פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב,עברתי קוניזציה לאחר ביופסיה cin3 וקולוס לא תקין,בשל נגע גדול בוצע בהרדמה מלאה בשתי גיחות+ כריתה של חלק מהתעלה,נאמר לי כי 10 ימים לא להתאמץ ואף הודרכתי כי אם יהיה דימום חזק מאוד מאוד לסור למיון. כל העשרה ימים הייתה הפרשה חומה וכאבים בבטן התחתונה,נשמרתי עשרה ימים. האם חלפה לה סכנת הדימום"החזק? האם אני יכולה לחזור לאימוני הכושר האינטנסיבים שלי? היום כשבועיים אחרי,הרמתי את בני בישיבה,ולאחר מכן חשתי בכאבי שהיה לאחר הניתוח ושוב דמם לאחר יום שלא היה דמם. האם זה נורמלי?תודה וסליחה על ה"מגילה"..
דימום קל יכול להמשך אך הסכנה לדימום חזק לאחר 10 ימים קטנה מאד ניתן לחזור לכל פעילות למעט יחסי מין שמומלץ להימנע כחודש
מצאתי גוש קטן על השפתיים החיצוניות של הפות מה זה יכול להיות והאם עליי להיות מודאגת
גם אני גיליתי אתמול ,גוש פנימי קשה בקוטר של 2 ס"מ באזור הפות התחתון, באזור השפה התחתונה, טרם ניגשתי לגניקולוג, אשמח לקבל תגובה מהגב' ירדנה אותה אחת שכתבה לכם בנושא זה,כי נראה לי שזה דיי דומה רק שאצלי זה פנימי ולא חיצוני. אני רוצה רק לציין שגוש שומני יש לי כבר הרבה זמן באזור העורף צמוד לקרקפת , שחוזר על עצמו כל מספר שנים באותו מקום, עברתי כבר 3 ניתוחים להוצאת הגוש -רוצה לציין שלא נמצאו ממצאים פתולוגיים בניתוחים שעברתי. רק שכרגע הגו'לה הפנימית מפריעה לי! והייתי רוצה לדעת מהן האפשרויות להתפתחות זו.
שאלתי את השאלות הבאות קראתי שרוב בני האדם נפתרים מהוירוס האם זה נכון???? האם בדיקת PCR נותנת תשובה מהימנה לשאלה האם הוירוס שוכן בגופי או שלא?? וכתבתם שלא הבנתם את השאלות השאלה הראשונה שואלת האם ניתן להפטר מוירוס הHPV ושאלה שנייה היא האם בדיקת הPCR נותנת תשובה אמיתית אם הוירוס נמצא בגופי או לא.... שאלה זו נובעת מכך שהיה לי את הוירוס (התגלה בPCR) ואחרי כמה חודשים הבדיקה יצאה שלילית ואני שואלת אם ניתן לסמוך על הבדיקה שנעשתה לי... תודה רבה
כן זה נכון ברב המקרים מערכת החיסון של הגוף מחסלת את הוירוס PCR נותן תשובה די אמינה אך ככל בדיקה יכולות להיות באופן נדיר תשובות כוזבות חיוביות או שליליות לכן אם PCR שלילי יש סבירות גבוהה שנפטרת מהוירוס
שלום רב. בת 34, לאחר הפלה למינארית אחת ו - 2 הריונות תקינים ושני ילדים מקסימים בגילאי שנתיים וחצי ו - 8 חודשים. אקטרופיון מזה 10 שנים לפחות. הרפס גניטאלי שתוקף באופן תכוף מאוד מזה שנתיים וחצי. קיים כבר 9 שנים. שני ניתוחים קיסריים לאור התקף הרפטי בהריון הראשון וניתוח אלקטיבי בהריון השני. מאי 2007 פאפ תקין. יולי 2009 - AGUS. בעת לקיחת הדגימה לפאפ היה התקף הרפטי ובבדיקה נמצאו גם מאפייני דלקת. 1. האם ייתכן שה - AGUS נובע ממטפלאזיה שהגיעה כתוצאה מהזיהום ההרפטי בעת הבדיקה? (ידוע לי שהרפס איננו מבצע התמרות סרטניות אך יש מצב שבמצבי מטפלזיה יהיו שינויים נוקלאריים לא?...) 2. האם יש סיכוי טוב שבקולפוסקופיה שאני מבצעת בעוד פחות משבוע התוצאה תהיה שלילית ואחזור רק למעקב? 3. נשלחתי לבצע גם ECC וגם פיפל. האם תתבצע בכל מקרה צריבה לתאים האטיפיים שנמצאו בפאפ? 4. האם בדיקת הפיפל הינה משהו שבשגרה לאור מיקום התאים האטיפיים באזור המעבר? 5. האם ניתנת זריקת הרדמה מקומית לפני אחת משלוש הבדיקות?? 6. האם הפיפל יוכל לאבחן בוודאות קיום או חוסר קיום של מצב טרום סרטני ברחם? 7. האם בד"כ התמונה שמתקבלת לאחר קולפוסקופיה חמורה יותר מזו שמתקבלת בפאפ? 8. האם ברוב המקרים האבחנה כוללת מצבים שפירים או שלרוב עולים גם ממצאים ממאירים? 9. האם הגורם למצב חייב להיות HPV? 10. האם יש טעם לקחת משכך כאבים לפני בדיקת הפיפל? 11. באיזה סדר תתבצענה הבדיקות למעשה? אינני מצליחה להבין את סדר הפעולות? (קולפו, ECC, פיפל). 12. בתוך כמה זמן מגיעות תשובות? תודה תודה. אשמח לתשובות, אני מודאגת מאוד.
