פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5618 הודעות
5050 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

הי ביום ד'9.9 בלילה עברתי את הניתוח (עקב הריון חוץ רחמי) ואתמול בערב החל דימום שהינו חזק הרבה יותר מדימום ווסת.. האם עלי לפנות לרופא?

אם דימום חזק מוסת זה לא שיגרתי ומומלץ להיבדק

11/09/2009 | 18:50 | מאת: גליה

שלום רב לפני 10 שנים חליתי בהודג'קין - וטופלתי בהקרנות וכימותרפיה כיום תודה לאל בריאה ושלמה. אני מעונינת לעשות טיפול בלייזר להסרת שיער מאזור המפשעות - ואני יודעת שזה אזור של בלוטות לימפה האם יש לי ממה לחשוש? האם מותר? אין בזה סכנה עבורי?אני לא סומכת על התשובות של מכוני הסרת השיער... אשמח להתיחסות מהירה תודה

10 שנים אחרי את ככל אישה אחרת ואין התויית נגד לכל דבר

10/09/2009 | 00:50 | מאת: לי

אני במעקב בטא לאחר גרידא עם ממצא "chorionic Villi with hydropic changes" (לא מוזכר בממצא אם זו מולה מלאה/חלקית) בטא ירדה כך: 7 יוני = 31 28 יוני = 3 7 יולי= 2< 13 יולי= 2< 21 יולי = 2< ואילו ב 8 ספט התוצאה היא שוב 3 האם זו נחשבת עליה?

כל הבדיקות של 2-3 הן למעשה שליליות ובודאי לא בעליה

09/09/2009 | 12:05 | מאת: עומר

יכוללהיות חודש ללא ביוץ?

כן

07/09/2009 | 23:17 | מאת: ד.ח.

השלום והברכה אני נשואה טריה בת 29 ,לאחר ניתוח להוצאת פוליפ ברחם. בפוליפ שהוסר נמצאה נקודה של גידול שלא נתפתחה ברוך השם. לטענת הרופאים, לא נשאר שום זכר לנקודה זו והרופא טען שיש מחסור בפרוגסטרון ורירית הרחם עבה. לפי אבחנתו על מנת להיות בטוח שהכל תקין הוא רשם לי לקחת את כדור הפרוברה 3 פעמים ביום. אמר שמצד אחד הריון הוא התרופה לכל זה, אך מצד שני לא כעת. אני אמורה ליטול את הפרוברה במשך חצי שנה... מה דעתך? אין לי כל עניין למנוע עצמי מלהכנס להריון , אך בהמלצת הרופא נתבקשתי ליטול את הכדורים הללו למשך חצי שנה,התחלתי לקחת את הכדורים אך לאחר 5 ימים הפסקתי(ביום השביעי לספירת ה 7 נקיים) אך מאז אני לא מפסיקה לדמם. מה עליי לעשות ,כבר 6 ימים מלאים שבהם אני מדממת ללא הפסק. , כמו כן ברצוני לדעת האם ישנו תחליף טבעי , שדרכו אוכל להשלים את מחסור הויטמין ובמקביל להשאר מוכנה לקליטת הריון???

ללא ידיעת התשובה הפתולוגית המלאה וללא בדיקת אולטרסאונד קשה לתת לך מענה

שלום האם ניתן לקבל פרטים לגבי רופאים אונקולוגים, המתמחים בטיפול בסרטן השחלות? תודה

באיזה איזור בארץ ? ובאיזה שלב לפני או אחרי ניתוח ?

האזור לא משנה אחרי ניתוח, ואחרי 4 סוגי הטיפול המקובלים

15/09/2009 | 23:08 | מאת: ענת

הייתי ממליצה ליצור קשר עם ד"ר טליה לוי מבית חולים וולפסון בחולון, רופאה המתמחת בנושא סרטן השחלות והכי חשוב משכמה ומעלה, אין עליה אישית ומקצועית

07/09/2009 | 13:21 | מאת: מיכל

שלום, התגלה אצלי HPV DNA חיובי TYPE 42 LOW RISK מה זה אומר? במשטח מצואר הרחם הממצאים: במשטח לאוקוציטים, תאים מטפלסטים, אנדוצרויקלים ותאי אפיתל שטוח בחלקם נראית אטיפיה ואחדים מעוררים שאלה של קוילוציטוזיס. אודה לכם על ההסבר... מיכל

שתי הבדיקות מראות שנדבקת בוירוס שיש לו פוטנציאל לגרום לשינויים קלים ולא מסוכנים הצוואר הרחם, אך מומלץ להיות במעקב

שלום לפני כשבוע אמרתי לאמא שלי שהיה לי דימום קל ושמאד מגרד לי באיבר המין והיא אמרה לי ללכת מיד לרופאת נשים מכיוון שגם לה היתה את התופעה הזאת וגילו אצלה גידול טרום ממאיר והיא נאלצה לעבור ניתוח. האם גידול טרום ממאיר עובר בתורשה? חשוב לציין כי קיימתי יחסי מין פרועים ולמחרת עד היום נורא מגרד לי באיבר המין, ויש אדמומיות קשה על הדגדגן והשפתיים הפנימיות. יחסי מין פרועים = אורגיה. בנוסף עליי גם לציין כי השתמשנו באמצעי מניעה ובכל חדירה קונדום חדש. אשמח לעזרה בהקדם האפשרי !!!

