פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום, בחודש אוגוסט עשיתי פאפ שהראה שיש לי דלקת, קיבלתי טיפול אנטיביוטי בנרות. בחודש אוקטובר עשיתי פאפ נוסף לבקשת הרופאה שלי והתוצאות חזרו sil high grade cin3 השאלה שלי האם זה התפתח תוך חודשיים או שבגלל הדלקת לא ראו את זה בפאפ הראשון?
כנראה בשל הדלקת לא אובחנה הבעיה ובכל מקרה ידוע שבדיקת PAP יחידה לא מספיק אמינה ולכן מומלץ לבצע מספר פעמים חוזרות
אשמח אם תוכלו להסביר לי למה הכוונה ב WE מעובה שנצפה בבדיקת קולפוסקופיה. נשלחתי לעשות ביופסיה ונאמר לי שהטיפול בהמשך יהיה כרוך בלייזר. תודה
WE זה ראשי תיבות של אפיתל לבן שזהו ממצא שמחשיד קיום שינויים שנגרמו על ידי הוירוס HPV. במצב זה מומלצת ביופסיה ולפי התוצאה מחליטים אם יש צורך לצרוב או לכרות את הנגע על ידי חשמל לייזר או קור
לרופאים שלום, רציתי מעט מידע בנוגע לתרופת טומקסיפן. האונקולוג שלי בתל השומר ממליץ לי לקחת לתקופה של חודשיים טומקסיפן בשל חשד להישנות סרטן השחלות. בדיקת CA125 עומדת על 102 ובבדיקת CT PET התוצאה לא ניראתה קליטה. האם התרופה יעילה למצבי, כי אמרו לי שזו תרופה לסרטן השד? האם היא יכולה להזיק לי? אשמח לקבל תשובה מפורטת. הרבה תודה ושבת שלום
עליה ברמת CA-125 מראה על חשד גבוה של חזרת המחלה כנראה בצורה מיקרוסקופית ולכן PET-CT תקין. במצב כזה ניתן לטפל בטמוקסיפן ששימושו העיקרי הוא אומנם כנגד סרטן שד אבל מראה גם פעילות מסוימת בחלק ממקרי סרטן השחלה ויתרונו הגדול לעומת כמוטרפיה שכמעט ואין לו תופעות לוואי
שלום אני נשאית ברכה1, צעירה ובריאה, במעקב. לקראת התור הקרוב לאונקולוג חזרתי על הבדיקה למרקרים שאני עושה כל חצי שנה.התוצאה של ca125חרגה בהרבה מעבר לנורמה(כמעט 200 כשערכי הייחוס הם 0-35)במקביל הסתבר שאני בתחילת הריון. האם יתכן שהריון משפיע עד כדי כך על המרקרים? תודה
כן הריון יכול לגרום לעליה כזו של CA-125 אך בכל מקרה מומלץ ביצוע אולטרסאונד של השחלות והבטן העליונה
עברתי בדיקת ca125 והערך היה 107 נדמה לי שהבדיקה בוצע בזמן ביוץ רציתי לדעת אםיש קשר וערך של 107 זה גבוה מאוד?
זהו לא ערך מאד גבוה שיכול להיות גם מישני לביוץ והרבה מצבים אחרים לכן מומלץ לחזור + לבצע אולטרסאונד
אני בת 51 , סובלת מפריצת דיסק וקיבלתי 3 זריקות אפדורל כאשר האחרונה הייתה ב 23/10 , לא יודעת אם קיים קשר, במשך שלושת החודשים האחרונים אני מקבלת מחזור שנמשך 4-5 ימים אך הגודש בחזה לא נעלם ואחרי שבועיים מקבלת שןב ואז הסימנים נעלמים. לציין שמהפעם השנייה של המחזור ה"חריג" מופיע לי באופן סדיר מחזור אחרי כ 21 יום-גודש בחזה נשאר -מחזור חוזר אחרי כשבועיים-גודש בחזה נעלם- מחזור אחרי 21 יום וחוזר חלילה... אודה לתשובתך.