1- לא 2יש סיכוי די טוב 3-ביופסיה ECC ופיפל זה רק לאבחנה ורק לאחר מכן יוחלט באם יש תורך בטיפול ומאיזה סוג 4- כאשר יש AGUS אז יש אפשרות שמקור התאים החשודים הוא ברחם לכן מבוצע פיפל שזה דגימת תאים מחלל הרחם 5-לא (הזריקה כואבת יותר) 6- לא ב 100% אבל בסבירות גבוהה מאד 7- לרב להפך, טובה יותר, ב PAP יש הרבה טעויות 8- נדיר למצוא ממצא ממאיר 9- קודם צריך לבדוק אם יש בכלל שינויים אמיתיים ומה טיבם 10- ניתן לכך טבליות נגד כאבים 11- ראשית קולפוסקופיה וביופסיה לפי הצורך, בהמשך ECC ובסיום פיפל 12- כ 3 שבועות
אימי הוציאה את ריחמה לאחרונה וסובלת מדימומים. ברצוני לדעת מהם ההשלכות העתידיות לאחר הוצאת רחם. האם זה יכול להשפיע על התפקוד היומיומי? האם יש קשר להפסקת מחזור? אימי בת 40 אישה בריאה בדר"כ. אשמח לתשובה בהקדם. דואגת לשלום אימי.
לרחם תפקיד יחיד של נשיאת הריון ולכן כאשר מבצעים כריתת רחם ללא כריתת שחלות, התיפקוד ההורמונלי הנשי נשמר ולמעשה לא אמור להיות כל שינוי באיכות החיים והתפקוד היומיומי באישה ללא רחם
שלום ד"ר,היום קיבלתי את תוצאות הבדיקה, לפיה: בדיקה מאקרוסקופית: "התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדקת ובה קטעי רקמה אפורים בהירים בקוטר 0.3-0.2 ס"מ. בנוסף התקבלו פירורים זעירים." בדיקה מיקרוסקופית: Cervical mucosa showing koilocyytosis' CIN2 and focally CIN3 Snomed: T-83000, M-74007 מה לעזאזל זה אומר (ואל תחסוך ממני, ברור לי שנדבקתי בוירוס אך באיזו מידה) ואיך מתקדמים מפה?! תודה רבה ל'
נמצאו תאים טרום ממאירים בצוואר הרחם ולכן הטיפול במקרה כזה למניעת התפתחות סרטן צוואר הרחם הוא ניתוח קטן של כריתת פתח צוואר הרחם הנקרא קוניזציה
האם מדובר בניתוח אשר יקטול את אותם תאים לתמיד?? מהם האחוזים להצלחת הניתוח, כלומר האם ישנם מקרים בהם בתאים חוזרים?
מחבר: סמדר תאריך: 18/8/2009 שעה: 08:19 אני בת 36 אמא ל-3 ילדים כל חצי שנה אני עוברת בדיקות גניקולוגיות בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature התור שלי להתיעצות בנושא תוצאות הבדיקה נקבע לשבוע הבא אני מודאגת וקשה לי לחכות שבוע לפגישה עם הרופא מבקשת וזקוקה לתשובתכם ולהנחיתכם בתודה סמדר
CIN 1 הוא נגע קל שרובו נעלם וחלקו עובר לנגע יותר משמעותי ולכן יש משמעות לנגע זה ברוב המקרים אני נוהג לעקוב שמרנית אך לעיתים אם הנגע גדול אני מטפל בקוניזצית LEEP בברכה
הי, כמה זמן יכול הוירוס "לשרוד" בגוף מבלי להתעורר?והאם זה הגיוני שאחרי שני בדיקות פאפ תקינות התפתח מצב טרום סרטני בדרגה cin3 בהפרש של 3 שנים תודה
שלום רב חליתי בסרטן שד שהתפשט לעצמות ולכבד, הוחלט על המשך טיפול הורמונלי חלופי פמרה+זולדקס וזומרה פעם בחודש הטיפול הותחל לפני חודש ומצבי מרגיש טוב יותר, הכאבים חלפו אך הבטן התפוחה / נפוחה גם בשעות הבוקר וללא קשר לאכילה , עשיתי בדיקות שכוללות: אולטרסאונד בטן,קולונסקופיה, תקינה, בסיטי שחלה ימנית מוגדלת האם עכשיו עקב הפסקת המחזור וחסימת האסטרוגנים צריך לחול שינוי אני מרגישה שהבטן גדולה ותפוחה אולי עקב גירוי יתר שחלתי? מה ניתן לעשות איזה בדיקות מומלצות ? האם יש טיפול להקלה על הבטן הנפוחה אציין שאנני סובלת מכאבי בטן, יציאות בין אחת לפעמיים ביום , ההשפעה היא מאוד נפשית ואנני יודעת מהו הטיפול הנכון עבורי אשמח לשמוע הצעות ודרכי טיפול תודה מראש