אין קשר בין תלונותייך לסרטן במידה ותלונותייך מתמידות בהחלט מומלץ לפנות לבדיקה למרות שגידול טרום ממאיר לא עובר בתורשה

06/09/2009 | 11:48 | מאת: מלכה

בדיקה ca-125 עומד על 49 האם זה מראה על סרטן בשחלות

יש הרבה סיבות שאינן סרטן לעליה ברמת הסמן ובעליה קלה כפי שתארת הסיכוי שמדובר בסרטן הוא קלוש

04/09/2009 | 04:56 | מאת: איליה

שלום רב לאמא שלי התגלה לפני כשלושה חודשים סרטן שחלות, כאשר הכול התחיל מהצטברות של נוזל בחלל הבטן. בשבוע שעבר אמא שלי עברה ניתוח להסרת הגידול לאחר כחודשיים של כימיותרפיה. הניתוח לא הצליח כיוון שגרורות כבר התחילו להתפשט על האיברים הפניימיים בחלל הבטן ורופאים בעצם לא עשו כלום. עד כמה שאני מבין זוהי התפתחות ממש לא טובה ובעצם לא נותר הרבה ממתן כימיותרפיה נוספת במטרה לנסות ולבלום את התפשטות המחלה עד כמה שאפשר. עוד בטרם כל הטיפולים אני ידעתי שלא ניתן להתרפא מהמחלה הזו ועוד במיוחד במצב בו הנוזל התחיל להצטבר בבטן, אך בכל מקרה התעודדתי מהסטטיסטיקות האופטימיות יחסית שאפילו במקרים מוזנחים כשליש מחולים יכולים להיות עוד כ~5 שנים. בהקשר לכך יש לי 2 שאלות ספציפיות: אמא שלי רוצה לפנות לכיוון של רפואה אלטרנטיבית. עד כמה שהספקתי לקרוא באינטרנט אין ממש תועלת (מוכחת מדעית) בשיטות אלו. האם זה נכון? קראתי על מחקרים מתקדמים לפיתוח תרופות יעילות יותר מטיפול כימיוטרפי רגיל. השאלה היא האם מחקרים אלו מבוצעים בארץ והאם ניתן לקחת בהם חלק? ואם לא, האם ידוע לך על מחקרים כאלו (בהם ניתן לקחת חלק) המבוצעים בחו"ל. בתודה מראש, איליה

כפע שכתבת אין כל עדות ליעילות כלשהי ברפואה אלטרנטיוית וללא ספק בעתיד הטיפולים יתבססו בנוסף לכמוטרפיה גם על תרופות ביולוגיות שעשרות מהן נמצאות כרגע בשלבים התלתיים של ניסוי ברחבי העולם על מנת לברר באם אחת מהן ניתנת במסגרת מחקר יש לפנות ספציפית למכון האונקולוגים השונים, הן בארץ וכך גם בחו"ל (עדיף באחד מהמרגזים האונקולוגים הגדולים שאז יש סבירות גבוהה שמתנהל מחקר שכזה)

01/09/2009 | 14:14 | מאת: ש

שלום, בת 19 וחצי, אחרי סרטן בלוטת התריס- כריתה מלאה טיפול יוד רדיואקטיבי וכעת לקראת השני. יש לי ציסטה בשחלה שמלווה בהפרשות וכאבי בטן וגם ואגיניטיס בפעם השנייה. ממה זה נובע,איך אפשר לטפל בזה? האם זה קשור לסרטן?

אין כל קשר לסרטן בציסטה מטפלים על פי חומרת הכאבים ואם לא מאד כואה רב הציסות נעלמות באופן ספונטני בוגיניטיס מטפלים בתרופות מתאימותלפי הבדיקה הגניקולוגית

01/09/2009 | 11:57 | מאת: עינת

שלום רב לפני שנה היה לי הריון מולארי חלקי שהסתיים בהפלה בשבוע 13. ירידת ההורמון היתה איטית מעט (חצי שנה) ולאחר מכן המתנתי עוד חצי שנה של בטא שלילית. כיום אני בהריון שבוע חמישי+0 והבטא יצאה 14475. אני במתח וחרדה שמה המולה חזרה. הבנתי שהחזרתיות עומדת על 2% . האם יתכן ההריון תקין עם ערכי בטא גבוהים?. האם יש להמתין לאולטראסאונד רק בעוד שבוע? מה לעשות?? קבעתי שוב בדיקת דם בהפרש של יומיים- אם זה מולה העליה של הבטא צפויה להיות יותר מפי 2, לעומת הריון תקין? אני בחרדה.. אנא ענו לי בהקדם..

רמת הבטה שתארת אינה מעידה על כל בעיה ורב הסיכויים שמדובר בהריון תקין ונורמלי, אין מנוס מלהמתין עוד מס ימים עד לבדיקת האולטרסאונד

31/08/2009 | 15:09 | מאת: מיכל

שלום רב, בבדיקת קולפוסקופיה + ביופסיה שעברתי לפני כשלושה שבועות נמצא וירוס hpv בדרגת cin3. רופא הנשים הפנה אותי לבי"ח רמב"ם לבצע בדיקת hpv typing ואחריה בדיקת קוניזציה. שאלויי הן כדלקמן: רופא הנשים אמר לי כי בשנה אחת התפתח אצלי נגע שאופייני להתפחות על פני תקופה של 5 שנים. מה משמעות הדבר? ההאם המצב שלי חמור? אם אני צריכה לדאוג שיבצעו לי את הבדיקות במיידי, הרי בבי"ח ובקופ"ח לוקח לעיתים חודשים ספורים עש שנקבע תור - האם כדאי לעשות באופן פרטי? מה פשר הבדיקה הראשונה?האם הביופסיה שעשו לי לא נותנת מענה? כיצד היא מבוצעת? מה פשר הבדיקה השניה? כיצד היא מבוצעת? האם בהרדמה כלשהי? (אני חייבת לציין שבדיקת הביופסיה מאוד כאבה לי, היא היתה ללא אילחוש כשלהו). מתנצלת על מטר השאלות, אני מאוד מודאגת מקווה שתוכלו להעניק לי כמה שיותר תשובות. תודה רבה.

