פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5593 הודעות
5021 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

30/10/2008 | 11:42 | מאת: דניאל

שלום, אבי בן 62, חולה סוכרת ומחובר למכונת אינסולין אישית-אלקטרונית. יש לו בעיות של סתימת עורקים וחוסר דופקים בשתי רגליו. לפני כ- 4 שנים עבר ניתוח לב פתוח 5 מעקפים. לצערי, לפני כ 5 חודשים במאי 08 גילו לו בבדיקה שיגרתית גידול סרטני ממאיר בתחתית הפה מתחת ללשון. הגידול התגלה בשלביו הראשוניים ולא לווה כלל בכאבים כלשהם. מיטב הכירורגים מביה"ח תל השומר, המליצו על קביעת מועד לניתוח להסרתו מיידית. אולם, למורת רוחי, המליץ לו רב לגשת למח' רדיוטופיה בהדסה לד"ר מרק ויגודה. בקיצור, האחרון המליץ על סידרה של 40 הקרנות שיבוצעו מדי יום ומלוות בטיפול ביולוגי אחת לשבוע. כבר לאחר הטיפול ההקרנתי השביעי החלו תופעות לוואי קשות של פצעים בפנים ובצוואר וכם בחלל הפה שנוספו להם כאבי תופת וסבל איום. אולם, המליצו להמשיך עד 40 הקרנות וכך נעשה. בסיום ההקרנות אבי נשאר עם כוויות בפנים ובצוואר בדרגה 4! כמו כן, אינו יכול לאכול וחי רק על "אנשור"...היום משקלו נמוך ב 25 ק"ג (60 ק"ג). לצערי, כל הטיפול לא הצליח בכלל ויתרה מכך: הגידול נשאר ואף גדל ומכסה 65% מתחתית חלל הפה+ נוסף גידול בבלוטת הלימפה+נפגעו המון תאים בריאים....ויתרה מכך, אבי סובל מכאבי תופת כך שמורפיום 20 מ"ג+כדורי פריקוסט+שטיפות בעזרקאין לא משפיעים עליו בכלל! כעת, הוא מטופל במח' כאב לאיזון הכאב ללא הצלחה ובכל זאת נקבע לו תאריך לניתוח הכירורגי הקשה בעוד שבוע ימים. מיטב המומחים, מבלי להזכיר שמות,טוענים שהטיפול ההקרנתי היה מיותר ושיטת ההקרנות אינה יכולה להחליף/למנוע ניתוח, בניגוד למה שהוסבר לנו, כי סיכויי ההקרנות טובים ומירב הסיכויים שיהוו אלטרנטיבה לניתוח הקשה! כמו כן ציינו, כי אם היה מגיע לניתוח בשלב ההתחלתי, בוודאי שלא היה סובל כאבים מיותרים, הניתוח היה פחות מורכב וההתפשטות של הגידול היתה נמנעת. אני פונה אליכם בבקשה לתגובתכם בנדון ובעיקר לסוגייה ההזויה, לדעתי, של רמת סיכויי ההצלחה בטיפול הקרנתי כתחליף לניתוח כירורגי. מבחינה לוגית, אין כאן לוגיקה ומבחינה הומנית, אני חש כי נעשה לאבי עוול נוראי ונזק בלתי הפיך בזה שביצעו בו ניסוי מדעי בלתי מוכח וללא רקורד של הצלחות אם בכלל! אני מצטער על זמנכם היקר ומודה לכם מראש על תשובתכם המקצועית. אני פונה אליכם מתוך כאב רב של בני המשפחה והכאב והסבל הגדולים יותר של אבי. תודה רבה.

31/10/2008 | 21:50 | מאת: איריס

לדניאל שלום, הפורום הזה עוסק במצבים ממאירים באברי המין של האשה, בלבד ! יש פורומים אחרים באינטרנט שעוסקים באונקולוגיה כללית, או כאלו שעוסקים ב -רפואת הפה - . פורום רפואת הפה- http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2352-14284,00.html פורום אונקולוגיה - http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2219-12465,00.html תנסה לשאול גם את רופאי השיניים בפורומים , כאן בדוקטורס.

26/10/2008 | 22:59 | מאת: נגה ורדמן

בבדיקה מיקרוסקופית נמצא : endocervical curettage poorly orientated fragments of dysplastic (high grade) squamous epithelium with prominent HPV cytopathic effect (koilocytosis). definite grading is not impossible due to poor orientation אבחנה ופרטים קליניים: cervical dysplasia CIN 1 in BX שאלתי היא, האם כדאי לבצע קוניזציה (ביופסיית חרוט) או שכדאי לשקול ניתוח להסרת רחם. האם הממצא נראה ממאיר?

ללא פרטים נוספים על גילך , ההיסטוריה הרפואית שלך והממצאים בבדיקה ישירה קשה לי לתת המלצה אך באופן עקרוני לאור התשובה שמסרת במרבית המקרים קוניזציה בהחלט מספקת וכריתת רחם זה טיפול מיותר ומוגזם

תודה רבה על התשובה. גילי 61, ללא היסטוריה של בעיות בתחום (בבדיקות קודמות התגלה פעמיים low grade) האם המלצתך להימנע מכריתת רחם עדיין רלוונטית? תודה.

22/10/2008 | 14:57 | מאת: מור

שלום היה לי cin1 וכעת אני לפני בדיקת פאפ שלשום קיימתי יחסי מין ובאמצע ירד לי דם, רציתי לדעת אם יש קשר בין הcin לדימום?ואם המצב הזה יחלוף לי?או שמא תמיד יהיו לי דימומים כאשר אני מקיימת יחסי מין? תודה רבה.

מומלץ להשלים את בדיקת ה PAP כולל בדיקה הנקראית קולפוסקופיה ולפי הממצאים ניתן לטפל ובכך גם למנוע את הדימומים

20/10/2008 | 22:06 | מאת: טללל

שלום, אני 3 חודשים לאחר לידה וביומיים האחרונים שמתי לב שיש לי הפרשות . לפני כן התחתון שלי היה יבש לחלוטין. אני לא משתמשת במגן תחתון (תחתוניות) וכששמתי את המגן בגלל ההפרשות ראיתי שצבע ההפרשה צהוב כהה-ירקרק. אין להפרשות ריח כלל וגם לא צורב לי או מגרד ..על מנת לדעת ממה נובעות ההפרשות האם יש לבצע משטח? יש קשר לכך שאני 3 חודשים אחרי לידה? אני אגב מניקה בלבד.

מומלץ להיבדק

16/10/2008 | 15:31 | מאת: אילנה

אני צריכה מפענח/ת MRI לחוות דעת שנייה על גידול ברחם. האם ניתן להמליץ לי על מומחים בתחום? תודה וחג שמח אילנה

פרופ בר זיו במכון מור

15/10/2008 | 07:49 | מאת: רות

שלום ותודה מראש מזה שבועיים. כאבים בשיפולי הבטן.ערב. לילה בוקר. קיבלתי בדיקות מקיפות {אולרהס, דם ונשים..} השאלה שלא יכולתי לשאול את הרופא, ואתבייש גם בפני רופא נשים, בגלל תרופות שבעלי לוקח, אין חדירה ביחסי מין, אבל חד חדיהר של אצבע. האם יכולה להיגרם מזה דלקת , זיהום? נזק אחר?

