פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום. אני נשואה 13 שנה. יש לנו 2 ילדים קטנים. אף פעם לא היה לנו המון סקס (סיפורים על סקס כל יום או כמה פעמים ביום וכו' - בשביליזה אגדות. לנו זה לא קרה גם כשהיינו בני 25.) בשנים האחרונות יחסים שלנו קשים מאוד, אנחנו רבים המון. חיי המין הפכו למשהו מאוד נדיר. הפסקות של שבועיים - חודש - היום זה נורמה. אני שמעתי שחיים בלי סקס לא כ"כ בריאים. האם אני אמורה לדאוג לבריאות שלי במצב כזה? הרי יש נשים שלא נשואות או שאין להן בן זוג - אז הן יהיו חולות?
התנזרות מסקס לא גורמת לכל בעיה רפואית גופנית אך בהחלט יכולה לפגוע נפשית לכן מומלץ לשקול לפנות לטיפול זוגי ו/או פסיכולוגי
אני נטלתי את הכדורים (פרוברה) במשך חמישה ימים כל יום 2 כדורים בבוקר (מאחר והמחזור שלי לא סדיר, ואני מעוניינת להיכנס להריון). לאחר 2 ימים אני קיבלתי מחזור,דימום למשך 6 ימים, האם יש סיכוי לכניסה להריון לאחר שלקחתי פרוברה???
בבדיקת PET CT נרשמו התוצאות הבאות: 1. כיום מודגמות בלוטות פרה קרדיאליות עד 2.1 ס"מ 2. כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה במשקע בתפליט פלאורלי משמאל. 3. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגושים פריטונאליים 4. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש אינטרקוסטלי כ- 2.3 ס"מ בין צלעות 7,8 משמאל 5. כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטות עד 2 ס"מ בצידי האגן. יש לציין כי את הבידקה הזו עשיתי בתאריך 30.12.09 ואת הקודמת 7.10.09 שהייתה נקייה. בין הבדיקות אני לוקחת טומקסיפן. אפשר להסביר לי היכן הגידולים? לאן הם חזרו? תודה
0לבתי הוצא בגיל 16 גידול שפיר מהשד, 6*3*2 ס"מ, שאובחן כ- Juvenile Papillomatosis .מאז נמצאת במעקב והכל תקין.עתה היא בת 19 ומעוניינת לקחת גלולות כאמצאי מניעה. האם ישנה בעייתיות עקב הגידול שהתגלה בעבר? אין במשפחה היסטוריה משפחתית של סרטן שד. תודה!
שלום רב לפני מספר ימים עברתי בדיקת CT. אחת ההערות היו רחם מוגדל עם מוקד היפודנסי במרכזו. אני בת 44.5 שנים. האם מוקד היפודנסי הוא משהו שאני אמורה לשים לב אליו ולהתייחס אליו כסרטן או כסרטן בפוטנציה? מאידך האם יתכן ואלו סימנים ראשונים של מנפאוזה? (התחלתי מחזור בגיל 10.5). אשמח מאוד לתשובה. תודה רבה
אם המחזור הויסתי סדיר כל חודש אז קרוב לודאי אין לכך כל משמעות בכל מקרה מומלץ בדיקת אולטרסאונד נרתיקי של הרחם שהוא מדויק יותר מ CT לממצאים באגן ולאחר מכן ביקורת רופא נשים
האם במצב של סרטן רירית הרחם יש צורך לכרות גם את הבלוטות
זהו נושא שנוי במחלוקת בין הרופאים ובין מאמרים שונים ובעיקר תלוי במידת הסיכון למעורבות הבלוטות שנקבעת לפי סוג והתמינות הגידול והממצאים בניתוח של עומק החדירה של הגידול לשריר הרחם
בת 36, אחרי 3 לידות תקינות (והפלה טבעית אחת בינהם בשבוע 13)לידה אחרונה לפני שנתיים , בדיקת פאפ אחרונה לפני שנה בדיוק תקינה לחלוטין. (קולפו תקינה לחלוטין לפני 4 שנים) בבדיקה נמצא כי בטן רכה לא רגישה, פות נרתיק תקין צוואר אקטרופיון במגע מברשת של פאפ הפרשה דמית קלה, רחם בגודל תקין טפולות במפ הפרשה רגילה TVS רחם בגודל תקין רירית סדירה שחלה שמאלית PCO ימנית במפ ללא נוזל חופשי באגן תשובת הפאפ מלפני שבוע הראתה שאין תאים אטיפים או מצב סרטני אך יש סימני דלקת קלה, שהרופאה אמרה לי שאם אין הפרשות מיוחדות שמפריעות אין צורך לטפל. בתשובה כזו של פאפ מה הסיכוי שהקולפו לא תהיה תקינה, והאם כדאי לתת טיפול, ואם רואים דלקת בקולפו האם לוקחים ביופסיה? האם יתכן שאני גרמתי לעצמי את הדלקת הקלה בזה שזה בדקתי הרבה פעמים אם יש עדיין דימום עם נייר טואלט עמוק בנרתיק? בתודה מראש יעל
אני בת 30. לפני כ5 שנים טופלתי עקב קונדילומות. מאז הכל היה תקין. לאחרונה יצא בפאפ ASCUS. בביופסיה שנלקחה בקולפוסקופיה גילו CIN2-3. נשלחתי לקבוע תור לקוניזציה ושמעתי על ד"ר עמירם אבני (מביה"ח איכילוב). האם מומלץ? מאד חשוב לי ניתוח שיסיים את הענין בצורה אופטימלית ויסודית כי בעלי ואני בדיוק מתכננים לנסות להיכנס להריון בפעם הראשונה. כמו כן שמעתי על ד"ר יעקב קורח ופרופ' גלעד בן ברוך מתל השומר. האם יש להם עדיפות על ד"ר עמירם אבני ביחס לביצוע קוניזציה?
