פורום אונקולוגיה גינקולוגית

שלום , באולטרה סאונד נרשם כך : רחם בגודל 43*40*50 רירית 10.4 מ''מ סדירה , שחלה ימנית גודל 22*11 לא ברור האם מדובר בממצא שצמחג לשחלה הימנית היפואקוגני עם ממצאים צלולים בעל גבולות לא סדירים בתוכו מימדים 42*33 מ''מ ללא נוזל חופשי באגן , האם יש סיבה לדאגה ומה זה אומר להערכתך ? תודה רבה

שלום דר מאוד מבולבלת לאחר שקראתי וראיתי דעות שונות ומשונות משלל רופאים. אשמח לתשובתך ודעתך.. כאשר וירוס הפפילומה חולף באופן ספונטני ומערכת החיסון מתגברת עליו, האם הוא נעלם לגמרי ואין סבירות שיכול להתפרץ שוב?( בהנחה שאין הדבקה חדשה)!! או שהוא נשאר רדום אך ברמה שאיננה מדידה בבדיקות ,ויכול להתפרץ בשנית ? תודה רבה!!

שלום לך ד״ר בת 35 שלושה לידות סובלת באופן תמידי מדימומי וסת כבדים, אנמיה וכו׳. נשקלה אופציה לכריתת רחם וצוואר רחם על מנת לשפר איכות חיים מכוון שסיימתי את עניין הילודה. שאלתי היא אליך - האם לאחר כריתת רחם וצוואר רחם עדיין צריך להמשיך בבדיקות סקר/ פאפ ועדיין יש סיכון להתפתחות צוואר הרחם? או שזה יכול להיות דווקא מניעתי? אשמח לתשובתך

שלום דוקטור ,בת 26 לפני כשנתיים וחצי גילו לי וירוס פפילומה זן 18 בקולווסקופיה יצא cin 1,נדרשתי מעקב הבדיקות היו תקינות מאז ,והרופא אמר שהוירוס לא נמצא ואין יותר cin 1 הקולופוסקופיה יצאה תקינה לחלוטין וhpv שלילי!! התחסנתי בנוסף ! כאשר השינוי cin 1 והוירוס נעלם עצמונית מה הסבירות להופעה חוזרת? האם זה שהוירוס גרם לשינוי מעלה את הסיכוי שהוירוס יתפרץ בשנית??? נורא חוששת שאצטרך להיות כל החיים עם היד על הדופק:(

אימי אובחנה עם סרטן שחלה ממצאים בחלל הצפק. עברה 2 סבבי כימו. בשבוע האחרון סובלת מאד ממיצי קיבה/ הקאות מיצי קיבה שלא נותנות מנוח. האם התופעה מוכרת ? מה ניתן לעשות?

שלום לאשתי בת 40 יש מספר שנים ציסטה בשחלה השמאלית בעבר נקזו ממנה במהלך ניתוח קסרי נוזל ונשלחה פתלוגיה ויצא שפיר בכל אולטרסאונד הציסטה צלולה הזהירו אותה מסיבוב הציסטה הרופא טוען שבגלל הציסטה השחלה גדולה לכן ממליץ להוציאה בלפרסקופיה השאלות האם עדיין יש סיכוי שהשחלה סרטנית לאחר שיצאה שפירה בביופסיה? האם בגיל שלה יש צורך להוציא? האם הניתוח בטוח האם יש סיכון לשחלה עצמה? לציין שתמיד עושה אולטרסאונד 5 ימים מסיום המחזור

שלום ד״ר נמצאתי חיובית לזן 16 .בביופסיה שינוי קוילוציטוזיס. מה ההסתברות שהוירוס יחלוף ספונטני??והשינוי אמור להעלם גם? והאם כשנמצא שינוי כזה והוירוס והשינוי חולפים ,האם האישה נמצאת בסבירות גבוה יותר שהוירוס יחזור שוב ויתפרץ בהשוואה למי שהיה לה וירוס ללא שינוי כזה?תודה

האם התעבות רירית הרחם אצל נערה בת 17 יכולה להביא לסרטן הרחם? מחזור לא סדיר, כשלוש פעמים מחזור נורמאלי בשנה. האם יש דרך לדקק את רירית הרחם או שהיא משתנה לבד באופן טבעי?