ד"ר שלום, לא ברור לי למה דלגת על מתן תשובה עבורי לגבי הבהרה על תשובת מעבדה שקיבלתי הן לגבי פפ והן לגבי קולפוסקופיה. אך מכיוון שכך, אם תוכל בכל זאת, לתת לי הסבר לגבי הקולפוסקופיה הנ"ל, האם זה מצב תקין? סוג פעולה: pathology אבחנה קלינית: Cervical dysplasia מיקרוסקופי: Erosions. Squamous. metaplasia. Chronic cervicitis. ב ב ר כ ה
היי. לפני כחודש עברתי ניתוח לופ להוצאת התאים הטרום סרטניים. התשובות חזרו והכול בסדר אבל, לפני כמה ימים יצא לי "פצעון" באזור פתח הנרתיק וגם בפי הטבעת כמה פצעונים קטנים שנראים כמו פצעוני זיעה (סליחה על התיאור). האם זהו שוב הוירוס או שזה משהו אחר ונורמאלי? וגם כן חזרו לי ההפרשות שבעצם איתם הבנתי שמשהו לא תקין לפני שמצאו את הוירוס. שאלתי היא האם זה תקין שיש הפרשות כל יום? האם בגלל שזה צמיגי וירקרק מראה על בעיה מסויימת. אין להפרשה ריח היא רק נראת דלקתית. מקווה שהבנת את שאלתי. אודה לתשובה, בברכה
לפי התאור זה אינו קשור למה שהיה בצואר אך לא ניתן לתת תשובה סופית ללא בדיקה גשי לרופאך
לאחרונה שמתי לב שהפיםי שלי בצבע ירוק בהיר...כבר שבועיים עוד מעט 3 שבועות שזה ככה... התחילו לי גם קצת הפרשות טיפה חומות,אבל רק מידי פעם רציתי לדעת מה זה כל זה..והאם כדאי לי לעשות בדיקת שתן(בשביל הצו ראשון שלי רציתי להיבא את התוצאות של הבדיקה...(אני יהיה במחזור ביום של הצו)) יש לי קונדילומה..האם זה קשור? אודה מאוד על תשובתך, שרון
יכול להיות שזה קשור לעגבת????? קראתי על המחלה וניראה לי שיש לי.. אני צריכה לעשות בדיקות...תוכל להגיד לי אם יש מקום אחד שעושה את כל הבדיקות לכל המחלות מין?..ואם מגלים לי מחלת מין הוא עוזר לי לטפל בהן?? אני לא יכולה שבבית שלי ידעו על זה שיש לי מחלות מין אני צריכה מקום דיסקרטי.. אני לחוצה מאוד,מקווה שיש פיתרון תודה מראש
ד"ר שלום,אני אחרי קוניזציה בשתי גיחות ובנוסףכריתת קטע ההתעלה האנדוצרביקלית.האם זו קוניזציה "מורכבת"יותר מהרגיל? בוצע בהרדמה מלאה.ידוע לי שמחכים לתשובות אבל לפי מה שקראתי הקוניזציה הייתה אמורה להיות משהו קל ופשוט . איזה אופציות יכולות להיות בהמשך?האם קיימת אפשרות שאצטרך כריתה מלאה?תודה רבה
הפפ יחד עם הקולפו הם מהווים את התשובה לשאלתך ולןכ השלמת רק חצי מהברור בברכה
קראתי שרוב בני האדם נפתרים מהוירוס האם זה נכון???? האם בדיקת PCR נותנת תשובה מהימנה לשאלה האם הוירוס שוכן בגופי או שלא??
לא ברורה השאלה
מזה כמה שנים יש לי ציסטה בשחלה שמאלית. בבדיקת אולטרא סאונד אחרונה נמצא: ציסטה צלולה 56 מ"מ. הרופא שלח אותי לבדיקות דם.בדיקת ca 125 יצאה תקינה. בדיקת cea - גבוהה 4.36. האם יש מקום לחשש? ממה שקראתי ערכים גבוהים יכולים להעיד על גידול סרטני. תודה
חשוב לגשת לעיות חוזר עם תשובת הבדיקה לרופאך כעיקרון הרמה הזו היא גבולית
שלום, אני אמורה לעבור הליך של הקפאה של צוואר הרחם עקב גילוי תאים טרום סרטניים. האם ידוע לך על הכנה דרושה או מומלצת לפני ההליך? בתודה מראש.
לפני כל פעולה חייבית לקבל הוראות מהרופא המנתח אם לא ברור לך משהו צרי קשר איתו ישירות בדרך כלל אין צורך בהכנה במקרה שלך ספציפית אינני יודע בברכה
אני בת 36 אמא ל-3 ילדים כל חצי שנה אני עוברת בדיקות גניקולוגיות בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature התור שלי להתיעצות בנושא תוצאות הבדיקה נקבע לשבוע הבא אני מודאגת וקשה לי לחכות שבוע לפגישה עם הרופא מבקשת וזקוקה לתשובתכם ולהנחיתכם בתודה סמדר
אודה מאד מאד על התיחסותכם
שבת שלום!!!
יש לי ריח חריף והפרשות צהבהבות גם כשאני לא במחזור ולא קיימתי יחסי מין מה לעשות? זה רק ענין של היגיינה? תודה.
באיזה פורום אני יכולה להציג את השאלה הזאת ויוכלו לענות לי?