אין לכך כל קשר לאפידורל, אך זהו מצב לא תקין ומחייב בדיקת רופא/ה נשים + ביצוע אולטרסאונד + קרוב לודאי ביופסיה של רירית הרחם
שלום-לאחר הוצאת צוואר הרחם והרחם האם-1.הווסת תפסיק.?2.אני ארגיש את הביוץ?3.ישנם תופעות לוואי מסוימת?4.מה הסיכוי שתאים CIN2 שהיו בצוואר הרחם לא יחזרו.....? תודות
1- הוסת בודאות יפסיק 2- מאחר ושחלות נשמרו פעילותן תימשך כולל אפשרות של ביוץ- אך לא תציד מרגישים זאת 3- לרב אין כל תופעות לוואי 4- הסיכוי לחזרה של CIN 2 בכיפת הנרתיק קיים אך זה מאז מאד נדיר
רציתי לדעת לאיזה סימפטומים או סימנים עלי לשיפ לב במידה של הישנות סרטן שחלות
כדי שקופת חולים יאשרו לי את קבלת הטמוקסיפן על להעביר אליהם פירוט של סטטוס קולטנים, מה זה? איזה בדיקה עושים בשביל זה? הסבר בבקשה
לאימ, בת 72,גילו סרטן רחם לפני שנתיים ((serous+endometriod הוגדרה שלב 3 מכיוון שהתפשט לנוזל הבטן. עברה 6 מחזורים של טקסול וקרבטפלטין והקרנות. חצי שנה לאחר סיום הטיפולים הסרטן חזר לפני חצי שנה. בנתיים עברה 7 טיפולים של דוקסיל והמרקר ירד ל- 120 (היה כאשר חזר 1700). האם יש סיכוי לריפוי? האם כדאי לשנות כמוטרפיה מכיוון שיש לה יותר מידי תופעות לוואי כמן פצעים בפה וחתכים בידיים ורגליים. ואם כן למה? תודה
לצערי בשלב זה אין סיכוי לריפוי ולכן צריך לבחור את הטיפול המתאים שיראה עיכוב כלשהו של המחלה עם מינימום תופעות לוואי. ברור שכעת אין מקום להמשך דוקסיל ובמידה והיא מרגישה סביר אולי ניתן בנתיים להימנע מטיפול עד למצב שמחלה תתקדם
האם כוונתך שאתה ממליץ שאשתי תעבור עוד 4 מחזורים של 6 טיפולים ורק אח"כ להתחיל בטיפול בטמוקסיפן? אשתי כבר עברה 2 מחזורים של 6 טיפולים כ"א. תודה
למרות המידע המועט שבידי במידה וכפי שהבנתי המחלה היתה מפוזרת בחלל האגן והבטן בשלב III-IV אז נראה לי שהיא צריכה לקבל 4קורסים נוספים של כמוטרפיה בטרם שקילת טמוקסיפן
שלום ד"ר, בימים האחרונים (לאחר תום המחזור) התחלתי לחוש אי-נוחות והרגשה של נפיחות ואודם בשפתיים החיצוניות של איבר המין. בהתחלה זה הרגיש כמו עקיצה, אבל עכשיו זה על שתי השפתיים, והרגשה של שפשפת, עור מגורה אדום ונפוח. יכול להיות שזה שפשפת משימוש בפדים, או שזה נשמע כמו משהו אחר? השפתיים נפוחות באיזור משני הצדדים, וזה לא קרה לי אף פעם. משתמשת תמיד באותם פדים, ומקבלת מחזור באופן קבוע כבר 20שנה לפחות...ניסיתי למרוח אלוורה וכן טבעקוטן באיזור - זה לא עוזר נכון לכרגע. מה יכול לעזור?
אני בת 17 וחצי לפני חמישה יום נגמר לי המחזור .. קיימתי יחסי מין עם בן זוגי ללא אמצעי מניעה וגם לי יש עכשיו נפיחות בשפתיים של הפות למטה .. ממה זה יכול להיות ?
שלום, אנא שלי עברה כריתה מלאה לפני יותר משנתיים בעקבות סרטן רירית הרחם. מאז היא עוברת בדיקות תקופתיות שיוצאות תקינות כולל CT ו CA125 (עברה לפני כחודשיים) ידוע אצלה שהשלפוחית השתן צנחה לה למטה וכואבת לה הבטן כל הזמן היום לאחר שהתאפקה כ 6 שעות, היא ראתה דימום קל. מה יכול להצביע? אנחנו כמובן בפאניקה בגלל זה תודה על המענה
לפני כ- 3 חודשים עברתי בדיקת פאפ עקב וירוס ההרפס שנוצר לי באיבר מין. כעבור חודש קיבלתי תשובה : endocervical cells present inflannatory smear severe ASC-US SUSPICIOUS LOW GRDE SIL SEVERE INFLAMMTION HERPES SIMPLEX והופניתי לבדיקת קולפוסקופיה שם לקחו לי ביופסיה מצוואר הרחם. כעבור חודש ביום רביעי האחרון קיבלתי את התשובות בהם אובחנתי שיש לי תאים טרום סרטניים cin 2-3 ועלי להסיר אותם בקוניזציה. לציין כי אין לי תופעות לוואי ואני לא מדממת בקיום יחסי מין. אני מאד חוששת לעבור ניתוח כן אני רווקה ללא ילדים ואני מעוניינת לערוך בדיקה חוזרת.. יש לי ספק מאד גדול במהימנות התוצאה. 1.היכן אני יכולה לעשות ביופסיה חוזרת אפילו פרטי ולקבל תשובה מהירה? * במצב שלי זה מסוכן לדחות את הניתוח לשם בדיקה חוזרת ? 2. האם נוכח התוצאות זה נראה לך מיותר לערוך בדיקה חוזרת? 3. האם לאחר הניתוח זה יכול לחזור ? 4. והאם לאחר הניתוח יש אפקט לחיסון ? 5. האם זו דרגה חמורה של הוירוס ? וכיצד אפשר לדעת מתי נדבקתי תודה ובצפייה לתשובה מהירה
1-2. כל רופא שמתעסק בצוואר הרחם יכול לעשות קולפוסקופיה וביופסיה חוזרת אך עדיף לבקש את הסלייד הפתולוגי של הביופסיה הראשונה ולבקש חוות דעת פתולוגית נוספת - כי זה מה שקובע. 3. במידה ויש אומנם את הוירוס חיבים לאחר ניתוח להישאר במעקב כי הטיפול או בשינויים שנגרמו ולא בוירוס עצמו 4. ניתן לבדוק את סוג הוירוס שנדבקת בו על יד HPV TYPING ולפי זה לשקול חיסון כנגד זנים אחרים אבל בכל מקרה תזדקקי למעקב צמוד כך שלא כ"כ הגיוני לעבור חיסון כעת 5. לא ניתן לדעת מתי נדבקת , זה יכול להיות בכל אחת מהפעמים של קיום יחסים בעבר בכל מקרה גם אם אומנם יש CIN 3 אין מקום לחשש מסרטן כי מעקב וטיפול טוב ימנע התפתחות שכזו וגם מבחינת הריונות עתידיים רצוי שהקוניזציה תהיה "שטחית" ואז הסיכון קלוש
מה פירוש אקטרופיון? והאם יש קשר לכאבי בטן תחתונה?
