, לעיתים בדיקת נוגדנים בדם יכולה לרמוז אצל מי הזיהום ותיק יותר

30/05/2010 | 00:04 | מאת: ניצן

כאשר חולף לי ההרפס.. האם במתן מין אוראלי אני יכולה לדבק? תודה רבה

27/05/2010 | 13:20 | מאת: יפעת

לבן זוגי מופיעות לפעמים קונדילומות שהוא צורב אצל רופא עור. כשאין לו קונדילומות, אפשר לקיים יחסי מין ללא קונדום? או שחייבים בכל פעם שהוא ישים קונדום כדי שלא ידביק אותי? תודה

גם כשאין קונדילומות ניתן להידבק ולכן מומלץ שימוש בקונדום , אך צריך לדעת ששימוש בקונדום , אומנם מוריד משמעותית את הביכון להידבק אך לא מונע לחלוטין

27/05/2010 | 09:50 | מאת: רחל

שלום אני עומדת לעבור נתוח הסרת שחלות מכיון שאני נשאית כמה זמן לאחר הנתוח חוזרים לשגרה? לעבודה? לשעורי התעמלות? לקיים יחסי מין לאחר הנתוח? תודה

לרב ניתן תוך 1-2 שבועות לחזור לפעילות רגילה ולהתעמלות ויחסים לאחר כ 3 שב

26/05/2010 | 19:50 | מאת: מודגת

שלום, אני בת 38 ללא ילדים. אחרי הריון חוץ לרחם נסיתי IUI ו עכשיו אני אחרי IVF ראשון - ללא הצלחה. יש לי כאבים ביחסים ובמחזור, בזמן אחרון גם כאבי בטן, אבל חזקים היו אחרי טיפול IVF + נימצע אצלי גם הליקובקטר פילורי, ש טופל לפני שבוע. לכן עד עכשיו הסבירו כאבים כי תוצעה מ2 דברים האלה. עשיתי בדיקה CA 125 ב יום 18 למחזור ויצא 64 ! זה ערך כפול . מאוד מודגת מסיטואציה. 1. העם יתכן ש ערך עלה בגלל שקיבלתי טיפול IVF? אני צריכה להתחיל טיפול נוסף עוד שבועים. או יתכן שהוא בגלל של עשיתי די צמוד ל אובולציה ? 2. בגלל שזה מרקר לסרטן אני בפחד - האם ערך כזה יכול להצביע על סרטן? זה שאלה שמציקה לי עכשיו יותר מכול. 3. US עשו לי לא מזמן וגם בIVF עשו , לא דיברו על שום ציסטות, IVF בגלל חצוצרה 1 סתומה, יכול להיות שלא רואו וזה סרטני? 4. עם זה ערך לאנדומטריוזי? זה נירא לי הייה חשד של רופא.

סביר להניח שאומנם מדובר באנדומטריוזיס ולפי תאורך אין כל סיבה לחשוש מסרטן

25/05/2010 | 21:48 | מאת: ****

בבדיקה שיגרתית ליפני חצי שנה ניצאו 2 ציסטות בגודול9 ו14ממ.נישלחתי לרןפא אונקולוג אחרי בדיקה ca-125 7.0ו US הכול בגדר הנורמה מפי הרופאים המטפלים. בבדיקה חוזרת אחרי חצי שנה 3 ציסטות בשחלה ללא נוזל חופשי לא הודגמו חשדלפפילציה שוב בדיקה דם CA-125 9.6 הרופא המטפל לא מוצא דחיפות לניתוח הוצאות השחלות . תקבלי הזמנה לניתוח כך אמר לי הרופא.אני ממש לא יודעת מה לעשות לחוצה אני כן אשמח לתשובה.בכבוד רב

לפי תאורך לא נראה שש התויה לניתוח אך ללא הכרת כל הנתונים קשה לחוות דיעה

25/05/2010 | 07:51 | מאת: סיגל

עברתי ניתוח לכריתת רחם בגלל CIN 3 חוזר ומיומות רבות. הוציאו לי הכל- צואר שחלות ורחם. יש לי HPV- כי מופיעות לי עדיין קונדילומות חיצוניות. לבן זוגי כנראה גם יש- מופיעות לו מידי פעם קונדילומות, שהוא הולך וצורב אצל רופא עור. מספר שאלות: 1.האם יש לי סיכוי לחטוף סרטן בנרתיק במצב הזה מהHPV- כשאני רק עם נרתיק ללא צואר הרחם? 2. האם עלי לבצע פאפס וקולפוסקופיה מידי פעם? תודה

