פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5618 הודעות
5049 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

06/11/2009 | 12:23 | מאת: דפנה מרעננה

מה פירוש אקטרופיון? והאם יש קשר לכאבי בטן תחתונה?

אקטרופיון הוא ממצא שכיח ביותר ונורמלי בצוואר הרחם ואין לו כל קשר לכאבי בטן בכל מקרה מומלץ PAP

05/11/2009 | 10:30 | מאת: שושי

שלום רב, רציתי לברר לגבי ערך גבוה של חלבון אלפא פטופרוטאין, בבדיקה גילו לי 14, ובבדיקה חוזרת כעבור שבועיים גילו 11.8. הרופא שלח אותי להמשך ברור האם ישנה סיבה לדאגה??? אודה על תשובתכם ונסברכם בעניין. תודה מראש

לא ברור לי מדוע ביצעו את הבדיקה אך באופן עקרוני סמן במגמת ירידה לרב מצביע על תהליך "טוב"

לא ברור לי מדוע ביצעו את הבדיקה אך באופן עקרוני סמן במגמת ירידה לרב מצביע על תהליך "טוב"

אשתי 61 לאחר ניתוח הסרת הרחם החצוצרות והשחלות בעקבות גידול סרטני מפושט ברחם. כמו כן עברה 2 מחזורים של טיפולים כימותרפיים 3 טיפולי ברכיתרפיה ו 25 טיפולי קרינה חיצונית . המחזור השני הסתיים לפני כחודשיים. הרופא הזמין אותנו ועדכן אותנו שלפי בדיקות הסי טי והמרקר שירד ל13 כרגע אשתי במצב של רמיסיה.אבל לפי נסיונו הסרטן מהסוג שיש לאשתי SEROUS PAPILARY (שהוא תיאר אותו כסרטן רחם המתנהג כמו סרטן השחלה)נוטה לחזור ולכן המליץ שאשתי תתחיל טיפול בטמוקסיפןדרך הפה כטיפול למניעת הישנות המחלה. קראתי באתר מסויים שטמוקסיפן יכול לגרום במקרים מסויימים לסרטןרירית הרחם.אם כך מה התועלת בו לאשתי? בתודה מראש

למרות שלטמוקסיפן פוטנציאל לגרום סרטן רירית הרחם הוא מצד שני טיפול אפשרי בסרטן שחלה מפושט כשלא רוצים לתת כמוטרפיה לכן אני יכול להבין את הרעיון לתת טמוקסיפן גם בסרטן רירית הרחם מסוג SEROUS אך לטעמי יהיה מקום לשקול זאת רק לאחר השלמת טיפול כמוטרפי מלא של 6 קורסים

03/11/2009 | 14:37 | מאת: אדוה

שלום, בת 49, ברקע,סרטן שד מוקדם לפני שנתיים,כריתת שחלות,רחם נשאר,לוקחת טמוקסי מזה שנה וחצי. לפני שנה דופלר-הדגים רירת סדירה,5 מ"מ, שרירנים קטנים ברחם, היום לאחר שנה אולטרא סאונד כבדיקת מעקב- עובי הרירית 8 מ"מ יש חלקים לא סדירים,ורחם שרירנית. האם עיבוי הרירית עדיין תקין לאור השימוש בטמוקסי? דואגת בתודה

ידוע שטמוקסיפן מצד אחד גורם לעיבוי ושינוי מראה רירית הרחם ומצד שני כרוך בעליה מסוימת בשכיחות סרטן רירית הרחם, יש מחלוקת בספרות ובין הרופאים האם בכל מקרה של עיבוי ושינוי רצוי לבצע ביופסיה של רירית הרחם או המקובל יותר שרק ובמידה ומופיע דימום מהרחם שהוא סימן מוקדם לאפשרות של סרטן לבצע ביופסיה

03/11/2009 | 06:12 | מאת: צחי

שלום רב. דודה שלי חלתה ב carcinosarcoma של הרחם. הרופאים כל הזמן התלבטו אם להתחיל כימותראפיה, ולא עושים כלום. האם יש טיפול שיכול לעזור? אלטרנטיבי? חדשני? ניסויי? מצבה מידרדר במהירות. תודה.

במידה והמחלה מפושטת עם פיזור מחוץ לאגן ניתן לתת מספר סוגים של כמוטרפיה אך בהרבה מקרים התגובה לא מספקת למיטב ידיעתי אין כעת בנמצא טיפול מוצלח אחר

02/11/2009 | 09:51 | מאת: עירית

לרופאים שלום, רציתי לדעת מהם התופעות לוואי הנפוצות של הטמוקסיפן? האם היא גורמת לירידה במשקל? עד כמה היא יעילה במקרה של חולות סרטן השחלות? והאם היא מסוכנת כפי שמופיע במאמרים שונים? לי, הורידו בניתוח שחלות, רחם, חצוצרות, פנדציט, אלו סכנות אם בגלל יש במקרה שלי במידה ואקח את התרופה.? אודה לכם על תשובה מפורטת עירית

יעילותו של טמוקסיפן בטיפול בסרטן השחלה היא קטנה ומיעוט תופעות הלוואי ונדירותן זו הסיבה שבכ"ז הוא נבחר לטיפול במצבים מסוימים תופעןת לוואי אפשריות הן גלי חם וכאבי ראש

30/10/2009 | 21:14 | מאת: אתי

מבקשת עזרה דחוף...אני סובלת ממחלת ריאות קשה שניקראת COPD ולאחרונה גיליתי שיש לי סרטן בשחלות...הרופאים לא ממהרים לנתח אותי,מבקשת עזרה דחוף בעיצה או ברעיון איך ומה לעשות...