23/10/2008 | 18:20 | מאת: רות

בינתיים יש תוצאות של ca-19-9= 4.8 . cea =1,37 , ca-125 =8,10 כאבי הבטן פשטו גם מתחת לחזה. מעיר אותי בלילה, נעלם עד שעתיים. יש לי אולטסאונד רק בחודש הבא..... אשמח לקבל תשובה.

23/10/2008 | 18:20 | מאת: רות

בינתיים יש תוצאות של ca-19-9= 4.8 . cea =1,37 , ca-125 =8,10 כאבי הבטן פשטו גם מתחת לחזה. מעיר אותי בלילה, נעלם עד שעתיים. יש לי אולטסאונד רק בחודש הבא..... אשמח לקבל תשובה.

אין לאופי היחסים קשר לכאבי הבטן ולא יכול להיגרם מכך נזק בדיקות הדם תקינות במידה וכאביםנמשכים מומלץ להמשיך בברור

14/10/2008 | 21:04 | מאת: מיכל

שלום רב, לפני חודשיים וחצי סיימתי טיפולים בקארבופלאטין+טאקסול. המרקרים ירדו ל 22. בCT,שבועיים לאחר סיום הטיפולים, התגלה גוש חשוד בגודל 2.5 ס"מ באגן. ב PET CT התגלתה ממאירות בנוסף לגוש, בבלוטות הלימפה באגן ובבטן. מה הטיפול הטוב ביותר הקיים כיום בעולם ולאו דווקא זה המקובל בארץ? מה הסיכוי שהמחלה תגיב לכימותראפיה לאחר כשלון בסיבוב הראשון. מהם סיכויי לחיות?? מהי תוחלת החיים במצבי? תודה וחג שמח מיכל

כאשר יש חזרה כה מהירה של הגידול הסיכוי להגיב לסוגים המקובלים של כמוטרפיה לא גבוהים לכן בהחלט רצוי לעבור טיפול חדשני יותר שיכלול גם תכשירים ביולוגים שקיים במסגרת פרוטוקולים שונים של מחקר צריך לברר אצל האונקולוג המטפל האם יש מחקר זמין כזה, אך ייתכן שיש רק בחו"ל

12/10/2008 | 12:20 | מאת: שלומית

נמצא אצלי וירוס הפפילומה, אני עם גבר אחד כבר יותר מ-8 שנים, האם יכול להיות שהוירוס היה רדום אצלי או אצל בן זוגי או שעלי לחשוד מהדבקות חדשה מצד בן זוגי?

אין אפשרות לדעת

09/10/2008 | 08:25 | מאת: יערה

ד"ר שלום. לפני כשבועיים הופיע לי במפשעה מעין פצע אדום גדול (אולי זו יבלת? נראה כמו הר געש קטן, וטרם עבר, אולי רק קצת התייבש). לפני כשבוע החלה לי פריחה באיזור בית החזה שהתפשטה לבטן ולגב ומעט לזרועות (בצורת נקודות אדומות, וכן פסים). שאלתי היא - במידה וקיימתי מגע לא מוגן עם אישה שחוסנה נגד פפילומה (2 מתוך 3 חיסונים), האם ייתכן ש"נדבקתי" בוירוס המוחלש שהוזרק לה? (היא עצמה בריאה לחלוטין), ואילו בדיקות עליי לבצע כדי לברר האם מדובר ב HPV? האם לדעתך יש קשר בין היבלת לפריחה, והאם אלו אכן תופעות לוואי של הידבקות ב HPV? תודה.

אין כל קשר בין החיסון ומה שתארת במידה ופריחה והפצע במפשעה נמשך מומלץ בדיקת רופא עור

06/10/2008 | 22:09 | מאת: יונה

שלום, ביתי בת 31 האם יש מקום לחסנה בחיסון נגד סרטן צוואר הרחם. ואם כן מה ההבדל בין החיסונים הנימצאים בשוק (Cervarix ו- Gardasil לאיזה תקופה כל אחד מהחיסונים יעיל ובמידה ורצוי לחסן במה ואיך בוחרים בחיסון. תודה יונה

ראי תשובתי לשואלת הקודמת - מדובר בדיון ארוך ואינדבידואלי לאחר הכרת המטופלת, וגם אין בידנו עדיין תשובות ברורות לכל השאלות לכל אחד מחיסונים יתרונות מסוימים לעומת השני לאור זאת אין באפשרותי לתת לך תשובה ברורה מעל דפי הרשת

05/10/2008 | 13:18 | מאת: מאיה

בתי בת 18 ואני מתלבטת האם לחסן אותה נגד סרטן צוואר הרחם או לא מאחר וזה חיסון די חדש ששמעתי עליו בעקבות הפרסום של קופות החולים ואני מפחדת שאולי יש לזה תופעות לוואי שעדיין לא ידועות. אשמח לדעת מהי המלצתך בנושא

הדיון על כן או לא להמליץ על חיסון הוא מורכב וארוך מידי לפורום זה, אבל באופן עקרוני אין מקום לחשש מתופעות לואי שהן קלות ולא משמעותיות והחיסון מבחינה זו בטוח. רק צריך לזכור שיש הרבה שאלות שטרם ניתן להן מענה כגון משך יעילות החיסון, , מה היקף ומידת ההגנה שהוא מקנה ועוד באופן עקרוני אני בעד אם זוכרים שזה לא בא במקום מעקב המקובל לכל אישה של בדיקות שגרתיות כולל משטחי צוואר הרחם

04/10/2008 | 00:14 | מאת: בועז

אשתי חלתה בסרטן הרחם שהתפשט לבלוטות הלימפה לחצוצרות ולשחלות. עברה ניתוח כריתה ואת כל הטיפולים האפשריים-כימותרפיה,ברכיתרפיה והקרנות. כיום חצי שנה לאחר סיום הטיפולי ולאחר סי טי כולל ובדיקות דם שונות (כולל מארקר 125) הרופא אמר לנו כי נכון לרגע זה המצב טוב ואין גרורות אך הזמין לעוד 3 חודשים. במכתב סיכום כתוב שלב 4 . מה המשמעות של מונח זה ומה סיכוייה של אשתי להחלים סופית מן המחלה?

