פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5618 הודעות
5050 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

30/11/2008 | 20:44 | מאת: אא

שלום רב, שאלתי היא כמה זמן לאחר הריון אמורים ערכי ה- CA125 לחזור לנורמה? תודה

במידה ואומנם העליה קשורה להריון אז תוך כ 4-6 שבועות

30/11/2008 | 12:49 | מאת: גילי

בעקבות ניתוח להוצאת טפולות (עקב ציסטה בשחלה) - התגלה ממצא של אדנוקרצינומה בחצוצרה השמאלית, אצל אישה בת 64. מה המשמעות של ממצא שכזה, ואיזה טיפול נדרש?

במידה והאיבחון נעשה תוך כדי ניתוח אז סביר שביצעו ניתוח כנדרש ז"א כריתת רחם שתי החצוצרות, אומנטום (שומן בבטן) וכריתת בלוטות לימפה במידה ולא יש לשקול ניתוח חוזר ובכל מקרה בהמשך לרב יהיה צורך בטיפול כמוטרפי משלים

03/12/2008 | 14:36 | מאת: גילי

במהלך הניתוח לא נעשה אבחון. רק בעקבות ביופסיה שנלקחה נתקבלה לאחר חודש התשובה ההיסטופתולוגית הבאה: "fallopian tube - in the fibrial end adenocarcinoma in situ". האם לאור אבחנה זו, כפי שצוטטה לעיל, יש אכן צורך בטיפול כימותרפי ו/או ניתוח חוזר?

26/11/2008 | 13:59 | מאת: מיכל

אימי מאובחנת כחולה בסרטן רחם מפושט, עברה סדרת טיפולים כימו שהשפיעו מאוד, לאחר הפוגה בת 3 חודשים חזרו הגידולים באזור הכליה וליד הריאה למצבם כמו לפני הטיפול. אינה יכולה להמשיך בטיפול שניתן, טיפול מומלץ טקסול, שאינו בסל הבריאות לחולות סרטן הרחם. אני מחפשת רופא אונקולוג שמתמחה בסרטן הרחם ממנו נוכל לקבל חוות דעת נוספת על המשך טיפול מומלץ בהתחשב בכך שיש לה נפרוסטומי ופקקת.

כיתבי את איזור מגורייך ולפי זה אוכל להמליץ

27/11/2008 | 11:06 | מאת: מיכל

אנו רוצים להגיע להמומחה בסרטן הרחם אם יש כזה, אימי גרה בחיפה, אך אין לנו בעיה להגיע לכל מקום בארץ. תודה רבה

26/11/2008 | 13:02 | מאת: נשנש

יש לי תור לבדיקות קולופוסקופיה וגינוסקופיה שאלתי היא 1-האם מותר לקיים יחסים לפני ואחרי? האם יש כאבים ודימום אחרי? כמה זמן הבדיקה

לפני אין בעיה ואחרי במידה ומתבצעת ביופסיה רצוי להימנע מס ימים שאז גם ייתכן דימום קל, לא צפוי כאב מחוחד אחרי הפעולה שלוקחת כ 10 דקות

http://www.causeofcancer.net/Hebrew.htm

24/11/2008 | 18:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כנראה גורמים רבים ולא אחד זהו שילוב של דברים בברכה

בתוכנית שתשודר ביום רביעי 26.11.08 (בין השעות 11:00 ו- 12:00 בבוקר) יסבירו על תגלית שמראה כיצד דנ"א זר שנמצא בגוף הוא שגורם למרבית מחלות הסרטן, מחלות הלב, סוכרת, דלקת פרקים, השמנה, ועוד.

24/11/2008 | 18:14 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נקווה שזה יועיל בקרוב למטופלות בברכה

23/11/2008 | 13:17 | מאת: לירון

שלום לכולם, שמי לירון ואני עובדת בעמותת ח.ס.ן. (חולי סרטן נפגשים). אני שמחה לספר לכם כי בימים אלו פתחנו קבוצה לעזרה עצמית בהרצליה. הקבוצה נפגשת בימי רביעי בשעות הערב בין 18:00 ל- 20:00. אנו מעוניינים ליצור במקום קהילה טיפולית מורחבת שתאפשר תמיכה ועזרה הדדית, העצמה של כישורי ההתמודדות עם המחלה והזדמנות לצמיחה אישית. חשוב לציין כי הקבוצה היא ללא תשלום!! אני מזמינה את תושבי הרצליה ואזור השרון ליצור עימי קשר לקבלת פרטים נוספים. לירון עין-דר 054-7217218 שבוע טוב!

24/11/2008 | 18:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהצלחה

22/11/2008 | 23:21 | מאת: שירה

ביום חמישי עברתי ניתוח להוצאת ציסטה מסוג דרמואיד. במהלך הוצאתה היא התפוצצה ולטענת הרופא היה סיכון שהתאים יתפזרו בחלל הבטן ולכן הוא העדיף להוציא את השחלה. האם להערכתך השיקול היה נכון? האם היה קיים סיכון שהיא תתפוצץ לולא הניתוח. העניין הוא שאני בחרדות מאז שמא הכנסתי "ראש בריא למיטה חולה" ואןלי עדיף היה להיות עם הציסטה ועם שתי שחלות. האם ניתן לתפקד עם שחלה אחת מבחינת תפקוד הורמונאלי? ועוד שאלה מתי אפשר לחזור לפעילות מלאה (כולל פעילות מינית), מתי ניתן לנסות להרות? אני ממש בלחץ, אני מתגוררת בחו"ל ותשובות של הרופא מאוד קצרות ולא תמיד ברורות

24/11/2008 | 18:15 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חייבים לחכות לתשובה ההיסטולוגית לפני שנכול להביע דעה בברכה

25/11/2008 | 02:32 | מאת: שירה

לא היתה עדות לתאים סרטניים, (הרופא התקשר היום לומר לי) ומה דעתך ותשובתך על שאלותיי? אשמח לתשומע את תשובתך

22/11/2008 | 20:51 | מאת: רינה נרקיס

אני אחרי 6 טיפולים כימו סרטן השחלה האם יש אפשרות לא לעבור ניתוח?