בפורומים אלו: - גינקולוגיה ופריון (בחופשה עד סוף אוגוסט) - דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים אבל בלי קשר לפורומים, מכיוון שזה מציק לך, ההגיון אומר שכדאי להיבדק אצל רופא נשים
1.האם בדיקת PCR לגילוי נגיפי הHPV נחשבת מהימנה??? 2.מה הסיכוי להפטר מוירוס HPV??? 3.אם בדיקה שלילית זה אומר שאין נגיפים בגופי?? 4.שאלה שמסקרנת אותי מפני שאני קורא המון חומר על המחלה האם בדיקת PCR נותנת חיזוי טוב יותר לסרטן צוואר הרחם מאשר בדיקת PAP??? תודה רבה
1- כן 2- רב הנדבקים מצליחים להיפטר מהוירוס 3- הבדיקה היא מקומית - ז"א שאם נלקחה דגימה מהפרשה מצוואר הרחם של האישה אזיש סבירות גבוהה שבמקום זה אין וירוס 4- יש מחקרים שתומכים בכך שבדיקת ה PCR תחליף את ה PAP כי הוא רגיש יותר לשינויים טרום
שלום מבקשת את עזרתכם ב 13.7.09 עברתי בדיקת LOOP לבדיקת CIN3 להלן התוצאות Uterine Cervix Loop Conization: 1. High grade dysplasia (carcinoma in situ). a. The lesion is identified in 10 out of fifteen sections (10/ 15). b. Multiple foci of intra glandular spread are present. c. The maximal horizontal growth as measured on slide is 1 cm. 2. Low grade dysplasia. a. The lesion is indentified in four out of fifteen sections (4/15). b. HPV cytopathic effect is present. 3. No dysplastic changes are indentified in the margins of the specimen. 4. Chronic inflammation and squamous metaplasia. Endocervical curettage Mucus admixed with fragments of unremarkable endocervical epithelium נקבע לי תור באמצע ספטמבר אני מאוד מודאגת אשמח לתשובתכם בתודה שושי
התוצאה מראה שאומנם בצוואר הרחם היה שינויים נרחבים של CIN III אבל ללא ממצא חמור יותר וללא מעורבות שולי החתך הניתוח וללא מעורבות תעלת הצוואר ז"א שהניתוח היה מוצלח וכעת כנראה תיזדקקי למעקב בלבד
חברתי חלתה בסרטן השחלות לפני כשנה וחצי דרגה C3 עברה ניתוח ואחריו טיפול כימוטרפי (טקסול+קרבופלטין) כמעט שנה לאחר הטיפול האחרון החל ה CA-125 לעלות בהדרגה והגיע כעט ל-900 בבדיקת ה C.T לא התגלו ממצאים. עד כמה שידוע לי אלו ערכים מאוד גבוהים,איך זה יתכן שלא רואים שום דבר האם כדאי ואפשר לעבור בדיקות יותר מעמיקות כמו PET C.T או m.r.i איזו בדיקה הכי מהיימנה והאם מתחילים טיפולים כימוטרפיים גם כשלא יודעים לאן זה חזר?
עלית הסמן כפי שתארת מצביעה די בודאות שהמחלה חזרה, אבל אם חברתך מרגישה בטוב, אין הוכחה שחידוש כמוטרפיה כעת עדיף על המתנה וחידושה רק כאשר יודגמו ממצאים בבדיקות ההדמיה. אומנם PET-CT יכול לזהות ממצאים קטנים מ CT , אבל כאמור כלל לא בטוח שמציאת ממצאים קטנים וחידוש משפיעה על תוחלת ואיכות החיים באופן חיובי
עלית הסמן כפי שתארת מצביעה די בודאות שהמחלה חזרה, אבל אם חברתך מרגישה בטוב, אין הוכחה שחידוש כמוטרפיה כעת עדיף על המתנה וחידושה רק כאשר יודגמו ממצאים בבדיקות ההדמיה. אומנם PET-CT יכול לזהות ממצאים קטנים מ CT , אבל כאמור כלל לא בטוח שמציאת ממצאים קטנים וחידוש משפיעה על תוחלת ואיכות החיים באופן חיובי
לפני 8 שנים חליתי בסרטן השחולת עברתי ניתוח כריתה ובעקבותיו טיפול כימותרפי קארבו פלטין, כעבור 3.5 שנים המחלה חזרה עברתי שוב ניתוח וטיפול כימותרפי טקסול, עכשו אני מרגישה טוב ועברו כבר 4.5 שנים מאז הישנות המחלה ,רציתי לדעת אם ניצחתי את המחלה ,אודה לתשובתך שרה.
לפני 8 שנים חליתי בסרטן השחולת עברתי ניתוח כריתה ובעקבותיו טיפול כימותרפי קארבו פלטין, כעבור 3.5 שנים המחלה חזרה עברתי שוב ניתוח וטיפול כימותרפי טקסול, עכשו אני מרגישה טוב ועברו כבר 4.5 שנים מאז הישנות המחלה ,רציתי לדעת אם ניצחתי את המחלה ,אודה לתשובתך שרה.
ברב המקרים כשהמחלה חוזרת אז סיכויי הריפוי מאד קטנים והמהלך האופיני לאחר טיפול חוזר כפי שעברת הוא חזרה נוספת של המחלה אחרי זמן יחסית קצר. לאור זה שעברו כבר יותר מ 4 שנים זה אומר שהמקרה שלך הוא בהחלט לא שיגרתי וכן יש אונם סיכוי טוב מאד שהמחלה לא תחזור בעתיד
אני בת 50. בדרך כלל בריאה .סובלת יותר מ-10 שנים מדליפת שתן במאמץ .בשנים האחרונות גם דליפה של שתן אחרי ההתרוקנות, ובשנה האחרונה מעצירות ,שמתבטאת בקושי בהתרוקנות ותחושה של חוסר התרוקנות אחרי השירותים ופעם אחת היתה לי דליפה קטנה של צואה לפני שהתרוקנתי. פניתי לגסטרולוג .הקולונוסקופיה תקינה ,והוא חשב שזה בעיה של צניחה של איברי האגן .בבדיקת אורודינמיקה , שעשו לי אתמול חשתי כאבים, והרופא אמר שהיה לו קושי בהחדרת הצינור, וזו גם הסיבה שכאב לי, ושבגלל זה יש לי דליפה של שתן אחרי .שאלתי- ממה יכולה לנבוע החסימה בהחדרת הצינור? מה דעתך על הנושא בכלל? אודה לך על עזרתך זה ממש יעזור לי
שלום, לפני כחצי שנה בבדיקת פאפ שגרתית התגלה אצלי גידול בצוואר הרחם.לאחר cold knife conization עברתי כריתת רחם רדיקלית.הסוג שהתגלה היה אדנו קרצינומה אין סיטו.היום, לאחר הניתוח וההחלמה, האם ישנה אפשרות להדבקות חוזרת בוירוס כתוצאה מיחסי מין?במידה ונדבקתי מבעלי וחזרנו לקיים יחסי מין,האם ישנה אפשרות שבדרך זו המחלה תחזור?תודה מראש...