אקטרופיון הוא ממצא שכיח ביותר ונורמלי בצוואר הרחם ואין לו כל קשר לכאבי בטן בכל מקרה מומלץ PAP
שלום רב, רציתי לברר לגבי ערך גבוה של חלבון אלפא פטופרוטאין, בבדיקה גילו לי 14, ובבדיקה חוזרת כעבור שבועיים גילו 11.8. הרופא שלח אותי להמשך ברור האם ישנה סיבה לדאגה??? אודה על תשובתכם ונסברכם בעניין. תודה מראש
לא ברור לי מדוע ביצעו את הבדיקה אך באופן עקרוני סמן במגמת ירידה לרב מצביע על תהליך "טוב"
לא ברור לי מדוע ביצעו את הבדיקה אך באופן עקרוני סמן במגמת ירידה לרב מצביע על תהליך "טוב"
אשתי 61 לאחר ניתוח הסרת הרחם החצוצרות והשחלות בעקבות גידול סרטני מפושט ברחם. כמו כן עברה 2 מחזורים של טיפולים כימותרפיים 3 טיפולי ברכיתרפיה ו 25 טיפולי קרינה חיצונית . המחזור השני הסתיים לפני כחודשיים. הרופא הזמין אותנו ועדכן אותנו שלפי בדיקות הסי טי והמרקר שירד ל13 כרגע אשתי במצב של רמיסיה.אבל לפי נסיונו הסרטן מהסוג שיש לאשתי SEROUS PAPILARY (שהוא תיאר אותו כסרטן רחם המתנהג כמו סרטן השחלה)נוטה לחזור ולכן המליץ שאשתי תתחיל טיפול בטמוקסיפןדרך הפה כטיפול למניעת הישנות המחלה. קראתי באתר מסויים שטמוקסיפן יכול לגרום במקרים מסויימים לסרטןרירית הרחם.אם כך מה התועלת בו לאשתי? בתודה מראש
למרות שלטמוקסיפן פוטנציאל לגרום סרטן רירית הרחם הוא מצד שני טיפול אפשרי בסרטן שחלה מפושט כשלא רוצים לתת כמוטרפיה לכן אני יכול להבין את הרעיון לתת טמוקסיפן גם בסרטן רירית הרחם מסוג SEROUS אך לטעמי יהיה מקום לשקול זאת רק לאחר השלמת טיפול כמוטרפי מלא של 6 קורסים
שלום, בת 49, ברקע,סרטן שד מוקדם לפני שנתיים,כריתת שחלות,רחם נשאר,לוקחת טמוקסי מזה שנה וחצי. לפני שנה דופלר-הדגים רירת סדירה,5 מ"מ, שרירנים קטנים ברחם, היום לאחר שנה אולטרא סאונד כבדיקת מעקב- עובי הרירית 8 מ"מ יש חלקים לא סדירים,ורחם שרירנית. האם עיבוי הרירית עדיין תקין לאור השימוש בטמוקסי? דואגת בתודה
ידוע שטמוקסיפן מצד אחד גורם לעיבוי ושינוי מראה רירית הרחם ומצד שני כרוך בעליה מסוימת בשכיחות סרטן רירית הרחם, יש מחלוקת בספרות ובין הרופאים האם בכל מקרה של עיבוי ושינוי רצוי לבצע ביופסיה של רירית הרחם או המקובל יותר שרק ובמידה ומופיע דימום מהרחם שהוא סימן מוקדם לאפשרות של סרטן לבצע ביופסיה
שלום רב. דודה שלי חלתה ב carcinosarcoma של הרחם. הרופאים כל הזמן התלבטו אם להתחיל כימותראפיה, ולא עושים כלום. האם יש טיפול שיכול לעזור? אלטרנטיבי? חדשני? ניסויי? מצבה מידרדר במהירות. תודה.
במידה והמחלה מפושטת עם פיזור מחוץ לאגן ניתן לתת מספר סוגים של כמוטרפיה אך בהרבה מקרים התגובה לא מספקת למיטב ידיעתי אין כעת בנמצא טיפול מוצלח אחר
לרופאים שלום, רציתי לדעת מהם התופעות לוואי הנפוצות של הטמוקסיפן? האם היא גורמת לירידה במשקל? עד כמה היא יעילה במקרה של חולות סרטן השחלות? והאם היא מסוכנת כפי שמופיע במאמרים שונים? לי, הורידו בניתוח שחלות, רחם, חצוצרות, פנדציט, אלו סכנות אם בגלל יש במקרה שלי במידה ואקח את התרופה.? אודה לכם על תשובה מפורטת עירית
יעילותו של טמוקסיפן בטיפול בסרטן השחלה היא קטנה ומיעוט תופעות הלוואי ונדירותן זו הסיבה שבכ"ז הוא נבחר לטיפול במצבים מסוימים תופעןת לוואי אפשריות הן גלי חם וכאבי ראש
מבקשת עזרה דחוף...אני סובלת ממחלת ריאות קשה שניקראת COPD ולאחרונה גיליתי שיש לי סרטן בשחלות...הרופאים לא ממהרים לנתח אותי,מבקשת עזרה דחוף בעיצה או ברעיון איך ומה לעשות...