מצבך אינו חמור למרות שאומנם CIN 3 מתפתח לאורך שנים , איננו ודעים מתח זה החל אצלך ,אך החשוב ביותר שממצב זה ועד להתפתחות סרטן לרב חולפות עוד מספר שנים, לכן עיוכ של מספר שבועות עד לטיפול הוא שולי בדיקת ה HPV רק אומרת איזה וירוס גרם לשינויים בצוואר הרחם והקוניזציה זה בעצם ניתוח קטן שמבוצע או בהרדמה מקומית או כללית לפי רצון המטופלת וכתלות בסף הכאב

30/08/2009 | 15:09 | מאת: דנית

שלום רב בבדיקת אולטרסאונד שגרתית גילו לי 4 מיומות בגודל 19-33 מ"מ. באולטרסאונד לא כתוב היכן נצפו. יש לציין כי אני בת 31 רווקה וללא ילדים ואני לוקחת גלולות בחצי שנה האחרונה ולפני בדיקת האולטרסאונד לא קיבלתי מחזור חודשיים. האם הדבר ישפיע על ההיריון? הפוריות? מה עליי לעשות בהמשך? דנית

מיומות קטנות כפי שתארת לא אמורות להשפיע כלל על הפוריות וההריון אלא במקרים שהמיומה ממוקמת בתוך חלל הרחם ואז מצד אחר להשפיע על הפיריון אך מצד שני היא קלה להסרה בניתוח פשוט

שלום, לפני כחודשיים עשיתי בדיקת PAP. היא יצאה לא תקינה והרופא שלי ביקש לעשות קולפוסקופיה. התוצאות של הביופסיה היו שהתאים שנבדקו -"לא נורמליים עם CIN2-3". רופא הנשים שלי ביקש לעשות בדיקה נוספת - בדיקת וירוסים כדי לוודא באיזה סוג פפילומה מדובר - בזן אלים או לא. ציפיתי שלאחר הבדיקה הוא יקבע לי תור מיידי להסרת האזור הנגוע בלייזר (כפי שהוא אמר לי בטלפון שיעשה), אך לאחר לקיחת הדגימה הוא הסביר כי לאחר קבלת התוצאות של בדיקת הוירוסים (רק אחרי ראש השנה!) הוא יחליט האם כדאי לפנות לטיפול כירורגי, או לעשות אולי בדיקת PAP נוספת ולראות מה המצב. בינתיים הזמן עובר, ואני מפחדת "לפספס את הרכבת": כלומר, ייתכן שבזמן ההמתנה יתפתח אצלי סרטן בצורה שכבר אי אפשר יהיה לעצור? מה נכון - לחכות ולסמוך על 30 שנות הנסיון שלו או לחפש רופא אחר שיבצע את ההליך הכירורגי?

כאשר נמצא CIN 2-3 מומלץ ניתוח קוניזציה ללא קשר לסוג הוירוס שגרם זאת, אבל אין לך כל סיבה לחשוש ש"תאחרי את הרכבת" ושיהיה מאוחר מידי מכיון שתהליך ההתקדמות מ CIN 3 לסרטן צוואר הרחם לוקח שנים ולכן המתנה של מספר שבועות היר לא מסוכנת

29/08/2009 | 10:47 | מאת: דרורה

שלום, אני מקבלת טמוקסיפן בגלל גידול בשד. האם יתכן שכבור שלושה חודשים כבר תהיה התעבות(9 מ"משלא היתה לפני כן) ברירית הרחם?

כן בהחלט

28/08/2009 | 20:34 | מאת: נוגה

האם HGSL ן CIN3 מראים ומעידים שיש לי ווירוס הפפלומה האנושי100% ???

כן

28/08/2009 | 20:31 | מאת: תמי

ערב טוב לפני כחודשיים עברתי קוניזציה בגלל CIN3 ו HGSL ובממצאים של דוח פתלוגי מראה שהיה CIN3 והוסר אבל הנגע מגיע לשוליים ולקחו לי עוד בדיקת PAPS השבוע והגינקולוג אמר לי בהסתכלות לצוואר שהכל נראה בסדר גמור ולחזור עוד 3 חודשים ואני במעקב אצל גינוקולוג כל 3 חודשים שאלתי היא כזו: 1-האם מותר לי להכנס להיריון .ומתי אוכל להיכנס להריון???... אם אני נכנסת להריון האם בלידה רגילה העובר ויתכן שידבק במחלה של סרטן צוואר הרחם ???? מה הסיכון בלידה במצב שלי

29/08/2009 | 15:12 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לאחר קונזציה ההמלצה להרות היא לאחר 6 ח לפחות הצואר נחלשמעט ויש לעקבו אחר אורך צואר עם על קול ואם הצואר מתקצר יש לבצע תפר צוארי חשובה מאוד שתשוחחי עם הרופא שבצע לך קוניזציה לגבי כל הפרטים הנל בברכה

26/08/2009 | 15:07 | מאת: 1453

בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature האם מצאו משהו מדאיג? מה לעשות? תודה

תלוי בגילך ובאם זה ארוע ראשון, ככל שהגיל צעיר יותר (פחות מ 25) ואם זה ארוע ראשון ניתן לעקוב בלבד. לעומת זאת באם מדובר בגיל מבוגר יותר עם ארועים חוזרים או מתמידים ניתן לשקול טיפול (אך לא מחייב) בצריבה בקור, לייזר או חשמל

26/08/2009 | 14:37 | מאת: דורית

אני בת 37 מועמדת לניתוח כריתת ציסטה שחלתית דרמואידית.שהתגלתה לפני כ- 4 שנים. במסגרת ההכנות לניתוח ביצעתי בדיקות דם להלן תוצאות: cea - 0.93 18.93 - ca-125 בהתאם לתוצאות האם ניתן להסיק שהציסטה אינה דרמואידית כמו כן, האם כדאי לשקול ביצוע ניתוח פתיחת בטן ולא בלפרסקופיה. ביצעתי בדיקת פאפס לפני 8 חודשים שהיתה תקינה . לתשובתכם המהירה אודה.