במידה והמחלה בשחלה בלבד אז אין ברירה אלא לעשות ניתוח לאחר הכנה טובה של המצב הריאתי ואם לחילופין יש חשד למחלה מפושטת בחלל הבטן ניתן לבצע ביופסיה ולפי זה לתת כמוטרפיה ורק בהמשך לשקול ניתוח

30/10/2009 | 12:35 | מאת: לילך

שלום, סבתי בת 74, הופנתה לבדיקת CEA ו-CA-125 עקב כאבים באים והולכים באזור המפשעה בצד אחד. בבדיקה גניקולוגית, כולל US וגינלי - ללא ממצא. PAP שבוצע לפני שנה - תקין (Negative for intraepithelial lesion or malignancy). יש לציין שהכאב לא הורגש במשך כחודש ושוב חזר. הכאב חולף לאחר מספר שעות ללא טיפול. תוצאות המעבדה: LDH - 436 CA-125 - 22.8 CEA - 2.1 על מה עלולות להעיד תוצאות אלו? האם מתבקש המשך בירור - לאיזה כיוון? תודה ושבת שלום, לילך.

הבדיקות תקינות לחלוטין ובאם הכאבים נמשכים ייתכן ויש צורך בבדיקת CT והערכה של מערכת העיכול

30/10/2009 | 10:10 | מאת: אוולין

שלום. לפני חודש וחצי עברתי ניתוו לכריטת רחם עקב הסתבחות בלידה. אני בת 32 . שחלות נשארו. עשיתי אתמול את הבדיקה והתוצאה היתה 9.4. האם זה תקין? אודה לתשובה מהירה.

תקין לחלוטין

28/10/2009 | 22:32 | מאת: דינה

שלום, אני בת 21, נוטלת גלולות למניעת הריון מסוג פמינט מזה 8 חודשים. מעשנת בממוצע 3 סיגריות ליום. בבדיקה גניקולוגית הרגיש אצלי הרופא גוש בבסיס השד והפנה לאולטראסאונד שד. אני כמובן מהיותי פרנואידית והיפוכונדית התחלתי מאוד לדאוג. מה הסיכוי בגילי שהגידול הזה יהיה ממאיר? ואם לא, מה הוא יכול להיות? האם בטוח יצטרכו להוציא לי אותו בניתוח?

סיכוי קלוש לממאירות לאור גילך הצעיר אך לפעמים להוכיח זאת נדרשת ביופסיה קטנה (לא ניתוח)

28/10/2009 | 19:06 | מאת: עירית

בדיקת CA125 עומדת היום על 80.2 בדיקת CT PET תקינה ונקייה. אני שנה מאז חליתי בסרטן השחלות וחמישה חודשים מסיום הכימותרפיה. רציתי לדעת אם התרופה טמוקסיפן יעילה לחולות סרטן השחלות? אם כן עד כמה? ומה תופעות הלוואי שלה? למה התרופה מסייעת? האונקולוגית שלי יעצה לי לעקוב אחרי המרקר CA125 ובמידה וימשיך לעלות להתחיל לקבל את הטמוקסיפן.

עלייה מתמדת ונוספת של הסמן מעידה לרב על חזרת המחלה אולם מאחר ואין הוכחה שטיפול כמוטרפי רק בגלל שהסמן עולה וללא עדות בבדיקות הדמיה למחלה , בצד פגיעה באיכות החיים בשל תופעוך לוואי אפשריות של כמוטרפיה הביאו את אונקולוגית המטפלת להמליץ על טמוקסיפו שהיא תרופה הורמונלית עם מעט מאד תופעות לוואי שלעיתים יכולה לעצור את לזמן מה את התקדמות המחלה

27/10/2009 | 11:43 | מאת: סול

אני בת 40, אם לשלושה ילדים, עם התקן מירנה מזה 3 שנים. בבדיקה שיגרתית אצל רופא הנשים נראה באולטרסאונד מעין קרום רירי על השחלה השמאלית. הרופא חושד כי מדובר בשאריות של זקיק או באנדומטריומה. ביקש שאחזור על האולטרסאונד בעוד כ 3 חודשים. מודאגת שמא מדובר בתחילתו של גידול על השחלה. האם יתכן? האם כדאי לחכות 3 חודשים או לערוך בדיקות נוספות. אציין שאין מיקרי סרטן השחלה או השד במשפחתי. תודה.

לפי תאורך נראה הגיוני להמתין כחודשיים-שלשה ולחזור על בדיקת האולטרסאונד ואין מקום לחשוש מסרטן השחלה

26/10/2009 | 10:17 | מאת: נונה

אני נמצאת בחודשים האחרונים להריוני. בעבר הופיעו אצלי קונדילומות וכמובן שכעת, בנוסף על כל חרדות הלידה הקרבה, כל נקודה או בליטה מעלה באופן מיידי את מפלס החרדה. שאלותיי: 1. האם וירוס HPV "פעיל" בעת הלידה עלול לגרום להדבקת התינוק מעצם המעבר שלו בתעלת הלידה? 2. במידה שקיים סיכון שכזה, האם לידה בניתוח קיסרי, יכולה להגן על התינוק מפני הידבקות? 3. מאיזה גיל ניתן לחסן תינוקות בנות בחיסון נגד סרטן בצוואר הרחם? בתודה גדולה.

26/10/2009 | 22:08 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הוירוס עובר לתינקת בשיעור של 1 ל 1000 ולכן לא מומלץ ניתוח קיסרי אך מסרי זאת לרופאך ותתיעצי איתו בהתאם לבדיקתך שלך את החיסון לבת נותנים מגיל 9 ומעלה בברכה

25/10/2009 | 08:34 | מאת: גלית

שבוע שעבר שמתי לב שהתנפחו לי בלוטות בצד ימין של המפשעה ויש לי צריבה בפות, כואב מאוד בחדירה הייתי אצל רופא נשים והוא אמר לי שזה הרפס. שאלתי אותו איך יכול להיות והוא אמר שזה נוצר מלחץ, קיבלתי משחה ותרופה לקחת פעם ביום אני כבר לוקחת אותה 4 ימים ואני לא רואה שיפור בגודל הנפיחות אלא החמרה.הרופא אמר אם אחרי 10 ימים זה לא יעבור ללכת שוב לרופא משפחה האם יכול להיות שזה הרפס? איך זה קורה? ממה? האם אני צריכה לדאוג מפני מחלה סרטנית? האם יש חשש שבעלי ידבק? אני בדיוק מנסה להיכנס להריון ראשון האם יש קשר להפסקת הגלולות? אשמח לקבל תשובה מהירה