תמיד יש אפשרות קטנה מאד של חזרת המחלה בכיפת הנרתיק מאחר והניתוח טיפל בשינויים שהוירוס גרם ולא בוירוס עצמו שייתכן ומתמיד וזאת ללא כל קשר לקיום יחסים עם בן זוגך, אבל בהעדר צוואר הרחם הסיכוי לחזרת המחלה קטן ביותר
תודה, ההדבקות בוירוס היא לא ע"י קיום יחסי מין?חשבתי שכך נדבקים...
אני בת 62. לפני 25 שנה חליתי בסרטן המעי הגס, מאז גופי מצולק עקב ההקרנות הרבות. אני סובלת מזה מספר שבועות מכאבים עזים במתן שתן. יש לי היסטוריה של דלקות בשלפחוחית השתן שכללו זיהום וגם דם בשתן. לקחתי אנטיביוטיקה במשך 3 שבועות וזה לא עזר. אנני יכולה לקחת תרופות רבות (כמו למשל אוגמנטין, אוריקל) מאחר שהן גורמות לי או לשלשול קשה או לעצירות קשה (תוצר לוואי של סרטן המעי הגס ממנו סבלתי). בדיקות עדכניות שעשיתי הראו המוגלובין נמוך. בדיקות שתן עדכניות יצאו תקינות, אין דלקת / זיהום. בדיקות אולטראסאונד עדכניות הראו כי אין אבנים. הכאבים עזים ומתמקדים ב- Urethra. אני סובלת מדופק מהיר, אני חסרת כוחות, סובלת מעייפות. האורולוג המליץ על בדיקות גניקולוגיות. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים החזקים? מה יכול להיות הקשר לגניקולוגיה? לאיזה רופא עוד אוכל לפנות כדי לנסות למצוא פתרון? בתודה מראש, כרמן.
סביר שהכאבים הם ממקור דרכי השתן אבל לאור כל הבדיקות שיצאו תקינות עד כה בהחלט מומלץ לעבור גם בדיקה גניקולוגית לודא שאין גורם אחר לכאבים ובמידה ותקין לחזור לאורולוג המטפל לשקול צורך בציסטוסקופיה (הסתכלות על שלפוחית השתן והאורטרה)
סביר שהכאבים הם ממקור דרכי השתן אבל לאור כל הבדיקות שיצאו תקינות עד כה בהחלט מומלץ לעבור גם בדיקה גניקולוגית לודא שאין גורם אחר לכאבים ובמידה ותקין לחזור לאורולוג המטפל לשקול צורך בציסטוסקופיה (הסתכלות על שלפוחית השתן והאורטרה)
בעקבןת גידול סרטני בשחלה אחת עברתי כריתת רחם שחלות אומנטום. מסיבה השמורה עם המנתח לא נדגמו בלוטות לימפה. תאים סרטניים נמצאו רק בגידול שעל שחלה אחת. כל יתר הדגימות ושטיפת הבטן נמצאו נקיות. שאלתי היא האם אפשר להניח שמדובר בשלב 1C או שללא דגימת בלוטות הלימפה אין אפשרות לסטייג'ינג. אני מטופלת בקרבו וטקסול ומבינה שמבחינת הטיפול אין משמעות לשלב אבל חוסר הידיעה מציק לי. האם יש אפשרות לדגום בלוטות לימפה בלפרוסקופיה והאם יש צורך בכך? בנוסף, התחלתי את הטיפול עם CA125 13.5 האם אפשר לשאוב מכך אופטימיות? תודה.
לא ניתן להניח שמדובר בשלב IC אם לא נדגמו בלוטות כי באחוז מסוים יתכן פיזור מיקרוסקופי של תאים לבלוטות. אבל בהנחה שעברת בדיקת CT שלא הדגימה הגדלת בלוטות ובתוספת רמת CA-125 תקינה, אז הטיפול שאת מקבלת לא שונה בין אם לא נדגמו בלוטות או שנמצאה מעורבות מיקוסקופית של הבלוטות. יש אפשרות לבצע דגימת בלוטות בלפרסקופיה אבל כאמור אם הן לא מוגדלות בבדיקת CT אז אין לכך משמעות מבחינת הטיפול בכל מקרה בהצלחה ובהחלט יש מקום לאופטימיות
שלום, לאחרונה אני סובלת מהפרשות צמיגיות, גושיות יותר בצבע צהבהב\ירקרק עם מעט ריח. מה זה יכול להיות?
אמי נפטרה מסרטן הרחם, איזה בדיקה עלי לעשות בכדי לדעת אם גם אני נשאית של הגן? ואיפה אפשר לעשות? אני מפ"ת. תודה רבה מראש.
במידה והסיפור המשפחתי כולל רק סרטן רירית הרחם אז אין מקום לחשוד בגורם גנטי בכל מקרה ניתן לפנות ליעוץ אונקוגנטי בבי"ח בלינסון במכון הגנטי
רציתי לדעת בנוגע לבדיקת C125 - האם גם אצל אישה בריאה שעושה את הבדיקה מופיע נתון כלשהו או שזה אפס? יש עוד מחלות, דלקות או כל דבר אחר שגורם ל- C 125 לעלות או שזה רק סרטן השחלות? אודה לכם על ההסבר וכל מידע אחר בנוגע לבדיקה זו. ושאלה אחרונה אני לאחר 6 מחזורי כימותרפיה וכבר 3 חודשים אחרי. במהלך השלושה חודשים חזרתי בכל חודש על בדיקת דם C125 ובכל חודש היא עולה בקצת החודש היא עומדת על 19.60 בזמן שחודש לאחר סיום הטיפול הבדיקה עמדה על 12.4 - האם יש סיבה לדאגה?