24/11/2008 | 18:17 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בדרך כלל הניתוח מוסיף יעילות אך כל מקרה לגופו בנושא כל כך עדין יש להביע דעה רק אחרי הכרות אמיתית לחוות דעת שניה

21/11/2008 | 13:06 | מאת: יולי

שלום .אמא שלי גרה באוקראינה.ביצעו לה כריתת רחם ושחלות(עד כמה שאני מבינה הוציאו לה את הכל) לאחר שמצאו לה גידול בשחלות.עכשיו הרופאים רוצים לעשות טיפול כימותרפיה מונע.מכוון שהרופאים מושחטים אני לא יודעת האם חייבים לעבור את ה טיפול בן 6 חודשים. בבדיקה גיסטולוגית גילו שזה גידול סרטני התחלתי. חוץ מהמידע הזה הרופאים מסרבים לגלות שום דבר . השאלה שלי :האם אמא חייבת לעבור את הכימותרפיה. תודה רבה

21/11/2008 | 20:33 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חשוב שתבואי ליעוץ את העתק התשבה ההיסטולוגית מרוסיה מתורגם ואז נוכל אולי לתת לך יעוץ יותר מפורט את מזמנת ליצור איתנו קשר כשיש לך את בתרגום ל 0523989266 בעיקרון כאשר אנו נתנים טיפול כימי בדרך כלל הוא של כ 6-5 חודשים בברכה

20/11/2008 | 20:06 | מאת: אלון

האם חייבים לבצע ביופסיה לאשש את המחלה? ביתר הבדיקות לא נראה שהיא קיימת או שהיא מוטלת בספק. עד כמה ביצוע ביופסיה מסכן את חיי החולה?

21/11/2008 | 20:34 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אנו משתדלים לא לטפל ללא ציטולוגיה או ביופסיה בברכה

19/11/2008 | 18:38 | מאת: מיכל

אמי בת ה-70 סובלת מספר שנים מצ'יסטות ברחם. בבדיקה האחרונה ביקשו ממנה לעשות שוב בדיקת דם והערך של ה-ca-125 עומד כרגע על 42.2 . בעבר היה בסביבות 27-28. הרופאה ביקשה לחזור על הבדיקה בעוד חודשיים. האם אנחנו לא עשויים לאבד כך זמן יקר? אני יודעת שהממצא עשוי להעיד על סרטן השחלות. האם הערך שהתקבל בבדיקה אכן מעיד על מצב סרטני? האם לא כדאי לבצע בדיקה נוספת באופן מיידי ע"מ להסיר את החששות ולא לדחות את מועד קבלת הטיפול? אודה מאוד על תשובתכם המהירה. מן הסתם, אנחנו מאוד לחוצים ושוקלים לפנות לייעוץ פרטי בנושא.

21/11/2008 | 20:30 | מאת: ד"ר אילן אטלס

צריך לחזור על הבדיקה כעת ואם אכן היא בערך חריד לשקול לפרוסקופיה כל מקרה לגופו אבל אם יש ממצא ועליה אמיתית בסמן יש לשקול ניתוח הבעייה הוא שרפאך מכירה אותך שנים ואנו עונים על שאלה ללא הכרות ולכן יש לקחת את היעוץ שלנו בזהירוצת ולקבל חוות דעת שניה אמיתית בברכה

15/11/2008 | 23:05 | מאת: אורלי

אני בת 39, אמא לילדה בת 13. במהלך ה 10 אחרונות לא קיבלתי מחזור באופן טבעי (אולי 4-5 פעמים), ורק בהתערבות הורמונלית הייתי מקבלת מחזור (גם לא תמיד...). פתאום ללא שום שינוי בחיי התחלתי לקבל מחזור חודש בחודשו כבר 4 ח' רצוף!!! מוזר ותמוה...חשוב לציין כי בריאותי תקינה לחלוטין וללא כל בעיות נפשיות וכד'..מה לדעתך הביא לשינוי המוזר הזה בתיפקוד הפנימי אצלי? יש שאומרים שלפעמים הגוף מתאושש מטראומות (גרושין שהיו לפני 12 שנים) אחרי הרבה זמן..היתכן? תודה מראש

17/11/2008 | 21:16 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט אפשרויות מספר בינהם השפעה הורמולית לחץ ומחלות שונות ההיתי ניגש לבדיקה בברכה

13/11/2008 | 17:53 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בכינוס IGCS שנערך על ידי האיגוד הגינקו אונקולוגי העולמי דובר הרבה על החיסון GARDASIL כנגד HPV בחיוב המשך הנסיון המצתבר הדווחים על תופעות לואי חריגות לא נקשרו ישירות לחיסון. מסתבר שהחיסון ניתן גם במדינות מתפתחות ובינתיים הרגשת הבטיחות נמשכת. כמו בכל טכנולוגיה חדשה חשוב לעקוב אחר הספרות המתפתחת ואני רואה בתקווה רבה איך הנסיון נאגר עם תוצאות טובות , . בכינוס הוצג הניסיון עם מניעה של נגעים תוך צואריים טרום סרטניים עם תוצאות מצוינות החיסון היה יעיל למניעה של AIS או תהליך טרום סרטני בלוטי של צואר הרחם. בעוד 4 חודשים יהיה הכינוס האמריקני SGO לנושא הגינקו אונקולוגיה ונקווה לתוצאות ומסרים דומים נשתדל להביא את סיכום ההתיחסות לחיסונים SERVARIX ו GARDASIL בברכה