הסיכול להחלמה תלוי בעיקר במיקום המחלה- במידה והמחלה היתה ממוקמת לאגן בלבד שנכלל בשדה הקרינה אז יש סיכוי טוב להחלמה, לעומת זאת אם המחלה התפזרה אל מחוץ לשדה הקרינה עדיין יש סיכוי להחלמה מאחר והיא קיבלה כמוטרפיה שמגיעה לכל הגוף , אבל הסיכויים קטנים יותר. מתאורך מחלה שעברה לשחלות חצוצרות ובלוטות זה נחשב שלב 3, אז לא ברור למה סוכמה כשלב 4 שזה יכול להיות משמעותי בסיכויי ההחלמה

03/10/2008 | 13:55 | מאת: אסתר שדר

לצוות שלום, הנני בת 47 לפני 8 שנים התגלה אצלי בשד ימין ציסטה שאובחנה בשם BREAST CA IN SITU , OBSERVATION - PATIENT UNDER OBSERVATION עברתי ניתוח עברתי 3 הקרנות לצורך הגנה ולקחתי במשך 5 שנים טמוקסי. שאלתי היא האים המחלה יכולה לחזור כתוצאה מטיפולים כמו מסג' רפלקסוגלוגיה או כל טיפול גופני אחר? לאחרונה הפסיק לי המחזור כבר חצי שנה יש לי כאבים בכפות הרגליים ברצוני לדעת האים זה קשור להפסקת המחזור והאים מותר לאנשים שחלו בסוג של סרטן ולעשות מסג' רפלקסולוגיה או להשתמש במכשירים חשמליים כמו מכשירים של שיאצו לרגליים. תודה על תשובתכם?

למיטב הידוע אין מניעה הטיפולם כשיאצו ורפלקסולוגיה בתנאי שאינם באים במקום הטיפול השיגרתי המומלץ

01/10/2008 | 22:21 | מאת: דפנה

שלום רב, אני נמצאת בבירור גניקולוגי בגלל כאב באגן . בנתיים מצאו לי חשד לפוליפ ואני במעקבלדעת אם יש צורך בהיסטוסקופיה הכאב באגן ממשיך והוא מגיב גם לנגיעה חיצונית. כלומר אני יכולה למקד את היד על המקום הרגיש (קרוב מאד לפי הטבעת )ללחוץ ולהרגיש כאב עז. הבנתי שהפוליפ לא אמור להיות סימן לכאב,אנדומטריאוזיס מגיב ככה? 10 ימים לפני מחזור אני מרגישה כאילו הרחם רגיש ואני אמורה לקבל מחזור כל שניה. אני לא יודעת כבר על איזה מהמחלות הגניקולוגיות לחשוב. אגב אני בת 42 ,ללא דימומים בין המחזורים ,מחזור תקין. תודה

07/10/2008 | 00:21 | מאת: מירי

שלום לך. אני ממליצה לך לבדוק את צוואר הרחם , לדעת שהכל תקין ולא מתפתח שם משהוא צריך ללכת למומחה שמתמחה בצוואר הרחם, אני מדברת מניסיון אני לא רוצה להפחיד אותך חלילה אבל צריך להיות זהירים גם לי הייתה אותה בעיה ונמצא גידול בצוואר הרחם שלא ראו אותו מכיוו שהוא היה בתעלת הצוואר האחורי היום הכל בסדר ברוך השם אני מאחלת לך שהכל יהיה בסדר ושוב זה לא כדי להפחיד רק כדי לא לוותר ולבדוק גם כיוון זה ויפה שעה אחת קודם .

29/09/2008 | 07:31 | מאת: momm

כתוצאה מהפרשות עשיתי בדיקת משטח וגינלית. האם תוכלי להסביר לי את התוצאות: Epithelial cells רבים Fungus Candida negative G/B/S negative WBCs בודדים Trichomonas לא נמצאו Culture negative Gram Stain normal Gram stain consistent with normal vaginal secretions

התוצאה תקינה לחלוטין ומראה הפרשה נורמלית מהנרתיק

28/09/2008 | 19:22 | מאת: מירי

לכל צוות הרופאים הנפלאים. ברצוני להודות לכם בשם כל נשות הפורום במילה אחת על הכל.............................. חג שמח, שנה טובה, בריאות והצלחה "יישר כוח"

שנה טובה

26/09/2008 | 14:10 | מאת: שני

שלום רב, הרופא הבחין בפוליפ והמליץ על מעקב בלבד ולהגיע אליו בעוד חודשים שלוש האם אני מסכנת את עצמי בכך שהוא אינו ממהר להוציא? ובכלל איך הרופא מתרשם מפוליפ האם הוא נראה אחרת על המסך מגידול סרטני? האם פוליפ הוא שם כללי לגידול שלא יודעים מה משמעותו? האם תאוריטית אפשר למשוך את המצב שנים? תודה

לפוליפ אומנם מראה שונה מסרטן והוא לרב שפיר אך אם הוא יתמיד ובגודל משמעותי יש לשקול להוציאו

26/09/2008 | 13:17 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם היה לי cin 1 לפני חצי שנה ובחודש האחרון חזרתי לעשן שוב האם זה ישפיע עליי לרעה?כלומר האם זה יגרום לכך שהcin יתפתח ל2?או 3? והאם זה שאני שותה שתייה חריפה לעיתים קרובות גם מזיק?

עישון בודאי מעלה את הסיכון להתפרצות המחלה אין מידע ששתיה חריפה משפיעה ישירות

24/09/2008 | 16:43 | מאת: שירן

שלום רב, אני בשבוע ה23 להיריוני, בעקבות פצע נשלחתי לבדיקת קולפוסקופיה, שם הרופאה לי שהיא רואה תסמינים להידבקות בוירוס, אמרה לי לבוא לביקורת בעוד כחודש וחצי, האם זה מסוכן לעובר? האם זה אומר שיש אפשרות שיש לי סרטן צוואר הרחם? והאם ניתן לעשות משהו בנתיים, אני ממש פוחדת, אשמח על התשובה תודה.

ודאי שאין לך סרטן צוואר הרחם ורק אולי וירוס שיש לו פוטנציאל לגרום למצבים טרום סרטניים לכן אין מקום לדאגה אבל להמשיך במעקב

23/09/2008 | 00:17 | מאת: ד.ר

שלום רב, אני בת 24, נוטלת 4 שנים MELIANE. ברצוני לקבל את החיסון לסרטן צוואר הרחם. האם ניתן להתחסן יחד עם נטילת הגלולות? תודה

כן, אין בכך כל בעיה

22/09/2008 | 17:48 | מאת: מודאגת

שלום וברכה במהלך ניתוח לפרוסקופיה נלקחה חתיכה מהשחלה לביופסיה. (סיבת הניתוח: שחלה מסובבת על צירה 720 מעלות torsion ovaian cyst - lt) תאור מאקרוסקופי: קטע רקמה דופני חום מחוספס בגודל 4.5 ס"מ בנוסף 2 קטעי רקמה בגודל 1.5 ו5 "מ אבחנה ותאור מיקרוסקופי: cyst wall with hemorrhagic infarction למה הכוונה ?