26/10/2009 | 22:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

את זכאית לקבל מרופאך את התשובות לשאלותייך זה חלק מהטיפול לגבי הדבקה הרפס מדביק את בן הזוג לגבי חוסר היענות לטיפול אם את מרגישה שאת לא משתפרת חזרי לרואפאך או קבלי חוות דעת שנייה עם בדיקה בברכה

24/10/2009 | 20:59 | מאת: חיפאי

ד"ר נכבד הממצאים העיקריים בשני בדיקות ה סי טי היו: באגן מימיןבסמוך לגדם של הרחם מבחינים בתהליך היפודנסי בקוטר 4 ס"מ עם קפסולה עדינה ברובו בסמיכות ציסטית עם מלאות רקמתית קטנה בתוכו. בכבד באונה שמאלית הודגם תהליך היפודנסי בצפיפות ציסטית בקוטד 3.8 ס"מ .

הממצא באגן בצידי גדם הרחם דורש כנראה ברור (ביופסיה או ניתוח )ובכבד בהחלט ייתכן ומדובר בממצא שפיר שאינו קשור למחלה הבסיסית אני מניח שבתם הטיפול הכמוטרפי תתבצע הערכה נוספת על גודל ומהות הממצאים ואז יוחלט על הגישה הטיפולית

24/10/2009 | 12:18 | מאת: דוד

האם מסוכן לאישה בהריון להיות בנוכחות אדם המקבל הקרנות לצורך טיפול בסרטן? ו\או טיפול כימותראפי.

26/10/2009 | 22:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ניתן ללהיות ולתמוך ולחבק לפני ואחרי הטיפול היומי אבל בעת הטיפול ממש כמובן שלא

18/10/2009 | 09:41 | מאת: מיטל

שלום רב, בת 29, בטיפולי פוריות. קיבלתי תשובה לבדיקת הPAP SMEAR: ASCUS SQUAMOUS ATYPIA והופניתי לקולפוסקופיה וביופסיה. עד כמה זה חמור? האם תוצאות הבדיקה מעידות על סרטן צוואר הרחם? אשמח לתשובה מהירה תודה מיטל

התוצאה כלל אינה חמורה ובדאיהסיכוי לסרטן של צוואר הרחם הוא אפסי לעיתים ניתן בקולפוסקופיה ובביופסיה לאבחן מצב טרום סרטני בדרגות שונות ובר טיפול קל ומוצלח אך סטטיסטית רב הסיכויים שאין לך כלום

18/10/2009 | 08:53 | מאת: ענת

רציתי לדעת עד כמה בדיקת CT PET היא אמינה ומדויקת? האם יש גודל מסויים של גידול שהיא יכולה לראות רק כשהוא בגודל מסויים? האם יכול להיות שיש גידול והבדיקה לא עלתה עליו?

זוהי בדיקת ההדמיה המדויקת ביותר לגילוי של גידולים בין 5-10 ממ אבל בכ"ז היא אינה מדויקת בגידולים קטנים יותר או לא קולטים

17/10/2009 | 17:42 | מאת: nurit

שלום לכם- אני בת 41 +3 ילדים.מלבד אסטמה שמטופלת,בריאה. התלוננתי על דימום חולף לאחר קיום יחסים או בין הווסתות,נשלחתי ל-פאפ יצא תקין,המשכתי להתלונן גם על ריח לא נעים מהווגינה[חומצתי דוחה-נאמר עי הגינקולוג שטיפל בי שאלך לפסיכולוג....]עשו לי ביופסיה יצא CIN2 ,החלפתי רופא עברתי קוניזציה ראשונה בתוצאת הביופסיה יצא CIN1 ,רווח לי הרופא המליץ לעשות שוב קוניזציה לאחר 4 חודשים וכך היה,עברתי קוניזציה מספר 2 התוצאה מהביופסיה CIN1,רווח לי אך הרופא אמר ששוב נחזור על הקוניזציה בעוד 3 חודשים.נחרדתי,החלפתי רופא המליץ על פאפ עשיתי יצא תקין אך אני לחצתי לעבור ביופסיה ושם יצא CIN2 טוב מה עכשיו.? הרופא החדש המליץ על קוניזציה או הוצאת הרחם.נפלו עלי השמיים.נכון ילדים אני לא רוצה אבל.....שיהיה אם צריך הוציא אבל הבנתי שאם אחליט על קונזציה הבדיקה הבאה תהיה רק פאפ כי ביופסיה לא ניתן לקחת מכיוון שהצוואר התקצר.אז אני שואלת איך אדע אם התאים הלא נחמדים יגיעו לרחם?מה בודקים ואיך ומתי?אולי באמת רצוי להוציא את הרחם ולא לחשוש.אודה לך אם משהוא יסביר לי בסובלנות נורית

אם מבחינה טכנית ניתן לבצע קוניזציה ותוצאותיה יהיו תקינות ז"א אומרת שוליים חופשיים עדיין בהחלט אפשר מעקב שמרני ללא כריתת רחם. אם את עדיין מתלבטת ניתן לבצע בדיקת HPV ואם מדובר בסוג האלים יותר ( לדוגמא מס 16) אז זה יטה את הכף לכיוון ניתו כריתת רחם כי אז סיכויי החזרה וההחמרה גדולים יותר

17/10/2009 | 16:00 | מאת: חיפאי

אשתי עברה ניתוח כריתת רחם עקב גידול ברחם וכן 2 מחזורים של טיפולים כימותרפיים טקסול וקארבופלאטין וכן מחזור אחד של ברכיתרפיה והקרנות חיצוניות. לאחר המחזור השני של הכימותרפיה נשלחה אשתי לעשות CT בטן אגן וחזה . בסיכום הCT מצויין כי אין כל שינוי לעומת ה CT שעשתה לפני טיפולי הכימותרפיה השניים. מה זה אומר? שהטיפולים לא הצליחו או שלא היה צורך בטיפולים? השינוי היחיד הוא הירידה בסמן CA125 מ100 ל 13. נאמר לי בזמנו שהסמן הזה איננו מהימן ויכול לעלות גם בגלל דלקות תודה

17/10/2009 | 16:05 | מאת: חיפאי

ההפרש בין שני ה CT היה כחצי שנה .