17/11/2008 | 21:21 | מאת: ירון

תודה על העדכון האם שחיסון צפוי לרדב במחיר

17/11/2008 | 21:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כשיש שתי חברות מתחרות צפוי המחיר לרדת לכמה קשה לומר וגם ההשתתפות הקופות אינה צפויה

12/11/2008 | 20:56 | מאת: שירה

שלום. אני בת 30. לפני כחודש וחצי ביצעת הפלה בשבוע 13 עובר בלי דופק מתאים לשבוע 8. לפני כשבוע התקשרו אליי מבית החולים ואמרו לי שיש חשד למולה. בדיקת הביתא הראתה את הנתון 2 (לפי המעבדה זה שלילי) הרופא שלח אותי לצילום חזה. הבחור במכון הרנטגן אמר לי שאם הכל בסדר הוא יתן לי את הצילום ואוכל ללכת אולם הוא יצא ואמר לי להגיע מחר לקבל את התשובה. אני בלחץ ורוצה לדעת אם למרות ערכי הביתא הנמוכים יכול להיות שהתפתח גידול בריאות?? אני בלחץ ולא יכולה להירגע. תודה

ברגע שתוצאת הבטה הן שליליות אין לך כל מקום לדאגה

12/11/2008 | 13:15 | מאת: מורן

שלום, שמי מורן ואני סובלת מפטריה בנרתיק שכל הזמן חוזרת. ברצוני לדעת האם זה בסדר להשתמש בשמן עץ התה ואם כן כייצד משתמשים בו. תודה רבה, מורן.

15/11/2008 | 22:57 | מאת: מורן

אני ממש סובלת ואשמח לתשובה.

09/11/2008 | 10:32 | מאת: נשנש

אני צריכה לעבור בדיקת גינוסקופיה קולובוסקפיה .האם אפשר לעבור את הבדיקה ביום שישי למחזור?

עדיף לאחר סיום הדימום הויסתי

08/11/2008 | 16:26 | מאת: שני

כיצד ניתן להבדיל בין תאי אדנומיוזיס או סרטן בדופן שריר הרחם אם מתבססים על בדיקת MRI ולא על ביופסיה? תודה, שני

לא ניתן באמצעות MRI או כל בדיקה אחרת שאיננה פתלוגית לדעת בודאות של 100% במה מדובר ולכן התמונה הקלינית המלאה + בדיקות ההדמיה עוזרות להגיע לאבחנה המשוערת הסבירה ביותר ופי זה החלטה על צורת טיפול

05/11/2008 | 20:36 | מאת: אישה

שלום קיבלתי התוצאות האלה Unsatisfactory for evaluation. Obscuring blood. Insufficient interpretable squamous cells. Drying artifact וצריך לחזור על הבדיקה. האם המצב מסוכן? יש אצלי משהו ?

אין כל ממצא מדאיג, פשוט מבחינה טכנית בשל דימום יש צורך לחזור על הבדיקה

05/11/2008 | 12:52 | מאת: מודאגת

אולטרסאונד מצא ממצא בגודל 4 ס"מ ללא זרימה נייד-מתאים לפיברומה/פיברוטקומה בדיקת מרקרים ca125 תקינה והממצא לא מורגש בבדיקה גניקולוגית. הם לא בטוחים אם זה בשחלה/ליד הרחם - חושבים שזה על גבעול השחלה. והרופאים אמרו שהם לא ממהרים עם הניתוח הלפרוסקופי. שאלתי: האם אנחנו צריכים לפחד שזה סרטני חלילה? האם צריך לנתח דחוף?

יש סבירות גבוהה מאד לאור הנתונים שמסרת שמדובר בממצא שפיר ולכן אין כל דחיפות או מקום לחרדה מיותרת, אך צריך לדעת שרק בדיקה פתולוגית של הממצא לאחר ניתוח תיתן את בתשובה הודאית

03/11/2008 | 13:49 | מאת: מתוסכלת ודואגת

אני בחורה בת 34 וחצי מיזה כשנתיים בערך יש לי התקן תוך רחמי. תקופה ארוכה שיש לי הפרשות דמיות, חומות בין הווסת, בערך שבוע אחרי הווסת, שמתי לב שגם אחרי יחסי מין הן מופיעות, אני פוחדת ודואגת ומקווה שזה נורמלי, אשמח אם תענו לי במהרה כדי שארגע, אני בחורה מאוד לחוצה אולי יש קשר? מחכה לתשובה. תודה.

יש סבירות שהדימום קשור לתקן אך אין ברירה אלא לפנות לבדיקת רופא/ה נשים לברור הסיבה

03/11/2008 | 10:18 | מאת: נשנש

נשלחתי לבדיקות קולופוסקופיה וגינוסקופיה רציתימאוד לדעת מה זה בדיק והאם הבדיקות כואבות ומה קורה אחרי?