שלום רב, לציין שאני בת 55 ובבדיקת פאפ נתגלה hsil cin2+cin3 זן 31 נשלחתי ל קולפוסקופיה ובה נמצא Hsil ונרשם awl סביב לפה החיצוני, אזור מוגבל קרוב לתעלה, לא בוצעה ביופסיה המלצה קוניזציה. האם מדובר בסרטן? מאוד חוששת מה קוניזציה והתוצאות תודה רבה לתשובתך

בת 47 סובלת מכיווץ יתר של רצפת האגן גסטרו וכתוצאה מכך סובלת מעצירות ואי יכולת להתרוקן בצורה נורמאלית מתקשה לאכול עקב חוסר התרוקנות המעי נשלחתי לגניקולוגיה הכל תקין נשלחתי לפזותרפיה רצפת האגן עשיתי 8 טיפולים ונשלחתי חזרה לרופא כי לא הצליחו להרפות את השרירים משחות והזרקת בוטוקוס פנימי לסוגר הקיבה עם שינוי קל מאוד אבל רחוק מלהיות בסדר וזה גורם לי לכאבים מטוריפים בבטן ובפי הטבעת ולאחרונה גיליתי שיש לי משהו בגוף שעושה לי את זה וזה מחמיר כל שבועיים וחצי שלושה יש לי מעיין כאב ראש קל התקבצות שריר על הבטן בקו הרחם ואז מופיע בליטה לא ברורה וזה מכווץ את רצפת האגן ואני לא יכולה להתרוקן וזה מכה בי בלילה בבטן תחתונה ובאגן כל שבועיים וחצי שלושה ומעלה את הסוכרים והשומנים בגוף כי גורם לנפיחות בבטן וככה הבטן לא חופשית הרופאים כולל היום שהייתי בגניקולוגיה אורורולוגית לא יודעים ממה זה וטוענים שלא שייך עליהם אבל לאחר שעשו היסטרוסקופיה פעם שלישית אז זה החמיר בכל הבטן עשו לי שלוש פעמים פעם ראשונה לא זוכרת פעם שניה נהיה הטבה מסוימת קלה לזמן קצת ובפעם השלישית זה נהיה בכל הבטן ומחמיר כל שבוע עד שבחודש פברואר מרץ השנה הייתה החמרה מאוד רצינית כי הייתה מעיין התכווצות רצינית מאוד שלא היה לי בחיים והרגשתי את האגן מתכווץ בגלל הבליטות שנוצרות בבטן תחתונה ולא מגלים מה זה וזה מה שעושה את הבעיה ומחזיק את רצפת האגן מכווצת במצב שאני לא יכולה להתרוקן כמו בן אדם נומאלי וכל מה שמנסים לעשות לשחרר משתחרר באופן חלקי בלבד ללא הצלחה לשיפור רציני בגלל שהגוף מחזיק את זה בגלל הבליטות בבטן מה דעתך על זה

שלום ד״ר….. אני קראתי שהגורמים הכי שכיחים לדלקות בצוואר הם - זיבה, כלמידיה, מיקופלסמה וכו׳ שעוברים ***ביחסי מין *** אז איך בעצם אין משמעות לדלקת? שאמרת שהיא נגרמת כי האיזור לא סטרילי אז התכוונת שיש חיידקים קבועים שמה ומהם נוצר הדלקת? ***מה יותר שכיח דלקות שנגרמות ממחוללים שעוברים ביחסי מין (כפי שציינתי למעלה)או דלקות צוואר רחם שנגרמת מחיידקים בנרתיק שנמצאים שמה באופן טבעי וחלק מהפלורה של האיזור?רב תודות

אני בת 45לוקחת גלולת גנרה 10 שנים ברצף( באמצע הפסקות ונסיון לעבור להתקן ללא הצלחה). בחוגשים האחרונים מעט דימום בסוף החפיסה ובחודש הנוכחי לאחר 13 ימים כאבים כמו ביןץ ודימום כמו וסת קלה. הייתי אצל רןפאת נשים שבדקה וראתה שאין בעיה אבל אני בחרדה ממש(אמא שלי נםטרה מסרטן שחלות). מה דעתך? תודה רבה מראש

תודה על תשובותייך.הבנתי שאין דיספלזיה ומדובר רק בסימני דלקת ללא משמעות קלינית, אך הבנתי שמחוללי דלקות בצוואר הרחם =הם חיידקים /זיהומים /ונגיפים כמו *וירוס הפפילומה* לכן שואלת איך אפשר לדעת אם סימני הדלקת הם באמת קשורים לפלורה הטבעית של האיזור ולא נגרמו מזיהום הפפילומה שגם כן גורם לתאים דלקתיים , למשל ראיתי תוצאות כמו ״דלקת כרונית על רקע הנגיף״, ודלקת ויראלית שנגרמה מוירוס הפפילומה״ אז אני שואלת=1.האם ניתן להבדיל בביופסיה בין סימני דלקת חסרי משמעות לסימני דלקת שקשורים בhpv?במידה והסימני דלקת נגרמו מהנגיף אז היו נמצאים תאים ברקמה שאופיינים לוירוס? 2.האם שינויים דלקתיים הם לרוב קשורים לחיידקים שנמצאים באיזור או שעלולים להעלות חשד להידבקות בנגיף?רק תודות