פרט לכך שכתבת שה CT ללא שינוי לא פרטת באם היו בו ממצאים לא תקינים הסמן CA-125 למרות שלא אמין לפני טיפול הרי עצם הירידה מערך לא תקין של 100 לנורמלי מראה על שיפור במצב ואם חלילה תהיה עליה מתמדת ומשמעותית שלו זה קרוב לודאי יעיד על חזרת המחלה

14/10/2009 | 08:18 | מאת: ד"ר אלון בן אריה

אני בת 45,עברתי הוצאת רחם ושחלות,טיפולים כמוטרפיים,שנה של הרצפטין. כיום במעקב כ- שנתיים, בבדיקה הארונה ה-CA125 היה 44 בבדיקה חוזרת עלה ל-47 כתוצאה מכך עברתי CT PET תוצאה טובה אין שום ממצאים. עשיתי אולטרה סאונד וגינלי תוצאה טובה ואין מים. מדוע הCA125 עולה. נאמר לי שבדיקת הPET ניתן לרות גידולים רק מ-8 מ"מ. יתכן כי המחלה בכל זאת חזרה? תודה מראש על תשובתך

עליה מתמדת ב CA-125 כמעט תמיד מעידה על חזרת המחלה גם אם לא רואים כל ממצא ב CT או PET-CT זה שהתוצאה כמעט זהה בין שתי הבדיקות (באיזה הפרש זמן ?) נותן מקום לתקוה שאין מדובר בחזרה של המחלה מאחר ויש עוד מצבים רבים בהם הסמן יכול לעלות. אין מנוס מבדיקה חוזרת בעוד מס שבועות והחשוב שההמתנה זו אינה כרוכה בכל סיכון בריאותי

13/10/2009 | 20:45 | מאת: גליה

שלום דוקטור התקנתי מירנה לפני כשלוש שנים. עד לפני כחצי שנה לא היה לי מחזור בכלל. לפני כחצי שנה התחלתי לקבל כל 3-4 שבועות בערך, מחזור בן 2-3 ימים. אתמול בבוקר קיבלתי לאחר בדיוק 21 ימים מהיום האחרון בו קיבלתי בפעם הקודמת. נוצר מצב, שבסבירות גבוהה אקבל שוב בעוד כ 3 שבועות. הייתי מאוד רוצה לדחות זאת בכמה ימים. שאלתי היא האם ישנה איזו שיטה, או איזו גלולה שיכולה לסייע לי בכך. לציין שאני בת 40 ושלפני כחודש הייתי בביקורת אצל גניקולוג והכל היה תקין. עוד לציין שמעולם לא ניסיתי לדחות מחזור, אך הפעם מאד חשוב לי לדחות את המחזור ... האמת שאני די נואשת ואודה לכל תשובה בתודה מראש

ניתן לנסות לדחות מחזור על ידי שימוש בגלולות למניעת הריון

12/10/2009 | 12:53 | מאת: אורית

לפני כשלושה חודשים ביצעתי בדיקת פאפ עקב דימום בעת קיום יחסי מין. תשובות הפאפ יצאו לא תקינות עקב PCB ומימצא של LSIL בפאפ. הופנתי לביצוע בדיקת קולפוסקופיה. עברתי את הבדיקה כולל ביופסיה. הרופא אמר שהבדיקות יצאו תקינות שזה מעט מוזר לפי דעתו(ממצאים בבדיקה SATISFACTORY COLPOSCOPY CX.BIOPSY AT 2+12+6 ECC PREFORMED בכל מקרה הוא שלח אותי לבצע צריבה בלייזר להפסקת הדימום ובעוד 6 חודשים לבצע בדיקת קולפוסקופיה נוספת. לא כל כך מובן לי מה אומרות תוצאות הבדיקה ואיך ייתכן שהבדיקה תקינה אם בדיקת הפאפ יצאה לא תקינה? דבר נוסף הדימום מופיע בעת קיום יחסי מין אבל לא באופן קבוע ובחודש האחרון לא הופיע כלל דימום. האם כדאי בכל זאת לבצע צריבה בלייזר?

לפי תאורך הרופא ראה ממצאים שמהם לקח ביופסיות - אין תאור של בממצאים שראה הרופא שיה יכול לעזור בבחירת ההחלטה הטיפולית , אך באופן עקרוני אם אין דימום ובדיקת ה PAP הראתה רק LSIL וללא ממצא בביופסיות בהחלט ניתן להמשיך מעקב בלבד בעוד מס חודשים ללא כל חשש, למרות שגם צריבה בלייזר לא תהיה טעות

12/10/2009 | 10:08 | מאת: רונית

לאחות שלי בת 28 רווקה נתגלה גוש סרטני ממאיר בשחלה שממלא את כל האגן. מבקשת חוות דעת נוספת יש דגימות מהגוש שאינו ברור אופיו. מבקשת בדחיפות המצב רע מאור וישה הדרדרות במצב של החולה

אני מתאר לי שאחותך מטופלת על ידי רופאים ביחידה גניקולוגית אנקולוגית שזו הכתובת המתאימה, במידה ומעונינת בחוות דעת נוספת כיתבי את איזור מגורייך ואוכל להפנותך

08/10/2009 | 02:36 | מאת: שירה

שלום ביצעתי בדיקת פאפ לפני שבועיים והתוצאות : Satisfactory for evaluation. Endocervical cells present. Specimen Adequacy Negative for intraepithelial lesion or malignancy. Reactive cellular changes associated with inflammation or repair. Interpetation/Result מה זה אומר בדיוק תודה

התוצאה תקינה לחלוטין

28/10/2012 | 16:55 | מאת: שירה

שלום, ביצעתי לפני שבןע בדיקת פאפ ובתוצאה רשום: PAP LBC Medical Indic. . PAP LBC Medical Indic. לפני כחצי שנה גם עשיתי והתשובה היתה: PAP LBC Routine Test האם עליי לדאוג?

