פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום אני כבת 45 אימי עברה בגיל 55 כריתת שחלות ורחם עקב מחלת הסרטן . כיום עברתי בדיקה גנטיקית ואני נשאית הגן, מהמלצות רופא מומחה הומלץ לכרות רק שחלות למניעה ולא את הרחם מסיבה שמדובר בניתוח יותר קשה ולא נמצא כל קשר בין רחם לשחלות במחלת הסרטן . שאלתי האם לעבור כריתה גם של הרחם ? והאם יש אישזהו קשר שאני כן צריכה לקחת בחשבון ?
ללא ספק החשוב ביותר זה לעבור כריתת שחלות וחצוצרות לגבי הרחם הדעות חלוקות ובצד החיסרון של ניתוח קצת יותר גדול (לאו דוקא הבדל משמעותי כי ניתן לביצוע בלפרסקופיה) ופוטנציאל מעט יותר גדול לסיבוכים , יש מספר יתרונות לא חד משמעיים לכריתת הרחם כגון טיפול הורמונלי בהמשך, סיכון קטן לסרטן רירית הרחם ועוד
מה קורה כשהמחלה חוזרת? האם זה אומר שעתה המחלה תחזור כל הזמן? מה עושים עתה? ומהי תוחלת החיים במחלה זו?
כאשר יש הישנות של סרטן השחלה הסיכוי לריפוי מלא הוא קטן ביותר אך ניתן ברב המקרים על ידי כמוטרפיה ולפי הצורך גם ניתוח לשלוט במחלה לעוד מספר שנים, אך לצערנו במרבית המקרים המחלה חוזרת שוב ושב עד שאין אפשרויות טיפול. תוחלת החיים משתנה מאד מאישה לאישה בעיקר על פי רגישות הגידול לטיפולים הכמוטרפים
שלום, יש לנו מספר מקרים במשפחה של כריתת שחלות ורחם בעקבות מיומות או ציסטות באיזור השחלה, ולאחרונה מקרה במשפחה המורחבת (הקרובה) של גידול לא שפירי בשחלה. הבנתי שמדובר בעניין תורשתי. אציין שאני בחורה בריאה בת 28, מה הבדיקות הקבועות שעלי לעשות על מנת להיות תמיד בעירנות ומודעות? אולטרסאונד בטן תחתונה יכול להתאים? אחת לכמה זמן? עוד בדיקות? תודה רבה
ראשית מומלץ לעבור יעוץ גנטי -אונקולוגי על מנת לברר באם את בסיכון יתר ולפי קביעת דרגת הסיכון יומלץ לך המעקב הנכון שלר כולל לפי הצורך בדיקת אולטרסאונד וגינלי ובדיקות דם
נותחתי לפני כשנה ומחצה (הוצאו השחלות,החצוצרות) ונתגלו תאים אתיפיים) הרופא המנתח אמר שמאחר ואני סוכרתית ובעלת ל.ד. גבוה- הוא לא מעונין להגדיל את הניתוח ולהוציא גם את הרחם - ומדי מספר חודשים חזרתי על הבדיקות אשר בין היתר כללו:ca-125 ו-cea. הבדיקה האחרונה מהשבוע של הcea הראתה חריגה מהנורמה 8.75 חזרתי על הבדיקה היום- ובשבוע הבא יש לי את הבדיקה השגרתית באונק' נשים. הca125 בנורמה. כנראה אעבור את הוצאת הרחם - האם עד אז יש לי סיבה לדאגה?
המושג תאים אטיפיים אינו ברור מה האבחנה המקורית שלך איוז מחלה ולמה שלחו לך את הסמן
שלום רב ושנה טובה, עברתי קוניזציה שטחית בבית חולים לפני 11 יום בעקבות CIN-2. בשבוע הראשון היו לי מעט הפרשות חומות. לפני שלושה ימים קיבלתי מחזור (אני מניחה שזה מחזור כי זה הגיע בדיוק בתאריך המיועד של המחזור) ומאז יש לי דימום מאד חזק, יותר ממה שיש לי במחזור בדר"כ וזה לא מפסיק כבר שלושה ימים. אני קצת מודאגת. כמובן שבגלל החג לא יכולתי לראות רופא. האם יש צורך לגשת מחר לרופא או שזה מצב נורמלי אחרי קוניזציה? עוד יצויין שעד עכשיו לא היו לי כאבים למרות הדימום החזק אבל בשעות האחרונות התחילו לי קצת כאבים בבטן התחתונה - דומים לכאבי מחזור אבל קצת מוזרים... לא יודעת איך להסביר. חוץ מזה גם הבטן מאד נפוחה. מה לעשות? תודה מראש, תמי
חשוב מאוד שתתיעצי עם הכירורג שלך ואם את באמת מרגישה לךא טוב פני לרופא המשפחה לקבל הפניה למיון
שלום רב, אני בת 49. בחודש מרץ השנה התגלה אצלי סרטן ממקור שחלתי מסוג ADENOCARCINOMA : בדרגה 3-C. CA-125 היה 2600. עשיתי 4 טיפוליים כימותרפיה, CA- 125 ירד ל- 80 . אחרי הניתוח שעשיתי, CA-125 היה 50. עשיתי עוד 3 טיפולים, האחרון לפני שבוע, אך CA-125 עדיין גבוה 43. מה זה אומר? תודה