אני מקווה שהלכת אליו.
אני מקווה שהלכת אליו.
שלום, אני בת 35 אם ל2 בנות והפלה בהריון 3 מרצן. כעת במשך חצי שנה אנחנו מנסים להכנס להריון אך לא מצליחים (בהריונות הקודמים נקלטתי מיד) באולטראסאנוד הרןפא ראה ציסטה בגודל 3.5 ס"מ ליד שחלה ימין בבדיקת דם ביום השני למחזור CA- 125יצא 38.2 (זה לא מעט גבוה") ו CEA =0.4 הרופא אמר שכדאי לנתח ולהוציא את הציסט ה לדעתו היא מפריעה לכניסה להריון כי בחודשיים האחרונים הביוץ היה בשחלה ימין .מה דעתך אני מאד לחוצה
בהעדר נתונים מדויקים על מראה ואופי הציסטה וכמה זמן היא קיימת (יש הרבה ציסטות שנעלמות תוך מס שבועות) קשה לחוות דיעה CA-125 אומנם קצת מעל לגבול התקין אך זה יכול להיות בהרבה מצבים וזה כשלעצמו לא צריך להדאיג או לחייב ניתוח
אני חייל בצבא בם 19 וחצי ויש לי שני בעיות: 1.תקופה שתפוס לי חצי צוואר וחצי גוף(יד ורגל) שמאל ובזמן האחרון אני בלחץ כל מיני נסיבות כאלה 2.בזמן האחרון אני מרגיש שאני שוכח הרבה דברים כגון שמות וכל מיני אירועים שהתרחשו בתקופה הקצרה כלומר לטווח הקצר איזה סיבות ולמה זה קורה ויש לי שאלה האם זה קשור לזה שבלילה אני מכסה את כל הראש שאני הולך לישון?ומה הנסיבות ואיך אפשר לבדוק את זה ולטפל בזה?
הפורום עוסק באונקולוגיה גינקולוגית !
תודה לך דר על העידוד שאלתי אז מדוע הרופאה שלי עשתה לי בדיקת פיפל ובדיקת דם ca125 אם זה לא מסוכן ונפוץ.אציין שחליתי בסרטן בלוטת התריס לפני 6 שנים וכיום אני בריאה ואני בת 48 תודה רבה רבה לך.
ברגע זה קיבלתי את תוצאות של בדיקת הדם שליca125 והתוצאה היא 32.5 האם זה בסדר
אני בת 42 לאחרונה בעקבות כאב בצד ימין נבדקתי אצל רופא הנשים והתגלו לי בצד שמאל (בלי קשר לצד הכואב) 2 ציסטות האחת בשחלה והשנייה בחצוצרה. הרופא הבהיל אותי לסיטי בטן ואגן ובו נמצאה תהליך תופס מקום ציסטי מורכב 5X3 סמ בשחלה. ברצוני לציין כי באותה השחלה היתה לי לפני כעשור ציסטה שהוצאה בלפרוסקופיה ואובחנה כ- mucinous cystadenoma . המלצת הרופא היא ניתוח לפרוסקופי בהקדם שיכלול את הוצאת הציסטות וכריתת אותה השחלה. אשמח לחוות דעת נוספת. בנוסף יש לי ברחם 2 מיומות האחת בגודל 3 ס"מ והשניה 1.6 ס"מ. האם יכול להיות שהמיומות הן מקור הכאב (באזור של המפסעה הימנית). האם כדאי שהמיומות יטופלו גם הן ? או לא? תודה רוני
לפי תאורך אומנם מומלץ לעבור לפרסקופיה לכריתת הממצא, עם סבירות גבוהה שהממצא שפירואז אין התויה לכרות גם רחם ושחלה נגדית. למיומות 0שרירנים שתארת אין כל משמעות ולא סביר שזה מקור הכאב
ד"ר בן אריה שלום רב ! מצטערת על הנדנוד , אך יש לי שאלה נוספת ,היום לאחר שבוע שוב ביצעתי בדיקת CA-125 והערכים עדיין מעט מעל הנורמה - 37.04 , ערכים נוספים בשקיעת דם: WBC מעט נמוך - 3.5 NEOT abs - 1.8 האם הדבר מצביע על תהליך סרטני כלשהו ? תודה רבה על כל העזרה החשובה !!
עכשיו זה ודאי שלא מדובר בסרטן כי במקרים אלו יש עליה מתמדת בערכי CA-125 המשיכי מעקב אצל רופא/ה הנשים שלך והסירי דאגה מליבך
בבדיקת אולטרסאונד גניקולגי התגלה לי ברחם שרירן קרמי"37*36 מ"מ דוחק הרירית??" רופאת הנשים שלי עשתה לי בדיקת פיפל וכן שלחה אותי לעשות בדיקת דם CA-125.האם יש לי סיבה לדאוג שיש לי גידול סרטני?