במידה והמחלה בשחלה בלבד אז אין ברירה אלא לעשות ניתוח לאחר הכנה טובה של המצב הריאתי ואם לחילופין יש חשד למחלה מפושטת בחלל הבטן ניתן לבצע ביופסיה ולפי זה לתת כמוטרפיה ורק בהמשך לשקול ניתוח
שלום, סבתי בת 74, הופנתה לבדיקת CEA ו-CA-125 עקב כאבים באים והולכים באזור המפשעה בצד אחד. בבדיקה גניקולוגית, כולל US וגינלי - ללא ממצא. PAP שבוצע לפני שנה - תקין (Negative for intraepithelial lesion or malignancy). יש לציין שהכאב לא הורגש במשך כחודש ושוב חזר. הכאב חולף לאחר מספר שעות ללא טיפול. תוצאות המעבדה: LDH - 436 CA-125 - 22.8 CEA - 2.1 על מה עלולות להעיד תוצאות אלו? האם מתבקש המשך בירור - לאיזה כיוון? תודה ושבת שלום, לילך.
הבדיקות תקינות לחלוטין ובאם הכאבים נמשכים ייתכן ויש צורך בבדיקת CT והערכה של מערכת העיכול
שלום. לפני חודש וחצי עברתי ניתוו לכריטת רחם עקב הסתבחות בלידה. אני בת 32 . שחלות נשארו. עשיתי אתמול את הבדיקה והתוצאה היתה 9.4. האם זה תקין? אודה לתשובה מהירה.
שלום, אני בת 21, נוטלת גלולות למניעת הריון מסוג פמינט מזה 8 חודשים. מעשנת בממוצע 3 סיגריות ליום. בבדיקה גניקולוגית הרגיש אצלי הרופא גוש בבסיס השד והפנה לאולטראסאונד שד. אני כמובן מהיותי פרנואידית והיפוכונדית התחלתי מאוד לדאוג. מה הסיכוי בגילי שהגידול הזה יהיה ממאיר? ואם לא, מה הוא יכול להיות? האם בטוח יצטרכו להוציא לי אותו בניתוח?
בדיקת CA125 עומדת היום על 80.2 בדיקת CT PET תקינה ונקייה. אני שנה מאז חליתי בסרטן השחלות וחמישה חודשים מסיום הכימותרפיה. רציתי לדעת אם התרופה טמוקסיפן יעילה לחולות סרטן השחלות? אם כן עד כמה? ומה תופעות הלוואי שלה? למה התרופה מסייעת? האונקולוגית שלי יעצה לי לעקוב אחרי המרקר CA125 ובמידה וימשיך לעלות להתחיל לקבל את הטמוקסיפן.
עלייה מתמדת ונוספת של הסמן מעידה לרב על חזרת המחלה אולם מאחר ואין הוכחה שטיפול כמוטרפי רק בגלל שהסמן עולה וללא עדות בבדיקות הדמיה למחלה , בצד פגיעה באיכות החיים בשל תופעוך לוואי אפשריות של כמוטרפיה הביאו את אונקולוגית המטפלת להמליץ על טמוקסיפו שהיא תרופה הורמונלית עם מעט מאד תופעות לוואי שלעיתים יכולה לעצור את לזמן מה את התקדמות המחלה
אני בת 40, אם לשלושה ילדים, עם התקן מירנה מזה 3 שנים. בבדיקה שיגרתית אצל רופא הנשים נראה באולטרסאונד מעין קרום רירי על השחלה השמאלית. הרופא חושד כי מדובר בשאריות של זקיק או באנדומטריומה. ביקש שאחזור על האולטרסאונד בעוד כ 3 חודשים. מודאגת שמא מדובר בתחילתו של גידול על השחלה. האם יתכן? האם כדאי לחכות 3 חודשים או לערוך בדיקות נוספות. אציין שאין מיקרי סרטן השחלה או השד במשפחתי. תודה.
לפי תאורך נראה הגיוני להמתין כחודשיים-שלשה ולחזור על בדיקת האולטרסאונד ואין מקום לחשוש מסרטן השחלה
אני נמצאת בחודשים האחרונים להריוני. בעבר הופיעו אצלי קונדילומות וכמובן שכעת, בנוסף על כל חרדות הלידה הקרבה, כל נקודה או בליטה מעלה באופן מיידי את מפלס החרדה. שאלותיי: 1. האם וירוס HPV "פעיל" בעת הלידה עלול לגרום להדבקת התינוק מעצם המעבר שלו בתעלת הלידה? 2. במידה שקיים סיכון שכזה, האם לידה בניתוח קיסרי, יכולה להגן על התינוק מפני הידבקות? 3. מאיזה גיל ניתן לחסן תינוקות בנות בחיסון נגד סרטן בצוואר הרחם? בתודה גדולה.