לצערי אנו לא יכולים לתת יעוץ צפיפי ללא בדיקה על קול והיכרות בפגישה מסודרת מטרת האתר אינה חוות דעת שנייה אבל אם אוכל לענות בכלליות ערך אחד של הסמן אינו אומר דבר יש להסתכל עליו כרצף יחד עם הערכים הקודמים שירידה ברמה מעידה על תגובה ועלייה מעידה על חזרה או סיבה אחרת לעליה כמו הפרעת בת כבד או זיהום או מחלות אחרות ולכן מציע בכל זאת לשאול את רופאך האישי מה המשמעות מבחינתך במידה והתשובה לא תספק אותך ממליץ על חוות דעת שנייה באיזור מגוריים על ידי גינקו אונקולוג בברכה
לצוות מומחי הפורום שלום ושנה טובה. בבדיקת HPV-DNA נתגלה עדות לסוג 61. הופניתי למרפאת צוואר רחם בבי"ח בלינסון לצורך ביצוע קולפוסקופיה. מצד אחד הרופא שלי מנסה להרגיע אותי שזה שום דבר וגם אם חלילה כן, אז אפשר לטפל בזכות גילוי מוקדם ואין לא לו ולא לי אינדיקציה לגבי כמה זמן אני נשאית. כל השנים ביצעתי בדיקות פאפ ופאפ דק ותמיד בזמן ואף פעם לא היו ממצאים מדאיגים. מצד שני, הרופא שלי ביקש ממני לעבור את ההליך הנ"ל בכל חצי שנה - אז מה זה בעצם אומר? שאין כלום כביכול אבל אני צריכה להיבדק כל חצי שנה? זה נראה לי חשוד (אם זה הניסוח הנכון)...אני מנסה להיות אופטימית ולהתאזר בסבלנות עד לבדיקה שעליי לחכות לה עד לסוף חודש אוקטובר והמחשבות הכי נוראיות מתחילות להשתלט עליי. ניסיתי לחפש מאמרים על הנושא אולם בחלקם משייכים את הסוג הזה לקבוצת סיכון גבוה, בחלקם לקבוצת סיכון נמוך ובחלקם הוא מוגדר כלא משוייך לאף קבוצה עקב זה שהוא נדיר מאוד ולא ידוע עליו מספיק. יש לי תינוק בן שנה והוא הדבר היחיד שמחזיק אותי שפוייה כרגע כי אני כבר משתגעת מהמחשבות. אנא עיזרו לי אם יש באפשרותכם. תודה רבה. ריקי
נשאות של הוירוס לשעצמה אינה מסוכנת השאלה מה הוירוס הצליח לעשות וזה יבורר בקולפו כ 5-10% מהאוכלוסיה נושאים את הוירוס
שלום, ביתי בת חמש עשרה וחצי. קיבלה את המחזור הראשון שלה לפני פחות משנה. (בבדיקות של רופא נשים - הכל היה אצלה בסדר). מאז, היו לה שלושה מחזורים - ברווח של חודש וחצי/חודשיים האחד מהשני, וכעת כבר שלושה חודשים לא מופיע המחזור. האם זה נורמאלי? או שיש צורך לגשת שוב לרופא נשים לבדיקות נוספות? תודה מראש.
לפני כשנה חליתי בסרטן השחלות, ב 5/09 סיימתי סבב של 6 מחזורי כמותרפיה, בחודש שעבר מדד הבדיקה עמד על 19.2 השבוע עלה המדד ל- 31.8 , רציתי לדעת האם יש עוד סיבות חוץ מסרטן שחלות שיכולות לגרום לעליית המדד או שזה וודאי שהמחלה חזרה?
למרות שי מצבים נוספים כדלקת הגורמים לעליית הסמן, לצערי בנשים שהיה להן סרטן עליה מתמדת (לא חד פעמית) לרב מרמזת על הישנות המחלה
שלום רב, עברתי בדיקת CT ונמצא שבטפולה הימנית נגע ציסטי בקוטר 4.5 X שלש ס,מ דפנותיו עדינות ללא גושים או שומן,מזוהות דליות של הטפולה מימין. ציסטה בטפולה משמאל בקוטר 1 ס"מ אין לי מושג מהי טפולה ומה זה אומר? מה אני צריכה להבין? או לעשות? ממתינה לתשובתך... דנה
טפולה פרושה איזור השחלה והחצוצרה הממצא שתארת נראה שפיר ויש גם סיכוי שייעלם במעקב מומלץ אולטרסאונד וגינלי למעקב
עשיתי את החיסון והגעתי כבר לשלישי, את השני עשיתי באיחור של כמעט חודש וגם השלישי עכשיו אני עושה באיחור של חודש כמעט... האחיות אמרו שזה בסדר רציתי לדעת אם זה באמת בסדר או שפוגע ביעילות החיסון?
אני חולת סרטן לאחר ניתוח וכימותרפיה. לפני 3 חודשים סיימתי את הכימותרפיה ומאז המרקר עולה בהתמדה. בחודש 8/09 היה ה- CA-125 19.6 והיום שוב בבדיקה יש עליה והיא עומדת על 31.9. האם זה סימן לחזרת המחלה? האם זה יכול לסמן משהו אחר?
מזה כשלוש שנים יש לי נגעים חוזרים ונשנים בצוואר הרחם, עברתי כבר שתי קוניזציות וטיפול לייזר, והוירוס עדיין קיים בגוף. אני בת 37 ללא ילדים. האם אני יכולה לדרוש טיפול אינטרפרון במסגרת מכבי? האם יש טיפול כלשהו חוץ מניתוחים חוזרים ונשנים? האם יש סיכוי שהוירוס יעלם, לאחר שלא נעלם עד כה במשך למעלה משלוש שנים?