07/10/2009 | 12:43 | מאת: עידית

אני בהריון בשבוע תשיעי, לפני יותר מחודש עשיתי פאפ, והרופא זימן אותי לבדיקת קולפוסקופיה,התשובה היא כזו: הקולפוסקופיה שעה 10 אזור לבן, ואמר לחזור עוד 4 חודשים לביקורת. אני עם היסטוריה של לימפומה. השאלה שלי מה עושים במצב כזה, מאתמול אני לא ישנה, לא אוכלת, מהפחד שיגרם נזק להריון אשר הושג לאחר הרבה זמן בהפריה.אני פוחדת לבוא עוד 4 חודשים ויגידו לי למה חיכית כל כך הרבה... אם אפשר לקבל תשובה מפורטת, מה לעשות, למי לפנות לחוות דעת שניה. אודה לכם מאוד.

אין כל קשר בין הממצא שתארת ללימפומה בעברך ובמידה והרופא שביצע קולפוסקופיה לא לקח ביופסיה כפי שרבים נמנעים בזמן הריון , זה אומר שאין כל חשד לתהליך משמעותי. לכן מומלץ להירגע ואם בכל זאת את"בלחץ" ניתן לעשות קולפוסקופיה נוספת על ידי מומחה למחלות צוואר הרחם

02/10/2009 | 23:07 | מאת: רונית

אני נכנסתי להריון לא מתוכנן רק היום גליתי רק לםני 3 חודשים עברתי קוניזציה ולפני הקוניזציה בחודש נאלצתי לעבור הפסקת הריון בחודש 3 בכדי לבציע הקוניזיה הדחופה בגללCIN 3 הניתוח הצליח ואני במעקב אצל הרוםא שאלתי היא כזו אם אני ממשיכה בהריון מה הסיכוי בהחזקתו ...האם אני יכולה להמשיך בהריון לאור הניתוחים שעברתי הפלה וקוניזציה?? תודה

רב הסיכויים שההריון יעבור ללא כל בעיה אך בשל הקוניזציה מומלץ לעשות החל מהחודש הרביעי להריון מעקב אולטרסאונד של אורך צוואר הרחם

30/09/2009 | 18:31 | מאת: הדר

שלום, בבדיקת קולפוסקופיה שעברתי הממצא היה: Aceto-white epihelium קטןבשעה 12, נלקחה ביופסיה. מה זה יכול להיות?

רב הסיכויים שאין משמעות רבה אך יתכן ומדובר הממצא טרום ממאיר בדרגה קלה שדורש טיפול או מעקב

30/09/2009 | 13:00 | מאת: פאני

לאחר בדיקת אולטרסאונד וגינלי (כ-3 פעמים) ולאחר אבחנת רופא נמצא כי בחלל הרחם גדל פוליפ והוא גדל מבדיקה אחת לשניה שאלתי היא מהו פוליפ? ומה הטיפול הטוב ביותר שניתן לקבל , והאים אני יכולה להכנס להריון בזמן הטיפול והאים חייבים התערבות כירוגית.

פוליפ הוא גדילה לא סדירה של רירית הרחם שברב המקרים אינו מהוה כל בעיה, אבל אם הוא גורם לדימומים לא סדירים או קושי להרות או שהוא גדל באופן מתמיד ומשמעותי אז מומלץ להוציאו בניתוח קטן ופשוט ייתכן שיפריע להרות אבל אם יש הריון הסיכוי שיפריע קלוש

הי עברתי הריון חוץ רחמי (שבוע 8), לפרוסקופיה וכריתת חצוצרה ימנית, הייתי מרוצה מהרופא שלי אך למען הבטחון בעתיד, האם מומלץ לעבור לרופא פרטי הפעם? או שניתן להשאר עם הרופא שהייתי מרוצה ממנו...באילו צעדים לנקוט הפעם כדי למנוע השנות לפרוסקופיה ?. תודה רבה

איני רואה סיבה להחליף רופא וגם איןדרך להימנע מהריון חוץ רחמי נוסף שלמרות שהסיכוי שיחזור הוא מעט יותר גבוה , רב הסיכויים שההריון הבא יהיה תקין בתוך הרחם

26/09/2009 | 23:12 | מאת: זואי

שלום רב לאחר לפרוסקופיה (הריון חוץ רחמי) וכרתת חצוצרה ימנית היו לי דימומים חזקים (שהורפאה בדקה ואמרה שהכל תקין בדימומים הללו) במשך 13 יום, החלו להופיע הפרשות - הנראות כמו הפרשות של לפני ביוץ הפרשה נוזלית צמיגית - קצת כמו חלבון של ביצה אך הפרשה גוברת יותר והכמותיות יותר גדולה -ובכל מתן שתן בעת הניגוב מופיעות הפרשות אלו.. ולא ניתן ללכת ללא מגן תחתון כי במהלך היום זה לא מפסיק .. אשמח לדעת מה הן ההפרשות הללו והאם זוהי תופעה נורמלית .. עדיין לא קיבלתי מחזור סדיר ואני מאמינה שאקבל לקראת ה 13.10 זה התאריך "הנורמלי" המשוער. תודה רבה וחג שמח. זואי

לא נשמע כדבר בעיתי באם נמשך או דימום ויסתי לא סדיר מומלץ לפנות לרופא המטפל

26/09/2009 | 10:47 | מאת: e.b.