למרות שמאד נדיר עדיין לאחר כריתת רחם וצוואר יש סיכון קטן להדבקה בכיפת הנרתיק ולכן מומלץ המשך מעקב רופא נשים + PAP מכיפת הנרתיק וקולפוסקופיה לפי הצורך

24/05/2010 | 11:34 | מאת: נעמי

אני בת 51, נוטלת אקטיבל, בזמן האחרון עם הרבה דימומים, בעיקר ברמה של מרפדית ברוב הפעמים. הגניקולוג הפנה אותי לבדיקות של כל המרקרים. כולם בנורמה, פרט ל alpha fetoprotein שרמתו 11.7 והנורמה עד 10. במקביל בוצע פאפ וביופסיה ברחם, עוד אין תשובות. על מה מצביע AFP מעל הנורמה, אם יתר המרקרים בסדר?

לא ברור לי מדוע נלקח AFP שאינו קשור כלל לדימומים לא סדירים מומלץ לבדוק את רמתו בילדים ונערות בחשש לגידול או בבעיות בכבד בכל מקרה רמתו היא גבולית בלבד יש ורך להמתין לבדיקת ה PAP והביופסיה

20/05/2010 | 22:43 | מאת: חן

שלום דר' ביצעתי כמה וכמה פאפסים ואף קולפוסקופיות ותמיד הייתה אותה תשובה שאין מספיק חומר, הרופא החליט לבצע לי ecc אני מאוד מבוהלת מהבדיקה. שאלתי: מה הסיבה שאין לי אף פעם "מספיק חומר" כפי שהמעבדה רושמת.

קשה מאד לחוות דיעה ללא בדיקתך ובמיוחד שלא כתבת את גילך, בגילאים מעל ל 50 פעמים רבות מתקבלת תשובה לא מספקת אך לדעתי אין מקום לחשש כי לרוב כשיש בעיה זה מתגלה בבדיקות, ECC זה עוד תוספת קונה לבדיקה השגרתית ואין מקום לחשש

17/05/2010 | 08:53 | מאת: קייט

אני בת 49. נקבע לי מועד לכריתת שחלות עקב נשאות של BRCA1 וסיפור משפחתי של סרטן שחלות ומעי גס. ברצוני לדחות את הניתוח בשבועיים. באוטרסאונד שנערך בטרום ניתוח השחלות נראו תקינות. האם לדעתך אני יכולה לדחות את הניתוח או האם קריטי שאעבור אותו בחודש הקרוב? תודה

מכיון שמדובר בניתוח למניעה ובאולטרסאונד השחלות נראות תקינות הסיכון שבדחיית ניתוח כזה במספר שבועות הוא קלוש ביותר אך צריך לדעת שללא קשר לדחייה באופן נדיר גם בשחלות שנראות תקינות באולטרסאונד מוצאים לעיתים רחוקות מוקדים של תאי גידול

16/05/2010 | 18:48 | מאת: הילה

שלום, אני בת 24 בתולה, לא לוקחת גלולות ולא כלום, ובחודש האחרון קיבלתי 3 פעמים מחזור. יכול להיות שזה כתוצאה מלחץ נפשי?

ייתכן אך בכל מקרה מומלץ להתיעץ עם רופא נשים

25/09/2011 | 19:13 | מאת: קטיה

שלום זה קורה פעם ראשונה שיש לי מחזור 3 פעמים וזה מחזור לא בצבע רגיל אני לוקחת גלולות יסמין בדרך כלל יש לי מחזור מסודר מה זה יכול להיות ? תתודה

16/05/2010 | 18:10 | מאת: זיוה

שלום רב אני בת 50 עדייו מקבלת מחזור לא ממש סדיר באולטראסאונד בטן עליונה ותחתונה נימצא שחלה ימנית מודגמת צחסטה בגודל כ4.9 סמ עם מחיצה וקומפוננט ריקמתי בתוכה ללא ווסקולריזציה בתוכה בבדיקת דופלר צבע שחלה שמאלית ציסטה בגודל 1.5 רחם מוגדל עליי ךציין שהבדיקה נעשתה בימים הראשונים של המחזור שהיה חזק במיוחד נא חוות דעתך

היעדר וסקולריזציה מרמז שהממצא שפיר ואולי אף יעלם אך ללא בדיקה וביצוע אולטרסאונד קצת קשה לחוות דיעה.