CA-125 הוא אף פעם לא 0 והוא עולה בהרבה מאד מצבים שונים שאינם סרטן ולכן כשאין סרטן אין שום הצדקה לבדוק את הרמה בכל מקרה התוצאות שמסרת הן תקינות
שלום רב בת 42 ביצעתי לפני שנה בדיקת פאפ וקולופוסקופיה עקב דימום אחרי יחסי מין הבדיקה היתה תקינה לפני כחודש לאחר קיום יחסי מין ראיתי הפרשה דמית קלה,ורופניתי שוב לבדיקה בספטמבר,בדכ לפני בדיקות אצל רופא נשים אני משתמשת במגבונים אינטימיים ובשטיפות האם יכול להיות שהדבר שיבש את התוצאה האמיתית של הפאפ ולכן היא יצאה תקינ? כמוכן לאחרונה אני סובלת מהפרשות לבנות שקופות לא מסריחות כמו בביוץ האם זה יכול להראות על סרטן ברירית הרחם או בצוואר ומהי להגדרתכם הפרשה לדנית חריגה? תודה
הרופא ציין בפניי כי יהיה דימום משך עשרה ימים,אכן היה מעט אך היום יום אחרי פסק האם זה נורמלי?תודה רבה.
מכיוון שעדין אין תשובה אני מציינת כי כעת ארבעה ימים לאחר הניתוח הדימום בקושי מוחלט ואני חשה יותר כאבים בבטן התחתונה האם זה בסדר? תודה וסליחה
הי,בטפסי השחרור של הקוניזציה נכתב: במהלך הניתוח:בהיקף הצוואר קליטת לוגול מופחתת. מה זה אומר?תודה.
לוגול צובע תאים תקינים ולכן חוסר צביעה מצביע על אפשרות של שינויים טרום סרטניים צריך להמתין לתשובה הפתולוגית על מנת לדעת בודאות
הרי ידעו מראש שיש שינויים טרום ס. האם קיום תאים רבים בהיקף הצוואר זה עשוי להיות דרגה מתקדמת מעבר לcin3?האם אפשר לומר בוודאות שזה עדין לא התפתח לסרטן?והאם אפשר לדעת אם זה הגיע לרחם? תודה וסליחה..
הי,אתמול עברתי כנ"ל,רציתי לשאול אם אפשר היו לך דימומים? ולמה הגעת לנסקנה שצריך לכרות הכול? דיברו איתך על האופציה הזו? הסיבה שאני שואלת ניוון שנראה לי שאנחנו במצב די זהה. אשמח לתגובתך וכמובן הרבה בריאות לכולנו...גם אני בת 35+2...
הדימום נמשך כ 3 שבועות עד ההרפיה כלומר בהתחלה היה דימום כמו בווסת ולאחר מכן חלש ואז הפרשה דמית אחרי הניתוח את צריכה לחכות לתוצאות הדוח הפתלוגי ולפי התוצאות הם מחליטים מה הלאה......
הי, תודה אצלי כמעט ואין דימום מה שכן אני מרגישה התכווצויות וכאבים בבטן התחתונה,חשוב לי לשמוע ממשהי שחובה אותו הדבר אף ע"פי שכל אחד שונה מהשני התוצאות יגיעו רק עוד כשלושה שבועות נקווה שלא צריך לעשות עוד פעולה..
ד"ר שלום רב, בהמשך לתשובתך אלי,בענין זה, הגיעו תוצעאות התרבית שיצאה תקינה ואולטרסאונד שיצא תקין. הפסקתי על דעת עצמי את הטיפול בפולידין, מכיוון שהתרבית יצאה תקינה. אני לא כל הזמן רואה את ההפרשה הצהובה אך בבדיקה (הקודמת) הרופאה ראתה את ההפרשה ואמרה שהיא מרובה ומוגלתית. מה עלי לעשוץת כעת, אחרי שהבדיקות יצאו תקינות ? איזה בדיקות עלי לבקש? יכול להיות אם כך שזה כן קשור לוירוס הפפילומה אם לא מצאו זיהום אחר? תודה מראש!
לאור התוצאות התקינות אין מקום לדאגה או לטיפול מיוחד ורק להמשיך את המעקב השיגרתי המתוכנן של קולפוסקופיה - לא נראה שיש קשר בין ההפרשה ל HPV
מ-68 ל-80 תוך פחות מחודש. לציין שנמצאת בבירור כאבים באגן. תודה.