בת 27- עברתי כריתת אקטרופיון (בוצעה קוניזיציה) וצריבה. תוצאות הביופסייה הראו lower lip; endoccervical mucosa within normal lmits, focal transitional zone present. : upper lip: area of high grade sil (CIN II surgical margins are free. cervical canal: no dysplasia seen mild endocervicitis. הבנתי שהיו שינויים טרום סרטניים ברמה גבוה בשפה העליונה ושכל השטח הזה בעצם הוסר בקוניזיציה, ונכון לעכשיו נקי, אך נתבקשתי להגיע לבקורת כל ארבעה חודשים לשנה הראשונה, ושיש אחוז אחד רק שבעצם זה יכול לחזור. לא דיברו איתי בכלל על הקשר לוירוס הפפילומה והאם יש קשר ישיר בין תאים טרום סרטניים לוירוס ו/או מה המשמעות של כך, האם יש טעם להתחסן לוירוס לאחר המצאות תאים טרום סרטניים? והאם בן זוגי צריך להבדק גם? שמא ידביק אותי שוב בוירוס, סליחה על מטר השאלות יש לי חוסר במידע חיוני, בבקשה אם תוכלו לעשות לי סדר בסלט , תודה
תמיד יש קשר בין הממצאים הטרום סרטניים לוירוס הפפילומה אך כעת אין משמעות רבה לחיסון כי מימלא את צריכה להיות במעקב צמוד בשנים הקרובות וייתכן אף שהוירוס קיים הצוואר הרחם. למרות שחיסון יכול להוריד סכנת הדבקה חדשה מוירוס אחר ביחסים עם בן זוג שונה. לבן זוגך הנוכחי אין בעיה ולמרות שייתכן שהוא נושא את הוירוס אינו צריך להבדק
TSH | mIu/l | ( 0.35 * 1.16 ) 5.5 | HCG-B Qualitative (B) | | שלילי | Testosterone Total | | 1.5 nmol/L -קטן מ | בבקשה תשובה מהירה....... אני בהריון?
לפני חודשיים וחצי עברתי כריתת רחם,שחלות,חצוצרות ובלוטות עקב גילוי של סרטן צוואר רחם.למזלי אין צורך בטיפולים נוספים. שבועיים אחרי הניתוח עברתי התקף חרדה קשה (בעברי יש נטייה לחרדות ואף טופלתיבלוסטרל 50). מאז, חיי אינם חיים. אני מטופלת במדבקות הורמונים אוורל 50 ובלוסטרל 50.איכות חיי ירדה ב-90%.אני מתעוררת עם בחילות נוראיות וכאבי ראש שאינם מרפים ממני כל היום אפילו עם לקיחת כדור.יש לי חולשות ברגליים ורעידות פנימיות וטעם נוראי בפה. האם יש קשר ללקיחת ההורמונים? האם השילוב בין ההורמונים ללוסטרל הוא הגורם? ניסיתי להפסיק את הורמון אך החלו גלי חום בתדירות גבוהה והקאות. מה עלי לעשות? אני אובדת עצות ולאיש אין פיתרון!!!תודה אור.
00000000000000000502570780לפני חודשיים וחצי עברתי כריתת רחם,שחלות,חצוצרות ובלוטות עקב גילוי של סרטן צוואר רחם.למזלי אין צורך בטיפולים נוספים. שבועיים אחרי הניתוח עברתי התקף חרדה קשה (בעברי יש נטייה לחרדות ואף טופלתיבלוסטרל 50). מאז, חיי אינם חיים. אני מטופלת במדבקות הורמונים אוורל 50 ובלוסטרל 50.איכות חיי ירדה ב-90%.אני מתעוררת עם בחילות נוראיות וכאבי ראש שאינם מרפים ממני כל היום אפילו עם לקיחת כדור.יש לי חולשות ברגליים ורעידות פנימיות וטעם נוראי בפה. האם יש קשר ללקיחת ההורמונים? האם השילוב בין ההורמונים ללוסטרל הוא הגורם? ניסיתי להפסיק את הורמון אך החלו גלי חום בתדירות גבוהה והקאות. מה עלי לעשות? אני אובדת עצות ולאיש אין פיתרון!!!תודה אור.