זוהי בדיקה בה מסתכלים בהגדלה על צוואר הרחם זוהי בדיקה שאינה כואבצ וככל בדיקה גניקולוגית אחרת לעיתים בזמן הבדיקה צריך לבצע ביופסיה ואז זה עלול להיותמלווה באי נעימות וכאב קל

אשמח לדעת האם אתם ממליצים על השימוש ברפלנס למניעתיובש בנרתיק, בעיקר בגלל שיש בו אסטרוגן, ואצלי הגידול היה חיובי לאסטרוגן ולכן אחרי כימו טופלתי בטמוקסי וכעת עם פמרה. תודה, זיוה

הספיגה של אסטרוגן בטיפול מקומי היא מועטה מאד ולכן במידה ויש פגיעה משמעותית באיכות החיים אז מומלץ לשקול בחיוב טיפול אך מומלץ להתיעץ גם אם אונקולוג מטפל

02/11/2008 | 09:49 | מאת: מיכל

שלום דוקטור אני בת 46 נשואה +3 בריאה. וסת סדירה. לפני חודשיים בדיקת פאפ+קולפוסקופיה בהמשך קוניזציה* בזמן קוניזצינ נלקחה ביאוםסיה-מימצא פתלוגי CIN3 HISTOLOGY REPORT: HIGH-GRADE SOUAMOUS INTRAEPITHELIAL LESION/CIN-3 WITH KOILOCYTES INVOLVING THE ENDOCERVICAL GLANDS AND ONE END OF THE FRAGMENT. THE SECOND END OF THE FRAGMENT IS FREE OF LESION רופא המטפל - ישנם שני דרכים- בדיקה כל 3 חודשים או כריתת רחם מה סיכון העברה CIN3 לסרטן עם מפספים משהו במעכב מה מומלץ . אפשר לעשות כריתה דרך לפורוסקופי? תודה מראש

אין תשובה חד משמעית, שתי האפשרויות של מעקב או כריתת רחם (ניתן לעשות זאת ללא פתיחת בטן בלפרסקופיה) באות בחשבון ולכל אחת מהפשרויות יתרונות וחסרונות מהתשובה הפתלוגית קשה להבין איזה גבול מעורב, במידה והגבול הפנימי מעורב או אינך מעונינת במעקב צמוד זה מטה את הכף לכיוון כריתת רחם

30/10/2008 | 11:52 | מאת: דבורה

בת 64, סבלה לפני שנתיים מסרטן רירית הרחם. עברה ניתוח לכריתת הרחם והשחלות. ולאחר מכן הקרנות וטיפולים כימותרפיים. בביקורות הכל היה תקין. לאחרונה הופיעה דימום קל חד פעמי. האם יש סיכוי שהמחלה חזרה?

באופן כללי הסיכוי לחזרה של סרטן רירית הרחם הוא קטן וגם דימום אינו בהכרח סימן לבעיה, אך אין מנוס מבדיקה על ידי הרופא המטפל

30/10/2008 | 11:42 | מאת: דניאל

שלום, אבי בן 62, חולה סוכרת ומחובר למכונת אינסולין אישית-אלקטרונית. יש לו בעיות של סתימת עורקים וחוסר דופקים בשתי רגליו. לפני כ- 4 שנים עבר ניתוח לב פתוח 5 מעקפים. לצערי, לפני כ 5 חודשים במאי 08 גילו לו בבדיקה שיגרתית גידול סרטני ממאיר בתחתית הפה מתחת ללשון. הגידול התגלה בשלביו הראשוניים ולא לווה כלל בכאבים כלשהם. מיטב הכירורגים מביה"ח תל השומר, המליצו על קביעת מועד לניתוח להסרתו מיידית. אולם, למורת רוחי, המליץ לו רב לגשת למח' רדיוטופיה בהדסה לד"ר מרק ויגודה. בקיצור, האחרון המליץ על סידרה של 40 הקרנות שיבוצעו מדי יום ומלוות בטיפול ביולוגי אחת לשבוע. כבר לאחר הטיפול ההקרנתי השביעי החלו תופעות לוואי קשות של פצעים בפנים ובצוואר וכם בחלל הפה שנוספו להם כאבי תופת וסבל איום. אולם, המליצו להמשיך עד 40 הקרנות וכך נעשה. בסיום ההקרנות אבי נשאר עם כוויות בפנים ובצוואר בדרגה 4! כמו כן, אינו יכול לאכול וחי רק על "אנשור"...היום משקלו נמוך ב 25 ק"ג (60 ק"ג). לצערי, כל הטיפול לא הצליח בכלל ויתרה מכך: הגידול נשאר ואף גדל ומכסה 65% מתחתית חלל הפה+ נוסף גידול בבלוטת הלימפה+נפגעו המון תאים בריאים....ויתרה מכך, אבי סובל מכאבי תופת כך שמורפיום 20 מ"ג+כדורי פריקוסט+שטיפות בעזרקאין לא משפיעים עליו בכלל! כעת, הוא מטופל במח' כאב לאיזון הכאב ללא הצלחה ובכל זאת נקבע לו תאריך לניתוח הכירורגי הקשה בעוד שבוע ימים. מיטב המומחים, מבלי להזכיר שמות,טוענים שהטיפול ההקרנתי היה מיותר ושיטת ההקרנות אינה יכולה להחליף/למנוע ניתוח, בניגוד למה שהוסבר לנו, כי סיכויי ההקרנות טובים ומירב הסיכויים שיהוו אלטרנטיבה לניתוח הקשה! כמו כן ציינו, כי אם היה מגיע לניתוח בשלב ההתחלתי, בוודאי שלא היה סובל כאבים מיותרים, הניתוח היה פחות מורכב וההתפשטות של הגידול היתה נמנעת. אני פונה אליכם בבקשה לתגובתכם בנדון ובעיקר לסוגייה ההזויה, לדעתי, של רמת סיכויי ההצלחה בטיפול הקרנתי כתחליף לניתוח כירורגי. מבחינה לוגית, אין כאן לוגיקה ומבחינה הומנית, אני חש כי נעשה לאבי עוול נוראי ונזק בלתי הפיך בזה שביצעו בו ניסוי מדעי בלתי מוכח וללא רקורד של הצלחות אם בכלל! אני מצטער על זמנכם היקר ומודה לכם מראש על תשובתכם המקצועית. אני פונה אליכם מתוך כאב רב של בני המשפחה והכאב והסבל הגדולים יותר של אבי. תודה רבה.