שלום לפני כחודש עברתי קוניזציה בגלל ממצאים של CIN3 שטחי עמוק אני רוצה מה משמעות הבדיקה הפתלוגית אחרי הקןניזציה והאם אני חייבת לעבור כריתת רחם?? ואם לא מה אני צריכה לעשות לאור הממצאים ? הממצאים הם כך: בדגימה הראשונה : תיאור מיקרוסקופי: רקמה מדופן צוואר הרחם עם CIN2-3,שמגיע לגבול הכריתה באזור של אקזוצרביקס. הרירית האנדוצרביקס תקינה ללא עדות לדיספלזיה. אבחנה: UTERIN CERVIX CONIZATION HIGH GRADE SIL(SQUAMOUS INTRAEPITHEIAL LESION LESION IS SEEN IN SURGICAL MARGIN בדגימה השניה : תיאור מיקרוסקופי: רקמה מדופן צוואר הרחם מצופה באפיתל בלוטי ללא עדות לדיספלזיה אבחנה UTERINE CERVIX CINIZATION רק רציתי לציין שאני בת 33 ואמא ל 3 ילדים תודה לכם מראש
בהנחה שדגימה ראשונה זה שיטחי והשניה עמוקה - ודאי שאין צורך בכריתת רחם ויש לשקול בין מעקב בלבד לבין קוניזציה חוזרת - להערכתי יותר מתאים מעקב בהנחה שבחלק העמוק אין עדות לדיספלזיה (CIN)
שלום רב אני בת 55 מעשנת. לפני שבעה חודשים בבדיקה אקראית נמצאו ערכי CEA של 19 נערכו בדיקות כלליות לרבות CT במגוון איברים פנימיים וכן קולונוסקופיה (גם וירטואלית). קרום המעי הגס עדיין לא נדגם. הבדיקות נראו תקינות. הדבר היחיד שנמצא הוא ציסטה בשחלה והומלץ לכרות את השחלות. (קיימת ברקע מזה שנים מחלת קוליטיס שאינה פעילה.) עם זאת לא נמצאו ממצאים. הבעיה החמורה שאינני מוצאת איזזכורים לגביה והרופאים אינם יודעים להבינה היא שהערכים של הCEA שלי הולכים ועולים מאד מאד בהתמדה. הם קפצו בבדיקה השניה ל53 ולאחר מכן ל70 ולאחרונה ל91 קראתי כי CEA יכול להעיד על דברים אחרים פרט לסרטן או משובש בגלל שאני מעשנת אך לא ברור מה העניין אצלי כיוון שהערכים המדאיגים מאד רק הולכים ועולים. אני עדיין ממשיכה בבדיקות שמתמקדות בצוואר הרחם, שחלות, ומעי גס. האם צריך לבקש מיקוד גם על CT ובדיקות אחרות במערכות גוף אחרות כמו ראש או עור והאם יש לכם מושג מה פשר הערכים המבהילים הללו והעלייה בהם ?
לרב מקור העליה בגידולי מע העיכול אך אם ביצעת CT , קוטלונוסקופיה וגסטרטסקופיה ולא נמצא דבר אז די ודאי שאין גידול, אם יש ציסטה שחלתית מומלץ להוציאה מכיון שבאופן נדיר היא יכולה לגרום לעליה
שלום, לאימי (בת 70\9 נמצא בבדיקת פיפל שאת רירית הרחם moderately differentiated. הופנתה לבדיקות דם ו- CT חזה בטן ואגן.ונמסר שתעבור ניתוח כריתה. לא ברור לנו במה מדובר מלבד העובדה כי מדובר בסרטן. האם מדובר בסרטן מסוכן? מהן שיטות הטיפול? תודה
מדובר בסרטן רירית הרחם שהוא לרב "סרטן טוב" שנדיר ששולח גרורות ולרב על ידי ניתוח יחסית פשוט של כריתת רחם ושחלות ניתן במרבית המקרים לרפא את המחלה בהצלחה
מה פרוש הממצא אפיטל לבן בצואר הרחם?תודה מראש.יפה
אבחנה קלינית: endometrial polyp תאור החומר: פוליפ+חלקי גרידה. אבחנה פתולוגית: t 84000 m 76800 ממצאים מארוסקופיים: כ- 2.5 סמ"ק קטעי רקמה אפורה. ממתאים מיקרוסקופיים: קטעי פוליפ אנדומטריאלי ורירית גוף הרחם המראים סימני שגשוג- תחילת הפרשה בבלוטות. ..מה זה אומר בעצם???...
שלום הגעתי לבית חולים כריתת פוליפ ברחם כי בבדיקה אולטראסאונד נמצא שתי פולי אנדומטרלים לכן הגעתי בכניסה לרחם אם מצלמה רופא לא מצא פוליפ זה היה מאוד מוזר שבה אולטראסאונד כן אפילו מדידות של שניהם!!כבר עברתי כריתה לפני שנתיים!לכן אני במעקב! רופא לקח לי רקמה של רחם וקבלתי תוצאות ואני חסרת סבלנות עד שהגיעה לרופא shomed T84000 M09350 אשמח למענה תודה רבה
שלום, כבר תקופה ארוכה שיש לי הפרשות צהובות עם ריח חריף מאוד, בתחילת ובסוף המחזור יש לי הפרשה חומה וכהה מאוד ורק לאחר-מכן דם, כך גם בסוף המחזור. אני מניחה שזו דלקת, "ביו-פימייל" יעזור לי? (אם זה משנה- אני בת 19, ולא היה לי מגע מיני) תודה.
.
אני בת 39 ביקרתי אצל רופאת נשים שאיבחנה ביום ה-8 של המחזור רירית רחם בגודל 7 סמ וביום ה-15 רירית בגודל 14 סמ האם עלי לשקול לבצע ביופסיה או שיש דרל חלופית לאבחן
ד"ר שלום. בת 52 . במנפאוזה. לפני כשנה בעקבות בדיקת פיפל עברתי בירור קולפו'+פפ_ביופסיה (15 שנה לפני פפ פעם בשנה יצא תמיד תקין) התגלה אצלי וירוס הפפילומה CIN1. בוצע הקפאה. כעבור חצי שנה ביקורת+ביופסיה =תקין.פעם בחצי שנה צריכה כמובן לעבור בדיקה וכעת אמורה לחזור על בדיקת קופו'+פפ בחודש אוקטובר. ועכשו למעלה משבועיים הפרשה צהובה (יותר על התחתון) ללא ריח וללא כאב. (לא היו לי מעולם הפרשות) בבדיקה רופאת נשים, אמרה שיש לי הפרשה מרובה ומוגלתית. (יש לי תחושה של כאב בבלוטות לימפה במפשעות). נלקחה תרבית. טרם התקבלה תשובה. נשלחתי לאולטרסאונד וגינלי. טרם בוצע. אני יודעת שעלי להמתין קודם כל לתוצאות, אך מכיוון שאני די מודאגת, שאלתי: האם זה קשור לוירוס הפפילומה שהיה לי? האם יכול להיות שלא עברו כמעט שלושה ארבעה חודשים והוירוס יתעורר שוב? אך איך ניתן להיות שקט אם רק באוקטובר אני הייתי אמורה לחזור לקולפו' ולא עברו מספר רב של חודשים מאז שהבדיקה יצאה תקינה וכעת יש לי הפרשות? האם זה קשור לוירוס? איך ניתן להיות רגוע? מה עושים? מדוע בדיקת אולטרסאונד לדעתך? הרופאה נתנה לי להחדיר 2 טבליות ביום במשך שבוע עוד לפני קבלת תוצאות התרבית במידה ויתגלה חיידק. מאיזה סיבות יכולה להיות הפרשה צהובה ללא ריח וכאב? אודה אם תוכל לפרט לי מה הסיבות היכולות להיות להפרשה? ומה עושים?