אין ממש מקום לטיפול באינטרפרון החשוב ביותר שיכול לעזור בקביעת מדיניות המעקב והטיפול זה מעקב צמוד - ניתן לשקול בדיקת HPV-PCR לברור סוג הוירוס
עשיתי לפני חודש וחצי בדיקת פאפס ואלה התוצאות : specimen adequacy satisfactory for evaluation endocervical calls present interpetation/result epithelial cell abnormality high grade squamous intraepithelial lesion ) HSIL Recommendation Refer for colposcopy 1. הרופא נשים שלי שלח אותי למרפאות צוואר הרחם לעשות ניתוח חרום. 2. האם המצב כל כך חמור ? 3. זה קשור לניתוח אפנדציט שהתפוצץ ? 4. אשמח לתשובתך המהירה
כנראה שתזדקקי לניתוח קטן ולא חרום בפתח צוואר הרחם - ואין מקום לדאגת יתר אין כל קשר לניתוח התוספתן
הי ביום ד'9.9 בלילה עברתי את הניתוח (עקב הריון חוץ רחמי) ואתמול בערב החל דימום שהינו חזק הרבה יותר מדימום ווסת.. האם עלי לפנות לרופא?
שלום רב לפני 10 שנים חליתי בהודג'קין - וטופלתי בהקרנות וכימותרפיה כיום תודה לאל בריאה ושלמה. אני מעונינת לעשות טיפול בלייזר להסרת שיער מאזור המפשעות - ואני יודעת שזה אזור של בלוטות לימפה האם יש לי ממה לחשוש? האם מותר? אין בזה סכנה עבורי?אני לא סומכת על התשובות של מכוני הסרת השיער... אשמח להתיחסות מהירה תודה
אני במעקב בטא לאחר גרידא עם ממצא "chorionic Villi with hydropic changes" (לא מוזכר בממצא אם זו מולה מלאה/חלקית) בטא ירדה כך: 7 יוני = 31 28 יוני = 3 7 יולי= 2< 13 יולי= 2< 21 יולי = 2< ואילו ב 8 ספט התוצאה היא שוב 3 האם זו נחשבת עליה?
יכוללהיות חודש ללא ביוץ?
השלום והברכה אני נשואה טריה בת 29 ,לאחר ניתוח להוצאת פוליפ ברחם. בפוליפ שהוסר נמצאה נקודה של גידול שלא נתפתחה ברוך השם. לטענת הרופאים, לא נשאר שום זכר לנקודה זו והרופא טען שיש מחסור בפרוגסטרון ורירית הרחם עבה. לפי אבחנתו על מנת להיות בטוח שהכל תקין הוא רשם לי לקחת את כדור הפרוברה 3 פעמים ביום. אמר שמצד אחד הריון הוא התרופה לכל זה, אך מצד שני לא כעת. אני אמורה ליטול את הפרוברה במשך חצי שנה... מה דעתך? אין לי כל עניין למנוע עצמי מלהכנס להריון , אך בהמלצת הרופא נתבקשתי ליטול את הכדורים הללו למשך חצי שנה,התחלתי לקחת את הכדורים אך לאחר 5 ימים הפסקתי(ביום השביעי לספירת ה 7 נקיים) אך מאז אני לא מפסיקה לדמם. מה עליי לעשות ,כבר 6 ימים מלאים שבהם אני מדממת ללא הפסק. , כמו כן ברצוני לדעת האם ישנו תחליף טבעי , שדרכו אוכל להשלים את מחסור הויטמין ובמקביל להשאר מוכנה לקליטת הריון???
שלום האם ניתן לקבל פרטים לגבי רופאים אונקולוגים, המתמחים בטיפול בסרטן השחלות? תודה
האזור לא משנה אחרי ניתוח, ואחרי 4 סוגי הטיפול המקובלים
הייתי ממליצה ליצור קשר עם ד"ר טליה לוי מבית חולים וולפסון בחולון, רופאה המתמחת בנושא סרטן השחלות והכי חשוב משכמה ומעלה, אין עליה אישית ומקצועית
שלום, התגלה אצלי HPV DNA חיובי TYPE 42 LOW RISK מה זה אומר? במשטח מצואר הרחם הממצאים: במשטח לאוקוציטים, תאים מטפלסטים, אנדוצרויקלים ותאי אפיתל שטוח בחלקם נראית אטיפיה ואחדים מעוררים שאלה של קוילוציטוזיס. אודה לכם על ההסבר... מיכל
שתי הבדיקות מראות שנדבקת בוירוס שיש לו פוטנציאל לגרום לשינויים קלים ולא מסוכנים הצוואר הרחם, אך מומלץ להיות במעקב
שלום לפני כשבוע אמרתי לאמא שלי שהיה לי דימום קל ושמאד מגרד לי באיבר המין והיא אמרה לי ללכת מיד לרופאת נשים מכיוון שגם לה היתה את התופעה הזאת וגילו אצלה גידול טרום ממאיר והיא נאלצה לעבור ניתוח. האם גידול טרום ממאיר עובר בתורשה? חשוב לציין כי קיימתי יחסי מין פרועים ולמחרת עד היום נורא מגרד לי באיבר המין, ויש אדמומיות קשה על הדגדגן והשפתיים הפנימיות. יחסי מין פרועים = אורגיה. בנוסף עליי גם לציין כי השתמשנו באמצעי מניעה ובכל חדירה קונדום חדש. אשמח לעזרה בהקדם האפשרי !!!