ניתן לשקול שינוי מינון או תכשיר אך לשם כך מומלץ להתיעץ למומחה ברפואת נשים ובעדיפות רופא/ה העוסקים ברפואת גיל המעבר
אני לוקחת כבר חודש טומקסיפן 20 מ"ג פעמיים ביום, בתחילת הטיפול בדיקת CA125 עמד על 180 ועתה בדיוק חודש אחרי CA 125 עומד על 400.מה המשמעות? האם חודש זה מספיק זמן לתת לתרופה לפעול או שהסרטן חזר. האונקולוג שלי ביקש ממני ללכת לעשות פט סי.טי, אגב, בפט סי.טי שלפני הטיפול בטומקסיפן לא ראו ממצאים, ובדיקת CA125 היתה גבוהה יחסית (100). תוכלו להסביר לי את משמעות הדבר? תודה וחג שמח
לאחר חודש טיפול והמשך עלייה מרמז שטמוקסיפן לע ממש יעיל במניעת התקדמות המחלה, אך ייתכן וצריך עוד קצת סבלנות ידוע ש PET-CT תקין עדיין לא שולל מלה מיקרוסקופית שקשה לאבחנה
האם כמעט כל ציסטה "היכולה להתאים לאנדומטריומה" שמתגלה באולטרסאונד אכן מתגלה כאנדומטריומה בניתוח?? מה הסיכוי שבניתוח החשד מופרך? מדובר מצב שאין תסמינים בכלל ובדיקת CA125 יצאה 37.5 תודה דיקלה
אף פעם אין דבר כזה תמיד ב 100% , אך הסבירות לכך היא גבוהה ביותר ולמרות שלמיטב ידיעתי אין נתון מוכח בספרות להערכתי הסיכוי לטעות הוא רק סביב 1%
שלום, אני מקוה שזה המקום הנכון לשאול. אני נשואה 4 חודשים. לעיתים קרובות בזמן קיום יחסי מין אני מרגישה נקודה שכואבת לי בפנים. ז"א ברוב התנוחות הוא מצליח לגעת בנקודה מאד כואבת בפנים. אני מרגישה כאילו שהנקודה דלקתית כזו. ממש כואב . הייתי אצל הרופאת נשים, היא עשתה לי בדיקה ידנית ואמרה שהכל נראה תקין. לטענתה הגיוני שיש נקודה או תנוחה שכואבת לי... זה קורה הרבה... האם יכול להיות שזה תקין? מה ניתן לעשות?
זה אומנם קורה לעיתים אך אם זה כואב זה בודאי לא תקין מומלץ גם ביצוע אולטרסאונד ואם כאבים נמשכים והריון לא על הפרק לעיתים טיפול בגלולות אם את עדיין לא לוקחת יכול לעזור
0ד"ר שלום רב ! אני בת 34 + 2 (תאומים), לפני כחצי שנה התגלתה ציסטה בצד ימין בגודל של כ 4 מ"מ . בבדיקת אולטראסאונד הכל תקין, בדיקת דם לפני יומיים, ערך של CA-125 הינו 38 (ללא מחזור או הריון). האם הערכים הנ"ל של CA-125 מצביעים על סרטן? מבקשת את תשובתך בהקדם ,אני נורא מודאגת. תודה רבה וחג חנוכה שמח !
ד"ר בן-אריה שלום רב ! מצטערת , אך במכתבי הקודם טעיתי בנוגע לגודל הציסטה שהתגלתה אצלי. ברצוני לתקן, ממצאי בדיקת האולטראסאונד ו- CT : ציסטה דרמואידית בגודל של 6*5.5 ס"מ. האם שינוי בממצא זה משנה את תשובתך הקודמת ? תודה רבה וסליחה !
אני חצי שנה לאחר לידה (ניתוח קיסרי) ותינוקת בריאה ויפיפיה תודה לאל :) לפני כ 4 חודשים התחלתי גלולות מינולט ויש לי פעמיים בחודש מחזור. לפני כחודש בערך הפסקתי לקחת גלולות ומאז היה לי מחזור 3 פעמים. פעם אחת כ 5 ימים, לאחר 12 יום מחזור של שבוע, ולאחר 9 ימים שוב מחזור של שבוע. מה זה? חברה אמרה לי שייתכן שזה הריון עוד לא נבדקתי, יכול להיות? בבקשה ענו לי בדחיפות. תודה.
אני גרושה עם בן זוג קבוע בת 52 עברתי לפני 3 שנים cin2-3 עברתי קוניזציה מאז אני עוברת בקורות כולל קולפוסקופיה הכל בסדר הכל נקי נשאלת השאלה האם הוירוס hpv חעלם ממני ואם כן מתי והאם צריך לעשות בדיקה hpv pcr כדי לראות שנעלם או אין צורך מספיק שרואים שהתאים הסרטניים לא חזרו אגב זה שאין חזרה של המצב cin2-3 בינתיים מראה שאולי הוירוס נעלם? הרבה תודה על ההתייחסות.האם אני מדבקת את הגבר והוא חייב להשתמש בקונדום בגלל זה או אין צורך הרבה תודה.