אני בת 49, בשנת 2015 חליתי בסרטן שד וטופלתי כמה שנים בטמוקסיפן (לא לקחתי בצורה סדירה). אין לי מחזור כבר כמעט שנה. היו לי גלי חום. עברתי בדיקות ונמצא שהפעילות השחלתית שלי חלשה. לפני כשבוע התחילו לי דימומים חלשים, כתמים חומים עם מעט צבע אדום. היום עשיתי us. בשחלה ימין נמצא ממצא היפואקוגני לא סדיר 11*5 ס"מ עם מעט זרימת דם בתוכו. הרירית כ 4.2 ס"מ. האם יש מימה לחשוש, או שזה ניראה תקין?

תודה רבה!!!

שלום מה הסיבה השכיחה ביותר לדלקות בצוואר הרחם? יצא לי בתשובה ההיסטולוגית דלקת שאין הסבר למקורה או מהותה. אז איך ניתן לדעת? ‏Small fragements of inflamed endocervical ‏mucosa תודה רבה

תודה על התייחסותך ד״ר נכבד. אך כדי להבין היטב, במידה וסימני הדלקת שצויינו אצלי בתשובה היו קשורים להדבקה בhpv,בביופסיה היה מצויין זאת? ביופסיה תדע להבדיל בין דלקת חסרת משמעות לבין דלקת שנגרמה מזיהום בוירוס? הרופא אמר לי שלא תמיד ,ולא הרחיב. רופאה אחרת אמרה לי שכן יהיה אפשר לזהות בביופסיה. חשוב לי לדעת מה דעתך? חשבתי שביופסיה היא הבדיקה הכי מדויקת והכי אבחנתית במקרים אלו.

ד״ר נכבד ,תודה שענית לי אבל נראה לי שהחסרתי כמה פרטים אז אני מחדדת שוב. קצת ארוך אבל באמת אשמח להתייחסות אחרונה בנושא זה. קצת רקע, בת 29. פלוס 2 ילדים. הסיפור התחיל לפני *שנתיים וחצי* לאחר לידת בני היה לי דימום לאחר יחסים. עשיתי פאפ ( *בשיטה הישנה* ללא בדיקת נוכחות הוירוס אלא רק בדיקת תאים) והפאפ יצא תקין. לנוכח הדימום שהיה הרופאה החליטה לשלוח לקולופוסקופיה, סיכום הבדיקה- אקטורפיון, ללא סימני דיספלזיה, נקלחה דגימה של הצוואר והתעלה. תשובת הביופסיה - ‏Small fragements of inflamed endocervical mucosa הרופאה אמרה שזה תקין וזה סוג של ״דלקת כרונית״אם הבנתי נכון. המשכתי בדרכי…והיום כלאחר שנתיים מהסיפור פתאום הבנתי שלא ממש התעמקתי בעניין. וצצות לי חששות בעיקר כי אני נורא חרדה מכל עניין הhpv.קראתי והבנתי שוירוס הפפילומה יכול לגרום לשינויים דלקתיים, איך אוכל לדעת שהדלקת היא לא על רקע hpv? במידה וכן, היה איזכור לכך בתשובת הביופסיה? ( הרי הפאפ שלקחו לי בזמנו אינו בדק את נוכחות הוירוס). והבנתי שלא תמיד ביופסיה תדע להבדיל בין דלקת רגילה לדלקת על רקע הנגיף. מה אפשר להסיק מתשובת הביופסיה שלי? במידה ולא ידעו את גורם הדלקת היו מציינים זו בתשובה?תודה!!!

שלום. שאלה שמעניינת. ידוע שבדיקות פאפ היום הן חדשניות, אשר בודקות את נוכחות hpv. ובמידה וחיובי,אז על אותה בדיקה בודקים אם חלו שינויים בתאים. שאלתי היא - אם חלה הדבקה בוירוס , והוא חלף אחרי שנה(ידוע שבדיקות פאפ עושים כל 3 שנים) אך התחיל לעשות שינוים בתאים,ואז באים לפאפ שגרתי והבדיקה מראה שלילי לנוכחות הוירוס, הרי הוא כבר חלף, אז מין הסתם שאם שלילי לא יבדקו את התאים , אך בינתיים השינוים חלו ומתקדמים.. והוירוס כבר חלף,אז איך בעצם אפשר להעלות על שינויי התאים?

האם החיסון גרדסיל לפפילומה הוא בטוח? כי היה מקרה שילדה נעשתה צמח בגללו.קצת חוששת

היי האם לאחר 3 חיסונים של פפילומה ניתן להיכנס להיריון כרגיל?האחות אמרה לי שצריך לחכות שנה האם זה מידע נכון?