אין קשר בין תלונותייך לסרטן במידה ותלונותייך מתמידות בהחלט מומלץ לפנות לבדיקה למרות שגידול טרום ממאיר לא עובר בתורשה
בדיקה ca-125 עומד על 49 האם זה מראה על סרטן בשחלות
יש הרבה סיבות שאינן סרטן לעליה ברמת הסמן ובעליה קלה כפי שתארת הסיכוי שמדובר בסרטן הוא קלוש
שלום רב לאמא שלי התגלה לפני כשלושה חודשים סרטן שחלות, כאשר הכול התחיל מהצטברות של נוזל בחלל הבטן. בשבוע שעבר אמא שלי עברה ניתוח להסרת הגידול לאחר כחודשיים של כימיותרפיה. הניתוח לא הצליח כיוון שגרורות כבר התחילו להתפשט על האיברים הפניימיים בחלל הבטן ורופאים בעצם לא עשו כלום. עד כמה שאני מבין זוהי התפתחות ממש לא טובה ובעצם לא נותר הרבה ממתן כימיותרפיה נוספת במטרה לנסות ולבלום את התפשטות המחלה עד כמה שאפשר. עוד בטרם כל הטיפולים אני ידעתי שלא ניתן להתרפא מהמחלה הזו ועוד במיוחד במצב בו הנוזל התחיל להצטבר בבטן, אך בכל מקרה התעודדתי מהסטטיסטיקות האופטימיות יחסית שאפילו במקרים מוזנחים כשליש מחולים יכולים להיות עוד כ~5 שנים. בהקשר לכך יש לי 2 שאלות ספציפיות: אמא שלי רוצה לפנות לכיוון של רפואה אלטרנטיבית. עד כמה שהספקתי לקרוא באינטרנט אין ממש תועלת (מוכחת מדעית) בשיטות אלו. האם זה נכון? קראתי על מחקרים מתקדמים לפיתוח תרופות יעילות יותר מטיפול כימיוטרפי רגיל. השאלה היא האם מחקרים אלו מבוצעים בארץ והאם ניתן לקחת בהם חלק? ואם לא, האם ידוע לך על מחקרים כאלו (בהם ניתן לקחת חלק) המבוצעים בחו"ל. בתודה מראש, איליה
כפע שכתבת אין כל עדות ליעילות כלשהי ברפואה אלטרנטיוית וללא ספק בעתיד הטיפולים יתבססו בנוסף לכמוטרפיה גם על תרופות ביולוגיות שעשרות מהן נמצאות כרגע בשלבים התלתיים של ניסוי ברחבי העולם על מנת לברר באם אחת מהן ניתנת במסגרת מחקר יש לפנות ספציפית למכון האונקולוגים השונים, הן בארץ וכך גם בחו"ל (עדיף באחד מהמרגזים האונקולוגים הגדולים שאז יש סבירות גבוהה שמתנהל מחקר שכזה)
שלום, בת 19 וחצי, אחרי סרטן בלוטת התריס- כריתה מלאה טיפול יוד רדיואקטיבי וכעת לקראת השני. יש לי ציסטה בשחלה שמלווה בהפרשות וכאבי בטן וגם ואגיניטיס בפעם השנייה. ממה זה נובע,איך אפשר לטפל בזה? האם זה קשור לסרטן?
אין כל קשר לסרטן בציסטה מטפלים על פי חומרת הכאבים ואם לא מאד כואה רב הציסות נעלמות באופן ספונטני בוגיניטיס מטפלים בתרופות מתאימותלפי הבדיקה הגניקולוגית
שלום רב לפני שנה היה לי הריון מולארי חלקי שהסתיים בהפלה בשבוע 13. ירידת ההורמון היתה איטית מעט (חצי שנה) ולאחר מכן המתנתי עוד חצי שנה של בטא שלילית. כיום אני בהריון שבוע חמישי+0 והבטא יצאה 14475. אני במתח וחרדה שמה המולה חזרה. הבנתי שהחזרתיות עומדת על 2% . האם יתכן ההריון תקין עם ערכי בטא גבוהים?. האם יש להמתין לאולטראסאונד רק בעוד שבוע? מה לעשות?? קבעתי שוב בדיקת דם בהפרש של יומיים- אם זה מולה העליה של הבטא צפויה להיות יותר מפי 2, לעומת הריון תקין? אני בחרדה.. אנא ענו לי בהקדם..
רמת הבטה שתארת אינה מעידה על כל בעיה ורב הסיכויים שמדובר בהריון תקין ונורמלי, אין מנוס מלהמתין עוד מס ימים עד לבדיקת האולטרסאונד
שלום רב, בבדיקת קולפוסקופיה + ביופסיה שעברתי לפני כשלושה שבועות נמצא וירוס hpv בדרגת cin3. רופא הנשים הפנה אותי לבי"ח רמב"ם לבצע בדיקת hpv typing ואחריה בדיקת קוניזציה. שאלויי הן כדלקמן: רופא הנשים אמר לי כי בשנה אחת התפתח אצלי נגע שאופייני להתפחות על פני תקופה של 5 שנים. מה משמעות הדבר? ההאם המצב שלי חמור? אם אני צריכה לדאוג שיבצעו לי את הבדיקות במיידי, הרי בבי"ח ובקופ"ח לוקח לעיתים חודשים ספורים עש שנקבע תור - האם כדאי לעשות באופן פרטי? מה פשר הבדיקה הראשונה?האם הביופסיה שעשו לי לא נותנת מענה? כיצד היא מבוצעת? מה פשר הבדיקה השניה? כיצד היא מבוצעת? האם בהרדמה כלשהי? (אני חייבת לציין שבדיקת הביופסיה מאוד כאבה לי, היא היתה ללא אילחוש כשלהו). מתנצלת על מטר השאלות, אני מאוד מודאגת מקווה שתוכלו להעניק לי כמה שיותר תשובות. תודה רבה.