28/08/2009 | 11:21 | מאת: ד"ר אילן אטלס

תכנית הניתוח הינה צפציפית למטופל את רוב הניתוים הללו אני מבצע בלפרוסקופיה אבל בתנאי שהממצא אינו גדול מדי או דבוק מדי ברור שבמקרה ספציפי לא נוכל ליעץ לך אלא בבדיקה שכולל על קול לגבי הסמנים הם תקינים את רוב הדרמואידים אנו מצליחים היום להיציא בלאפ אך את חייבת לברר הייטב עם הרפא המנתח מה הסיכויים לפתיחה בברכה

26/08/2009 | 13:32 | מאת: נור

אני לא קבלתי מחזור שבועים עסיתי בדיקת יצא לי הריון הרופא נתן לי התרופה זו (להפלה) מתי תהיה לי הפלה אחרי שאסיים כל התרופה או בזמן שאני משתמישת בתרופה?

PROVERA לא מומלץ לגרימת הפלה

לעשות בדיקה חוזרת?אמא צעירה

לא ברור ביופסיה מאיפה (צוואר או רחם) ומה הסיבה לביופסיה לכן לא ניתן לתת מענה מדויק

24/08/2009 | 21:31 | מאת: גלית

לפי מה שראיתי פה בפורום הבנתי שקוניזציה או ניתוח "לופ" מוציא את הנגעים אבל לא מטפל בוירוס... מה זה אומר בדיוק? איך אפשר לטפל בוירוס? איך אני יכולה להימנע שוב מהוירוס?

אין בנמצא טיפול בוירוס שיכול להתמיד או להעלם כתלות במערכת החיסונית של הגוף, לכן גם לאחר קוניזציה מומלץ המשך מעקב

24/08/2009 | 19:48 | מאת: נירית

אימי , בת 72 עברה ניתוח כריתת רחם ושחלות עקב סרטן השחלות במאי 2008.לאחר הניתוח (ניקוי אופטימאלי) עברה סידרה של שישה טיפולי כימותרפיה, TAXOL+CARBOPLATIN . לאורך הטיפולים הסמן CA-125 היה בירידה עד לערך 10. CT בטן, מיד אחרי הטיפולים באוקטובר 2008 היה תקין. מאז הוא מטפס בזחילה 16 ועד לפני חודשיים 22.9. הופנתה לעשות קולונו , שהכול תקין(יולי 2009) ו-CT PET. שם כול התשובות תקינות פרט ל: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש כ -2 סמ סמוך לכיפת הואגינה מימין ובבלוטה ברטרופריטונאום העליון האורקוולית 1.5 סמ יש לציין שבאולטרסאונד שבוצע מיד אחרי הניתוח במאי 2008 נראה גוש זה בגודלו הנוכחי. האונקולוגית על סמך תשובת CT PET המליצה טיפול כימותרפי. בבדיקה אצל הגינקולוגית השבוע היא אינה ממליצה בשום אופן להתחיל כל טיפול כימותרפי,אלא להיות במעקב עם הסמן כל שלושה חודשים. שאלתי האם טיפול כימותרפי כן או לא? איזה טיפול? אולי יש איזה טיפול ביולוגי או משהו מתקדם יותר? סרטן כזה ניתן לנתח או לעצור? תודה רבה על ההתייחסות והסבלנות נירית

28/08/2009 | 11:26 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לצערי שתי הגישות האלו קיימות ולכל אחת מהן יתרונות וחסרונות לאחר שתבינו את היתרונות וחסרונות של כל דרך תכלו לבחור את הדרך הנכונה לכן גשיל לגינקו אונקולוג לדיון פרטני אישית כמובן לא ניתן לתת יעוץ טיפולי באתר אלא הרחבת הידע , אם תרצי חוות דעת נוספת פני למזכירתי 0523989266

09/09/2009 | 19:50 | מאת: נירית

לאחר ביקור אצל האונקולוגית,הומלץ לאמי לחזור לטיפולים כיםוטרפיים כמו הסדרה של לפני שנה בדיוק.המחלה חזרה לטענתה,יש ממצא במפשעה והטיפול הוא כמו הטיפול הראשון בסדרה של שישה טיפןלים כל שלושה שבועות . CA-125 הגיע ל 61. זהו הטיפול היחיד למחלה החוזרת או יש איזה טיפול ביולוגי? מהו הדוקסיל? תודה על תשומת הלב

24/08/2009 | 10:53 | מאת: coco

האם שימוש בנרות אגיסטן מזיק לקרום הביתולים אם הבחורה בתולה.אשמח לדעת בהקדם

אם מוחדר בעדינות לא גורם לכל נזק

24/08/2009 | 01:18 | מאת: טלי

קראתי כתבות על טיפול בהיפרתרמיה (בחום גבוה) כטיפול משלים לסרטן השחלות בנוסף לכימוטרפיה האם נעשים טיפולים כאלה בארץ ומה ידוע על מידת השפעתם? איך זה שהרופאים לא מדברים על האפשרות הזאת?

מאחר ואין הוכחות טובות ומספקות במחקרים רפואיים שמראים כל יתרון לטיפול בהיפרטרמיה על פני הטיפולים המקובלים, זה לא טיפול שמומלץ על ידי רופאים באופן שיגרתי. נדמה לי שבבית חולים וולפסון מנהל המכון ממליץ על הטיפולים באופן פרטי אך כאמור אין כל הוכחה ליעילותם

23/08/2009 | 23:50 | מאת: א

שלום רב,עברתי קוניזציה לאחר ביופסיה cin3 וקולוס לא תקין,בשל נגע גדול בוצע בהרדמה מלאה בשתי גיחות+ כריתה של חלק מהתעלה,נאמר לי כי 10 ימים לא להתאמץ ואף הודרכתי כי אם יהיה דימום חזק מאוד מאוד לסור למיון. כל העשרה ימים הייתה הפרשה חומה וכאבים בבטן התחתונה,נשמרתי עשרה ימים. האם חלפה לה סכנת הדימום"החזק? האם אני יכולה לחזור לאימוני הכושר האינטנסיבים שלי? היום כשבועיים אחרי,הרמתי את בני בישיבה,ולאחר מכן חשתי בכאבי שהיה לאחר הניתוח ושוב דמם לאחר יום שלא היה דמם. האם זה נורמלי?תודה וסליחה על ה"מגילה"..