היי התשובות סוף סוף הגיעו והכל תקין ברוך ה' אבל מדוע הן לא מופיעות באפליקציה של כללית?

שלום ד״ר בעקבות דימומים עברתי פאפ(תקין) וקולופוסקופיה תקינה שבה נמצא אקטורפיון אך לקחו ביופסיה ליתר בטחון. תשובת הביופסיה-Small fragements of inflamed endocervical mucosa . 1.האם זה תקין? 2. האם זה שינויים דלקתיים/דלקת? 3. יש פה משהו שיכול להחשיד להדבקות בhpv?? נורא חוששת…

שלום אשמח לדעתך בת 32 אחרי לידה שניה בהריון החלו דימומים לא מוסברים במיוחד במגע עם צוואר הרחם (גם בהריון הראשון היו דימומים לא מוסברים שפסקו עם הלידה). נצפה אקטרופיון מדמם בהריון. עשיתי פאפ ויצא hpv שלילי בקולפוסקופיה אחרי הלידה נצפה פוליפ אנדו צרביקלי שהוסר ועדיין מחכה לתשובות פתולוגיה. כמו כן היה אקטרופיון. מאז הוצאת הפוליפ היו שני אירועי דימום קלים (דימום כמעט בלתי נראה) - האחד אחרי יחסים (פעם ראשונה שקיימתי יחסים מזה זמן רב ולכן מניחה שהדימום קשור למגע) ופעם שניה אחרי פורקן מיני (פעם ראשונה שלאחר פורקן מיני היה דימום). שני אירועי הדימום הנ״ל היו סביב מחזור (יום אחרי שהמחזור הסתיים וביום שאני אמורה לקבל מחזור). האם יתכן שאקטרופיון יגרום לדימום אחרי פורקן מיני ללא חדירה? האם יש קשר בין הדברים או שהסביר הוא שהדימום הוא מחזור או סיבה אחרת? (אולטרסאונד אצל רופא נשים יצא תקין לגמרי ב״ה) תודה מתוסכלת מהדימומים האלה

מעדכנת שהתקבלה תוצאה תקינה של הפוליפ ב״ה

אציין שהדימום נראה חיצוני (בהתחלה היה כמו הפרשה עם קצת דם ועכשיו אני נוגעת בפתח הנרתיק עם נייר ויש נקודת דם) בקולפוסקופיה הרופא אמר שהוא רואה כלי דם בולט אם זה רלוונטי יכול להיות שזה כלי דם שנפתח במגע באיזור או מסביב לו? האם מטריד? תודה וסליחה על ריבוי השאלות

לום דר מס׳ שאלות שמענינות אותי בנוגע לנגיף. תודה על המענה 1.האם כל הדבקה בוירוס תגרום לשינוי קוילוקצוטיזיס? 2.האם קוילוצוטיזיס נכלל במושג ״דיספלזיה״? 3.האם כל הדבקה בנגיף תביא לשינוי בתא ? ואם לא ,אז איך יודעים שישנו הנגיף?הרי בקולופוסקופיה ופאפ בודקים תאים שעברו שינוי… 4.האם חוץ משינוים טרום סרטניים וקוילוקצוטיזיס ישנם עוד שינוים שהתאים עוברים עקב ההדבקה? 5. במידה ויש שינוים דלקתיים בצוואר הרחם, האם הביופסיה תוכל להגיד האם זה על רקע hpv? תודה רבה…

שלום ד"ר,אמי קיבלה פיענוח MRI אגן ונורא נלחצה שיש ממצאים שאנחנו לא מבינים מהם. התור שלה לרופא מאוד רחוק ואני אשמח להבין האם יש מקום לדאגה או להקדמת התור?.. פיענוח:מצב לאחר תיקון בקע מפשעתי עם רשת וסיכות מתכת (טאקרים). כפי שהודגם ב-CT, בצמוד לרשת באגן משמאל, בין טאקרים, מודגמת קולקציה הטרוגנית בקוטר כ2.6- ס"מ ובמשרעת קרניוקאודלית של 8.3 ס"מ (201-10) עם הסננת שומן קלושה סביב, פחות בולטת מאשר ב-CT. דופן עדינה סביב הקולקציה. ללא גושים לאורך הליגמנטים העגולים. ממצאים בעלי אות נמוך בשתי השחלות, בקוטר עד 2 ס"מ מימין, עם האדרה מינימלית, כנראה פיברומות או פיברותקומות. שרירנים ברחם, עד קוטר 2.1 ס"מ. ללא לימפאדנופתיה באגן. ללא נוזל חופשי. כיס השתן ללא ממצא מיוחד. סעיפים לאורך הסיגמה, ללא סימני דלקת חריפה.