15/05/2010 | 01:14 | מאת: דניאלה

לפני כיומיים עברתי כריתת פוליפ מאז אני מדממת. שמתי לב שבעת מאמץ גופני כמו הליכה מהירה, רקוד- הדמום חזק מאד. האם יש מניעה כלשהי להצע פעילות גופנית וכצד ניתן למנוע את הדימום. אני בת 55 והפסיק לי המחזור.

במידה ומדובר בדימום קל שיכול להימשך מס ימים אין כל מניעה מפעילות גופנית - במידה ודימום כוסת או יותר מומלץ להיבדק

14/05/2010 | 14:00 | מאת: שר

שלום רב, אני בת46 ובעבר (לפני 20 שנה) הוציאו לי שחלה שמאלית ובה chocolate ציסטה. כמו כן אני סובלת מאנדומטריוזיס ובעבר טופלתי באמצעות כדורים, המון טיפולי IVF עד גיל 32.אני סובלת מכאבי מחזור קשים המלווים בהקאות, חולשה ומפסידה בכל חודש ימי עבודה בשל כך. לאחרונה אותרו אצלי ציסטות רבות על השחלה הימנית ו-2 מיומות שהפכו לנמק. נשלחתי לבדיקת CA125 והתוצאה היא 56 וביום ראשון הקרוב אני אהיה בבדיקת אולטראסאונד. אציין שבמהלך כל השנים המחזור שלי היה סדיר כל 28 יום בדיוק ובחודשיים האחרונים היו לי כאבי מחזור אך לא היה מחזור. ברצוני לדעת מה משמעות ערך הבדיקה 56 והאם יש סיכוי שזה מעיד על ממאירות. כמו כן האם ערכים נמוכים מאד של ויטמין D (55.5) גם כן מעידים על הופעה של ממאירות תודה

CA-125 עולה בהרבה מצבים ובמיוחד באנדומטריוזיס לכן רב הסיכויים שזו סיבת העליה שאיננה גבוהה .הסיכון לממאירות שחלתית במקרה של קטן ביותר וגם רמת ויטמין D אינה קשורה כלל לממאירות

13/05/2010 | 10:13 | מאת: אביבוש

לפני כ-14 שנה עברתי ניתוח להוצעת מיומה וכריתת רחם.לאחר הניתוח גילו שיש לי גידול low grade sarcoma עברתי הקרנות מספר שבועות ובמשך כ-15 שנה לקחתי כדורי פרוברה. לפני כחודש נוצר לי אפצס ליד הניתוח והוחלט לנתח רק במקום של האפצס.את מה שהוציאו שלחו למכון הפתולוגי. לפני שבוע קבלתי תשובה שהממצאים אולי קשורים לניתוח שעברתי לפני 14 שנה. ולכן אני צריכה לעבור סי טי בכל הגוף וצריך לנתח יותר לעומק כדי לבדוק. אבקש יעוץ נוסף לגבי הממצאים בתודה מראש אביבה

ללא בדיקתך והכר.תצ כל הממצאים כולל בדיקת ה CT שאת אמורה לעבור קשה לתת יעוץ אך באופן עקרוני במידה והישנות המחלה היא ממוקדת אז בהחלט מומלץ ניתוח להסרת הממצא עם פרוגנוזה טובה

לפי בדיקת המעבדה הנורמה מ0-35 הוצאה של 76?? קראתי שזה יכול לבוא מתוצאה של ההריון , האם עלי להיות מודאגת?? לעזרתכם אודה

זה בהחלט נכון ש CA-125 עולה בהריון וגם הערך של 76 הוא לא נחשב מאד גבוה ההערכה באם יש מקום לדאגה וטיפול או מעקב בלבד לא תליה ב CA-125 אלא במראה הציטה באולטרסאונד