מצבך אינו חמור למרות שאומנם CIN 3 מתפתח לאורך שנים , איננו ודעים מתח זה החל אצלך ,אך החשוב ביותר שממצב זה ועד להתפתחות סרטן לרב חולפות עוד מספר שנים, לכן עיוכ של מספר שבועות עד לטיפול הוא שולי בדיקת ה HPV רק אומרת איזה וירוס גרם לשינויים בצוואר הרחם והקוניזציה זה בעצם ניתוח קטן שמבוצע או בהרדמה מקומית או כללית לפי רצון המטופלת וכתלות בסף הכאב
שלום רב בבדיקת אולטרסאונד שגרתית גילו לי 4 מיומות בגודל 19-33 מ"מ. באולטרסאונד לא כתוב היכן נצפו. יש לציין כי אני בת 31 רווקה וללא ילדים ואני לוקחת גלולות בחצי שנה האחרונה ולפני בדיקת האולטרסאונד לא קיבלתי מחזור חודשיים. האם הדבר ישפיע על ההיריון? הפוריות? מה עליי לעשות בהמשך? דנית
מיומות קטנות כפי שתארת לא אמורות להשפיע כלל על הפוריות וההריון אלא במקרים שהמיומה ממוקמת בתוך חלל הרחם ואז מצד אחר להשפיע על הפיריון אך מצד שני היא קלה להסרה בניתוח פשוט
שלום, לפני כחודשיים עשיתי בדיקת PAP. היא יצאה לא תקינה והרופא שלי ביקש לעשות קולפוסקופיה. התוצאות של הביופסיה היו שהתאים שנבדקו -"לא נורמליים עם CIN2-3". רופא הנשים שלי ביקש לעשות בדיקה נוספת - בדיקת וירוסים כדי לוודא באיזה סוג פפילומה מדובר - בזן אלים או לא. ציפיתי שלאחר הבדיקה הוא יקבע לי תור מיידי להסרת האזור הנגוע בלייזר (כפי שהוא אמר לי בטלפון שיעשה), אך לאחר לקיחת הדגימה הוא הסביר כי לאחר קבלת התוצאות של בדיקת הוירוסים (רק אחרי ראש השנה!) הוא יחליט האם כדאי לפנות לטיפול כירורגי, או לעשות אולי בדיקת PAP נוספת ולראות מה המצב. בינתיים הזמן עובר, ואני מפחדת "לפספס את הרכבת": כלומר, ייתכן שבזמן ההמתנה יתפתח אצלי סרטן בצורה שכבר אי אפשר יהיה לעצור? מה נכון - לחכות ולסמוך על 30 שנות הנסיון שלו או לחפש רופא אחר שיבצע את ההליך הכירורגי?
כאשר נמצא CIN 2-3 מומלץ ניתוח קוניזציה ללא קשר לסוג הוירוס שגרם זאת, אבל אין לך כל סיבה לחשוש ש"תאחרי את הרכבת" ושיהיה מאוחר מידי מכיון שתהליך ההתקדמות מ CIN 3 לסרטן צוואר הרחם לוקח שנים ולכן המתנה של מספר שבועות היר לא מסוכנת
שלום, אני מקבלת טמוקסיפן בגלל גידול בשד. האם יתכן שכבור שלושה חודשים כבר תהיה התעבות(9 מ"משלא היתה לפני כן) ברירית הרחם?
האם HGSL ן CIN3 מראים ומעידים שיש לי ווירוס הפפלומה האנושי100% ???
ערב טוב לפני כחודשיים עברתי קוניזציה בגלל CIN3 ו HGSL ובממצאים של דוח פתלוגי מראה שהיה CIN3 והוסר אבל הנגע מגיע לשוליים ולקחו לי עוד בדיקת PAPS השבוע והגינקולוג אמר לי בהסתכלות לצוואר שהכל נראה בסדר גמור ולחזור עוד 3 חודשים ואני במעקב אצל גינוקולוג כל 3 חודשים שאלתי היא כזו: 1-האם מותר לי להכנס להיריון .ומתי אוכל להיכנס להריון???... אם אני נכנסת להריון האם בלידה רגילה העובר ויתכן שידבק במחלה של סרטן צוואר הרחם ???? מה הסיכון בלידה במצב שלי
לאחר קונזציה ההמלצה להרות היא לאחר 6 ח לפחות הצואר נחלשמעט ויש לעקבו אחר אורך צואר עם על קול ואם הצואר מתקצר יש לבצע תפר צוארי חשובה מאוד שתשוחחי עם הרופא שבצע לך קוניזציה לגבי כל הפרטים הנל בברכה
בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature האם מצאו משהו מדאיג? מה לעשות? תודה
תלוי בגילך ובאם זה ארוע ראשון, ככל שהגיל צעיר יותר (פחות מ 25) ואם זה ארוע ראשון ניתן לעקוב בלבד. לעומת זאת באם מדובר בגיל מבוגר יותר עם ארועים חוזרים או מתמידים ניתן לשקול טיפול (אך לא מחייב) בצריבה בקור, לייזר או חשמל
אני בת 37 מועמדת לניתוח כריתת ציסטה שחלתית דרמואידית.שהתגלתה לפני כ- 4 שנים. במסגרת ההכנות לניתוח ביצעתי בדיקות דם להלן תוצאות: cea - 0.93 18.93 - ca-125 בהתאם לתוצאות האם ניתן להסיק שהציסטה אינה דרמואידית כמו כן, האם כדאי לשקול ביצוע ניתוח פתיחת בטן ולא בלפרסקופיה. ביצעתי בדיקת פאפס לפני 8 חודשים שהיתה תקינה . לתשובתכם המהירה אודה.