מי בסיכון להידבק בhpv?כל אחד? האם הןירוס הזה קשור למחלות אחרות? הבנתי ש80 אחוז מהאוכלוסייה שפעילה מינית נדבקת בזה חלק בזנים המסוכנים וחלק בזנים הנמוכים

תודה על המענה המהיר והמרגיע.אני פשוט נלחצתי כי קראתי שמחצית מהנשים שיש להם סרטן צוואר הרחם לא נבדקו מעולם ובגלל שלא נדבקתי מעולם אני לחוצה מאוד גם בגלל גילי 37 אני מאותו יום של הבדיקה בסוג של התקף חרדה שבא והולך

מה הסיכוי הדבקה בוירוס הhpv מחיכוך עור ועור?מה הסיכוי ביחסים עם קונדום?

היי עשיתי בדיקת פאפ לפני 22 ימים התקשרתי למרכז בריאןת האישה האחות נכנסה למחשב ואמרה שאין לה אישור למסור תוצאות או להגיד אם הגיעו התוצאות אני לא יודעת מה לחשוב אני בלחץ.המזכירה אמרה לי שזה מגיע לרופא משפחה האם יכול להיות שהתשובות כבר הגיעו?אני אוכלת סרטים לא יודעת מה לחשוב אני בחרדות

היי האם יש קשר לפילונידל סינוס ולוירוס הפפילומה?

בנוגע לשאלתי הקודמת מחדדת את השאלה תודה על התיחסותך. עקב דימום לאחר יחסים הופנתי לקולופוסקופיה(פאפ תקין)במהלך הבדיקה הרופא אמר שהכל תקין ולא ראה ממצא חריג אבל לקח ביופסיה ליתר בטחון. בסיכום הבדיקה נכתב-״קולופוסקופיה מספקת.אקטורפיון.ללא סימני דיספלזיה. נלקחה דגימה של הצוואר והתעלה״ לפי תיאור זה נשמע שהבדיקה תקינה? יכול להיות שלקח ביופסיה אקראית על סמך תלונותיי?

והאם בבדיקת hpv pcr ניתן לאבחן קונדילומה?יש לי סרחי עור קטנטנים בגדול גרגיר אורז בצבע העור שלי זנ לא יבלת אלא סרחי עור קטנטנים מאוד והרופאת נשים בדקה אותי ולא אמרה כלום על זה.

היי לפני 20 יום הלכתי לרופאת נשים אחרי שנים שלא הייתי שם מהפחד להיבדק היא בדקה אותי וגינאלית ועשתה לי גם אולטרסאונד וגינלי והכל היה תקין בנוסף לקחה לי משטח מצוואר הרחם של hpv ופאפ אני ממש בלחץ בהמתנה לבדיקות כמה זמן זה עלול לקחת ומה אומרות התוצאות כני ממש בחרדה אני לא ישנה בלילה האם זה בדיקה מפחידה?אציין שאני בת 37 וזאת הפעם הראשונה שעשיתי פאפ ולכן אני בחרדה מאז אותו יום קוראת בגוגל על זה וחושבת על הגרוע מכל אני ממש מבוהלת ומפוחדת איך מקבלים ומתי בקופת חולים כללית?אני לא רגועה ולא ישנה טוב

תודה על המענה המהיר והמרגיע.אני פשוט נלחצתי כי קראתי שמחצית מהנשים שיש להם סרטן צוואר הרחם לא נבדקו מעולם ובגלל שלא נדבקתי מעולם אני לחוצה מאוד גם בגלל גילי 37

בת 30, לפני הריונות. רקע של 8 שנים עם hpv.בשנה ראשונה היה וירוס ולאחר מכן חלף והייתי רק במעקבים כאשר כל הביופסיות תקינות. לפני שנה וחצי שוב חזר ברמת lsil, לאחר 8 חודשים תוצאות תקינות. היום לאחר בדיקת מעקב שגרתית, קיבלית את תשובות הביופסיה הבאות: transformation zone with acute and chronic inflammation and squamous metaplasia. בדרך כלל כתוב negative for dyplasia, הפעם לא היה כתוב כלום. מה זה אומר? 1. יש חשש שכן יש תהליך dyplasia? 2. האם אפשר להכנס להריון? 3. האם כדאי לחכות עם הכניסה להריון?