הנני אישה בגיל 45,בריאה לחלוטין,נשואה + ילדים, לאורך השנים מחזור הווסת שלי היה תקין לחלוטין. אך בחצי השנה האחרונה ישנם שינויים באופי הווסת, זה מתבטא בדימומים מוגברים עם גושים שנמשכים 5-6 ימים, חולשה ועייפות. בעבר הווסת היתה מופיעה כל 26-28 ימים והיום כל 21-22 ימים. גם באמצע החודש מופיעים לי דימומים לא צפויים. פניתי לרופא נשים והוא ביצע בדיקת פאפ וגם לקח דגימה מצוואר הרחם אך התשובה אמורה להגיע רק בעוד 3-4 שבועות, הוא גם רוצה לזמן אותי לבדיקת קולפוסקופיה. אני מאוד מוטרדת והייתי רוצה לשמוע גם את דעתך בעניין.

רופאך עשה נכון ולדעתי יש גם מקום לשקול ביופסיה מחלל הרחם (פיפל)ורב הסיכויים שאין כל סיבה לדאגה- לפעמים השינוי נובע מעליה בגיל

24/09/2009 | 21:05 | מאת: שולי

הנני בגיל 54,ללו מחזור שנתיים.בשנה האחרונה שמנתי 10 קג והפסקתי פעילות גופנית.בחודש האחרון הבחנתי בסימן כלשהו בגופי.הבטן העליונה נפוחה וכאשר אני אוכלת משעות אחר הצהריים כאילו האוכל נתקע מתחת לחזה והנשימה כבדה.כמו כן הכי מדאיג הוא שהרגליים כבדות ולאחרונה אני מרגישה שגם הידיים כבדות.בלילה כאשר אני מתהפכת לצד במיטה אני מרגישה את כובד הגוף.עשיתי אולטרסאונד בטן ללא מימצא.גסטרולוג מייד אמר לעשות דיאטה.רופאת משפחה אמרה שזה מהשמנה.בדיקת דם 125 סי בסדר.אני לא שקטה בכלל מהמצב כי קראתי על תסמינים של סרטן שחלות.מה עליי לעשות על מנת לזרז את הידיעה?

מאחר וביצעצ אולטרסאומד שנמצא תקין ללא נוזל חופשי בבטן, הסיכון לסרטן שחלה הוא אפסי ליתר ביטחון ניתן גם לבצע אולטרסאונד וגינלי של השחלות

23/09/2009 | 20:43 | מאת: אילנה

שלום לפני כ 3 חודשים עברתי קוניזציה עקב ממצאים של CIN3 ואחרי הקוניזציה עשיתי בדיקת פאפ והנה התוצאה של הבדיקה M0946SIL NEGATIVE FOR INTRAEPITHELIAL LESION/MALIGNANCY M4000001 INFLAMMATION,NOS אודה לכם אם תסבירו לי מה משמעות התוצאות של הבדיקה

24/09/2009 | 11:35 | מאת: ד"ר אילן אטלס

איננו נותנים חוות דעת במקום הרופא המטפל את חייבת לגשת אליו לסגירת המעגל נראה ממה ששלחת שהניתוח הצליח ואת צריכה להישאר במעקב קפדני

22/09/2009 | 18:59 | מאת: שי

לפני כחצי שנה עברתי ניתוח להסרת פוליל ברחם. תוצאות הביופסיה מראות כי בתוך הפוליפ נמצא aleveolar soft part sarcoma. אשמח לקבל שמות של רופאים גינו אונקולוגים בארץ ובעולם להמשך טיפול. (בגלל נדירות המקרה) תודה

באיזור חיפה - דר לביא עופר ואמנון עמית במרכז פרופ בן ברוך גילי פרופ פישמן עמי ודר לוי טלי בירושלים - פרופ בלר

22/09/2009 | 14:29 | מאת: סיי

שלום, אני בת 32 אחרי 2 לידות לוקחת גלולות באופן קבוע מזה 10 שנים מסיבה שאין מחזור סדיר וגם למניעה . במשפחתי קיימת היסטוריה רפואית של סרטן שחלות ןשד אימי חלתה שהיתה בת 55 לראשונה ועברה כריתת רחם+שחלות וכיום כבת 65 עברה כריתת שד . חלק מהרופאים שביקרתי ממליצים לא לקחת גלולות מסיבה זאת וחלקם טוענים שלא קיים קשר . מה מומלץ ? שבנוסף מה יעזור לי מבחינת המחזור ומניעה ?

הגלולות ללא ספק מורידות הסיכון לסרטן שחלות וסרטן רחם וקיים ספק וחילוקי דעות באם וכמה מעלות סיכון לסרטן שד לאור המחזורים הלא סדירים נראה לי הגיוני לשקול המשך גלולות, אך כפי שהבנת זהו נושא שנוי במחלוקת

22/09/2009 | 14:23 | מאת: ס

שלום אני כבת 45 אימי עברה בגיל 55 כריתת שחלות ורחם עקב מחלת הסרטן . כיום עברתי בדיקה גנטיקית ואני נשאית הגן, מהמלצות רופא מומחה הומלץ לכרות רק שחלות למניעה ולא את הרחם מסיבה שמדובר בניתוח יותר קשה ולא נמצא כל קשר בין רחם לשחלות במחלת הסרטן . שאלתי האם לעבור כריתה גם של הרחם ? והאם יש אישזהו קשר שאני כן צריכה לקחת בחשבון ?

ללא ספק החשוב ביותר זה לעבור כריתת שחלות וחצוצרות לגבי הרחם הדעות חלוקות ובצד החיסרון של ניתוח קצת יותר גדול (לאו דוקא הבדל משמעותי כי ניתן לביצוע בלפרסקופיה) ופוטנציאל מעט יותר גדול לסיבוכים , יש מספר יתרונות לא חד משמעיים לכריתת הרחם כגון טיפול הורמונלי בהמשך, סיכון קטן לסרטן רירית הרחם ועוד

22/09/2009 | 10:28 | מאת: שירן

מה קורה כשהמחלה חוזרת? האם זה אומר שעתה המחלה תחזור כל הזמן? מה עושים עתה? ומהי תוחלת החיים במחלה זו?