תכנית הניתוח הינה צפציפית למטופל את רוב הניתוים הללו אני מבצע בלפרוסקופיה אבל בתנאי שהממצא אינו גדול מדי או דבוק מדי ברור שבמקרה ספציפי לא נוכל ליעץ לך אלא בבדיקה שכולל על קול לגבי הסמנים הם תקינים את רוב הדרמואידים אנו מצליחים היום להיציא בלאפ אך את חייבת לברר הייטב עם הרפא המנתח מה הסיכויים לפתיחה בברכה
אני לא קבלתי מחזור שבועים עסיתי בדיקת יצא לי הריון הרופא נתן לי התרופה זו (להפלה) מתי תהיה לי הפלה אחרי שאסיים כל התרופה או בזמן שאני משתמישת בתרופה?
לעשות בדיקה חוזרת?אמא צעירה
לפי מה שראיתי פה בפורום הבנתי שקוניזציה או ניתוח "לופ" מוציא את הנגעים אבל לא מטפל בוירוס... מה זה אומר בדיוק? איך אפשר לטפל בוירוס? איך אני יכולה להימנע שוב מהוירוס?
אין בנמצא טיפול בוירוס שיכול להתמיד או להעלם כתלות במערכת החיסונית של הגוף, לכן גם לאחר קוניזציה מומלץ המשך מעקב
אימי , בת 72 עברה ניתוח כריתת רחם ושחלות עקב סרטן השחלות במאי 2008.לאחר הניתוח (ניקוי אופטימאלי) עברה סידרה של שישה טיפולי כימותרפיה, TAXOL+CARBOPLATIN . לאורך הטיפולים הסמן CA-125 היה בירידה עד לערך 10. CT בטן, מיד אחרי הטיפולים באוקטובר 2008 היה תקין. מאז הוא מטפס בזחילה 16 ועד לפני חודשיים 22.9. הופנתה לעשות קולונו , שהכול תקין(יולי 2009) ו-CT PET. שם כול התשובות תקינות פרט ל: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש כ -2 סמ סמוך לכיפת הואגינה מימין ובבלוטה ברטרופריטונאום העליון האורקוולית 1.5 סמ יש לציין שבאולטרסאונד שבוצע מיד אחרי הניתוח במאי 2008 נראה גוש זה בגודלו הנוכחי. האונקולוגית על סמך תשובת CT PET המליצה טיפול כימותרפי. בבדיקה אצל הגינקולוגית השבוע היא אינה ממליצה בשום אופן להתחיל כל טיפול כימותרפי,אלא להיות במעקב עם הסמן כל שלושה חודשים. שאלתי האם טיפול כימותרפי כן או לא? איזה טיפול? אולי יש איזה טיפול ביולוגי או משהו מתקדם יותר? סרטן כזה ניתן לנתח או לעצור? תודה רבה על ההתייחסות והסבלנות נירית
לצערי שתי הגישות האלו קיימות ולכל אחת מהן יתרונות וחסרונות לאחר שתבינו את היתרונות וחסרונות של כל דרך תכלו לבחור את הדרך הנכונה לכן גשיל לגינקו אונקולוג לדיון פרטני אישית כמובן לא ניתן לתת יעוץ טיפולי באתר אלא הרחבת הידע , אם תרצי חוות דעת נוספת פני למזכירתי 0523989266
לאחר ביקור אצל האונקולוגית,הומלץ לאמי לחזור לטיפולים כיםוטרפיים כמו הסדרה של לפני שנה בדיוק.המחלה חזרה לטענתה,יש ממצא במפשעה והטיפול הוא כמו הטיפול הראשון בסדרה של שישה טיפןלים כל שלושה שבועות . CA-125 הגיע ל 61. זהו הטיפול היחיד למחלה החוזרת או יש איזה טיפול ביולוגי? מהו הדוקסיל? תודה על תשומת הלב
האם שימוש בנרות אגיסטן מזיק לקרום הביתולים אם הבחורה בתולה.אשמח לדעת בהקדם
קראתי כתבות על טיפול בהיפרתרמיה (בחום גבוה) כטיפול משלים לסרטן השחלות בנוסף לכימוטרפיה האם נעשים טיפולים כאלה בארץ ומה ידוע על מידת השפעתם? איך זה שהרופאים לא מדברים על האפשרות הזאת?