הי. בעקבות דימומים עברתי בדיקת קולופוסקופיה, בבדיקה הרופא לקח ביופסיה , ששאלתי לאחר מכן מדוע לקח ואם הכל תקין , אמר לי שאין ממצא חשוד אבל לקח בכל זאת למען הסר ספק, שהצצתי בדף של הבדיקה שמצורף לדגימת הביופסיה ראיתי שמצויין שיש אקטורפיון ואין ממצא פתלוגי או משהו כזה. מדוע בכל זאת לקח ביופסיה? האם לקיחת ביופסיה זה לא במקרה שרואים ממצא חשוד?אשמח לתשובה:)

שלום רב האם ניתן להידבק בוירוס הפפילומה דרך לבישת תחתון של חברה שהיה נקי ולאחר כביסה? תודה רבה

היי לפני כמה ימים הרגשתי אי נוחות באיזור של הבטן התחתונה אציין שאני מקיימת יחסי מין עם בעלי בלבד! אבל לאחר כמה ימים הרגשתי אי נוחות וכאבים חדים באיזור של הבטן התחתונה ולכיוון איבר המין מיששתי והרגשתי גולה/גוש שממש מטריד אותי אין לי צריבה במתן שתן מה זה יכול להיות אני משתגעת ממחשבות זה בחיים בחיים לא קרה לי

תודה על התשובה, אני הלכתי להיבדק מדובר באבצס אבל הכאבים ממש בלתי הגיוניים ולשבת ולישון כואב לי ממש הרופא נתן לי משחה אבל לא עזר להפך רק גדל לי

שלום חודשיים אחרי לידה בהריון החלו לי דימומים במגע בצוואר הרחם כנראה בגלל אקטרופיון בדיקת hpv תקינה קולפוסקופיה תקינה- נצפה אקטרופיון (למיטב זכרוני לא דימם במגע) והיה פוליפ קטן (0.3 סמ אנדו צרביקלי) שהוצא לבדיקה ועוד אין תוצאות. לא נצפו תאים סרטניים או טרום. אתמול בערב קיימתי יחסים ועכשיו היתה הפרשה דמית קלה מאוד. האם עלול להעיד על ממאירות של הפוליפ חלילה??? האם הדימום נובע מהאקטרופיון (שדימם במגע בהריון אבל למיטב זכרוני אח״כ לא דימם במגע)? האם יש קשר בין זה לבין הפוליפ? מאוד לחוצה ואודה להרגעה תודה

הרופא המטפל אמר לי בעקבות הדימום להגיע שוב לקולפוסקופיה כי אולי ניתן לראות ממצאים שהיו מוסתרים בעקבות הפוליפ… מה הסיכוי לכזה דבר והאם מדובר על ממצאים מסוכנים חלילה? הפוליפ יצא מתוך התעלה ככה שלא ברור לי מה יכול היה להסתיר… לא יותר סביר שהדימום מהאקטרופיון?

שלום וברכה דוקטור, אני בת 46 לא מעוניינת ללדת יותר. שנה וחצי אחרונות סובלת מרירית רחם מעובה. נעשו 2 בדיקות פיפל בהפרש של שנה שתיהן תקינות. לפעמים אין ווסת תקופה ארוכה ואז נוטלת פרימולטנור כדי לקבל ווסת. לפעמים דימומים לא סדירים כולל קרישי דם גדולים ורק עם פרימולטנור הדימומים האלו נפסקים. הרופאה מתעקשת על מירנה ואני מתעקשת שלא כיוון שבעבר זה גרם לי לבעיות קשות של דימומים לא סדירים ואני שומרת נידה. יש דרך אחרת לטפל בתופעה חוץ ממירנה? אבלציה? כריתת רחם? להישאר כך עד שיסתדר מעצמו? יש בדיוק נוספות שכדאי לעשות? נמאס כבר שנה וחצי לסבול ללא פתרון יעיל תודה לך

לפרופ׳ אלון בן אריה, שאלתי פה כמה שאלות מספר פעמים ותמיד אתה עונה בצורה מקצועית, מכבדת ומרגיעה. ישר כח וכן ירבו רופאים אנושיים כמותך. תודה ובריאות לך ולמטופלותיך 🙏

שלום ילדתי לפני 8 שבועות. בת 32. במהלך כל ההריון הפרשות דמיות, חלקן במגע וחלקן ספונטניות. לא דיממתי לפני כן ביחסים או בין וסתות. נצפה אקטרופיון מדמם במהלך ההריון. עשיתי פאפ שטרם חזר לאחר הלידה. עשיתי קולפוסקופיה פרטית היום. לא נצפו תאים טרום סרטניים או סרטניים ברוך השם. נצפה אקטרופיון ופוליפ אנדוצרביקלי בקוטר 0.3 ס״מ בדופן אחורית של צוואר הרחם. הפוליפ הוסר ונשלח לבדיקה (לאחר שהרופא הציע גם אפשרות של מעקב בלבד אבל המליץ להסיר) אני ממש מודאגת וחרדה בגלל הפוליפ. מה הסיכוי שחלילה נובע ממשהו מסוכן בהינתן הדמם במגע?? (שכנראה נובע מהאקטרופיון להבנתי - לא ברור אם הפוליפ גם דימם במגע) מה הקשר בין בדיקת הפאפ לפוליפ? (הרופא אמר לעדכן אותו בפאפ) האם יש קשר בין האקטרופיון לפוליפ? אשמח לכל הרגעה כי אני ממש לחוצה תודה

אציין שיצאתי שלילית לזנים מסוכנים בבדיקת hpv מלפני שבועיים ב״ה. האם יש לכך משמעות לפוליפ ולסיכון הכרוך בו?