דימום קל יכול להמשך אך הסכנה לדימום חזק לאחר 10 ימים קטנה מאד ניתן לחזור לכל פעילות למעט יחסי מין שמומלץ להימנע כחודש

23/08/2009 | 23:01 | מאת: ירדנה

מצאתי גוש קטן על השפתיים החיצוניות של הפות מה זה יכול להיות והאם עליי להיות מודאגת

רב הסיכויים שאין מדובר בממצא משמעותי אך אין דרך לדעת ללא בדיקה

26/09/2009 | 00:15 | מאת: אילנית

גם אני גיליתי אתמול ,גוש פנימי קשה בקוטר של 2 ס"מ באזור הפות התחתון, באזור השפה התחתונה, טרם ניגשתי לגניקולוג, אשמח לקבל תגובה מהגב' ירדנה אותה אחת שכתבה לכם בנושא זה,כי נראה לי שזה דיי דומה רק שאצלי זה פנימי ולא חיצוני. אני רוצה רק לציין שגוש שומני יש לי כבר הרבה זמן באזור העורף צמוד לקרקפת , שחוזר על עצמו כל מספר שנים באותו מקום, עברתי כבר 3 ניתוחים להוצאת הגוש -רוצה לציין שלא נמצאו ממצאים פתולוגיים בניתוחים שעברתי. רק שכרגע הגו'לה הפנימית מפריעה לי! והייתי רוצה לדעת מהן האפשרויות להתפתחות זו.

21/08/2009 | 15:54 | מאת: דנה

שאלתי את השאלות הבאות קראתי שרוב בני האדם נפתרים מהוירוס האם זה נכון???? האם בדיקת PCR נותנת תשובה מהימנה לשאלה האם הוירוס שוכן בגופי או שלא?? וכתבתם שלא הבנתם את השאלות השאלה הראשונה שואלת האם ניתן להפטר מוירוס הHPV ושאלה שנייה היא האם בדיקת הPCR נותנת תשובה אמיתית אם הוירוס נמצא בגופי או לא.... שאלה זו נובעת מכך שהיה לי את הוירוס (התגלה בPCR) ואחרי כמה חודשים הבדיקה יצאה שלילית ואני שואלת אם ניתן לסמוך על הבדיקה שנעשתה לי... תודה רבה

כן זה נכון ברב המקרים מערכת החיסון של הגוף מחסלת את הוירוס PCR נותן תשובה די אמינה אך ככל בדיקה יכולות להיות באופן נדיר תשובות כוזבות חיוביות או שליליות לכן אם PCR שלילי יש סבירות גבוהה שנפטרת מהוירוס

21/08/2009 | 02:22 | מאת: ענבר

שלום רב. בת 34, לאחר הפלה למינארית אחת ו - 2 הריונות תקינים ושני ילדים מקסימים בגילאי שנתיים וחצי ו - 8 חודשים. אקטרופיון מזה 10 שנים לפחות. הרפס גניטאלי שתוקף באופן תכוף מאוד מזה שנתיים וחצי. קיים כבר 9 שנים. שני ניתוחים קיסריים לאור התקף הרפטי בהריון הראשון וניתוח אלקטיבי בהריון השני. מאי 2007 פאפ תקין. יולי 2009 - AGUS. בעת לקיחת הדגימה לפאפ היה התקף הרפטי ובבדיקה נמצאו גם מאפייני דלקת. 1. האם ייתכן שה - AGUS נובע ממטפלאזיה שהגיעה כתוצאה מהזיהום ההרפטי בעת הבדיקה? (ידוע לי שהרפס איננו מבצע התמרות סרטניות אך יש מצב שבמצבי מטפלזיה יהיו שינויים נוקלאריים לא?...) 2. האם יש סיכוי טוב שבקולפוסקופיה שאני מבצעת בעוד פחות משבוע התוצאה תהיה שלילית ואחזור רק למעקב? 3. נשלחתי לבצע גם ECC וגם פיפל. האם תתבצע בכל מקרה צריבה לתאים האטיפיים שנמצאו בפאפ? 4. האם בדיקת הפיפל הינה משהו שבשגרה לאור מיקום התאים האטיפיים באזור המעבר? 5. האם ניתנת זריקת הרדמה מקומית לפני אחת משלוש הבדיקות?? 6. האם הפיפל יוכל לאבחן בוודאות קיום או חוסר קיום של מצב טרום סרטני ברחם? 7. האם בד"כ התמונה שמתקבלת לאחר קולפוסקופיה חמורה יותר מזו שמתקבלת בפאפ? 8. האם ברוב המקרים האבחנה כוללת מצבים שפירים או שלרוב עולים גם ממצאים ממאירים? 9. האם הגורם למצב חייב להיות HPV? 10. האם יש טעם לקחת משכך כאבים לפני בדיקת הפיפל? 11. באיזה סדר תתבצענה הבדיקות למעשה? אינני מצליחה להבין את סדר הפעולות? (קולפו, ECC, פיפל). 12. בתוך כמה זמן מגיעות תשובות? תודה תודה. אשמח לתשובות, אני מודאגת מאוד.

1- לא 2יש סיכוי די טוב 3-ביופסיה ECC ופיפל זה רק לאבחנה ורק לאחר מכן יוחלט באם יש תורך בטיפול ומאיזה סוג 4- כאשר יש AGUS אז יש אפשרות שמקור התאים החשודים הוא ברחם לכן מבוצע פיפל שזה דגימת תאים מחלל הרחם 5-לא (הזריקה כואבת יותר) 6- לא ב 100% אבל בסבירות גבוהה מאד 7- לרב להפך, טובה יותר, ב PAP יש הרבה טעויות 8- נדיר למצוא ממצא ממאיר 9- קודם צריך לבדוק אם יש בכלל שינויים אמיתיים ומה טיבם 10- ניתן לכך טבליות נגד כאבים 11- ראשית קולפוסקופיה וביופסיה לפי הצורך, בהמשך ECC ובסיום פיפל 12- כ 3 שבועות

אימי הוציאה את ריחמה לאחרונה וסובלת מדימומים. ברצוני לדעת מהם ההשלכות העתידיות לאחר הוצאת רחם. האם זה יכול להשפיע על התפקוד היומיומי? האם יש קשר להפסקת מחזור? אימי בת 40 אישה בריאה בדר"כ. אשמח לתשובה בהקדם. דואגת לשלום אימי.