כתוצאה מסיבוב השחלה נוצר נמק שהביא לכריתתה פרט לנמק לא נמצא גידול בשחלה לכן חוץ מאובדן השחלה אין כל מקום לדאגה

05/10/2008 | 15:21 | מאת: מודאגת

אך לא כרתו לי אותה מאחר וביקשתי כך. מה שכן, הבנתי מאולטראסאונד שביצעתי לפני מספר ימים שישנה בצקת שהולכת ומתמעטת. האם אתה בטוח שכרתו?

21/09/2008 | 22:53 | מאת: DANI

שלום בירך הפנימית שלי הופיע פצעון כזה במרכזו היתה שערה קטנה הפצע לא כואב או מגרד במרכז הפצע הייתה שערה קטנטונת שנעלמה לאחר מספר ימים ...האזור מאוד אדום ויש עליו קשקשת לבנה האם זה יכול להיות קונדילומה???או מחלת מין אחרת? האם אפשר לחכות מספר ימים ולראות מה קורה??האם קונדילומה בירך זה דבר נפוץ? תודה

לא נשמע כקונדילומה אך קונדילומה יכולה להפיע בכל מקום

21/09/2008 | 20:01 | מאת: גאיה

שלום ד"ר, לאחר תלונות על כאב באגן וסיבוב בין המון רופאים אני מחזיקה בחוות דעת של אונקולוג גניקולוגי בכיר(ד"ר לביא מכרמל)שאומר שאינו רואה דבר ועוד 2 רופאים שאחד מהם אומר שיש פוליפ שצריך להוציאו והשני אומר שיש משהו עצום שמצריך היסטורוסקופיה אבחנתית וכך הוא מציין:בבדיקה גניטליה חיצונית תקינה,בבדיקה סונוגרפית -ללא נוזל אגן,רירית הרחם מעובה ,לא סדירה,רושם של פוליפ אנדומטריאלי. האם כדאי לשקול להמתין שהממצא יהיה ברור יותר?האם כדאי ללכת על פעולה כהיסטרוסקופיה ניתוחית ? האם לכל זה יש קשר לתאי לאגוס ואגוס שנמצאו לי בצוואר הרחם לפני שנים? ברקע יש לי MVP האם לקחת אנטיביוטיקה פרופילקטי לפני האבחנתית? תודה רבה

ללא בדיקתך אין לי כל אפשרות להכריע מי מבין הרופאים צודק אבל צריך לדעת שפוליפ ברחם לרב אינו סיבה לכאבים וכמו כן רב הסיכויים שאין קשר בין האגןס שהיה בעבר לממצאים שגורמים כעת לכאבים

20/09/2008 | 20:56 | מאת: בל

לפני כ-4 חודשים עברתי כריתת רחם ללא שחלות ומאז אני סובלת מכאבים עזים בצד, באזור שבין הטבור לעצם האגן, באופן מחזורי של כל שלושה שבועות לערך, ויחד עם הכאב תחושה של "כבדות" ונפיחות בבטן התחתונה, רציתי לדעת אם תופעב זו מוכרת ומה עלי לעשות בנדון כדי להקל. תודה

מחושים שונים לאחר ניתוח יתכנו אך בדרך כלל לאחר 4 חודשים היית כבר צריכה להרגיש טוב ללא כאבים, כאב מחזורי יכול להצביע על ביוץ , אבל בכל מקרה מומלץ להיבדק

17/09/2008 | 22:12 | מאת: רפאל

שלום, חמותי קבלה תוצאות מעבדה של בדיקות דם מאוד מדאיגות .ערך CA-125 =374.70?!האם מדובר בסרטן השחלות? היא אושפזה בבי"ח עוד באותו היום. אנא לתשובה מהירה.

18/09/2008 | 14:28 | מאת: רפאל

באם אכן מדובר בסרטן ממאיר של השחלות האם כריתתן באה בחשבון, חמותי בת 70 ? והאם זה יכול לשפר את המצב. (כרגע זו שאלה היפוטטית כי רק התחילו לעשות את כל הבדיקות הנדרשות כ-CT מיפוי עצמות וכו.) בכל זאת אשמח לתשובה מהירה.

CA-125 הוא אומנם סמםן לסרטן שחלות אבל עולה בכל מיני מצבים אחרים במידה ואומנם מדובר בסרטן שחלה - הטיפול המומלץ הוא ניתוח גם בבנות 70 ויותר

17/09/2008 | 00:34 | מאת: מור

שלום רציתי בבקשה לדעת אם היה לי בעבר קונדילומות יבלות צרבו לי אותם וכעת לאחר תקופה של מספר חודשים אין לי כלום על איבר מין האם אני יכולה לבצע מין אוראלי אם חבר שלי?או שאני עדין נחשבת כמדבקת ואני אדביק אותו באיזור הפה? תודה רבה.

לאור זאת שלא רואים קונדילומות סביר להניח שהסיכוי להדבקה קטן ולכן איו מניעה מקיום יחסים, למרות שייתכן שהוירוס עדיין

15/09/2008 | 14:52 | מאת: וילנסקי

עקב סרטן המעי הגס שהתפרץ לפני כשנתיים, עברתי ניתוח+טיפולים כימותרפיים. אני כל חצי שנה עוברת סדרת בדיקות דם. לפני כשנה נמצא עקב בדיקת דופלר בשחלות שיש לי שלוש ציסטות והן שפירות. בבדיקות הדם האחרונות שנעשו בשבוע שעבר, תוצאות בדיקות המרקרים מורים על שינוי CA-125 היה 9.80 - נכון להיום CA-125 קפץ ל: 29.60 CEA היה 0.64 - נכון להיום CEA קפץ ל: 0.67 CA-19-9 היה 2.50> נכון להיום CA-19-9 נשאר כפי שהיה. CA-15-3 היה 12.20 נכון להיום CA-15-3 קפץ ל: 14.10 מה משמעות התוצאות ? האם הציסטות הפכו ממאירות (סרטן) ? בתודה מראש.

15/09/2008 | 14:57 | מאת: וילנסקי

בקשתי לפני רגע להתייחס לתוצאות בדיקות הדם, ברצוני להוסיף אני בת 56 (אני בתקופת "הבלות" מגיל 48 בתודה מראש

כל תוצאות הסמנים הן בתחום הנורמה אך בשל עליה ב CA-125 מומלץ לחזור על בדיקת סמן זה ועל אולטרסאונד נרתיקי - הסיכוי שמדובר בשינוי ממאיר הוא קטן ביותר

14/09/2008 | 21:50 | מאת: רחל

אני בת 58. סובלת מיל"ד ומטופלת בנורמיטן. לפני 3 שנים עברתי כריתת רחם ושחולת עקב adenocarcinoma stage 3c. קיבלתי כימותרפיה עם cisplatin והקרנות, והמעקב עד לפני שבוע הוגדר כתקין. בבדיקות מעבדה שנעשו כשיגרה נצפתה עליה ברמות CEA עד 8.8 עליה הדרגתית ומגמתית מאז הניתוח (תקין עד 5.0). אציין כי רמות טרום ניתוחיות היו של 5.0. CA-125 תקין. מה מקור ה- CEA וכייצד עליי לנהוג? האם יש צורך ב- PET-CT או CT רגיל? קולונוסקופיה? מודאגת מאוד מחזרת המחלה ומהבלתי צפוי אודה מאוד על עזרתכם.