שלום רב, אשמח לדעת מה זה אומר: בדיקה מאקרוסקופית התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי נבדק/ת ובה קטע רקמה אפור בקוטר 4.0-5.0 מ" ס. בדיקה מיקרוסקופית Endometrium, biopsy (see B026208/23): - Endocervical polyp. Snomed: T - 84000 , M - 76800 תודה רבה

שלום מה אומרות תוצאות הביופסיה בבקשה? צריך טיפול? זה בגלל יחסי מין ודימומים. בביופסיה : :Cervix .1 .Exocervix - chronic inflammation with granulation tissue formation :ECC .2 Blood and mucus containing tiny fragments of endocervical mucosa with focal .microglandular hyperplasia

משהו נוסף ברשותך- הבנתי שרשום דלקת כרונית? צריך אנטביוטיקה? ולגבי היפרפלזיה, יכול להפוך למשהו מסוכן? כי לי אמרו שיש אקטופריון מדמם קטן בבדיקת רופאת נשים לפני וזה לא מצויין בביופסיה. מה זה מוקד היפרפלזיה מיקרוגלנדולרית? חוששת שמשהו יהפוך למסוכן. תודה רבה על העזרה

שלום פרופ' אלון בן אריה, בת 37 רווקה ללא ילדים, בעלת אקטופריון קטן שכנראה הוא הגורם לדימומים ביחסי המין. שאלה- 1. במידה ומקיימים יחסי מין כמה ימים לפני קבלת מחזור ופתאום בזמן היחסים יש דימום, הוא יכול להיות קשור למחזור? דימום של מחזור שאולי היחסים גרמו לזירוזו? ממש כמה ימים לפני? שואלת כי כל פעם ביחסי המין שבוע לפני מחזור- יש דימום. וגם קרה 10 ימים לפני מחזור שהיה דימום. הייתכן? דבר נוסף- שמתי לב שהדימום הנ"ל קורה בעיקר בתנוחה מסויימת(דוגי סטייל) וגם תנוחה זו כואבת לי יותר ומרגישה בה בזמן החדירה סוג של כאב שנוגע כנראה באקטופריון לדעתי כי אז קצת שורף לי וכואב לי בחיכוך אזור מסויים פנימה בצד ואז פתאום היה באמת הרבה דם! אציין בנוסף שאני לא מקיימת יחסי מין באופן קבוע.. מדובר על יחסי מין פעם בחודש/חודשיים. אז אימי אמרה לי שאולי שאין יחסי מין קבועים, זה פשר הדימום? תודה מתנצלת על כל השאלות אך אשמח ממש לתשובות עליהן. תודה רבה שבוע טוב.

הי לורן , אני נמצאת באותו המצב .. האם גילו אצלך מה גרם לכאב /לדימום בתנוחה מסויימת ? אודה לתשובתך תודה ומקווה שאת כבר בסדר .

שלום אני 6 שבועות אחרי לידה. במהלך ההריון הנוכחי והקודם סבלתי מהפרשות דמיות כל ההריון. בהריון הראשון לפני 3 שנים הדימומים לא היו קשורים במגע עם צוואר הרחם אלא ספונטניים, ובהריון האחרון היו דימומים ספונטניים ודימומים גם אחרי בדיקות וגינליות ומגע בצוואר הרחם. בהריון האחרון נצפה אקטרופיון שלדברי הרופאים הוא מקור הדימום במגע. כשאני לא בהריון, לא סובלת מדימומים בין וסתיים או דימומים אחרי יחסים והוסת מאוד סדירה. עשיתי פאפ לפני 3 שנים וחצי שיצא תקין. לאחר הלידה היו לי דימומים כ3-4 שבועות שפסקו. לפני כמה ימים החלו לי הפרשות קלות עם מעט מאוד דם טרי. מהיכרותי עם גופי אין המדובר בווסת. היום הייתי אצל רופאה שלקחה פאפס. אמרה שהצוואר נראה בסדר גמור ושאין אקטרופיון, והצוואר לא דימם במהלך הבדיקה. לאחר הבדיקה היתה לי הפרשה דמית, דומה למה שהיה בתחילת השבוע, מה שגורם לי לחשוד שגם הדימומים מתחילת השבוע הם מהצוואר. הרופאה אמרה שאולי הדימומים מביוץ… אני מאוד מאוד מודאגת והפאפ אמור לחזור רק עוד חודש. אם אין אקטרופיון ממה עוד יכול להיות הדימום??? האם נורמלי שיש הפרשות דמיות כאלה אחרי לידה? אולי זה הורמונלי?? מה זה יכול להיות? כבר מיואשת יש לי בדיקת קולפוסקופיה פרטית עוד 10 ימים ועד אז נורא דואגת (הרופאה לא המליצה על הבדיקה הנ״ל). תודה