לרחם תפקיד יחיד של נשיאת הריון ולכן כאשר מבצעים כריתת רחם ללא כריתת שחלות, התיפקוד ההורמונלי הנשי נשמר ולמעשה לא אמור להיות כל שינוי באיכות החיים והתפקוד היומיומי באישה ללא רחם

20/08/2009 | 22:17 | מאת: ל

שלום ד"ר,היום קיבלתי את תוצאות הבדיקה, לפיה: בדיקה מאקרוסקופית: "התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדקת ובה קטעי רקמה אפורים בהירים בקוטר 0.3-0.2 ס"מ. בנוסף התקבלו פירורים זעירים." בדיקה מיקרוסקופית: Cervical mucosa showing koilocyytosis' CIN2 and focally CIN3 Snomed: T-83000, M-74007 מה לעזאזל זה אומר (ואל תחסוך ממני, ברור לי שנדבקתי בוירוס אך באיזו מידה) ואיך מתקדמים מפה?! תודה רבה ל'

נמצאו תאים טרום ממאירים בצוואר הרחם ולכן הטיפול במקרה כזה למניעת התפתחות סרטן צוואר הרחם הוא ניתוח קטן של כריתת פתח צוואר הרחם הנקרא קוניזציה

30/08/2009 | 21:57 | מאת: ל'

האם מדובר בניתוח אשר יקטול את אותם תאים לתמיד?? מהם האחוזים להצלחת הניתוח, כלומר האם ישנם מקרים בהם בתאים חוזרים?

20/08/2009 | 19:24 | מאת: סמדר

מחבר: סמדר תאריך: 18/8/2009 שעה: 08:19 אני בת 36 אמא ל-3 ילדים כל חצי שנה אני עוברת בדיקות גניקולוגיות בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature התור שלי להתיעצות בנושא תוצאות הבדיקה נקבע לשבוע הבא אני מודאגת וקשה לי לחכות שבוע לפגישה עם הרופא מבקשת וזקוקה לתשובתכם ולהנחיתכם בתודה סמדר

29/08/2009 | 15:15 | מאת: ד"ר אילן אטלס

CIN 1 הוא נגע קל שרובו נעלם וחלקו עובר לנגע יותר משמעותי ולכן יש משמעות לנגע זה ברוב המקרים אני נוהג לעקוב שמרנית אך לעיתים אם הנגע גדול אני מטפל בקוניזצית LEEP בברכה

20/08/2009 | 19:04 | מאת: א.ח

הי, כמה זמן יכול הוירוס "לשרוד" בגוף מבלי להתעורר?והאם זה הגיוני שאחרי שני בדיקות פאפ תקינות התפתח מצב טרום סרטני בדרגה cin3 בהפרש של 3 שנים תודה

כן זה אפשרי

20/08/2009 | 11:21 | מאת: אני

שלום רב חליתי בסרטן שד שהתפשט לעצמות ולכבד, הוחלט על המשך טיפול הורמונלי חלופי פמרה+זולדקס וזומרה פעם בחודש הטיפול הותחל לפני חודש ומצבי מרגיש טוב יותר, הכאבים חלפו אך הבטן התפוחה / נפוחה גם בשעות הבוקר וללא קשר לאכילה , עשיתי בדיקות שכוללות: אולטרסאונד בטן,קולונסקופיה, תקינה, בסיטי שחלה ימנית מוגדלת האם עכשיו עקב הפסקת המחזור וחסימת האסטרוגנים צריך לחול שינוי אני מרגישה שהבטן גדולה ותפוחה אולי עקב גירוי יתר שחלתי? מה ניתן לעשות איזה בדיקות מומלצות ? האם יש טיפול להקלה על הבטן הנפוחה אציין שאנני סובלת מכאבי בטן, יציאות בין אחת לפעמיים ביום , ההשפעה היא מאוד נפשית ואנני יודעת מהו הטיפול הנכון עבורי אשמח לשמוע הצעות ודרכי טיפול תודה מראש

פני לפורום סרטן השד

20/08/2009 | 10:41 | מאת: שירה

ד"ר שלום, לא ברור לי למה דלגת על מתן תשובה עבורי לגבי הבהרה על תשובת מעבדה שקיבלתי הן לגבי פפ והן לגבי קולפוסקופיה. אך מכיוון שכך, אם תוכל בכל זאת, לתת לי הסבר לגבי הקולפוסקופיה הנ"ל, האם זה מצב תקין? סוג פעולה: pathology אבחנה קלינית: Cervical dysplasia מיקרוסקופי: Erosions. Squamous. metaplasia. Chronic cervicitis. ב ב ר כ ה

התשובה תקינה לחלוטין

19/08/2009 | 21:32 | מאת: גלית

היי. לפני כחודש עברתי ניתוח לופ להוצאת התאים הטרום סרטניים. התשובות חזרו והכול בסדר אבל, לפני כמה ימים יצא לי "פצעון" באזור פתח הנרתיק וגם בפי הטבעת כמה פצעונים קטנים שנראים כמו פצעוני זיעה (סליחה על התיאור). האם זהו שוב הוירוס או שזה משהו אחר ונורמאלי? וגם כן חזרו לי ההפרשות שבעצם איתם הבנתי שמשהו לא תקין לפני שמצאו את הוירוס. שאלתי היא האם זה תקין שיש הפרשות כל יום? האם בגלל שזה צמיגי וירקרק מראה על בעיה מסויימת. אין להפרשה ריח היא רק נראת דלקתית. מקווה שהבנת את שאלתי. אודה לתשובה, בברכה