כאשר יש הישנות של סרטן השחלה הסיכוי לריפוי מלא הוא קטן ביותר אך ניתן ברב המקרים על ידי כמוטרפיה ולפי הצורך גם ניתוח לשלוט במחלה לעוד מספר שנים, אך לצערנו במרבית המקרים המחלה חוזרת שוב ושב עד שאין אפשרויות טיפול. תוחלת החיים משתנה מאד מאישה לאישה בעיקר על פי רגישות הגידול לטיפולים הכמוטרפים

21/09/2009 | 21:29 | מאת: אני

שלום, יש לנו מספר מקרים במשפחה של כריתת שחלות ורחם בעקבות מיומות או ציסטות באיזור השחלה, ולאחרונה מקרה במשפחה המורחבת (הקרובה) של גידול לא שפירי בשחלה. הבנתי שמדובר בעניין תורשתי. אציין שאני בחורה בריאה בת 28, מה הבדיקות הקבועות שעלי לעשות על מנת להיות תמיד בעירנות ומודעות? אולטרסאונד בטן תחתונה יכול להתאים? אחת לכמה זמן? עוד בדיקות? תודה רבה

ראשית מומלץ לעבור יעוץ גנטי -אונקולוגי על מנת לברר באם את בסיכון יתר ולפי קביעת דרגת הסיכון יומלץ לך המעקב הנכון שלר כולל לפי הצורך בדיקת אולטרסאונד וגינלי ובדיקות דם

21/09/2009 | 19:13 | מאת: א.ה.

נותחתי לפני כשנה ומחצה (הוצאו השחלות,החצוצרות) ונתגלו תאים אתיפיים) הרופא המנתח אמר שמאחר ואני סוכרתית ובעלת ל.ד. גבוה- הוא לא מעונין להגדיל את הניתוח ולהוציא גם את הרחם - ומדי מספר חודשים חזרתי על הבדיקות אשר בין היתר כללו:ca-125 ו-cea. הבדיקה האחרונה מהשבוע של הcea הראתה חריגה מהנורמה 8.75 חזרתי על הבדיקה היום- ובשבוע הבא יש לי את הבדיקה השגרתית באונק' נשים. הca125 בנורמה. כנראה אעבור את הוצאת הרחם - האם עד אז יש לי סיבה לדאגה?

21/09/2009 | 22:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

המושג תאים אטיפיים אינו ברור מה האבחנה המקורית שלך איוז מחלה ולמה שלחו לך את הסמן

20/09/2009 | 21:37 | מאת: תמי

שלום רב ושנה טובה, עברתי קוניזציה שטחית בבית חולים לפני 11 יום בעקבות CIN-2. בשבוע הראשון היו לי מעט הפרשות חומות. לפני שלושה ימים קיבלתי מחזור (אני מניחה שזה מחזור כי זה הגיע בדיוק בתאריך המיועד של המחזור) ומאז יש לי דימום מאד חזק, יותר ממה שיש לי במחזור בדר"כ וזה לא מפסיק כבר שלושה ימים. אני קצת מודאגת. כמובן שבגלל החג לא יכולתי לראות רופא. האם יש צורך לגשת מחר לרופא או שזה מצב נורמלי אחרי קוניזציה? עוד יצויין שעד עכשיו לא היו לי כאבים למרות הדימום החזק אבל בשעות האחרונות התחילו לי קצת כאבים בבטן התחתונה - דומים לכאבי מחזור אבל קצת מוזרים... לא יודעת איך להסביר. חוץ מזה גם הבטן מאד נפוחה. מה לעשות? תודה מראש, תמי

21/09/2009 | 22:24 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חשוב מאוד שתתיעצי עם הכירורג שלך ואם את באמת מרגישה לךא טוב פני לרופא המשפחה לקבל הפניה למיון

20/09/2009 | 12:26 | מאת: Fany

שלום רב, אני בת 49. בחודש מרץ השנה התגלה אצלי סרטן ממקור שחלתי מסוג ADENOCARCINOMA : בדרגה 3-C. CA-125 היה 2600. עשיתי 4 טיפוליים כימותרפיה, CA- 125 ירד ל- 80 . אחרי הניתוח שעשיתי, CA-125 היה 50. עשיתי עוד 3 טיפולים, האחרון לפני שבוע, אך CA-125 עדיין גבוה 43. מה זה אומר? תודה

21/09/2009 | 22:20 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לצערי אנו לא יכולים לתת יעוץ צפיפי ללא בדיקה על קול והיכרות בפגישה מסודרת מטרת האתר אינה חוות דעת שנייה אבל אם אוכל לענות בכלליות ערך אחד של הסמן אינו אומר דבר יש להסתכל עליו כרצף יחד עם הערכים הקודמים שירידה ברמה מעידה על תגובה ועלייה מעידה על חזרה או סיבה אחרת לעליה כמו הפרעת בת כבד או זיהום או מחלות אחרות ולכן מציע בכל זאת לשאול את רופאך האישי מה המשמעות מבחינתך במידה והתשובה לא תספק אותך ממליץ על חוות דעת שנייה באיזור מגוריים על ידי גינקו אונקולוג בברכה