31/10/2008 | 21:50 | מאת: איריס

לדניאל שלום, הפורום הזה עוסק במצבים ממאירים באברי המין של האשה, בלבד ! יש פורומים אחרים באינטרנט שעוסקים באונקולוגיה כללית, או כאלו שעוסקים ב -רפואת הפה - . פורום רפואת הפה- http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2352-14284,00.html פורום אונקולוגיה - http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2219-12465,00.html תנסה לשאול גם את רופאי השיניים בפורומים , כאן בדוקטורס.

26/10/2008 | 22:59 | מאת: נגה ורדמן

בבדיקה מיקרוסקופית נמצא : endocervical curettage poorly orientated fragments of dysplastic (high grade) squamous epithelium with prominent HPV cytopathic effect (koilocytosis). definite grading is not impossible due to poor orientation אבחנה ופרטים קליניים: cervical dysplasia CIN 1 in BX שאלתי היא, האם כדאי לבצע קוניזציה (ביופסיית חרוט) או שכדאי לשקול ניתוח להסרת רחם. האם הממצא נראה ממאיר?

ללא פרטים נוספים על גילך , ההיסטוריה הרפואית שלך והממצאים בבדיקה ישירה קשה לי לתת המלצה אך באופן עקרוני לאור התשובה שמסרת במרבית המקרים קוניזציה בהחלט מספקת וכריתת רחם זה טיפול מיותר ומוגזם

תודה רבה על התשובה. גילי 61, ללא היסטוריה של בעיות בתחום (בבדיקות קודמות התגלה פעמיים low grade) האם המלצתך להימנע מכריתת רחם עדיין רלוונטית? תודה.

22/10/2008 | 14:57 | מאת: מור

שלום היה לי cin1 וכעת אני לפני בדיקת פאפ שלשום קיימתי יחסי מין ובאמצע ירד לי דם, רציתי לדעת אם יש קשר בין הcin לדימום?ואם המצב הזה יחלוף לי?או שמא תמיד יהיו לי דימומים כאשר אני מקיימת יחסי מין? תודה רבה.

מומלץ להשלים את בדיקת ה PAP כולל בדיקה הנקראית קולפוסקופיה ולפי הממצאים ניתן לטפל ובכך גם למנוע את הדימומים

20/10/2008 | 22:06 | מאת: טללל

שלום, אני 3 חודשים לאחר לידה וביומיים האחרונים שמתי לב שיש לי הפרשות . לפני כן התחתון שלי היה יבש לחלוטין. אני לא משתמשת במגן תחתון (תחתוניות) וכששמתי את המגן בגלל ההפרשות ראיתי שצבע ההפרשה צהוב כהה-ירקרק. אין להפרשות ריח כלל וגם לא צורב לי או מגרד ..על מנת לדעת ממה נובעות ההפרשות האם יש לבצע משטח? יש קשר לכך שאני 3 חודשים אחרי לידה? אני אגב מניקה בלבד.

מומלץ להיבדק

16/10/2008 | 15:31 | מאת: אילנה

אני צריכה מפענח/ת MRI לחוות דעת שנייה על גידול ברחם. האם ניתן להמליץ לי על מומחים בתחום? תודה וחג שמח אילנה

פרופ בר זיו במכון מור

15/10/2008 | 07:49 | מאת: רות

שלום ותודה מראש מזה שבועיים. כאבים בשיפולי הבטן.ערב. לילה בוקר. קיבלתי בדיקות מקיפות {אולרהס, דם ונשים..} השאלה שלא יכולתי לשאול את הרופא, ואתבייש גם בפני רופא נשים, בגלל תרופות שבעלי לוקח, אין חדירה ביחסי מין, אבל חד חדיהר של אצבע. האם יכולה להיגרם מזה דלקת , זיהום? נזק אחר?

23/10/2008 | 18:20 | מאת: רות

בינתיים יש תוצאות של ca-19-9= 4.8 . cea =1,37 , ca-125 =8,10 כאבי הבטן פשטו גם מתחת לחזה. מעיר אותי בלילה, נעלם עד שעתיים. יש לי אולטסאונד רק בחודש הבא..... אשמח לקבל תשובה.

23/10/2008 | 18:20 | מאת: רות

בינתיים יש תוצאות של ca-19-9= 4.8 . cea =1,37 , ca-125 =8,10 כאבי הבטן פשטו גם מתחת לחזה. מעיר אותי בלילה, נעלם עד שעתיים. יש לי אולטסאונד רק בחודש הבא..... אשמח לקבל תשובה.