11/05/2010 | 17:16 | מאת: סא

שלום רב! אני בת 41 בריאה בדרך כלל משתמשת בגלולות מיקרוגינון אמא ל 4. עברתי בדיקת פאפ שלא היתה תקינה ולאחריה עברתי בדיקת קולונסקופיה עם לקיחת ביופסיה שלא היתה כל כך תקינה עי רופא גיניקולוג-אונקולוג קיבלתי תשובה שמצב התאים נמצא ב cin1. אני מוזמנת לרופא אונולוג לעוד כשלושה שבועות אשמח לקבל תשובות כמו מה מצבי והאם התור לא רחוק מדי? אני נמצאת בחרדה גדולה וקשה לי לתפקד מרוב פחד ולחץ. תודה רבה מראש

ממש ממש אין כל סיבה לדאגה וחרדה, מדובר בשינויים קלים ביותר בתאי צוואר הרחם שאין בהם כל סכנה. לרב אפשר להישאר במעקב בלבד או לעבור טיפול פשוט לצריבתם

שלום רב, אני בת 51, לפני 6 ימים עברתי ניתוח של הוצאת פוליפים מהרחם. שניים היו בתוך הרחם ואחד התגלה תוך כדי ניתוח בצוואר הרחם. יומיים לאחר הניתוח לא היה לי שום זכר מדימום ופתאום ביום השלישי לאחר הניתוח התחיל דימום או אולי יתכן שזה מחזור, אין לי מושג האם זה תקין. האם להמתין עוד מספר ימים ואז לגשת לרופא? איזה תופאות לוואי יכולות להיות לאחר ניתוח שכזה. אודה מאוד על קבלת תשובה. טליה

ייתכן דימום למשך מס ימים לאחר הפעולה שעברת , ניתן להמתין לתשובה פתלוגית במידה והדימום קל בלבד

12/05/2010 | 20:53 | מאת: טליה

שלום, ראשית אני מאוד מודה לך ד"ר אלון בן-אריה על התשובה לשאלה ששאלתי. אתמול ניגשתי לרופא שניתח אותי, היפרתי לו שהדימום לא לגמרי קל..הוא בדק אותי, עשה לי במקום אולטרסאונד ואמר שהרחם ניראה לו בסדר גמור ויתכן שזה מחזור ושאני לא אמורה לדאוג. עבר שבוע מאז הניתוח, הרופא ציין בפניי במידה והיה חשש לבדיקה פתלוגית לא תקינה כבר היה יודע ושאני יכולה להרגע. שני הוריים נפטרו מסרטן וזה בהחלט לא מחייב שחלילה גם לי זה עלול לקרות, אך אני עדיין לא לגמרי נרגעת. האם יתכן לקבל במיידי אחרי ניתוח מחזור, אולי זו שאלה טיפשית, אך בכל זאת אם תוכל לענות על שאלה שלי אני אודה לך מאוד. טליה

07/05/2010 | 23:33 | מאת: אלישבע34

האם ייתכן CIN3 בכיפת הנרתיק אחרי כריתת רחם? או שמדובר בסרטן כבר?

למרות שזה יחסית נדיר ייתכן מצב טרום סרטני בכיפת הנרתיק לאחר כריתת הרחם - גם תהליך זה מחולק ל 3 דרגות חומרה ןמכונה במקום CIN - בשם שונה VAIN וזה איננו סרטן שניתן לטיפול מקומי בהצלחה

06/05/2010 | 14:28 | מאת: שואלת

1122205052-052-052-5522שלום, קרובת משפחתי עברה כריתת רחם בעיקבות הגידול שנתגלה. נאמר לנו שהרחם נשלח לבדיקה לברר אם המחלה התפשטה לאיזורים אחרים בגוף. ברצוני לקבל מידע, כגון: 1. לאילו איברים עלולה המחלה להתפשט? 2. מה אפשרויות להמשך הטיפול? 3. אצל מי ממשיכים את הטיםול - רופא נשים או אונקולוג? 4. מה סיכויים לחזור לאורח חיים רגיל? 5. למה לשים לב עכשיו? אילו שאלות לשאול את הרופאים? אילו טיפולים או בדיקות לעשות? מחכה לתשובה...

06/05/2010 | 15:48 | מאת: ד"ר אילן אטלס

31/05/2010 | 15:05 | מאת: שלי