הוירוס עובר לתינקת בשיעור של 1 ל 1000 ולכן לא מומלץ ניתוח קיסרי אך מסרי זאת לרופאך ותתיעצי איתו בהתאם לבדיקתך שלך את החיסון לבת נותנים מגיל 9 ומעלה בברכה
שבוע שעבר שמתי לב שהתנפחו לי בלוטות בצד ימין של המפשעה ויש לי צריבה בפות, כואב מאוד בחדירה הייתי אצל רופא נשים והוא אמר לי שזה הרפס. שאלתי אותו איך יכול להיות והוא אמר שזה נוצר מלחץ, קיבלתי משחה ותרופה לקחת פעם ביום אני כבר לוקחת אותה 4 ימים ואני לא רואה שיפור בגודל הנפיחות אלא החמרה.הרופא אמר אם אחרי 10 ימים זה לא יעבור ללכת שוב לרופא משפחה האם יכול להיות שזה הרפס? איך זה קורה? ממה? האם אני צריכה לדאוג מפני מחלה סרטנית? האם יש חשש שבעלי ידבק? אני בדיוק מנסה להיכנס להריון ראשון האם יש קשר להפסקת הגלולות? אשמח לקבל תשובה מהירה
את זכאית לקבל מרופאך את התשובות לשאלותייך זה חלק מהטיפול לגבי הדבקה הרפס מדביק את בן הזוג לגבי חוסר היענות לטיפול אם את מרגישה שאת לא משתפרת חזרי לרואפאך או קבלי חוות דעת שנייה עם בדיקה בברכה
ד"ר נכבד הממצאים העיקריים בשני בדיקות ה סי טי היו: באגן מימיןבסמוך לגדם של הרחם מבחינים בתהליך היפודנסי בקוטר 4 ס"מ עם קפסולה עדינה ברובו בסמיכות ציסטית עם מלאות רקמתית קטנה בתוכו. בכבד באונה שמאלית הודגם תהליך היפודנסי בצפיפות ציסטית בקוטד 3.8 ס"מ .
הממצא באגן בצידי גדם הרחם דורש כנראה ברור (ביופסיה או ניתוח )ובכבד בהחלט ייתכן ומדובר בממצא שפיר שאינו קשור למחלה הבסיסית אני מניח שבתם הטיפול הכמוטרפי תתבצע הערכה נוספת על גודל ומהות הממצאים ואז יוחלט על הגישה הטיפולית
האם מסוכן לאישה בהריון להיות בנוכחות אדם המקבל הקרנות לצורך טיפול בסרטן? ו\או טיפול כימותראפי.
ניתן ללהיות ולתמוך ולחבק לפני ואחרי הטיפול היומי אבל בעת הטיפול ממש כמובן שלא
שלום רב, בת 29, בטיפולי פוריות. קיבלתי תשובה לבדיקת הPAP SMEAR: ASCUS SQUAMOUS ATYPIA והופניתי לקולפוסקופיה וביופסיה. עד כמה זה חמור? האם תוצאות הבדיקה מעידות על סרטן צוואר הרחם? אשמח לתשובה מהירה תודה מיטל
התוצאה כלל אינה חמורה ובדאיהסיכוי לסרטן של צוואר הרחם הוא אפסי לעיתים ניתן בקולפוסקופיה ובביופסיה לאבחן מצב טרום סרטני בדרגות שונות ובר טיפול קל ומוצלח אך סטטיסטית רב הסיכויים שאין לך כלום
רציתי לדעת עד כמה בדיקת CT PET היא אמינה ומדויקת? האם יש גודל מסויים של גידול שהיא יכולה לראות רק כשהוא בגודל מסויים? האם יכול להיות שיש גידול והבדיקה לא עלתה עליו?
זוהי בדיקת ההדמיה המדויקת ביותר לגילוי של גידולים בין 5-10 ממ אבל בכ"ז היא אינה מדויקת בגידולים קטנים יותר או לא קולטים
שלום לכם- אני בת 41 +3 ילדים.מלבד אסטמה שמטופלת,בריאה. התלוננתי על דימום חולף לאחר קיום יחסים או בין הווסתות,נשלחתי ל-פאפ יצא תקין,המשכתי להתלונן גם על ריח לא נעים מהווגינה[חומצתי דוחה-נאמר עי הגינקולוג שטיפל בי שאלך לפסיכולוג....]עשו לי ביופסיה יצא CIN2 ,החלפתי רופא עברתי קוניזציה ראשונה בתוצאת הביופסיה יצא CIN1 ,רווח לי הרופא המליץ לעשות שוב קוניזציה לאחר 4 חודשים וכך היה,עברתי קוניזציה מספר 2 התוצאה מהביופסיה CIN1,רווח לי אך הרופא אמר ששוב נחזור על הקוניזציה בעוד 3 חודשים.נחרדתי,החלפתי רופא המליץ על פאפ עשיתי יצא תקין אך אני לחצתי לעבור ביופסיה ושם יצא CIN2 טוב מה עכשיו.? הרופא החדש המליץ על קוניזציה או הוצאת הרחם.נפלו עלי השמיים.נכון ילדים אני לא רוצה אבל.....שיהיה אם צריך הוציא אבל הבנתי שאם אחליט על קונזציה הבדיקה הבאה תהיה רק פאפ כי ביופסיה לא ניתן לקחת מכיוון שהצוואר התקצר.אז אני שואלת איך אדע אם התאים הלא נחמדים יגיעו לרחם?מה בודקים ואיך ומתי?אולי באמת רצוי להוציא את הרחם ולא לחשוש.אודה לך אם משהוא יסביר לי בסובלנות נורית
אם מבחינה טכנית ניתן לבצע קוניזציה ותוצאותיה יהיו תקינות ז"א אומרת שוליים חופשיים עדיין בהחלט אפשר מעקב שמרני ללא כריתת רחם. אם את עדיין מתלבטת ניתן לבצע בדיקת HPV ואם מדובר בסוג האלים יותר ( לדוגמא מס 16) אז זה יטה את הכף לכיוון ניתו כריתת רחם כי אז סיכויי החזרה וההחמרה גדולים יותר
אשתי עברה ניתוח כריתת רחם עקב גידול ברחם וכן 2 מחזורים של טיפולים כימותרפיים טקסול וקארבופלאטין וכן מחזור אחד של ברכיתרפיה והקרנות חיצוניות. לאחר המחזור השני של הכימותרפיה נשלחה אשתי לעשות CT בטן אגן וחזה . בסיכום הCT מצויין כי אין כל שינוי לעומת ה CT שעשתה לפני טיפולי הכימותרפיה השניים. מה זה אומר? שהטיפולים לא הצליחו או שלא היה צורך בטיפולים? השינוי היחיד הוא הירידה בסמן CA125 מ100 ל 13. נאמר לי בזמנו שהסמן הזה איננו מהימן ויכול לעלות גם בגלל דלקות תודה
ההפרש בין שני ה CT היה כחצי שנה .