מאחר ואין הוכחות טובות ומספקות במחקרים רפואיים שמראים כל יתרון לטיפול בהיפרטרמיה על פני הטיפולים המקובלים, זה לא טיפול שמומלץ על ידי רופאים באופן שיגרתי. נדמה לי שבבית חולים וולפסון מנהל המכון ממליץ על הטיפולים באופן פרטי אך כאמור אין כל הוכחה ליעילותם
שלום רב,עברתי קוניזציה לאחר ביופסיה cin3 וקולוס לא תקין,בשל נגע גדול בוצע בהרדמה מלאה בשתי גיחות+ כריתה של חלק מהתעלה,נאמר לי כי 10 ימים לא להתאמץ ואף הודרכתי כי אם יהיה דימום חזק מאוד מאוד לסור למיון. כל העשרה ימים הייתה הפרשה חומה וכאבים בבטן התחתונה,נשמרתי עשרה ימים. האם חלפה לה סכנת הדימום"החזק? האם אני יכולה לחזור לאימוני הכושר האינטנסיבים שלי? היום כשבועיים אחרי,הרמתי את בני בישיבה,ולאחר מכן חשתי בכאבי שהיה לאחר הניתוח ושוב דמם לאחר יום שלא היה דמם. האם זה נורמלי?תודה וסליחה על ה"מגילה"..
דימום קל יכול להמשך אך הסכנה לדימום חזק לאחר 10 ימים קטנה מאד ניתן לחזור לכל פעילות למעט יחסי מין שמומלץ להימנע כחודש
מצאתי גוש קטן על השפתיים החיצוניות של הפות מה זה יכול להיות והאם עליי להיות מודאגת
גם אני גיליתי אתמול ,גוש פנימי קשה בקוטר של 2 ס"מ באזור הפות התחתון, באזור השפה התחתונה, טרם ניגשתי לגניקולוג, אשמח לקבל תגובה מהגב' ירדנה אותה אחת שכתבה לכם בנושא זה,כי נראה לי שזה דיי דומה רק שאצלי זה פנימי ולא חיצוני. אני רוצה רק לציין שגוש שומני יש לי כבר הרבה זמן באזור העורף צמוד לקרקפת , שחוזר על עצמו כל מספר שנים באותו מקום, עברתי כבר 3 ניתוחים להוצאת הגוש -רוצה לציין שלא נמצאו ממצאים פתולוגיים בניתוחים שעברתי. רק שכרגע הגו'לה הפנימית מפריעה לי! והייתי רוצה לדעת מהן האפשרויות להתפתחות זו.
שאלתי את השאלות הבאות קראתי שרוב בני האדם נפתרים מהוירוס האם זה נכון???? האם בדיקת PCR נותנת תשובה מהימנה לשאלה האם הוירוס שוכן בגופי או שלא?? וכתבתם שלא הבנתם את השאלות השאלה הראשונה שואלת האם ניתן להפטר מוירוס הHPV ושאלה שנייה היא האם בדיקת הPCR נותנת תשובה אמיתית אם הוירוס נמצא בגופי או לא.... שאלה זו נובעת מכך שהיה לי את הוירוס (התגלה בPCR) ואחרי כמה חודשים הבדיקה יצאה שלילית ואני שואלת אם ניתן לסמוך על הבדיקה שנעשתה לי... תודה רבה
כן זה נכון ברב המקרים מערכת החיסון של הגוף מחסלת את הוירוס PCR נותן תשובה די אמינה אך ככל בדיקה יכולות להיות באופן נדיר תשובות כוזבות חיוביות או שליליות לכן אם PCR שלילי יש סבירות גבוהה שנפטרת מהוירוס
שלום רב. בת 34, לאחר הפלה למינארית אחת ו - 2 הריונות תקינים ושני ילדים מקסימים בגילאי שנתיים וחצי ו - 8 חודשים. אקטרופיון מזה 10 שנים לפחות. הרפס גניטאלי שתוקף באופן תכוף מאוד מזה שנתיים וחצי. קיים כבר 9 שנים. שני ניתוחים קיסריים לאור התקף הרפטי בהריון הראשון וניתוח אלקטיבי בהריון השני. מאי 2007 פאפ תקין. יולי 2009 - AGUS. בעת לקיחת הדגימה לפאפ היה התקף הרפטי ובבדיקה נמצאו גם מאפייני דלקת. 1. האם ייתכן שה - AGUS נובע ממטפלאזיה שהגיעה כתוצאה מהזיהום ההרפטי בעת הבדיקה? (ידוע לי שהרפס איננו מבצע התמרות סרטניות אך יש מצב שבמצבי מטפלזיה יהיו שינויים נוקלאריים לא?...) 2. האם יש סיכוי טוב שבקולפוסקופיה שאני מבצעת בעוד פחות משבוע התוצאה תהיה שלילית ואחזור רק למעקב? 3. נשלחתי לבצע גם ECC וגם פיפל. האם תתבצע בכל מקרה צריבה לתאים האטיפיים שנמצאו בפאפ? 4. האם בדיקת הפיפל הינה משהו שבשגרה לאור מיקום התאים האטיפיים באזור המעבר? 5. האם ניתנת זריקת הרדמה מקומית לפני אחת משלוש הבדיקות?? 6. האם הפיפל יוכל לאבחן בוודאות קיום או חוסר קיום של מצב טרום סרטני ברחם? 7. האם בד"כ התמונה שמתקבלת לאחר קולפוסקופיה חמורה יותר מזו שמתקבלת בפאפ? 8. האם ברוב המקרים האבחנה כוללת מצבים שפירים או שלרוב עולים גם ממצאים ממאירים? 9. האם הגורם למצב חייב להיות HPV? 10. האם יש טעם לקחת משכך כאבים לפני בדיקת הפיפל? 11. באיזה סדר תתבצענה הבדיקות למעשה? אינני מצליחה להבין את סדר הפעולות? (קולפו, ECC, פיפל). 12. בתוך כמה זמן מגיעות תשובות? תודה תודה. אשמח לתשובות, אני מודאגת מאוד.