בבדיקת אולטרסאונד שיגרתית נמצאה אצלי ציסטה ושלחו אותי לבצע US flow להלן הממצאים יום 15 למחזור : עובי רירית רחם 12 מ"מ סדירה שחלה ימין : 43*24 מ"מ - ממצא סמיסולידי בקוטר 22*17 מ"מ דופלר, ללא זרימות דם חריגות, יכול להתאים לאנדומטריומה שחלה שמאל - 31*22 מ"מ תקינה דוגלס:ללא נוזל חופשי חשוב לי לציין שאין לי שום תסמינים, שום כאבים בכלל שום רגישיות ושום תלונות (אני בת 30 לפני הריונות 9 1, האם זה מעיד או מאשר שיש לי אנדומטריוזיס אגני? 2, האם המצאות אנדומטריומה בשחלה מחייבת גם המצאות מוקדים נוספים באגן? 3,האם ממצא במימדים אלו צפוי להפריע לי להרות ? תודה מראש ורד
1-הממצא מחשיד שיש אנדומטריוזיס אך רק בניתוח ניתן לקבוע באם אומנם כן ומה היקף הממצאים 2- לא 3- ידוע שלחלק מהנשים עם אנדומטיוזיס יש קושי מסוים להרותאל זה מאד תלוי בהיקף הממצאים
שלום אני ובעלי קיימנו יחסים כחודש לאחר הלידה שלי. הדימומים נעצרו . לאחר קיום היחסים ראיתי שיש לי שוב קצת דימום מהמקום שאלתי היא האם קיום היחסים יגרמו לבעיה? ומה עלי לעשות על מנת שהמקום יבריא ? ומה הסיבה לדימום? תודה
שלום רב, רציתי להבין את השוני בנומנקלטורה של תוצאות הביופסיה השונות. בבדיקת PAP נתגלה LSIL. לאחר 3 חודשים בוצעה קולפוסקופיה ולאחריה ביופסיה שבה נתקבלה תוצאה של CIN1 ו Koilocyte. עקב התוצאות 4 חודשים לאחר מכן הוחלט שאעבור קוניזציה LOOP. לאחר ביצוע ה LOOP נלקחו 3 דגימות: 1. LOOP 2.Internal loop 3.ECC נכתב כי התוצאה הינה: קטע של צוואר הרחם ללא סימני ממאירות. מה זה אומר? האם אין שם CIN1 ויש משהו אחר? למה לא משתמשים באותו מונח לאותו סוג של בדיקת ביופסיה? האם יש לקחת בדיקה חדשה בכדי לוודא שאין CIN1 לאחר ה LOOP? תודה רבה.
ה PAP מראה משטח ציטולוגי של תאים - LSIL אומר חשד למצב טרום ממאיר בדרגה נמוכה הביופסיה הראתה שאומנם יש מצב טרום ממאיר בדרגה נמוכה (CIN 1) ב LOOP שזו ביופסיה רחבה יותר לא נמצאה עדות לבעיה, ז"א שכנראה הממצא היה כה קטן וזניח שלאחר הביופסיה לא נותרה שארית בצוואר
אני בת 50 . במשך הרבה שנים הפאפ שלי היה ascusבבדיקת hpv pcr התשובה היתה שלילית . ורק ב1996-התגלה cin2-3 . לפני שנתיים וחצי עברתי קוניזציה בגלל cin2-3 מאז אני בבקורות ועד היום הכל תקין פאפ תקין וקולפוסקופיה תקינה .רופאי אומר שעשו לי נתוח טוב והכל נקי. להשערתי זה משהו שנדבקתי לפני שהתחתנתי מכיוון שלי היה נסיון מיני ולבעלי לא היה נסיון מיניוהערכתי לבעלי לא היו קשרים מיניים בזמן שאלתי האם וירוס הפפילומה עדיין אצלי? האם אני מדבקת כיום גברים.?אם התשובה היא כן האם שמוש בקונדום מונע הדבקה? האם אני מוגבלת ביחסים מיניים?הרבה תודה על ההתייחסות
אם לאחרונה HPV-PCR שלילי , אז כנראה אינך מדבקת כעת ובכל מקרה אין הכרח לבצע את הבדיקה אלא חשוב יותר מעקב נכון של צוואר הרחם עם בדיקות PAP וקולפוסקופיה. ואין שום סיבה להימנע מיחסי מין קונדום נותן הגנה חלקית בפני הדבקה
בגיל 50 התגלה אצלי סרטן שד ללא מעורבות בלוטות. עברתי הקרנות וטיפול בזולדקס שנתיים וסיימתי כעת 5 שנים ארימידקס. שבועיים לאחר סיום ארימידקס הופיע היום דימום וגינלי.יש לציין שנבדקתי לפני חודשיים על ידי גינקולוג, פאפ סמיר ואולטרא סאונד שחלות והכל היה תקין. האם זוהי תופעה של הפסקת הארימידקס? בתודה ענת
שלום אני בחורה בת 33,הפסקתי גלולות לפני כ-חודשיים.לפני כעשרים יום הופיע דימום מאסיבי וכאבים עזים בבטן תחתונה שמאלית (שבוע לפני תאריך הווסת המשוער) . בדיקות דם כעשרה ימים לאחר הדימום: ESTRADIOL-350 PMOL\L,PROGESTERONE-0/5 NMOL\L,PROLACTIN-179/4 M\UL, ביצוע CT בטן ואגןנרשם ממצא ציסטי בקוטר כ-2.5 ס"מ ,לקורולציה גניקולוגית. מה עלי לעשות כעת? האם יכול להיות שהממצא סרטני? האם זה יפריע לי להכנס להריון? תודה מראש
הביכוי לסרטן קלוש- מומלצת בדיקת רופא/ה נשים + אולטרסאונד וגינלי אם עדיין כאבים חזקים מומלץ לפנות למיון נשים
שלום, עד איזה שבוע ניתן להמשיך הריון בו קיים שרירן בגודל של מעל ל 15 ס"מ? ואיך מתפטרים ממנו לאחר הלידה? האם יש משהו ספיציפי שניש לשים עליו את הדגש לקראת סוף ההריון? ממתינה לתשובתך בלחץ רב.