פרט לכך שכתבת שה CT ללא שינוי לא פרטת באם היו בו ממצאים לא תקינים הסמן CA-125 למרות שלא אמין לפני טיפול הרי עצם הירידה מערך לא תקין של 100 לנורמלי מראה על שיפור במצב ואם חלילה תהיה עליה מתמדת ומשמעותית שלו זה קרוב לודאי יעיד על חזרת המחלה
אני בת 45,עברתי הוצאת רחם ושחלות,טיפולים כמוטרפיים,שנה של הרצפטין. כיום במעקב כ- שנתיים, בבדיקה הארונה ה-CA125 היה 44 בבדיקה חוזרת עלה ל-47 כתוצאה מכך עברתי CT PET תוצאה טובה אין שום ממצאים. עשיתי אולטרה סאונד וגינלי תוצאה טובה ואין מים. מדוע הCA125 עולה. נאמר לי שבדיקת הPET ניתן לרות גידולים רק מ-8 מ"מ. יתכן כי המחלה בכל זאת חזרה? תודה מראש על תשובתך
עליה מתמדת ב CA-125 כמעט תמיד מעידה על חזרת המחלה גם אם לא רואים כל ממצא ב CT או PET-CT זה שהתוצאה כמעט זהה בין שתי הבדיקות (באיזה הפרש זמן ?) נותן מקום לתקוה שאין מדובר בחזרה של המחלה מאחר ויש עוד מצבים רבים בהם הסמן יכול לעלות. אין מנוס מבדיקה חוזרת בעוד מס שבועות והחשוב שההמתנה זו אינה כרוכה בכל סיכון בריאותי
שלום דוקטור התקנתי מירנה לפני כשלוש שנים. עד לפני כחצי שנה לא היה לי מחזור בכלל. לפני כחצי שנה התחלתי לקבל כל 3-4 שבועות בערך, מחזור בן 2-3 ימים. אתמול בבוקר קיבלתי לאחר בדיוק 21 ימים מהיום האחרון בו קיבלתי בפעם הקודמת. נוצר מצב, שבסבירות גבוהה אקבל שוב בעוד כ 3 שבועות. הייתי מאוד רוצה לדחות זאת בכמה ימים. שאלתי היא האם ישנה איזו שיטה, או איזו גלולה שיכולה לסייע לי בכך. לציין שאני בת 40 ושלפני כחודש הייתי בביקורת אצל גניקולוג והכל היה תקין. עוד לציין שמעולם לא ניסיתי לדחות מחזור, אך הפעם מאד חשוב לי לדחות את המחזור ... האמת שאני די נואשת ואודה לכל תשובה בתודה מראש
לפני כשלושה חודשים ביצעתי בדיקת פאפ עקב דימום בעת קיום יחסי מין. תשובות הפאפ יצאו לא תקינות עקב PCB ומימצא של LSIL בפאפ. הופנתי לביצוע בדיקת קולפוסקופיה. עברתי את הבדיקה כולל ביופסיה. הרופא אמר שהבדיקות יצאו תקינות שזה מעט מוזר לפי דעתו(ממצאים בבדיקה SATISFACTORY COLPOSCOPY CX.BIOPSY AT 2+12+6 ECC PREFORMED בכל מקרה הוא שלח אותי לבצע צריבה בלייזר להפסקת הדימום ובעוד 6 חודשים לבצע בדיקת קולפוסקופיה נוספת. לא כל כך מובן לי מה אומרות תוצאות הבדיקה ואיך ייתכן שהבדיקה תקינה אם בדיקת הפאפ יצאה לא תקינה? דבר נוסף הדימום מופיע בעת קיום יחסי מין אבל לא באופן קבוע ובחודש האחרון לא הופיע כלל דימום. האם כדאי בכל זאת לבצע צריבה בלייזר?