לרב CEA אינו מדד להישנות מחלה של סרטן רירית הרחם, וצריך לזכור שלעיתים יש גם עליה ללא מחלה וללא הסבר, אך בשל ההיסטוריה של סרטן מומלץ על בדיקת CT, קולונסקופיה וגסטרוסקופיה, במידה ולא יהיה כל ממצא ניתן לשקול גם PET-CT

16/09/2008 | 22:09 | מאת: רחל

תודה מאוד על תשובתך. הוזמן לי קולונוסקופיה, ו- CT חזה-בטן-אגן

14/09/2008 | 21:28 | מאת: עמית

ערב טוב לכולם! ( הודעה נכתבה גם בפורום טיפולים משלימים לסרטן) ליפני כשנה אימי חלתה בסרטן שלפוחית השתן שחדר את הדפנות(מס' חודשים לאחר שיצאה לפנסיה מבית חולים ברזילי ולאחר שחגגנו לה יום הולדת 60) .הוחלט על טיפול NEOADJ ולאחר שהגידול קטן מ 7 ס"מ ל 2 ס"מ הוחלט על כריתת השלפוחית בניתוח נימצא כי מס' בלוטות נגועות וגם הם הוסרו יחד עם הרחם והשחלות.לאחר מכן הוחלט להמשיך בטיפול כימי ADJUVANT עם אותו חומר CIS + GEMZAR . לקראת סיום הטיפול החלו כאבים חזקים ברגל ימין ובאזור הסטומה וב CT נמצא הגדלה של בלוטות לימפה סביב תפרים,בלוטות עם וסקוליריזציה רבה לאור הממצאים הוחלט על עם TAXOL + CARBO .לאחר 3 טיפולים נראה כי המצב מחמיר נדרשים יותר משככי כאבים כמו כן יש עליה של חום כמעט כל יום עד לחום של 39 מעלות וסחרחורות קשות גם בשכיבה. המצב לא נראה טוב ואולי יש טיפול/חומר אחר עליו אתה ממליץ ו/או יכול להפנות לצורך ברור והאם ידוע על ניסוי כולשהו שנערך בארץ או בחו"ל שניתן להכנס אליו .בקיצור האם יש אור בקצה המנהרה היכן שהוא . אשמח לתשובה מפורטת וישירה.

16/09/2008 | 22:26 | מאת: עמית

האם למישהו יש מה להציע או לשתף בבעיה דומה כל רעיון יבורך כי אמי ניראת מיואשת.

תאור מצב אימך אומנם מאד מדאיג יש סוגים נוספים של כמוטרפיה היעיליפ באופן עקרוני כנגד סרטן שחלה , אך הסיכוי לתגובה הוא קטן ובכל מקרה במידה ויש חם ומצבה הכללי ירוד היא לא תתאים לטיפול כמוטרפי קימים מחקרים רבים בעולם (אולי גם בארץ ?) על תרופות ביולוגיות - מומלץ לברר במכונים האונקולוגים האם משתתפים במחקר כלשהו שיכול להתאים לאימך

13/09/2008 | 20:21 | מאת: אריאל

יש לי בלוטות לימפה מוגדלות במפשעות משנת 2005 הם כל פעם משתנות יש תקופות שהם נהיות קטנות ויש תקופות שהן מתנפחות לי ויש מצב שנגיד ממאמץ יש כאבים באיזור המפשעות ונגיד קשה ללכת או לרוץ שזה גורים לכאבים באותו איזור?

ממצא שקיים מספר שנים ומופיע ונעלם לסרוגין לרב לא מדאיג - אך מומלץ להיבדק ולהבין מה פשר התופעה

09/09/2008 | 10:22 | מאת: אתי

אין דבר כזה שלפני שנים לא היה דבר כזה מה זאת אומרת ב- 87 עברתי את ה- cin 2 זה אומר שהייתה בעיה שמצריכה מעקב צמוד הוא עשה לי צריבה ובזה הסתיים הסיפור בלי מעקב והגרוע מכל שהוא לא יידע אותי על אודות הבעיה אם הוא היה משתף אותי בבעיה גם אם הוא נניח שכח אותי אני בטוח לא הייתי שוכחת סיפור שנקרא טרום סרטן ואף אישה בעולם לא הייתה שוכחת הייתי אני לוקחת את האחריות ודואגת להיות במעקב צמוד מה גם שאני מאוד חרדתית על כל דבר קטן אני הולכת לרופא אז מה נראה למשהוא שעל דבר כזה הייתי יושנת טוב בלילה זה דבר אשר היה מדיר שינה ממני כל לילה עד שלא הייתי בטוחה שהבעיה הייתה נעלמת לתמיד גם במחיר של כריתת רחם ,ובסוף כרתו לי את כל מערכת הרבייה כולל בלוטות הלימפה ועברתי טיפולים והיום אני שבר כלי גם בגלל המחלה וגם ואפילו יותר אם יורשה לי לומר בגלל ההחמצה הנוראית של רופא חסר אחריות..........

09/09/2008 | 10:34 | מאת: רוית

ממש חסר אחריות ואני יכולה להבין את התרעומת שלך נגדו. היום במצב כזה מאלצים את האישה להיות במעקב שמא התאים יתפתחו לסרטן. מיטב הבנתי cin 2 הינו מצב טרום סרטני שללא טיפול עלול להתפתח , ובדיעבד זה מה שקרה לך. אני מאחלת לך שתהיי מאחורי הסיוט הזה ותבריאי לחלוטין .

08/09/2008 | 20:13 | מאת: סיגל

שלום דר' נמצא בביופסיה שנלקחה בבדיקת קולופוסקופיה ממצא של cin 2 ואני מוזמנת לעשות קוניזציה בעוד חודש. אני בת 26 , וטרם ילדתי. על פי מחקרים או ניסיון- מה הסיכויים שלי לחלות בסרטן ? האם ההתפתחות היא לאורך שנים או שקיים סיכוי שפתאום ימצאו בבדיקה סרטן? הפחד הוא עצום? ואני לא יודעת אם זה הגיוני שאני בפאניקה כזו בגלל הממצא הזה. החחשות בלתי נשלטים.