אין חוקים לעיתים ניתן להמשיך הריון עד סופו בסוף ההריון חשוב מיקומו של השרירין על מנת לתכנן צורת הלידה לאחר סיום ההריון מומלץ מעקב ורק אז החלטה על צורך ודרך הטיפול כי לעיתים השרירנים מצתמקים
עשיתי משטח צוואר הרחם ולהלן התוצאות endocerical cells present results and remarks: asc-us suspicious low grade sil colpo to r\o s, הופנתי לקולפוסקופיה ולהלן הממצאים: satisactory colposcopy wit extensive mucosa acetowite epithelial lesion replacing the whole t zone. mozaicism and punctation are noted.vaginal is unremarkable הופנתי לביופסיה ולמשטח HPV אני מודאגת ובלחץ... מה זה אומר? האם לאור התוצאות בהכרח ימצא הוירוס? והאם לאור התוצאות הוא בהכרח מהזנים האלימים? קראתי גם בכמה פורומים שלעיתים במקרים כמו שלי רק נשארים במעקב .. אז למה אותי הפנו לבדיקות המשך? אודה על תשובה מפורטץ
לפי תאורך יש סיכוי רב שאומנם השינויים מישניים להדבקה בוירוס, אך אין ודאות שמדובר באחד הזנים האלימים ובודאי אין מקום לדאגה ולחץ כי במקרה ואומנם יש שינויים בביופסיה אז יוחלט על צורך בטיפול או במעקב בלבד. כעת אין ברירה אלא להמתין לתשובת הביופסיה וללא לחץ מיותר
שלום רב אני בת 30 ללא הריונות , הגעתי לרופא הנשים לבדיקה תקופתית כמו בכל שנה. הרופא ביצע אולטרסאונד וגנלי ואלו הממצאים 5 ימים מתום הוסת (היום ה 8 למחזור): בעל קול רחם מרכזי רגיל, רירית 10 מ"מ, שחלה ימין עם ממצא ציסטי עכור בקוטר 27 מ"מ היכול להתאים לאנדומטריומה, בשחלה שמאל ממצא עכור 23 מ"מ ללא נוזל בדוגלס. שלח אותי לפאפ דק- יצא תקין שלח אותי לבדיקת CA125 יצא ערך 37 מ"ג(גבוה מהנורמה ביום ה9 למחזור) שלח אותי לאולטרסאונד FLOW - עדיין לא עשיתי יש לי 3 שאלות 1.האם האולטרסאונד FLOW מסוגל לאשר או לפחות לרמז על אנדומטריוזיס? 2.האם אני צריכה לעבור ניתוח גם אם אין לי שום תסמינים ואני לא סובלת מכלום ? 3.האם הממצאים שהרופא מצא בבדיקה השיגרתית אכן מרמזת על אנדו? אין לי תסמנים לאנדו כלל, לא סובלת מכלום תודה רבה נורית
1- US עם זרימת דם יכול לעזור במקצת להבהיר מה טיב הגידול אך אינו יכול לאשר או לשלול אנדומטריוזיס 2 - לאור היעדר כאבים והממצאים המאד קטנים, נראה הגיוני להמשיך המעקב לעוד מס שבועות ואז לפי הדינמיקה וערכי CA-125 לשקול צורך בניתוח 3- יש חשד אך רק בניתוח ניתן לקבוע בודאות
שלום, רציתי לברר מתי מומלץ לעשות את בדיקת הדם CA-125 כמה ימים אחרי הוסת?
אני לוקחת טומקסיפן כבר שבועיים, רציתי לדעת תוך כמה זמן יהיה אפשר לראות שינוי, אם בכלל בבדיקת CA- 125.
דר' שלום רב אני בת 39 עברתי ניתוח קיסרי לפני שלוש שנים ויש לי מיומה ברחם כבר כמה שנים בגודל של בערך 5 ס"מ בשבועות האחרונים אני מרגישה תופעה מוזרה של מעין דקירות קטנות שדומות לנימול באיזור הרחם ואיזור הצלקת ואם אני ישנה על הבטן אני לעיתים מתעוררת בגלל כאב ברחם שהוא כמו דקירה חדה יותר בדק אותי גיניקולוג לפני שבועיים בדיקה ידנית וגם עשה לי אולטרסאונד וחוץ מהמיומה הוא לא מצא כלום ברצוני לשאול ממה נובעת התחושה הזאת של דקירות קטנות או נימול באיזור הצלקת והרחם וממה נובע הכאב כשאני ישנה על הבטן ? האם אלה סימנים של סרטן כלשהו ברחם או באיברים האחרים ? איזה עוד בדיקות אני צריכה לדעתך לעשות ? (חוץ מאולטרסאונד וגינלי שכבר עשיתי) אודה לך אם תוכל לענות לי אני מאד מודאגת.
אין כל קשר בין כאבייך לסרטן אם הכאבים מתמידים ומחמירים ניתן לשקול ביצוע CT במידה וביצעת בדיקות שגרתיות כספירת דם, ובדיקות שתן
טמוקסי 20 כ-7 חודשים ובהחלטה עם הרופאה האונקולוגית, הפסקתי לקחת את הכדורים (שמנתי, אני בסוג של דכאון). בבדיקה אצל רופא נשים נעשה לי פאפ ובשבוע הבא נבצע פיפל. שאלתי: מה ההבדל בין שתי הבדיקות והאם עובי רירית של 5.6 מ"מ הינו משמעותי? תודה.