לפי תאורך הרופא ראה ממצאים שמהם לקח ביופסיות - אין תאור של בממצאים שראה הרופא שיה יכול לעזור בבחירת ההחלטה הטיפולית , אך באופן עקרוני אם אין דימום ובדיקת ה PAP הראתה רק LSIL וללא ממצא בביופסיות בהחלט ניתן להמשיך מעקב בלבד בעוד מס חודשים ללא כל חשש, למרות שגם צריבה בלייזר לא תהיה טעות
לאחות שלי בת 28 רווקה נתגלה גוש סרטני ממאיר בשחלה שממלא את כל האגן. מבקשת חוות דעת נוספת יש דגימות מהגוש שאינו ברור אופיו. מבקשת בדחיפות המצב רע מאור וישה הדרדרות במצב של החולה
אני מתאר לי שאחותך מטופלת על ידי רופאים ביחידה גניקולוגית אנקולוגית שזו הכתובת המתאימה, במידה ומעונינת בחוות דעת נוספת כיתבי את איזור מגורייך ואוכל להפנותך
שלום ביצעתי בדיקת פאפ לפני שבועיים והתוצאות : Satisfactory for evaluation. Endocervical cells present. Specimen Adequacy Negative for intraepithelial lesion or malignancy. Reactive cellular changes associated with inflammation or repair. Interpetation/Result מה זה אומר בדיוק תודה
שלום, ביצעתי לפני שבןע בדיקת פאפ ובתוצאה רשום: PAP LBC Medical Indic. . PAP LBC Medical Indic. לפני כחצי שנה גם עשיתי והתשובה היתה: PAP LBC Routine Test האם עליי לדאוג?
אני בהריון בשבוע תשיעי, לפני יותר מחודש עשיתי פאפ, והרופא זימן אותי לבדיקת קולפוסקופיה,התשובה היא כזו: הקולפוסקופיה שעה 10 אזור לבן, ואמר לחזור עוד 4 חודשים לביקורת. אני עם היסטוריה של לימפומה. השאלה שלי מה עושים במצב כזה, מאתמול אני לא ישנה, לא אוכלת, מהפחד שיגרם נזק להריון אשר הושג לאחר הרבה זמן בהפריה.אני פוחדת לבוא עוד 4 חודשים ויגידו לי למה חיכית כל כך הרבה... אם אפשר לקבל תשובה מפורטת, מה לעשות, למי לפנות לחוות דעת שניה. אודה לכם מאוד.
אין כל קשר בין הממצא שתארת ללימפומה בעברך ובמידה והרופא שביצע קולפוסקופיה לא לקח ביופסיה כפי שרבים נמנעים בזמן הריון , זה אומר שאין כל חשד לתהליך משמעותי. לכן מומלץ להירגע ואם בכל זאת את"בלחץ" ניתן לעשות קולפוסקופיה נוספת על ידי מומחה למחלות צוואר הרחם
אני נכנסתי להריון לא מתוכנן רק היום גליתי רק לםני 3 חודשים עברתי קוניזציה ולפני הקוניזציה בחודש נאלצתי לעבור הפסקת הריון בחודש 3 בכדי לבציע הקוניזיה הדחופה בגללCIN 3 הניתוח הצליח ואני במעקב אצל הרוםא שאלתי היא כזו אם אני ממשיכה בהריון מה הסיכוי בהחזקתו ...האם אני יכולה להמשיך בהריון לאור הניתוחים שעברתי הפלה וקוניזציה?? תודה
רב הסיכויים שההריון יעבור ללא כל בעיה אך בשל הקוניזציה מומלץ לעשות החל מהחודש הרביעי להריון מעקב אולטרסאונד של אורך צוואר הרחם
שלום, בבדיקת קולפוסקופיה שעברתי הממצא היה: Aceto-white epihelium קטןבשעה 12, נלקחה ביופסיה. מה זה יכול להיות?
רב הסיכויים שאין משמעות רבה אך יתכן ומדובר הממצא טרום ממאיר בדרגה קלה שדורש טיפול או מעקב
לאחר בדיקת אולטרסאונד וגינלי (כ-3 פעמים) ולאחר אבחנת רופא נמצא כי בחלל הרחם גדל פוליפ והוא גדל מבדיקה אחת לשניה שאלתי היא מהו פוליפ? ומה הטיפול הטוב ביותר שניתן לקבל , והאים אני יכולה להכנס להריון בזמן הטיפול והאים חייבים התערבות כירוגית.