הסיכויים לחלות בסרטן או שחס וחלילה יימצא ברטן כעת הם קלושים כל עוד תהי במעקב טוב ומסודר וכן ללא טיפול CIN 2 יכול להפוך לסרטן רק לאחר שנים רבות ולאור כל זאת אין מקום לפניקה - רק להמשיך בטיפול ומעקב

07/09/2008 | 12:50 | מאת: אתי

דר אילן היקר. שאלתי אם חייב לספר למטופל על מצבו וקבלתי ממך תשובה הוגנת. כי לצערי הרב לפני שנים רבות היה לי ממצא cin 2 עשו לי ביופסיה וצריבה . קודם כול הרופא לא אמר לי דבר וחצי דבר על הממצא ושאני צריכה להיות במעקב .הוא אמר לי יש לך פצע והוא טופל.לאחר שנים רבות הייתי שוב אצל הרופא והזכרתי לו שבעבר היה לי פצע והוא זה שצרב לי אותו הוא נכנס לתיק שלי (היסטוריה) ושאלתי אותו אם הכל בסדר והוא ענה שכן הכל תקין הוא עשה לי בדיקות ושוב הוא לא סיפר לי על הממצא שהיה . אחרי תקופה מה חליתי בסרטן צוואר הרחם . רק לאחר שחליתי אספתי את כל החלקים מהתיק הרפואי שלי וגליתי לתדהמתי שהיה לי ממצאים ואני מעולם לא ידעתי על כך . והוא משקר במצח נחושה שכן . אם הוא היה מספר לי ברור שלא הייתי חולה מה שגם נמנע ממני הזכות לדעת ואולי בגילי הייתי עושה טיפול מונע כמו כריתת רחם למשל . ואיך אפשר לשקר בצורה כזו הוא אפילו לא דאג שאני יגיע לביקורות למעקב והוא טוען שכן אז אם כן למה זה לא מופיע בתיק .לאן נעלמו המסמכים זה מוכיח שהוא משקר כי הוא פוחד הוא פישל איתי וזה כמעט עלה לי בחיי במקרה גיליתי שיש לי סרטן לא היו לי יחסים 5 שנים כך שלא היו לי ספטומים כל שהם דימומים וכו' חיי ניצלו בנס.

08/09/2008 | 19:41 | מאת: רוית

בכמה שנים מדובר? אולי לפני שנים לא היתה מודעות לנושא כמו היום? צריך לעשות כל שנה פאפס. העיקר שהצלת את חייך ותפסת את הבעיה בזמן. הרבה בריאות

08/09/2008 | 19:41 | מאת: רוית

בכמה שנים מדובר? אולי לפני שנים לא היתה מודעות לנושא כמו היום? צריך לעשות כל שנה פאפס. העיקר שהצלת את חייך ותפסת את הבעיה בזמן. הרבה בריאות

03/09/2008 | 14:14 | מאת: אתי

לצוות הרופאים שלום. שאלתי היא האם יש צורך לספר למטופל על ממצאים כמו cin 1 או 2 או שלא כדאי כדי לא להפחיד אותו . ואולי רק לומר לו להיות במעקב בלי לספר לו. תודה מראש.

06/09/2008 | 11:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חייבים לספר לפי חוק והמעקב לא יהיה צמוד ללא ידיעה למה שאלת ? בברכה

03/09/2008 | 12:57 | מאת: טניה

שלום, אני בת 20 ובמשך שנתיים האחרונות לקחתי גלולות למניעת היריון "מינס".לפני הגלולות המחזור שלי לא היה סדיר-היו מצבים שבמשך חודשיים לא קיבלתי מחזור..ובבדיקה שלפני הגלולות היה מצב שהיו לי 2-3 ביציות בצד אחד של הרחם.והבנתי מהרופא שלי שזה לא טוב.והסיבה שהתחלתי לקחת אותם הייתה הסדרת המחזור. אני הפסקתי עם הגלולות אחרי המחזור האחרון-בגלל פחד שזה יכול להשפיע על הסיכויים שלי להרות בעתיד.מאז יש לי כאבים ממש חזקים בבטן התחתונה,ואני לא יודעת למה.רציתי לשאול האם זה נורמלי?ואם המחזור שלי לא היה סדיר לפני ואני מנחשת שהוא לא יהיה סדיר גם עכשיו מה הסיכויים אם המצב ימשך שאני אוכל להיכנס להיריון?

06/09/2008 | 11:25 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא יודעים אם ניתן להרות או לא עד שלא מנסים אבל מהסיפור נשמע שאין בעייה חמורה התיעצי עם רופאך בנוסף בבררכה

03/09/2008 | 08:46 | מאת: רחל

אני בת 38, 6 שבועות לאחר לידה שביעית נלקחה ממני בדיקת פאפס, התשובה:ASCUS. בעקבות תשובה זו נשלחתי, כעשרה שבועות לאחר הלידה, לבדיקת קולפו. להלן התשובות: נתונים קליניים: "PS - צוואר, נרתיק ערווה ללא ממצא חריג. לאחר הספגה בAA נראה איזור מעבר בשלמותו, מוקד של WE ממנו נלקחה ביופסיה..ביקורת קולפו עקב פאפ ASCUS -נלקח 6 שבועות לאחר לידה, תג"מ- הנקה מלאה, אין מחזורים". תוצאות פתולוגיה:"קטע רירית צוואר הרחם עם דלקת קשה כרונית וחריפה. נראית אטופיה קלה באפיתל הקשקשי עם שינויים המזכירים במידת מה שינויים קוילוציטרים". בדיקה HPV-PCR: תוצאה:שלילי. מה הכוונה? האם תקין או שמא מדובר בממצאים טרום סרטניים? האם יש קשר לסמיכות ללידה? יש לי תור לרופא רק בעוד שבועיים ואני די מוטרדת. תודה מראש.

05/09/2008 | 10:40 | מאת: ד"ר אילן אטלס

סך הכל תשובה טובה עם אפשרות רחוקה לוירוס רצוי המשך מעקבה

01/09/2008 | 23:37 | מאת: ליאורה

שלום רב, אני בת 27 ואובחנתי בעבר כבעלת שחלות פוליציסטיות, דבר שבעקבותיו (ובעקבות התסמינים שהצגתי) רשם לי הרופא כדורי דיאנה אותם אני נוטלת מזה כ-5 שנים בהצלחה. לפני כשבועיים - בעקבות תלונה על כאבי בטן תחתונה מלווים בהקאות - נבדקתי ואובחנה בשחלתי הימנית ציסטה גדולה בקוטר 15 מ"מ אשר לאחר הוצאתה בלפורוטומיה נרשם בגליון השחרור שלי כי היא היתה במרקם מולטילוקולרי וסמיסולידי. אין בציסטה מימצא המעיד על ממאירות (המימצא קולף במלואו ונשלח לפרוזן). (יצויין כי המרקרים תקינים). לאחר כל המידע הזה שאלתי היא: האם השחלה הפוליציסטית היא גורם הסיכון להיווצרות הציסטה הגדולה הזו? האם ניתן בדרך כלשהי למנוע או להקטין את סיכויי הופעת ציסטות גדולות נוספות? האם עלי לנקוט בצעדים כלשהם מכאן ולהבא? (לא הודרכתי ע"י רופאי בעניין זה). בתודה מראש על תשובתכם

05/09/2008 | 10:39 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצוי שתתכתבי את התשובה הפתולוגית על בורייה וגם 15 ממ זה לא סביר כנראה 15 סמ אם הממצא שפיר השארי במעקב של גינקולוג השחלות הפוליציסטיות יכולות להוות צמקור לציסטה גדולה אחת אבל זה נדיר נקווה שלא תחווי זאת יותר

31/08/2008 | 21:37 | מאת: מונה

שלום ד"ר בן אריה. לפני שנה עשיתי ivf שנכשלה אחר כך עשינו ניתוח לבעלי (וריקוצלה דרגה 3) לפני חצי שנה בדיוק. ולא הצלחנו להכנס להריון עד היום. השאלה שלי האם כדי לקחת איזה חיזוק ?? יש משהו שנוכל לעשות ??? ואיך אני מגיעה למרפאה שלך?? תודה מונה.