ד"ר שלום, בהמשך לשאלותיי שלעיל, בינתיים עשיתי אולטרסאונד וגינלי שיצא תקין.לידיעתך.
לא נראה קשור ל וירוס שיה בעבר וצריך להמתין לכל התשובות וגם לא נשמע שיש צורך להלחץ ולהקדים תור הקולפוסקופיה אך כמובן שללא בדיקה קשה לחוות דיעה ברורה
הרופאה נתנה לי לקחת פרוורה חמישה מ"ג פעמיים ביום למשך חמישה ימים אולם זהו היום השלישי ועוד לא קיבלתי גובהי 1.62 ומשקלי 48.5 האם הסיבה היא בגלל שאני רזה מדי? מה אני יכולה לעשות?
שלום רב, אני בת 20 ותמיד היה לי מחזור סדיר. כלומר, כך נראה לי מכיוון שאני מקבלת מחזור כל 32 יום באופן קבוע. בחודש מאי איחר לי המחזור ב-11 ימים. בחודש אחריי זה איחר לי שוב המחזור הפעם כבר ב-3 שבועות וגם שקיבלתי כבר מחזור (סוף יוני- וגשל כבר לתחילת יולי) אלו היו 3 ימים רק של הפרשות אדומות-חומות אבל לא מחזור רגיל כמו תמיד 4-5 ימים של דימום. החודש, לא קיבלתי עדיין מחזור ולפי הספירה של 32 כבר מאחר לי. אני מרגישה בשינויים בגופי שאני רגילה אלייהם לפני מחזור כאילו אני צריכה לקבל אך אין שום שינוי. מעולם לא נבדקתי אצל רופא/ת נשים ואני חייבת לאמר שהמצב מאד מפחיד ומלחיץ אותי מכיוון שמעולם לא נתקלתי באי-סדירות כזו...
לפני מס' ימים גיליתי שאני נשאית של BRCA2. הומלץ לי לכרות את השחלות. האם חייבים לכרות גם את החצוצרות, או שזה פשוט..על הדרך, אז בואי ונוריד ? כמו כן, עברתי לפני 3 שנים ניתוח בקע טבורי גדול ללא פתיחת בטן. האם אצטרך גם בניתוח כריתת השחלות טיפול לרשת של הבקע הטבורי ? האם חייבים לפגוע ברשת ?
את החצוצרות חיבים להוציא ויש רמזים ראשונים בספרות שייתכן אף שהוצאתן חשובה יותר מכריתת השחלות סביר להניח שניתוח מתוכנן לא יפגע בניתוח קודם שעברת לתיקון הבקע
חולה מ2005 .באפריל סיימתי טיפול בדוקסיל במשך שנה .עקב עליה CA_125 ל2400 הוחלט לעשות CT אגן בטן וצילום חזה. הכל תקין מה לדעתך ניתן לעשות עקב העליה .הרופאים ביקשו ממני להביא להם את הדיסקים להשוואות ממתינה לתשובתך ותודה מראש.
עליית הסמן מצביעה כמעט בודאות על חזרת המחלה וכן התבקשת להביא הדיסקים על מנת לזהות את המיקום , במידה ו ה CT יהיה תקין לחלוטין ניתן לשקול החלפת טיפול או מעקב בלבד במידה ואת מרגישה טוב
שלום רב עברתי קונזציה cin 3 לפני כ10 שנים.לפני כ4 שנים עברתי גרידה ובשל הקונזציה הזמינו רופאה בחירה לבצע את הגרידה. כעת אני בטיפוליivf ואין התיחסות לזה. שאלתי האם צרוכה להיות התיחסות מיוחדת בשל הקוניזציה?אם כן מדוע?ואם לא מה ההבדל בין גרידה לשאיבת ביציות.
לא אמורה להיות כל השפעה של הקוניזציה על טיפולי IVF גרידה היא תהליך בחלל הרחם ושאיבת ביציות בחלל הבטן
אני צריכה לעבור את הניתוח הנל בעקבות גידול ממקור תאי קשקש.נלקחה ביופסיה לפני כ-10 ימים ולא ידועה לי התוצאה.מוצע לי להתנתח בעוד כ-שבועיים וחצי. מה המקום המועדף לביצוע הניתוח באיזור המרכז?איזה רופאים מדרגה ראשונה יכולים לבצע אותו ? אני יכולה לבחור כל רופא שארצה אך מתלבטת האם רצוי להתנתח בביח פרטי או ציבורי הכל בהתיחס לרמה המקצועית של המקום אני זקוקה לתשובה דחופה תודה תודה
רק לפי הביופסיה אפשר לדעת את סוג הניתוח שאת צריכה לעבור - כריתת רחם פשוטה (ניתוח יחסית פשוט שהרבה רופאים מיומנים בביצועו) או ניתוח כריתת רחם רדיקלי שאז מומלץ לעבור ניתוח רק בבית חולים ציבורי ביחידה גניקולוגית אונקולוגית