כתוצאה מכך שה-CA125 הגיע ל- 67 ובCT PET לא רואים דבר, ואני לוקחת כל יום כדור טמוקסיפן, האם זה נכון לקחת את הכדור פעמיים ביום? והאם לקחת ביחד או אחד בלילה ואחד בבוקר? תודה
שלום ד"ר בן אריה, ברצוני לקרוא את דעתך וניסיונך ונסיון קולגות שלך לגבי ניתוחי רשת לצניחת רצפת האגן? האם זה מונע הריון בעתיד, האם ישנם סיבוכים בניתוח כזה "להחזיק היריון", קרוב לוודאי שללדת זה רק בקיסרי, אשמח לשמוע את דעתך מאחר ורופאי ממליץ לי על ניתוח זה לאור צניחה קשה שיש לי, כל שלפוחית השתן ממש מחוץ לאיבר שלי , זה כבר מעבר לגוש. תודה רבה
לרב מומלץ להימנע מניתוחי מסוג זה עד להשלמת תוכניות הילודה כי גם ההריון שלעצמו ולר הלידה יכולים לפגוע בהצלחת הניתוח. לכן רצוי ככל האפשר להימנע מניתוח זה כאשר מתוכנן הריון נוסף ועד אז לשקול טיפול בטבעת או קוביה (PESSARY) לתמיכת איברי האגן הצונחים
האם ד"ר טיפול בטבעת ובקוביה PESSARY רק תומכים בצניחה ותו לא? האם אפשר לקיים יחסי מין "רגילם" איתם? מאחר ואני מעוניינת בעוד כשנתיים בע"ה להביא ילד נוסף ז"א ששנתיים אצטרך להיות עם צניחת שלפוחית וקוביה או טבעת? ז"א שנתיים עם טיפול זמני ולא ניתוח? תודה רבה ד"ר וסליחה על אריכות השאלה
אחותי אובחנה כמעט בוודאות כחולה בסרטן צוואר הרחם. מעונינת בשמות של מומחים בתחום לפיענוח PET CT(??)ולחוות דעת שניה לאחר תוצאות ביופסיה. תודה רבה.
אמי עתידה לעבור בדיקת pet/ct בעקבות אבחון של סרטן צוואר הרחם. מעוניינת בחוות דעת שניה לאחר ה-ct. תודה מראש.
יש לי צ'סטה בשחלה בגודל 2.5 ,היא מופיעה בשחלה ימין וכל חודש היא נספגת ומתפתחת מחדש בשחלה שמאל וככה כל חודש לסירוגין שחלה ימין ואח"כ שמאל שאלתי היא: מבדיקת דם שעשיתי ל AC 125 יצאה תוצאה 37.4 מ"ג , האם מדובר באנדומטריוזיס או שהערך גבוה בגלל נוכחות צ'יסטה? חשוב לי לציין שאין לי תסמינים כלל, לא כאבים לא עציריות, לא דימומים כבדים לא כאבים בזמן יחסי מין ממש כלום !! שום תסמיני אנדומטריוזיס יש דרך שאוכל לדעת אם יש לי אנדו ללא התערבות כרוגית? האם נוכחות הצ'יסטה גם יכולה לגרום ל CA125 גבוה בלי שיהיה לי אנדו כלל? אודה לתשובתך, תודה
הוכחה ודאית של אנדומטריוזיס רק בניתוח ובדיקה פתולוגית ערך של CA-125 כפי שתארת יכול לנבוע מהרבה סיבות כולל ציסטה שחלתי פשוטה שנעלמת, ביוץ ועוד אם כפי שכתבת אין לך כל תסמינים , אז נראה שאין מקום להמשיך בברורים או בדיקות לפחות בחודשים הקרובים
שלום רב, אני בת 20, לפני כשבוע הייתי במחזור (יש לציין שהדימום היה קל ומספר מצומצם מאוד של ימים) ואתמול קיבלתי בשנית, בהתחלה זה היה דימום כהה קל והיום בבוקר כבר דימום רציני כמו בתקופת המחזור, האם זה הגיוני? האם קיבלתי פעם שניה בהפרש של שבוע? והאם יש לבדוק את הנושא לעומק? תודה!
במידה ואין מדובר באפשרות של הריון ומדובר בארוע חד פעמי בלבד ניתן להמתין לראות מה יהיה בחודשים קרובים. אך ארוע חוזר מומלצת בדיקת רופא/ה נשים
אחותי אובחנה כמעט בוודאות כחולה בסרטן צוואר הרחם. מעונינת בשמות של מומחים בתחום לפיענוח PET CT(??)ולחוות דעת שניה לאחר תוצאות ביופסיה. תודה רבה.
תוצאות בדיקה שבצעתי היו :אלפא-פטופרוטאין 10.5, האם זה מצביע על בעיה כלשהיא?