בת 32

במהלך ניתוח קיסרי (שלישי) נכרתה ציסטה צלולה בשחלה שנוצרה במהלך ההריון בגודל 11 סמ. הגיעו התשובות של הביופסיה: Fragments of cyst wall with infiltrating cells showing abundant, eosinophilic to vacuolated cytoplasm. Cells are keratin, Calretinin and inhibin positive Keratin 7, Keratin 20, Vimentin and WT1 are negative. P53-wild type Clinical information regarding labor, raises the differencial of Pregnancy luteoma Clinical follow up advised as Leydig cell tumor could not be excluded מה זה אומר? מה עושים הלאה?

אשמח להבין מה אומר הסעיף של p53 חיובי תודה רבה על התשובה

ערב טוב, דימומים וכאבים בנרתיק בעת חדירה, (גם בשימוש חומר סיכה) הגעתי לבדיקת קולו' לפני 3 חודשיים: נעשתה צריבה שלא הרגשתי ע"י אגנטרום(אקטופריון קטן) לאחר דימום קליל מאוד ע"י המטוש בבדיקה. חזרתי לקולו' נוסף היות והיה שוב דימום: נלקחה ביופסיה מאקטופריון ובנוסף ECC. ניסיתי לקיים יחסים השבוע עם הבן זוג ובעת חדירה כאב לי בפנים.. +שימוש בחומר סיכה. השאלה שלי היא: היתכן שהכאבים בחדירה נובעים מהביופסיה וכל הגרידות האלה כולל ECC? האזור אולי לא החלים ונהיה פצע מהביופסות? עבר כבר חודש כמעט מאז הביופסיות... יש אולי איזה משחה שניתן לשים או אולי נרות אגיסטן לעזור להחלמה אולי? אני מאוד חוששת. אגב, תוצאות עוד לא הגיעו, מקווה לטוב בעזרת השם. תודה לך ואם יש משהו אני אשמח מאוד לכל שם של משחה אולי או נרות?

שלום, יש לי מעין חתיכת בשר שמשתלשלת מחוץ לפות, זה לא היה קודם.. החתיכה יחסית בגובה הפות, טיפה בולטת החוצה, אך ממש ניתן לרגיש שמדובר בפיסה נפרדת. בנוסף בימים האחרונים הייתה לי הפרשה לבנה גבשושית מאוד, אך חשבתי שאולי זה קשור לזה שהייתי בזמן הביוץ ולכן ההפרשה משונה היום היא תקינה התופעה של חתיכת הבשר תקינה? מה צריך לעשות? אשמח לעזרה..

היי דר, תודה על המענה. רשמתי לך למטה לגבי ביצוע ecc שעשיתי ב10.4 בבדיקת קולו׳+ביופסות מאקטרופיון מדמם ביחסי מין. רציתי בבקשה לשאול שאלה נוספת: יש לי כאבים מאז ביצוע בדיקת ecc עברו 4 ימים והכאבים לסרוגין לפעמים לא כואב ולפעמים כן מן חוסר נוחות לכיוון צד שמאל בנוסף היה גרד בפות לפני קצת אדום הרופאה נתנה משחה מורחת בנתיים אך יש כאבים פנימיים לא חושבת קשור לאודם החיצוני ויש טיפה דימום לסרוגין בניגוב, לא הרבה. ממש קצת, רירי קצת כתום.מזערי. האם צריך לגשת לרופאת נשים לבדיקה או שלגיטימי הכאבים עדיין? תודה רבה לא עבר שבוע

ערב טוב, לפני כעשור בבדיקת קולופוסקופיה הרופאה רשמה שיש מטפלזיה WE ו- OG עדין בשעות 7-8,1-2. מה זה אומר בבקשה? וכיום בבדיקה חוזרת לא נרשם מטפלזיה כלל אלא אקטרופיון. האם המטפלזיה יכולה להיעלם? קראתי שזה שינויים של תאים שיכולים חלילה להפוך למשהו אחר.. אבל מטפלזיה לא הוזכרה כלל כיום. אשמח רק להסבר במקום לגשת אל הרופאה תודה רבה