20/08/2009 | 00:43 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לפי התאור זה אינו קשור למה שהיה בצואר אך לא ניתן לתת תשובה סופית ללא בדיקה גשי לרופאך

19/08/2009 | 01:06 | מאת: שרון

לאחרונה שמתי לב שהפיםי שלי בצבע ירוק בהיר...כבר שבועיים עוד מעט 3 שבועות שזה ככה... התחילו לי גם קצת הפרשות טיפה חומות,אבל רק מידי פעם רציתי לדעת מה זה כל זה..והאם כדאי לי לעשות בדיקת שתן(בשביל הצו ראשון שלי רציתי להיבא את התוצאות של הבדיקה...(אני יהיה במחזור ביום של הצו)) יש לי קונדילומה..האם זה קשור? אודה מאוד על תשובתך, שרון

19/08/2009 | 19:28 | מאת: שרון(המשך לשאלה

יכול להיות שזה קשור לעגבת????? קראתי על המחלה וניראה לי שיש לי.. אני צריכה לעשות בדיקות...תוכל להגיד לי אם יש מקום אחד שעושה את כל הבדיקות לכל המחלות מין?..ואם מגלים לי מחלת מין הוא עוזר לי לטפל בהן?? אני לא יכולה שבבית שלי ידעו על זה שיש לי מחלות מין אני צריכה מקום דיסקרטי.. אני לחוצה מאוד,מקווה שיש פיתרון תודה מראש

18/08/2009 | 23:29 | מאת: א,ח

ד"ר שלום,אני אחרי קוניזציה בשתי גיחות ובנוסףכריתת קטע ההתעלה האנדוצרביקלית.האם זו קוניזציה "מורכבת"יותר מהרגיל? בוצע בהרדמה מלאה.ידוע לי שמחכים לתשובות אבל לפי מה שקראתי הקוניזציה הייתה אמורה להיות משהו קל ופשוט . איזה אופציות יכולות להיות בהמשך?האם קיימת אפשרות שאצטרך כריתה מלאה?תודה רבה

20/08/2009 | 00:47 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הפפ יחד עם הקולפו הם מהווים את התשובה לשאלתך ולןכ השלמת רק חצי מהברור בברכה

18/08/2009 | 21:33 | מאת: דנה

קראתי שרוב בני האדם נפתרים מהוירוס האם זה נכון???? האם בדיקת PCR נותנת תשובה מהימנה לשאלה האם הוירוס שוכן בגופי או שלא??

20/08/2009 | 00:48 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא ברורה השאלה

18/08/2009 | 19:08 | מאת: אילנה

מזה כמה שנים יש לי ציסטה בשחלה שמאלית. בבדיקת אולטרא סאונד אחרונה נמצא: ציסטה צלולה 56 מ"מ. הרופא שלח אותי לבדיקות דם.בדיקת ca 125 יצאה תקינה. בדיקת cea - גבוהה 4.36. האם יש מקום לחשש? ממה שקראתי ערכים גבוהים יכולים להעיד על גידול סרטני. תודה

20/08/2009 | 00:45 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חשוב לגשת לעיות חוזר עם תשובת הבדיקה לרופאך כעיקרון הרמה הזו היא גבולית

18/08/2009 | 09:52 | מאת: לירון

שלום, אני אמורה לעבור הליך של הקפאה של צוואר הרחם עקב גילוי תאים טרום סרטניים. האם ידוע לך על הכנה דרושה או מומלצת לפני ההליך? בתודה מראש.

20/08/2009 | 00:41 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לפני כל פעולה חייבית לקבל הוראות מהרופא המנתח אם לא ברור לך משהו צרי קשר איתו ישירות בדרך כלל אין צורך בהכנה במקרה שלך ספציפית אינני יודע בברכה

18/08/2009 | 08:19 | מאת: סמדר

אני בת 36 אמא ל-3 ילדים כל חצי שנה אני עוברת בדיקות גניקולוגיות בתוצאות בדיקת ביופסיה של רירית צוואר הרחם נמצאו מוקדים של CIN 1 ו-immature sqamous metaplasia התשובה שהתקבלה מהמעבדה היא: uterin cervix biopsy ,nos dysplasia mild (cin 1 sqamous metaplastica immature התור שלי להתיעצות בנושא תוצאות הבדיקה נקבע לשבוע הבא אני מודאגת וקשה לי לחכות שבוע לפגישה עם הרופא מבקשת וזקוקה לתשובתכם ולהנחיתכם בתודה סמדר

20/08/2009 | 19:23 | מאת: סמדר

אודה מאד מאד על התיחסותכם

שבת שלום!!!

17/08/2009 | 22:19 | מאת: רות

יש לי ריח חריף והפרשות צהבהבות גם כשאני לא במחזור ולא קיימתי יחסי מין מה לעשות? זה רק ענין של היגיינה? תודה.

באיזה פורום אני יכולה להציג את השאלה הזאת ויוכלו לענות לי?

בפורומים אלו: - גינקולוגיה ופריון (בחופשה עד סוף אוגוסט) - דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים אבל בלי קשר לפורומים, מכיוון שזה מציק לך, ההגיון אומר שכדאי להיבדק אצל רופא נשים

17/08/2009 | 12:46 | מאת: אבי

1.האם בדיקת PCR לגילוי נגיפי הHPV נחשבת מהימנה??? 2.מה הסיכוי להפטר מוירוס HPV??? 3.אם בדיקה שלילית זה אומר שאין נגיפים בגופי?? 4.שאלה שמסקרנת אותי מפני שאני קורא המון חומר על המחלה האם בדיקת PCR נותנת חיזוי טוב יותר לסרטן צוואר הרחם מאשר בדיקת PAP??? תודה רבה

1- כן 2- רב הנדבקים מצליחים להיפטר מהוירוס 3- הבדיקה היא מקומית - ז"א שאם נלקחה דגימה מהפרשה מצוואר הרחם של האישה אזיש סבירות גבוהה שבמקום זה אין וירוס 4- יש מחקרים שתומכים בכך שבדיקת ה PCR תחליף את ה PAP כי הוא רגיש יותר לשינויים טרום