פוליפ הוא גדילה לא סדירה של רירית הרחם שברב המקרים אינו מהוה כל בעיה, אבל אם הוא גורם לדימומים לא סדירים או קושי להרות או שהוא גדל באופן מתמיד ומשמעותי אז מומלץ להוציאו בניתוח קטן ופשוט ייתכן שיפריע להרות אבל אם יש הריון הסיכוי שיפריע קלוש
הי עברתי הריון חוץ רחמי (שבוע 8), לפרוסקופיה וכריתת חצוצרה ימנית, הייתי מרוצה מהרופא שלי אך למען הבטחון בעתיד, האם מומלץ לעבור לרופא פרטי הפעם? או שניתן להשאר עם הרופא שהייתי מרוצה ממנו...באילו צעדים לנקוט הפעם כדי למנוע השנות לפרוסקופיה ?. תודה רבה
איני רואה סיבה להחליף רופא וגם איןדרך להימנע מהריון חוץ רחמי נוסף שלמרות שהסיכוי שיחזור הוא מעט יותר גבוה , רב הסיכויים שההריון הבא יהיה תקין בתוך הרחם
שלום רב לאחר לפרוסקופיה (הריון חוץ רחמי) וכרתת חצוצרה ימנית היו לי דימומים חזקים (שהורפאה בדקה ואמרה שהכל תקין בדימומים הללו) במשך 13 יום, החלו להופיע הפרשות - הנראות כמו הפרשות של לפני ביוץ הפרשה נוזלית צמיגית - קצת כמו חלבון של ביצה אך הפרשה גוברת יותר והכמותיות יותר גדולה -ובכל מתן שתן בעת הניגוב מופיעות הפרשות אלו.. ולא ניתן ללכת ללא מגן תחתון כי במהלך היום זה לא מפסיק .. אשמח לדעת מה הן ההפרשות הללו והאם זוהי תופעה נורמלית .. עדיין לא קיבלתי מחזור סדיר ואני מאמינה שאקבל לקראת ה 13.10 זה התאריך "הנורמלי" המשוער. תודה רבה וחג שמח. זואי
הנני אישה בגיל 45,בריאה לחלוטין,נשואה + ילדים, לאורך השנים מחזור הווסת שלי היה תקין לחלוטין. אך בחצי השנה האחרונה ישנם שינויים באופי הווסת, זה מתבטא בדימומים מוגברים עם גושים שנמשכים 5-6 ימים, חולשה ועייפות. בעבר הווסת היתה מופיעה כל 26-28 ימים והיום כל 21-22 ימים. גם באמצע החודש מופיעים לי דימומים לא צפויים. פניתי לרופא נשים והוא ביצע בדיקת פאפ וגם לקח דגימה מצוואר הרחם אך התשובה אמורה להגיע רק בעוד 3-4 שבועות, הוא גם רוצה לזמן אותי לבדיקת קולפוסקופיה. אני מאוד מוטרדת והייתי רוצה לשמוע גם את דעתך בעניין.
רופאך עשה נכון ולדעתי יש גם מקום לשקול ביופסיה מחלל הרחם (פיפל)ורב הסיכויים שאין כל סיבה לדאגה- לפעמים השינוי נובע מעליה בגיל
הנני בגיל 54,ללו מחזור שנתיים.בשנה האחרונה שמנתי 10 קג והפסקתי פעילות גופנית.בחודש האחרון הבחנתי בסימן כלשהו בגופי.הבטן העליונה נפוחה וכאשר אני אוכלת משעות אחר הצהריים כאילו האוכל נתקע מתחת לחזה והנשימה כבדה.כמו כן הכי מדאיג הוא שהרגליים כבדות ולאחרונה אני מרגישה שגם הידיים כבדות.בלילה כאשר אני מתהפכת לצד במיטה אני מרגישה את כובד הגוף.עשיתי אולטרסאונד בטן ללא מימצא.גסטרולוג מייד אמר לעשות דיאטה.רופאת משפחה אמרה שזה מהשמנה.בדיקת דם 125 סי בסדר.אני לא שקטה בכלל מהמצב כי קראתי על תסמינים של סרטן שחלות.מה עליי לעשות על מנת לזרז את הידיעה?
מאחר וביצעצ אולטרסאומד שנמצא תקין ללא נוזל חופשי בבטן, הסיכון לסרטן שחלה הוא אפסי ליתר ביטחון ניתן גם לבצע אולטרסאונד וגינלי של השחלות
שלום לפני כ 3 חודשים עברתי קוניזציה עקב ממצאים של CIN3 ואחרי הקוניזציה עשיתי בדיקת פאפ והנה התוצאה של הבדיקה M0946SIL NEGATIVE FOR INTRAEPITHELIAL LESION/MALIGNANCY M4000001 INFLAMMATION,NOS אודה לכם אם תסבירו לי מה משמעות התוצאות של הבדיקה
איננו נותנים חוות דעת במקום הרופא המטפל את חייבת לגשת אליו לסגירת המעגל נראה ממה ששלחת שהניתוח הצליח ואת צריכה להישאר במעקב קפדני
לפני כחצי שנה עברתי ניתוח להסרת פוליל ברחם. תוצאות הביופסיה מראות כי בתוך הפוליפ נמצא aleveolar soft part sarcoma. אשמח לקבל שמות של רופאים גינו אונקולוגים בארץ ובעולם להמשך טיפול. (בגלל נדירות המקרה) תודה
באיזור חיפה - דר לביא עופר ואמנון עמית במרכז פרופ בן ברוך גילי פרופ פישמן עמי ודר לוי טלי בירושלים - פרופ בלר
שלום, אני בת 32 אחרי 2 לידות לוקחת גלולות באופן קבוע מזה 10 שנים מסיבה שאין מחזור סדיר וגם למניעה . במשפחתי קיימת היסטוריה רפואית של סרטן שחלות ןשד אימי חלתה שהיתה בת 55 לראשונה ועברה כריתת רחם+שחלות וכיום כבת 65 עברה כריתת שד . חלק מהרופאים שביקרתי ממליצים לא לקחת גלולות מסיבה זאת וחלקם טוענים שלא קיים קשר . מה מומלץ ? שבנוסף מה יעזור לי מבחינת המחזור ומניעה ?
הגלולות ללא ספק מורידות הסיכון לסרטן שחלות וסרטן רחם וקיים ספק וחילוקי דעות באם וכמה מעלות סיכון לסרטן שד לאור המחזורים הלא סדירים נראה לי הגיוני לשקול המשך גלולות, אך כפי שהבנת זהו נושא שנוי במחלוקת