רצוי לפנות למומחה בנושא פיריון , ללא ידיעת כל הפרטים כנראה שהפיתרון יהיה לשוב לטיפולי IVF

05/09/2008 | 09:11 | מאת: מונה

וקיימת אפשרות שאני נפגשת איתך ליעוץ???? תודה מונה

31/08/2008 | 15:43 | מאת: שחר יוחאי

שלום, בת זוגתי ואני החלטנו להפסיק גלולות ובמקום זה הרופא המליץ על משהו שמכניסים לגוף בתוך המרפק וזה במקום גלולות. נאמר לנו שהדבר בטוח 99% והוא ל-5 שנים. כמובן מתי שרוצים להוציא זאת ניתן מתי שאפשר. * עשינו זאת בחו"ל ולכן אני רוצה לדעת האם טיפול כזה פופולרי גם בישראל?האם הדבר בטוח? ובכלל אשמח לקבל פרטים על הנושא בתודה, שחר

31/08/2008 | 18:38 | מאת: שחר

השם של הדבר הוא Jadelle

26/08/2008 | 15:47 | מאת: דן

שלום, האם אתה ממליץ לעשות בדיקת PCR לגבר כאמצעי לגילוי וירוס HPV העלול לגרום לסרטן צוואר הרחם? באילו אמצעי זהירות היית מציע לנקוט במידה והתגלה הוירוס? האם לדעתך זה יהיה חסר אחריות לקיים יחסי מין כל עוד יש סיכוי שנדבקתי בזן המסוכן של וירוס HPV ובת זוגתי טרם חוסנה?

אין כל התויה או טעם לגברים לבצע PCR

26/08/2008 | 11:18 | מאת: שירה

שלום רב, אני בשבוע 18 להיריוני רופא הנשים שלי איתר איזשהוא פצע ושלח אותי לקולפוסקופיה, מה זו הבדיקה הזו? האם היא כואבת? ומה היא בעצם מראה?

קולפוסקופיה אינה כואבת ולמעשה היא כמו כל בדיקה גניקולוגית אלא שנעזרים בהסתכלות על צוואר הרחם במעין מיקרוסקופ

25/08/2008 | 00:13 | מאת: רננה

אני רננה בת 21 עברתי ניתוח הוצאת ציסטה מהשחלה עם פתיחת בטן מלאה בעת הניתוח המנתח שם לב שיש גם ציסטה בשחלה השניה צד ימין אבל הרבה יותר קטנה וגם אותה הוא הוציא {משמאל הציסטה היתה בגודל 18 ס"מ ומימין בסביבות ה- 5 ס"מ} בתוצאות הפתלוגיה יצאה התשובה שהגידול הוא בורדרליין ועכשיו הם מתלבטים האם להוציא את השחלות כולם בניתוח חוזר כמובן כי אולי הם נגועים גם מבפנים או שלא אם אפשר שתייעצו לי מה לעשות אני ישמח לפני ההחלטה אם לעשות ניתוח חוזר או לא. ה-CA-125 שלי לפני הניתוח הגיע ל250.

באופן עקרוני בבחורה צעירה כמוך שבודאי מעונינת בהריון בעתיד ניתן לשקול ניתוח שמרני אבל ללא הכרת כל הנתונים של הממצאים בניתוח והממצאים הפתולוגים קשה לחוות דיעה רצוי לכן לפנות עם כל המסמכים לחוות דעת נוספת

24/08/2008 | 22:48 | מאת: יולי

שלום, בתוצאות ביופסיה שעשיתי לפי כחודש התברר כי יש לי CIN3 וכעת אני מחכה לביופסיה קונית. שאלתי את הרופאה האם הוירוס מדבק וקיבלתי תשובה שלילית ושהדבר מדבק רק אם יש יבלות באיברי מין. אבל חבר שלי קרא באינטרנט והבין שזה כן מדבק ועלל לגרום לסוגי סרטנים שונים גם אצל גברים. הייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת והאם יש טעם להתחיל להשתמש בקונדום, הרי אני וחבר שלי כבר יותר משנה מקיימים יחסי מין עם גלולות

הוירוס שגורם ל CIN 3 הוא מאד מדבק ביחסי מין ודי ברור שגם בן זוגך נשא שלו ולכן אין טעם להתחיל להשתמש בקונדום , אך הסיכון בגברים לפתח בעיות הוא קלוש ביותר

20/08/2008 | 22:25 | מאת: גאיה

שלום ד"ר תודה לאל איך שהוא אתה תמיד צודק. רופא אחד סבור שיש לי פוליפ שצריך להוציא אותו ורק אז לקחת גלולות פמינט ולראות אם הכאב באגן נחלש,אם כן, סימן שזה אנדומטריאוזיס רופא אחר כלל לא ראה פוליפ וכשאמרתי לו הוא אמר שיתכן שבגלל שאני אחרי מחזור לא רואים טוב ויתכן שזה בכלל קיפול של הרחם לגבי חשד לאנדומטריאוזיס הוא נתן טיפול זהה לרופא הראשון אבל מה הבעיה ..שכשאני קוראת את ההנחיות לקחת את הגלולות אני בהיסטריה גם בגלל שיש לי מיגרנה וזה אסור ובגלל שברקע יש לי MVP ובגלל שאני לוקחת רסיטל אני לא יודעת אם לקחת סיכון בכל אופן רציתי לשאול האם רק כשיש בעיה עם סדירות מחזור מוצאים את הפוליפ?והאם אנדומטיראוזיס מחייב טיפול או מסוכן? תודה

בכל מקרה של אי סדירות הוסת רצוי לברר את הסיבה וללא קשר במידה ורואים פוליפ בצוואר הרחם גם רצוי להוציאו אלא אם הוא מאד קטן ולא גדל במעקב ניתן לקחת גלולות גם שיש MVP ואפילו אם יש מיגרנות כל עוד זה לא גורם להחמרה בכאבי הראש אם החשד הוא לאנדמטריוזיס על פי כאבי הבטן שהם לא קשים אך לא רואים באולטרסאונד משהו חריג אז אין סיכון ואין הכרח בטיפול