16/08/2009 | 17:29 | מאת: שושי

שלום מבקשת את עזרתכם ב 13.7.09 עברתי בדיקת LOOP לבדיקת CIN3 להלן התוצאות Uterine Cervix Loop Conization: 1. High grade dysplasia (carcinoma in situ). a. The lesion is identified in 10 out of fifteen sections (10/ 15). b. Multiple foci of intra glandular spread are present. c. The maximal horizontal growth as measured on slide is 1 cm. 2. Low grade dysplasia. a. The lesion is indentified in four out of fifteen sections (4/15). b. HPV cytopathic effect is present. 3. No dysplastic changes are indentified in the margins of the specimen. 4. Chronic inflammation and squamous metaplasia. Endocervical curettage Mucus admixed with fragments of unremarkable endocervical epithelium נקבע לי תור באמצע ספטמבר אני מאוד מודאגת אשמח לתשובתכם בתודה שושי

התוצאה מראה שאומנם בצוואר הרחם היה שינויים נרחבים של CIN III אבל ללא ממצא חמור יותר וללא מעורבות שולי החתך הניתוח וללא מעורבות תעלת הצוואר ז"א שהניתוח היה מוצלח וכעת כנראה תיזדקקי למעקב בלבד

16/08/2009 | 00:03 | מאת: טלי

חברתי חלתה בסרטן השחלות לפני כשנה וחצי דרגה C3 עברה ניתוח ואחריו טיפול כימוטרפי (טקסול+קרבופלטין) כמעט שנה לאחר הטיפול האחרון החל ה CA-125 לעלות בהדרגה והגיע כעט ל-900 בבדיקת ה C.T לא התגלו ממצאים. עד כמה שידוע לי אלו ערכים מאוד גבוהים,איך זה יתכן שלא רואים שום דבר האם כדאי ואפשר לעבור בדיקות יותר מעמיקות כמו PET C.T או m.r.i איזו בדיקה הכי מהיימנה והאם מתחילים טיפולים כימוטרפיים גם כשלא יודעים לאן זה חזר?

עלית הסמן כפי שתארת מצביעה די בודאות שהמחלה חזרה, אבל אם חברתך מרגישה בטוב, אין הוכחה שחידוש כמוטרפיה כעת עדיף על המתנה וחידושה רק כאשר יודגמו ממצאים בבדיקות ההדמיה. אומנם PET-CT יכול לזהות ממצאים קטנים מ CT , אבל כאמור כלל לא בטוח שמציאת ממצאים קטנים וחידוש משפיעה על תוחלת ואיכות החיים באופן חיובי

עלית הסמן כפי שתארת מצביעה די בודאות שהמחלה חזרה, אבל אם חברתך מרגישה בטוב, אין הוכחה שחידוש כמוטרפיה כעת עדיף על המתנה וחידושה רק כאשר יודגמו ממצאים בבדיקות ההדמיה. אומנם PET-CT יכול לזהות ממצאים קטנים מ CT , אבל כאמור כלל לא בטוח שמציאת ממצאים קטנים וחידוש משפיעה על תוחלת ואיכות החיים באופן חיובי

14/08/2009 | 12:33 | מאת: שרה

לפני 8 שנים חליתי בסרטן השחולת עברתי ניתוח כריתה ובעקבותיו טיפול כימותרפי קארבו פלטין, כעבור 3.5 שנים המחלה חזרה עברתי שוב ניתוח וטיפול כימותרפי טקסול, עכשו אני מרגישה טוב ועברו כבר 4.5 שנים מאז הישנות המחלה ,רציתי לדעת אם ניצחתי את המחלה ,אודה לתשובתך שרה.

ראי תשובתי למטה

14/08/2009 | 12:29 | מאת: שרה

לפני 8 שנים חליתי בסרטן השחולת עברתי ניתוח כריתה ובעקבותיו טיפול כימותרפי קארבו פלטין, כעבור 3.5 שנים המחלה חזרה עברתי שוב ניתוח וטיפול כימותרפי טקסול, עכשו אני מרגישה טוב ועברו כבר 4.5 שנים מאז הישנות המחלה ,רציתי לדעת אם ניצחתי את המחלה ,אודה לתשובתך שרה.

ברב המקרים כשהמחלה חוזרת אז סיכויי הריפוי מאד קטנים והמהלך האופיני לאחר טיפול חוזר כפי שעברת הוא חזרה נוספת של המחלה אחרי זמן יחסית קצר. לאור זה שעברו כבר יותר מ 4 שנים זה אומר שהמקרה שלך הוא בהחלט לא שיגרתי וכן יש אונם סיכוי טוב מאד שהמחלה לא תחזור בעתיד

14/08/2009 | 12:24 | מאת: זוקי

אני בת 50. בדרך כלל בריאה .סובלת יותר מ-10 שנים מדליפת שתן במאמץ .בשנים האחרונות גם דליפה של שתן אחרי ההתרוקנות, ובשנה האחרונה מעצירות ,שמתבטאת בקושי בהתרוקנות ותחושה של חוסר התרוקנות אחרי השירותים ופעם אחת היתה לי דליפה קטנה של צואה לפני שהתרוקנתי. פניתי לגסטרולוג .הקולונוסקופיה תקינה ,והוא חשב שזה בעיה של צניחה של איברי האגן .בבדיקת אורודינמיקה , שעשו לי אתמול חשתי כאבים, והרופא אמר שהיה לו קושי בהחדרת הצינור, וזו גם הסיבה שכאב לי, ושבגלל זה יש לי דליפה של שתן אחרי .שאלתי- ממה יכולה לנבוע החסימה בהחדרת הצינור? מה דעתך על הנושא בכלל? אודה לך על עזרתך זה ממש יעזור לי

פני לפורום המתאים העוסק בדליפת שתן ורצפת האגן