19/09/2009 | 23:04 | מאת: ריקי

לצוות מומחי הפורום שלום ושנה טובה. בבדיקת HPV-DNA נתגלה עדות לסוג 61. הופניתי למרפאת צוואר רחם בבי"ח בלינסון לצורך ביצוע קולפוסקופיה. מצד אחד הרופא שלי מנסה להרגיע אותי שזה שום דבר וגם אם חלילה כן, אז אפשר לטפל בזכות גילוי מוקדם ואין לא לו ולא לי אינדיקציה לגבי כמה זמן אני נשאית. כל השנים ביצעתי בדיקות פאפ ופאפ דק ותמיד בזמן ואף פעם לא היו ממצאים מדאיגים. מצד שני, הרופא שלי ביקש ממני לעבור את ההליך הנ"ל בכל חצי שנה - אז מה זה בעצם אומר? שאין כלום כביכול אבל אני צריכה להיבדק כל חצי שנה? זה נראה לי חשוד (אם זה הניסוח הנכון)...אני מנסה להיות אופטימית ולהתאזר בסבלנות עד לבדיקה שעליי לחכות לה עד לסוף חודש אוקטובר והמחשבות הכי נוראיות מתחילות להשתלט עליי. ניסיתי לחפש מאמרים על הנושא אולם בחלקם משייכים את הסוג הזה לקבוצת סיכון גבוה, בחלקם לקבוצת סיכון נמוך ובחלקם הוא מוגדר כלא משוייך לאף קבוצה עקב זה שהוא נדיר מאוד ולא ידוע עליו מספיק. יש לי תינוק בן שנה והוא הדבר היחיד שמחזיק אותי שפוייה כרגע כי אני כבר משתגעת מהמחשבות. אנא עיזרו לי אם יש באפשרותכם. תודה רבה. ריקי

21/09/2009 | 22:16 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נשאות של הוירוס לשעצמה אינה מסוכנת השאלה מה הוירוס הצליח לעשות וזה יבורר בקולפו כ 5-10% מהאוכלוסיה נושאים את הוירוס

17/09/2009 | 13:48 | מאת: רוזה

שלום, ביתי בת חמש עשרה וחצי. קיבלה את המחזור הראשון שלה לפני פחות משנה. (בבדיקות של רופא נשים - הכל היה אצלה בסדר). מאז, היו לה שלושה מחזורים - ברווח של חודש וחצי/חודשיים האחד מהשני, וכעת כבר שלושה חודשים לא מופיע המחזור. האם זה נורמאלי? או שיש צורך לגשת שוב לרופא נשים לבדיקות נוספות? תודה מראש.

בנערות זה יכול להיות נורמלי

17/09/2009 | 11:28 | מאת: שירן

לפני כשנה חליתי בסרטן השחלות, ב 5/09 סיימתי סבב של 6 מחזורי כמותרפיה, בחודש שעבר מדד הבדיקה עמד על 19.2 השבוע עלה המדד ל- 31.8 , רציתי לדעת האם יש עוד סיבות חוץ מסרטן שחלות שיכולות לגרום לעליית המדד או שזה וודאי שהמחלה חזרה?

למרות שי מצבים נוספים כדלקת הגורמים לעליית הסמן, לצערי בנשים שהיה להן סרטן עליה מתמדת (לא חד פעמית) לרב מרמזת על הישנות המחלה

15/09/2009 | 22:36 | מאת: דנה

שלום רב, עברתי בדיקת CT ונמצא שבטפולה הימנית נגע ציסטי בקוטר 4.5 X שלש ס,מ דפנותיו עדינות ללא גושים או שומן,מזוהות דליות של הטפולה מימין. ציסטה בטפולה משמאל בקוטר 1 ס"מ אין לי מושג מהי טפולה ומה זה אומר? מה אני צריכה להבין? או לעשות? ממתינה לתשובתך... דנה

טפולה פרושה איזור השחלה והחצוצרה הממצא שתארת נראה שפיר ויש גם סיכוי שייעלם במעקב מומלץ אולטרסאונד וגינלי למעקב

15/09/2009 | 12:15 | מאת: טל

עשיתי את החיסון והגעתי כבר לשלישי, את השני עשיתי באיחור של כמעט חודש וגם השלישי עכשיו אני עושה באיחור של חודש כמעט... האחיות אמרו שזה בסדר רציתי לדעת אם זה באמת בסדר או שפוגע ביעילות החיסון?

זה בסדר

14/09/2009 | 16:42 | מאת: ענת

אני חולת סרטן לאחר ניתוח וכימותרפיה. לפני 3 חודשים סיימתי את הכימותרפיה ומאז המרקר עולה בהתמדה. בחודש 8/09 היה ה- CA-125 19.6 והיום שוב בבדיקה יש עליה והיא עומדת על 31.9. האם זה סימן לחזרת המחלה? האם זה יכול לסמן משהו אחר?

כאשר יש עליה מתמדת בערכי הסמן לצערי יש סבירות גבוהה להישנות המחלה

13/09/2009 | 21:58 | מאת: שרון

מזה כשלוש שנים יש לי נגעים חוזרים ונשנים בצוואר הרחם, עברתי כבר שתי קוניזציות וטיפול לייזר, והוירוס עדיין קיים בגוף. אני בת 37 ללא ילדים. האם אני יכולה לדרוש טיפול אינטרפרון במסגרת מכבי? האם יש טיפול כלשהו חוץ מניתוחים חוזרים ונשנים? האם יש סיכוי שהוירוס יעלם, לאחר שלא נעלם עד כה במשך למעלה משלוש שנים?

אין ממש מקום לטיפול באינטרפרון החשוב ביותר שיכול לעזור בקביעת מדיניות המעקב והטיפול זה מעקב צמוד - ניתן לשקול בדיקת HPV-PCR לברור סוג הוירוס

13/09/2009 | 20:44 | מאת: שולה

עשיתי לפני חודש וחצי בדיקת פאפס ואלה התוצאות : specimen adequacy satisfactory for evaluation endocervical calls present interpetation/result epithelial cell abnormality high grade squamous intraepithelial lesion ) HSIL Recommendation Refer for colposcopy 1. הרופא נשים שלי שלח אותי למרפאות צוואר הרחם לעשות ניתוח חרום. 2. האם המצב כל כך חמור ? 3. זה קשור לניתוח אפנדציט שהתפוצץ ? 4. אשמח לתשובתך המהירה

כנראה שתזדקקי לניתוח קטן ולא חרום בפתח צוואר הרחם - ואין מקום לדאגת יתר אין כל קשר לניתוח התוספתן