אין לאופי היחסים קשר לכאבי הבטן ולא יכול להיגרם מכך נזק בדיקות הדם תקינות במידה וכאביםנמשכים מומלץ להמשיך בברור

14/10/2008 | 21:04 | מאת: מיכל

שלום רב, לפני חודשיים וחצי סיימתי טיפולים בקארבופלאטין+טאקסול. המרקרים ירדו ל 22. בCT,שבועיים לאחר סיום הטיפולים, התגלה גוש חשוד בגודל 2.5 ס"מ באגן. ב PET CT התגלתה ממאירות בנוסף לגוש, בבלוטות הלימפה באגן ובבטן. מה הטיפול הטוב ביותר הקיים כיום בעולם ולאו דווקא זה המקובל בארץ? מה הסיכוי שהמחלה תגיב לכימותראפיה לאחר כשלון בסיבוב הראשון. מהם סיכויי לחיות?? מהי תוחלת החיים במצבי? תודה וחג שמח מיכל

כאשר יש חזרה כה מהירה של הגידול הסיכוי להגיב לסוגים המקובלים של כמוטרפיה לא גבוהים לכן בהחלט רצוי לעבור טיפול חדשני יותר שיכלול גם תכשירים ביולוגים שקיים במסגרת פרוטוקולים שונים של מחקר צריך לברר אצל האונקולוג המטפל האם יש מחקר זמין כזה, אך ייתכן שיש רק בחו"ל

12/10/2008 | 12:20 | מאת: שלומית

נמצא אצלי וירוס הפפילומה, אני עם גבר אחד כבר יותר מ-8 שנים, האם יכול להיות שהוירוס היה רדום אצלי או אצל בן זוגי או שעלי לחשוד מהדבקות חדשה מצד בן זוגי?

אין אפשרות לדעת

09/10/2008 | 08:25 | מאת: יערה

ד"ר שלום. לפני כשבועיים הופיע לי במפשעה מעין פצע אדום גדול (אולי זו יבלת? נראה כמו הר געש קטן, וטרם עבר, אולי רק קצת התייבש). לפני כשבוע החלה לי פריחה באיזור בית החזה שהתפשטה לבטן ולגב ומעט לזרועות (בצורת נקודות אדומות, וכן פסים). שאלתי היא - במידה וקיימתי מגע לא מוגן עם אישה שחוסנה נגד פפילומה (2 מתוך 3 חיסונים), האם ייתכן ש"נדבקתי" בוירוס המוחלש שהוזרק לה? (היא עצמה בריאה לחלוטין), ואילו בדיקות עליי לבצע כדי לברר האם מדובר ב HPV? האם לדעתך יש קשר בין היבלת לפריחה, והאם אלו אכן תופעות לוואי של הידבקות ב HPV? תודה.

אין כל קשר בין החיסון ומה שתארת במידה ופריחה והפצע במפשעה נמשך מומלץ בדיקת רופא עור

06/10/2008 | 22:09 | מאת: יונה

שלום, ביתי בת 31 האם יש מקום לחסנה בחיסון נגד סרטן צוואר הרחם. ואם כן מה ההבדל בין החיסונים הנימצאים בשוק (Cervarix ו- Gardasil לאיזה תקופה כל אחד מהחיסונים יעיל ובמידה ורצוי לחסן במה ואיך בוחרים בחיסון. תודה יונה

ראי תשובתי לשואלת הקודמת - מדובר בדיון ארוך ואינדבידואלי לאחר הכרת המטופלת, וגם אין בידנו עדיין תשובות ברורות לכל השאלות לכל אחד מחיסונים יתרונות מסוימים לעומת השני לאור זאת אין באפשרותי לתת לך תשובה ברורה מעל דפי הרשת

05/10/2008 | 13:18 | מאת: מאיה

בתי בת 18 ואני מתלבטת האם לחסן אותה נגד סרטן צוואר הרחם או לא מאחר וזה חיסון די חדש ששמעתי עליו בעקבות הפרסום של קופות החולים ואני מפחדת שאולי יש לזה תופעות לוואי שעדיין לא ידועות. אשמח לדעת מהי המלצתך בנושא

הדיון על כן או לא להמליץ על חיסון הוא מורכב וארוך מידי לפורום זה, אבל באופן עקרוני אין מקום לחשש מתופעות לואי שהן קלות ולא משמעותיות והחיסון מבחינה זו בטוח. רק צריך לזכור שיש הרבה שאלות שטרם ניתן להן מענה כגון משך יעילות החיסון, , מה היקף ומידת ההגנה שהוא מקנה ועוד באופן עקרוני אני בעד אם זוכרים שזה לא בא במקום מעקב המקובל לכל אישה של בדיקות שגרתיות כולל משטחי צוואר הרחם

04/10/2008 | 00:14 | מאת: בועז

אשתי חלתה בסרטן הרחם שהתפשט לבלוטות הלימפה לחצוצרות ולשחלות. עברה ניתוח כריתה ואת כל הטיפולים האפשריים-כימותרפיה,ברכיתרפיה והקרנות. כיום חצי שנה לאחר סיום הטיפולי ולאחר סי טי כולל ובדיקות דם שונות (כולל מארקר 125) הרופא אמר לנו כי נכון לרגע זה המצב טוב ואין גרורות אך הזמין לעוד 3 חודשים. במכתב סיכום כתוב שלב 4 . מה המשמעות של מונח זה ומה סיכוייה של אשתי להחלים סופית מן המחלה?