שלום.אני בת 23. אמא שלי כבת 51,כאשר היתה בת 31 גילו אצלה גידול טרום ממאיר בצוואר הרחם.ועברה ניתוח "קוניזציה". א.הייתי מעונינת לדעת על הנושא יותר.. ב. האם יש סיכוי גבוה שזה עובר במשפחה? (אם לבת). יום טוב !!
שלום גיסתי בת 63 חלתה לפני 10 שנים בסרטן הרחם מסוג סרקומה ואתמול התגלה שהגידול חזר. כעת הוא ממוקם באיזור שלפוחית השתן (לא חדר אליה)ולוחץ על השלפוחית. האם גידול כזה ניתן לטיפול ע"י הקרנות או כימותרפיה? האם אין קושי לנתח גידול שצמוד לשכבה החיצונית של הבלוטה?? נאמר לה שסוג הסרטן הזה מאד אלים תודה מירי
ללא נתונים מדויקים על סוג הסרקומה המקורי , הפיזור הנוכחי לפי בדיקות ההדמיה ובדיקה - לא ניתן לחוות דיעה מה הטיפול המועדף
ד"ר שלום הלכתי לרופא נשים שלי כדי לעשות בדיקות שיגרתיות וגם לעשות בדיקת פאפ הרופא בדק אותי עם אולטרסאונד וגילה ציסטה עכורה בגודל 2.7 מ"מ וגם כתם שחור לא ברור להערכתו יש לי אנדומטריוזיס שאל אותי אם יש לי כאבים בזמן מחזור ואמרתי שאין לי בכלל כאבי מחזור לא סובלת מכאבים כלל נתן לי לעשות 2 בדיקות : אולטרסאונד FLOW ובדיקת דם CA125 עשיתי בדיקת דם למחרת ( ביום ה-8 של המחזור) ויצאה תוצאה 37.4 וזה מעל הנורמה !!! עדיין לא עשיתי אולטרסאונד שבודק זרימה דמית אני בת 32 ללא הריונות בעבר האם יש לי סיבה לחשוש ?האם זה מסמן על גידול סרטני ? אודה מאוד לתשובתך, אני מודאגת מאוד ואין לי מצב רוח כל היום בגלל זה
אני בת 26 נשואה 4 שנים ונאמנה לבעלי. לאחר פאפ שנמצא ACSUS נשלחתי לקולפוסקופיה. בבדיקה הראשונה של קולפו' נמצא זיהום של וירוס HPV. לאחר חצי שנה עשיתי שוב קולפוסקופיה ונאמר לי שהבדיקה תקינה והירוס נעלם. שאלותיי: 1. האם זה הגיוני שהוירוס ייעלם? 2. הרי הגיוני שבעלי נושא את הוירוס אז איך יכול להיות שזה נעלם? מה הסיכוי שהוירוס יחזור? 3. האם ניתן בכלל להפטר מהוירוס?
מאד הגיוני שהוירוס ייעלם כי זה מה שקורה בדרכ גם אצל נשים וגם אצל גברים ורק במיעוט הוירוס מתמיד ואז יכול לגרום לנזק
בהמשך לשאלתי מיום 14/10 ותשובתך מיום 17/10 ,לפני שלושה ימים עשיתי שוב בדיקת CA125 התוצאה 64.3 האם העליה היא נקראת בקצב מהיר או איטי? מה השלב הבא שלי, מה אני צריכה לעשות?! לשבת ולחכות עד אשר יראו את הגידול בPET CT ?אני לוקחת כשנה כדורי טמוקסיפן, לא ניראה שזה עוזר. נא תשובתך ותודה
העליה היא די איטית אך די ודאי שמעידה על חזרה והתקדמות המחלה. במידה ואת מרגישה טוב ובPET-CT לא מודגמת מחלה בהחלט ניתן להמשיך את הטמוקסיפן כי ייתכן שהוא גורם לדיכוי מסוים של המחלה . לחילופין ניתן לטפל שוב בכמוטרפיה אך כפי שאת יודעת תופעות הלוואי ופגיעה אפשרית באיכות החיים היא רבה יותר מאשר בטיפול בטמוקסיפן ומצד שני אין כל הוכחה שתחילה מוקדמת של כמוטרפיה תתרום לבריאותך
ד"ר נכבד, אני בת 42 ועברתי לפני 4 שנים כריתת גידול סרטני מאונה אחת בבלוטת התריס. אני נמצאת במעקב ובבדיקות גנטיות נמצאתי בסיכון מוגבר לסרטן שד ושחלה. בבדיקת CT בטן שערכתי בנושא אחר נמצא : "בצידו השמאלי של הרחם ניתן לראות תהליך בעל צפיפות נמוכה בגודל 2.5 ס"מ, ציסטה שחלתית". אני פונה דוקא אליך, כי שמך הולך לפניך בתחום זה, וברצוני לברר מה זה אומר ? האם הכיוון הוא שיתכן ומתפתח גידול ? מה המלצותיך ? תודה, רונית
לפי ה CT קרוב לודאישמדובר רק בזקיק נורמלי לפני ביוץ ובכדי לאמת זאת מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד וגינלי וכל מקרה אני מתאר לי שאת מודעת לכך שבמקרה והבדיקות הגנטיות כפי שתארת אז מומלץ להתיעץ בהקדם ולשקול כריתת שחלות מונעת