1- לא 2יש סיכוי די טוב 3-ביופסיה ECC ופיפל זה רק לאבחנה ורק לאחר מכן יוחלט באם יש תורך בטיפול ומאיזה סוג 4- כאשר יש AGUS אז יש אפשרות שמקור התאים החשודים הוא ברחם לכן מבוצע פיפל שזה דגימת תאים מחלל הרחם 5-לא (הזריקה כואבת יותר) 6- לא ב 100% אבל בסבירות גבוהה מאד 7- לרב להפך, טובה יותר, ב PAP יש הרבה טעויות 8- נדיר למצוא ממצא ממאיר 9- קודם צריך לבדוק אם יש בכלל שינויים אמיתיים ומה טיבם 10- ניתן לכך טבליות נגד כאבים 11- ראשית קולפוסקופיה וביופסיה לפי הצורך, בהמשך ECC ובסיום פיפל 12- כ 3 שבועות
אימי הוציאה את ריחמה לאחרונה וסובלת מדימומים. ברצוני לדעת מהם ההשלכות העתידיות לאחר הוצאת רחם. האם זה יכול להשפיע על התפקוד היומיומי? האם יש קשר להפסקת מחזור? אימי בת 40 אישה בריאה בדר"כ. אשמח לתשובה בהקדם. דואגת לשלום אימי.
לרחם תפקיד יחיד של נשיאת הריון ולכן כאשר מבצעים כריתת רחם ללא כריתת שחלות, התיפקוד ההורמונלי הנשי נשמר ולמעשה לא אמור להיות כל שינוי באיכות החיים והתפקוד היומיומי באישה ללא רחם
שלום ד"ר,היום קיבלתי את תוצאות הבדיקה, לפיה: בדיקה מאקרוסקופית: "התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדקת ובה קטעי רקמה אפורים בהירים בקוטר 0.3-0.2 ס"מ. בנוסף התקבלו פירורים זעירים." בדיקה מיקרוסקופית: Cervical mucosa showing koilocyytosis' CIN2 and focally CIN3 Snomed: T-83000, M-74007 מה לעזאזל זה אומר (ואל תחסוך ממני, ברור לי שנדבקתי בוירוס אך באיזו מידה) ואיך מתקדמים מפה?! תודה רבה ל'
נמצאו תאים טרום ממאירים בצוואר הרחם ולכן הטיפול במקרה כזה למניעת התפתחות סרטן צוואר הרחם הוא ניתוח קטן של כריתת פתח צוואר הרחם הנקרא קוניזציה
האם מדובר בניתוח אשר יקטול את אותם תאים לתמיד?? מהם האחוזים להצלחת הניתוח, כלומר האם ישנם מקרים בהם בתאים חוזרים?
מחבר: סמדר תאריך: 18/8/2009 שעה: 08:19 אני בת 36 אמא ל-3 ילדים כל חצי שנה אני עוברת בדיקות גניקולוגיות בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature התור שלי להתיעצות בנושא תוצאות הבדיקה נקבע לשבוע הבא אני מודאגת וקשה לי לחכות שבוע לפגישה עם הרופא מבקשת וזקוקה לתשובתכם ולהנחיתכם בתודה סמדר
CIN 1 הוא נגע קל שרובו נעלם וחלקו עובר לנגע יותר משמעותי ולכן יש משמעות לנגע זה ברוב המקרים אני נוהג לעקוב שמרנית אך לעיתים אם הנגע גדול אני מטפל בקוניזצית LEEP בברכה
הי, כמה זמן יכול הוירוס "לשרוד" בגוף מבלי להתעורר?והאם זה הגיוני שאחרי שני בדיקות פאפ תקינות התפתח מצב טרום סרטני בדרגה cin3 בהפרש של 3 שנים תודה
שלום רב חליתי בסרטן שד שהתפשט לעצמות ולכבד, הוחלט על המשך טיפול הורמונלי חלופי פמרה+זולדקס וזומרה פעם בחודש הטיפול הותחל לפני חודש ומצבי מרגיש טוב יותר, הכאבים חלפו אך הבטן התפוחה / נפוחה גם בשעות הבוקר וללא קשר לאכילה , עשיתי בדיקות שכוללות: אולטרסאונד בטן,קולונסקופיה, תקינה, בסיטי שחלה ימנית מוגדלת האם עכשיו עקב הפסקת המחזור וחסימת האסטרוגנים צריך לחול שינוי אני מרגישה שהבטן גדולה ותפוחה אולי עקב גירוי יתר שחלתי? מה ניתן לעשות איזה בדיקות מומלצות ? האם יש טיפול להקלה על הבטן הנפוחה אציין שאנני סובלת מכאבי בטן, יציאות בין אחת לפעמיים ביום , ההשפעה היא מאוד נפשית ואנני יודעת מהו הטיפול הנכון עבורי אשמח לשמוע הצעות ודרכי טיפול תודה מראש
ד"ר שלום, לא ברור לי למה דלגת על מתן תשובה עבורי לגבי הבהרה על תשובת מעבדה שקיבלתי הן לגבי פפ והן לגבי קולפוסקופיה. אך מכיוון שכך, אם תוכל בכל זאת, לתת לי הסבר לגבי הקולפוסקופיה הנ"ל, האם זה מצב תקין? סוג פעולה: pathology אבחנה קלינית: Cervical dysplasia מיקרוסקופי: Erosions. Squamous. metaplasia. Chronic cervicitis. ב ב ר כ ה