הסיכול להחלמה תלוי בעיקר במיקום המחלה- במידה והמחלה היתה ממוקמת לאגן בלבד שנכלל בשדה הקרינה אז יש סיכוי טוב להחלמה, לעומת זאת אם המחלה התפזרה אל מחוץ לשדה הקרינה עדיין יש סיכוי להחלמה מאחר והיא קיבלה כמוטרפיה שמגיעה לכל הגוף , אבל הסיכויים קטנים יותר. מתאורך מחלה שעברה לשחלות חצוצרות ובלוטות זה נחשב שלב 3, אז לא ברור למה סוכמה כשלב 4 שזה יכול להיות משמעותי בסיכויי ההחלמה

03/10/2008 | 13:55 | מאת: אסתר שדר

לצוות שלום, הנני בת 47 לפני 8 שנים התגלה אצלי בשד ימין ציסטה שאובחנה בשם BREAST CA IN SITU , OBSERVATION - PATIENT UNDER OBSERVATION עברתי ניתוח עברתי 3 הקרנות לצורך הגנה ולקחתי במשך 5 שנים טמוקסי. שאלתי היא האים המחלה יכולה לחזור כתוצאה מטיפולים כמו מסג' רפלקסוגלוגיה או כל טיפול גופני אחר? לאחרונה הפסיק לי המחזור כבר חצי שנה יש לי כאבים בכפות הרגליים ברצוני לדעת האים זה קשור להפסקת המחזור והאים מותר לאנשים שחלו בסוג של סרטן ולעשות מסג' רפלקסולוגיה או להשתמש במכשירים חשמליים כמו מכשירים של שיאצו לרגליים. תודה על תשובתכם?

למיטב הידוע אין מניעה הטיפולם כשיאצו ורפלקסולוגיה בתנאי שאינם באים במקום הטיפול השיגרתי המומלץ

01/10/2008 | 22:21 | מאת: דפנה

שלום רב, אני נמצאת בבירור גניקולוגי בגלל כאב באגן . בנתיים מצאו לי חשד לפוליפ ואני במעקבלדעת אם יש צורך בהיסטוסקופיה הכאב באגן ממשיך והוא מגיב גם לנגיעה חיצונית. כלומר אני יכולה למקד את היד על המקום הרגיש (קרוב מאד לפי הטבעת )ללחוץ ולהרגיש כאב עז. הבנתי שהפוליפ לא אמור להיות סימן לכאב,אנדומטריאוזיס מגיב ככה? 10 ימים לפני מחזור אני מרגישה כאילו הרחם רגיש ואני אמורה לקבל מחזור כל שניה. אני לא יודעת כבר על איזה מהמחלות הגניקולוגיות לחשוב. אגב אני בת 42 ,ללא דימומים בין המחזורים ,מחזור תקין. תודה

07/10/2008 | 00:21 | מאת: מירי

שלום לך. אני ממליצה לך לבדוק את צוואר הרחם , לדעת שהכל תקין ולא מתפתח שם משהוא צריך ללכת למומחה שמתמחה בצוואר הרחם, אני מדברת מניסיון אני לא רוצה להפחיד אותך חלילה אבל צריך להיות זהירים גם לי הייתה אותה בעיה ונמצא גידול בצוואר הרחם שלא ראו אותו מכיוו שהוא היה בתעלת הצוואר האחורי היום הכל בסדר ברוך השם אני מאחלת לך שהכל יהיה בסדר ושוב זה לא כדי להפחיד רק כדי לא לוותר ולבדוק גם כיוון זה ויפה שעה אחת קודם .

29/09/2008 | 07:31 | מאת: momm

כתוצאה מהפרשות עשיתי בדיקת משטח וגינלית. האם תוכלי להסביר לי את התוצאות: Epithelial cells רבים Fungus Candida negative G/B/S negative WBCs בודדים Trichomonas לא נמצאו Culture negative Gram Stain normal Gram stain consistent with normal vaginal secretions

התוצאה תקינה לחלוטין ומראה הפרשה נורמלית מהנרתיק

28/09/2008 | 19:22 | מאת: מירי

לכל צוות הרופאים הנפלאים. ברצוני להודות לכם בשם כל נשות הפורום במילה אחת על הכל.............................. חג שמח, שנה טובה, בריאות והצלחה "יישר כוח"

שנה טובה

26/09/2008 | 14:10 | מאת: שני

שלום רב, הרופא הבחין בפוליפ והמליץ על מעקב בלבד ולהגיע אליו בעוד חודשים שלוש האם אני מסכנת את עצמי בכך שהוא אינו ממהר להוציא? ובכלל איך הרופא מתרשם מפוליפ האם הוא נראה אחרת על המסך מגידול סרטני? האם פוליפ הוא שם כללי לגידול שלא יודעים מה משמעותו? האם תאוריטית אפשר למשוך את המצב שנים? תודה

לפוליפ אומנם מראה שונה מסרטן והוא לרב שפיר אך אם הוא יתמיד ובגודל משמעותי יש לשקול להוציאו

26/09/2008 | 13:17 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם היה לי cin 1 לפני חצי שנה ובחודש האחרון חזרתי לעשן שוב האם זה ישפיע עליי לרעה?כלומר האם זה יגרום לכך שהcin יתפתח ל2?או 3? והאם זה שאני שותה שתייה חריפה לעיתים קרובות גם מזיק?

עישון בודאי מעלה את הסיכון להתפרצות המחלה אין מידע ששתיה חריפה משפיעה ישירות

24/09/2008 | 16:43 | מאת: שירן

שלום רב, אני בשבוע ה23 להיריוני, בעקבות פצע נשלחתי לבדיקת קולפוסקופיה, שם הרופאה לי שהיא רואה תסמינים להידבקות בוירוס, אמרה לי לבוא לביקורת בעוד כחודש וחצי, האם זה מסוכן לעובר? האם זה אומר שיש אפשרות שיש לי סרטן צוואר הרחם? והאם ניתן לעשות משהו בנתיים, אני ממש פוחדת, אשמח על התשובה תודה.