29/10/2008 | 15:30 | מאת: אינה

בבריאות האישה בראשל,צ ישנן רופאות שהיו פשוט צריכות להיות פקידות ולא ד"ר כמו תמרה או ד"ר שץ....................ישנוניות ואדישות ברור בית חולים קפלן בית טובות למרשמים אז שלח אותם לבריכה אלק רופאות

20/08/2008 | 11:30 | מאת: א

אני את 55 היה לי גידול בגודל 1.4 שהוצא בניתוח עם שולים נקיות ובלוטות לא נגועות הסרטן הוא MEDULLARY CARCINOMA עם ESTROGEN PROGESTERONE HER2 שלילים האם אני צריכה לקבל טיפול כימו ואיזה

23/08/2008 | 08:44 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אנה פני לפורום שד בברכה

18/08/2008 | 22:41 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם cin1 או ב cin2 עובד מתישהו או שאני אצטרך להתמודד עם זה כל החיים? אם נדבקתי בוירוס האם אין דרך חזרה מהוירוס? זה יעבור עם הזמן ? תודה

בחלק מהמקרים יש החלמה ספונטנית וככל בגילך צעיר יותר הסיכוי לכך רב יותר בכל מקרה יש צורך במעקב

18/08/2008 | 21:41 | מאת: פנינה

לדר' בן אריה שלום מזה מספר שנים בבדיקות צואר הרחם- בתשובת המעבדה מופיע CIN1 ,אני בת 51 ללא מחזור וסת,עם סיפור משפחתי של ארבע אחיות עם סרטן השד.עברתי מספר הקפאות בצואר הרחם ואני חשה טוב.רופא הנשים המליץ לי כריתה בשיטת לפרוסקופיה של הרחם והשחלות. אני מתלבטת. כל האחיות שלי כולל אני ללא מוטציה של הגן BRCA .מה אתה ממליץ לי. בברכה ותודה רבה פנינה

23/08/2008 | 08:42 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ההמלצה היא LEEP ומעקב קפדני או כריתת רחם את צריכה לדעת ש CIN 1 קבוע בגיל זה עלול להתפתח בעתיד לסרטן ולכן ההיתי מבצע את ה LEEP כי זה ניתוח קטן יותר אבל מחייב מעקב

17/08/2008 | 19:52 | מאת: אריאל

אני בת 27 לוקחת גלולות כמעט באופן רצוף כבר 7 שנים. מזה כשנתיים אני סובלת מדימום פעמיים בחודש...הייתי אצל מספר רופאי נשים ניסיתי כבר כמה סוגי גלולות +מדבקות של אברה ושום דבר לא עוזר..אני כרגע בטיפול אצל רופא חדש הוא ביקש שאקח פמינט + בשבוע השני של המחזור במשך שבוע אני לוקחת בנוסף לגלולות אסטרופם 1 מ"ג, אני כבר חודשיים עם הסידור הזה,בחודש הראשון מחזור הוסת היה בסדר ובחודש השני שוב הופיע דימום פעמיים בחודש.כמו כן, ביצעתי לבקשת הרופאים בדיקת פפס שיצאה מעולה + בדיקה של ההורמון פרולקטין שיצאה בסדר. אני כבר ממש לא יודעת מה לעשות..מה זה יכול להיות??? תודה רבה אריאל

23/08/2008 | 08:41 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצוי שיפנו אותך לקולפוסקופיה לפחות םעם אחת לחוות דעת נוספת בברכה

09/09/2008 | 14:06 | מאת: אריאל

מה זה בדיוק? איך מתבצעת הבדיקה? והאם כל רופא יכול לבצע אותה?

13/08/2008 | 15:24 | מאת: א.ה.

במהלך חודש יולי עברתי ניתוח לקריטת שחלות וחצוצרות עקב צ'יסטה פפליציה - במהלך הניתוח המימצאים נשלחו לפטולוגיה מהירה ונמצא 95% תקין. ובהמשך נשלח לביופסיה. נקראתי להיום לקבלת התשובה- ובה נאמר כי נמצאו תאים איטיפיים/או איטופיים, ונקבעה לי ביקורת נוספת בעוד כחודשיים,אשר כוללים בדיקות דם מסוג CA125,CEA ו-US בטןונאמר כי עלי לשוב כל חודשיים לביקורת ובהמשך פעם ב1/2 שנה. שאלתי היא: האם עלי לדאוג, ומה זה בדיוק התאים האלה, האם זה כמו גרורות.

ללא ידיעת פרטים מדויקים עלייך ועל התשובה הפתולוגית קשה לחוות דיעה, אך אני מניח שמדובר בגידול "בממאירות גבולית" שאז אין מדובר בגרורות אלא בגידול שנדיר ביותר שגורם לבעיות לאחר הוצאתו אך בשל נטיה שלו לחזור יש צורך במעקב

09/08/2008 | 22:57 | מאת: אתי

שלום רב, עקב כאבים בבטן התחתונהביצעתי אולרסאונד קניקולוגי ואלה הן התוצאות: ps-הפרשה רגילה, צוואר נייד, ללא רגישות בהנעת צוואר רחם קדמי לא רגיש, טפולות תקינות. us - רחם בגודל תקין רירית 10 ממ, רירית לא סדירה, שחלה ימנית תקינה שחלה שמאלית עם שני ממצאים ציסטים. ממצא אחד בגודל 26 ממ עם תוכן אקוגני לא ברור וגם תוכן צלול נוזלי, ממצא שני בקוטר 25 ממ צלול, ס"כ שחלה שמאלית 60/30 ממ כולל ממצאים ציסטיים. אין נוזל בדוגלס. בטן רכה ללא התנגדות וריבאונד. לאימי היה סרטן שחלות (ציסטודנוקרצינומה), ואני בת 34. מה משמעות הממצאים, האם הם סרטניים? נשלחתי לעשות בדיקות מרקרים ודופלר אגן. אני מאוד לחוצה - אא תשובתך בנוגע לממצאים ולסבירותסרטנית. תודה רבה, אתי

13/08/2008 | 19:50 | מאת: אתי

בנוסף - קבלתי את תוצאות המרקרים, והם: A.F.P.- TM - 1.5 CA-125 - 10.3 CA-15.3 - 16.5 CA-19.9 - 10.5 CEA - 0.8 תודה רבה, אתי

רב הסיכויים שמדובר בממצאים שפירים שיש סיכוי שגם יעלמו ללא טיפול, הסמנים בדם תקינים. בכל מקרה רצויה התרשמות נוספת מהממצאים וברור זרימות הדם. בשל הסיפור המשפחתי נחוץ יעוץ מקיף יותר ולשקול גם יעוץ ובדיקה גנטית במידה וטרם ביצעת זאת. רק לאחר קבלת כל הנתונים ניתן יהיה להחליט על הגישה הטיפולית