ודאי שאין לך סרטן צוואר הרחם ורק אולי וירוס שיש לו פוטנציאל לגרום למצבים טרום סרטניים לכן אין מקום לדאגה אבל להמשיך במעקב

23/09/2008 | 00:17 | מאת: ד.ר

שלום רב, אני בת 24, נוטלת 4 שנים MELIANE. ברצוני לקבל את החיסון לסרטן צוואר הרחם. האם ניתן להתחסן יחד עם נטילת הגלולות? תודה

כן, אין בכך כל בעיה

22/09/2008 | 17:48 | מאת: מודאגת

שלום וברכה במהלך ניתוח לפרוסקופיה נלקחה חתיכה מהשחלה לביופסיה. (סיבת הניתוח: שחלה מסובבת על צירה 720 מעלות torsion ovaian cyst - lt) תאור מאקרוסקופי: קטע רקמה דופני חום מחוספס בגודל 4.5 ס"מ בנוסף 2 קטעי רקמה בגודל 1.5 ו5 "מ אבחנה ותאור מיקרוסקופי: cyst wall with hemorrhagic infarction למה הכוונה ?

כתוצאה מסיבוב השחלה נוצר נמק שהביא לכריתתה פרט לנמק לא נמצא גידול בשחלה לכן חוץ מאובדן השחלה אין כל מקום לדאגה

05/10/2008 | 15:21 | מאת: מודאגת

אך לא כרתו לי אותה מאחר וביקשתי כך. מה שכן, הבנתי מאולטראסאונד שביצעתי לפני מספר ימים שישנה בצקת שהולכת ומתמעטת. האם אתה בטוח שכרתו?

21/09/2008 | 22:53 | מאת: DANI

שלום בירך הפנימית שלי הופיע פצעון כזה במרכזו היתה שערה קטנה הפצע לא כואב או מגרד במרכז הפצע הייתה שערה קטנטונת שנעלמה לאחר מספר ימים ...האזור מאוד אדום ויש עליו קשקשת לבנה האם זה יכול להיות קונדילומה???או מחלת מין אחרת? האם אפשר לחכות מספר ימים ולראות מה קורה??האם קונדילומה בירך זה דבר נפוץ? תודה

לא נשמע כקונדילומה אך קונדילומה יכולה להפיע בכל מקום

21/09/2008 | 20:01 | מאת: גאיה

שלום ד"ר, לאחר תלונות על כאב באגן וסיבוב בין המון רופאים אני מחזיקה בחוות דעת של אונקולוג גניקולוגי בכיר(ד"ר לביא מכרמל)שאומר שאינו רואה דבר ועוד 2 רופאים שאחד מהם אומר שיש פוליפ שצריך להוציאו והשני אומר שיש משהו עצום שמצריך היסטורוסקופיה אבחנתית וכך הוא מציין:בבדיקה גניטליה חיצונית תקינה,בבדיקה סונוגרפית -ללא נוזל אגן,רירית הרחם מעובה ,לא סדירה,רושם של פוליפ אנדומטריאלי. האם כדאי לשקול להמתין שהממצא יהיה ברור יותר?האם כדאי ללכת על פעולה כהיסטרוסקופיה ניתוחית ? האם לכל זה יש קשר לתאי לאגוס ואגוס שנמצאו לי בצוואר הרחם לפני שנים? ברקע יש לי MVP האם לקחת אנטיביוטיקה פרופילקטי לפני האבחנתית? תודה רבה

ללא בדיקתך אין לי כל אפשרות להכריע מי מבין הרופאים צודק אבל צריך לדעת שפוליפ ברחם לרב אינו סיבה לכאבים וכמו כן רב הסיכויים שאין קשר בין האגןס שהיה בעבר לממצאים שגורמים כעת לכאבים

20/09/2008 | 20:56 | מאת: בל

לפני כ-4 חודשים עברתי כריתת רחם ללא שחלות ומאז אני סובלת מכאבים עזים בצד, באזור שבין הטבור לעצם האגן, באופן מחזורי של כל שלושה שבועות לערך, ויחד עם הכאב תחושה של "כבדות" ונפיחות בבטן התחתונה, רציתי לדעת אם תופעב זו מוכרת ומה עלי לעשות בנדון כדי להקל. תודה

מחושים שונים לאחר ניתוח יתכנו אך בדרך כלל לאחר 4 חודשים היית כבר צריכה להרגיש טוב ללא כאבים, כאב מחזורי יכול להצביע על ביוץ , אבל בכל מקרה מומלץ להיבדק

17/09/2008 | 22:12 | מאת: רפאל

שלום, חמותי קבלה תוצאות מעבדה של בדיקות דם מאוד מדאיגות .ערך CA-125 =374.70?!האם מדובר בסרטן השחלות? היא אושפזה בבי"ח עוד באותו היום. אנא לתשובה מהירה.

18/09/2008 | 14:28 | מאת: רפאל

באם אכן מדובר בסרטן ממאיר של השחלות האם כריתתן באה בחשבון, חמותי בת 70 ? והאם זה יכול לשפר את המצב. (כרגע זו שאלה היפוטטית כי רק התחילו לעשות את כל הבדיקות הנדרשות כ-CT מיפוי עצמות וכו.) בכל זאת אשמח לתשובה מהירה.

CA-125 הוא אומנם סמםן לסרטן שחלות אבל עולה בכל מיני מצבים אחרים במידה ואומנם מדובר בסרטן שחלה - הטיפול המומלץ הוא ניתוח גם בבנות 70 ויותר